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鼻内镜术后不同填塞材料对术后黏膜转归的影响 被引量：12
1
作者 许海波 洪燕丽 +1 位作者 李兆生 许振跃 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第5期85-87,91,共4页
目的探讨鼻内镜手术后,鼻腔不同填塞材料对慢性鼻窦炎患者鼻窦术腔黏膜转归的影响。方法对入选的167例鼻窦炎患者按填塞材料的不同分为纳吸棉组(A组,n=93)和膨胀海绵组(B组,n=74)。两组患者均执行同样的入院前治疗,由同一高年资医师手术... 目的探讨鼻内镜手术后,鼻腔不同填塞材料对慢性鼻窦炎患者鼻窦术腔黏膜转归的影响。方法对入选的167例鼻窦炎患者按填塞材料的不同分为纳吸棉组(A组,n=93)和膨胀海绵组(B组,n=74)。两组患者均执行同样的入院前治疗,由同一高年资医师手术,并给予相同的术后用药及复查换药周期安排,通过比较视觉模拟评分法(VAS)、术前Lund-Mackay鼻窦CT评分、术后鼻内镜Lund-Kennedy评分,比较两组术后鼻窦术腔黏膜恢复情况。结果 A、B组间术前Lund-Mackay、VAS和Lund-Kennedy分值差异均无统计学意义(P>0.05);两组Lund-Kennedy术后评分差异有统计学意义(P<0.01),且各时间点A组分值低于B组(P<0.01);两组VAS术后不同时间点评分组间差异均有统计学意义(P<0.01),术后4周及12周均显示A组评分低于B组,A组症状后期改善更佳。A组5例、B组7例12周时术腔局部水肿明显,囊泡增生,组织重塑不良,有息肉复发迹象,结合术后病理,给予个体化治疗方案等处理后,黏膜修复明显改善。结论鼻内镜术后纳吸棉填塞可促进术腔黏膜良性转归过程。 展开更多
关键词 鼻窦炎 慢性 鼻内镜外科手术 鼻腔填塞 黏膜
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经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦的变化及蝶窦炎发生的相关因素分析 被引量：11
2
作者 秦勇 吴华伟 +4 位作者 吴善武 屈洪艳 林昆哲 陈业煌 王守森 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第1期48-52,共5页
目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁... 目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁共振成像(MRI)蝶窦腔内积血、积液、炎症、黏液囊肿、黏膜重塑的改变。采用二元logistic多因素回归模型分析术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结果MRI观察结果显示,蝶窦腔内积血、积液于术后3个月均吸收消散,鞍底骨窗缺损均由新生的黏膜覆盖,但尚不完全;鞍上残瘤均不同程度向鞍内下沉;术后6个月蝶窦黏膜重塑基本完全。106例患者中,术后3个月发现蝶窦黏液囊肿7例(6.6%),蝶窦炎症26例(24.5%)。多因素分析结果显示,生长激素型腺瘤(OR=2.981,95%CI 1.480~26.207,P=0.014)、术前蝶窦炎(OR=12.392,95%CI 2.927~52.462,P=0.001)、多次经鼻蝶入路手术频次(OR=14.758,95%CI 2.431~89.584,P=0.003)及术中脑脊液漏(OR=11.644,95%CI 2.175~62.344,P=0.004)是术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结论经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔内容物的演变有其规律;生长激素型垂体腺瘤、术前蝶窦炎、多次经蝶手术及术中出现脑脊液漏患者,围术期需加强抗感染及鼻腔护理以降低术后出现蝶窦炎的可能;分期经鼻蝶入路垂体腺瘤切除再次手术的时机可能以前次手术后3个月左右为宜。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 鼻 显微外科手术 经鼻蝶入路手术 蝶窦炎 蝶窦黏膜 黏液囊肿
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肺炎链球菌诱导的实验性家兔鼻窦炎 被引量：7
3
作者 孙明瑜 孙琳 金岩 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2001年第13期1211-1214,共4页
