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X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的应用价值比较 被引量：44
1
作者 张卫涛 黄炜 《中国CT和MRI杂志》 2017年第4期133-136,共4页
目的探讨X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的差异及应用价值。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例为研究对象,入院后均进行X线检查及CT扫描检查,并以手术证实结果为标准,比较两个检查手段在胸腰段... 目的探讨X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的差异及应用价值。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例为研究对象,入院后均进行X线检查及CT扫描检查,并以手术证实结果为标准,比较两个检查手段在胸腰段脊柱骨折诊断方面的影像学差异以及诊断符合率。结果 82例患者经手术病理证实共有103个椎体骨折,其中单个椎体骨折61例,多个椎体骨折21例,主要损伤部位为T12-L2;以手术证实结果为标准,X线片检查对胸腰段脊柱骨折分型的综合符合率为54.9%,而CT扫描检查为82.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);这3种骨折类型的X线片、CT扫描影像学特征具有一定的差异;X线片检查对胸腰段脊柱骨折的诊断符合率为53.7%,而CT扫描检查为87.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床诊断胸腰段脊柱骨折的过程中,与X线片检查诊断相比较,CT扫描检查诊断的符合率更高,提供的信息更多更可靠,它具有更好的应用前景,值得临床进一步推广与应用。 展开更多
关键词 X线片 CT扫描 胸腰段脊柱骨折 诊断
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胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较 被引量：23
2
作者 王伟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第4期92-95,共4页
目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治... 目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治疗前后Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位等临床指标变化情况。术后随访6个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者局部疼痛情况,比较两组患者植骨融合情况及脊髓神经功能恢复情况。结果治疗后两组患者Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况等临床指标较术前均明显改善,经伤椎内固定组患者各项临床指标改善程度明显优于跨伤椎内固定组(P<0.05)。术后随访6个月,跨伤椎内固定组患者植骨融合31例(83.78%),经伤椎内固定组植骨融合36例(92.31%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。经伤椎内固定组患者治疗各时期的VAS评分均稍低于跨伤椎内固定组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论与跨伤椎内固定相比,经伤椎内固定治疗胸腰段脊柱骨折,能够获得更高的植骨融合率,患者脊柱功能恢复良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎内固定 经伤椎内固定 植骨
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经伤椎与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果观察 被引量：22
3
作者 黎昭华 汤勇智 +3 位作者 杨立群 王贵清 利洪艺 王湘江 《白求恩医学杂志》 2014年第6期528-529,共2页
目的探讨经伤椎与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法将90例胸腰椎骨折患者随机分为两组,各45例。对照组采用跨伤椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗,观察两组手术情况、术后并发症、末次随访伤椎椎体高度丢失率及Cobb角... 目的探讨经伤椎与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法将90例胸腰椎骨折患者随机分为两组,各45例。对照组采用跨伤椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗,观察两组手术情况、术后并发症、末次随访伤椎椎体高度丢失率及Cobb角度。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组末次随访时伤椎椎体高度丢失率均较治疗前明显减少,Cobb角度均较治疗前明显缩小;两组末次随访时比较,观察组伤椎椎体高度丢失率少于对照组(P<0.05)。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折具有手术时间短、出血量少、术后并发症少及伤椎椎体高度丢失率低等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经伤椎固定 跨伤椎固定 胸腰段脊柱骨折
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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效分析 被引量：15
