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血管性痴呆研究述评 被引量:71
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作者 田全洲 王永炎 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期2-7,共6页
血管性痴呆在欧洲和美国是仅次于阿茨海默氏病的第二位最常见的痴呆,然而,在亚洲及许多发展中国家血管性痴呆的发病率超过了阿茨海默氏病。流行病学研究表明,血管性痴呆的发病率随年龄而直线上升,且国家之间有很大差异。在调整年龄... 血管性痴呆在欧洲和美国是仅次于阿茨海默氏病的第二位最常见的痴呆,然而,在亚洲及许多发展中国家血管性痴呆的发病率超过了阿茨海默氏病。流行病学研究表明,血管性痴呆的发病率随年龄而直线上升,且国家之间有很大差异。在调整年龄和性别之后,65岁以上老年人发病率在1.2%~4.2%,其患病率比发病率更具有同种性,估计70岁以上老年人每年患病人数在6~12例/1000人。平均病程5年左右,而且存活者低于普通人群和阿茨海默氏病人。血管性痴呆的主要危险因素是高血压、糖尿病、心脏病和中风。虽然有些危险因素是可以缓解的,但至今尚无预防效果的研究报道。血管性痴呆可由多发性梗塞、白质缺血或一个战略性部位的梗塞引起。有症状的中风可使患痴呆的危险性增加9倍。脑梗塞或损伤的部位、大小、数量及频次与血管性痴呆发病率有关。检查发现的病灶性神经功能损害的证据和CT、MRI发现的脑血管病对确定诊断与鉴别诊断有帮助;认知神经心理学评价仍是确定痴呆和鉴别诊断不可缺少的。脑资液中胆碱和乙酸胆碱的浓度有助于血管性痴呆与阿茨海默氏型痴呆的鉴别。阿朴脂蛋白E4在血管性痴呆和阿茨海默氏型痴呆中都显著增高,但与无痴呆的脑血管病比较无显著性差异。皮肤纤维细胞阿朴脂蛋白Em核糖核酸水平在血管性? 展开更多
关键词 血管性痴呆 脑梗塞 脑中风 并发症
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2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平与大血管病变的关系 被引量:52
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作者 周灵丽 卢纹凯 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期265-267,共3页
目的 探讨 2型糖尿病患者 (T2 DM)血浆总同型半胱氨酸 (st Hcy)水平、影响因素及其与大血管病变的关系。 方法 对 1 91例 T2 DM患者及 2 3名正常对照人群采用高压液相层析方法测定 st Hcy、B型超声检查测定颈动脉内膜中层厚度 (IMT) ... 目的 探讨 2型糖尿病患者 (T2 DM)血浆总同型半胱氨酸 (st Hcy)水平、影响因素及其与大血管病变的关系。 方法 对 1 91例 T2 DM患者及 2 3名正常对照人群采用高压液相层析方法测定 st Hcy、B型超声检查测定颈动脉内膜中层厚度 (IMT) ,并测定各临床、生化参数。 结果  (1 )T2 DM患者组 st Hcy总体水平与正常对照组比较差异无显著意义 (P=0 .31 )。其中 st Hcy≥ 1 5 .1μm ol/L 组的年龄、高血压病程、血清肌酐、尿酸、尿白蛋白排泄率、IMT增厚发生率较 st Hcy<1 5 .1μm ol/L 组高 ,肾小球滤过率、糖化血红蛋白较 st Hcy<1 5 .1 μm ol/L 组低 (P<0 .0 0 1~ 0 .0 5 )。(2 ) IMT增厚组 st Hcy和高 st Hcy百分率较 IMT正常组和正常对照组明显增高 (P<0 .0 5~ 0 .0 0 1 )。多元逐步线性回归分析显示 ,st Hcy与 IMT增厚呈独立相关。 (OR=1 .36 5 ,P<0 .0 0 1 ,95 %可信区间 1 .1 39~1 .6 37)。 结论  T2 DM患者 st Hcy受病程不同阶段的多种因素影响。st 展开更多
关键词 2型糖尿病 血浆 总同型半胱氨酸 大血管病变 影响因素 高压液相层析法 B型超声
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高同型半胱氨酸血症与糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度关系及强化控制的影响 被引量:51
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作者 郭立新 潘琦 +5 位作者 初明峰 郭发金 孙明晓 李慧 李铭 刘小萍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期19-22,共4页
