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妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退妇女自身抗体阳性对不良妊娠结局的影响 被引量:61
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作者 叶文慧 何柳瑜 +3 位作者 吕小飞 肖端 林长青 罗毅平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期34-37,共4页
目的:观察妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对不良妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年6月至2013年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺... 目的:观察妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对不良妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年6月至2013年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺素(TT_4)、TPOAb筛查,并且有妊娠结局的孕妇共13973例。根据检查结果把孕妇分为甲状腺功能正常(N)+TPOAb(-)组、N+TPOAb(+)组、SCH+TPOAb(-)组和SCH+TPOAb(+)组。比较4组孕妇妊娠结局及产科并发症发生情况并进行统计学分析。结果:在13973例孕妇中,N+TPOAb(-)组10179例(72.85%),N+TPOAb(+)组628例(4.49%),SCH+TPOAb(-)组347例(2.48%),SCH+TPOAb(+)组574例(4.11%)。SCH+TPOAb(+)组孕妇流产93例(16.3%)、妊娠期糖尿病133例(23.2%)、早产99例(17.2%),其发生率均高于SCH+TPOAb(-)组,分别为42例(12.1%)、59例(17.0%)、39例(11.2%);高于N+TPOAb(+)组,分别为70例(11.1%)、98例(15.6%)、51例(8.1%)和N+TPOAb(-)组,分别为835例(8.2%)、1033例(10.1%)、794例(7.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。SCH+TPOAb(+)组孕妇胎儿生长受限、胎盘早剥、前置胎盘、足月胎膜早破、出生低体质量儿、巨大儿、新生儿窒息、羊水过多、羊水过少发生率与SCH+TPOAb(-)组、N+TPOAb(+)组和N+TPOAb(-)组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠早期合并SCH且TPOAb(+)可增加流产、早产、妊娠期糖尿病的发生率,建议广泛开展妊娠早期甲状腺功能和TPOAb筛查,早期诊断、早期干预,减低不良妊娠结局风险。 展开更多
关键词 妊娠早期 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠结局
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血清促甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义 被引量:46
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作者 张瀚月 段文冰 +5 位作者 张璐璐 许瑞 刘义刚 王燕红 唐闻 刘芸 《中国医药》 2019年第7期999-1003,共5页
目的分析良恶性甲状腺结节患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平,探讨血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平在良恶性甲状腺结节诊断中的意义。方法选取2017年1月1日至2018年6月30日因甲状腺... 目的分析良恶性甲状腺结节患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平,探讨血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平在良恶性甲状腺结节诊断中的意义。方法选取2017年1月1日至2018年6月30日因甲状腺结节就诊于山东大学附属省立医院乳腺甲状腺外科患者381例,按术后病理诊断结果分为良性甲状腺结节组(BTN组,250例)、单纯甲状腺癌组(TC组,77例)、甲状腺癌伴结节性甲状腺肿组(TC+NG组,54例)。另选取同期查体健康人员200名为正常对照组(N组)。比较4组术前血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平和TSH、TPO-Ab、Tg-Ab阳性率,分析甲状腺癌患者血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与肿瘤临床病理特征的相关性,探讨甲状腺癌的危险因素。结果 TC组和TC+NG组TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平均明显高于N组和BTN组[2. 37 (1. 66,3. 30)、2. 26(1. 55,3. 28) m IU/L比1. 96 (1. 41,2. 55)、1. 86 (1. 28,2. 49) m IU/L;28. 00 (14. 28,37. 95)、23. 89(10. 16,28. 53) k IU/L比13. 60 (8. 20,22. 00)、16. 49 (12. 92,28. 00) k IU/L;19. 25 (15. 00,148. 79)、19. 16(10. 00,186. 50) k IU/L比13. 32(9. 00,36. 28)、14. 24 (12. 74,40. 17) k IU/L],BTN组TPO-Ab水平明显高于N组(均P <0. 01)。TC组和TC+NG组TSH、Tg-Ab、TPO-Ab阳性率均明显高于N组和BTN组(均P <0. 01);TC组TPO-Ab阳性率明显高于TC+NG组(P <0. 05)。甲状腺癌患者血清TSH水平与性别、病灶直径、淋巴结转移、肿瘤分期明显相关(均P <0. 05),TPO-Ab、Tg-Ab水平与临床病理特征均无相关性(均P>0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,TSH增高及Tg-Ab增高是甲状腺癌的独立危险因素(比值比=2. 043、1. 080,95%置信区间:1. 480~2. 830、1. 029~1. 103,均P <0. 001)。结论血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与甲状腺癌的发生与发展密切相关,在甲状腺良性结节和甲状腺癌的鉴别诊断中有重要的临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 促甲状腺激素 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对甲状腺功能的影响 被引量:40
