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无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析 被引量：66
1
作者 肖光云 《当代医学》 2011年第25期73-74,共2页
目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析无张力疝修补术的26例腹股沟疝患者的临床资料。结果无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低、并发症少等优点。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的一种可靠方法。
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术
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腹腔镜下经腹腹膜前疝无张力修补术与传统术式治疗腹股沟疝患者近期效果比较 被引量：49
2
作者 傅厚丰 符敏 +2 位作者 杨河 孙长河 胡军 《中国医药》 2019年第12期1851-1853,共3页
目的观察腹腔镜下经腹腹膜前疝无张力修补术与传统术式治疗腹股沟疝的效果.方法选取2015年1月至2016年1月海南省琼海市人民医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方法的不同分为腹腔镜组(50例)和开放组(50例),腹腔镜组采用腹腔镜下经腹... 目的观察腹腔镜下经腹腹膜前疝无张力修补术与传统术式治疗腹股沟疝的效果.方法选取2015年1月至2016年1月海南省琼海市人民医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方法的不同分为腹腔镜组(50例)和开放组(50例),腹腔镜组采用腹腔镜下经腹腹膜前疝无张力修补术治疗,开放组采用开放式无张力疝修补术治疗.比较2组手术时间、术中失血量、术后下床活动、肠胃功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后24h及1周疼痛评分、并发症及复发情况.结果腹腔镜组手术时间长于开放组,术中失血量少于开放组[(19±6)ml比(20±10)ml],术后下床活动、肠胃功能恢复时间及住院时间短于开放组[(25±12)h比(50±18)h、(1.5±0.5)d比(2.1±0.5)d、(3.8±0.6)d比(6.1±1.2)d],住院费用高于开放组,差异均有统计学意义(均P<0.05).腹腔镜组并发症发生率明显低于开放组[16.0%(8/50)比24.0%(12/50)],差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后24h和1周疼痛评分均明显低于开放组,差异均有统计学意义(均P<0.001).2组术后6个月内均未发生复发情况.结论腹腔镜下经腹腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝效果比传统术式更好,安全性更高. 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 无张力修补术
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快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响 被引量：48
3
作者 刘丹 周庆红 《河北医学》 CAS 2016年第6期1033-1035,共3页
目的:探讨快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响,提高护理质量。方法:2014年7月至2015年7月选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予快速康... 目的:探讨快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响,提高护理质量。方法:2014年7月至2015年7月选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理,观察胃肠功能及日常生活恢复时间、术后疼痛程度及护理满意度。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次肛门排气时间、进食时间、下床活动时间和恢复日常活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d和3d手术区域疼痛VAS评分均低于对照组,康复效率高于对照组,疼痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组非常满意28例、满意10例、不满意2例和满意度95.00%,对照组患者非常满意17例、满意14例、不满意9例和满意度77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科护理能加速无张力腹股沟疝修补术患者术后康复,减轻术后疼痛,提高护理满意度及护理质量。 展开更多
关键词 快速康复 外科护理 腹股沟疝 无张力修补术
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腹股沟疝无张力修补术后并发症18例原因分析及处理 被引量：36
4
作者 马锐 杨福全 +5 位作者 张顺 王鑫 王泽平 吴凯锴 赵文嫣 刘金钢 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期467-470,共4页
