西医常规疗法加用季德胜蛇药治疗蝮蛇咬伤的临床研究 被引量：24

1

作者 沈梁 龚旭初 +3 位作者 张允申 陈海东 杨万富 陈旭 《中国中医急症》 2019年第5期828-832,共5页

目的观察季德胜蛇药治疗蝮蛇咬伤的临床疗效并探讨其作用机制。方法 200例患者采用随机数字表法分季德胜蛇药组、常规治疗组,每组各100例。常规治疗组运用抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、能量合剂等西医常规疗法;季德胜蛇药组在西医常规... 目的观察季德胜蛇药治疗蝮蛇咬伤的临床疗效并探讨其作用机制。方法 200例患者采用随机数字表法分季德胜蛇药组、常规治疗组,每组各100例。常规治疗组运用抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、能量合剂等西医常规疗法;季德胜蛇药组在西医常规疗法基础上口服季德胜蛇药片。两组于治疗前后观察临床疗效;并对患者的局部症状(肿胀程度、疼痛程度);全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸);实验室检查指标(中性粒细胞计数、尿隐血、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酐、凝血酶原时间、C反应蛋白)的变化情况进行统计分析。结果在治疗过程中常规治疗组与季德胜蛇药组均无病例脱落。季德胜蛇药组显效率88.00%高于常规治疗组的70.00%(P <0.05)。入院时两组疼痛计分比较,差别不大(P> 0.05)。治疗6 d后,两组患肢疼痛积分与入院时比较,均改善(均P <0.05);而两组疼痛积分比较,差别不大(P>0.05)。两组患者入院时患肢肿势最明显处与健肢周径差的平均值比较差别不大(P> 0.05);治疗6 d后,两组患肢周径差与入院时比较均改善(均P <0.05),且季德胜蛇药组肿势缓解程度优于常规治疗组(P <0.05)。两组入院时全身症状积分比较,差别不大(P> 0.05)。治疗后第6日,两组患者全身症状积分较治疗前比较,均改善(均P> 0.05);且季德胜蛇药组改善优于常规治疗组(P <0.05)。两组治疗前中性粒细胞计数、尿隐血、谷丙转氨酶、肌酐、肌酸激酶、凝血酶原时间、C反应蛋白等比较,差别均不大(均P> 0.05)。两组上述7项指标治疗后与治疗前比较均改善(均P> 0.05)。季德胜蛇药组肌酐、肌酸激酶、白细胞计数、C反应蛋白4个指标优于常规治疗组(均P <0.05);而两组尿隐血、谷丙转氨酶、凝血酶原时间3项指标比较,差别均不大(均P>0.05)。结论西医常规疗法加用季德胜蛇药治 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 季德胜蛇药 中医药 临床研究

下载PDF 职称材料

蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床研究 被引量：21

2

作者 陈海东 龚旭初 +2 位作者 张允申 杨万富 陈旭 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期5738-5742,共5页

目的:观察蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,探讨中医药干预在蝮蛇咬伤救治中的疗效。方法:收集300例蝮蛇咬伤患者,采用随机数字表法分A、B、C 3组,各100例。A组采用西医常规疗法;B组在西医常规疗法基础上口服季德胜蛇药片;C组在西医... 目的:观察蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,探讨中医药干预在蝮蛇咬伤救治中的疗效。方法:收集300例蝮蛇咬伤患者,采用随机数字表法分A、B、C 3组,各100例。A组采用西医常规疗法;B组在西医常规疗法基础上口服季德胜蛇药片;C组在西医常规疗法基础上口服蝮蛇解毒汤;共治疗6d。观察并分析3组临床疗效及患者的局部症状(疼痛程度、肿胀程度)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)、实验室检查指标中性粒细胞计数百分比(N%)、尿红细胞计数(URBC)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:治疗后,C组显效率显著优于A组和B组(P<0.05);各组患肢疼痛、肿胀程度、全身症状积分均有缓解(P<0.01),C组疼痛缓解程度显著优于A、B组(P<0.01),B组与A组无统计学差异;C组肿胀程度、全身症状积分显著优于B组(P<0.01),B组显著优于A组(P<0.05);实验室指标上,各组治疗后N%、URBC、Cr、CK-MB、CRP均较治疗前有显著改善(P<0.05);ALT治疗前后仅C组有改善;且在N%、URBC、Cr、ALT、CRP指标改善情况上C组优于B组、A组(P<0.05)。结论:西药常规疗法加用蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤具有更好的临床效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 蝮蛇解毒汤 季德胜蛇药片 中医药干预 临床研究

