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高级别脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺或司莫司汀化疗的效果比较 被引量:12
1
作者 彭钢 年福甲 +6 位作者 刘圣杰 马骏 乔冠群 李凯 宋军 肖安平 李英斌 《中国医药》 2017年第3期361-364,共4页
目的比较高级别脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺或司莫司汀化疗的效果及安全性,同时初步评估基因多态性对术后化疗的影响作用。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在南京医科大学第二附属医院住院治疗并经病理学证实为Ⅲ~Ⅳ级的85例... 目的比较高级别脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺或司莫司汀化疗的效果及安全性,同时初步评估基因多态性对术后化疗的影响作用。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在南京医科大学第二附属医院住院治疗并经病理学证实为Ⅲ~Ⅳ级的85例脑胶质瘤患者的临床资料,根据术后放疗联合化疗药物的不同分为替莫唑胺组(45例)与司莫司汀组(40例)。观察其临床疗效,包括生存时间、年生存率、肿瘤复发时间、患者生活质量改善情况以及化疗药物安全性,并分析2组患者肿瘤基因检测结果的差异性。结果替莫唑胺组平均生存时间长于司莫司汀组[(1.83±0.21)年比(1.01±0.07)年],差异有统计学意义(P=0.037)。替莫唑胺组1年生存率高于司莫司汀组[57.8%(26/45)比25.0%(10/40)],差异有统计学意义(P=0.002),2组2年生存率差异无统计学意义(P=0.160)。替莫唑胺组肿瘤平均复发时间长于司莫司汀组[(1.51±0.23)年比(0.87±0.07)年],差异有统计学意义(P=0.046)。2组患者术后生活质量改善情况差异无统计学意义(P=0.225)。2组患者化疗期间白细胞计数降低、肝肾功能损害、消化道症状发生率比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组患者肿瘤06_甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶甲基化和1p/19q杂合性缺失检测结果差异均无统计学意义(均P〉0.05);2组切除修复交叉互补基因1检测结果差异有统计学意义(P〈0.01)。结论高级别脑胶质瘤患者术后放疗联合替莫唑胺疗效优于司莫司汀,其原因可能与患者肿瘤基因多态性有关。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 替莫唑胺 司莫司汀
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替莫唑胺对比传统化疗药治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效 被引量:10
2
作者 何洁 张大鹏 何静 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第17期2420-2423,共4页
目的:探讨与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤的临床效果。方法:选取高级别脑胶质瘤患者100例,根据其治疗方案不同将其分为3组。A组35例,给予替莫唑胺治疗;B组31例,给予司莫司汀治疗;C组34例,给予尼莫司汀治疗。对... 目的:探讨与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤的临床效果。方法:选取高级别脑胶质瘤患者100例,根据其治疗方案不同将其分为3组。A组35例,给予替莫唑胺治疗;B组31例,给予司莫司汀治疗;C组34例,给予尼莫司汀治疗。对三组患者治疗效果进行评价。结果:A组患者完全缓解率、部分缓解率以及总有效率分别为8.57%、37.14%和45.71%,B组患者分别为0、12.90%和12.90%,C组患者分别为2.94%、23.53%和26.47%,A组患者治疗效果明显优于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤效果更好,患者的完全缓解率、总有效率均可得到明显提高,在条件允许的情况下可以将替莫唑胺作为首选的药物进行应用。 展开更多
关键词 替莫唑胺 高级别脑胶质瘤 司莫司汀 尼莫司汀
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替莫唑胺与司莫司汀治疗复发性恶性胶质瘤的随机、对照、多中心研究 被引量:7
3
