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三维斑点追踪成像技术评价乳腺癌患者接受吡柔比星化疗后右心室心肌力学特性改变 被引量：23
1
作者 王燕 张平洋 +5 位作者 刘琨 张洁 马小五 李林 李妙 刘菁菁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1032-1038,共7页
目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价乳腺癌化疗后右室心肌力学特性。方法选择术后接受吡柔比星化疗的乳腺癌36例,采用3D-STI观察化疗前及化疗第2周期、第4周期、第6周期末(下简称C2、C4、C6)右室心肌力学改变,检测血hs-c Tn I、NT-pr... 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价乳腺癌化疗后右室心肌力学特性。方法选择术后接受吡柔比星化疗的乳腺癌36例,采用3D-STI观察化疗前及化疗第2周期、第4周期、第6周期末(下简称C2、C4、C6)右室心肌力学改变,检测血hs-c Tn I、NT-pro BNP水平,31例在C6进行^(99m)Tc-MIBI和^(18)F-FDG核素心肌灌注/代谢显像。测量参数:RV-V、FAC、TAPSE及S'、LV-V和LV-EF;RVGLS、RVGCS、RVGRS及RVGAS,根据核素显像评判心肌灌注和存活。结果 (1)与化疗前相比,C2时RVGLS明显降低,C4时RVGLS、RVGAS均明显降低(P<0.05),且C6时进一步下降,与药物剂量累计有关。TAPSE、hs-c Tn I水平及RV-FAC下降程度不同患者的RVGLS、RVGAS显著不同(P<0.05);(2)RVGLS、RVGAS与FAC,TAPSE,S'存在相关性(r=0.37,0.26;0.43,0.51;0.21,0.36;P<0.01),RVGAS、RVGLS判定RV-FAC下降>5%的敏感度和特异度高;(3)核素显像:17例右室心肌灌注正常,14例右室出现灌注异常但18F-FDG显示为存活心肌节段,且后者的RVGLS、RVGAS较前者显著减小;hs-c Tn I明显增高(P<0.05)。ROC曲线显示:RVGLS绝对值小于18.2%判断RV受损的敏感度92.9%,特异度88.2%,曲线下面积0.87;RVGAS绝对值小于26.8%判断RV受损的敏感度94.8%,特异度86.6%,曲线下面积0.86。结论 3D-STI可为评判乳腺癌接受吡柔比星化疗时右室心肌力学改变提供早期、可靠的新方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 乳腺肿瘤 心脏毒性 吡柔比星 三维 斑点追踪成像 右心室功能
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三维斑点追踪成像评价2型糖尿病患者左心室应变 被引量：10
2
作者 芮逸飞 颜紫宁 +1 位作者 范莉 冯益萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第8期1207-1211,共5页
目的应用三维斑点追踪技术评价2型糖尿病(DM)患者左心室应变。方法对30例2型DM患者(DM组)及30名健康志愿者(对照组)行三维斑点追踪成像,比较两组左心室整体及各节段应变。结果 DM组左心室收缩期整体应变(GS)、整体环向应变(GCS)、整体... 目的应用三维斑点追踪技术评价2型糖尿病(DM)患者左心室应变。方法对30例2型DM患者(DM组)及30名健康志愿者(对照组)行三维斑点追踪成像,比较两组左心室整体及各节段应变。结果 DM组左心室收缩期整体应变(GS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体纵向应变(GLS)均低于对照组(t=2.18、3.27、2.05、3.76,P均<0.05)。DM组左心室前壁及侧壁环向收缩期峰值应变均低于对照组(P均<0.05);前壁基底段、中间段及侧壁径向收缩期峰值应变均低于对照组(P均<0.05);前间隔基底段、前壁基底段和中间段、侧壁中间段和心尖段、下壁心尖段纵向收缩期峰值应变均低于对照组(P均<0.05)。DM组基底段径向及纵向收缩期峰值应变均低于心尖段,中间段纵向收缩期峰值应变低于心尖段(P均<0.05)。对照组基底段环向、径向及纵向收缩期峰值应变均低于心尖段,中间段纵向收缩期峰值应变低于心尖段(P均<0.05)。结论三维斑点追踪技术可用以评价2型DM左心室整体及节段收缩功能的早期改变。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心室功能 左 应变 成像 三维 斑点追踪显像
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二维斑点追踪成像和实时三维超声心动图评价二尖瓣成形术后左心房功能 被引量：8
3
作者 龚明霞 徐敏 +1 位作者 张晓膺 钱永祥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期201-205,共5页