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作者 孙敬茹 韩梅 +1 位作者 王露 孙雯雯 《疑难病杂志》 CAS 2017年第1期52-55,63,共5页
目的观察左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法选取2015年3月—2016... 目的观察左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法选取2015年3月—2016年3月辽宁省金秋医院内分泌代谢科收治的甲状腺功能减退患者92例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组46例和观察组46例。对照组给予左甲状腺素片,初始剂量25μg,1次/d,连续治疗2周后调整1次剂量,每次增加剂量25μg,直至达到最佳疗效;观察组在对照组基础上联合应用硒酵母片50μg口服,2次/d。2组患者连续治疗6个月。比较2组患者临床疗效,检测患者治疗前后FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,并记录不良反应。结果观察组总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%(x^2=4.039,P=0.044)。治疗后2组患者TSH、TPOAb、TGAb、LDL-C、TC、TG水平均明显降低,FT_3、FT_4显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(t_观=45.159、6.243、9.266、17.969、17.146、17.669、14.524、7.673,t_对=44.144、3.971、7.168、12.415、9.402、10.621、12.723,5.903,P<0.05);其中观察组TSH、TPOAb、TGAb、LDL-C、TC、TG显著低于对照组,FT_3明显高于对照组(t=1.896、2.685、2.061、7.058、10.636、8.724、2.151,P<0.05),而HDL-C、FT_4水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗期间均发生头痛、胃肠不适、胸闷、心动过速、过敏反应等不良症状,但差异无统计学意义(x^2=1.170、0.474、0.000、1.593、2.224,P>0.05)。结论左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退能够显著提高甲状腺功能减退疗效,有效改善甲状腺及自身抗体水平,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠 补硒 甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠结局的影响 被引量:37
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作者 徐艳红 吴艺捷 +3 位作者 罗越 徐先明 申玉红 董玉英 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期377-381,共5页
目的探讨孕妇甲状腺功能正常但血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对妊娠结局的影响。方法对2006年7月至2010年12月期间在本院进行常规产前检查,既往无甲状腺疾病史和家族史,甲状腺功能正常的孕妇进行血清TPOAb检测,并分为TPOAb... 目的探讨孕妇甲状腺功能正常但血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对妊娠结局的影响。方法对2006年7月至2010年12月期间在本院进行常规产前检查,既往无甲状腺疾病史和家族史,甲状腺功能正常的孕妇进行血清TPOAb检测,并分为TPOAb阴性组(1417例)及阳性组(185例),比较2组产科并发症、新生儿出生体重及Apgar评分。结果与TPOAb阴性组相比,TPOAb阳性组更容易发生各种产科并发症。其中脐带缠绕(18.9%对12.9%,RR=1.47,95%C11.06-2.03,P〈0.05)、先兆早产/流产(3.8%对1.O%,RR=3.83,95%CI1.57-9.37,P〈0.05)、胎儿宫内发育迟缓(5.4%对0.8%,RR=6.96,95%C13.00-16.17,P〈0.01)和新生儿肺炎(4.9%对1.3%,RR=3.83,95%C11.75-8.40。P〈0.01)等并发症的患病率高于TPOAb阴性组。TPOAb阳性组新生儿1min、5minApgar评分分别为9.274-1.13和9.44±1.09,均低于阴性组(9.49±O.69和9.68±0.52,均P〈0.01),其中5minApgar评分低于7分者较TPOAb阴性组多(1.6%对0.1%,RR=11.49,95%a1.93-68.31,P〈0.05)。结论孕妇甲状腺功能正常但血清TPOAb阳性可导致先兆早产/流产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿Apgar评分降低等不良妊娠结局的风险增加。 展开更多
关键词 孕妇 甲状腺过氧化物酶抗体 产科并发症 APGAR评分
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多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值 被引量:34
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作者 党乐 胡雅婷 张永莉 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期65-68,共4页