作者 孙健 杨学军 杨树源 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期165-168,共4页
目的比较替莫唑胺(TMZ)与司莫司汀(Me—CCNU)治疗复发的胶质母细胞瘤(GBM)和间变性星形细胞瘤(AA)的疗效和安全性。方法本研究为多中心、开放、随机、平行对照试验。入组151例复发GBM或AA患者中,纳入意向性治疗人群(ITT)分析... 目的比较替莫唑胺(TMZ)与司莫司汀(Me—CCNU)治疗复发的胶质母细胞瘤(GBM)和间变性星形细胞瘤(AA)的疗效和安全性。方法本研究为多中心、开放、随机、平行对照试验。入组151例复发GBM或AA患者中,纳入意向性治疗人群(ITT)分析共144例患者,被随机分入TMZ组(79例)和Me-CCNU组(65例)。给药计划:TMZ起始剂量150mg·m-2·d-1(曾接受过化疗者)或200mg·m-2·d-1(未接受过化疗者),连续5d口服给药,每28d为1个治疗周期;Me-CCNU起始剂量150mg·m-2·d-1,1次顿服,每隔28d给药1次;两种药物治疗期均为2~6个月,整个观察期6个月。在治疗完成2、3及6个月时采用MRI或增强CT检查,评估肿瘤缓解情况。评价两组患者无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)和与药物相关的不良事件发生率。结果治疗6个月时TMZ组无进展生存率78.87%,Me-CCNU组55.88%,两组比较P〈0.05。总体存活率比较TMZ组96.89%,Me-CCNU组97.30%,两组比较P〉0.05。最终的肿瘤客观评估,TMZ组和Me-CCNU组完全缓解率分别为19.44%和6.38%,部分缓解率分别为26.39%和14.89%,病情稳定率分别为26.39%和34.03%,病情进展率分别为27.78%和44.68%(P〈0.01)。与药物相关的不良事件发生率TMZ、Me-CCNU组分别为29.11%和45.15%(P〈0.05)。结论TMZ在治疗复发性胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤的疗效方面明显优于Me—CCNU,TMZ有较好的安全性,药物相关不良事件发生率低。 展开更多
关键词 恶性胶质瘤 替莫唑胺 司莫司汀
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应用替莫唑胺治疗恶性胶质瘤的临床研究 被引量:4
4
作者 王增光 杨卫东 +3 位作者 杨树源 张建宁 岳树源 杨学军 《天津医科大学学报》 2008年第2期148-151,共4页
目的:研究替莫唑胺(TMZ)对恶性胶质瘤化疗的有效性和安全性。方法:选择经病理学证实的恶性胶质瘤患者70例,随机分成两组,按体表面积分别给以替莫唑胺和环己亚硝脲(CCNU)化疗2~6个疗程。每疗程进行临床随访、定期复查强化CT或MRI,分别... 目的:研究替莫唑胺(TMZ)对恶性胶质瘤化疗的有效性和安全性。方法:选择经病理学证实的恶性胶质瘤患者70例,随机分成两组,按体表面积分别给以替莫唑胺和环己亚硝脲(CCNU)化疗2~6个疗程。每疗程进行临床随访、定期复查强化CT或MRI,分别进行未进展存活率、实体肿瘤客观疗效、患者生活质量和药物安全性的评定。结果:TMZ组患者的未进展存活率较CCNU组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);影像所示的TMZ组的实体肿瘤完全缓解率为22.85%,而CCNU组为8.57%(P<0.05);TMZ组患者生活质量的改善情况优于CCNU组,而不良事件的发生率低于CCNU组。结论:替莫唑胺能明显延长恶性胶质瘤患者未进展存活时间,有效抑制恶性胶质瘤的生长,客观缓解率高,耐受性良好且安全性较高。 展开更多
关键词 替莫唑胺 环乙亚硝脲 恶性胶质瘤
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脑胶质瘤术后化疗患者的护理 被引量:4
5
作者 晨曲 彭丽莉 +3 位作者 童佳丽 王冬梅 王霞 俞美定 《解放军护理杂志》 2010年第24期1880-1882,共3页
目的总结脑胶质瘤术后患者化疗的不良反应及护理对策。方法回顾性总结2007年4月至2008年12月应用替尼泊苷、司莫司汀和替莫唑胺等行化疗的30例脑胶质瘤术后患者的临床资料,分析化疗过程中的不良反应及护理措施。结果 30例患者原有的高... 目的总结脑胶质瘤术后患者化疗的不良反应及护理对策。方法回顾性总结2007年4月至2008年12月应用替尼泊苷、司莫司汀和替莫唑胺等行化疗的30例脑胶质瘤术后患者的临床资料,分析化疗过程中的不良反应及护理措施。结果 30例患者原有的高颅压症状消失,癫症状得到控制,精神症状和意识障碍均好转,偏瘫和偏身感觉异常改善。不良反应发生情况:恶心22例,呕吐6例,白细胞下降8例,血小板减少4例,口腔溃疡12例。结论治疗前做好心理护理,治疗过程中密切观察病情、及时处理药物不良反应,治疗结束后做好健康教育,可提高患者的治疗依从性,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 替尼泊苷 司莫司汀 化疗 不良反应 护理