目的应用二维斑点追踪成像(STI)和实时三维超声心动图(RT3DE)评价二尖瓣成形术后左心房功能,以判断手术疗效。资料与方法41例拟行二尖瓣成形术患者(成形组)于术前、术后1周及6个月分别采集二维及三维图像,测量左心房最大容积(LAVmax)、... 目的应用二维斑点追踪成像(STI)和实时三维超声心动图(RT3DE)评价二尖瓣成形术后左心房功能,以判断手术疗效。资料与方法41例拟行二尖瓣成形术患者(成形组)于术前、术后1周及6个月分别采集二维及三维图像,测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpreA),计算左心房整体射血分数(LAEF)、被动排空分数(LAEFpassive)、主动射血分数(LAEFactive);应用STI技术测量左心房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的应变率,计算各平均值。选择同期25例健康志愿者作对照。结果成形组术前STI获得的左心房平均收缩前峰值应变率(mSRS)、舒张早期峰值应变率(mSRE)、舒张晚期峰值应变率(mSRA)均较对照组下降(P<0.05),术后mSRS、mSRE较术前明显升高(P<0.01),mSRA略有升高(P>0.05)。成形组术前左心房LAVmax、LAVmin、LAVpreA均较对照组增高(P<0.01),成形术后左心房各容积均明显缩小(P<0.05);术后LAEF及LAEFpassive均显著提高(P<0.01)。成形组术前、术后1周及术后6个月mSRE与LAEFpassive、mSRA与LAEFactive均呈显著正相关(r=0.957、0.787,r=0.993、0.806,r=0.992、0.723;P<0.01)。结论 STI和RT3DE均能定量评价左心房功能变化,对评估二尖瓣成形术后的疗效有一定价值。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 二尖瓣 心脏外科手术 超声心动描记术 多普勒 彩色 超声心动描记术 三维 斑点追踪成像 心房功能 左
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斑点追踪显像对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗短期疗效的评价 被引量：4
4
作者 李雪 张军 +3 位作者 刘丽文 朱霆 刘兵 李金芳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期737-740,共4页
目的探讨超声斑点追踪显像（STI）技术对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗（CRT）短期疗效的评价价值。方法16例慢性心力衰竭患者，获取心尖长轴观测量各节段收缩期纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间，胸骨旁短轴观测环向应变达峰时... 目的探讨超声斑点追踪显像（STI）技术对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗（CRT）短期疗效的评价价值。方法16例慢性心力衰竭患者，获取心尖长轴观测量各节段收缩期纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间，胸骨旁短轴观测环向应变达峰时间，计算CRT术后1个月、术后3个月18节段纵向、径向、环向应变达峰时间标准差（LS-SD18、RS-SD18、CSSD18），左室各节段收缩期纵向、径向、环向应变达峰时间最大差值（LS-dif、RS-dif、Cs-sif）作为应变非同步指标。将术后3个月、1个月18节段纵向、径向、环向应变达峰时间标准差与术前的差值（△LS-SDl8、AR-SD18、ACS-SD18）与术后3个月、1个月左室收缩末容积减少百分比（△EsV％）进行相关性分析。结果CRT后1个月、术后3个月LS-SD18、RS-SDl8、CSSD18及RS-dif较术前显著减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后3个月ARS-SD18与术后3个月AESV％具有明显的相关性（r=0．694）。结论应变非同步指标对评价短期CRT后机械非同步性具有重要意义。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心力衰竭 充血性 心脏再同步化治疗 斑点追踪显像
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二维斑点追踪显像评价冠状动脉搭桥术后左室心肌纵向应变 被引量：4
5
作者 何丹青 王玲 +1 位作者 赵晟 赵智伟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期107-110,共4页
目的探讨二维斑点追踪显像（STI）技术评价冠心病患者冠状动脉搭桥（cABG）术后左室局部及整体纵向收缩功能变化的价值。方法对32例冠心病患者分别于CABG术前、术后3个月行二维超声检查，用二维应变软件分析心尖长轴观、心尖两腔及四腔... 目的探讨二维斑点追踪显像（STI）技术评价冠心病患者冠状动脉搭桥（cABG）术后左室局部及整体纵向收缩功能变化的价值。方法对32例冠心病患者分别于CABG术前、术后3个月行二维超声检查，用二维应变软件分析心尖长轴观、心尖两腔及四腔观的图像，获取左室各节段心肌收缩期纵向峰值应变（SLs）、各切面收缩期峰值整体应变（GSL）及左室整体纵向应变平均值（GSL—Avg）。30例健康志愿者为对照组。结果对照组中基底段至心尖段纵向应变递增，无论是对照组还是冠心病组心尖节段纵向应变均明显高于基底段和中间段。与对照组比较，冠心病组术前心肌缺血节段SLS、GSL减低（P均〈0．05）；冠心病组术后3个月相应节段的SLS、GSI，均较术前显著提高（P均〈0．05）。GSL-Avg与左室射血分数呈良好的一致性（r=0．85）。结论STI技术可定量、客观地评价左室局部及整体收缩功能变化，为cABG疗效评定和冠心病预后判定提供了一种无创手段。 展开更多