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系及强化控制对血Hcy和IMT的影响。方法 应用酶联免疫法测定161例2型糖尿病患者及127名正常对照者的血浆Hcy水平,对糖尿病组给予降糖、降压及调脂治... 目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系及强化控制对血Hcy和IMT的影响。方法 应用酶联免疫法测定161例2型糖尿病患者及127名正常对照者的血浆Hcy水平,对糖尿病组给予降糖、降压及调脂治疗随访12个月,检测治疗前后颈动脉IMT、Hcy,分析血浆Hcy水平与IMT之间的关系及强化控制后二者的变化。结果 (1)糖尿病组血浆Hcy水平高于正常对照组[(11.9±6.5)μmol/Lvs(9.0±4.9)μmol/L,P〈0.01];糖尿病组高Hcy血症(Hcy〉15μmol/L)的患病率为36.0%,对照组高Hcy血症的患病率为9.4%(P〈0.01)。(2)糖尿病组中的高Hcy组随访12个月后其IMT为(1.01±0.32)mm,而正常Hcy组IMT为(0.83±0.19)mm(P〈0.01)。(3)COX回归分析显示,高Hcy血症是2型糖尿病患者IMT增厚的危险因素(P〈0.01,OR=1.079,95%CI为1.033~1.127)。结论 高Hcy血症可能是2型糖尿病合并早期动脉粥样硬化的危险因素之一。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 糖尿病 2型 颈动脉内膜中层厚度 血管病变
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血管内皮功能和同型半胱氨酸对老年冠心病患者发病的相关性探讨 被引量:47
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作者 张秀洲 刘福艳 +2 位作者 李静 王青青 宫建丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1268-1270,共3页
目的探讨血管内皮功能和同型半胱氨酸(Hcy)在老年冠心病患者中的作用机制。方法选取老年冠心病患者150例,根据诊断分为陈旧性心肌梗死组56例,稳定性心绞痛组51例,急性冠状动脉综合征组43例。对比各组患者Hcy水平、高血压、吸烟史、TC、... 目的探讨血管内皮功能和同型半胱氨酸(Hcy)在老年冠心病患者中的作用机制。方法选取老年冠心病患者150例,根据诊断分为陈旧性心肌梗死组56例,稳定性心绞痛组51例,急性冠状动脉综合征组43例。对比各组患者Hcy水平、高血压、吸烟史、TC、及LDL-C等,分析Hcy水平及内皮依赖型血管舒张率与冠心病严重程度的相关性。结果急性冠状动脉综合征组Hcy水平升高比例显著高于稳定性心绞痛组和陈旧性心肌梗死组(79.1%vs 14.3%,29.4%,P=0.000)。3组间Hcy水平正常及升高比例比较差异有统计学意义(P=0.000)。急性冠状动脉综合征组Hcy水平显著高于稳定性心绞痛组及陈旧性心肌梗死组[(19.8±7.2)μmol/L vs(11.0±4.5)μmol/L,(12.3±6.1)μmol/L,P<0.01],但内皮依赖型舒张率显著低于稳定性心绞痛组及陈旧性心肌梗死组[(4.1±2.8)%vs(7.5±5.1)%,(6.5±3.2)%,P<0.01]。相关分析显示,Hcy水平与冠心病严重程度呈正相关(r=6.332,P=0.038),而内皮依赖型血管舒张率与冠心病严重程度呈负相关(r=-7.254,P=0.038)。结论血管内皮功能及Hcy水平与老年冠心病患者的病情联系紧密,临床治疗时可对其进行监测,值得重视。 展开更多
关键词 内皮 血管 高半胱氨酸 冠心病 急性冠状动脉综合征
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通心络胶囊治疗缺血性脑卒中作用机制研究进展 被引量:46
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作者 刘深 王宏涛 +2 位作者 魏聪 常成成 吴以岭 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2321-2334,共14页
脑卒中在全球范围内是第2大致死以及主要致残性疾病,而在中国其已超过心血管疾病成为第1致死因素。因此,防治脑卒中,尤其是缺血性脑卒中显得尤为重要。目前,缺血性脑卒中治疗药物除唯一证明有效的静脉溶栓药组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t... 脑卒中在全球范围内是第2大致死以及主要致残性疾病,而在中国其已超过心血管疾病成为第1致死因素。因此,防治脑卒中,尤其是缺血性脑卒中显得尤为重要。目前,缺血性脑卒中治疗药物除唯一证明有效的静脉溶栓药组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)外,其他尚缺乏循证医学证据或疗效不确定。而近年来中医药治疗缺血性脑卒中引起广泛关注,通心络胶囊是其中研究较多的代表药物之一。从血管保护和神经保护2方面,就通心络胶囊治疗缺血性脑卒中的作用机制进行总结。 展开更多
关键词 通心络胶囊 缺血性脑卒中 血管保护 神经保护 心血管疾病
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血管性痴呆的研究进展 被引量:41