4
作者 王雯筠 《中国继续医学教育》 2015年第13期101-102,共2页
目的：对胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效进行分析。方法对75例胸腰椎多节段脊柱患者对其进行手术治疗，术后观察患者骨折复位情况及Frankel分级情况。结果对患者进行随访，随访时患者均未出现内固定松动、断棒、断钉情况。患... 目的：对胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效进行分析。方法对75例胸腰椎多节段脊柱患者对其进行手术治疗，术后观察患者骨折复位情况及Frankel分级情况。结果对患者进行随访，随访时患者均未出现内固定松动、断棒、断钉情况。患者椎体高度由术前22.75%～75.41%，恢复至术后80.54%～99.21%。结论在对胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行治疗时应根据患者具体情况进行治疗，从而使患者脊柱序列恢复正常，完成重建脊柱稳定的目的。 展开更多
关键词 胸腰椎多节段脊柱骨折 手术治疗 疗效
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四种脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折的临床比较 被引量：10
5
作者 郭延杰 练克俭 +4 位作者 郭林新 陈志伸 丁真奇 翟文亮 康两期 《骨与关节损伤杂志》 2001年第1期19-21,共3页
目的　比较四种前路内固定器械治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床效果。方法　 42例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者 ,在进行前路减压取髂骨植骨融合后 ,分别应用肘钉、VSAplate万向脊柱前路固定系统、Kaneda、Z plate钢板等 4种不同器械进行固... 目的　比较四种前路内固定器械治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床效果。方法　 42例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者 ,在进行前路减压取髂骨植骨融合后 ,分别应用肘钉、VSAplate万向脊柱前路固定系统、Kaneda、Z plate钢板等 4种不同器械进行固定 ,并作 5个月～ 5年 (平均 3 2年 )的随访 ,比较手术情况 ,神经恢复情况及随访时角度丢失情况。结果　肘钉组手术时间、出血量及随访时角度丢失均高于其他三组 ,Z plate钢板组的出血量及手术时间明显少于VSAplate万向脊柱前路固定系统组及Kaneda组 ,随访时角度丢失情况无显著性差异。结论　当前方是主要压迫物时 ,脊柱胸腰段爆裂性骨折应行前路减压植骨融合内固定术。Z plate钢板相对其他内固定系统手术操作简单 ,术中出血少 ,手术时间短 。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 内固定 比较研究 脊柱爆裂性骨折 骨折固定术
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探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床对照分析 被引量：9
6
作者 杨宝凯 《中国医药指南》 2014年第30期9-10,共2页
目的对比分析前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法收集我院2011年8月至2013年8月期间诊治的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各33例。对照组患者采... 目的对比分析前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法收集我院2011年8月至2013年8月期间诊治的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各33例。对照组患者采用后路减压手术治疗,试验组采用前路减压手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组术后运动评分、触觉评分、伤椎高度、Cobb's角恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论前路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果优于后路减压治疗,能有效促进术后运动评分、触觉评分改善及伤椎高度、Cobb's角恢复,值得在临床应用上推广。 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 临床效果
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前后路联合及单纯后路治疗成人胸腰段脊柱骨折疗效比较 被引量：9
7
作者 吴再峰 林林 +1 位作者 杨旭 刘青柏 《河北医学》 CAS 2019年第12期2054-2057,共4页