关键词 超声心动描记术 冠状动脉分流术 心室功能 左 应变 斑点追踪显像
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肥厚型梗阻性心肌病室间隔消融术后左室心肌功能改变的临床研究 被引量：2
6
作者 张家芬 段福建 +3 位作者 陈石 乔树宾 王浩 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1013-1016,共4页
目的研究肥厚型梗阻性心肌病患者经冠状动脉室间隔酒精消融术后左室心肌整体及节段收缩功能的变化。方法26例行室间隔酒精消融术的肥厚型梗阻性心肌病患者，应用二维斑点追踪显像评价其术前、术后1周及术后1年的左室整体及节段心肌的收... 目的研究肥厚型梗阻性心肌病患者经冠状动脉室间隔酒精消融术后左室心肌整体及节段收缩功能的变化。方法26例行室间隔酒精消融术的肥厚型梗阻性心肌病患者，应用二维斑点追踪显像评价其术前、术后1周及术后1年的左室整体及节段心肌的收缩期应变峰值。结果术前患者的整体及节段纵向收缩期应变峰值较健康人群减低。术后1周左室流出道峰值压差、左室整体及消融节段的纵向收缩期应变较术前明显减低。术后1年患者的NYHA心功能分级、左室流出道压差和室间隔厚度较术前显著减低（P〈0．001），左室整体纵向应变较术前显著改善[（-14．7±2．0）％对（-13．6±1．6）％，P〈0．01]，左室圆周应变以及消融室间隔的平均纵向应变较术前无明显改变，而长轴的侧壁节段、短轴基底段和中段的平均纵向应变则有明显改善。左室流出道压差的减低与左室整体及基底段纵向收缩期应变的改善相关（r=0．58，P〈0．01；r=0．54，P〈0．01）。结论经皮室间隔酒精消融术能显著降低肥厚型梗阻性心肌病患者左室流出道压差，改善患者左室心肌整体及节段纵向收缩功能。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌病 肥厚性 心室功能 左 斑点追踪成像
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斑点追踪超声心动图评价扩张型心肌病患者左心扭转 被引量：1
7
作者 张芸 邓又斌 +4 位作者 张清阳 申屠伟惠 熊莉 余芬 黄润青 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第12期1031-1033,共3页
目的应用超声斑点追踪成像技术评价扩张型心肌病（DCM）患者左心扭转及左心扭转与左心收缩功能的关系。方法获取31例DCM患者与30例正常人的标准短轴左心室二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平的图像，应用超声斑点追踪技术测量短轴各个水... 目的应用超声斑点追踪成像技术评价扩张型心肌病（DCM）患者左心扭转及左心扭转与左心收缩功能的关系。方法获取31例DCM患者与30例正常人的标准短轴左心室二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平的图像，应用超声斑点追踪技术测量短轴各个水平收缩期整体峰值圆周应变，并测量二尖瓣水平、心尖水平心室的旋转角度。比较DCM组及正常组的收缩期整体峰值圆周应变和旋转角度、达到旋转角度峰值时间百分比，以及最大圆周应变、扭转与左心室射血分数的关系。结果与正常人相比，DCM患者收缩期短轴左心室二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平整体最大圆周应变及旋转角度明显低于正常组（P〈0．01），心尖部达峰值角度时间较正常人提前。且左心室短轴各水平总体收缩期圆周应变峰值均与患者的左室射血分数呈正相关，左心室扭转与患者的左室射血分数呈正相关。结论DCM患者的左心旋转收缩功能显著受损，超声斑点追踪技术可以准确反映左心室收缩功能，对DCM左心收缩功能的判断具有重要价值。 展开更多
关键词 超声心动图描记术 心肌病 扩张型 心室功能 左 旋转 斑点追踪成像
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实时三维斑点追踪显像检测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室心肌功能延迟恢复 被引量：18
8
作者 武晓凤 李玉宏 +3 位作者 邢园园 杜亚明 吴存刚 张佳怡 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期577-580,共4页
目的应用实时三维超声斑点追踪显像(RT-3DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值。资料与方法 43例AMI患者均于发... 目的应用实时三维超声斑点追踪显像(RT-3DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值。资料与方法 43例AMI患者均于发病24 h内行急诊PCI,并分别于PCI术前2 h、30 min,术后30 min、2 h、12 h、48 h各时间点行超声检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVDS)和左心室舒张末期内径(LVDD)。应用RT-3DSTI分别测得缺血节段及非缺血节段纵向应变峰值(LSpeak)、径向应变峰值(RSpeak)、圆周应变峰值(CSpeak)、面积应变峰值(ASpeak),获得17节段应变"牛眼图"。