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CT动态增强与MRI在小肝癌病理分期的诊断价值 被引量：24
1
作者 刘存兵 《中国CT和MRI杂志》 2016年第9期74-76,共3页
目的探讨CT动态增强扫描与MRI在小肝癌病理分期诊断中的应用价值差异。方法选取从2014年1月到2015年12月的38例经手术病理证实的小肝癌患者,比较其动态增强CT扫描、MRI扫描资料,分析动态增强CT和MRI的诊断结果。结果本组研究小肝癌患者3... 目的探讨CT动态增强扫描与MRI在小肝癌病理分期诊断中的应用价值差异。方法选取从2014年1月到2015年12月的38例经手术病理证实的小肝癌患者,比较其动态增强CT扫描、MRI扫描资料,分析动态增强CT和MRI的诊断结果。结果本组研究小肝癌患者38例,经增强CT和MRI诊断,动脉期、门脉期以及延迟期病灶的显示率分别为90%、70%和80%。结论增强CT扫描和MRI在小肝癌的诊断上具有良好的应用价值,在临床上可联合应用两种方法对小肝癌进行诊断。 展开更多
关键词 增强CT MRI 小肝癌
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超声引导下激光消融治疗高危部位小肝癌 被引量：21
2
作者 伍晓敏 周平 +3 位作者 马树花 田双明 邓金 赵永峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期120-125,共6页
目的通过超声引导下对不同大小、不同部位的小肝癌进行消融治疗,探讨激光消融在高危部位小肝癌消融治疗的临床价值。方法对2012~2014年之间在我院就诊的小肝癌患者共68例73个病灶行激光消融治疗。术后采用超声造影及临床随访对不同大小... 目的通过超声引导下对不同大小、不同部位的小肝癌进行消融治疗,探讨激光消融在高危部位小肝癌消融治疗的临床价值。方法对2012~2014年之间在我院就诊的小肝癌患者共68例73个病灶行激光消融治疗。术后采用超声造影及临床随访对不同大小、不同部位病灶的完全消融率和并发症发生率进行比较。结果≤1 cm组、1~2 cm组、2~3 cm组病灶的完全消融率分别为100%、86.4%、82.7%。3组间差异没有统计学意义（P〉0.05）。高危组和非高危组病灶的完全消融率分别为85.7%、92.1%,两组之间的差异没有统计学意义（P〉0.05）。并发症发生率在高危组和非高危组分别为9.1%、5.7%,两组之间的差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论激光消融可较好的运用于高危部位小肝癌的消融治疗。 展开更多
关键词 激光消融 小肝癌 超声造影
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钆贝葡胺核磁共振增强与CT多期增强扫描对肝硬化伴小肝癌诊断的对比研究 被引量：20
3
作者 王德志 胡海洋 +1 位作者 郭长华 宋磊 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第5期449-451,共3页
目的:对比钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强核磁共振(MRI)与CT多期增强扫描(MDCT)对肝硬化伴小肝癌诊断的临床价值。方法:对2018年1月至2019年1月在我院诊治的肝硬化伴小肝癌患者96例进行Gd-BOPTA增强MRI与MDCT,比较两种检查方法在病灶检出、病... 目的:对比钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强核磁共振(MRI)与CT多期增强扫描(MDCT)对肝硬化伴小肝癌诊断的临床价值。方法:对2018年1月至2019年1月在我院诊治的肝硬化伴小肝癌患者96例进行Gd-BOPTA增强MRI与MDCT,比较两种检查方法在病灶检出、病灶显示、肿瘤各期强化特点及包膜边缘强化特点。结果:96例患者共检出142个病灶,MRI对结节体积大小测量的准确性、病灶检出率、医生诊断信心评分均要高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对典型病灶检出率、对小肝癌包膜边缘强化均优于CT(P<0.05)。结论:与CT相比,MRI对肝硬化伴小肝癌的诊断更敏感、准确,尤其结合LAVA序列及Gd-BOPTA增强扫描可以大大提高小肝癌的检出率。 展开更多
关键词 肝硬化 小肝癌 钆贝葡胺 CT多期增强扫描 诊断效能