目的　建立家兔实验性急性、慢性鼻窦炎模型 ,观察其细菌学和组织形态学变化 .方法　家兔 2 4只 ,在全麻下 ,行上颌窦造口术 ,阻塞窦口 ,留置棉绒 ,结合接种 10 1 1 cfu肺炎链球菌 0 .4 m L.术后 5 ,3 5 d行细菌学和病理形态学检验 .结... 目的　建立家兔实验性急性、慢性鼻窦炎模型 ,观察其细菌学和组织形态学变化 .方法　家兔 2 4只 ,在全麻下 ,行上颌窦造口术 ,阻塞窦口 ,留置棉绒 ,结合接种 10 1 1 cfu肺炎链球菌 0 .4 m L.术后 5 ,3 5 d行细菌学和病理形态学检验 .结果　急性鼻窦炎组家兔感染的鼻窦可见多量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞渗出液 ,粘膜可见淋巴细胞、浆细胞浸润 ,粘膜水肿 ,部分腺上皮变性坏死 .慢性组家兔所有感染的鼻窦均表现出中度或重度的炎症 ,典型特征是纤毛损坏 ,脱屑 ,上皮组织化生 ,而且出现白细胞浸润 ,纤维化 ,骨膜增生和骨质退化 .造模的所有 16只家兔上颌窦细菌培养阳性率为 10 0 % ,而正常组细菌培养结果为阴性 .结论　成功建立了稳定可靠的家兔急性、慢性鼻窦炎模型 . 展开更多
关键词 鼻窦炎 肺炎链球菌 鼻窦粘膜 家兔 实验研究
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表皮生长因子在急性鼻窦炎黏膜修复过程中的作用及机制 被引量：6
4
作者 王鹏举 沈莹 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2010年第1期16-20,共5页
目的观察表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)对实验动物急性鼻窦炎鼻窦黏膜的愈合作用,以及其受体在鼻窦黏膜愈合过程中的表达变化。方法在鼻窦炎动物模型建立后将兔麻醉,打开上颌窦前壁,在内镜下于上颌窦底做一黏膜缺损区。左... 目的观察表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)对实验动物急性鼻窦炎鼻窦黏膜的愈合作用,以及其受体在鼻窦黏膜愈合过程中的表达变化。方法在鼻窦炎动物模型建立后将兔麻醉,打开上颌窦前壁,在内镜下于上颌窦底做一黏膜缺损区。左侧上颌窦为对照组,每天用生理盐水处理窦腔;右侧上颌窦为实验组,每天应用含EGF的生理盐水进行窦腔处理。并取未经任何处理的兔子作为正常组。在实验开始后1、2、3、4周,各随机处死6只动物,比较观察两侧上颌窦黏膜创面愈合情况,以及表皮生长因子受体表达情况。结果实验组EGF可有效促进鼻窦黏膜创面愈合,创面上皮化明显高于对照组,并且局部创缘表皮生长因子受体(EGFR)表达显著高于对照组。结论EGF可通过刺激局部组织EGFR的表达从而促进鼻窦黏膜上皮化。 展开更多
关键词 表皮生长因子 鼻窦黏膜 创面愈合 鼻窦炎动物模型
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施耐德膜成骨潜能及其影响因素的研究进展 被引量：4
5
作者 于继泽 刘艺萍 +4 位作者 吕慧欣 陈思宇 杜留熠 王鹞 周延民 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期209-213,共5页
骨量不足是上颌骨后牙区种植手术的难点之一,上颌窦底提升术是解决骨量不足的可靠手段,随着上颌窦底提升术相关研究的不断深入,关于施耐德膜成骨能力的争议也日益激烈。本文针对目前施耐德膜成骨潜力及其成骨影响因素的相关研究进行综述。
关键词 上颌窦 鼻黏膜 骨生成 牙种植
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黄连解毒汤对急性鼻窦炎模型大鼠鼻窦黏膜MAPK/NF-κB信号通路的影响 被引量：3
6
作者 徐辉聪 钟零珠 +1 位作者 梁卫勤 王少军 《中医药导报》 2022年第10期18-23,共6页
目的:探讨黄连解毒汤对急性鼻窦炎模型大鼠鼻窦黏膜丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:69只SD大鼠随机取10只作为空白对照组,其余59只SD大鼠采用肺炎链球菌混合膨胀海绵鼻腔填塞方法建立急性鼻窦炎模型... 目的:探讨黄连解毒汤对急性鼻窦炎模型大鼠鼻窦黏膜丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:69只SD大鼠随机取10只作为空白对照组,其余59只SD大鼠采用肺炎链球菌混合膨胀海绵鼻腔填塞方法建立急性鼻窦炎模型,造模成功后,将50只SD大鼠随机分为模型组、黄连解毒汤低剂量组、黄连解毒汤中剂量组、黄连解毒汤高剂量组和阳性对照组,每组10只。各给药组大鼠采用鼻腔灌洗的方式给予相应药物,模型组和空白对照组大鼠给予等体积生理盐水鼻腔灌洗,连续给药7 d。给药结束后,观察大鼠体征并进行鼻窦炎症状评分;鼻腔灌洗液培养观察肺炎链球菌生长情况;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠鼻窦黏膜病理损伤;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中炎症因子(TNF-α、IL-6)含量;qRT-PCR检测鼻窦黏膜TNF-αmRNA、IL-6 mRNA水平;Western bloting检测鼻窦黏膜TNF-α、IL-6及C-Jun N末端激酶(JNK)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、p38、NF-κB p65水平。