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中国献血人群意外抗体阳性率的Meta分析 被引量:12
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作者 郭伟洁 刘泽雅 +5 位作者 张凡 赫喜荣 常玥 陈利达 王文静 芦宏凯 《临床输血与检验》 CAS 2021年第2期202-212,共11页
目的通过Meta分析估算中国献血人群意外抗体的阳性率,分析我国献血人群红细胞意外抗体的分布特点,为判断我国献血人群是否需要进行意外抗体检测实验提供数据基础。方法在PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库中,通过输入特定的... 目的通过Meta分析估算中国献血人群意外抗体的阳性率,分析我国献血人群红细胞意外抗体的分布特点,为判断我国献血人群是否需要进行意外抗体检测实验提供数据基础。方法在PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库中,通过输入特定的检索词检索有关我国献血人群意外抗体的相关文献,检索时间为建库时~2019年12月。由五位研究人员按照纳入排除标准独立进行文献筛选、提取相关资料并进行方法学质量评价,使用R3.6.2软件进行Meta分析。结果共纳入38个横断面研究,Meta分析结果显示:我国献血者的总抗体阳性率为0.20%[95%CI(0.15%,0.25%)];男性献血者抗体阳性率为0.13%[95%CI(0.10%,0.16%)],女性献血者抗体阳性率为0.31%[95%CI(0.26%,0.37%)],女性献血者抗体阳性率高于男性抗体阳性率,差异存在统计学意义;其中抗体类型多以IgM型为主,占抗体阳性总数的59.78%[95%CI(50.01%,69.54%)],IgG型抗体占抗体阳性总数的31.33%[95%CI(23.44%,39.22%)],且IgG型抗体多见于女性;根据抗体鉴定结果发现,各血型系统抗体阳性率不同,Rh系统约占31.64%[95%CI(25.25%,38.03%)](约99.61%为IgG型抗体,以抗-D、抗-E为主),MNS系统约占23.73%[95%CI(18.80%,28.65%)](约88.74%为IgG型抗体,以抗-M为主),Lewis系统约占8.18%[95%CI(5.71%,10.66%)](主要为IgG型抗体,以抗-Lea为主),P系统约占4.54%[95%CI(2.58%,6.51%)](主要为IgM型抗体,以抗-P为主),其他类(包括非特异性抗体、自身抗体)占22.78%[95%CI(14.09%,31,46%)](主要为IgM型抗体),Kell系统约占0.05%[95%(0,0.46%)],Duffy系统约占0.05%[95%CI(0,0.46%)](主要为IgG型抗体,以抗-Fya为主),Kidd系统约占0.01%[95%CI(0,0.42%)](均为抗-Jka),Diego系统约占0.01%[95%CI(0,0.4%)](均为抗-Dia);抗体频率排序:抗-M>抗-D>抗-E>抗-Lea>抗-P>抗-Leb>抗-N>抗-cE>抗-C>抗-Fya>抗-Jka>抗-Dia。结论将意外抗体筛查实验纳入献血者常规检测项目存在一定必要性,针对献血者常见意外抗体开发� 展开更多
关键词 中国 献血者 意外抗体 META分析
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国内抗体筛查细胞试剂比对 被引量:11
2
作者 陈春霞 魏曾珍 +4 位作者 谭金哲 田兴国 王立新 赵丽 秦莉 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第11期1243-1245,共3页
目的通过收集国内市场上常见的进口抗体筛查(抗筛)细胞和国产抗筛细胞,了解其抗原构成,比较检出不规则抗体的能力。方法选取临床抗筛阳性或可疑阳性标本111份,3个月前有过输血史的临床抗筛阴性标本204份,3种国产抗筛细胞(A、B、C)和进口... 目的通过收集国内市场上常见的进口抗体筛查(抗筛)细胞和国产抗筛细胞,了解其抗原构成,比较检出不规则抗体的能力。方法选取临床抗筛阳性或可疑阳性标本111份,3个月前有过输血史的临床抗筛阴性标本204份,3种国产抗筛细胞(A、B、C)和进口D细胞同时采用微柱凝胶法做抗体筛查,阳性结果可疑阳性到4+凝集阳性划分为1到5个等级从。对抗筛阳性标本作抗体鉴定。结果 4种抗体筛查细胞抗原谱存在差异,A、B、C细胞同D细胞相比具有剂量效应的抗原(如C,c,E,e;M,N,S,s;Fya,Fyb;Jka和Jkb)不全为纯合子;A、C细胞未包含K抗原,A、D细胞未包含Dia抗原,4种细胞均未包被Mur抗原。