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肝硬化结节和小肝癌的影像学研究 被引量：17
4
作者 刘悦 康澍 +4 位作者 赵天佐 张伟 宋志超 张殷雪 张洁 《中国辐射卫生》 2019年第2期218-222,共5页
肝硬化和肝癌有着密切关系,肝硬化结节经过再生结节(RN)、不典型增生结节(DN)、DN癌变,最终演变成小肝癌。诊断和鉴别肝硬化结节和小肝癌对临床早期干预提高生存率有着重要的意义。有相当一部分肝硬化结节和小肝癌在影像学表现上相互重... 肝硬化和肝癌有着密切关系,肝硬化结节经过再生结节(RN)、不典型增生结节(DN)、DN癌变,最终演变成小肝癌。诊断和鉴别肝硬化结节和小肝癌对临床早期干预提高生存率有着重要的意义。有相当一部分肝硬化结节和小肝癌在影像学表现上相互重叠,联合不同影像学检查技术,尤其是随着功能成像技术在临床上的广泛应用,必将有助于肝硬化结节和小肝癌的诊断、鉴别诊断及早期治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 再生结节 不典型增生结节 小肝癌 超声 CT MR
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超声对肝硬化再生结节和小肝癌的诊断及鉴别诊断价值研究 被引量：15
5
作者 沈莉红 《中国卫生标准管理》 2017年第7期107-108,共2页
目的探究肝硬化再生结节和小肝癌患者接受超声诊断以及鉴别的价值。方法对60例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者实施超声、CT平扫以及CT增强扫描。结果超声、CT平扫以及CT增强扫描诊断肝硬化再生结节的检出率相比,差异无统计学意义(P>0.... 目的探究肝硬化再生结节和小肝癌患者接受超声诊断以及鉴别的价值。方法对60例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者实施超声、CT平扫以及CT增强扫描。结果超声、CT平扫以及CT增强扫描诊断肝硬化再生结节的检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。CT增强扫描对肝硬化小肝癌的检出率高于超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声在肝硬化再生结节和小肝癌诊断中应用,具有较高的价值,与CT增强扫描相比,仍然存在一定的局限性。 展开更多
关键词 超声 肝硬化 再生结节 小肝癌
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应用DCE-MSCT扫描鉴别诊断小肝癌及肝硬化再生结节的可行性研究 被引量：14
6
作者 刘新爱 任月勤 《中国CT和MRI杂志》 2022年第3期77-79,共3页
目的分析应用动态增强一多层螺旋CT(DCE-MSCT)扫描鉴别诊断小肝癌及肝硬化再生结节的可行性。方法选取本院2017年5月至2018年11月收治的27例小肝癌和30例肝硬化再生结节患者作为研究对象,分析小肝癌与肝硬化再生结节大小、形态、密度及C... 目的分析应用动态增强一多层螺旋CT(DCE-MSCT)扫描鉴别诊断小肝癌及肝硬化再生结节的可行性。方法选取本院2017年5月至2018年11月收治的27例小肝癌和30例肝硬化再生结节患者作为研究对象,分析小肝癌与肝硬化再生结节大小、形态、密度及CT动态增强分型等征象,比较两者不同扫描时相的CT值。结果小肝癌平扫期、静脉期、延迟期的CT值低于肝硬化再生结节,动脉期CT值明显高于肝硬化再生结节,两者静脉期、动脉期CT值比较有差异(P<0.05)。27例小肝癌患者共发现36个癌结节,最小直径1.46cm,最大直径2.98cm。DCE曲线呈“高容低阻型”19例,“低容低阻型”6例,“不典型阻型”2例;30例肝硬化再生结节CT平扫呈等密度或表现为肝实质不均匀,DCE曲线呈“低容等阻型”15例,“等容等阻型”11例,“不典型阻型”4例。结论DCE-MSCT可清晰显示小肝癌与肝硬化再生结节的血流动力学特点,两者的动态增强CT结果存在一定差异,故采用DCE-MSCT可有效鉴别小肝癌与肝硬化再生结节。 展开更多
关键词 动态增强一多层螺旋CT 小肝癌 肝硬化再生结节 鉴别诊断
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CT与MRI对肝硬化背景下小肝癌检出率的比较 被引量：14
7