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紫杉醇与替尼泊苷联合化疗治疗脑恶性胶质瘤 被引量:3
6
作者 杨平 聂青 +5 位作者 田力 郑伟 李方明 张丽萍 康静波 张军 《海军总医院学报》 2006年第2期85-88,共4页
目的评价紫杉醇与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和毒副作用,探讨有效的辅助化疗方案,以提高恶性脑神经胶质瘤的疗效,延长患者的生存期。方法不能手术、术后残留或复发的恶性脑神经胶质瘤患者,随机分为两组,试... 目的评价紫杉醇与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和毒副作用,探讨有效的辅助化疗方案,以提高恶性脑神经胶质瘤的疗效,延长患者的生存期。方法不能手术、术后残留或复发的恶性脑神经胶质瘤患者,随机分为两组,试验组(21例):紫杉醇135mg/m^2,静脉滴注,第1天;替尼泊苷200mg/m^2,分3d(d1—3),静脉滴注,3周可重复;对照组(19例):司莫司汀100mg/m^2,第1天,晚顿服;替尼泊苷用法同前,4~6周可重复。第1周期化疗后常规局部外放疗,肿瘤组织量50-60Gy。结果40例患者有效28例,总有效率70.0%;其中大脑半球胶质瘤有效率65.5%(19/29),脑干胶质瘤有效率88.9%(8/9),小脑胶质瘤有效率50%(1/2)。经X^2检验,两种化疗方案有效率差异无显著性。主要毒性为骨髓抑制,特别是中性粒细胞减少;其中Ⅲ、Ⅳ度毒性反应5例,占12.5%;经对症处理均恢复正常。远期疗效正在观察中。结论紫杉醇与替尼泊苷联合化疗治疗恶性脑胶质瘤安全、有效,为脑瘤辅助化疗提供了新方案。 展开更多
关键词 脑肿瘤 药物疗法 抗肿瘤药 多剂联用 紫杉醇
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尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗治疗恶性胶质瘤的疗效观察 被引量:3
7
作者 杨平 田增民 +5 位作者 李方明 王亚明 王斌 郑伟 吴苏冬 田力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期667-669,共3页
目的评价盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和不良反应。方法选择合格病例38例,随机分为两组:实验组(18例)为盐酸尼莫司汀加替尼泊苷(NV)组,2~6个周期;对照组(20例)为司莫司汀加替尼泊苷(SV... 目的评价盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和不良反应。方法选择合格病例38例,随机分为两组:实验组(18例)为盐酸尼莫司汀加替尼泊苷(NV)组,2~6个周期;对照组(20例)为司莫司汀加替尼泊苷(SV)组,2~6个周期。第1周期化疗后同步行常规局部外放疗。结果38例患者有效26例,其中实验组14例有效,对照组12例有效;经Χ^2检验,两种化疗方案有效率差异无统计学意义。两组主要不良反应均为骨髓抑制,特别是中性粒细胞减少。病人每2个月随访1次。1年生存率:NV组为72%(13/18);SV组为65%(13/20);两组比较差异无统计学意义(P=0.60)。结论盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗治疗恶性胶质瘤,安全、有效。为脑神经胶质瘤辅助化疗提供了新方案。 展开更多
关键词 尼莫司汀 司莫司汀 抗肿瘤联合化疗方案 神经胶质瘤
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恶性脑胶质瘤术后两种同步放化疗的疗效对比 被引量:2
8
作者 刘加锋 于健 吴钦瑞 《中国继续医学教育》 2020年第3期105-107,共3页
目的比较两种同步放化疗方案在恶性脑胶质瘤术后中的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年12月我院行手术治疗的94例恶性胶质瘤患者,按随机数字表法分为A组(47例)和B组(47例),A组予以三维适行放疗与司莫司汀化疗,B组予以三维适行放疗与... 目的比较两种同步放化疗方案在恶性脑胶质瘤术后中的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年12月我院行手术治疗的94例恶性胶质瘤患者,按随机数字表法分为A组(47例)和B组(47例),A组予以三维适行放疗与司莫司汀化疗,B组予以三维适行放疗与替莫唑胺化疗,比较不同组患者近期缓解率、远期生存率和不良反应等情况。结果B组患者近期缓解率较A组升高(P<0.05);B组治疗6个月时生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年时B组患者生存率较A组患者提高(P<0.05);B组患者治疗期间乏力、肾毒性、消化系统和骨髓抑制等不良反应发生率均明显低于A组(P<0.05)。结论与三维适行放疗与司莫司汀化疗相比,三维适行放疗与替莫唑胺化疗更有助于提高恶性胶质瘤术后患者近远期疗效以及减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 恶性胶质瘤术后 三维适行放疗 司莫司汀 替莫唑胺 化疗 临床疗效