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠鼻分泌物的细菌CFU值明显升高,鼻窦黏膜有明显的炎症反应,血清IL-6和TNF-α水平明显升高,鼻窦黏膜中JNK、ERK1/2、p38、NF-κB p65磷酸化水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,黄连解毒汤高、中、低剂量组和阳性对照组大鼠鼻分泌物的细菌CFU值明显降低,鼻窦黏膜的炎症反应明显改善,血清IL-6和TNF-α水平明显降低,鼻窦黏膜中JNK、ERK1/2、p38、NF-κB p65磷酸化水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤对大鼠鼻窦黏膜具有剂量依赖的保护作用,其可能与抑制MAPK/NF-κB信号通路的激活,以剂量依赖的方式下调炎症因子的基因转录,从而减少炎症因子的产生有关。 展开更多
关键词 急性鼻窦炎 黄连解毒汤 鼻窦黏膜 MAPK/NF-κB信号通路 大鼠
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鼻内镜下低温等离子刀切除术对鼻窦肿瘤患者术后黏膜恢复的效果 被引量：4
7
作者 卢大松 冯勇军 +1 位作者 曾春荣 王明靖 《临床与病理杂志》 2017年第1期24-28,共5页
目的:分析鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果。方法:选取2 0 1 5年6月至2016年5月在本科室住院治疗的鼻窦肿瘤患者60例,按随机数表法分为观察组和对照组,观察并比较鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术... 目的:分析鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果。方法:选取2 0 1 5年6月至2016年5月在本科室住院治疗的鼻窦肿瘤患者60例,按随机数表法分为观察组和对照组,观察并比较鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果。结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的黏膜形态Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数以及黏膜上皮化时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果好,鼻腔黏膜上皮化时间短,能有效避免术后并发症发生,具有显著的临床效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 低温等离子 鼻窦肿瘤 黏膜
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CBCT分析上颌后牙根折对上颌窦底黏膜的影响 被引量：2
8
作者 焦连龙 闫波 +5 位作者 王琦 王树斌 刘学军 刘孟哲 肖尧 曹选平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第9期1415-1417,共3页
应用锥形束CT(CBCT)分析上颌后牙根折对上颌窦黏膜的影响,并对上颌窦黏膜炎症反应进行相关性研究。随机选取经CBCT扫描并诊断为一侧根折另一侧无症状的患者50例为实验组,对窦底黏膜厚度,根尖到上颌窦底的距离进行测量,并对数据进行统计... 应用锥形束CT(CBCT)分析上颌后牙根折对上颌窦黏膜的影响,并对上颌窦黏膜炎症反应进行相关性研究。随机选取经CBCT扫描并诊断为一侧根折另一侧无症状的患者50例为实验组,对窦底黏膜厚度,根尖到上颌窦底的距离进行测量,并对数据进行统计学分析。实验组患者根折侧上颌窦黏膜存在增厚改变的发生率为88%,对照侧为2%,差异有统计学意义(P<0.05)。在实验组中,根折伴根尖周炎组、根折伴牙周炎组、无其他症状根折组的黏膜厚度,差异无统计学意义。根折患者上颌窦底黏膜容易发生增厚样改变。根折后常伴有根尖周炎、牙周炎等症状,但不同临床症状对上颌窦黏膜厚度影响无差异性。根折牙根距上颌窦底越近,可能更容易对上颌窦黏膜产生影响。 展开更多
关键词 根折 上颌窦 黏膜增厚 锥形束CT
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53例牙源性上颌窦炎功能性治疗和疗效评价 被引量：1
9
作者 胡颖恺 徐光宙 +2 位作者 马志贵 谢千阳 杨驰 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2022年第4期384-389,共6页