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作者 廖张元 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第2期224-227,共4页
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感... 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感。目前VaD尚缺乏有效治疗,因此早期诊断与干预尤为重要。本文对VaD的流行病学与危险因素、病理生理机制、临床症状、影像学表现及关联基因等相关进展进行综述。 展开更多
关键词 血管性痴呆 阿尔茨海默病 皮质下缺血型血管性痴呆 认知障碍 脑小血管病 基因
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高密度脂蛋白对血管内皮依赖性舒张功能的影响 被引量:32
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作者 李向平 赵水平 +2 位作者 张湘瑜 高梅 周启昌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期203-206,共4页
目的 探讨血清高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能之间的关系。方法 测定 71例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和 34例对照者的血脂水平以及在反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉的内径变化。结果 ... 目的 探讨血清高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能之间的关系。方法 测定 71例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和 34例对照者的血脂水平以及在反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉的内径变化。结果 冠心病组血流介导的肱动脉舒张和硝酸甘油所致的肱动脉舒张均低于对照组 [分别为 (2 6 1± 2 91) %比 (8 0 1± 4 72 ) %和 (17 2 2± 6 76 ) %比 (2 3 13± 8 6 1) % ,P均 <0 0 0 1]。多因素线性逐步回归分析显示 :血流介导的肱动脉舒张与血清HDL C水平呈正相关 (r=0 32 4,P =0 0 0 2 ) ,与血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平无关 ;硝酸甘油所致的肱动脉舒张也与上述血脂水平无关。根据血流介导的肱动脉舒张程度将两组受试者合并再分为A、B两组 ,A组肱动脉舒张≤ 4% ,B组肱动脉舒张 >4%。结果显示 ,A组HDL C水平明显低于B组 [(1 15± 0 2 6 )mmol/L对 (1 38± 0 5 0 )mmol/L ,P <0 0 1) ]。结论 冠心病患者内皮依赖性及非内皮依赖性的血管舒张功能均受损。HDL C对血管内皮依赖性舒张功能有保护作用 。 展开更多
关键词 冠心病 高密度脂蛋白 血管内皮舒张功能
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《金匮要略》“中风篇”防己地黄汤、风引汤方证及其在中风、神志疾病中的运用 被引量:38
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作者 熊兴江 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期602-607,共6页
防己地黄汤、风引汤均出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》,主治中风。然而,这2首方剂极为生僻,在临床罕见运用,且难以常理可喻。研究发现:方证条文的背后存在明确的现代病理生理学发病机制,可以用现代科学的语言进行解读、... 防己地黄汤、风引汤均出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》,主治中风。然而,这2首方剂极为生僻,在临床罕见运用,且难以常理可喻。研究发现:方证条文的背后存在明确的现代病理生理学发病机制,可以用现代科学的语言进行解读、诠释。防己地黄汤可以滋阴补肾,息风通络,可用于治疗脑梗死、老年痴呆、阿尔兹海默病等脑血管疾病导致的狂躁不安,开启后世养阴息风法治疗中风先河;方中大剂量生地黄可以补液扩容,改善灌注,其药证可增订为"主治烦躁、发狂,旁治血证、水病、便秘、羸瘦也"。风引汤可以清热息风,重镇安神,可用于治疗脑梗死、并发肢体瘫痪、癫痫发作,且中医辨证属于火热亢盛者,具有较好的镇静作用,可能相当于"东方的奥氮平",开启后世平肝潜阳法治疗中风先河。上述中风诸方可以合方而用,在中风、神志疾病中具有极高的运用价值。 展开更多
关键词 防己地黄汤 风引汤 金匮要略 中风 脑梗死后遗症 血管性痴呆 帕金森病 阿尔兹海默病
