发声显微手术治疗声带任克水肿 被引量：2

1

作者 冯旭 张凤兵 +2 位作者 黄志纯 陈家云 赵静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期454-455,464,共3页

目的探讨发声显微外科手术治疗声带任克水肿的效果。方法采用发声显微外科微瓣技术治疗声带任克水肿42例,术前、术后1周、术后1个月、术后3个月分别进行动态喉镜检查及嗓音声学参数检测。结果动态喉镜检查:42例任克水肿术后1周、1个月、... 目的探讨发声显微外科手术治疗声带任克水肿的效果。方法采用发声显微外科微瓣技术治疗声带任克水肿42例,术前、术后1周、术后1个月、术后3个月分别进行动态喉镜检查及嗓音声学参数检测。结果动态喉镜检查:42例任克水肿术后1周、1个月、3个月声带黏膜波恢复正常的例数分别为14例、38例和40例。嗓音声学参数检测:术后1周、1个月、3个月基频(F0)与术前比较无差异(F=1.36,P=0.257),术后1周标准化噪声能量(NNE)与术前比较无差异(q=1.556,P>0.05),术后1个月基频微扰(jitter)(q=27.885)、振幅微扰(shimmer)(q=35.839)、NNE(q=5.817)、谐噪比(HNR)(q=6.383)较术前明显降低(P<0.05);术后3个月jitter(q=20.140)、shimmer(q=10.193)、NNE(q=6.942)、HNR(q=3.296)较术后1个月继续降低(P<0.05),F0(t=-0.384,P=0.702)、shimmer(t=0.223,P=0.824)、NNE(t=0.536,P=0.594)、HNR(t=-0.474,P=0.637)均接近正常对照。结论采用发声显微外科手术治疗声带任克水肿效果良好,损伤小。 展开更多

关键词 发声显微外科 任克水肿 声带

下载PDF 职称材料

声带任克水肿的临床特点及治疗转归 被引量：12

2

作者 徐文 韩德民 +3 位作者 侯丽珍 张丽 叶京英 王军 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期255-257,共3页

目的探讨声带任克水肿对发音功能的影响及治疗转归。方法对65例声带任克水肿患者的发病过程、嗓音声学特点、声带运动形态、手术方式及术后转归进行分析。结果任克水肿病程较长,均为中老年患者。病变累及声带任克层全长,声带振动黏膜波... 目的探讨声带任克水肿对发音功能的影响及治疗转归。方法对65例声带任克水肿患者的发病过程、嗓音声学特点、声带运动形态、手术方式及术后转归进行分析。结果任克水肿病程较长,均为中老年患者。病变累及声带任克层全长,声带振动黏膜波活跃,声门上功能亢进。术前嗓音声学参数与正常值比较差异有统计学意义(P<0.01),发音音调较低(P<0.05)。任克水肿激光显微外科手术术后1个月发音改善明显,术后3个月恢复稳定。结论声带任克水肿累及声带被覆层全长,病程较长,明显影响发音功能,激光显微外科手术效果良好,可以保留结构及功能。 展开更多

关键词 任克水肿 治疗转归 临床特点 嗓音声学参数 显微外科手术 激光显微外科 发音功能 中老年患者 发病过程 水肿患者 声学特点 运动形态 术后转归 手术方式 声带振动 功能亢进 手术效果 统计学 正常值 病程 全长

下载PDF 职称材料

影响声带任克水肿程度的常见因素分析 被引量：6

3

作者 申金霞 余力生 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期609-612,共4页

目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67... 目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67例,阳性18例;43例有嗓音滥用,42例无嗓音滥用;66例有吸烟史,19例无吸烟史,烟龄≤25年25人,>25年41人。单项有序分类变量秩和检验及有序多分类logistic回归模型分析显示,烟龄超过25年(P<0.001)、喉咽反流(P<0.01)、嗓音滥用(P<0.01)与声带任克水肿分度有关。所有患者均经全麻支撑喉镜显微镜下行声带外侧微瓣术,术后随访一年以上,7例复发。结论吸烟、喉咽反流、嗓音滥用与声带任克水肿分度及复发有关,其中烟龄影响较大,烟龄越长,水肿程度越重。 展开更多