作者 季如宁 刘可夫 +2 位作者 王滢 石葭茵 章郑林 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第29期5732-5735,共4页
目的:分析比较CT与MR对肝硬化背景下小肝癌检出情况,探究CT与MR在肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法:选择2010年6月~2015年6月期间,我院收治确诊为肝硬化背景下小肝癌患者91例为研究对象,病理及临床相关方法确诊102个病灶,其中小肝癌6... 目的:分析比较CT与MR对肝硬化背景下小肝癌检出情况,探究CT与MR在肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法:选择2010年6月~2015年6月期间,我院收治确诊为肝硬化背景下小肝癌患者91例为研究对象,病理及临床相关方法确诊102个病灶,其中小肝癌69个和微小肝癌33个,患者均在不同时期或序列下行多排螺旋CT与MRI检查,分析比较两者对小肝癌和微小肝癌的检出率。结果:多排螺旋CT检查发现肝癌小病灶91个,其中66个小肝癌,25个微小肝癌;MRI检查发现95个病灶,小肝癌67个,微小肝癌28个;69个小肝癌病灶,检出率最高的为CT动脉期(92.75%)与LAVA动脉期(92.75%),检出率最低的为CT平扫(76.81%);33个微小肝癌病灶,检出率最高为LAVA动脉期(75.76%),检出率最低的为LAVA平衡期(36.36%);CT平扫、门静脉期、动脉期、平衡期、MRI-IN-PHASE、LAVA平衡期、LAVA平扫对小肝癌的检出率显著高于对微小肝癌的检出率(P<0.05);CT对小肝癌的检出率显著高于微小肝癌的检出率(P<0.05),MRI对小肝癌与微小肝癌的检出率无显著差异(P>0.05);MRI与CT对小肝癌的检出率不存在差异(P>0.05),但MRI对微小肝癌的检出率显著高于CT(P<0.05)。结论:MRI-LAVA的动脉期序列对小肝癌病灶与微小肝癌病灶的检出率最高;CT与MRI在对小肝癌的检出率不存在差异,但MRI对微小肝癌的检出具有更明显的优势。 展开更多
关键词 CT MRI 肝硬化 小肝癌 检测
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肝脏局灶性小病变的超声造影研究 被引量：12
8
作者 何志容 殷军 +4 位作者 宋鑫 吴小利 周丽 肖海燕 彭亚琼 《临床超声医学杂志》 2014年第7期484-486,共3页
目的提高超声造影检查肝脏局灶性病变的诊断准确率。方法对46例肝脏局灶性小病变患者(直径≤3.0cm)行常规超声和超声造影检查,结果与病理检查和增强CT(15例)对比分析。结果常规超声检查显示,低回声29例,等回声4例,高回声12例,周围有声晕... 目的提高超声造影检查肝脏局灶性病变的诊断准确率。方法对46例肝脏局灶性小病变患者(直径≤3.0cm)行常规超声和超声造影检查,结果与病理检查和增强CT(15例)对比分析。结果常规超声检查显示,低回声29例,等回声4例,高回声12例,周围有声晕6例,漏诊肝细胞性肝癌1例。46例肝脏局灶性小病变的常规超声、超声造影及增强CT的诊断准确率分别为65.2%、95.6%及73.3%。肝脏局灶性小病变大部分病灶具有典型的增强模式。结论超声造影能够提供肝局灶性病变的血流灌注,明显优于常规超声,可作为定性诊断肝脏局灶性病变的一种可靠的新手段。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝局灶性病变 小肝癌
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16层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断研究 被引量：12
9
作者 夏广明 郭敬深 +1 位作者 陈锦灿 黄嘉敏 《现代医用影像学》 2016年第2期166-169,共4页
目的:研究分析16层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断价值。材料与方法:随机选取医院收治的2008年1月到2010年12月53例经手术病理证实的小肝癌患者,对53例小肝癌患者临床资料进行回顾性分析,并且所有小肝癌患者均16层螺旋CT多期增强扫... 目的:研究分析16层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断价值。材料与方法:随机选取医院收治的2008年1月到2010年12月53例经手术病理证实的小肝癌患者,对53例小肝癌患者临床资料进行回顾性分析,并且所有小肝癌患者均16层螺旋CT多期增强扫描诊断检查。