目的探讨腹股沟疝无张力修补术后的并发症及处理。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2005年6月至2011年12月行腹股沟疝无张力修补术后发生18例并发症的临床资料。结果无张力修补术后复发8例,其中1例为腹股沟疝修补(TEP),1例网塞修... 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后的并发症及处理。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2005年6月至2011年12月行腹股沟疝无张力修补术后发生18例并发症的临床资料。结果无张力修补术后复发8例,其中1例为腹股沟疝修补(TEP),1例网塞修补,1例Lichtenstein修补,5例腹膜前间隙置入补片修补。3例感染病人中2例为补片感染,1例为缝线感染。2例疼痛病人中1例为网塞修补,1例为聚丙烯平片Lichtenstein修补。2例术后出现严重的阴囊血清肿。1例术后出现切口下血肿。1例行TEP术后出现阴囊血肿。1例术后出现肠梗阻。结论虽然腹股沟疝无张力修补术较传统修补术并发症发生率低,但仍需注重提高临床医生的技术水平及规范化操作,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 并发症
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无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值 被引量：36
5
作者 许剑民 钟芸诗 +2 位作者 任黎 韦烨 赖衍翰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期580-581,584,共3页
目的评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对1993年1月至2002年12月163例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析。163例复发疝患者中,男138例,女25例,年龄34～76岁,平均(54±11)岁。既往手术方式:传统疝修补术... 目的评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对1993年1月至2002年12月163例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析。163例复发疝患者中,男138例,女25例,年龄34～76岁,平均(54±11)岁。既往手术方式:传统疝修补术142例(87．1％),其中Bassini术65例、McWay术35例和Shouldice术42例;无张力疝修补术12例(7．4％),其中包括3例腹腔镜无张力疝修补术,另有9例(5．5％)既往手术方式不明。第一次术后疝复发时间3个月至10年,平均(36±14)个月。结果再次手术的方式:Shouldice术71例(43．6％),无张力疝修补术92例(56．4％),其中包括腹腔镜无张力疝修补术3例。随访率100％,随访时间30个月至12年,平均(56±21)个月,Shouldice术后复发率为16．1％(11／71),无张力疝修补术后复发率为2．2％(2／92),两者差异有统计学意义(x2=8．327,P<0．01)。结论无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选手术方式。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 再手术 复发 无张力修补术
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开放TEP与传统前入路无张力修补腹股沟疝的比较 被引量：29
6
作者 周军 张育超 +3 位作者 赖东明 杨斌 江志鹏 陈双 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2010年第2期65-68,共4页
目的比较传统前入路和开放式TEP无张力修补腹股沟疝方法的手术疗效。方法采用随机双盲对照方法,对165例腹股沟疝患者分别沿用传统前入路和开放式TEP术式行无张力修补方法,比较两组患者手术时间、住院天数、平均恢复正常活动时间、治疗... 目的比较传统前入路和开放式TEP无张力修补腹股沟疝方法的手术疗效。方法采用随机双盲对照方法,对165例腹股沟疝患者分别沿用传统前入路和开放式TEP术式行无张力修补方法,比较两组患者手术时间、住院天数、平均恢复正常活动时间、治疗费用以及近、远期并发症和术后不适等指标,以评价开放式TEP术式修补腹股沟疝的疗效。结果前入路组随访时间平均为(20.5±1.5)个月,开放TEP组(21.6±1.8)个月,完成随访率为98.79%。前入路3例1年后复发(3.66%),开放TEP组1例术后1年半后复发(1.20%),手术时间、平均住院天数、治疗费用、恢复正常活动时间、疝复发率和尿潴留发生率等均无明显差异(P>0.05);术后腹股沟区疼痛、血清肿、阴囊水肿、切口感染、神经感觉异常和缺血性睾丸炎等近、远期并发症开放TEP组明显少于前入路组,两组间差异有显著意义(P<0.05)结论开放TEP修补腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,疗效肯定,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 外科手术 无张力修补术 完全腹膜外腹股沟疝修补
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开放与腹腔镜无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的对比研究 被引量：27