目的:研究前后联合入路及单纯的后路治疗成人胸腰段脊椎骨折的疗效。方法:选取我院2016年5月至2018年8月我院收治的成人胸腰段脊椎骨折患者60例作为研究对象,根据患者手术治疗方式的不同将其分为A组32例,B组28例,B组采用单纯后路治疗,A... 目的:研究前后联合入路及单纯的后路治疗成人胸腰段脊椎骨折的疗效。方法:选取我院2016年5月至2018年8月我院收治的成人胸腰段脊椎骨折患者60例作为研究对象,根据患者手术治疗方式的不同将其分为A组32例,B组28例,B组采用单纯后路治疗,A组在B组基础上采用前路联合后路治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,对两组患者治疗前后运动功能与触觉功能评分,伤椎高度、Cobb角度进行观察记录。结果:治疗后两组患者显效、有效、无效相较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率A组显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组运动功能、触觉功能评分显著高于治疗前,但A组治疗后上述评分显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后A组、B组患者伤椎高度显著高于治疗前,治疗后A组显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);Cobb角度治疗后两组患者显著下降,与治疗前相较差异具有统计学意义(P<0.05);但A组显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间、术中出血量显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时间两组相较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前后路联合治疗成人胸腰段脊椎骨折具有显著效果。 展开更多
关键词 前后路联合 单纯后路 成人 胸腰段脊椎骨折
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椎弓根钉系统联合椎体内混合植骨治疗严重胸腰椎压缩、爆裂性骨折 被引量：8
8
作者 汤长华 罗辉耀 +3 位作者 王晓明 董士奎 冯国新 杨英果 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期465-466,469,共3页
目的探讨采用椎弓根钉系统复位固定联合经椎弓根椎体内骨泥、颗粒骨混合植骨治疗严重胸腰椎压缩、爆裂性骨折的疗效。方法2001年1月-2008年1月对18例严重新鲜胸腰椎骨折先行滑脱、骨折内固定器系统（SF或AF）固定,后经椎弓根向复位椎体... 目的探讨采用椎弓根钉系统复位固定联合经椎弓根椎体内骨泥、颗粒骨混合植骨治疗严重胸腰椎压缩、爆裂性骨折的疗效。方法2001年1月-2008年1月对18例严重新鲜胸腰椎骨折先行滑脱、骨折内固定器系统（SF或AF）固定,后经椎弓根向复位椎体内植入自体骨泥、颗粒骨。结果术中无脊髓、神经损伤等并发症,术中出血量50-300 ml,平均80 ml。手术时间100-180 min,平均120 min。术后住院时间12-30 d,平均14 d。18例随访5-72个月,平均24个月,椎体高度和生理弧度恢复满意,无神经症状加重,17例椎体高度和生理弧度无丢失,1例生理弧度部分丢失,无固定松动、断裂。术前脊髓损伤Frankel分级：A级1例,B级1例,C级5例,D级3例,E级8例;术后恢复至B级1例,C级1例,E级16例。结论椎弓根钉系统内固定联合经椎弓根椎体内骨泥、颗粒骨混合植骨治疗严重胸腰椎压缩、爆裂性骨折,手术安全,效果满意。 展开更多
关键词 内固定 混合植骨 胸腰椎骨折 压缩性骨折 爆裂性骨折
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经皮椎弓根螺钉在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果分析 被引量：8
9
作者 曾波 刘竞龙 +4 位作者 李培浩 庄杰辉 蔡俊东 李泽钿 林杰浩 《外科研究与新技术》 2020年第2期82-84,共3页
目的探讨经皮椎弓根螺钉在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年9月收治的326例胸腰段脊柱骨折患者随机分为传统组(163例,采用传统开放椎弓根螺钉内固定术)和微创组(163例,采用经皮椎弓根螺钉内固定术)。对比两... 目的探讨经皮椎弓根螺钉在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年9月收治的326例胸腰段脊柱骨折患者随机分为传统组(163例,采用传统开放椎弓根螺钉内固定术)和微创组(163例,采用经皮椎弓根螺钉内固定术)。对比两组效果。结果微创组术中出血量显著少于传统组(P<0.05),两组手术时间及手术优良率比较差异不显著(P>0.05)。经治疗两组VAS、ODI均得到显著改善(P<0.05),且治疗后微创组VAS、ODI得分显著低于传统组(P<0.05);传统组并发症发生率显著高于微创组(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉内固定术近期疗效与传统开放手术相当,但可显著改善患者术后胸腰椎功能恢复,减轻术后疼痛及并发症发生,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 椎弓根螺钉内固定术 微创 功能恢复 疼痛
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不同手术入路内固定融合术治疗胸腰段脊柱骨折的效果比较 被引量：7
10
作者 尹升吉 伦学刚 《中国当代医药》 2015年第22期70-72,75,共4页
目的观察比较不同手术入路内固定融合术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法选取山东省寿光市人民医院2013年8月~2015年1月收治的84例胸腰段脊柱骨折患者,将所有患者随机分为前路组和后路组,每组42例。前路组采用前路内固定融合术,后路组采... 目的观察比较不同手术入路内固定融合术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法选取山东省寿光市人民医院2013年8月~2015年1月收治的84例胸腰段脊柱骨折患者,将所有患者随机分为前路组和后路组,每组42例。前路组采用前路内固定融合术,后路组采用后路内固定融合术。比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、运动与触觉评分以及术后并发症发生情况。结果前路组的总有效率为85.71%,后路组为95.24%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。