关键词 任克水肿 声带 吸烟 喉咽反流 嗓音滥用

下载PDF 职称材料

声带任克水肿的临床特点及病理特征观察 被引量：6

4

作者 李宁 李进让 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第6期323-325,共3页

目的观察声带任克水肿的临床特点及病理特征。方法选择在海军总医院进行手术的44例声带任克水肿患者的资料进行分析,其中男性37例,女性7例,年龄38～72岁,平均52.65岁,单侧病变者7例,双侧病变者37例。吸烟者33例(75%),无吸烟史者11例(25... 目的观察声带任克水肿的临床特点及病理特征。方法选择在海军总医院进行手术的44例声带任克水肿患者的资料进行分析,其中男性37例,女性7例,年龄38～72岁,平均52.65岁,单侧病变者7例,双侧病变者37例。吸烟者33例(75%),无吸烟史者11例(25%),所有患者均在全麻支撑喉镜下行保留声带黏膜的声带任克水肿组织吸切术,将切除的病变组织送病理检查。结果任克水肿一般在中年以后发病,表现为声音低沉而无高音区,喉镜主要表现为声带鱼腹样改变,经手术治疗后声音质量可获得改善。吸烟时间史越长,任克水肿程度相对越严重(χ2=7.601,P=0.022)。44例声带任克水肿患者均有不同程度的黏膜固有层水肿和基底膜增厚,18例患者伴有鳞状上皮改变(包括鳞状上皮增生、异型增生和鳞状上皮角化及角化不全),其中轻度异型增生者2例。结论吸烟是引起声带任克水肿最重要的致病因素,通常吸烟史越长的患者,声带任克水肿程度越重。部分声带任克水肿患者伴有声带鳞状上皮层的病理改变,其可能为声带的癌前期病之一。 展开更多

关键词 声带 病理学 临床 任克水肿

下载PDF 职称材料

声带任克水肿与咽喉反流的相关性研究 被引量：5

5

作者 龚霞 王晓云 +2 位作者 杨丽 杜俊 张伟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期635-637,共3页

目的初步探讨咽喉反流与声带任克水肿的相关性。方法选取2015年1月～2017年12月期间首诊诊断为声带任克水肿并采取手术治疗的32例患者的声带病理标本作为任克水肿组,选取同期行尸检的29例喉部正常者声带组织标本作为对照组;采用免疫组... 目的初步探讨咽喉反流与声带任克水肿的相关性。方法选取2015年1月～2017年12月期间首诊诊断为声带任克水肿并采取手术治疗的32例患者的声带病理标本作为任克水肿组,选取同期行尸检的29例喉部正常者声带组织标本作为对照组;采用免疫组化方法检测两组标本中胃蛋白酶含量,参照Formwitz评分方法,对阳性细胞的阳性率及显色进行分级,据二者的乘积将染色程度分为阴性、弱阳性、阳性、强阳性4级。比较两组声带组织中胃蛋白酶检测阳性率及免疫组化染色结果。结果任克水肿组声带病变组织中胃蛋白酶强阳性5例(15.63%),阳性13例(40.63%),弱阳性8例(25.0%),阴性6例(18.75%);对照组声带组织无胃蛋白酶强阳性及阳性标本,弱阳性4例(13.79%),阴性25例(86.21%),前者阳性率高于后者,差异有显著统计学意义(χ2=30.906,P<0.001)。结论任克水肿患者声带组织中胃蛋白酶含量高于正常声带者,咽喉反流可能是导致声带任克水肿发生的危险因素之一。 展开更多