目的探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年10月~2014年10月在陕西省咸阳市第一人民医院... 目的探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年10月~2014年10月在陕西省咸阳市第一人民医院治疗并明确诊断为甲状腺疾病的69例患者为观察对象,同时选取40名健康成年人作为对照组。其中甲状腺疾病患者分为自身免疫性甲状腺疾病组(35例)和非自身免疫性甲状腺疾病组(34例)。运用电化学发光法对三组患者血清中TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab的浓度及阳性率进行检测。结果自身免疫性甲状腺疾病组的TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab浓度和阳性率均显著高于非自身免疫性甲状腺疾病组和对照组(P〈0.05)。TSH、TRAb在自身免疫性甲状腺疾病患者诊断过程中的敏感性、特异性、准确性高于TPOAb和TG-Ab(P〈0.05),各指标(TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab)联合检测自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病的敏感性分别为97.6%、80.1%,特异性分别为98.3%、89.7%,明显高于上述各指标单项检测时的敏感性和特异性。结论TSH、TRAb能很好地检测出甲状腺疾病,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺疾病诊断 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺球蛋白抗体
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桥本甲状腺炎患者血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体表达水平及诊断意义 被引量:34
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作者 刘丽华 吴斯淳 李晓静 《实用医院临床杂志》 2020年第6期175-178,共4页
目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)表达水平及在诊断和分型中的应用价值。方法选取我院4432例体检人群,采集一般资料并检测血清IgG4、TpoAb和TgAb水平,根据诊断和分型结果对样本进... 目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)表达水平及在诊断和分型中的应用价值。方法选取我院4432例体检人群,采集一般资料并检测血清IgG4、TpoAb和TgAb水平,根据诊断和分型结果对样本进行分组,比较各组检测结果差异,分析血清TpoAb和TgAb水平与IgG4相关性以及对HT诊断和分型的价值。结果HT组血清IgG4、TPOAb和TgAb水平高于对照组,且IgG4-HT组血清IgG4、TPOAb和TgAb水平高于非IgG4-HT组(P<0.05);HT患者血清TPOAb和TgAb水平与IgG4均呈正相关(P<0.05);血清TPOAb、TgAb及两者联合检测诊断HT的AUC分别为0.871、0.839和0.930,灵敏度分别为76.40%、66.29%和85.39%,特异度分别为89.00%、90.00%和90.00%;血清IgG4、TPOAb、TgAb及联合检测对HT进行分型的AUC分别为0.916、0.702、0.777和0.845,灵敏度分别为75.68%、56.76%、64.86%和81.08%,特异度分别为98.08%、80.77%、78.85%和96.15%。结论检测血清TpoAb和TgAb水平对HT早期诊断和分型均具有良好参考价值,有利于HT治疗水平提升和预后改善。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 亚型 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 IGG4
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TSH、TPOAb、TRAb、TGAb检测在甲状腺疾病临床诊断中的应用研究 被引量:29
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作者 汤进 黄晓霞 +1 位作者 孔花娟 魏少军 《现代医学》 2019年第7期847-850,共4页
目的:探讨血清中促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的浓度及阳性检出率在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法:选取2015年2月至2017年9月在我院明确诊断为甲状... 目的:探讨血清中促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的浓度及阳性检出率在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法:选取2015年2月至2017年9月在我院明确诊断为甲状腺疾病的240例患者作为观察组,根据疾病类型进一步分为弥漫性毒性甲状腺肿(GD)组(140例)和桥本甲状腺炎(HT)组(100例)。同时选取160例于我院体检的健康成年人作为对照组。采用电化学发光法检测TSH和TRAb的浓度,放射免疫法检测TPOAb和TGAb的浓度,并计算TSH、TPOAb、TRAb、TGAb阳性检出率,比较观察组和对照组TSH、TPOAb、TRAb、TGAb浓度和阳性检出率的差异。结果:GD组、HT组患者血清TSH、TPOAb、TRAb、TGAb的浓度和阳性检出率均高于对照组,且差异有统计学意义(均P <0. 05)。HT组患者血清中TPOAb、TGAb浓度和阳性检出率均高于GD组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。GD组患者血清中TRAb的浓度和阳性检出率高于HT组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:患者血清TSH、TPOAb、TRAb、TGAb浓度及其阳性检出率在临床诊断GD和HT中具有重要参考价值。 展开更多
关键词 弥漫性毒性甲状腺肿 桥本甲状腺炎 促甲状腺素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺素受体抗