4种抗体筛查细胞检测结果一致的标本有268份(201份均为阴性,67份均为阳性),不一致的有47份,4种抗体筛查细胞的检测结果差异存在统计学意义(χ2=105.10,P<0.0001)。对47份标本中的37份作抗体鉴定,以抗体鉴定结果为参照标准,A和D细胞表现最好,C细胞假阳性最多(29/37),B细胞假阴性最多(6/37)。4种抗体筛查细胞的阳性等级在67份阳性的标本中存在统计学差异,以A和D阳性等级较高(P<0.001,χ2=26.10)。结论不同厂家抗体筛查细胞质量存在差异。国产抗体筛查细胞的抗原有待进一步规范,一方面具有剂量效应的抗原(如C,c,E,e;M,N,S,s;Fya;Fyb;Jka和Jkb)应为纯合子,否则可能漏检一些低效价抗体;另一方面一些在中国人群中分布频率较高的抗原,如Diego血型系统中的Dia抗原和MNS系统中的Mur抗原,及一些在中国人群中分布频率较低的抗原,如Kell血型系统中的K抗原,应有明确规范包含在抗体筛查细胞中。 展开更多
关键词 输血 不规则抗体 抗筛细胞 比对
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微柱凝胶法检测Rh血型免疫性抗体的分析 被引量:10
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作者 张勇萍 苏小花 +3 位作者 杨世明 田榆 王文婷 曹丽妍 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2010年第4期449-450,453,共3页
目的:探讨Rh血型免疫性抗体筛查及特异性鉴定在临床输血和新生儿溶血病预防中的意义,观察微柱凝胶法检测Rh血型免疫性抗体的敏感性。方法:应用微柱凝胶法对患者输血前和孕妇产前做Rh血型免疫性抗体筛查,对筛查阳性者进一步做抗体特异性... 目的:探讨Rh血型免疫性抗体筛查及特异性鉴定在临床输血和新生儿溶血病预防中的意义,观察微柱凝胶法检测Rh血型免疫性抗体的敏感性。方法:应用微柱凝胶法对患者输血前和孕妇产前做Rh血型免疫性抗体筛查,对筛查阳性者进一步做抗体特异性鉴定及效价测定。结果:在9878例患者中检出Rh血型免疫性抗体阳性86例(0.87%),其中抗D12例(14.0%),抗E25例(29.1%),抗C11例(12.8%),抗c9例(10.5%),抗e4例(4.7%),抗Ce7例(8.1%),抗CE5例(5.8%),抗CD6例(6.9%),抗cD3例(3.5%),抗cE4例(4.7%)。结论:在输血前和产前对拟输血患者和夫妇血型不合的孕妇进行Rh血型免疫性抗体筛查、特异性鉴定及效价测定,对确保输血安全及优生优育有重要的临床意义。 展开更多
关键词 RH血型系统 免疫性抗体 抗体筛查 特异性鉴定
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Rh类抗体在临床输血中的研究 被引量:9
4
作者 章昊 葛洪达 《实验与检验医学》 CAS 2014年第1期14-16,共3页
目的研究Rh类抗体的血清学特征,分析其在输血医学中的临床意义。方法以盐水法、抗球蛋白法、微柱凝胶法同时对免疫性溶血病患者血浆中抗体及自身红细胞血型抗原进行鉴定,分析其抗体的特异性并以分子生物学技术分析了Rh血型分型。结果该... 目的研究Rh类抗体的血清学特征,分析其在输血医学中的临床意义。方法以盐水法、抗球蛋白法、微柱凝胶法同时对免疫性溶血病患者血浆中抗体及自身红细胞血型抗原进行鉴定,分析其抗体的特异性并以分子生物学技术分析了Rh血型分型。结果该5例患者血浆中的抗体均被鉴定为Rh类抗体:抗-Ce、抗-e、抗-c、抗-Ec抗体,具有明确的抗体特异性,并且相关抗原为阳性。针对血浆中抗体的特异性,均配合了相容性血液供临床输注。结论 Rh类抗体在AIHA病患者中是最具特异性的自身抗体,在临床输血中同样会引起溶血性输血反应。基于Rh血型抗原等位基因与抗原免疫力强弱的表现,如何科学并合理地选择相关抗原的血液以避免Rh其他连锁抗体的产生值得探讨。 展开更多
关键词 Rh类抗体 自身抗体 同种抗体 临床输血 血液制品
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溶血性输血反应病例分析及国内文献回顾 被引量:8
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作者 郝欣欣 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2023年第4期316-320,共5页