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替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的疗效分析 被引量:2
9
作者 黄韶华 梁俊君 +2 位作者 徐德玲 闫倩 辛海滨 《中国当代医药》 2013年第5期69-69,71,共2页
目的探讨替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床效果。方法选择100例恶性神经胶质瘤患者,随机分为对照组及观察组,观察组使用替莫唑胺治疗,对照组使用司莫司汀治疗,治疗期间监测患者肝肾功能及血常规变化,比较两组患者临床疗效及并... 目的探讨替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床效果。方法选择100例恶性神经胶质瘤患者,随机分为对照组及观察组,观察组使用替莫唑胺治疗,对照组使用司莫司汀治疗,治疗期间监测患者肝肾功能及血常规变化,比较两组患者临床疗效及并发症情况。结果观察组有效率为84.0%,显著高于对照组的48.0%(P<0.05);观察组发生血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和肝肾功能受损的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能作用于肿瘤细胞增殖的各个时期,具有较好的临床疗效,且不良反应更少。 展开更多
关键词 替莫唑胺 司莫司汀 恶性脑胶质瘤 疗效分析
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替尼泊甙-司莫司汀治疗颅内恶性肿瘤临床观察 被引量:2
10
作者 江丰收 庄建生 +2 位作者 林新民 胡冰 鲁敏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1996年第3期169-171,共3页
目的评价替尼泊甙-司莫司汀(VM-26—MeCCNU)联合方案治疗颅内恶性肿瘤的效果。方法经病理确诊的颅内恶性肿瘤60例,随机分为两组。治疗组30例,采用VM-26—MeCCNU方案;对照组30例,采用依托泊甙-司莫... 目的评价替尼泊甙-司莫司汀(VM-26—MeCCNU)联合方案治疗颅内恶性肿瘤的效果。方法经病理确诊的颅内恶性肿瘤60例,随机分为两组。治疗组30例,采用VM-26—MeCCNU方案;对照组30例,采用依托泊甙-司莫司汀(VP-16—MeCCNU)方案。5天为一个周期,每个周期间隔4周,连续4个周期。观察指标包括临床症状和体征、头颅CT或MRI检查。随访时间4~12个月以上。结果治疗组与对照组的总有效率分别为63.3%和36.6%(P<0.05)。结论VM-26—MeCCNU序列治疗颅内恶性肿瘤是一种安全有效的化疗方案。 展开更多
关键词 脑肿瘤 替尼泊甙 司莫司汀 药物疗法
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替尼泊甙联合司莫司汀治疗脑胶质瘤疗效与MGMT表达关系的研究 被引量:2
11
作者 文军 王向宇 +4 位作者 王立江 陈燕伟 谢成金 罗成义 陈祎招 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期47-50,共4页
目的通过观察脑胶质瘤中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)的表达状态,探讨MGMT在脑胶质瘤中的表达与替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)方案化疗疗效之间的关系。方法对资料完整的47例经病理证实的脑胶质瘤患者进行回顾性... 目的通过观察脑胶质瘤中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)的表达状态,探讨MGMT在脑胶质瘤中的表达与替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)方案化疗疗效之间的关系。方法对资料完整的47例经病理证实的脑胶质瘤患者进行回顾性研究,对患者的胶质瘤病理石蜡切片采用免疫组化法检测MGMT的表达,然后分析MGMT的表达与患者生存率之间关系。