关键词 咽喉反流 任克水肿 胃蛋白酶 免疫组化

下载PDF 职称材料

咽喉反流在任克间隙水肿发病中的作用 被引量：5

6

作者 王嘉森 李进让 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期1931-1934,共4页

目的:探讨咽喉反流在任克间隙水肿发病中的作用。方法:选取2014-02-2016-06诊断为任克间隙水肿的16例患者进行分析,以同期声带白斑和早期声门型喉癌50例患者作为对照组,对比分析两组间反流症状指数(RSI)、反流体征评分(RFS)、24h咽喉酸... 目的:探讨咽喉反流在任克间隙水肿发病中的作用。方法:选取2014-02-2016-06诊断为任克间隙水肿的16例患者进行分析,以同期声带白斑和早期声门型喉癌50例患者作为对照组,对比分析两组间反流症状指数(RSI)、反流体征评分(RFS)、24h咽喉酸反流次数、24h咽喉酸反流时间和咽喉反流阳性率的差异。结果:任克间隙水肿患者的RSI评分均值为11.2±3.8,RFS评分均值为8.2±1.5,中位反流次数4.0[0.0;9.0]次,中位反流时间5.6[0.0;16.7]min,量表评分咽喉反流阳性率100%(16/16),24hMII-pH监测结果示咽喉反流阳性率56.2%(9/16);对照组RSI评分均值为8.6±3.2,RFS评分均值为6.8±2.1,中位反流次数0.0[0.0;3.0]次,中位反流时间0.0[0.0;4.3]min,量表评分咽喉反流阳性率58.0%(29/50),24hMII-pH监测结果示咽喉反流阳性率28.0%(14/50)。任克间隙水肿组RSI评分、RFS评分、24h咽喉酸反流次数、24h咽喉酸反流时间和咽喉反流阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:咽喉反流与任克间隙水肿具有相关性,咽喉反流在任克间隙水肿发病中起一定作用,对任克间隙水肿患者治疗时应加抑酸治疗。 展开更多

关键词 咽喉反流 任克间隙水肿 反流症状指数 反流体征评分

原文传递

双侧声带任克氏间隙水肿个体化分级治疗的临床分析 被引量：5

7

作者 李丹凤 石力 +1 位作者 岳波 胡鹏刚 《临床医学研究与实践》 2020年第6期3-4,9,共3页

目的分析不同水肿分度的双侧声带任克氏间隙患者的临床特点及个体化治疗方案。方法选择2015年1月至2018年12月的62例双侧声带任克氏间隙水肿的门诊及住院患者为研究对象,分析不同声带水肿分度的患者的临床特点、相应的治疗方法、手术时... 目的分析不同水肿分度的双侧声带任克氏间隙患者的临床特点及个体化治疗方案。方法选择2015年1月至2018年12月的62例双侧声带任克氏间隙水肿的门诊及住院患者为研究对象,分析不同声带水肿分度的患者的临床特点、相应的治疗方法、手术时机以及最终的治疗结果。结果双侧声带任克氏间隙患者多为中年男性,吸烟、咽喉反流、嗓音滥用等病因中,至少有两项同时存在。9例Ⅰ度任克氏间隙水肿患者均未手术,7例患者在半年内、2例患者在1年内达到满意效果;39例Ⅱ度患者中,11例非手术治疗,19例单侧手术,9例双侧手术,术后1年内嗓音明显改善;14例Ⅲ度患者均予以手术治疗,3例单侧手术,11例双侧手术,术后1年内嗓音情况有不同程度的改善。结论双侧声带任克氏间隙水肿患者中,Ⅰ度患者一般经非手术治疗可达到满意效果;Ⅲ度患者的水肿程度严重,需要手术治疗;Ⅱ度患者需要根据随访结果来制定和调整治疗方案。在治疗过程中,改变不良生活习惯和发音习惯的辅助治疗需要长期维持。 展开更多

关键词 声带 任克氏间隙水肿 分级治疗 个体化治疗

下载PDF 职称材料

显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察 被引量：4

8

作者 邝韶景 李忠万 +1 位作者 方红雁 杨贵军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1939-1943,共5页