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胆瘀方结合熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析 被引量:30
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作者 张丽明 李素玉 +3 位作者 王延安 郭书爱 闫立娟 段栋时 《空军医学杂志》 2018年第1期65-68,共4页
目的探讨胆瘀方结合熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对患者疗效、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧酶抗体(thyroid peroxisase antibody,TPOAb)、白细胞介素18(interleukin-18... 目的探讨胆瘀方结合熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对患者疗效、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧酶抗体(thyroid peroxisase antibody,TPOAb)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平及母婴结局的影响分析。方法收集在邢台市第九医院就诊的126例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为研究组与对照组,每组63例,对照组采用熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗,研究组则在此基础上联合使用中药胆瘀方进行治疗。同期收集体检健康的100例妊娠孕妇作为健康组,检测2组患者及健康志愿者的血清TSH、TPOAb、IL-18及TNF-α水平,观察2组患者的疗效及不良妊娠结局情况。结果对照组和研究组患者治疗前血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),且均高于健康组(P<0.05);治疗后,2组患者血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α值均有明显改善,但研究组较对照组改善更为显著(P<0.05)。研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,可有效改善患者血清TSH、TPOAb、IL-18及TNF-α水平,提高患者疗效,对母婴结局具有良好的保障作用。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 血清促甲状腺激素 甲状腺过氧酶抗体 白细胞介素-18 血清肿瘤坏死因子-Α
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血清促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体联合指导妊娠期亚临床甲状腺功能减退症治疗及妊娠结局预测价值 被引量:30
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作者 蔡梅梅 唐莉玲 李明 《中国性科学》 2021年第8期98-101,共4页
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)治疗的指导意义及对妊娠结局的预测价值。方法选取2015年2月至2020年3月在徐州医科大学附属淮安医院建立生育档案、产检并分娩的10... 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)治疗的指导意义及对妊娠结局的预测价值。方法选取2015年2月至2020年3月在徐州医科大学附属淮安医院建立生育档案、产检并分娩的100例妊娠期SCH患者的临床资料作为研究对象。根据是否遵医嘱接受左旋甲状腺素(L-T4)治疗分为治疗组(n=68)和未治疗组(n=32);另选取同期检查显示甲状腺功能正常的孕妇35例作为对照组。比较三组基线资料、TSH水平及妊娠结局;比较治疗组中TPO-Ab阳性和阴性患者TSH水平和药物剂量;分别比较治疗组和未治疗组中TPO-Ab阳性、阴性患者的TSH水平和妊娠结局。结果未治疗组TSH水平随妊娠期的增加不断升高,且高于对照组和治疗组(P<0.05)。未治疗组妊娠期糖尿病、贫血、早产、胎儿宫内窘迫发生率高于对照组和治疗组(P<0.05)。TPO-Ab阳性患者TSH水平和L-T4用药剂量高于TPO-Ab阴性患者(P<0.05)。TPO-Ab阳性患者中,未治疗组不同妊娠期TSH水平、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压发生率高于治疗组(P<0.05)。TPO-Ab阴性患者中,未治疗组不同妊娠期TSH水平、早产发生率高于治疗组(P<0.05)。结论TPO-Ab阳性的妊娠期SCH患者应及早补充甲状腺激素并及时调整药物剂量使TSH尽快达标,进而改善甲状腺功能和不良妊娠结局;TPO-Ab阴性的妊娠期SCH患者给予甲状腺激素治疗后,甲状腺功能和妊娠结局较好。 展开更多
关键词 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 治疗 妊娠结局
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症及TPOAb阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病发病率的影响 被引量:30