后路组的手术时间[（156.53±18.20）min]、住院时间[（10.26±2.42）d]明显短于前路组[（223.27±24.29）min、（15.33±3.25）d],术中出血量[（634.47±37.95）ml]明显少于前路组[（986.25±42.73）ml],差异均有统计学意义（P〈0.05）。前路组与后路组患者治疗后的运动与触觉评分[（56.8±6.5）、（62.5±6.8）分;（63.2±7.1）、（65.3±7.7）分]均较治疗前[（37.3±4.2）、（46.5±6.1）分;（41.3±5.3）、（49.1±6.3）分]显著提高（P〈0.05）,但两组治疗后的运动与触觉评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。前路组的术后并发症发生率为4.76%,后路组为9.52%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后路内固定融合术治疗胸腰段脊柱骨折的效果明显优于前路内固定,能明显缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前路内固定融合术 后路内固定融合术 胸腰段脊柱骨折 效果
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早期康复训练对胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者康复指标及步行能力的影响 被引量：2
11
作者 王坤 董晖 朱红鹤 《上海医药》 CAS 2023年第23期68-71,74,共5页
目的 :探讨早期康复训练在胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤(SCI)患者中的应用价值。方法 :选取胸腰段脊柱骨折伴SCI患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规康复训练,观察组实施早期康复训练,两组均训练12周。比较两组康复指... 目的 :探讨早期康复训练在胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤(SCI)患者中的应用价值。方法 :选取胸腰段脊柱骨折伴SCI患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规康复训练,观察组实施早期康复训练,两组均训练12周。比较两组康复指标、步行能力、生活独立性。结果 :观察组骨折愈合时间、脊柱功能恢复时间短于对照组;步行功能优于对照组;功能独立性评测量表中运动功能评分、认知功能评分及总分高于对照组(P <0.05)。结论 :早期康复训练可加快胸腰段脊柱骨折伴SCI患者骨折愈合与脊柱功能恢复,提高其步行功能,增强生活独立性。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 早期康复训练 步行能力 生活独立性
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肌间隙入路椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果 被引量：6
12
作者 袁利杰 屈路强 夏聪 《创伤外科杂志》 2021年第9期673-677,共5页
目的探讨肌间隙入路(Wiltse入路)椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法前瞻性研究2017年1月—2019年10月太仓市第一人民医院骨科收治的100例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法分为Wiltse入路组和常规入路组各50例。Wiltse入... 目的探讨肌间隙入路(Wiltse入路)椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法前瞻性研究2017年1月—2019年10月太仓市第一人民医院骨科收治的100例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法分为Wiltse入路组和常规入路组各50例。Wiltse入路组男性29例,女性21例;年龄18~60岁,平均42.2岁;高处坠落伤19例,道路交通伤25例,砸伤6例。常规入路组男性32例,女性18例;年龄18~60岁,平均41.5岁;高处坠落伤17例,道路交通伤28例,砸伤5例。比较两组患者相关康复指标、手术效果、恢复情况及术后切口浅表感染、腰背疼痛等并发症发生情况。结果Wiltse入路组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规入路组[(119.8±8.3)mL vs.(192.2±10.5)mL、(90.7±6.4)min vs.(119.1±8.7)min、(11.8±1.6)d vs.(15.1±2.0)d,P<0.05]。Wiltse入路组术前、术后12个月椎体前缘高度分别为(15.5±1.8)mm、(26.1±3.0)mm,常规入路组分别为(15.2±1.1)mm、(25.3±3.1)mm,两组术后12个月椎体前缘高度较术前均提高(P<0.05);Wiltse入路组术前、术后12个月矢状位椎体Cobb角分别为(23.2±2.5)°、(5.9±0.7)°,常规入路组分别为(22.7±3.3)°、(6.3±1.0)°,两组术后12个月矢状位椎体Cobb角度较术前均降低(P<0.05);两组术后12个月椎体前缘高度、矢状位椎体Cobb角度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术前、术后6个月Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(40.7±5.2)分、(5.0±0.8)分,常规入路组分别为(39.8±6.4)分、(5.2±0.7)分,两组术后6个月ODI评分较术前均降低(P<0.05),且术后6个月ODI评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术后总并发症发生率低于常规入路组(2%vs.16%,P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折中实施Wiltse入路椎弓根置钉治疗可减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,其解剖结构及脊柱功能恢复效果与常规入路治疗相当,但可减少术后并发症的发� 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 肌间隙入路 椎弓根 置钉