原文传递

蝰蛇咬伤治疗期间凝血功能动态变化分析 被引量：12

3

作者 张冠新 张跃 +2 位作者 唐荣德 李景新 毕兴林 《蛇志》 2012年第4期358-360,共3页

目的探讨蝰蛇咬伤治疗期间患者凝血功能的变化情况。方法将近10年来我院住院治疗的蝰蛇咬伤患者的检验资料进行整理,选择25例符合本文动态观察要求的患者,对其4项凝血指标进行统计分析。结果 4项凝血指标的PT、APTT和TT检测值在第1次检... 目的探讨蝰蛇咬伤治疗期间患者凝血功能的变化情况。方法将近10年来我院住院治疗的蝰蛇咬伤患者的检验资料进行整理,选择25例符合本文动态观察要求的患者,对其4项凝血指标进行统计分析。结果 4项凝血指标的PT、APTT和TT检测值在第1次检测时均非常高,治疗后呈进行性降低,至第6次检测时均已恢复至正常水平;而Fbg浓度在第1次检测时非常低,治疗后呈进行性升高,至第6次检测时才基本上恢复至正常水平。结论蝰蛇咬伤可引起凝血功能变化和引发DIC;治疗后,凝血功能明显改善和DIC逐渐好转,最终恢复至正常。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 治疗 凝血功能 弥散性血管内凝血 动态变化

下载PDF 职称材料

717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清PLA_2的干预作用 被引量：12

4

作者 严张仁 王万春 +2 位作者 毛文丽 郑加涛 王海港 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期197-199,共3页

目的:观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清磷脂酶A2的干预作用。方法:蝮蛇毒经大鼠左下肢局部皮下注射造模后,中药组、血清组和中药加血清组3组干预治疗,从大鼠球后静脉取血,采用ELISA法检测各组大鼠在实验不同时段血清PLA2的水平。结果... 目的:观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清磷脂酶A2的干预作用。方法:蝮蛇毒经大鼠左下肢局部皮下注射造模后,中药组、血清组和中药加血清组3组干预治疗,从大鼠球后静脉取血,采用ELISA法检测各组大鼠在实验不同时段血清PLA2的水平。结果:模型对照组PLA2含量明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后各给药组PLA2含量明显降低,其中以中药加血清组对PLA2含量的降低效果最好,与血清组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:717解毒合剂可以有效降低蝮蛇咬伤大鼠血清PLA2值。 展开更多

关键词 717解毒合剂 蝮蛇咬伤 血清PLA2

原文传递

蝰蛇咬伤治疗期间肾功能指标动态变化分析 被引量：10

5

作者 张跃 唐荣德 +2 位作者 李景新 曾燕玲 毕兴林 《蛇志》 2012年第3期258-259,共2页

目的分析蝰蛇咬伤治疗期间患者肾功能指标的变化情况。方法对近10年来我院收住院治疗的219例蝰蛇咬伤患者的临床资料进行收集整理,将符合本文动态观察要求的28例患者的资料进行分析。结果 28例患者的3项肾功能指标在第2、3次检测时均为... 目的分析蝰蛇咬伤治疗期间患者肾功能指标的变化情况。方法对近10年来我院收住院治疗的219例蝰蛇咬伤患者的临床资料进行收集整理,将符合本文动态观察要求的28例患者的资料进行分析。结果 28例患者的3项肾功能指标在第2、3次检测时均为快速上升,在第3次检测时均值达到高峰,第4次检测时均开始下降,到第6、7次检测时均基本降至正常水平。结论蝰蛇咬伤患者治疗期间肾功能损害呈动态变化,且3项肾功能指标均值升高和降低均有较好的相关性。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 治疗 肾功能 动态变化