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作者 康苏娅 汪云 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第17期3464-3467,共4页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法在经甲状腺功能筛查诊断为SCH的孕妇中,按是否愿意接受左旋甲状腺素(L-T)治疗,选取治疗及不治疗的SCH孕妇各... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法在经甲状腺功能筛查诊断为SCH的孕妇中,按是否愿意接受左旋甲状腺素(L-T)治疗,选取治疗及不治疗的SCH孕妇各360例为SCH组;甲状腺功能正常孕妇720例为对照组。SCH组中根据TPOAb检测结果分为TPOAb(+)治疗组117例、TPOAb(+)未治疗组131例;TPOAb(-)治疗组243例、TPOAb(-)未治疗组229例。比较SCH组与对照组的TPOAb阳性率情况,TPOAb(+)组与TPOAb(-)组的治疗率,并根据口服糖耐量试验(OGTT)结果比较各组GDM发病率。结果 1SCH组的TPOAb阳性率高于对照组(P<0.01)。TPOAb阳性组治疗率与TPOAb阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2SCH组中GDM发病率高于对照组(P<0.05)。SCH治疗组360例中发病率低于SCH未治组360例,差异有统计学意义(P<0.05)。SCH治疗组的发病率与对照组无明显差异(P>0.05),SCH未治组的发病率高于对照组(P<0.01)。3TPOAb(+)组的GDM总体发病率高于对照组(P<0.01),其中TPOAb(+)治疗组发病率与对照组无明显差异(P>0.05),TPOAb(+)未治疗组中发病率明显高于对照组(P<0.01),也高于TPOAb(+)治疗组(P<0.05)。4TPOAb阴性组中,GDM总体发病率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);其中TPOAb(-)治疗组发病率与对照组无明显差异(P>0.05),而TPOAb(-)未治疗组发病率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),且与TPOAb(-)治疗组比较也无明显差异(P>0.05)。结论 SCH会增加孕妇尤其是TPOAb阳性孕妇的GDM发病风险,使用L-T有利于改善SCH特别是TPOAb阳性孕妇的GDM的发病率。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠期糖尿病
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妊娠中期单纯性甲状腺自身抗体阳性及单纯性低甲状腺素血症对妊娠结局的影响 被引量:29
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作者 周娟 侯雯雯 +3 位作者 朱烨 仲丹 周雪 翟永宁 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2180-2184,共5页
目的分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在妊娠中晚期的患病率及滴度的变化特点,探讨妊娠中期单纯性TPOAb阳性和单纯性低甲状腺素(T4)血症对妊娠结局的影响。方法选择2015年5月至10月在南京医科大学附属妇产医院产科产前门诊接受孕期检查... 目的分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在妊娠中晚期的患病率及滴度的变化特点,探讨妊娠中期单纯性TPOAb阳性和单纯性低甲状腺素(T4)血症对妊娠结局的影响。方法选择2015年5月至10月在南京医科大学附属妇产医院产科产前门诊接受孕期检查的孕20~27周妊娠妇女2 300例,作为TPOAb阴性(-)组,用于制定妊娠中期甲状腺功能正常值的参考范围,其中甲状腺功能正常者2 075例,作为甲状腺功能正常组;妊娠中期TPOAb阳性孕妇167例,作为TPOAb阳性(+)组;采用化学发光免疫法分别于孕20~27周、孕30~34周及孕36~40周序贯检测孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb,追踪记录孕期病情变化直至分娩。结果妊娠中期FT4的参考值为9.82~16.77 pmol·L^(-1)、TSH的参考值为0.60~4.88 m IU·L^(-1);TPOAb(+)组亚临床甲减发病率较TPOAb(-)组高(7.7%vs.2.48%,P<0.05);与孕20~27周组相比较,孕30~34周组和孕36~40周组TPOAb阳性发病率均明显下降(P<0.01);以孕20~27周组的111例TPOAb阳性者为观察对象,三个时期TPOAb滴度呈进行性下降;单纯性TPOAb(+)者149例,单纯性低甲状腺素(T4)血症者111例,单纯性TPOAb(+)组与甲状腺功能正常组比较,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、胎位异常、胎盘异常、脐带异常、妊娠丢失、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿发育异常、胎儿生长受限、巨大儿、有指征剖宫产、产后出血发病率均差异无统计学意义(P>0.05),单纯性低T4组与甲状腺功能正常组比较,妊娠期糖尿病、巨大儿发病率及有指征剖宫产发生率明显升高(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),余各指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPOAb阳性率及滴度随孕周增加均呈逐渐下降趋势,妊娠中期单纯性TPOAb阳性不增加不良妊娠结局及并发症的发生率,单纯性低T4血症与妊娠期糖尿病、巨大儿发病率及有指征剖宫产发生 展开更多
关键词 妊娠中期 甲状腺过氧化物酶抗体 单纯性低甲状腺素血症 妊娠结局 妊娠并发症
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妊娠妇女甲状腺功能减退症及危险因素分析 被引量:27
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作者 李建宁 周黎黎 +4 位作者 赵迎春 何岚 高显兰 张永红 王新荣 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1174-1176,共3页
目的探讨妊娠妇女甲状腺功能减退症的流行病学特征及危险因素。方法选取妊娠妇女2 076人及育龄妇女266人进行问卷调查和甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和尿碘测定。结果妊娠妇女及育龄妇女甲状腺功能减退症患病率分别为5.3%及... 目的探讨妊娠妇女甲状腺功能减退症的流行病学特征及危险因素。方法选取妊娠妇女2 076人及育龄妇女266人进行问卷调查和甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和尿碘测定。结果妊娠妇女及育龄妇女甲状腺功能减退症患病率分别为5.3%及6.8%;妊娠妇女甲状腺功能减退症在高尿碘组占7.6%,高于足量尿碘组及超足量尿碘组(P=0.026),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为23.9%,高于甲状腺功能正常者(P=0.000);多因素Logistic分析表明,高尿碘、TPOAb阳性为甲状腺功能减退症的独立危险因素,OR值分别为2.21(95%CI=1.36~3.60)及4.68(95%CI=2.74~7.98)。结论自身免疫性甲状腺疾病和过量碘摄入是妊娠妇女甲状腺功能减退症的重要因素且密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 妊娠 甲状腺过氧化物酶抗体 尿碘
