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骨水泥弥散类型对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的影响 被引量：36
1
作者 赵永生 李强 +1 位作者 历强 郑燕平 《中国骨伤》 CAS 2017年第5期446-452,共7页
目的:观察PVP、PKP及手法复位PVP术后不同骨水泥弥散类型构成及其对老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果和骨水泥渗漏率的影响。方法:对2012年1月至2015年1月采用单侧经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折病例进行回顾性分析... 目的:观察PVP、PKP及手法复位PVP术后不同骨水泥弥散类型构成及其对老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果和骨水泥渗漏率的影响。方法:对2012年1月至2015年1月采用单侧经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折病例进行回顾性分析,其中PVP术式56例,男22例,女34例,年龄60~78岁;PKP术式48例,男17例,女31例,年龄61~79岁;手法复位PVP术式43例,男15例,女28例,年龄60~76岁。术后摄正侧位DR片,以Auto CAD图形处理软件计算椎体内骨水泥弥散区面积和团块区面积,然后计算正侧位DR片平均弥散区与平均团块区面积的比值(K),定义K<50%为团块型,50%≤K≤100%为混合型,K>100%为弥散型。分析不同椎体成形术式骨水泥弥散类型构成,然后按骨水泥弥散类型分为弥散型、混合型和团块型3组,观察各类型组的视觉模拟评分(VAS)、椎体压缩率、JOA评分以及骨水泥渗漏率等并进行统计学分析。结果:所有患者获得随访,时间为12~24个月,平均17.2个月。PVP及PKP和手法复位PVP 3种术式的骨水泥弥散类型构成不同(P<0.05),PVP术式弥散型、混合型、团块型构成比分别为46.43%、35.71%和17.86%,PKP术式为16.67%、37.50%和45.83%,手法复位PVP术式为37.21%、44.19%和18.60%。PVP术式以及手法复位PVP术式以弥散型和混合型构成为主,而PKP术式以团块型和混合型构成为主。VAS评分及JOA评分以及骨水泥渗漏率3种弥散类型术后组间比较差异均无统计学意义。椎体压缩率:3种弥散类型术后比较差异有统计学意义(P<0.05),弥散型组术后24 h和末次随访时分别为(17.31±5.06)%和(18.58±4.91)%,混合型组为(14.21±5.15)%和(14.59±5.07)%,团块型组为(13.89±5.02)%和(14.28±4.94)%。结论 :PVP及PKP和手法复位PVP 3种不同术式骨水泥弥散类型构成不同,且团块型与混合型弥散方式较弥散型能更好地恢复压缩椎体的高度,而不同骨水泥弥散方式的中早期疗效差异不� 展开更多
关键词 椎体成形术 骨水泥弥散类型 椎体压缩率 骨水泥渗漏
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内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率及Cobb’s角变化的影响 被引量：3
2
作者 全赫 《中国现代药物应用》 2020年第24期12-14,共3页
目的研究内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率及Cobb’s角的影响。方法150例脊柱骨折患者,按治疗方案不同分为对照组与观察组,各75例。对照组应用常规内固定术治疗,观察组应用内固定联合椎体成形术治疗。对比两组患者的... 目的研究内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率及Cobb’s角的影响。方法150例脊柱骨折患者,按治疗方案不同分为对照组与观察组,各75例。对照组应用常规内固定术治疗,观察组应用内固定联合椎体成形术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间,手术前后椎体前缘与后缘高度压缩率、Cobb’s角、伤椎高度,并发症发生情况。结果观察组手术时间(92.13±10.12)min明显长于对照组的(81.26±8.46)min,术中出血量(51.05±4.59)ml少于对照组的(146.92±10.37)ml,住院时间(8.93±1.04)d明显短于对照组的(14.03±2.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组椎体前缘与后缘高度压缩率低于手术前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者Cobb’s角小于手术前,伤椎高度高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率1.33%明显低于对照组的10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脊柱骨折患者应用内固定联合椎体成形术治疗效果尤为显著,能够有效减轻患者脊髓损伤程度,维持正常的椎体高度,促进患者肢体功能快速康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 脊柱骨折 内固定 椎体成形术 椎体高度压缩率 Cobb’s角
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