目的调查溶血性输血反应发生的原因,鉴别临床症状及严重程度,探索临床检测方法思路及意义,为安全合理用血提供依据。方法对本院发生溶血性输血反应的3个病例进行临床资料分析,复查血型,意外抗体筛查,血清及放散液抗体鉴定,同时对国内溶... 目的调查溶血性输血反应发生的原因,鉴别临床症状及严重程度,探索临床检测方法思路及意义,为安全合理用血提供依据。方法对本院发生溶血性输血反应的3个病例进行临床资料分析,复查血型,意外抗体筛查,血清及放散液抗体鉴定,同时对国内溶血性输血反应病例进行文献回顾。结果病例1诊断为迟发性溶血性输血反应,输血7d后抗体鉴定为抗-JK^(a);病例2诊断为急性溶血性输血反应,输血后d5和d7分别检出抗-Ce和抗-JK^(b);病例3诊断为不明类型的溶血性输血反应,输血3 d后检出抗-E。2005—2021年国内共报告33例溶血性输血反应,包括14例急性溶血性输血反应、18例迟发性溶血性输血反应,另1例未进行分类。回顾33例溶血反应原因,其中ABO血型系统抗体4例,Rh血型系统抗体17例,Kidd血型系统抗体4例,非免疫因素导致3例,未注明抗体特异性5例。结论多种血型系统抗体均可引起溶血反应。随着临床认识和实验室检测技术的提升,明确溶血原因,鉴定同种抗体类型,抗原同型输血,对用血安全有重要意义。 展开更多
关键词 溶血性输血反应 意外抗体 AHTR DHTR
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献血人群红细胞血型意外抗体的检出率及分布情况 被引量:9
6
作者 宋任浩 何路军 常缨 《检验医学与临床》 CAS 2014年第2期186-187,190,共3页
目的了解该地区献血人群红细胞血型意外抗体的发生频率和分布特点,为提高用血安全提供理论依据。方法对2012年1~12月健康献血者进行意外抗体筛查,抗体筛查阳性者做进一步特异性鉴定,并分析其发生频率和分布特点。结果在195404例血... 目的了解该地区献血人群红细胞血型意外抗体的发生频率和分布特点,为提高用血安全提供理论依据。方法对2012年1~12月健康献血者进行意外抗体筛查,抗体筛查阳性者做进一步特异性鉴定,并分析其发生频率和分布特点。结果在195404例血液标本中,共检出意外抗体59例,阳性率为0.030%。其中lgM抗体52例,阳性率为0.027%;IgG抗体7例,阳性率为0.004%,男女性别间阳性率比较,女性高于男性,差异均有统计学意义(P〈0.05)。共检出特异性抗体36例,占61.02%,非特异性抗体23例,占38.98%。结论献血人群有一定意外抗体检出率,意外抗体筛查应列入献血者常规检测项目,以保证用血安全。 展开更多
关键词 献血者 红细胞血型 意外抗体
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上海地区部分献血者中不规则抗体的调查 被引量:8
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作者 张雄民 向东 +2 位作者 孟妍 张晰 钱开诚 《中国医药导刊》 2009年第4期647-648,共2页
目的:通过回顾近六年来检测的献血者免疫血液学试验标本,对上海地区献血者人群中不规则抗体检出情况进行了回顾性总结。方法:对5088例Rh阴性献血者进行了抗体筛选,方法主要应用ABO反定型细胞,通过盐水法检测不规则抗体。结果:共鉴定确... 目的:通过回顾近六年来检测的献血者免疫血液学试验标本,对上海地区献血者人群中不规则抗体检出情况进行了回顾性总结。方法:对5088例Rh阴性献血者进行了抗体筛选,方法主要应用ABO反定型细胞,通过盐水法检测不规则抗体。结果:共鉴定确认血型同种不规则抗体731例(不包括ABO系统抗体)。其中,抗M为387例,抗HI为93例,抗P163例,抗D55例。绪论:本研究为是否进行献血者抗体筛选提供了决策依据,结果提示对于Rh阴性献血员有必要进行抗体筛选。 展开更多
关键词 献血者 不规则抗体 频率
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单中心输血前患者意外抗体筛查结果分析 被引量:5
8
作者 李楠 李归宁 +3 位作者 甘蕾 李坚 鲁学良 陈凤花 《临床血液学杂志》 CAS 2023年第4期230-234,共5页