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不同孕期孕妇甲状腺功能相关指标分析 被引量:25
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作者 韩娜 时立新 +2 位作者 朱严严 雷后康 彭年春 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期480-482,共3页
目的探讨不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及其与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系。方法377例不同孕期的孕妇,采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原... 目的探讨不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及其与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系。方法377例不同孕期的孕妇,采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、TPOAb。结果正常组孕妇早、中、晚期TSH中位数依次上升(均P〈0.05).TPOAb阳性组TSH中位数高于TPOAb阴性组(P〈0.05),TPOAb阳性组中临床和亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的患病率高于TPOAb阴性组(P〈0.05)。采用FT4及TT4诊断法诊断亚临床甲减患病率分别为18.04%及23.61%;采用TT4及FT4诊断临床甲减的患病率分别为0.27%及5.84%(P〈0.05)。结论应当重视FT4和TT4在妊娠中晚期甲减诊断的差异;应建立孕期正常的甲状腺激素切点值并开展TPOAb的筛查。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶
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妊娠期亚临床甲状腺功能异常的研究 被引量:25
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作者 高素红 刘晓红 +5 位作者 王佳楣 张鑫瑞 杨海珊 卢新 陈元媛 张运平 《中国妇产科临床杂志》 2012年第6期418-421,共4页
目的通过检测孕妇妊娠期甲状腺功能,探讨妊娠期亚临床甲状腺功能异常的患病情况及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺功能的关系。方法选择2010年10月至2011年7月在北京市海淀妇幼保健院进行常规产前检查的1978例单胎孕妇,并采用系统... 目的通过检测孕妇妊娠期甲状腺功能,探讨妊娠期亚临床甲状腺功能异常的患病情况及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺功能的关系。方法选择2010年10月至2011年7月在北京市海淀妇幼保健院进行常规产前检查的1978例单胎孕妇,并采用系统抽样方法从中抽取TPOAb水平正常(0~9U/ml)的120例妊娠早期(≤12周)和120例妊娠中期(13~24周)孕妇,留取空腹静脉血,检测甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平,并对孕妇进行产后随访。结果建立了妊娠早、中期孕妇的促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)的正常值参考范围。并以此参考值为标准筛出亚临床甲状腺功能减退者82例,单纯低T4血症38例,单纯TPOAb阳性158例,检出率分别为4.15%(82/1978)、1.92%(38/1978)和7.99%(158/1978)。TPOAb阳性组中TSH异常(15.17%)的比例显著高于TPOAb阴性组(6.73%;P<0.001),TPOAb阳性组FT4异常率(7.58%)与TPOAb阴性组(4.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TSH与TPOAb水平呈正相关(r=0.06,P<0.01),但FT4与TPOAb水平无明显相关关系(r=-0.02,P>0.05)。结论 TPOAb阳性与甲状腺功能异常有一定关系,建议妊娠期TPOAb阳性者产后及时复查,监测甲状腺功能的变化。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 单纯低T4血症
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黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响 被引量:23
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作者 章丽琼 陆灏 徐佩英 《世界中医药》 CAS 2016年第7期1279-1281,1285,共4页
目的:观察黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)的影响。方法:60例确诊为桥本氏甲状腺炎患者随机分成治疗组30例和对照组30例;对照组仅予低碘饮食,治疗组在此基础上加黄芪胶囊治疗,疗... 目的:观察黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)的影响。方法:60例确诊为桥本氏甲状腺炎患者随机分成治疗组30例和对照组30例;对照组仅予低碘饮食,治疗组在此基础上加黄芪胶囊治疗,疗程12周。观察TPOAb、Tg Ab、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化,评价疗效。结果:在降低TPOAb、Tg Ab水平方面,治疗组治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后比较均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后TPOAb、Tg Ab的差值比较均有统计学意义(P<0.01)。且2组治疗前后TPOAb、Tg Ab下降的有效率比较均有统计学意义(P<0.01)。FT3、FT4、TSH2组治疗前后变化及差值均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪胶囊能降低桥本氏甲状腺炎患者TPOAb、Tg Ab的水平,改善甲状腺自身免疫反应,临床疗效良好,无不良反应。 展开更多