目的:分析牙源性上颌窦炎治疗方法并评价其疗效,为临床诊治提供参考。方法:回顾2011年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的53例牙源性上颌窦炎(odontogenic maxillary sinusitis,OMS)患者的临床资料。采用去除... 目的:分析牙源性上颌窦炎治疗方法并评价其疗效,为临床诊治提供参考。方法:回顾2011年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的53例牙源性上颌窦炎(odontogenic maxillary sinusitis,OMS)患者的临床资料。采用去除各种牙源性病灶、保存窦黏膜和牙槽骨的功能性手术治疗OMS。应用Lund-Mackay评分法定量评价手术前、后上颌窦炎,采用SPSS 17.0软件包中的配对t检验比较手术前、后Lund-Mackay均值差异。另外,评估术后反应及术后并发症情况。结果:OMS常见病因为牙源性囊性病变(49.05%)、根尖炎(20.75%)、口腔-上颌窦瘘(16.98%)和异物(13.21%)。功能性手术后患者上颌窦炎恢复明显,Lund-Mackay评分术前为3.72±0.51,术后为0.05±0.32,评分显著下降(P<0.001)。术后反应小,无严重并发症发生。结论:治疗OMS应着重处理牙源性病灶,行功能性手术,保护上颌窦黏膜。 展开更多
关键词 牙源性上颌窦炎 上颌窦黏膜 功能性手术
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上颌窦保存性手术术后窦黏膜腔体积变化的定量测量
10
作者 胡颖恺 杨驰 +2 位作者 徐光宙 谢千阳 董敏俊 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2017年第1期46-50,共5页
目的:对上颌窦保存性手术前、后窦黏膜腔体积进行定量测量,探讨保存上颌窦黏膜及骨壁完整的重要性。方法:对2011年12月-2014年12月行上颌窦保存性手术且术后影像学随访期至少3个月的19例患者,经Mimics计算健侧上颌窦和患侧上颌窦术后窦... 目的:对上颌窦保存性手术前、后窦黏膜腔体积进行定量测量,探讨保存上颌窦黏膜及骨壁完整的重要性。方法:对2011年12月-2014年12月行上颌窦保存性手术且术后影像学随访期至少3个月的19例患者,经Mimics计算健侧上颌窦和患侧上颌窦术后窦黏膜腔体积,应用SPSS17.0软件包统计健侧(V_0)、患侧术前(V_1)、患侧术后(V_2)上颌窦黏膜腔体积,健、患侧术前体积差值(△V)、患侧手术前、后体积差值(△V_1)和健患侧术后体积差值(△V_2)的均值、标准差。对V_1、V_2以及V_0、V_2分别进行配对t检验,分析患侧窦黏膜腔体积是否比术前明显增大,是否可恢复到正常水平。根据△V_1大小分为低、中、高3级,通过χ~2检验或Spearman秩相关分析,比较△V_1分级与性别、年龄、病种、V_1、△V的相关性,Logistic回归分析方程分析影响△V_1分级的因素。结果:随访期为3~31个月(平均14.4月)。V_0为(15752.65±7735.62)mm^3,V_1为(8888.57±8557.76)mm^3,V_2为(12950.32±8847.97)mm^3,△V为(6864.08±4419.37)mm^3,△V_1为(4061.74±4303.71)mm^3。V_2比V_1显著增加,但与V_0仍有显著差异。△V_1分级与性别和年龄无关,与病种和△V有关。结论:保存上颌窦黏膜及骨壁有利于上颌窦黏膜腔体积的恢复。术前病变突入上颌窦体积越大,术后患侧体积增加越大:牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿术后体积增加程度较含牙囊肿大。 展开更多
关键词 牙源性上颌窦囊性病变 上颌窦黏膜 骨板复位 窦黏膜腔体积 MIMICS
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山羊上颌窦及额窦黏膜厚度对比观察
11
作者 李岩峰 韩奕诗 +5 位作者 任桓 陆云龙 董欣明 刘乐 胡品 王宁 《实验动物与比较医学》 CAS 2016年第3期200-203,共4页
目的 探讨山羊鼻窦（上颌窦及额窦）黏膜的厚度差异并分析其原因,为上颌窦提升术中涉及黏膜问题时提供理论依据和指导.方法 从获取的每块鼻窦黏膜（上颌窦顶、上颌窦底及额窦黏膜）上切取适当大小黏膜置于固定液中,24 h后制成组织切片,... 目的 探讨山羊鼻窦（上颌窦及额窦）黏膜的厚度差异并分析其原因,为上颌窦提升术中涉及黏膜问题时提供理论依据和指导.方法 从获取的每块鼻窦黏膜（上颌窦顶、上颌窦底及额窦黏膜）上切取适当大小黏膜置于固定液中,24 h后制成组织切片,在带有刻度目镜的光学显微镜下观察,镜下随机选取三处读数并记录.结果 山羊上颌窦顶黏膜厚度为410.03士65.97 μm,窦底黏膜为461.33±91.37 μm,额窦黏膜为216.90±46.47 μm,上颌窦顶与额窦、上颌窦底与额窦、窦顶与窦底黏膜厚度均值之间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 上颌窦顶、底黏膜较额窦黏膜厚,上颌窦底黏膜较窦顶黏膜稍偏厚. 展开更多