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跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果分析 被引量：6
13
作者 孔文斌 《系统医学》 2019年第1期83-85,共3页
目的比较跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果。方法将该院收治的80例胸腰段脊柱骨折患者作为该次实验的研究对象,所选病例均来自2015年1月—2017年12月,依据随机双盲法将其均分为两组,将采取经伤椎固定治疗的40例... 目的比较跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果。方法将该院收治的80例胸腰段脊柱骨折患者作为该次实验的研究对象,所选病例均来自2015年1月—2017年12月,依据随机双盲法将其均分为两组,将采取经伤椎固定治疗的40例患者设为实验组,将采取跨伤椎固定治疗的40例患者设为对照组,对比两种术式的治疗效果。结果实验组患者手术时间和住院时间为(71.0±7.2)min,(17.2±3.4)d较对照组更短,术中出血量(221.3±21.9)m L和术后引流量(115.3±15.2)mL较对照组更少,伤椎压缩率(3.29±1.12)%和后凸Cobb角(4.49±0.61)°较对照组更低;两组患者术后VAS评分、JOA评分无明显区别,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经伤椎固定相比于跨伤椎固定在治疗胸腰段脊柱骨折中更具优势,更适宜在临床中推广应用。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎固定 经伤椎固定
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经皮微创手术和传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果 被引量：5
14
作者 高洪辉 《中国社区医师》 2022年第16期48-50,共3页
目的:深入分析胸腰段脊柱骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术和传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗后对日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和疼痛程度的影响。方法:选择2016年11月-2021年11月在广饶县人民医院住院的有内固定手术适应证,且不... 目的:深入分析胸腰段脊柱骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术和传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗后对日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和疼痛程度的影响。方法:选择2016年11月-2021年11月在广饶县人民医院住院的有内固定手术适应证,且不需要椎管探查或椎管减压的胸腰段脊柱骨折患者100例参与观察,利用病床单双号抽签法分为两组,各50例。将传统开放手术应用于对照组患者治疗过程,另外接受经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的患者归为观察组。对比两组临床治疗效果、JOA评分、Barthes指数(BI)、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、Cobb角、腰椎疼痛程度及并发症发生率。结果:实施不同手术方案后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组JOA评分、BI评分及Cobb角数据优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腰椎疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折利用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的效果理想,可减轻患者术后疼痛程度,缩短卧床时间,加快康复速度,提高腰椎功能恢复效果,减少并发症产生,治疗效果得到患者认可。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 椎弓根螺钉 经皮微创手术 腰椎功能
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经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果
15
作者 徐德 《中国社区医师》 2024年第4期43-45,共3页
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺... 目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组影像学指标、疼痛程度、手术指标。结果:术前,两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体矢状面指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角小于术前,且研究组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体矢状面指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度小于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果较好,可恢复骨折处脊柱结构,减轻患者疼痛,且切口小,术中出血量少,术后恢复速度快。 展开更多