关键词 黄芪胶囊 桥本氏甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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早孕期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病的预测 被引量:23
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作者 吕青青 孙丽芳 +1 位作者 郑秀丽 刘静芳 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期419-422,共4页
目的回顾性分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响及预测。方法选取2015年1月至2016年1月于北京积水潭医院产检资料完整的1 872例单胎妊娠妇女... 目的回顾性分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响及预测。方法选取2015年1月至2016年1月于北京积水潭医院产检资料完整的1 872例单胎妊娠妇女为研究对象,采集包括孕前BMI、早孕期(妊娠12周前)促甲状腺激素(thyroid Stimulating Hormone,TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)结果,妊娠24-28周75 g糖耐量结果等,结果异常者定期复查。结果 GDM发生率为12.1%(227/1 872)。分别以TSH 2.5及4.0 m IU/L为切割值判定SCH,SCH发生率分别为35.58%(666/1 872)及9.72%(182/1 872),TPOAb在SCH中的阳性率分别为15.0%(100/666)和29.1%(53/182),合并GDM的发生率分别为14.56%(97/666)及28%(51/182),差异有统计学意义(P〈0.05)。根据孕前BMI及早孕期TSH进行分组,各组间GDM发生率不同(P〈0.05)。本研究采用二分类Logistic回顾评估年龄,孕期BMI和早孕期TSH值对发生妊娠期糖尿病的影响,模型的正确分类百分比为87.8%,敏感度1.3%,特异度99.8%,阳性预测值75%,阴性预测值88.0%。针对TSH≥2.5 m IU/L的患者,模型中加入TPOAb变量,模型的正确分类百分比为88.7%,敏感度40.6%,特异度96.8%,阳性预测值68.42%,阴性预测值90.64%。结论结合年龄、孕前BMI及早孕期TSH水平,对GDM的预测有一定指导意义;针对高危人群筛查TPOAb可进一步增加预测的准确性,利于早期干预或可降低GDM发生,减少妊娠不良结局。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病 甲状腺过氧化物酶抗体
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甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的初步研究 被引量:23
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作者 刘正云 张克勤 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1041-1045,共5页
目的探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性(指高于正常参考值)与妊娠不良结局的关联以及对其进行临床干预的必要性;探讨孕产妇TPOAb变化特点及临床干预对其走势的影响。方法收集了2012年6月至2015年2月定期随访的TPOAb阳性孕产... 目的探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性(指高于正常参考值)与妊娠不良结局的关联以及对其进行临床干预的必要性;探讨孕产妇TPOAb变化特点及临床干预对其走势的影响。方法收集了2012年6月至2015年2月定期随访的TPOAb阳性孕产妇189例,根据甲状腺功能分为:组1(n=122例),单纯TPOAb阳性伴甲状腺功能正常者;组2(n=67例),TPOAb阳性合并TSH升高并接受左旋甲状腺素(L—L)干预者;另设组3(n=120名),TPOAb阴性的健康孕妇。孕期定期随访甲状腺功能至产后6周。结果与组3比较,组1患者的胎膜早破、羊水异常及胎儿窘迫的患病风险升高.相对危险度(RR)分别为3.066、4.782、2.605(均P〈0.01),而妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、不良孕产史差异无统计学意义(P〉0.05)。与组3比较,组2患者的胎膜早破、羊水异常与胎儿窘迫风险增加,RR分别为3.830、5.537、3.600(均P〈0.01),而妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压、早产、不良孕产史差异无统计学意义(P〉0.05)。组1与组2比较,上述各观察指标之间差异无统计学意义(P〉0.05)。TPOAb变化趋势:组1、组2的TPOAb水平从T1期(妊娠早期)到B期(妊娠晚期)均呈下降趋势,产后6周再次升高,两组间同期的中位数值差异未见明显统计学意义(均P〉0.05)。结论单纯TPOAb阳性孕妇的胎膜早破、羊水异常及胎儿窘迫的发生率明显高于健康孕妇;纠正TPOAb阳性孕妇的甲状腺功能仍然不能降低其妊娠不良结局。妊娠期TPOAb从T1期至113期整体呈下降趋势,产后6周再次升高;L—T4干预对TPOAb孕期的走势无明显影响。 展开更多
关键词 妊娠期 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠结局
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妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响 被引量:21