7
作者 刘晨 张能维 +5 位作者 路夷平 朱斌 张展志 杜德晓 赵霞 宫轲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期406-408,共3页
目的比较开放和腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补治疗老年腹股沟疝的疗效。方法 2006年1月～2010年1月136例老年腹股沟疝行开腹无张力填充式腹股沟疝修补术(开放组,n=72)或腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal herniop... 目的比较开放和腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补治疗老年腹股沟疝的疗效。方法 2006年1月～2010年1月136例老年腹股沟疝行开腹无张力填充式腹股沟疝修补术(开放组,n=72)或腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal hernioplasty,TEP)(TEP组,n=64),比较2种术式疗效。结果开放组手术时间(65.3±18.1)min,明显短于TEP组(78.1±12.6)min(t=4.742,P=0.000)。开放组住院费用(4960.2±1033.3)元,明显低于TEP组(6998.0±1632.2)元(t=8.796,P=0.000)。开放组术后24 h和1周疼痛评分明显高于TEP组(Z=-7.144,P=0.000;Z=-6.408,P=0.000);术后住院时间(4.9±2.4)d明显长于TEP组(3.6±1.5)d(t=-3.733,P=0.000)。136例无严重并发症。开放组72例随访8～46个月,平均15个月,其中>24个月11例;TEP组64例随访4～35个月,平均14个月,其中>24个月9例,2组均无术后复发。结论 2种术式治疗老年腹股沟疝是安全有效的。TEP疼痛轻,恢复快,应首选,尤其适用于双侧腹股沟疝修补;开放无张力疝修补术费用低,易开展,非常适用于合并有心肺疾病无法耐受全麻或CO2气腹的老年患者。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 腹腔镜 老年患者
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老年人腹股沟疝无张力修补术的治疗体会 被引量：26
8
作者 王晓峰 任晓军 《临床和实验医学杂志》 2011年第3期182-183,共2页
目的探讨无张力修补手术治疗老年人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2002年1月至2009年12月我科收治的腹股沟疝206例,按照修补方法不同分为传统组即用Bassini法或者Mcvay法修补术方法治疗76例;无张力组130例采用无张力修补,观察两组的治疗... 目的探讨无张力修补手术治疗老年人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2002年1月至2009年12月我科收治的腹股沟疝206例,按照修补方法不同分为传统组即用Bassini法或者Mcvay法修补术方法治疗76例;无张力组130例采用无张力修补,观察两组的治疗效果。结果无张力修补组手术时间、术中出血量、术后起床活动时间、术后生活自理时间和术后住院时间明显短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.01)。无张力疝修补术组的术后疼痛,伤口感染,尿潴留和阴囊水肿的发生率明显低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无张力疝修补术手术操作简单,时间短,创伤小,恢复快,无明显疼痛,而且并发症发生率低,是治疗老年腹股沟疝安全、有效、理想的术式,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 老年人 腹股沟疝 疝修补术 无张力
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腹股沟疝无张力修补术后感染影响因素分析 被引量：23
9
作者 储诚兵 陈杰 +5 位作者 申英末 刘素君 孙立 聂玉胜 关磊 苏姗 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期257-260,共4页
目的 了解腹股沟疝术后感染的病原菌特点及相关因素,为临床预防和治疗提供依据。方法 收集2013年1月-2017年12月在医院疝外科就诊的1 070例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料,包括腹股沟疝无张力修补术后感染患者159例(感染组),已... 目的 了解腹股沟疝术后感染的病原菌特点及相关因素,为临床预防和治疗提供依据。方法 收集2013年1月-2017年12月在医院疝外科就诊的1 070例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料,包括腹股沟疝无张力修补术后感染患者159例(感染组),已行单侧腹股沟疝无张力修补术、因对侧腹股沟疝再次住院手术的腹股沟疝术后未感染患者911例(对照组)。单因素及多因素Logistic回归分析筛查腹股疝术后感染病原学特点及影响因素。结果 159例腹股沟疝术后感染患者,127例患者病原菌培养阳性,共检出病原菌130株,其中革兰阳性菌86株占66.2%,主要以金黄色葡萄球菌为主;32例患者培养阴性,病理切片均显示慢性化脓性炎症;Logistic回归分析显示网塞修补(OR=6.014,95%CI:4.161~8.693)是腹股沟疝术后感染的独立影响因素。结论 感染是腹股沟疝无张力修补术后的严重并发症,使用网塞是术后发生感染的独立影响因素。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 网塞 感染