关键词 山羊 上颌窦底提升 窦黏膜 黏膜厚度
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补充维生素D对激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果及对鼻腔鼻窦黏膜恢复的影响
12
作者 徐平 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2021年第4期I0002-I0002,1,2,共3页
目的观察激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎补充维生素D的治疗效果,并分析其对鼻腔鼻窦黏膜恢复的影响。方法选择2019年1月至2020年1月本院收治的激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎患者45例,随机分组,对照组纳入23例,行常规治疗,观察组纳入22例,在常规治... 目的观察激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎补充维生素D的治疗效果,并分析其对鼻腔鼻窦黏膜恢复的影响。方法选择2019年1月至2020年1月本院收治的激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎患者45例,随机分组,对照组纳入23例,行常规治疗,观察组纳入22例,在常规治疗基础上补充维生素D治疗,观察治疗效果。结果治疗前,两组LundKennedy评分、CCCRC评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组Lund-Kennedy评分低于对照组,治疗总有效率、CCCRC评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎患者补充维生素D治疗后可有效提升治疗效果,促进鼻腔鼻窦黏膜良好的恢复。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 激素抵抗 维生素D 鼻窦黏膜
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功能性鼻内镜手术联合布地奈德浸润治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果及对嗅觉功能、鼻腔通气功能、复发的影响 被引量：77
13
作者 张颖 刘勇 +1 位作者 龙表利 林刚 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第1期101-104,共4页
目的分析功能性鼻内镜手术(FESS)联合布地奈德浸润治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果及对患者嗅觉功能、鼻腔通气功能、复发的影响。方法选取本院2017年1月—2020年1月收治的106例CRSwNP,根据治疗方法的不同分为联合组54例和单一组5... 目的分析功能性鼻内镜手术(FESS)联合布地奈德浸润治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果及对患者嗅觉功能、鼻腔通气功能、复发的影响。方法选取本院2017年1月—2020年1月收治的106例CRSwNP,根据治疗方法的不同分为联合组54例和单一组52例,联合组采用FESS联合布地奈德浸润治疗,单一组仅采用FESS治疗。比较2组临床疗效,治疗前后嗅觉功能评分、鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻气道阻力,以及术后并发症和复发情况。结果治疗后联合组总有效率显著高于单一组(P<0.05)。2组治疗后嗅觉功能评分、DCAN、鼻气道阻力较治疗前明显下降,鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度、NMCA、NCV均较治疗前明显升高,且联合组上述指标改善情况均优于单一组(P<0.05,P<0.01)。联合组并发症总发生率及复发率均显著低于单一组(P<0.05,P<0.01)。结论FESS联合布地奈德浸润治疗CRSwNP效果确切,可有效改善患者嗅觉功能,促进鼻腔通气功能恢复,降低术后并发症发生率及复发率。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 布地奈德 嗅觉功能 鼻黏膜纤毛清除率 鼻腔容积 复发