目的:分析单中心患者输血前血浆中意外抗体筛查阳性率和分布情况。方法:统计2016—2020年意外抗体筛查人次及其阳性病例,并随机抽取同一时段意外抗体筛查阴性病例,通过回顾性病例对照研究分析意外抗体筛查阳性率在不同性别、输血史和妊... 目的:分析单中心患者输血前血浆中意外抗体筛查阳性率和分布情况。方法:统计2016—2020年意外抗体筛查人次及其阳性病例,并随机抽取同一时段意外抗体筛查阴性病例,通过回顾性病例对照研究分析意外抗体筛查阳性率在不同性别、输血史和妊娠史以及不同疾病中的分布情况,同时对意外抗体的消逝和持续性进行分析。结果:调查时间段内进行意外抗体筛查219386人次,其中1488人次为阳性,阳性率为0.68%;选取意外抗体阳性的1147例患者作为观察组,随机抽取同时段意外抗体筛查阴性的1159例患者作为对照组,单因素分析显示,意外抗体阳性率在性别、输血史、血液疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、肝脏疾病、心脏疾病等方面,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示输血史、血液疾病、自身免疫性疾病和肝脏疾病为意外抗体产生的影响因素(P<0.05);1147例意外抗体筛查阳性患者中42例转变为阴性,消逝率为3.66%(42/1147);意外抗体消逝率在血液疾病患者中显著高于非血液疾病(P<0.05);消逝的中位时间为109 d。结论:有输血史、血液疾病、自身免疫性疾病和肝脏疾病患者产生意外抗体的风险较高,建议此类患者在输血期间增加抗体筛查的频率;随着抗体的消逝,输血风险增加,建议为曾经检出过意外抗体的患者建立同种免疫档案,保证输血安全。 展开更多
关键词 意外抗体 抗体筛查 同种免疫 消逝 输血安全 溶血性输血反应
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红细胞意外抗体鉴定在输血安全中的重要作用 被引量:6
9
作者 马宏伟 谢辉 《中国实用医药》 2012年第32期57-58,共2页
目的检测分析患者血清中红细胞意外抗体的特异性和分布。方法使用盐水介质法、聚乙二醇间接抗球蛋白法和微柱凝胶法对患者血清进行意外抗体特异性鉴定。结果 149例患者标本中,57例仅存在自身抗体,88例仅存在同种抗体,4例同时存在自身抗... 目的检测分析患者血清中红细胞意外抗体的特异性和分布。方法使用盐水介质法、聚乙二醇间接抗球蛋白法和微柱凝胶法对患者血清进行意外抗体特异性鉴定。结果 149例患者标本中,57例仅存在自身抗体,88例仅存在同种抗体,4例同时存在自身抗体和同种抗体。同种抗体包括5个血型系统,分别为Rh系统(77.1%)、MNS系统(16.3%)、Lewis系统(3.3%)、P系统(2.2%)和Duf-fy系统(1.1%)。Rh系统抗体分布为:抗-E(39.4%)、抗-cE(29.7%)、抗-D(12.7%)、抗-Ce(5.6%)、抗-DC(4.2%)、抗-C(4.2%)、抗-e(2.8%)和抗-c(1.4%)。结论意外抗体的鉴定有助于患者获得相容性血液,保障临床输血安全有效。 展开更多
关键词 血型 意外抗体 抗体鉴定 输血安全
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2012~2021年四川成都某医院临床患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析 被引量:1
10
作者 杨俊龙 张利 +3 位作者 肖洁 黎欢 杨鑫 彭涛 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期152-157,共6页
目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗... 目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗体阳性率、构成比及疾病特征。结果患者意外抗体筛查阳性率0.55%(1736/315456),女性高于男性(0.69%vs 0.44%,χ^(2)=90.107,P<0.05),有输血史或(和)妊娠史患者高于无输血史或(和)妊娠史者(75.69%vs 22.81%,χ^(2)=971.098,P<0.05),40~80岁患者占72.93%(1266/1736)。意外抗体阳性患者主要为消化系统疾病、血液及造血器官免疫疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病,占80.41%(1396/1736)。91.88%(1595/1736)抗筛阳性患者做了抗体鉴定,意外抗体以Rh血型系统41.57%(663/1595),Lewis血型系统11.22%(179/1595)和MNS血型系统6.90%(110/1595)为主,抗体特异性以抗-E[32.41%(517/1595)]、抗-Le^(a)[10.47%(167/1595)]和抗-M[6.08%(97/1595)]为主,其他抗体[35.8%(571/1595)]以未检出特异性抗体为主。结论患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析对输血安全有重要意义,输血科应针对长期输血患者、女性、有妊娠史或输血史患者进行多抗原(Rh Cc DEe,Le^(a),M)匹配的精准输血,降低意外抗体发生率,提高临床输血安全。 展开更多