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不同时间电针对血管性痴呆小鼠行为学及海马单胺类神经递质的影响 被引量:38
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作者 张会珍 梁玉磊 +6 位作者 张雪静 张闯 孙彦辉 张秀景 许晓康 贾睿帼 王鑫国 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期142-147,共6页
目的:观察不同时间电针对血管性痴呆(VD)小鼠学习记忆能力及海马去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响,探讨电针改善VD学习记忆功能障碍的可能作用机制。方法:60只昆明小鼠随机分为两批,每批各设假手术组、模型组、... 目的:观察不同时间电针对血管性痴呆(VD)小鼠学习记忆能力及海马去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响,探讨电针改善VD学习记忆功能障碍的可能作用机制。方法:60只昆明小鼠随机分为两批,每批各设假手术组、模型组、电针组,每组10只。采用颈总动脉结扎缺血再灌注的方法复制VD模型。第1批于造模后苏醒当日开始电针干预,第2批于造模第3天开始进行电针干预。电针组针刺"百会""大椎"及双侧"足三里""膈俞",每次10min,治疗15d。观察各组小鼠跳台学习成绩及跳台记忆成绩,荧光分光光度法检测海马NE、DA、5-HT的含量变化。结果:与假手术组比较,模型组小鼠的学习和记忆成绩均明显下降(P<0.01),海马NE、DA、5-HT含量均显著降低(P<0.01);与模型组比较,电针组小鼠学习和记忆成绩均明显提高(P<0.01),海马NE、DA、5-HT含量均显著升高(P<0.01),且造模第3天电针组优于造模当天电针组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针能够改善VD学习记忆功能障碍,其作用机制与改善海马中单胺类神经递质代谢紊乱有关,并初步发现介入干预时间不同,其治疗效应存在差异。 展开更多
关键词 电针 血管疾病 学习记忆能力 去甲肾上腺素 多巴胺 5-羟色胺 海马
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基于络脉理论辨治脑小血管病——中医脑病理论与临床实证研究(二) 被引量:35
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作者 周德生 谭惠中 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第2期153-158,共6页
脑小血管病隐匿起病、缓慢发展、部分可急性发作。根据脑小血管的临床特点,中医病机以脑络荣气虚滞为主。其病机特征是,病位隐曲,责之络脉;内邪杂合,病性复杂;症状广泛,复合证候;病程慢性进展,或有突变加重。系统防治脑小血管病需要全... 脑小血管病隐匿起病、缓慢发展、部分可急性发作。根据脑小血管的临床特点,中医病机以脑络荣气虚滞为主。其病机特征是,病位隐曲,责之络脉;内邪杂合,病性复杂;症状广泛,复合证候;病程慢性进展,或有突变加重。系统防治脑小血管病需要全程动态管理,病证系统治疗,最优化治疗,辨病辨证结合,多系统多病同治,复方简药图治,杂合适宜以治。在辛味通络、芳香透络、虫蚁搜络、藤类行络等络病的常用治法基础上,选择使用多汁药物养阴、破血化瘀通络、开窍药物疏通玄府。从络脉荣气虚滞视角探讨脑小血管病,着眼恢复脑窍玄府气化,可以为中医防治脑小血管病的临床决策提供参考。 展开更多
关键词 脑小血管病 络脉 荣气虚滞 认知障碍 血管性痴呆 帕金森综合征
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血管性痴呆的发病机制 被引量:19
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作者 贾建军 王鲁宁 汤洪川 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第2期139-142,共4页
对血管性痴呆 (vasculardementia ,VD)的命名历史、主要发病机制及组织病理学改变进行了系统的论述。脑血管损害、脑白质疏松以及Alzheimer病 (AD)样的组织学改变可能是VD发生的机制 ,这些因素在VD的发病过程中又有着必然的联系。
关键词 痴呆 血管性 ALZHEIMER病 白质疏松症
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杨关林“痰瘀学说”理论发挥 被引量:30
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作者 刘悦 张哲 +7 位作者 张会永 王洋 张帆 孔德昭 高晓宇 尹妮 李佳 杨关林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期2280-2283,共4页
