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改良闭合穿针治疗掌骨颈骨折 被引量：3
1
作者 申运山 金德富 +2 位作者 雷伟 高骏 蒋云峰 《实用手外科杂志》 2016年第2期187-188,共2页
目的 探讨逆行闭合穿针治疗明显移位掌骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 自2011年,应用逆行闭合穿针内固定法治疗掌骨颈骨折35例.术中经手法复位骨折后,采用2枚骨针沿掌骨头的两侧髁间窝向近端偏背侧交叉钻入固定掌骨颈,针尾留于掌骨... 目的 探讨逆行闭合穿针治疗明显移位掌骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 自2011年,应用逆行闭合穿针内固定法治疗掌骨颈骨折35例.术中经手法复位骨折后,采用2枚骨针沿掌骨头的两侧髁间窝向近端偏背侧交叉钻入固定掌骨颈,针尾留于掌骨头关节面下.结果 35例中治愈31例,好转3例,未愈1例.总有效率97.2％.术后随访2～12个月,骨折临床愈合时间8～12周,经指导锻炼3个月后功能恢复良好.结论 逆行闭合穿针内固定法治疗掌骨颈骨折,其疗效可靠,术后功能恢复良好,值得推广. 展开更多
关键词 逆行闭合穿针 掌骨颈 骨折
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髓内针内固定与钉板固定治疗第四或(和)五掌骨颈骨折疗效观察
2
作者 郝江涛 《中国医疗器械信息》 2024年第6期66-69,共4页
目的:对比髓内针内固定与钉板固定治疗第四或(和)五掌骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性收集2008年12月~2021年12月本院97例第四或(和)五掌骨颈骨折患者病例资料,按手术方案不同分成两组。对照组接受钉板固定治疗,实验组接受髓内针内固... 目的:对比髓内针内固定与钉板固定治疗第四或(和)五掌骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性收集2008年12月~2021年12月本院97例第四或(和)五掌骨颈骨折患者病例资料,按手术方案不同分成两组。对照组接受钉板固定治疗,实验组接受髓内针内固定治疗,对比两组疗效。结果:实验组手术优良率100%较对照组的84%高(P<0.05);术后1个月、3个月实验组VAS评分较对照组低(P<0.05);实验组术中失血量较对照组少,手术耗时、骨折愈合时间较对照组短(P<0.05);实验组关节功能恢复优良率92%较对照组的82%高(P<0.05);术后1个月、3个月实验组血清OC含量较对照组高,血清β-CTX含量较对照组低(P<0.05)。结论:与钉板固定治疗第四或(和)五掌骨颈骨折患者相比,应用髓内针内固定治疗在优化手术指标,促进关节功能恢复,改善手功能,减轻疼痛感方面更具优势,且更有助于促进骨折愈合。 展开更多
关键词 髓内针内固定 骨代谢 钉板固定 掌骨颈骨折
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完全清醒无血无止血带局部麻醉技术联合闭合复位经皮克氏针顺行固定术治疗第四、五掌骨颈骨折 被引量：2
3
作者 熊祖国 郑大伟 +1 位作者 齐伟亚 伊力扎提·伊力哈木 《中华解剖与临床杂志》 2022年第1期25-29,共5页
目的探讨完全清醒无血无止血带局部麻醉(wide-awake)技术联合闭合复位经皮克氏针顺行交叉固定治疗第四、五掌骨颈骨折的临床应用价值。方法回顾性研究。纳入徐州市仁慈医院2017年1月—2019年12月第四和/或第五掌骨颈闭合性骨折患者19例... 目的探讨完全清醒无血无止血带局部麻醉(wide-awake)技术联合闭合复位经皮克氏针顺行交叉固定治疗第四、五掌骨颈骨折的临床应用价值。方法回顾性研究。纳入徐州市仁慈医院2017年1月—2019年12月第四和/或第五掌骨颈闭合性骨折患者19例,均为男性,年龄11~45岁、平均20.8岁。第五掌骨颈骨折14例,第四掌骨颈骨折3例,第四、五掌骨颈骨折2例;横行骨折17例,粉碎性骨折2例(其中1例骨折累及掌指关节);骨骺板未闭4例。19例均采用wide-awake技术联合闭合复位经皮克氏针顺行交叉内固定手术治疗。观察指标:(1)手术时间;(2)手术相关并发症;(3)术后随访观察患侧第四、五掌骨颈掌屈角度,骨折愈合情况,骨骺板闭合情况,掌指、近指间及远指间关节的主动活动度和抓握力;(4)末次随访时,按指关节总的主动活动度(TAM)系统方法以及肩臂手功能障碍评分量表(Quick-DASH)评定疗效。结果本组19例患者均顺利完成手术,手术时间22~46 min、平均31.8 min。术后18例患者获随访6~12个月,1例失访。所有患者骨折均愈合,愈合时间为8~12周、平均9.3周,无一例并发感染、局部疼痛、骨折再次移位、掌骨缺血性坏死或掌指关节退行性征象以及断针或退针等并发症,其中骨骺板未闭4例均未见骨骺早闭。末次随访时患者第四、五掌骨颈背侧成角角度从术前的45.6°±14.6°降至11.0°±1.7°,差异有统计学意义(t=10.55,P<0.001);患者的掌指及近、远指间关节主动活动度良好,握力良好,无指体旋转畸形;按指关节TAM系统方法及Quick-DASH评价,18例患者疗效均为优。结论采用wide-awake技术联合闭合复位经皮克氏针顺行固定治疗第四、五掌骨颈骨折,固定可靠,对关节无影响,愈合时间短,疗效满意,是较好的治疗选择。 展开更多
关键词 骨折 掌骨颈 完全清醒无血无止血带局部麻醉 闭合复位
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髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床研究 被引量：9
4
作者 高斌礼 刘刚 +1 位作者 田乐 苏荣 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2014年第1期50-52,共3页
目的探讨明显移位的第5掌骨颈骨折的治疗方法.方法收集2008年1月～2011年12月采用髓内针固定术治疗并获得随访的第5掌骨颈骨折患者共15例.均采用骨折闭合复位,自制的髓内针固定骨折,术后行早期功能锻炼.结果13例获解剖复位,2例获功能复... 目的探讨明显移位的第5掌骨颈骨折的治疗方法.方法收集2008年1月～2011年12月采用髓内针固定术治疗并获得随访的第5掌骨颈骨折患者共15例.均采用骨折闭合复位,自制的髓内针固定骨折,术后行早期功能锻炼.结果13例获解剖复位,2例获功能复位.手术时间均25.4分钟（15～40 分钟）.随访时间3～8个月,年均5.5 个月,手功能良好,与健侧相比,差异无统计学意义.结论髓内针固定术治疗第5 掌骨颈骨折操作简单,创伤小,费用低廉,治疗效果良好. 展开更多
关键词 髓内针 内固定 第5掌骨骨折
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