结果:通过16层螺旋CT多期增强扫描共诊断出其中43例伴有肝硬化,检出小肝癌病灶70个;16层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌患者在动脉期、门静脉期、延迟期三期扫描诊断率分别为97.1%(68/70)、82.9%(58/70)、87.1%(61/70)。对比手术病理诊断,16层螺旋CT多期增强扫描诊断与之对比,三期综合检出率增高至100%。临床中,运用16层螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌,其小肝癌的三期扫描表现以及特点为,在动脉期呈现为高密度灶,在门脉期则为低密度灶,延迟期呈低密度,分别占91.4%(64/70)、74.3%(52/70)、87.1%(61/70)。结论:在临床小肝癌诊断中,运用16层螺旋CT多期增强扫描,还可以清晰反映小肝癌的血供变化特点,为临床早期诊断小肝癌提供可靠的影像学依据,在小肝癌早期诊断、治疗以及病情监测方面,发挥重要作用。 展开更多
关键词 小肝癌 研究 16层螺旋CT多期增强扫描 诊断
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3.0T磁共振动态增强和DWI在肝结节性病变与小肝癌诊断中的应用分析 被引量：11
10
作者 彭明 肖新华 +3 位作者 刘凤梅 邓志强 张佳文 黄毅华 《现代医用影像学》 2019年第6期1257-1259,共3页
目的:分析3.0T磁共振动态增强与DWI于肝结节性病变及小肝癌诊断中的运用。方法:选取我院2018年1～12月诊治的32例肝脏占位性病变患者,均经手术病理证实,其中肝结节性病变23例,小肝癌9例;对所有患者行3.0T磁共振动态增强和DWI检查,评价... 目的:分析3.0T磁共振动态增强与DWI于肝结节性病变及小肝癌诊断中的运用。方法:选取我院2018年1～12月诊治的32例肝脏占位性病变患者,均经手术病理证实,其中肝结节性病变23例,小肝癌9例;对所有患者行3.0T磁共振动态增强和DWI检查,评价两种诊断方法及其联合诊断的运用价值。结果:同3.0T磁共振动态增强、DWI对比,二者联合检查在肝结节性病变与小肝癌诊断中的准确率(87.5%)、敏感性(95.2%)、特异性(72.7%)、阳性预测值(87.0%)、阴性预测值(88.9%)均明显升高。结论:3.0T磁共振动态增强与DWI联合检测用于肝结节性病变及小肝癌诊断的价值高,值得推行。 展开更多
关键词 3.0T磁共振动态增强 DWI 肝结节性病变 小肝癌 诊断
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常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值对比 被引量：10
11
作者 王超 王启荣 +1 位作者 王向涛 崔广和 《中国CT和MRI杂志》 2022年第3期80-82,共3页
目的对比分析常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的44例小肝癌患者作为研究对象,比较不同检查诊断小肝癌的敏感性、特异性及准确性。结果二维超声诊断小肝癌的敏感性、特异性、... 目的对比分析常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的44例小肝癌患者作为研究对象,比较不同检查诊断小肝癌的敏感性、特异性及准确性。结果二维超声诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为72.27%、88.64%、81.82%;超声造影诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、97.73%、95.45%;MSCT检查诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为97.73%、93.18%、95.45%;二维超声诊断小肝癌的敏感性、准确性与超声造影及MSCT检查比较有差异(P<0.05),超声造影诊断小肝癌的敏感性、准确性与MSCT比较无差异(P>0.05)。结论二维超声可发现可疑肝脏占位性病变,且价格低廉,可作为早期筛查小肝癌的主要方法;超声造影与MSCT检查诊断准确率较高,明确诊断均可采用。 展开更多
关键词 常规二维超声 超声造影 多层螺旋CT 小肝癌
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MRI图像纹理定量分析肝硬化再生结节与小肝癌的应用价值 被引量：10