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腹股沟疝患者无张力修补术后1年慢性疼痛发生情况及影响因素分析 被引量：23
10
作者 王波 陈剑锋 +4 位作者 尹小彬 梁启飞 黄俊伟 张蓉 胡晓 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第2期211-213,257,共4页
目的探讨腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况及影响因素。方法以2012年2月至2016年3月本院收治的254例腹股沟疝患者作为研究对象,对所选患者术后随访1年,统计分析腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况,并采用多因素... 目的探讨腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况及影响因素。方法以2012年2月至2016年3月本院收治的254例腹股沟疝患者作为研究对象,对所选患者术后随访1年,统计分析腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况,并采用多因素Logistic回归性分析患者术后发生慢性疼痛的影响因素。结果术后6个月发生慢性疼痛的患者有28例,发生率为11.02%,其中轻度疼痛者21例(占75.00%)、中度疼痛者5例(占17.86%)、重度疼痛者2例(占7.14%);术后12个月发生慢性疼痛的患者有22例,发生率为8.66%,其中轻度疼痛者18例(占85.71%)、中度疼痛者3例(占14.29%)、重度疼痛者1例(占4.76%)。单因素分析结果显示:疼痛组与无疼痛组患者在病变位置、疾病分型、手术次数、是否术前术区疼痛、术中麻醉方式、术中有无保护神经、术后有无切口感染方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素。结论局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素,在预防腹股沟疝术后慢性疼痛的过程中,应严格掌握其影响因素,早期预防,早期治疗,减少疼痛发生。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 慢性疼痛 影响因素
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腹股沟疝无张力修补术前后入路前瞻性对照研究(附263例报告) 被引量：20
11
作者 陈双 赖东明 +1 位作者 杨斌 叶华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期831-833,共3页
目的通过比较前入路(常规疝手术)和后入路(腹膜前)无张力疝修补方法治疗腹股沟疝病人的手术时间、住院时间等情况,评价两种手术方法的疗效。方法2001年8月至2005年7月,采用前瞻性随机对照方法,将263例病人275侧腹股沟疝(其中12例同时患... 目的通过比较前入路(常规疝手术)和后入路(腹膜前)无张力疝修补方法治疗腹股沟疝病人的手术时间、住院时间等情况,评价两种手术方法的疗效。方法2001年8月至2005年7月,采用前瞻性随机对照方法,将263例病人275侧腹股沟疝(其中12例同时患有双侧疝)随机分为前入路组(132例)和后入路组(131例)。前入路组用假体的无张力修补(L ichtenste in术式45例,Rutkow术式87例),后入路组用单层网片修补。结果前入路组平均随访32.2个月,后入路组为31.8个月。两组病人的平均手术时间、平均住院时间、手术并发症和术后复发率差异无显著性意义。在平均费用方面,后入路组明显少于前入路组(P<0.05),术后腹股沟区疼痛不适的发生率也明显降低。结论采用后入路方法进行腹股沟疝修补,可明显减少手术费用,降低术后疼痛不适的发生率,改善疗效,是一安全有效的方法,具有推广价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 腹股沟疝手术入路
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无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床疗效 被引量：19
12
作者 苏杰 冯振声 +3 位作者 孙奇 邱光庭 高勤革 侯克柱 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期558-560,共3页
目的探讨无张力修补术治疗老年腹股沟疝临床效果。方法选取2016我院收治的124例老年腹股沟疝患者，按照随机对照法将其分为两组（研究组62例和对照组62例），对照组患者采取开放式无张力修补术治疗，研究组患者采取腹腔镜下无张力疝修... 目的探讨无张力修补术治疗老年腹股沟疝临床效果。方法选取2016我院收治的124例老年腹股沟疝患者，按照随机对照法将其分为两组（研究组62例和对照组62例），对照组患者采取开放式无张力修补术治疗，研究组患者采取腹腔镜下无张力疝修补术治疗，比较不同组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、平均住院时间、术后复发率和并发症发生率。结果研究组患者手术时间长于对照组[（87．0±5．0）min和（55．5±4．2）min．t=-37．984，P=0．000]，但在术中出血量[（19．9±2．0）ml和（36．8±2．5）ml，t=41．564，P=0．000]、术后疼痛时间[（22．1±4．2）d和（35．3±7．0）d，t=12．732，P=0．000]和平均住院时间[（5．5±1．0）d和（9．2±1．9）d，t=13．569，P=0．000]等均少于对照组；研究组患者术后疾病复发率低于对照组（0．0％和6．5％，x^2=4．133，P=0．042）。研究组患者术后并发症发生率均低于对照组（3．2％和12．9％，x^2=3．916，P=0．048）。结论腹腔镜下无张力疝修补术在治疗腹股沟疝方面临床疗效确切，术后疾病住院时间短和并发症发生率少，其值得推广借鉴。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 腹腔镜外科手术 无张力修补术