下载PDF 职称材料

中医外治法辅助治疗蝮蛇咬伤肢体的临床观察 被引量：9

6

作者 李国强 韩宁林 +3 位作者 曹承楼 王凯 刘莎 汪四海 《中国中医急症》 2020年第11期2002-2004,共3页

目的观察中医外治法对蝮蛇咬伤肢体的临床疗效。方法将62例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组与对照组各31例。对照组采用腹蛇咬伤常规治疗方案,治疗组在对照组基础上给予中医外治方法,包括针刺、点刺出血加拔罐治疗以及中药外敷,观察两组患... 目的观察中医外治法对蝮蛇咬伤肢体的临床疗效。方法将62例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组与对照组各31例。对照组采用腹蛇咬伤常规治疗方案,治疗组在对照组基础上给予中医外治方法,包括针刺、点刺出血加拔罐治疗以及中药外敷,观察两组患者咬伤后的临床疗效和疼痛改善情况。结果治疗组患者治疗后疼痛和肢体肿胀症状以及血液酶学指标的改善情况优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率100.00%,高于对照组的87.10%(P<0.05)。结论中医外治法辅助在治疗腹蛇咬伤致肢体肿胀、疼痛和改善血液酶学指标方面具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 腹蛇咬伤 中医外治法 临床疗效

下载PDF 职称材料

蝮蛇咬伤的中西医临床路径优化方案疗效评价 被引量：3

7

作者 陈海东 龚旭初 +3 位作者 李逸梅 方勇 杨万富 杨旭 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期1356-1360,共5页

目的:通过回顾性研究评价蝮蛇咬伤中西医临床路径优化诊治方案的优劣。方法:收集具有完整资料的蝮蛇咬伤患者134例,采用优化方案治疗者71例(A组),未优化方案治疗者63例(B组)。B组方案包括西医常规治疗加季德胜蛇药片口服及七叶一枝花酊... 目的:通过回顾性研究评价蝮蛇咬伤中西医临床路径优化诊治方案的优劣。方法:收集具有完整资料的蝮蛇咬伤患者134例,采用优化方案治疗者71例(A组),未优化方案治疗者63例(B组)。B组方案包括西医常规治疗加季德胜蛇药片口服及七叶一枝花酊外喷;A组在B组治疗基础上加用红光照射治疗,同时改季德胜蛇药片为蝮蛇解毒汤口服,改七叶一枝花酊外喷为湿敷。统计分析两组记录点患肢局部症状及炎性指标、脏器功能评价指标、出血凝血相关指标。结果:A组局部症状、炎性指标情况优于B组(P<0.01),患肢感染率A组低于B组(P<0.05);A组较B组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)显著改善(P<0.01,P<0.05);出血相关指标[凝血因子活性(R)、纤维蛋白原功能(K)、纤维蛋白原功能(α)、血小板功能(MA)、凝血综合指数(CI)]两组治疗后均较治疗前显著改善(P<0.05,P<0.01),A组较B组R值、MA值、CI显著改善(P<0.01)。结论:蝮蛇咬伤优化临床治疗路径能够更好缓解肢体肿胀疼痛,改善脏器功能及促进血小板功能、凝血因子活性恢复,临床效果好,值得推广应用。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 临床路径 优化方案 蝮蛇解毒汤 临床疗效