中医"痰瘀学说"理论起源于《黄帝内经》,经历代医家不断充实、发展日趋完善,杨关林教授是该学说的倡导者和实践者,率先提出"血脉病"理论,以"痰借血体,血借痰凝,痰瘀互结,闭阻血脉"立论,较早提出"祛... 中医"痰瘀学说"理论起源于《黄帝内经》,经历代医家不断充实、发展日趋完善,杨关林教授是该学说的倡导者和实践者,率先提出"血脉病"理论,以"痰借血体,血借痰凝,痰瘀互结,闭阻血脉"立论,较早提出"祛痰化瘀、和血通脉"法论治血脉病,充实和发展了"痰瘀"理论。 展开更多
关键词 血脉病 痰瘀 血管病 动脉粥样硬化 文献研究 实验研究 流行病学调查 临床试验
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腔内支架技术治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层 被引量:30
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作者 李南 陆清声 景在平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第1期58-59,68,共3页
目的探讨腔内支架技术治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated dissection of superior mesenteric artery,SIDSMA)的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年1月~2011年4月16例接受血管腔内支架治疗的SIDSMA的临床... 目的探讨腔内支架技术治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated dissection of superior mesenteric artery,SIDSMA)的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年1月~2011年4月16例接受血管腔内支架治疗的SIDSMA的临床资料。结果均手术顺利,12例行单层裸支架释放,4例行双层裸支架释放。术后腹痛症状改善15例,无变化1例。术后6个月CTA复查,16例均支架通畅,14例假腔消失,2例支架外造影剂显影。结论对于未合并夹层破裂出血、肠坏死的症状性SIDSMA,腔内支架治疗是一种安全、有效、微创的治疗选择。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 肠系膜上动脉 腔内治疗 支架 血管疾病
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血府逐瘀汤对用血瘀证兔血清损伤的血管内皮细胞的形态学影响 被引量:25
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作者 王奇 陈云波 +2 位作者 赖世隆 梁伟雄 温泽淮 《广州中医药大学学报》 CAS 2001年第2期105-108,114,共5页
【目的】从形态学角度观察血府逐瘀汤对用血瘀证兔血清损伤的内皮细胞的保护作用。【方法】将正常组、血瘀证组、正常加中药组和血瘀证加中药组兔血清分别加入同批培养的正常兔主动脉内皮细胞中 ,用光镜和电镜观察其形态结构的变化。【... 【目的】从形态学角度观察血府逐瘀汤对用血瘀证兔血清损伤的内皮细胞的保护作用。【方法】将正常组、血瘀证组、正常加中药组和血瘀证加中药组兔血清分别加入同批培养的正常兔主动脉内皮细胞中 ,用光镜和电镜观察其形态结构的变化。【结果】光镜检查表明血瘀证组内皮细胞收缩变形 ,细胞间隙增大 ,胞浆中有暗色颗粒 ;血瘀证加中药组细胞间隙增大不明显。电镜观察发现 ,与正常组和正常加中药组相比 ,血瘀证组细胞内饮液泡明显增多 ,粗面内质网数目减少并有扩张 ,线粒体细小、嵴不清 ,细胞表面仅有少量细长的微绒毛 ,末端膨大融合 ;而血瘀证加中药组粗面内质网数目较少但不扩张 ,细胞表面微绒毛未见融合。【结论】血瘀证组兔血清严重损伤体外培养的正常血管内皮细胞 ,血府逐瘀汤对用血瘀证兔血清损伤的血管内皮细胞有一定的保护作用。 展开更多
关键词 血瘀 病理生理学 血管内皮 细胞培养 血府逐瘀汤 治疗应用
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叶酸和同型半胱氨酸对血管病的影响及其机制 被引量:29
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作者 李丹 吴坤 《疾病控制杂志》 CAS 2006年第3期299-302,共4页
该文主要介绍膳食叶酸摄入不足对血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响,并总结了机体叶酸缺乏及Hcy水平过高与高血压、心血管疾病、脑血管疾病、外周血管疾病及先天性血管缺陷的关联。同时,从内皮细胞NO合成、氧化应激、炎症... 该文主要介绍膳食叶酸摄入不足对血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响,并总结了机体叶酸缺乏及Hcy水平过高与高血压、心血管疾病、脑血管疾病、外周血管疾病及先天性血管缺陷的关联。同时,从内皮细胞NO合成、氧化应激、炎症反应、脂质代谢、凝血系统-抗凝系统、血管平滑肌细胞增殖等角度分别阐述了两者导致血管病发生、发展的可能机制。 展开更多