目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例... 目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。 展开更多

关键词 显微支撑喉镜手术 抑酸 任克水肿 咽喉反流

下载PDF 职称材料

显微喉镜下声带任克氏水肿压榨术 被引量：4

9

作者 张伟 纪宏志 +1 位作者 黄俊卿 刘明 《现代医院》 2006年第9期30-31,共2页

目的声带任克氏水肿压榨术是我们近年开展的一项新型手术,本组探讨一种新型手术方法。方法应用显微喉镜对110例声带任克氏水肿患者实施压榨术,以动态喉镜观察术后黏膜波的恢复情况,并提出对任克氏水肿的初步分类方法。结果全部110例患... 目的声带任克氏水肿压榨术是我们近年开展的一项新型手术,本组探讨一种新型手术方法。方法应用显微喉镜对110例声带任克氏水肿患者实施压榨术,以动态喉镜观察术后黏膜波的恢复情况,并提出对任克氏水肿的初步分类方法。结果全部110例患者术后通过动态喉镜观察,根据声带黏膜波恢复情况,本组病例手术治愈92例,治愈率83·6%,好转18例,好转率16·4%,总有效率100%。结论显微喉镜下声带任克氏水肿压榨术治疗效果良好。 展开更多

关键词 任克氏水肿 显微支撑喉镜 动态喉镜 压榨术

下载PDF 职称材料

喉显微手术治疗任克氏水肿48例临床观察 被引量：3

10

作者 谢朝峰 郑则钦 +3 位作者 纪钦泉 胡钦擎 王学林 陈影芳 《中国临床实用医学》 2008年第11期21-22,共2页

目的探索一种实用、简便、能较精确切除任克氏水肿及多余黏膜的嗓音显微外科手术方式。方法对48例任克氏水肿患者在插管复合静脉麻醉下，施行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗；术后给予禁声、口服头孢克洛和强的松、雾化及咽音训... 目的探索一种实用、简便、能较精确切除任克氏水肿及多余黏膜的嗓音显微外科手术方式。方法对48例任克氏水肿患者在插管复合静脉麻醉下，施行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗；术后给予禁声、口服头孢克洛和强的松、雾化及咽音训练等综合治疗。结果治愈34例，显效10例，有效4例，术后未见复发，效果满意。结论嗓音显微外科手术能较精确切除病变并且最大限度恢复发声功能，是治疗任克氏水肿的重要手术方式。 展开更多

关键词 支撑喉镜 显微镜 任克氏水肿 嗓音显微外科手术

原文传递

双侧任克水肿临床及病理分析 被引量：2

11

作者 杨越 程磊 吴海涛 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2017年第2期123-125,共3页

目的探讨任克水肿的临床和病理特点。方法回顾分析经手术治疗的168例双侧任克水肿患者的临床和病理资料。所有患者均有不同程度的声嘶,并在全身麻醉下行显微喉镜双侧任克水肿切除术。结果术后1周,双侧声带红肿,边缘不平,声嘶减轻56例、... 目的探讨任克水肿的临床和病理特点。方法回顾分析经手术治疗的168例双侧任克水肿患者的临床和病理资料。所有患者均有不同程度的声嘶,并在全身麻醉下行显微喉镜双侧任克水肿切除术。结果术后1周,双侧声带红肿,边缘不平,声嘶减轻56例、无变化73例、加重39例。159例患者2周后声嘶明显减轻,4周后逐渐恢复正常。3个月后,任克水肿治愈146例(86.9%)、好转22例(13.1%)。有25例(14.9%)病例于术后3~12个月复发。术后病理显示,124例(73.8%)存在鳞状上皮增生,其中异形增生21例(16.9%)。任克水肿伴上皮非异型增生、异型增生、角化和角化不全的发生率,男性分别为69.9%、81.0%、96.6%和92.9%;女性分别为30.1%、19.0%、3.4%和7.1%,差异均具有统计学意义。结论任克水肿好发年龄为41~60岁,男性高于女性。术后康复期长、容易复发。任克水肿鳞状上皮增生很常见,部分存在异型增生。术中保留一侧声带前端2~3 mm黏膜可预防双侧声带术后粘连。 展开更多