关键词 血型 意外抗体 抗体筛查 抗体鉴定 输血
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者意外抗体类型与输血疗效相关性分析 被引量:2
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作者 黎淑贞 蓝文莉 +2 位作者 马伟文 谢敬文 温吉桃 《中国输血杂志》 CAS 2024年第5期598-601,共4页
目的分析广州地区AIHA患者抗体类型并跟踪输血疗效,为AIHA患者临床输血治疗策略提供参考依据。方法在2021年1月—2023年10月本地区医院输血科(血库)送检至本站的96份疑难交叉配血标本分析鉴定出25份AIHA患者标本,再对其进行血型鉴定、R... 目的分析广州地区AIHA患者抗体类型并跟踪输血疗效,为AIHA患者临床输血治疗策略提供参考依据。方法在2021年1月—2023年10月本地区医院输血科(血库)送检至本站的96份疑难交叉配血标本分析鉴定出25份AIHA患者标本,再对其进行血型鉴定、Rh系统的抗原表型分型、抗体筛查及交叉配血,分析AIHA患者抗体类型与输血疗效的相关性。结果25份AIHA患者标本中,ABO正反定型相符17份,8份正反定型不符。主侧配血不相合19(19/25,76%)份,其中直接Coombs试验阳性+自身抗体阳性+无特异性抗体阳性18(18/19,94.7%)份;自身抗体+同种抗体阳性1(1/19,5.3%)份。主侧配血相合6(6/25,24%)份,其中自身抗体阳性3(3/6,50%)份;自身抗体+同种抗体阳性3(3/6,50%)份。25名AIHA患者中20名患者有输血治疗并能追踪到输血疗效,5名患者没有输血治疗或转院而无法追踪。输血有效11(11/20,55%)例;输血部分有效6(6/20,30%)例;输血无效3(3/20,15%)例。配血不合病例中,输血有效或部分有效17(17/20,85%)例。结论AIHA患者的输血疗效与交叉配血结果并无直接联系,在调节干预自身免疫内环境并排除同种意外抗体导致的配血不相合前提下,配血不合的AIHA患者在充分权衡利弊的情况下,必要时可输血,选择ABO、Rh系统抗原同型血液,可提高输血安全性和有效率。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 意外抗体 交叉配血 输血疗效 广州地区
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改良微孔板木瓜酶法检测不规则抗体的实际应用 被引量:2
12
作者 周喆 周国平 任亚娜 《中国输血杂志》 CAS 2019年第9期889-892,共4页
目的为研究改良微孔板木瓜酶法进行不规则抗体的检测和应用。方法用已知阴性、阳性样本血浆或试剂与抗体筛选细胞混合,筛选IgM类抗体,添加木瓜酶溶液,37℃孵育,室温静置,离心,振荡,筛选IgG类抗体。使用该方法与微孔板木瓜酶法比对18例Ig... 目的为研究改良微孔板木瓜酶法进行不规则抗体的检测和应用。方法用已知阴性、阳性样本血浆或试剂与抗体筛选细胞混合,筛选IgM类抗体,添加木瓜酶溶液,37℃孵育,室温静置,离心,振荡,筛选IgG类抗体。使用该方法与微孔板木瓜酶法比对18例IgG类、4例IgM类不规则抗体阳性样本,测试其阳性检出率。平行比对2 000例样本,测试其灵敏度和特异性。结果改良微孔板木瓜酶法检测出18例IgG类、4例IgM类不规则抗体阳性样本。2 000例样本平行比对,改良微孔板木瓜酶法检测出IgM、IgG类不规则抗体。结论改良微孔板木瓜酶法可大幅降低假阳性,能检测出IgM及IgG类不规则抗体,方法灵敏度高特异性强,成本低,适用于日常大规模不规则抗体筛查。 展开更多
关键词 不规则抗体 木瓜酶 假阳性率 IgM类不规则抗体 IgG类不规则抗体
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台州地区无偿献血者不规则抗体筛选结果分析 被引量:5
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作者 杨文萍 杨光远 范林军 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2014年第2期320-321,共2页