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腹腔镜全腹膜外修补术治疗腹股沟疝19例临床分析 被引量：18
13
作者 李树强 赵文嫣 刘宝林 《国际外科学杂志》 2019年第1期57-60,F0004,共5页
目的探讨应用可吸收生物补片行腹腔镜全腹膜外修补(LTEP)术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2015年9月-2016年9月中国医科大学附属盛京医院收治的采用可吸收生物补片行LTEP术治疗的19例腹股沟疝患者的临床资料。观察患者的平均手术... 目的探讨应用可吸收生物补片行腹腔镜全腹膜外修补(LTEP)术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2015年9月-2016年9月中国医科大学附属盛京医院收治的采用可吸收生物补片行LTEP术治疗的19例腹股沟疝患者的临床资料。观察患者的平均手术时间、平均切口疼痛时间、平均术后排气时间、平均住院时间、平均手术费用,以及术后长期慢性疼痛、术后并发症情况及复发率。结果19例患者手术均获得成功,平均手术时间为(35.0±4.0)min,平均切口疼痛时间为(1.5±0.6)d,平均术后排气时间为(1.5±1.2)d,平均住院时间为(4.5±0.9)d,平均手术费用为(23 534.6±1 259.9)元。2例患者术后出现阴囊肿胀,1例患者术后出现切口脂肪液化。所有患者电话随访1年,无复发、无严重并发症及慢性疼痛不适发生。结论应用可吸收生物补片行LTEP术是治疗腹股沟疝良好、可靠的方式,术后患者疼痛时间短,并发症发生率低,近期随访无复发,近期疗效满意,是治疗腹股沟疝可靠的方法,但费用较高,可根据年龄、个体化需要酌情选用。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 腹腔镜全腹膜外修补术 生物补片 无张力修补
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腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的比较 被引量：16
14
作者 李英儒 赖东明 +5 位作者 温润龙 宗振 张育超 杨斌 周军 陈双 《中华普通外科学文献（电子版）》 2012年第5期34-36,共3页
目的对比腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效。方法选择2008年4月至2009年5月245例腹股沟疝患者,随机分成两组,TEP组行腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术,Lichtenstein组行Lichtenstein修补术。对比两组患者手... 目的对比腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效。方法选择2008年4月至2009年5月245例腹股沟疝患者,随机分成两组,TEP组行腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术,Lichtenstein组行Lichtenstein修补术。对比两组患者手术时间、平均住院时间、住院费用、平均恢复正常活动时间以及近远期并发症等指标,评价两种手术方式的疗效。结果 TEP组行单侧疝修补术的手术时间长,平均住院费用高,术中中转手术方式比例高,但恢复正常活动时间短,术后近远期并发症少。结论尽管TEP术存在手术时间长、住院费用高、术中中转手术概率高等缺点,但术后疼痛少,恢复正常活动时间短,对于有经验的外科医生应作为首选术式。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 完全腹膜外腹股沟疝修补术
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临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值 被引量：16
15
作者 卢丽君 《中国当代医药》 2013年第29期129-130,共2页
目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。方法选取本院收治的90例腹股沟疝无张力修补术患者,将其随机分为对照组与干预组,每组各45例。对照组采用常规护理模式进行护理,干预组采用临床护理路径进行护理。比较两组患... 目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。方法选取本院收治的90例腹股沟疝无张力修补术患者,将其随机分为对照组与干预组,每组各45例。对照组采用常规护理模式进行护理,干预组采用临床护理路径进行护理。比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用、术后并发症的发生率、患者对疾病知识的掌握情况及患者的满意率。结果干预组患者的平均住院时间短于对照组,平均住院费用少于对照组(P<0.01);干预组术后无并发症发生,对照组并发症的发生率为20%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者对疾病的掌握率及患者的满意率均高于对照组(P<0.01)。结论在腹股沟疝无张力修补术患者中实施临床护理路径,可明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,降低术后并发症的发生率,提高患者对疾病的掌握程度,提高患者的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 临床护理路径 腹股沟疝 无张力修补术