关键词 任克水肿 声带 病理

下载PDF 职称材料

电视监视支撑喉内窥镜手术治疗任克氏水肿 被引量：1

12

作者 孟祥明 文庆波 +1 位作者 赵春雷 李河清 《中国医学工程》 2013年第1期9-10,共2页

目的探讨电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗声带任克氏水肿(Reinke's edema,RE)的治疗效果。方法回顾性分析46例RE患者的临床资料。患者的主要症状是声嘶,病史6月-8年,均经药物保守治疗1月以上。术前均行鼻咽纤维喉镜检查,采用全麻... 目的探讨电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗声带任克氏水肿(Reinke's edema,RE)的治疗效果。方法回顾性分析46例RE患者的临床资料。患者的主要症状是声嘶,病史6月-8年,均经药物保守治疗1月以上。术前均行鼻咽纤维喉镜检查,采用全麻电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗。术后在双侧声带各注射曲安奈德注射液约0.2mL(8mg)。结果本组治愈32例,占69.6%;好转12例,占26.1%;无效2例,占4.3%;总有效率为95.7%。结论电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗RE效果良好。 展开更多

关键词 任克氏水肿 支撑喉镜 嗓音外科 曲安奈德

下载PDF 职称材料

喉显微手术与传统术式治疗声带任克水肿的对照研究 被引量：1

13

作者 黄建强 洪育明 石小伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1096-1099,1112,共5页

目的探讨支撑喉镜喉显微外科手术治疗声带任克水肿的临床疗效。方法 2004年1月-2009年12月24例声带任克水肿行支撑喉镜下声带黏膜剥脱术（传统组）;2010年1月-2015年12月32例声带任克水肿行支撑喉镜显微镜下声带外侧黏膜下切开微瓣术（... 目的探讨支撑喉镜喉显微外科手术治疗声带任克水肿的临床疗效。方法 2004年1月-2009年12月24例声带任克水肿行支撑喉镜下声带黏膜剥脱术（传统组）;2010年1月-2015年12月32例声带任克水肿行支撑喉镜显微镜下声带外侧黏膜下切开微瓣术（喉显微组）。2组均于术前及术后1周、3周、8周行电子喉镜检查及嗓音主观评估GRBAS（1979年日本言语语音学会制定,G为总嘶哑度Grade,R为粗糙程度Roughness,B为气息声Breathness,A为无力程度Asthenia,S为紧张程度Strain）,回顾性比较2组术后声带创面愈合、声嘶改善时间和嗓音改善程度。结果与传统组相比,喉显微组治疗后声嘶改善早,声带黏膜上皮恢复早[声嘶改善时间（7.3±1.9）d vs.（11.3±2.7）d,t=-6.481,P=0.000;声带上皮恢复时间（12.2±3.1）d vs.（20.1±3.4）d,t=-9.062,P=0.000];2组术前嗓音评估G、R、B均无显著性差异,术后1周、3周、8周喉显微组G、R、B均明显低于传统组（术后8周,G：1.0±0.8 vs.1.6±0.2,t=-3.584,P=0.000;R：1.0±0.9vs.1.5±0.4,t=-2.536,P=0.014;B：1.0±0.6 vs.1.4±0.5,t=-2.647,P=0.011）。喉显微组治愈24例,有效5例,无效3例,传统组分别为11、7、6例,差异有显著性（Z=-2.239,P=0.025）,但2组有效率差异无显著性[90.6%（29/32）vs.75.0%（18/24）,χ^2=1.459,P=0.227]。结论支撑喉镜喉显微手术治疗声带任克水肿在术后嗓音恢复时间及声带黏膜上皮创面愈合等方面比传统手术更佳,发音质量明显提高。 展开更多