12
作者 李鹏 郭仲杰 +2 位作者 杨旭 赵宏波 梁浩然 《肝脏》 2020年第7期721-723,共3页
目的研究磁共振(MRI)图像纹理定量分析肝硬化再生结节与小肝癌的应用价值。方法回顾性分析我院2017年4月—2018年4月收治的44例肝硬化伴结节患者的临床资料,其中小肝癌患者25例,设为小肝癌组,肝硬化结节再生患者19例,设为肝硬化结节再... 目的研究磁共振(MRI)图像纹理定量分析肝硬化再生结节与小肝癌的应用价值。方法回顾性分析我院2017年4月—2018年4月收治的44例肝硬化伴结节患者的临床资料,其中小肝癌患者25例,设为小肝癌组,肝硬化结节再生患者19例,设为肝硬化结节再生组。两组患者均行MRI检查,对比两组MRI图像纹理参数能量、对比度、相关性、逆差距、熵的差异,并将有差异的参数纳入ROC分析,明确其预测小肝癌的价值。结果小肝癌组MRI图像纹理参数能量、相关性显著低于肝硬化结节再生组,熵显著高于肝硬化结节再生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,能量、相关性、熵预测小肝癌的曲线下面积分别为0.939、0.761、0.892。结论MRI图像纹理定量分析对肝硬化结节癌变的识别准确率较高,可用于肝硬化再生结节与小肝癌的诊断、鉴别,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 再生结节 小肝癌 磁共振
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超声造影联合实验室指标诊断早期肝硬化结节状小肝癌的价值 被引量：10
13
作者 徐娟 李俊芝 房勤茂 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第9期698-701,共4页
目的探讨超声造影联合血清甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)对早期肝硬化结节状小肝癌的诊断价值。方法回顾性分析78例早期发现肝硬化合并小结节样病灶患者的临床资料,根据病理结果分为小肝癌组(46例)和良性病变组(32例)。两... 目的探讨超声造影联合血清甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)对早期肝硬化结节状小肝癌的诊断价值。方法回顾性分析78例早期发现肝硬化合并小结节样病灶患者的临床资料,根据病理结果分为小肝癌组(46例)和良性病变组(32例)。两组术前均行超声造影和血清AFP、GPC3水平检测,结果进行比较。分析超声造影、血清AFP、GPC3单独及联合应用对小肝癌的诊断效能。结果小肝癌组超声造影特征、血清AFP、GPC3与良性病变组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。超声造影联合血清AFP、GPC3诊断小肝癌的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、95.65%、87.50%、91.67%、93.33%,与其余指标单独或两两联合应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影联合血清AFP、GPC3有助于早期肝硬化结节状小肝癌的鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 甲胎蛋白 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 肝硬化 小肝癌
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肝移植在小肝癌治疗中的地位 被引量：7
14
作者 肖开银 彭民浩 +2 位作者 黎乐群 陈滨 彭涛 《肝胆外科杂志》 2003年第4期259-261,共3页