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护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响 被引量：16
16
作者 王芹 宗美英 陈美环 《职业与健康》 CAS 2013年第20期2731-2732,共2页
目的探讨护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响。方法 50例行无张力修补术的腹股沟斜疝患者,随机分为干预组和对照组各25例。对照组采用围术期常规护理,干预组在对照组的基础上给予护理干预,包括病情干预、心... 目的探讨护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响。方法 50例行无张力修补术的腹股沟斜疝患者,随机分为干预组和对照组各25例。对照组采用围术期常规护理,干预组在对照组的基础上给予护理干预,包括病情干预、心理干预、快速外科康复护理、健康教育等。观察2组术后肛门排气时间、进食时间、下床活动时间和住院时间,记录2组护理前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化。结果干预组术后肛门排气时间[(22.24±7.74)h]、进食时间[(6.00±0.00)h]、下床活动时间[(8.28±2.23)h]和住院时间[(7.56±1.78)d]明显少于对照组[(28.24±8.54)h]、[(28.16±6.69)h]、[(20.40±3.72)h]和[(9.32±3.31)d],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。护理后,2组SAS、SDS评分明显下降,但干预组下降比对照组显著(P<0.05)。结论护理干预能促进腹股沟斜疝无张力修补术患者的术后康复,改善心理健康。 展开更多
关键词 护理干预 腹股沟斜疝 无张力修补术 康复 心理健康
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三种腹股沟疝手术修补方式的临床比较研究 被引量：14
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作者 李世红 刘雁军 +2 位作者 李云涛 夏乡 侯康 《航空航天医学杂志》 2013年第8期921-923,共3页
目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性... 目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性分析我院自1997～2010年收治并随访的成年腹股沟疝病人资料。结果:①B组和C组在手术时间、术后下床和住院恢复时间上均优于A组(P<0.05),B组和C组在这三方面的比较无统计学差异。②A组的早期并发症总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的早期并发症总发生率无统计学差异;③A组的复发率明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组间的复发率无统计学差异。A组无异物感,C组的异物感发生率明显低于B组(P<0.05);④A组患者术后1 d、术后1个月和术后6个月的疼痛程度均高于B组和C组(P<0.05)。B组患者和C组患者的术后1 d的疼痛程度差异无统计学意义,但是B组患者术后1个月和术后6个月的疼痛程度高于C组患者(P<0.05)。结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、复发率低、异物感少和疼痛小的优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 腹膜前间隙疝修补术
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无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全性的系统评价 被引量：14
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作者 李俊 康中强 《循证医学》 CSCD 2012年第3期169-174,共6页