原文传递

蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍相关指标的影响 被引量：4

8

作者 陈海东 龚旭初 +3 位作者 李逸梅 方勇 杨万富 郭檬檬 《中国中医急症》 2023年第1期120-123,共4页

目的观察蝮蛇咬伤诊治过程中相关凝血指标的改变情况,评价蝮蛇解毒汤在对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍指标的影响。方法收集有凝血功能障碍的蝮蛇咬伤患者114例,其中西医对照组患者51例,治疗组患者63例。对照组方案为西医常规治疗,治疗组在... 目的观察蝮蛇咬伤诊治过程中相关凝血指标的改变情况,评价蝮蛇解毒汤在对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍指标的影响。方法收集有凝血功能障碍的蝮蛇咬伤患者114例,其中西医对照组患者51例,治疗组患者63例。对照组方案为西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用蝮蛇解毒汤口服。统计分析两组出血凝血相关指标[常规凝血实验(CCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAgT)、试验血栓弹力图(TEG)]。结果治疗后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)均明显改善,且治疗组改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组PLT较前改善(P<0.05),但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组PAgT中相关指标二磷酸腺苷(ADP)、胶原(COL)较前均改善显著(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05),两组花生四烯酸AA差异无统计学意义(P>0.05);两组TEG中凝血因子活性R、纤维蛋白原功能K、纤维蛋白原功能α、血小板功能MA、凝血综合指数CI均显著改善,且治疗组MA值、CI值、R值优于对照组(P<0.05),纤溶指标EPL、LY30仅治疗组较治疗前改善(P<0.05)。结论蝮蛇咬伤导致的凝血功能障碍需要采用多种检测方案综合判断,加用蝮蛇解毒汤口服可以改善出血凝血相关指标,促进血小板功能恢复。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 凝血障碍 蝮蛇解毒汤

下载PDF 职称材料

蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤患者急性肾损伤因子NGAL的影响 被引量：5

9

作者 杨万富 陈海东 +1 位作者 张允申 龚旭初 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期223-225,253,共4页

目的:探讨蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤病人早期肾损伤相关因子-中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平的影响。方法:收集入住我院80例蝮蛇咬伤早期出现NGAL水平异常患者,按随机数字表法分... 目的:探讨蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤病人早期肾损伤相关因子-中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平的影响。方法:收集入住我院80例蝮蛇咬伤早期出现NGAL水平异常患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各40例,2组均采用针对蝮蛇咬伤的基础治疗,试验组加用蝮蛇解毒汤口服,于治疗第1、3、6天检测2组患者的血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(pNGAL)、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)和血清肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:对照组治疗前后Scr未有明显下降,而试验组在第6天下降,差异有统计学意义;对照组第3天pNGAL、uNGAL下降,差异无统计学意义,而试验组在治疗第3、6天pNGAL、uNGAL下降,差异有统计学意义,且试验组下降在治疗第3天、第6天与对照组比较差异有统计学意义。结论:应用中药蝮蛇解毒汤能降低蝮蛇咬伤患者的Scr、pNGAL和uNGAL水平,对蝮蛇咬伤患者早期的急性肾损伤有预防和治疗作用。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 蝮蛇解毒汤 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 急性肾损伤

下载PDF 职称材料

刺血疗法联合蛇伤外敷散对蝮蛇咬伤大鼠HAase、PLA_2的影响研究 被引量：5

10

作者 陈平 颜纯钏 +6 位作者 董德刚 严张仁 张艳晖 王秀琴 李强 陈琦 王万春 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期241-244,共4页

目的观察八风穴位刺血疗法联合蛇伤外敷散对蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA_2的水平及症状积分的干预作用。方法将40只大鼠随机分成刺血加中药组、中药组、对照组、模型组。通过在大鼠左下肢皮下注射蝮蛇毒的方法造模,刺血加中药组、中药... 目的观察八风穴位刺血疗法联合蛇伤外敷散对蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA_2的水平及症状积分的干预作用。方法将40只大鼠随机分成刺血加中药组、中药组、对照组、模型组。通过在大鼠左下肢皮下注射蝮蛇毒的方法造模,刺血加中药组、中药组、对照组三组干预治疗后,从大鼠的球后静脉采血,通过ELISA法检测各组大鼠血清HAase、PLA_2的水平和观察各组症状积分。结果造模后各组HAase、PLA_2含量及症状积分显著超过造模前(P<0.05),刺血治疗和给药后各组HAase、PLA_2含量显著降低(P<0.05),症状积分降低(P<0.05)。其中以刺血加中药组对HAase、PLA_2含量及症状积分降低效果最佳,与中药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八风穴位刺血疗法联合蛇伤外敷散可以显著降低蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA_2含量及症状积分。 展开更多