目的:对本地区无偿献血者不规则抗体的筛选结果进行统计分析,为保证安全有效输注血液提供相应建议。方法:将39例不规则抗体阳性无偿献血者的性别、血型及发现途径分布进行汇总分析。结果:0.07%(27/38 687)属于IgM类抗体,0.03%(12/38 687... 目的:对本地区无偿献血者不规则抗体的筛选结果进行统计分析,为保证安全有效输注血液提供相应建议。方法:将39例不规则抗体阳性无偿献血者的性别、血型及发现途径分布进行汇总分析。结果:0.07%(27/38 687)属于IgM类抗体,0.03%(12/38 687)属于IgG类抗体;女性产生抗体的概率较男性高;不规则抗体的发生率在O型无偿献血者明显偏少,A型、B型和AB型间不规则抗体的发生率差异无统计学意义。结论:为增强临床输注的安全有效,有必要对献血者的血清或血浆进行不同类别的抗体筛查。 展开更多
关键词 不规则抗体 无偿献血者
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患者意外抗体的分布情况及其输血疗效分析 被引量:4
14
作者 章容 康凯 +5 位作者 谢江 林雨薇 李族军 许基平 练正秋 李玲 《中国输血杂志》 CAS 2023年第12期1132-1135,共4页
目的调查意外抗体筛查阳性患者的临床特征和抗体分布特点,并评估其输血疗效。方法选择2022年1月1日—2023年3月31日,本院申请输血的住院患者共12235名,筛选出抗体筛查阳性患者,收集其临床数据,包括性别、年龄、诊断、血型、输血史、妊娠... 目的调查意外抗体筛查阳性患者的临床特征和抗体分布特点,并评估其输血疗效。方法选择2022年1月1日—2023年3月31日,本院申请输血的住院患者共12235名,筛选出抗体筛查阳性患者,收集其临床数据,包括性别、年龄、诊断、血型、输血史、妊娠史,分析其抗体分布情况;同时从抗体筛查阳性患者中筛选出治疗用血患者,根据DAT结果以及输注红细胞成分进行分组,比较各组输血前后Hb值。结果患者抗体筛查阳性率为0.96%(118/12235)。其中,Rh血型系统的抗体最为常见(27.43%,48/175),其次为MNS系统(8.57%,15/175)和Lewis系统(6.29%,11/175);主要为抗-E(18.29%,32/175)、抗-M(8.00%,14/175)和抗-Le a(5.71%,10/175)。将62名治疗用血患者根据DAT阳性输注悬浮红细胞或洗涤红细胞分为A组和B组、DAT阴性为C组,3组红细胞输注后的Hb值均高于输注前,A组输血前后Hb值(g/L):(59.19±15.67)vs.(77.52±15.09),B组输血前后Hb值(g/L):(56.35±14.08)vs.(74.44±15.63),C组输血前后Hb值(g/L):(56.00±12.06)vs.(75.00±4.73),P均<0.05,差异有统计学意义。结论在意外抗体阳性患者中,Rh血型系统的抗-E最为常见。对贫血患者选择合适的红细胞进行输注,每输注1U红细胞Hb平均升高6~7g/L,疗效较好。针对DAT阳性患者,输注悬浮红细胞是可行的。 展开更多
关键词 意外抗体 红细胞输注 疗效评价
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献血人群红细胞血型意外抗体的筛选 被引量:5
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作者 祝宏 洪小珍 +4 位作者 吴亚玲 励晓涛 马开荣 兰小飞 朱发明 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第6期1339-1340,1343,共3页
目的:分析献血人群中红细胞血型意外抗体的情况,并对抗体特性进行确认。方法:应用O型红细胞结合PK7200血型检测系统筛选红细胞血型意外抗体,利用谱细胞鉴定抗体特性。结果:在献血人群中红细胞血型意外抗体阳性率为0.025%,意外抗体以抗M... 目的:分析献血人群中红细胞血型意外抗体的情况,并对抗体特性进行确认。方法:应用O型红细胞结合PK7200血型检测系统筛选红细胞血型意外抗体,利用谱细胞鉴定抗体特性。结果:在献血人群中红细胞血型意外抗体阳性率为0.025%,意外抗体以抗M和冷凝集素为主。发现两例类孟买型血型和两例p血型。结论:献血人群中存在低比例的红细胞血型意外抗体,在献血者血型检测中应加以重视。 展开更多
关键词 献血者 意外抗体
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4种微柱凝集抗人球蛋白卡意外抗体筛查结果比对分析