关键词 经皮微创椎弓根螺钉内固定术 开放椎弓根螺钉内固定术 胸腰段脊柱骨折
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前入路与后入路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效及预后对比 被引量：5
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作者 李德欣 李涛 张伟涛 《中国实用医刊》 2020年第21期39-42,共4页
目的:比较前入路和后入路减压手术对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效及预后。方法:抽取2010年9月至2019年1月在商丘市第三人民医院进行手术治疗的120例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,按照患者入院编号进行分组,编号... 目的:比较前入路和后入路减压手术对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效及预后。方法:抽取2010年9月至2019年1月在商丘市第三人民医院进行手术治疗的120例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,按照患者入院编号进行分组,编号为偶数者纳入对照组(n=60),编号为奇数者纳入研究组(n=60)。对照组采用后入路减压手术治疗,研究组采用前入路减压手术治疗。比较两组患者的疗效及预后。结果:研究组治疗总有效率(96.67%,58/60)高于对照组(83.33%,50/60),P<0.05。研究组术中出血量大于对照组,手术时间长于对照组,但住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者术后运动评分、触觉评分、椎体高度、Cobb’s角均较术前升高,且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。研究组术后有51例患者美国脊髓损伤学会(ASIA)分级较术前提高,对照组有40例患者ASIA分级较术前提高,术后两组ASIA分级改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前入路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效优于后入路治疗,可以有效促进脊髓功能、椎体高度、Cobb’s角的恢复,预后良好。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 前入路 后入路 减压手术
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经伤椎内固定对胸腰段脊柱骨折复位效果及椎管侵占率的影响 被引量：4
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作者 李海波 李林东 《中国烧伤创疡杂志》 2020年第3期179-182,共4页
目的研究探讨经伤椎内固定对胸腰段脊柱骨折复位效果及椎管侵占率的影响。方法选取2014年5月至2018年5月泗阳县人民医院骨科收治的114例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(59例)与对照组(55例),其中... 目的研究探讨经伤椎内固定对胸腰段脊柱骨折复位效果及椎管侵占率的影响。方法选取2014年5月至2018年5月泗阳县人民医院骨科收治的114例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(59例)与对照组(55例),其中观察组患者采用经伤椎内固定治疗,对照组患者采用跨伤椎内固定治疗,对比两组患者手术相关指标及矢状位Cobb角、伤椎前缘高度和椎管侵占率变化情况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组(t=4.011,P=0.000),术中出血量明显多于对照组(t=11.470,P=0.000),首次下床时间及住院时间与对照组无明显差异(P均>0.05);术后3、6、12个月观察组患者矢状位Cobb角均明显小于对照组(t=30.600、34.820、27.130,P均=0.000),伤椎前缘高度均明显大于对照组(t=19.150、25.130、27.930,P均=0.000),椎管侵占率均明显低于对照组(t=22.080、20.680、23.000,P均=0.000)。结论与跨伤椎内固定相比,经伤椎内固定能够更好地重建椎体生理高度,降低椎管侵占率,矫正脊柱畸形,恢复脊柱正常解剖结构,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 经伤椎内固定 跨伤椎内固定 胸腰段脊柱骨折 骨折复位 椎管侵占率
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椎弓根螺钉脊柱内固定与通用型脊柱内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果对比 被引量：5
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作者 彭传华 陈剑 《中国当代医药》 2018年第1期76-78,共3页