目的评价无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的安全性。方法检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群,并手工检索相关领域其他杂志。纳入比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的前瞻... 目的评价无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的安全性。方法检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群,并手工检索相关领域其他杂志。纳入比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的前瞻性随机对照研究或设计良好的非随机对照研究。评价纳入研究的质量,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果纳入11个研究,共计716例。Meta分析结果显示:与传统疝修补术相比,无张力疝修补术平均手术时间缩短[加权均数差=-15.16,95%可信区间(-22.11,-8.20),P<0.05],手术后住院天数缩短[加权均数差=-1.59,95%可信区间(-2.83,-0.34),P<0.05]。手术后伤口感染发生没有明显差异[加权均数差=0.84,95%可信区间(0.44,1.59),P>0.05]。阴囊血肿[比值比=0.77,95%可信区间(0.39,1.51),P>0.05]、腹股沟区血清肿[比值比=3.80,95%可信区间(0.91,15.91),P>0.05]及尿潴留发生[比值比=0.62,95%可信区间(0.32,1.22),P>0.05]没有明显差别,术后远期复发率较传统疝修补术低[比值比=0.14,95%可信区间(0.06,0.33),P<0.05]。结论无张力疝修补术治疗无肠管坏死物切除的腹股沟嵌顿疝是可行的。 展开更多
关键词 腹股沟嵌顿疝 无张力疝修补术 传统疝修补术 系统评价
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腹股沟疝无张力修补术患者预防性应用抗生素的临床观察及其意义 被引量：13
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作者 徐林 刘文 《川北医学院学报》 CAS 2018年第2期245-247,共3页
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术患者预防性应用抗生素的临床效果及其意义。方法:选取180例拟行腹股沟疝无张力修补术患者,按随机数表法分为两组,每组各90例。对照组围手术期未预防性使用抗生素,观察组内具有高危感染因素患者行预防性应... 目的:探讨腹股沟疝无张力修补术患者预防性应用抗生素的临床效果及其意义。方法:选取180例拟行腹股沟疝无张力修补术患者,按随机数表法分为两组,每组各90例。对照组围手术期未预防性使用抗生素,观察组内具有高危感染因素患者行预防性应用抗生素,比较两组患者临床相关指标、白细胞计数及并发症情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间及体温与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后,观察组白细胞计数水平分别与对照组术前及术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率6.67%,对照组8.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性应用抗生素对腹股沟疝无张力修补术患者无直接效果,故在围手术期无需预防性抗生素治疗,最大程度上降低抗生素盲目使用率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 抗生素 白细胞计数 并发症
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无张力疝修补术后疼痛的临床分析 被引量：13
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作者 邱欣国 《中国现代医生》 2014年第4期4-6,10,共4页
目的 探讨无张力疝修补术后慢性疼痛的产生原因.方法对我院近年行腹股沟疝无张力修补术后部分病例产生慢性痛疼的原因的临床资料回顾性分析.结果研究结果表明无张力疝气修补术后疼痛发生率为9.66%;372例首次疝患者疼痛发生率为4.30%,12... 目的 探讨无张力疝修补术后慢性疼痛的产生原因.方法对我院近年行腹股沟疝无张力修补术后部分病例产生慢性痛疼的原因的临床资料回顾性分析.结果研究结果表明无张力疝气修补术后疼痛发生率为9.66%;372例首次疝患者疼痛发生率为4.30%,125例复发疝患者中疼痛发生率为25.6%,复发疝术后疼痛发生率明显高于首次疝（χ2=47.95,P=0.001）;Ⅰ型疝、Ⅱ型疝、Ⅲ型疝、Ⅳ型疝发生率分别为5%,6.21%,13.93%和20%,随着疝气程度的增加疼痛发生率呈现明显上升趋势,各组间直接存在明显差异（χ2=17.10,P=0.001）;174例采用局部浸润麻醉患者中疼痛发生率为17.82%;323例采用硬膜外麻醉患者疼痛发生率为5.26%,局部浸润麻醉术后疼痛发生率明显高于硬膜外麻醉（χ2=20.42,P=0.001）;神经切断、未保护神经、神经暴露并保护组疼痛发生率分别为13.33%,16.34%,5.28%,各组之间比较存在显著统计学差异（χ2=14.99,P=0.001）;多因素分析发现疝气复发（OR=1.429,95%CI：1.150～2.057）、Ⅳ型（OR=1.889,95%CI：1.247～2.900）、局部浸润麻醉（OR=1.586,95%CI：1.184～1.832）、术后未保护神经（OR=2.197,95%CI：1.110～4.349）为疝气术后发生疼痛的独立危险因素.结论疝气复发、疝气类型、麻醉方式、手术方式均对无张力疝气修补术后疼痛的发生具有重要影响,为减少术后疼痛的发生应针对不同的类型采取不同的手术和麻醉方式. 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补 疼痛
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