关键词 任克水肿 声带 喉显微手术 声带黏膜剥脱术 嗓音外科

下载PDF 职称材料

110例声带任克水肿病理特征分析 被引量：1

14

作者 万光伦 赵婉 +3 位作者 孙敬武 陈浩 李万举 胡燕明 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第4期272-274,共3页

目的分析声带任克水肿术后的病理特征。方法选择手术治疗的110例声带任克水肿患者的病理资料进行分析,其中男性88例,女性22例,年龄38~79岁,平均53.0岁,中位年龄52岁,单侧病变者1例,双侧病变者109例。吸烟者76例(69%),无吸烟史者34例(31... 目的分析声带任克水肿术后的病理特征。方法选择手术治疗的110例声带任克水肿患者的病理资料进行分析,其中男性88例,女性22例,年龄38~79岁,平均53.0岁,中位年龄52岁,单侧病变者1例,双侧病变者109例。吸烟者76例(69%),无吸烟史者34例(31%),所有患者均在全麻支撑喉镜下遵循嗓音外科原则行手术治疗,术中尽量清理黏膜下胶冻样物,切除病变组织,保留适量正常黏膜覆盖声带术后创面,将切除的组织送病理检查。结果中年以后为任克水肿的好发年龄,吸烟是其重要发病原因。喉镜下主要表现为声带鱼腹样改变,有时合并息肉或角化。110例患者病理结果中24例具有鳞状上皮增生,8例轻度不典型增生,1例中度不典型增生,12例合并鳞状上皮角化或角化不全。结论吸烟是引起声带任克水肿重要的致病因素。部分声带任克水肿患者伴有不典型增生或角化等病理改变,其可能为喉癌前病变之一。 展开更多

关键词 任克水肿 声带 病理

下载PDF 职称材料

曲安奈德喉上神经阻滞治疗声带疾病的临床观察 被引量：1

15

作者 张彩萍 周庆 《淮海医药》 CAS 2009年第6期479-480,共2页

目的探讨曲安奈德喉上神经阻滞治疗声带小结、息肉及任克氏水肿的疗效。方法对照组66例声带息肉、小结及任克氏水肿患者采用庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗;治疗组72例在对照组用药的同时,联合曲安奈德和利多卡因行喉上神经阻滞治疗。... 目的探讨曲安奈德喉上神经阻滞治疗声带小结、息肉及任克氏水肿的疗效。方法对照组66例声带息肉、小结及任克氏水肿患者采用庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗;治疗组72例在对照组用药的同时,联合曲安奈德和利多卡因行喉上神经阻滞治疗。结果治疗组显效率为54.2%(39/72),有效率为34.7%(25/72),总有效率为88.9%(64/72),与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论曲安奈德喉上神经阻滞是治疗声带小结、息肉及声带任克氏水肿的有效方法之一。 展开更多

关键词 声带小结 息肉 任克氏水肿 曲安奈德 神经阻滞

下载PDF 职称材料

48例任克氏水肿嗓音手术常见并发症的防治

16

作者 谢朝峰 郑则钦 +3 位作者 胡钦擎 纪钦泉 王学林 陈影芳 《中华全科医学》 2009年第2期129-130,共2页

目的探讨嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿术中技术要点及其术中、术后并发症的防治方法。方法对48例任克氏水肿患者行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其术中、术后并发症。结果损伤鼻和/或咽部黏膜导致活动性出血4例;环杓关节脱... 目的探讨嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿术中技术要点及其术中、术后并发症的防治方法。方法对48例任克氏水肿患者行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其术中、术后并发症。结果损伤鼻和/或咽部黏膜导致活动性出血4例;环杓关节脱位1例;牙齿松动1例;一侧舌体味觉减退3例;反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降6例。结论支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿安全、可行。成功的关键在于术中熟练的操作,可使术中、术后的并发症降至最低。 展开更多