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鼻窦炎合剂冲洗对鼻内镜术后鼻黏膜细胞的影响 被引量：25
14
作者 刘芳贤 叶辉信 +1 位作者 王亮亮 林静 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期430-433,共4页
目的探讨鼻窦炎合剂在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用,从而提高慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者50例,根据术后分别应用鼻窦炎合剂或复方氯化钠注射液行术腔冲洗分为试验组及对照组(各25例),两组术前和术后4、12、24周... 目的探讨鼻窦炎合剂在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用,从而提高慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者50例,根据术后分别应用鼻窦炎合剂或复方氯化钠注射液行术腔冲洗分为试验组及对照组(各25例),两组术前和术后4、12、24周,取上颌窦自然开口前方约0.1cm处黏膜组织,观察黏膜纤毛细胞、杯状细胞、黏膜间质、炎症细胞和黏液腺体的改变,计数上皮层的杯状细胞及纤毛细胞数及比值。结果两组治疗后术腔清洁时间、术腔上皮化时间及术后鼻杯状细胞与纤毛细胞数目及比值比较,差异均有统计学意义(t分别为-2.324、-2.015、-2.145,P<0.05)。结论鼻窦炎合剂能有效地促进和加速功能性鼻内镜术后术腔清洁时间及鼻黏膜上皮化,明显促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛结构和功能恢复。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 鼻窦炎合剂 鼻腔冲洗 黏膜纤毛结构
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内镜鼻窦术后合理的局部用药对上颌窦粘膜形态学影响的观察 被引量：15
15
作者 蒋腊梅 肖健云 刘季威 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2002年第2期91-93,I001,共4页
目的 探讨内镜术后局部用药对上颌窦粘膜的作用。方法 运用光镜和电镜观察了4组上颌窦药物灌注后窦口周围粘膜组织学的变化。结果 治疗前窦口周围粘膜上皮糜烂、脱落、萎缩变薄,表面纤毛大部脱落,细胞间连接松散,线粒体减少、肿胀。治... 目的 探讨内镜术后局部用药对上颌窦粘膜的作用。方法 运用光镜和电镜观察了4组上颌窦药物灌注后窦口周围粘膜组织学的变化。结果 治疗前窦口周围粘膜上皮糜烂、脱落、萎缩变薄,表面纤毛大部脱落,细胞间连接松散,线粒体减少、肿胀。治疗后敏感抗生素组上皮细胞修复用,排列规则,连接紧密,纤毛再生,长短、粗细均匀、致密,胞内线粒体增多,其内嵴增多;而非敏感抗生素组及生理盐水对照组未见上皮修复。结论 慢性鼻窦炎内镜术后,应采用敏感抗生素抗感染及皮质激素药物抗变态反应,对术后鼻窦粘膜的功能恢复非常重要。 展开更多
关键词 鼻窦内镜术 鼻窦炎 外科学 鼻窦粘膜 解剖学 组织学
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疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响 被引量：13
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作者 王学慧 梁彬 +4 位作者 顾兴智 张兰聪 郭敬福 梁生棵 李志伟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第7期1731-1735,共5页
目的：探究疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响,旨在提升患者术后疗效,促进术腔黏膜早日恢复。方法：研究选取202例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均采取内镜鼻窦手术治疗,且患者自愿参与研究,采取随... 目的：探究疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响,旨在提升患者术后疗效,促进术腔黏膜早日恢复。方法：研究选取202例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均采取内镜鼻窦手术治疗,且患者自愿参与研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组所有患者（101例）均术后采取生理盐水冲洗鼻腔,研究组所有患者（101例）则术后采取疏风通窍汤内服及冲洗治疗,对比两组患者术后经不同治疗后临床疗效、并发症情况、术后2周、6周、12周患者症状分布情况、术前及术后患者鼻黏膜纤毛传输速率（MTR）、患者治疗后窦腔黏膜上皮化时间,随访6个月观察两组患者生活质量（SF-36量表评估）情况,随访1年观察患者复发情况,并评估患者对术后治疗的满意程度。