结果本组患者MGMT阳性表达率为40.4%。MGMT阴性表达组3年生存率为66.7%,平均总生存时间为(67.861±10.094)月;MGMT阳性表达组为52.6%,平均总生存时间为(47.263±7.983)月,比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。11例患者出现I度的骨髓抑制现象,6例患者出现胃部不适、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状。结论VM-26联合Me-CCNU化疗方案可以有效克服脑胶质瘤中MGMT所带来的化疗耐药性问题,且该方案的毒副作用不大.是一个有效的化疗方案。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶 替尼泊甙 司莫司汀
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纳米司莫司汀磁性脂质体的制备及表征 被引量:1
12
作者 周伟华 郭讯枝 +6 位作者 张阳德 何剪太 曾昭武 刘星言 谭斐 赵劲风 潘一峰 《科技通报》 2008年第3期406-410,共5页
目的:制备将药物治疗与热疗相结合的靶向抗癌药物新剂型-司莫司汀磁性脂质体。方法:用改良化学沉淀法制备Fe3O4纳米磁性粒子,运用透射电镜和PE热分析系统进行表征,在高频交变磁场下进行体外加热试验。采用反相蒸发超声法加高速搅拌... 目的:制备将药物治疗与热疗相结合的靶向抗癌药物新剂型-司莫司汀磁性脂质体。方法:用改良化学沉淀法制备Fe3O4纳米磁性粒子,运用透射电镜和PE热分析系统进行表征,在高频交变磁场下进行体外加热试验。采用反相蒸发超声法加高速搅拌制备纳米司莫司汀磁性脂质体,用透射电镜、图像分析系统和能谱仪对其进行表征,HPLC法检验脂质体中司莫司汀的包封率。结果:Fe3O4纳米磁性粒子近似球形,粒径10~40nm。居里温度在120℃~140℃之间,其磁流体在高频交变磁场下可升温至35℃~47℃并保持恒定。以此磁性材料为载体制成的司莫司汀磁性脂质体的平均粒径为184.5nm,其中含有Fe3O4成份,药物包封率达到73.72%。结论:Fe3O4纳米粒子是制备医用磁性脂质体的良好载体,采用反相蒸发超声法加高速搅拌可制备纳米级Fe3O4磁性脂质体。 展开更多
关键词 磁性纳米粒 磁性脂质体 FE3O4 司莫司汀
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替莫唑胺和司莫司丁治疗恶性脑胶质瘤的疗效观察 被引量:2
13
作者 丁海霞 王冠杰 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第7期790-792,共3页
目的探讨替莫唑胺和司莫司丁治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效。方法选取2017年2月至2020年2月间西安市中心医院收治的100例恶性脑胶质瘤患者,采用随机抽签方式分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用替莫唑胺治疗,对照组患者采用司莫... 目的探讨替莫唑胺和司莫司丁治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效。方法选取2017年2月至2020年2月间西安市中心医院收治的100例恶性脑胶质瘤患者,采用随机抽签方式分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用替莫唑胺治疗,对照组患者采用司莫司丁治疗,比较两组患者疾病缓解率、不良反应、临床功能和生活质量改善情况。结果观察组患者疾病缓解率为96. 0%,高于对照组的80. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者临床功能和生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者血小板减少、肝肾功能受损及恶心呕吐等发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论恶性脑胶质瘤患者采用替莫唑胺与司莫司丁治疗,前者临床疗效更优,不良反应少,改善患者临床功能,提升生活质量。 展开更多
关键词 替莫唑胺 司莫司丁 恶性脑胶质瘤 临床功能 生活质量 不良反应
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替莫唑胺与司莫司汀对胶质母细胞瘤的临床疗效比较 被引量:1
14
作者 朱颂华 陆泳宇 《河南医学研究》 CAS 2015年第12期18-20,共3页