关键词 穴位刺血疗法 蛇伤外敷散 蝮蛇咬伤 HAase PLA2

原文传递

通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者炎症与尿液指标变化的影响 被引量：4

11

作者 莫桂英 曾燕玲 +3 位作者 唐荣德 张跃 林月群 唐桂莲 《中医临床研究》 2016年第15期21-23,共3页

目的:探讨早期应用通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者炎症指标和尿液指标变化的影响。方法:将91例蝰蛇咬伤患者随机分为两组,对照组42例采用常规的方法治疗与护理;观察组49例在对照组的基础上,从治疗的第1 d开始应用通腑排毒汤保留灌肠... 目的:探讨早期应用通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者炎症指标和尿液指标变化的影响。方法:将91例蝰蛇咬伤患者随机分为两组,对照组42例采用常规的方法治疗与护理;观察组49例在对照组的基础上,从治疗的第1 d开始应用通腑排毒汤保留灌肠;通过观察两组患者治疗前后炎症指标和尿液指标的变化以及根据患者的住院天数评价其治疗效果。结果:治疗后与治疗前比较两组患者的血清超敏C-反应蛋白(h-CRP)水平明显下降和尿量明显增多(P<0.05),但观察组治疗后h-CRP水平下降和尿量增多比对照组更明显(P<0.05)。两组患者治疗后的尿蛋白、尿白细胞和尿红细胞阳性率明显低于治疗前(P<0.05和P<0.01),但观察组治疗后这3项指标阳性率更明显低于对照组(P<0.05)。观察组平均住院天数比对照组缩短。结论:早期应用通腑排毒汤对蝰蛇咬伤患者进行保留灌肠,可以起到泻火解毒等功效和起到改善炎症反应和肾功能的作用,缩短治愈时间。 展开更多

关键词 通腑排毒汤 保留灌肠 蝰蛇咬伤 炎症指标 尿液指标

下载PDF 职称材料

血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效 被引量：4

12

作者 曹赞锋 梁子敬 +4 位作者 陈丽娜 林俊敏 杨展正 晏平 谢玉宝 《广州医科大学学报》 2021年第3期37-40,共4页

目的:探讨血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗对蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效。方法:2019年1月至8月我院收治17例蝰蛇蛇伤患者,以抗蝮蛇毒血清为主的内科综合治疗基础上,选择血液净化技术,采用间歇性肾脏替代治疗联合血液灌流进行... 目的:探讨血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗对蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效。方法:2019年1月至8月我院收治17例蝰蛇蛇伤患者,以抗蝮蛇毒血清为主的内科综合治疗基础上,选择血液净化技术,采用间歇性肾脏替代治疗联合血液灌流进行抢救。分别于治疗前、行血液净化治疗2天,第5天,第20天抽血检测肝肾功能心肌酶学、PT、DII聚体,血小板水平,并观察血流动力学的变化,伤口愈合情况。结果:与治疗前相比较,患者经血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗后,D-II聚体、肌红蛋白、LDH、ALT、CK、PT、TBi明显下降(P<0.05);但BUN、CR在HP+IRRT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);随后IRRT继续治疗BUN、CR呈进行性下降(P<0.05)。APACHEⅡ评分由治疗前22.6±5.3下降至8.3±3.4(P<0.05)。17例患者的临床治愈率为71.6%,有效率为23.5%,死亡率5.9%。结论:血液灌流串联间歇性肾脏替代治疗,二者能互相促进和弥补,可有效将各种有毒物质清除,为肾功能的恢复赢得时间,具有良好的预后效果,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 血液灌流 间歇性肾脏替代治疗 急性肾功能衰竭