结果：①研究组患者术后治疗总有效率为100．00％，显著高于对照组95．05％，P〈0．05，差异具有统计学意义。②研究组患者术后并发症率为0．99％，低于对照组6．93％，P〈0．05，差异具有统计学意义。③术后2周两组患者主要症状为少量血痂、黏浓涕、黏膜水肿肥厚，可见少量粘连，P〉0．05，差异无统计学意义，研究组窦口狭窄率低于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义；术后6周两组患者黏浓涕、血痂、黏膜水肿肥厚均大量减少，P〉0．05，术后粘连及窦口狭窄增多，研究组发生率高于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义；术后12周，研究组患者所有症状均消失，对照组患者存在少数患者症状，发生率均高于研究组，P〈0．05，差异具有统计学意义。④术前两组患者MTR相当，P〉0．05，术后各组患者MTR均改善，较对照组，研究组患者MTR改善更为显著，P〈0．05，差异具有统计学意义。⑤研究组患者术后黏膜上皮化时间短于对照组，P〈0．01� 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎鼻息肉 内镜鼻窦手术 疏风通窍汤 术腔黏膜恢复
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功能性鼻内镜术后鼻黏膜变化及其临床意义 被引量：13
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作者 刘俊卿 赵海亮 刘淑芳 《临床医药实践》 2007年第12期1128-1130,共3页
目的:观察功能性鼻内镜术(FESS)后鼻黏膜变化,为完善治疗、提高手术治愈率提供科学的依据。方法:采用M esserk linger术式治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者83例,分别于FESS术后1个月和4个月取其前筛区黏膜标本;以鼻中隔偏曲患者(既往无鼻窦... 目的:观察功能性鼻内镜术(FESS)后鼻黏膜变化,为完善治疗、提高手术治愈率提供科学的依据。方法:采用M esserk linger术式治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者83例,分别于FESS术后1个月和4个月取其前筛区黏膜标本;以鼻中隔偏曲患者(既往无鼻窦炎病史)作为对照,光镜观察以及检测鼻黏膜纤毛清除速率(MTR)。结果:光镜观察:FESS术后1个月前筛区黏膜上皮有67例为鳞-柱交界上皮,16例为假复层柱状纤毛上皮;术后4个月前筛区黏膜83例基本恢复为假复层柱状纤毛上皮。鼻黏膜纤毛清除速率:FESS术后1个月与4个月比较、FESS术后1个月与正常对照组比较M TR之间差异均有显著性(P<0.05),FESS术后4个月与正常对照组间无显著差异。结论:鼻内镜术后鼻黏膜可以再生,术后4个月黏膜基本恢复为假复层柱状纤毛上皮;术后4个月M TR恢复正常。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜术 黏膜纤毛清除速率 鼻黏膜 鼻窦炎 鼻息肉
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鼻窦冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术效果的影响 被引量：13
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作者 彭向东 褚玉敏 王金辉 《广西医学》 CAS 2015年第5期617-619,共3页
目的观察鼻内镜手术联合鼻窦灌注冲洗治疗慢性鼻窦炎的疗效及其对细胞因子的影响。方法慢性鼻窦炎患者100例,按随机数字表法分为两组,两组患者均行鼻内镜手术治疗,观察组50例于术后1周采用自制的鼻窦灌注液进行鼻窦灌洗,2次/d,共4周,对... 目的观察鼻内镜手术联合鼻窦灌注冲洗治疗慢性鼻窦炎的疗效及其对细胞因子的影响。方法慢性鼻窦炎患者100例,按随机数字表法分为两组,两组患者均行鼻内镜手术治疗,观察组50例于术后1周采用自制的鼻窦灌注液进行鼻窦灌洗,2次/d,共4周,对照组50例手术后按常规治疗,未行鼻窦灌注冲洗。观察两组治疗效果及两组治疗前后鼻黏膜纤毛传输速度、血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5及鼻窦黏膜组织中嗜酸性粒细胞数。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者鼻黏膜纤毛传输速度均提高,而且观察组速度快于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组嗜酸性粒细胞数、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述指标降低更明显(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合鼻窦灌注冲洗治疗慢性鼻窦炎效果好,可有效提高鼻黏膜纤毛传输速度,减轻局部炎症反应,调节Th1/Th2免疫平衡,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 鼻窦冲洗 纤毛传输速度 干扰素 白细胞介素 中草药