关键词 叶酸 同型半胱氨酸 血管病
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老年痴呆患者合并肺部感染发生率与危险因素分析 被引量:29
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作者 王建玲 闫志新 +3 位作者 贾爱兰 苏琳琳 黄贞 熊芬霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1031-1034,共4页
目的探讨老年痴呆患者合并肺部感染的高危因素,为临床预防治疗提供依据。方法选择2014年1月-2015年12月在医院住院的老年痴呆患者126例为研究对象,其中血管性痴呆(VD)患者66例,阿尔茨海默病(AD)患者60例;记录患者的一般资料及临床资料,... 目的探讨老年痴呆患者合并肺部感染的高危因素,为临床预防治疗提供依据。方法选择2014年1月-2015年12月在医院住院的老年痴呆患者126例为研究对象,其中血管性痴呆(VD)患者66例,阿尔茨海默病(AD)患者60例;记录患者的一般资料及临床资料,分析老年痴呆患者合并肺部感染率及危险因素。结果 126例患者中42例发生肺部感染,感染率为33.3%,其中上呼吸道感染10例,下呼吸道感染32例;多因素分析结果显示:糖尿病、进食困难、长期卧床、吸烟史、不合理使用抗菌药物、合并肿瘤、低蛋白血症是血管性痴呆患者合并肺部感染的独立危险因素;糖尿病、吸烟史、不合理使用抗菌药物、病程长、合并肿瘤、低蛋白血症是阿尔茨海默病患者合并肺部感染的独立危险因素。结论老年痴呆患者容易并发肺部感染,不同痴呆患者并发肺部感染的危险因素存在差异,而糖尿病、不合理使用抗菌药物、合并肿瘤及低蛋白血症等是血管性痴呆与阿尔茨海默病共同的独立危险因素。 展开更多
关键词 血管性痴呆 阿尔茨海默病 肺部感染
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The clinical manifestations and pathophysiology of cerebral small vessel disease 被引量:29
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作者 张爱娟 于新军 王梅 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2010年第3期257-264,共8页
Small vessel disease (SVD) is responsible for brain chronic circular disorder,and accounts for 20%–30%cases of ischemic stroke as well as cerebral hemorrhage,and to a great extent,encephalopathy.Binswanger’s disea... Small vessel disease (SVD) is responsible for brain chronic circular disorder,and accounts for 20%–30%cases of ischemic stroke as well as cerebral hemorrhage,and to a great extent,encephalopathy.Binswanger’s disease and multiple small strokes,which are common in older people,are also closely associated with SVD.These disorders often cause decline in cognition,vascular dementia,impairment in gait and balance,mood depression,and urinary incontinence,and often brings great social and economic burdens.SVD-related encephalopathy increases the incidences of fall,disability and death in elderly people.With the aging of the society,more attention should be paid to the importance of early diagnosis and prophylactic treatment of SVD.Here the clinical manifestations and pathophysiology of SVD are reviewed. 展开更多
关键词 vascular dementia gait disorder urinary incontinence lacunar infarction Binswanger’s disease brain ischemia blood brain barrier.