下载PDF 职称材料

血液灌流联合连续性肾脏替代治疗在蝰蛇咬伤致急性肾损伤患者中的应用及护理

13

作者 陈育君 聂岸柳 +1 位作者 苏湘芬 李剑锋 《蛇志》 2023年第4期446-449,共4页

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在蝰蛇咬伤致急性肾损伤(AKI)患者的应用效果及护理措施。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月我院急诊科收治的17例蝰蛇咬伤致AKI患者的临床资料,总结血液灌流联合连续性肾脏替代治... 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在蝰蛇咬伤致急性肾损伤(AKI)患者的应用效果及护理措施。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月我院急诊科收治的17例蝰蛇咬伤致AKI患者的临床资料,总结血液灌流联合连续性肾脏替代治疗基础上的护理对策,观察患者的凝血功能(纤维蛋白原、INR、APTT)、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)以及血常规(白细胞、血小板计数、红细胞、血红蛋白)的变化和EICU住院时间。结果蝰蛇咬伤患者经过HP联合CRRT治疗后,血小板由(69.3±27.6)×10^(9)/L上升至(80.6±28.5)×10^(9)/L、纤维蛋白原由(1.7±0.4)g/L上升至(2.5±0.5)g/L;血尿素氮由(30.1±5.7)mmol/L下降至(12.4±3.8)mmol/L、血肌酐由(318.2±41.5)mmol/L下降至(149.4±28.6)mmol/L,变化具有统计学差异(P<0.05)。17例患者临床治愈率为100%,EICU住院时间中位数为15 d。结论蝰蛇咬伤患者易发生严重凝血功能障碍、AKI等并发症,HP联合CRRT治疗蝰蛇咬伤致AKI的疗效确切,同时实施科学有效的护理是提高治愈率的保证。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 血液灌流 肾脏替代治疗 急性肾损伤

下载PDF 职称材料

解毒护肝汤治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤的临床研究 被引量：3

14

作者 许来宾 陈晓文 +4 位作者 王万春 李燕芳 黄港 庄静 严张仁 《中国中医药现代远程教育》 2017年第23期93-94,共2页

目的观察解毒护肝汤治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤的临床疗效。方法将60例蝮蛇咬伤中毒性肝损伤患者随机分成2组,治疗组和对照组各30例。治疗组给予解毒护肝汤口服,联合基础常规治疗;对照组给予甘草酸二铵注射液静滴,联合基础常规治疗。疗... 目的观察解毒护肝汤治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤的临床疗效。方法将60例蝮蛇咬伤中毒性肝损伤患者随机分成2组,治疗组和对照组各30例。治疗组给予解毒护肝汤口服,联合基础常规治疗;对照组给予甘草酸二铵注射液静滴,联合基础常规治疗。疗程均为1周。结果治疗组治愈21例,显效6例,好转2例,无效1例,总有效率90%。对照组治愈12例,显效9例,好转6例,无效3例,总有效率70%,2组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后肝功能各项指标均较治疗前有明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组肝功能指标下降更明显(P<0.05)。结论解毒护肝汤能够有效治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 中毒性肝损伤 解毒护肝汤 中医药疗法 蛇毒

下载PDF 职称材料

红光照射联合七叶一枝花酊外涂治疗蝮蛇咬伤患肢肿痛的临床研究 被引量：3

15

作者 张玲玲 陶菊 +3 位作者 朱荣丽 龚旭初 陈海东 马胜君 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第10期66-69,共4页