同时测得主动脉关闭时的纵向应变(A)、舒张期第一个1/3时点的纵向应变(B),并计算应变显像舒张指数(SI-DI)。结果PCI术前2 h、30 min缺血心肌的LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI均显著降低,RSpeak、CSpeak于术后30 min恢复正常,LSpeak、ASpeak和SI-DI也逐渐升高,48 h仍未恢复正常。非缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI于术后30 min即恢复正常。缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI在PCI术前2 h、30 min、术后30 min、2 h均低于非缺血心肌(P<0.01),在PCI术后12 h、48 h与非缺血心肌RSpeak、CSpeak无明显差异(P>0.05),LSpeak、ASpeak、SI-DI仍低于非缺血心肌(P<0.05)。结论 AMI患者经急诊PCI术后左心室局部心肌收缩功能及舒张功能延迟恢复。 展开更多
关键词 心肌梗死 超声心动描记术 三维 斑点追踪成像 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心室功能 左
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二维斑点追踪成像技术评价左心室不同部位心肌梗死患者右心室心肌功能 被引量：13
9
作者 李阳 马春燕 +3 位作者 刘爽 王永槐 邹麓 杨军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第7期1047-1051,共5页
目的探讨二维斑点追踪成像技术(STI)评价左心室不同部位心肌梗死对右心室心肌功能的影响。方法收集诊断为急性心肌梗死(AMI)并接受经皮冠状动脉支架植入术的52例患者(AMI组),结合心电图、室壁运动评分指数(WMSI)及冠状动脉造影结果,分... 目的探讨二维斑点追踪成像技术(STI)评价左心室不同部位心肌梗死对右心室心肌功能的影响。方法收集诊断为急性心肌梗死(AMI)并接受经皮冠状动脉支架植入术的52例患者(AMI组),结合心电图、室壁运动评分指数(WMSI)及冠状动脉造影结果,分为下后壁心肌梗死亚组(A组,n=26)和非下后壁心肌梗死亚组(B组,n=26)。另选取26名健康志愿者作为对照组。对3组行超声心动图检查,采用STI技术进行评价,比较左、右心室心肌功能。结果与对照组比较,B组右心室纵向峰值应变(RV-LS)、右心室面积变化率(RVFAC)、左心室纵向峰值应变(LV-LS)、室间隔纵向峰值应变(Sep-LS)、左心室射血分数(LVEF)减小(P均<0.05),WMSI增大(P<0.05);与A组比较,B组RV-LS、RVFAC、LV-LS、Sep-LS减小(P均<0.05),二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣瓣环舒张早期运动速度的比值增大(P<0.05)。RV-LS与LV-LS、Sep-LS和LVEF均呈正相关(r=0.48、0.55、0.39,P均<0.05)。结论非下后壁心肌梗死患者右心室心肌收缩功能减低,且右心室心肌收缩功能主要受室间隔心肌收缩功能的影响。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌功能 超声心动描记术 二维斑点追踪成像
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基于三维斑点追踪技术的左心室整体功能指数评价原发性高血压患者左心功能 被引量：6
10
作者 韩勇 陈田 +3 位作者 董云 刘怡 夏良华 陈明 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期1-6,共6页
目的采用三维斑点追踪技术（3D-STI）测定不同构型原发性高血压（EH）患者的左室整体功能指数（GPI），并评价3D-STI相关参数与GPI的相关性。方法将入选的164例原发性高血压患者依照左室构型分型标准依次分为：左室正常构型组（LVN，67... 目的采用三维斑点追踪技术（3D-STI）测定不同构型原发性高血压（EH）患者的左室整体功能指数（GPI），并评价3D-STI相关参数与GPI的相关性。方法将入选的164例原发性高血压患者依照左室构型分型标准依次分为：左室正常构型组（LVN，67例）、左室向心性重构组（CCR，49例）、左室向心性肥厚组（CCH，28例）和左室离心性肥厚组（ECH，20例），并选择30例与患者组年龄、性别匹配的健康志愿者作为对照组。采用3D-STI获取各组左室收缩期整体三维应变及扭转参数，并计算收缩不同步指数（SDI）和GPI，比较各组参数间的差异，分析其与GPI的相关性。结果与正常对照组相比，原发性高血压患者各组GPI、左室整体纵向收缩峰值应变（GLS）、整体纵向收缩峰值面积应变（GAs）、整体纵向收缩峰值应变（GRS）和整体三维应变（G3DS）均明显减低，差异均具有统计学意义（P〈O．05）。而CCH组和ECH组的SDI高于对照组，差异亦具有统计学意义（P〈0．05）。多元逐步回归结果显示，GAS对GPI影响最大。结论基于3D-STI的GPI可较好地评价原发性高血压患者左室的整体活动及功能，具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 心室功能 左 三维斑点追踪显像
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