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腹主动脉钙化评分可预估血液透析患者的冠状动脉钙化程度 被引量:28
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作者 蔡宏 严玉澄 +7 位作者 陆任华 张敏芳 颜佳毅 庞慧华 朱铭力 张伟明 倪兆慧 钱家麒 《中国血液净化》 2013年第4期189-194,共6页
目的观察维持性血液透析患者腹主动脉钙化与冠状动脉钙化之间的关系,探讨应用腹主动脉钙化评分预估冠状动脉钙化情况的可能性。方法选择维持性血液透析患者,腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,应用Kauppila半定量积分法计算腹主动脉钙化... 目的观察维持性血液透析患者腹主动脉钙化与冠状动脉钙化之间的关系,探讨应用腹主动脉钙化评分预估冠状动脉钙化情况的可能性。方法选择维持性血液透析患者,腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,应用Kauppila半定量积分法计算腹主动脉钙化(AAC)积分。应用多层螺旋CT(MSCT)评估冠状动脉钙化情况,运用Agaston评分进行量化,Pearson相关性分析腹主动脉钙化和冠状动脉钙化之间的相关性,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价腹主动脉钙化评分预估冠状动脉钙化的准确性。结果共入选66例患者,平均年龄57.65±13.10岁,透析龄95.50(28.00~143.00)月,30.3%的患者合并糖尿病,透析的Kt/V1.61(1.41~1.88)。72.7%的患者存在腹主动脉钙化,中位AAC为8.5(0,15.00);78.3%的患者存在冠状动脉钙化,中位冠状动脉钙化积分(CACs)为400.8(4.2,1476.23)。相关性分析显示CACs与AAC呈显著正相关(r=0.664,P<0.001)。AAC积分诊断各种程度冠状动脉钙化的曲线下面积在0.852~0.902。当AAC≥8时,其诊断冠状动脉重度钙化(CACs>400)的敏感性和特异性分别为84.4%和81.2%。Logistic回归分析显示随着腹主动脉钙化程度的升高,患者发生重度冠状动脉钙化的风险也显著升高。传统心血管危险因素和CKD相关危险因素联合AAC积分具有更强的预测维持性血液透析患者冠状动脉重度钙化的能力。结论维持性血液透析患者腹主动脉钙化和冠状动脉钙化之间存在显著相关性,应用腹部侧位平片对腹主动脉钙化情况进行评分可以较好地预估患者冠状动脉的钙化程度。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血管钙化 心血管疾病
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高血压血管重塑与络病的相关性 被引量:24
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作者 杨传华 陆峰 张翠英 《山东中医杂志》 2005年第11期643-646,共4页
络病是以络脉阻滞为特征的一类疾病,标志着疾病的发展和深化。高血压血管重塑包括动脉形态结构和功能特性的改变———关键是高血压状态下阻力血管的结构改变,其不仅导致外周阻力增加而使血压进一步上升,更是多种并发症和器官功能衰竭... 络病是以络脉阻滞为特征的一类疾病,标志着疾病的发展和深化。高血压血管重塑包括动脉形态结构和功能特性的改变———关键是高血压状态下阻力血管的结构改变,其不仅导致外周阻力增加而使血压进一步上升,更是多种并发症和器官功能衰竭的重要原因,可能是影响病程发展的重要因素之一。高血压血管重塑发病机制与络病存在必然的内在联系,通过探索具体疾病进程的病理生理机制,对络病理论予以诠释,进而形成了新的科学假说:“血管重塑体现了络病的微观化自然病程,治络之法和治络之药可能有助于高血压结构改变的逆转,表现为血管保护作用,有希望改善疾病结局。”以此作为研究切入点,将为寻找有效防治方法提供理论基础及客观依据。 展开更多
关键词 原发性高血压 血管重塑 络病
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0级糖尿病足血管病变患者艾灸三阴交穴的效果观察 被引量:25
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作者 王洁 黄香妹 +1 位作者 金瑞芬 郑秋红 《护理学报》 2012年第7期70-72,共3页
目的探讨艾灸三阴交穴对0级糖尿病足血管病变干预的效果。方法将59例患者随机分为干预组29例和对照组30例。对照组入院接受评估后给予常规治疗和预防糖尿病足的知识教育,干预组在对照组的基础上,每日给予艾灸两足部三阴交,每穴灸15 min... 目的探讨艾灸三阴交穴对0级糖尿病足血管病变干预的效果。方法将59例患者随机分为干预组29例和对照组30例。对照组入院接受评估后给予常规治疗和预防糖尿病足的知识教育,干预组在对照组的基础上,每日给予艾灸两足部三阴交,每穴灸15 min,每天1次,10 d为1个疗程,共艾灸3个疗程。对照组则接受常规治疗和健康教育。观察两组治疗前后的肢体皮肤温度、疼痛程度、皮肤色泽、间歇性跛行等临床症状及踝肱指数、足部皮温的变化。结果干预组治疗后患者临床症状减轻或消失,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前后踝肱指数比较有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后踝肱指数比较无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05)。干预组治疗后足部皮肤温度有改善,组内、组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸三阴交穴能改善微循环,增加血流,改善皮肤色泽及足部皮温,可防治糖尿病足。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管病变 艾灸 三阴交穴
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