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综合护理对慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻黏膜恢复及生活质量的影响 被引量：11
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作者 张颖 李晶 《国际医药卫生导报》 2018年第7期1114-1117,共4页
探究综合护理对慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）患者鼻窦内窥镜术（endoscopic sinus surgery，ESS）后鼻黏膜恢复及生活质量的影响。方法 选取2014年1月至2017年1月于本院行ESS的CRS患者98例，随机分为对照组和观察组，各4... 探究综合护理对慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）患者鼻窦内窥镜术（endoscopic sinus surgery，ESS）后鼻黏膜恢复及生活质量的影响。方法 选取2014年1月至2017年1月于本院行ESS的CRS患者98例，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理，观察比较两组护理前后Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分、护理满意度及并发症发生情况。结果 两组护理后息肉、水肿、鼻漏、瘢痕、结痂及Lund-Kennedy总分较护理前明显下降，且观察组上述项目得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组护理后鼻部症状、鼻窦炎相关症状、睡眠障碍、情感障碍和SNOT-20总分较护理前明显下降，且观察组上述项目得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意率为100.00%，明显高于对照组的87.76%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为4.08%，明显低于对照组的20.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对行ESS的CRS患者实施综合护理能有效促进鼻粘膜的恢复，提高患者生活质量，减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 综合护理 慢性鼻窦炎 鼻窦内窥镜 鼻粘膜恢复 生活质量
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鼻内镜手术后中药“通窍洗剂”术腔冲洗疗效观察 被引量：11
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作者 唐月英 张琮 +3 位作者 陈宇 张国庆 曾屹生 谢秀平 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2006年第3期157-159,共3页
目的功能性鼻内镜手术(FESS)后“通窍洗剂”术腔冲洗的疗效。方法慢性鼻窦炎、鼻息肉患者60例,随机分为实验组29例和对照组31例。功能性鼻内镜手术后,试验组以“通窍洗剂”冲洗术腔;对照组以生理盐水冲洗术腔。分别于治疗前后行鼻黏膜... 目的功能性鼻内镜手术(FESS)后“通窍洗剂”术腔冲洗的疗效。方法慢性鼻窦炎、鼻息肉患者60例,随机分为实验组29例和对照组31例。功能性鼻内镜手术后,试验组以“通窍洗剂”冲洗术腔;对照组以生理盐水冲洗术腔。分别于治疗前后行鼻黏膜纤毛运动功能检测,观察症状改善情况及术腔恢复情况。同时,试验组的症状改善情况和术腔黏膜恢复情况也明显优于对照组。结果两组治疗后鼻黏膜纤毛运动功能均有明显改善,实验组传输时间短于对照组(P<0.05)。结论“通窍洗剂”术腔冲洗可以提高功能性鼻内镜手术的疗效,对促进鼻黏膜纤毛运动功能恢复有良好作用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 鼻黏膜纤毛运动功能 通窍洗剂 术后 中药
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