目的　探讨肝脏移植在小肝癌治疗中的地位。方法　对我院小肝癌肝移植病例进行回顾性分析并与小肝癌行肝切除术者比较。结果　小肝癌 5例行肝移植术 ,供肝等待时间平均为 10 4 d;在供肝等待期内行 PEI治疗 3例 ,行 TACE治疗 2例 :5例小... 目的　探讨肝脏移植在小肝癌治疗中的地位。方法　对我院小肝癌肝移植病例进行回顾性分析并与小肝癌行肝切除术者比较。结果　小肝癌 5例行肝移植术 ,供肝等待时间平均为 10 4 d;在供肝等待期内行 PEI治疗 3例 ,行 TACE治疗 2例 :5例小肝癌肝移植术后肝功能全为 Child A级 ,HBs Ag转阴 ,AFP(- ) ,4例恢复了全日工作 ,术后存活 6～ 2 0个月 ,无复发及死亡病例。对照组的 5例小肝癌行肝部分切除术 ,术后肝功能 A级 3例 ,HBs Ag(+) 5例 ,5例存活 6～ 2 0个月 ,其中 1例术后半年复发 ,带瘤生存。手术后小肝癌肝移植术组及小肝癌肝切除术组的生存质量指数 (GIQL指数 )均较术前提高 ,但肝移植术组提高的幅度大 ,术后肝移植组的生存质量指数明显高于肝切除术组。结论　小肝癌肝移植术后在无瘤生存及生存质量方面优于肝切除术 ,对合并严重肝硬化或肝功能严重失代偿的小肝癌患者是肝移植的最佳适应证 ,供肝等待期采用 展开更多
关键词 小肝癌 肝移植 生存质量 适应证
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实时超声造影和融合影像导航下微波消融与手术治疗小肝癌患者疗效比较 被引量：10
15
作者 全亚宁 商晓杰 +1 位作者 孟璇 高榆秀 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第4期581-584,共4页
目的研究实时超声造影和融合影像导航技术下微波消融与手术治疗小肝癌患者的疗效。方法2013年12月~2016年12月我院收治的142例原发性肝癌患者被随机分为两组,每组71例。对观察组患者实施实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗,给予... 目的研究实时超声造影和融合影像导航技术下微波消融与手术治疗小肝癌患者的疗效。方法2013年12月~2016年12月我院收治的142例原发性肝癌患者被随机分为两组,每组71例。对观察组患者实施实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗,给予对照组实施外科手术切除治疗。采用酶速率法测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,采用ELISA法测定血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用免疫放射法测定血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果在术后3个月,观察组肿瘤完全消融率为93.8%,对照组完全切除率达100.0%(P>0.05);两组血清AFP、AFU和CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组肺部感染、胆漏、皮肤切口感染、腹腔或胸腔积液等并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的25.3%(P<0.05);随访3~36个月(中位随访18个月),观察组累积生存率为73.2%(52/71),对照组为71.8%(51/71),两组差异无统计学意义(Log-rank值=0.086,P=0.763)。结论在实时超声造影联合融合影像导航技术支持下行微波消融治疗小肝癌患者,疗效与手术切除相当,但并发症更少,值得临床积极开展和验证。 展开更多
关键词 原发性肝癌 小肝癌 实时超声造影 融合影像导航 微波消融 治疗
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超声造影联合影像导航在小肝癌微创诊治中的应用研究 被引量：10
16
作者 毛枫 董怡 +3 位作者 王依平 范培丽 曹佳颖 王文平 《肿瘤影像学》 2019年第2期84-89,共6页
目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合影像导航技术在小肝癌诊治中的应用价值。方法:选取2017年9月—2018年12月于复旦大学附属中山医院就诊的小肝癌患者24例,CEUS检查前增强磁共振成像(magnetic resonance imagin... 目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合影像导航技术在小肝癌诊治中的应用价值。方法:选取2017年9月—2018年12月于复旦大学附属中山医院就诊的小肝癌患者24例,CEUS检查前增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示肝内有增强病灶,但常规超声对可疑病灶显示不清,故采用MRI导航下的CEUS,分析其对病灶的显示率及增强表现,并进行定性诊断、微创治疗前定位及治疗后的随访。