目的比较替莫唑胺与司莫司汀在胶质母细胞瘤切除术后化疗中的临床疗效。方法将海门市人民医院收治的80例胶质母细胞瘤患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予替莫唑胺治疗,对照组给予司莫司汀治疗。比效两组患者的未进展存活率... 目的比较替莫唑胺与司莫司汀在胶质母细胞瘤切除术后化疗中的临床疗效。方法将海门市人民医院收治的80例胶质母细胞瘤患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予替莫唑胺治疗,对照组给予司莫司汀治疗。比效两组患者的未进展存活率、KPS评分、半年复发率及药物不良反应。结果治疗组患者第2、4、6疗程后未进展存活率均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分显著增加,治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组半年复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论替莫唑胺能有效治疗胶质母细胞瘤,提高患者生存率,减少不良反应。 展开更多
关键词 替莫唑胺 司莫司汀 胶质母细胞瘤 临床疗效
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恶性脑神经胶质瘤辅助化疗的初步探讨
15
作者 杨平 聂青 +2 位作者 张丽萍 康静波 李方明 《海军总医院学报》 2002年第3期154-156,共3页
目的 评价含替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑胶质瘤的治疗效果和毒副作用 ,探讨有效的辅助化疗方案 ,以期提高恶性脑神经胶质瘤患者的疗效 ,延长生存期。方法 不能手术、术后残留或复发的恶性脑胶质瘤 2 5例 ,大脑半球胶质瘤 15例 ,其... 目的 评价含替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑胶质瘤的治疗效果和毒副作用 ,探讨有效的辅助化疗方案 ,以期提高恶性脑神经胶质瘤患者的疗效 ,延长生存期。方法 不能手术、术后残留或复发的恶性脑胶质瘤 2 5例 ,大脑半球胶质瘤 15例 ,其中星形细胞瘤Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 4例 ,年龄 2 1~ 75岁 ,平均 44岁 ,男 8例 ,女 7例 ;脑干胶质瘤 8例 ,年龄 6~ 14岁 ,平均 11岁 ,男女各 4例 ;小脑胶质瘤 2例。采用含替尼泊苷的联合化疗方案 :①紫杉醇加替尼泊苷 :替尼泊苷 2 0 0mg m2 ,分 3d(第 1~ 3天 ) ,静脉输入 ;紫杉醇 135mg m2 ,静脉输入 ,第 1天 ,3周后可重复。②司莫司汀加替尼泊苷 :替尼泊苷 (用法同前 ) ;司莫司汀 10 0mg m2 ,第 1天晚顿服 ,6周后可重复。第一周期化疗后常规局部外放疗 ,照射总计量 5 0~ 6 0Gy。结果  2 5例患者有效 17例 ,总有效率 6 8%,其中大脑半球胶质瘤有效率 6 0 %(9 15 ) ,脑干胶质瘤有效率 87 5 %(7 8) ,小脑胶质瘤有效率5 0 %(1 2 )。经 χ2 检验 ,两种化疗方案有效率无显著性差异。主要毒性为骨髓抑制 ,特别是中性粒细胞减少 ,其中Ⅲ、Ⅳ度毒性反应 5例 ,占 2 0 %,经对症处理均恢复正常。远期疗效正在观察中。 展开更多
关键词 替尼泊苷 紫杉醇 司莫司汀 脑胶质瘤 化学治疗 毒副作用
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减低剂量IA方案联合司莫司汀治疗急性髓细胞白血病的临床观察 被引量:1
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作者 杨斌 王彪 +4 位作者 顾伟英 华晓莹 凌云 钱新瑜 曹祥山 《中国综合临床》 2012年第1期50-53,共4页
目的探讨减低剂量去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷联合司莫司汀(IAS)方案治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法将58例初诊AML患者采用随机数字表法分为两组,其中IAS组30例,DA组(柔红霉素+阿糖胞苷)28例。IAS方案具... 目的探讨减低剂量去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷联合司莫司汀(IAS)方案治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法将58例初诊AML患者采用随机数字表法分为两组,其中IAS组30例,DA组(柔红霉素+阿糖胞苷)28例。IAS方案具体为去甲氧柔红霉素8-10mg/(m^2·d),第1—3天,静脉注射;阿糖胞苷100~150mg/(m^2·d),第1~7天,静脉滴注;司莫司汀200mg,化疗前1d口服。DA方案具体为柔红霉素40~60mg/(m^2·d),第1—3天,静脉注射;阿糖胞苷100~150mg/(m^2·d),第1-7天,静脉滴注。