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作者 宋轲 马春娅 +3 位作者 付丽辉 肖潘 师红梅 于洋 《中国输血杂志》 CAS 2024年第12期1405-1411,共7页
目的分析1种进口和3种国产微柱凝集抗人球蛋白卡在意外抗体筛查试验中的检测能力。方法选取本院2022年7—9月抗体筛查试验阳性标本104例,通过微柱凝集抗球蛋白试验,同时对1种进口卡(A卡)和3种国产卡(B、C、D卡)完成抗体筛查平行对比试验... 目的分析1种进口和3种国产微柱凝集抗人球蛋白卡在意外抗体筛查试验中的检测能力。方法选取本院2022年7—9月抗体筛查试验阳性标本104例,通过微柱凝集抗球蛋白试验,同时对1种进口卡(A卡)和3种国产卡(B、C、D卡)完成抗体筛查平行对比试验,分析其灵敏度、特异性、凝集强度积分等差异。结果4种抗人球蛋白卡灵敏度D卡88.51%(131/148)>C卡83.22%(124/149)>B卡81.63%(120/147)>A卡80.54%(120/149);特异性A卡97.79%(133/136)>B卡95.65%(132/138)>D卡95.62%(131/137)>C卡93.38%(127/136);凝集强度积分秩平均值D卡214.57分>C卡191.90分>A卡179.69分>B卡175.83分,Kruskal-Wallis检验H值为7.221,差异比较无统计学意义(P>0.05)。其中,C卡易出现假阳性,占3.16%(9/285),A卡易出现假阴性,占10.18%(29/285)。结论不同厂家抗人球蛋白卡的检测能力存在差异,部分国产卡检测性能高于进口卡。建议临床常规使用两种厂家的抗人球蛋白卡,即使用检测灵敏度高的卡进行抗体筛查试验,尽可能避免抗体漏检,使用特异性高的卡进行交叉配血试验,避免因为假阳性导致延迟输血,耽误输血治疗。 展开更多
关键词 微柱凝集 抗人球蛋白卡 抗体筛查 意外抗体
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意外抗体阳性孕妇备血策略回顾分析
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作者 唐会珍 屈明利 褚晓月 《临床医学研究与实践》 2024年第29期14-17,共4页
目的分析意外抗体阳性孕妇的备血情况,探究备血策略,以提高产科用血的安全性和时效性。方法选择2021年12月至2022年12月在西北妇女儿童医院检测意外抗体的5682名孕晚期孕妇为研究对象,分析不同胎次孕妇的抗体阳性率、盲配血与特配血相... 目的分析意外抗体阳性孕妇的备血情况,探究备血策略,以提高产科用血的安全性和时效性。方法选择2021年12月至2022年12月在西北妇女儿童医院检测意外抗体的5682名孕晚期孕妇为研究对象,分析不同胎次孕妇的抗体阳性率、盲配血与特配血相合率、意外抗体分布以及临床用血量。结果5682名孕妇的标本中检出意外抗体阳性123例;意外抗体阳性孕妇中,一、二、三胎孕妇的阳性率分别为1.55%、3.03%、8.06%,不同胎次抗体筛查阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。盲配血和特配血相合率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。34例意外抗体中共检出8种抗体,共39例,其中抗-E占比最高(53.85%)。123例意外抗体阳性孕妇在住院期间用血者9例,其中盲配血5例,特配血6例,共备血34 U,用血25 U。结论对于意外抗体阳性的孕妇,应结合实际情况灵活采用盲配和特配相结合的策略,提前准备血液,保证产妇的用血安全。 展开更多
关键词 意外抗体 抗体鉴定 备血 孕妇
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Duffy血型抗体分布及输血策略研究
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作者 杨俊龙 黎欢 +1 位作者 张利 白艳丽 《现代医药卫生》 2024年第11期1829-1832,1839,共5页