目的观察红光照射联合七叶一枝花酊外涂治疗蝮蛇咬伤患肢肿痛的临床疗效。方法选取2017年4月—10月于中医外科住院的蝮蛇咬伤患者80例,按入院先后顺序编号,单号入选观察组,双号入选对照组,各40例。2组均完成常规救治措施,予抗蝮蛇毒血... 目的观察红光照射联合七叶一枝花酊外涂治疗蝮蛇咬伤患肢肿痛的临床疗效。方法选取2017年4月—10月于中医外科住院的蝮蛇咬伤患者80例,按入院先后顺序编号,单号入选观察组,双号入选对照组,各40例。2组均完成常规救治措施,予抗蝮蛇毒血清、破伤风抗毒素、激素、抗生素、清热解毒汤剂口服及对症治疗等。观察组患肢予红光照射(2次/d)联合七叶一枝花酊外涂(间隔2 h喷涂1次),5 d为1个疗程;对照组患肢单纯予七叶一枝花酊外涂。观察治疗前、治疗后第3天、治疗后第5天患者患肢肿胀值、疼痛评分、伤口愈合时间。结果治疗后第3、5天患肢肿胀值及疼痛评分均较治疗前减小;在治疗后第5天,观察组患肢肿胀值、疼痛评分显著小于对照组(P <0. 01)。观察组患者伤口愈合时间为(2. 93±1. 12) d,短于对照组的(3. 60±1. 39) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论红光照射联合七叶一枝花酊外涂能显著缓解蝮蛇咬伤患肢肿痛,促进伤口愈合。 展开更多

关键词 红光照射 七叶一枝花酊 蝮蛇咬伤 患肢肿痛 中西医结合护理

下载PDF 职称材料

蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA2的影响 被引量：2

16

作者 王万春 陈平 +6 位作者 喻文球 朱卫丰 陈丽华 颜纯钏 严张仁 董德刚 张艳辉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期4158-4160,共3页

目的:观察蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清透明质酸酶(HAase)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及症状积分的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成空白对照组、普通散剂组、超微散剂组、阳性对照组。通过皮下注射蝮蛇毒的方法造模,通过ELISA法... 目的:观察蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清透明质酸酶(HAase)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及症状积分的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成空白对照组、普通散剂组、超微散剂组、阳性对照组。通过皮下注射蝮蛇毒的方法造模,通过ELISA法检测各组大鼠血清HAase、PLA2的含量和观察各组症状积分变化。结果:造模后各组HAase、PLA2含量显著超过造模前(P<0.05),涂药后普通散剂组,超微散剂组,阳性对照组HAase、PLA2含量显著亦显著降低(P<0.05),症状积分亦显著降低(P<0.05)。其中,以超微散剂组治疗7d后对HAase、PLA2含量及症状积分降低效果最佳,与普通散剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛇伤外敷散超微散剂可以显著降低蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA2含量及症状积分,值得临床推广。 展开更多

关键词 蛇伤外敷散 超微散剂 蝮蛇咬伤 透明质酸酶 磷脂酶A2

原文传递

规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果分析 被引量：1

17

作者 罗金平 唐国辉 +3 位作者 黄志强 龚勇 周敏 邓叔华 《医学理论与实践》 2022年第13期2176-2179,2171,共5页

目的:研究规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果。方法:选取我院2020年6月—2021年9月收治的蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者130例,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)。对照组予以常规西医治疗方案,研究... 目的:研究规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果。方法:选取我院2020年6月—2021年9月收治的蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者130例,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)。对照组予以常规西医治疗方案,研究组在对照组的基础上予以规范化中医治疗方案。观察治疗前、治疗后1周两组伤者全身症状积分及治疗愈显率、伤肢的肿痛程度、症状消退时间、炎症水平、肝肾功能。结果:治疗后两组患者全身症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛程度及肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组肿痛症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、CRP、IL-1均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TBil、ALT、Cr、BUN均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:规范化中医治疗方案应用于蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者,可改善全身症状,促进伤肢肿痛消退,缓解炎症反应,利于肝肾功能恢复。 展开更多