结果:24例患者共26个病灶纳入研究,均完成MRI-CEUS图像融合导航,融合成功率100%。26个病灶均小于20 mm,常规超声显示等回声8个、稍低或低回声10个、稍高回声或高回声8个。单独采用CEUS发现18个病灶(18/26,69.2%),CEUS联合MRI导航检出26个病灶(26/26,100%),两者间差异有统计学意义(P=0.004)。在实时MRI导航CEUS中,16个病灶(61.5%,16/26)动脉期表现为快速增强,10个表现为同步增强;门静脉期18个病灶(69.2%,18/26)呈等回声,8个(30.8%,8/26)呈低回声;延迟期10个病灶(38.5%,10/26)仍表现为等回声,余16个病灶呈低回声。检查完成后,4例患者行外科手术切除,10例行射频消融或乙醇注射治疗,4例行介入治疗,6例随访半年后行射频治疗。术后随访中,增强MRI显示所有病灶均完全坏死。结论:CEUS联合影像导航技术能显著提高小肝癌的检出率,指导选择治疗方案,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声造影 导航 小肝癌 检出率
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US-MRI影像融合容积导航技术在小肝癌微波消融中的临床应用 被引量：10
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作者 宗维 孙尧 +3 位作者 王刚 丛林 任福欣 赵斌 《医学影像学杂志》 2019年第10期1738-1741,共4页
目的探讨超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术在小肝癌微波消融治疗中的临床价值。方法选择就诊于我科的37例肝癌患者,病灶直径均≤3cm。均运用超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术完成肝癌局部微波消融治疗。术后30min行超... 目的探讨超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术在小肝癌微波消融治疗中的临床价值。方法选择就诊于我科的37例肝癌患者,病灶直径均≤3cm。均运用超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术完成肝癌局部微波消融治疗。术后30min行超声造影(CEUS)评估病灶是否达安全消融边界,如有残留则及时给予补就消融。分别记录患者术前、首次治疗后1个月的AFP水平,分别于首次术后24h(首次治疗完成后24h)、首次治疗后1个月、3个月、半年及1年时复查上腹部强化MRI。以首次治疗结束后24h肝脏强化MRI评价首次术后完全消融率,以强化MR影像消融病灶及其周边0.5cm范围三期均无强化为标准。结果微波消融病灶共58枚,首次治疗后病灶完全消融率为96.6%,首次治疗1月后完全消融率为94.8%,3个月完全消融率93.1%,6个月完全消融率89.7%,距首次治疗后1年完全消融率84.5%,随访术前AFP水平升高20例患者,术后1个月患者血清AFP水平降至正常17例,2例略下降。结论应用US-MRI影像融合容积导航技术微波消融小肝癌是一种安全、可行且有效的治疗方法。 展开更多
关键词 小肝癌 影像融合容积导航技术 微波消融技术 磁共振成像
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肝硬化患者再生结节与小肝癌运用MR和CT检测诊断效果分析 被引量：10
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作者 张志芳 李伟粟 张煜楠 《中国医疗器械信息》 2020年第5期46-47,88,共3页
目的:探讨肝硬化患者再生结节与小肝癌运用MR和CT检测诊断效果.方法:选取2016年1月~2016年12月收治的80例肝硬化患者作为研究对象,其中再生结节共34例、小肝癌共46例,均采用MR和CT检测,且对检测后确诊率进行观察及评估.结果:34例肝硬化... 目的:探讨肝硬化患者再生结节与小肝癌运用MR和CT检测诊断效果.方法:选取2016年1月~2016年12月收治的80例肝硬化患者作为研究对象,其中再生结节共34例、小肝癌共46例,均采用MR和CT检测,且对检测后确诊率进行观察及评估.结果:34例肝硬化再生结节患者的经MR检查后确诊率为94.12%;经C T检查后确诊率64.71%.46例肝硬化小肝癌患者经MR检查后确诊率为95.65%,经CT检查后确诊率为76.09%.影像学上,MR能够更加清晰地显示病灶组织.结论:MR与CT检测技术应用于再生结节、小肝癌中具有较高的临床价值,但是前者优势更大,能够更加清晰地显示病灶组织,继而为肝硬化患者的再生结节与小肝癌鉴别提供客观依据. 展开更多