目的分析Duffy血型系统意外抗体分布特点并探讨患者输血策略。方法收集2012年1月至2022年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,检测Duffy血型患者系统意外抗体标本的红细胞Duffy表型,通过疾病史、妊娠史、输血史等分析抗体产... 目的分析Duffy血型系统意外抗体分布特点并探讨患者输血策略。方法收集2012年1月至2022年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,检测Duffy血型患者系统意外抗体标本的红细胞Duffy表型,通过疾病史、妊娠史、输血史等分析抗体产生原因,并探讨输血策略。结果351957例患者标本中检出2128例(0.6%)意外抗体,Duffy血型意外抗体34例(0.0097%),其中抗-Fy^(b)26例(76.5%),抗-Fy^(a)3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-E 3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-Le a 1例(2.9%),抗-Fy^(b)+抗-E+抗-c 1例(2.9%),免疫球蛋白G(IgG)抗体33例(97.1%),IgG+IgM抗体1例(2.9%),主要为妊娠或输血免疫刺激产生。34例Duffy血型意外抗体患者中2例输注自体血液(4 U),6例输注异体血液,共输注ABO、Rh血型相同,Duffy抗体相应抗原阴性悬浮红细胞36.5 U,均无输血不良反应,33例患者好转出院,1例患者因多器官功能衰竭放弃治疗。结论Duffy血型系统意外抗体较罕见,可导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,主要因妊娠或输血免疫刺激产生,抗-Fy^(a)检出率远低于抗-Fy^(b),应采用多种方法保障患者临床输血安全。 展开更多
关键词 DUFFY血型 意外抗体 抗-Fy^(a) 抗-Fy^(b) 分布特点 输血策略
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输血病人的意外抗体筛查 被引量:4
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作者 蔡葵 陈卓文 容伯芬 《医学检验与临床》 2012年第2期37-38,10,共3页
目的通过对我院输血病人产生的意外抗体分析,指导临床在输血前进行抗体筛查和疑难配血,以便为待输血者选择相合的血液成分,预防输血反应,确保输血安全。方法用传统试管法的抗人球蛋白试验与微柱凝肢法抗人球蛋白试验两种方法平行进... 目的通过对我院输血病人产生的意外抗体分析,指导临床在输血前进行抗体筛查和疑难配血,以便为待输血者选择相合的血液成分,预防输血反应,确保输血安全。方法用传统试管法的抗人球蛋白试验与微柱凝肢法抗人球蛋白试验两种方法平行进行21000名输血病人意外抗体筛选试验。结果在21000名输血病人中有38名产生了意外抗体,引起配血困难甚至输血反应。结论意外抗体筛查是确保输血安全的重要手段之一。 展开更多
关键词 意外抗体 谱细胞 输血反应
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全面开展献血者意外抗体筛查结果分析和不同检测模式成本比较 被引量:4
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作者 黄力勤 邬林枫 +6 位作者 李彤 李然 刘衡 杜丹丹 陈云龙 曾雪珍 曾劲峰 《中国输血杂志》 CAS 2022年第3期324-327,共4页
目的建立献血者意外抗体常规筛查方法,分析血站集中开展献血者开展意外抗体筛查的结果,并与分散检测的成本进行比较。方法使用微柱凝胶法对2021年3月31日-2021年7月31日,35591名献血者开展意外抗体筛查,意外抗体筛查反应性标本由本中心... 目的建立献血者意外抗体常规筛查方法,分析血站集中开展献血者开展意外抗体筛查的结果,并与分散检测的成本进行比较。方法使用微柱凝胶法对2021年3月31日-2021年7月31日,35591名献血者开展意外抗体筛查,意外抗体筛查反应性标本由本中心输血研究所做进一步鉴别。通过对意外抗体阳性人群的分析,确定其人群特征。从直接成本和间接成本2方面,比较集中和分散完成献血者意外抗体筛查的支出。结果共计确认意外抗体阳性标本40例,深圳地区献血者意外抗体阳性率为0.11%(40/35591),意外抗体类型及占比:MNS系统的意外抗体占35%(14/40),Rh系统意外抗体占32.5%(13/40),Lewis系统意外抗体占17.5%(7/40)。意外抗体阳性献血者中男性占45%(18/40),女性占55%(22/40),具有显著性差异(P<0.01)。年龄、是否为重复献血者无显著性差异(P>0.05)。集中开展意外抗体筛查较分散检测模式,每年节省费用约116万元。结论有必要全面开展献血者意外抗体筛查工作,且集中较分散筛查的成本更低。 展开更多
关键词 献血者 意外抗体 筛查 成本比较
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