目的分析采取不同内固定方式对胸腰段脊柱骨折患者行伤椎置钉单节段固定植骨融合手术的治疗效果,为今后临床工作中的具体手术方式选取提供参考。方法选取2014年1月~2017年1月本院收治的61例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析... 目的分析采取不同内固定方式对胸腰段脊柱骨折患者行伤椎置钉单节段固定植骨融合手术的治疗效果,为今后临床工作中的具体手术方式选取提供参考。方法选取2014年1月~2017年1月本院收治的61例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行伤椎置钉单节段固定植骨融合手术进行治疗,按照手术中内固定方式的不同将61例患者分成对照组(30例)与观察组(31例)。对照组行椎弓根螺钉脊柱内固定进行治疗,观察组行通用型脊柱内固定进行治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生率,同时对患者的术中出血量及手术时间进行比较。结果两组患者治疗后的Cobb角、椎体后缘和前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为0.00%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用通用型脊柱内固定方式进行治疗较椎弓根螺钉脊柱内固定能够明显减少患者的术中出血量并缩短手术时间,且该治疗方式的并发症及不良反应少,安全性高,因此临床行伤椎置钉单节段固定植骨融合手术治疗胸腰段脊椎骨折患者时,可首选通用型脊柱内固定方式进行操作。 展开更多
关键词 伤椎置钉 胸腰段脊柱骨折 内固定
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探讨胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤前后路减压治疗的应用效果 被引量：4
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作者 李程 李玉伟 王海蛟 《医药论坛杂志》 2021年第17期52-55,共4页
目的探讨分析胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤前后路减压治疗的应用效果。方法选取2019年7月—2021年3月在漯河市中心医院行胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤减压治疗的110例患者作为本研究的样本对象。依据治疗过程中不同入路情况,分为前路组(... 目的探讨分析胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤前后路减压治疗的应用效果。方法选取2019年7月—2021年3月在漯河市中心医院行胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤减压治疗的110例患者作为本研究的样本对象。依据治疗过程中不同入路情况,分为前路组(前路减压治疗)与后路组(后路减压治疗),每组55例。分析比对两组治疗后各项相关临床指标、治疗有效率和术后恢复情况。结果前路组住院时间(17.63±2.71)d、手术时间(248.31±15.45)min,明显长于后路组(15.43±2.45)d,(200.37±19.21)min;出血量(601.46±42.23)mL,显著高于后路组(364.38±28.25)mL,植骨融合时间(2.30±0.72)个月,则显著短于后路组(4.28±1.41)个月,4项对比结果差异均有统计学意义(t/P值:-4.466/<0.001;-14.422/<0.001;-34.606/<0.001;9.275/<0.001);前路组治疗有效率(98.18%)显著高于后路组(87.27%),比对结果差异有统计学意义(χ^(2)/P值:4.853/0.028);且该组触觉评分(54.43±9.42)、运动评分(48.45±18.62)和伤锥评分(3.86±0.47)均显著高于后路组(45.27±9.71,35.36±12.28,2.75±0.33),3项对比结果均差异有统计学意义(t/P值:-5.021/<0.001,-4.352/<0.001,-14.334/<0.001)。结论在胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤治疗中,应用前路减压治疗的术中时间较长,但治疗后患者的术后恢复状况更好,手术效果更佳,值得进一步应用和推广。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 前后路减压治疗 临床指标 治疗有效率 术后恢复
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小切口椎弓根螺钉治疗胸腰段单一椎体骨折25例分析 被引量：4
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作者 邓万洪 江勇 +2 位作者 梁开心 冷继松 卓卫民 《局解手术学杂志》 2013年第1期4-6,共3页
目的探讨后路小切口椎弓根螺钉治疗胸腰段单一椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析25例脊柱胸腰段单一椎体骨折患者采用经后路小切口椎弓根螺钉内固定治疗的临床资料。所有患者术前、术后、随访均行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值、Cob... 目的探讨后路小切口椎弓根螺钉治疗胸腰段单一椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析25例脊柱胸腰段单一椎体骨折患者采用经后路小切口椎弓根螺钉内固定治疗的临床资料。所有患者术前、术后、随访均行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值、Cobb角,其中爆裂性骨折16例患者采用术前和术后CT检查测量椎管骨折块占位比。观察术后并发症和脊髓神经功能恢复情况。结果随访6～36个月,平均19个月。椎弓根螺钉植入准确,螺钉位置及稳定性良好,术中失血少、无切口感染,无神经损伤,11例术前有神经损伤症状者均完全恢复。无内固定松动、断钉现象;伤椎前缘高度无明显丢失。结论经后路小切口椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段单一椎体骨折,手术时间短、组织损伤小,能有效复位及维持伤椎高度、矫正后凸畸形、重建脊柱稳定性。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 内固定 小切口
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