关键词 肝硬化 再生结节 小肝癌 MR CT
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超声造影对肝硬化背景下小肝癌的早期诊断价值评估 被引量：9
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作者 于慧琳 王静波 《中国当代医药》 2018年第6期78-80,共3页
目的评估超声造影对肝硬化背景下小肝癌的早期诊断价值。方法选取我院2016年9月~2017年9月收治的肝硬化背景下小肝癌患者25例(60个病灶),均经穿刺活检后病理确诊。对所有患者均行超声造影检查,将灵敏度、各个病灶的造影增强消退时间、... 目的评估超声造影对肝硬化背景下小肝癌的早期诊断价值。方法选取我院2016年9月~2017年9月收治的肝硬化背景下小肝癌患者25例(60个病灶),均经穿刺活检后病理确诊。对所有患者均行超声造影检查,将灵敏度、各个病灶的造影增强消退时间、造影增强模式进行记录,并将造影前后,患者占位性病变的良恶性评分情况进行分析。结果超声造影共检出23例肝硬化背景下小肝癌患者,灵敏度为92.00%(23/25)。中-低分化癌组开始增强时间为(14.22±5.35)s,明显短于透明细胞癌组,差异有统计学意义(P<0.05);中-低分化癌组开始消退时间为(60.15±46.57)s,比高分化癌组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);小肝癌病灶增强模式比较发现,实质期小肝癌内超声回声强度低于正常肝实质时,则为快出,检出发现,共存在39个病灶,占比65.00%。其中38个为中-低分化癌病灶,1个为透明细胞癌病灶;60个病灶中,共34例诊断为恶性,占56.67%。造影前后超声评分比较,造影后评分为5分的病灶为51个,小肝癌诊断准确率为85.00%。结论在肝硬化背景下小肝癌的早期诊断,超声造影有较高的临床价值。可提高超声诊断的准确性,灵敏性较高。可作为临床早期诊断小肝癌的辅助影像学方法,值得在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 小肝癌 肝硬化 超声造影 早期诊断 价值
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普美显磁共振对早期肝硬化合并小肝癌的诊断价值 被引量：9
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作者 王家友 赵勇 伍小勇 《中国CT和MRI杂志》 2019年第8期92-95,共4页
目的探讨普美显磁共振增强成像对早期肝硬化合并小肝癌的诊断价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院就诊的肝硬化患者100例,采用随机数表法,将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用MRI平扫,观察组联合普美显磁共振增强成像... 目的探讨普美显磁共振增强成像对早期肝硬化合并小肝癌的诊断价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院就诊的肝硬化患者100例,采用随机数表法,将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用MRI平扫,观察组联合普美显磁共振增强成像扫描,分析两组患者的图像结果,并在扫描后1个月内进行肝穿刺或手术,取得标本进行活检。结果动脉早期,对照组中重度呼吸伪影发生率为8%,观察组中重度呼吸伪影发生率为2%,P>0.05,两者无显著差异。动脉晚期,对照组中重度呼吸伪影发生率为24%,观察组中重度呼吸伪影发生率为6%,P<0.05,两者有显著差异。MRI平扫和增强扫描结果中小肝癌与病理结果的符合率为61.81%,普美显磁共振增强成像为91.81%(P<0.05),两者间有显著差异。结论相比于MRI平扫,普美显磁共振增强成像能够有效降低图像结果的呼吸伪影程度,从而更加有效地诊断肝硬化患者肝内结节的性质,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 普美显磁共振 肝硬化 小肝癌
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