以完全缓解率和总有效率作为疗效观察指标。结果1个疗程化疗结束后IAS组完全缓解率为80.0%(24/30),总有效率为86.7%(26/30);DA组完全缓解率为57.1%(16/28),总有效率为64.3%(18/28),两组间完全缓解率、总有效率差异均有统计学意义(χ^2值分别为4.167和3.962,P均〈0.05)。化疗的不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致的感染,未见严重的非血液系统不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义[96.7%(29/30)、92.9%(26/28),χ^2=0.004,P〉0.05]。结论IAS诱导方案疗效优于DA方案,不良反应可耐受,可以作为初治AML患者高效安全的化疔方案。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 去甲氧柔红霉素 柔红霉素 阿糖胞苷 司莫司汀 完全 缓解
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司莫司汀在异基因造血干细胞移植预处理方案应用中的短期疗效和安全性分析
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作者 王磊 王红春 +3 位作者 张建平 肖然 周洁 刘红星 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第18期1886-1890,共5页
目的:回顾性分析司莫司汀用于异基因造血干细胞移植预处理方案的短期疗效和安全性。方法:收集103例燕达陆道培医院异基因造血干细胞移植患者移植后8周内的临床资料,包括使用司莫司汀预处理方案(司莫司汀组)的患者54例,非司莫司汀预处理... 目的:回顾性分析司莫司汀用于异基因造血干细胞移植预处理方案的短期疗效和安全性。方法:收集103例燕达陆道培医院异基因造血干细胞移植患者移植后8周内的临床资料,包括使用司莫司汀预处理方案(司莫司汀组)的患者54例,非司莫司汀预处理方案(非司莫司汀组)的患者49例,比较2组患者的造血重建时间、各系造血细胞植入、骨髓抑制、肝肾毒性以及其他移植预处理相关不良反应。结果:2组患者造血重建时间无显著差异(P>0.05),司莫司汀组达到完全供者细胞嵌合的中位时间相对延长(P=0.02),司莫司汀组Ⅰ+Ⅱ级骨髓抑制发生率较低(P<0.05)。司莫司汀组在移植后2周内肝损伤发生率明显低于非司莫司汀组,而在移植后5周后肝损伤发生率又明显高于非司莫司汀组;2组肾损伤发生率在移植后4周内无显著差异,司莫司汀组从移植后6周起肾损伤发生显著较低(P<0.05)。司莫司汀组易发生Ⅰ度和Ⅱ度急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease, aGVHD),但不易发生Ⅲ度aGVHD;司莫司汀组较易发生感染性发热和口腔溃疡;其他移植预处理相关不良反应发生率无显著差异。结论:在异基因造血干细胞移植预处理方案中使用司莫司汀组的患者骨髓抑制和重度aGVHD发生率较低,肝肾损害及其他移植预处理相关不良反应无显著增加,对造血重建时间无显著影响。 展开更多
关键词 司莫司汀 异基因造血干细胞移植 骨髓抑制 肝肾毒性 预处理方案
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Weekly low-dose Semustine in a patient with peripheral T-cell lymphoma,not otherwise specified (PTCL-NOS) coupled with subcutaneous involvement and positive O^6-methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) promoter methylation
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作者 Wei Ren Li Xie +7 位作者 Jing Yan Weiwei Kong Yang Yang Lijing Zhu Wenjing Hu Xinyun Xu Xiaoping Qian Baorui Liu 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2012年第9期544-547,共4页
Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified (PTCL-NOS) is a heterogeneous group of aggressive T-ce lymphomas with no treatment consensus and poor prognosis. We herein described an extraordinary refractory ca... Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified (PTCL-NOS) is a heterogeneous group of aggressive T-ce lymphomas with no treatment consensus and poor prognosis. We herein described an extraordinary refractory case of PTCL-NOS with widely involvement of subcutaneous tissue, which showed an excellent response to Semustine personal- ized chemotherapy based on the detection finding of positive O6-methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) promoter methylation. This is the first english report to indicate that single nitrosourea agent such as Semustine may have good efficacy and safety for widespread subcutaneous involvement of PTCL-NOS with positive MGMT promoter methylation. 展开更多
关键词 peripheral T-cell lymphoma (PTCL) semustine CHEMOTHERAPY 06-methylguanine-DNA methyltransferasepromoter methylation (MGMT)
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应用替莫唑胺对照司莫司丁治疗恶性脑胶质瘤的疗效观察 被引量:50
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作者 曾宪起 申长虹 +1 位作者 浦佩玉 杨树源 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期204-207,共4页
目的应用替莫唑胺(TMZ)以司莫司丁(CCNU)作为对照研究两者对恶性脑胶质瘤化疗的有效性。方法一年内入组合格患者55例,随机分成两组,按体表面积分别给以两种药物化疗并每月进行临床随访、定期复查头颅强化CT或MRI与化疗前资料比较判断病... 目的应用替莫唑胺(TMZ)以司莫司丁(CCNU)作为对照研究两者对恶性脑胶质瘤化疗的有效性。方法一年内入组合格患者55例,随机分成两组,按体表面积分别给以两种药物化疗并每月进行临床随访、定期复查头颅强化CT或MRI与化疗前资料比较判断病情变化。结果影像所示肿瘤实体的缓解率TMZ组为44.74%,CCNU组为11.77%,P=0.017。临床功能改善率TMZ 组为53%,CCNU组为12%,P=0.017。结论 TMZ比CCNU有较高的缓解率,更好的改善临床功能,可有效的提高生活质量。希望更长期更广泛的研究验证和改进本试验。 展开更多
关键词 替莫唑胺 TMZ 司莫司丁 CCNU 恶性脑胶质瘤
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替莫唑胺与司莫司丁对恶性脑胶质瘤的疗效对比观察 被引量:8
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作者 曾宪起 申长虹 +1 位作者 浦佩玉 杨树源 《中国临床神经外科杂志》 2006年第6期333-335,共3页
目的探讨替莫唑胺(TMZ)与司莫司丁(CCNU)治疗恶性脑胶质瘤的效果。方法恶性脑胶质瘤患者55例,经手术治疗后随机分成两组,按体表面积分别给以TMZ和CCNU治疗2 ̄6疗程,并每月进行临床随访、定期复查头颅增强CT或MRI,并与化疗前资料比较,判... 目的探讨替莫唑胺(TMZ)与司莫司丁(CCNU)治疗恶性脑胶质瘤的效果。方法恶性脑胶质瘤患者55例,经手术治疗后随机分成两组,按体表面积分别给以TMZ和CCNU治疗2 ̄6疗程,并每月进行临床随访、定期复查头颅增强CT或MRI,并与化疗前资料比较,判断病情变化。结果TMZ组有效率为44.74%,CCNU组为11.77%,两组相差显著(P<0.05)。结论TMZ比CCNU不仅能更好的改善恶性胶质瘤患者的临床症状,提高其生活质量,而且可更明显地缩小肿瘤体积。 展开更多
关键词 替莫唑胺(TMZ) 司莫司丁(CCNU) 恶性脑胶质瘤
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