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作者 沈小波 李盛 +1 位作者 陈伟 任汉强 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期70-73,共4页
目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb... 目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9~30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠期 甲状腺功能 不良妊娠结局 新生儿甲状腺功能
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硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节作用 被引量:20
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作者 肖玲 姜文娟 +3 位作者 史良凤 何双涛 黎丹凤 张进安 《上海医学》 北大核心 2017年第11期684-687,共4页
目的评价硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节效果。方法选取2013年6月—2016年1月期间在复旦大学附属金山医院内分泌科规律就诊随访的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(GD)患者64例和桥本甲状腺炎(HT)患者77... 目的评价硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节效果。方法选取2013年6月—2016年1月期间在复旦大学附属金山医院内分泌科规律就诊随访的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(GD)患者64例和桥本甲状腺炎(HT)患者77例。根据治疗方案将GD患者分为对照治疗组28例(甲巯咪唑治疗)和硒补充治疗组36例(甲巯咪唑+硒酵母200μg/d治疗),HT患者亦根据治疗方案分为对照治疗组31例(随访观察甲状腺功能或左甲状腺素钠替代治疗)和硒补充治疗组46例(硒酵母200μg/d或左甲状腺素钠+硒酵母200μg/d治疗)。观察治疗3、6、12、18~24个月时患者甲状腺自身抗体促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的变化,比较对照治疗组与硒补充治疗组的抗体水平。结果随着治疗时间的延长,两组GD患者TRAb水平逐渐降低,服用甲巯咪唑剂量逐渐减少,HT硒补充治疗组患者TPOAb和TGAb水平均逐渐降低,但其对照组无明显改变。GD硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的TRAb水平,以及HT硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的TPOAb和TGAb水平均显著低于相应对照治疗组同时间(P值均<0.05);GD硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的甲巯咪唑剂量均显著少于对照治疗组(P值均<0.05)。结论硒酵母治疗(200μg/d)对降低GD患者血TRAb浓度、HT患者的血TPOAb和TGAb均有明显效果。 展开更多
关键词 Graves病 桥本甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺受体抗体
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退血清TSH、FT4、TPO-Ab与母胎并发症的关系 被引量:20
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作者 代先琼 齐小雪 +2 位作者 聂敦利 杨青梅 任秀聪 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期305-309,共5页
目的分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与母胎并发症发生的关系。方法将122例妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇作为亚临床甲减组,并选取同期于我院规律产检的甲... 目的分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与母胎并发症发生的关系。方法将122例妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇作为亚临床甲减组,并选取同期于我院规律产检的甲状腺功能正常孕妇50例作为对照组,全部孕妇均已行TSH、FT4、TPO-Ab检测,亚临床甲减孕妇持续监测以上指标至分娩,亚临床甲减孕妇按TPO-Ab筛查结果分为阳性、阴性组,按治疗情况分为治疗与未治疗组,比较各组TSH、FT4、TPO-Ab检测结果,并对比各组妊娠结局、母胎并发症发生情况。结果亚临床甲减组TSH、TPO-Ab高于对照组(P<0.05),两组FT4比较差异无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减TPO-Ab阳性组与阴性组孕妇初筛TSH、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减孕妇复查治疗组TSH、TPO-Ab低于未治疗组(P<0.05);亚临床甲减组胎儿总并发症发生率高于对照组(P<0.05);亚临床甲减TPO-Ab阳性组孕妇胎儿宫内窘迫及胎儿总并发症发生率高于TPO-Ab阴性组(P<0.05);亚临床甲减组中接受治疗孕妇胎儿窘迫、母体总并发症、胎儿总并发症发生率低于未治疗组(P<0.05)。结论妊娠期亚临床甲减呈高TSH、TPO-Ab特点,FT4正常,亚临床甲减可能增加胎儿并发症发生风险,尤其合并TPO-Ab阳性孕妇胎儿宫内窘迫及胎儿总并发症发生风险高,经对症干预可降低母胎并发症发生风险。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 妊娠 甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 并发症
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