关键词 规范化中医治疗方案 蝮蛇咬伤 炎症反应 肝肾功能损害

下载PDF 职称材料

158例蛇咬伤患者的救治和护理 被引量：2

18

作者 林文 谷小玉 +2 位作者 苏秀梅 刘小真 杨静 《当代护士（中旬刊）》 2017年第3期69-70,共2页

总结了158例蛇咬伤患者的紧急救治和护理体会。回顾性分析广东高明地区158例蛇咬伤患者给予紧急处理、综合护理及临床资料。经过积极的治疗和精心全面的护理,转科1例,转院1例,治愈156例。认为对蛇咬伤的患者,应及时正确处置,尽早使用抗... 总结了158例蛇咬伤患者的紧急救治和护理体会。回顾性分析广东高明地区158例蛇咬伤患者给予紧急处理、综合护理及临床资料。经过积极的治疗和精心全面的护理,转科1例,转院1例,治愈156例。认为对蛇咬伤的患者,应及时正确处置,尽早使用抗蛇毒血清,减少毒素的吸收,综合护理也是不可或缺的重要一环,有效、细致的护理是蛇咬伤治疗的关键之一。 展开更多

关键词 蛇咬伤 救治和护理

下载PDF 职称材料

163例腹蛇咬伤患者的紧急救治和护理 被引量：1

19

作者 陶菊 《护理实践与研究》 2013年第11期75-76,共2页

目的:总结163例腹蛇咬伤患者的紧急救治处理和护理体会。方法:对163例腹蛇咬伤患者给予紧急处理,并采取综合护理措施。结果:经积极救治和精心护理,治愈出院162例,死亡1例。结论:对腹蛇咬伤患者,责任护士全面评估病情,及时正确处置,尽早... 目的:总结163例腹蛇咬伤患者的紧急救治处理和护理体会。方法:对163例腹蛇咬伤患者给予紧急处理,并采取综合护理措施。结果:经积极救治和精心护理,治愈出院162例,死亡1例。结论:对腹蛇咬伤患者,责任护士全面评估病情,及时正确处置,尽早使用抗毒药物,减少毒素的吸收;严密观察病情,加强伤口护理及伤肢功能锻炼,重视情志护理,可提高治愈率和救治效果。 展开更多

关键词 腹蛇咬伤 紧急救治 护理

下载PDF 职称材料

重型蝰蛇咬伤救治1例 被引量：1

20

作者 曾松旺 许海 +1 位作者 周自胜 沈克锋 《蛇志》 2019年第2期186-187,312,共2页

目的探讨综合治疗在重症蝰蛇咬伤中的价值。方法回顾性分析1例重症蝰蛇咬伤患者的治疗。结果1例55岁男性患者因右手蝰蛇咬伤3h,于2018年9月10日9时入住安庆市第一人民医院急诊科。入院后患者右手肿胀逐渐加重,出现血尿及凝血功能障碍。9... 目的探讨综合治疗在重症蝰蛇咬伤中的价值。方法回顾性分析1例重症蝰蛇咬伤患者的治疗。结果1例55岁男性患者因右手蝰蛇咬伤3h,于2018年9月10日9时入住安庆市第一人民医院急诊科。入院后患者右手肿胀逐渐加重,出现血尿及凝血功能障碍。9月12~14日,患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、国际标准化比值、凝血酶时间及纤维蛋白原等指标均未检出。病程中给予局部针刺真空罐疗、抗蛇毒血清、季德胜蛇药片口服与外敷、输注纤维蛋白原及血浆、补液等综合治疗。9月15日起患肢肿胀逐渐好转、凝血功能逐渐恢复。9月20日出院。9月24日复查凝血功能正常。1个月后随访,右手无功能障碍。结论重型蝰蛇咬伤的救治应坚持综合治疗的原则,尽早给予真空拔罐排毒及足量抗蛇毒血清治疗。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 重型 凝血功能障碍 真空罐疗 抗蛇毒血清 蛇伤救治

下载PDF 职称材料