关键词 嗓音显微外科手术 任克氏水肿 并发症

原文传递

微瓣显微缝合联合嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效观察

17

作者 范志涛 苏慧 +1 位作者 王学霞 刘朝兵 《医学理论与实践》 2021年第6期916-919,共4页

目的:探讨微瓣显微缝合联合嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效。方法:选取于2016年4月—2019年8月间首诊为声带任克水肿并进行微瓣显微缝合手术治疗的20例资料完整患者为研究对象(手术组),术后将其随机分为两组:单纯手术组10例行常规治疗... 目的:探讨微瓣显微缝合联合嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效。方法:选取于2016年4月—2019年8月间首诊为声带任克水肿并进行微瓣显微缝合手术治疗的20例资料完整患者为研究对象(手术组),术后将其随机分为两组:单纯手术组10例行常规治疗;联合干预组10例于术后第2周在常规治疗的基础上联合嗓音训练。另随机选取10例无嗓音疾患且经电子喉镜检查声带无形态异常的吸烟男性作为对照(对照组)。手术组患者分别在术前、术后2周、1个月、3个月进行嗓音主观评分和嗓音声学参数检测,对照组同时进行嗓音声学参数检测。结果:手术组术后3个月嗓音声学各指标较术前明显改善,然而,基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、MPT(最长发音时间)与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对手术组和对照组两组患者的嗓音参数进行重复测量方差分析,时间因素和组别因素对两组患者术前、术后2周~3个月嗓音变化起作用。研究对象声学参数值变化随时间变化而不同,Jitter、Shimmer和NHR值呈现出下降趋势,F0和MPT值呈现出上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合干预组的G评分、R评分、VHI、Jitter、MPT声学参数均低于单纯手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:声带任克水肿常为多种病因叠加,尽管微瓣显微缝合有利于患者声带手术创面的消除和黏膜恢复,但其黏膜创面较大,术后短期内较难恢复至正常发音,术后联合嗓音训练综合治疗,有助于进一步改善患者的嗓音质量。 展开更多

关键词 任克水肿 微瓣 显微缝合 嗓音训练 嗓音声学分析

下载PDF 职称材料

声带任克水肿的临床特点及治疗原则 被引量：16

18

作者 于萍 王刚 +1 位作者 张贵娟 孙艳松 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期571-574,共4页

目的探讨声带任克水肿(Reinke's edema)的病因及发病机制,分析其临床特点及治疗原则。方法对78例声带任克水肿患者的病因、流行病学特点、嗓音障碍特点进行分析,其中,29例患者进行戒烟及避免滥用嗓音并观察随访,49例患者接受嗓音外... 目的探讨声带任克水肿(Reinke's edema)的病因及发病机制,分析其临床特点及治疗原则。方法对78例声带任克水肿患者的病因、流行病学特点、嗓音障碍特点进行分析,其中,29例患者进行戒烟及避免滥用嗓音并观察随访,49例患者接受嗓音外科手术,分析其疗效。结果声带任克水肿的发生与长期大量吸烟有关,多发生在中、老年患者,男性高于女性(男女之比为7.7∶1)。嗓音损害以声调下降最为明显,喉镜下表现为声带表面全长弥漫性水肿。29例非手术治疗的患者中,16例病变缩小,13例病变稳定。49例接受手术治疗的患者嗓音都有不同程度的改善,其中5例基本恢复正常(0级),34例仍有轻度障碍(1级),10例中度障碍(2级)。术后所有患者嗓音客观声学参数值都较术前改善,其中以基频改变为明显。但大部分患者仍存在一定程度的嗓音障碍。结论吸烟是导致声带任克水肿的重要原因,嗓音外科手术后嗓音恢复程度有限,应根据病变范围、嗓音障碍程度及患者职业等因素综合考虑是否手术治疗。 展开更多

关键词 reinke水肿 流行病学 嗓音障碍 嗓音外科

下载PDF 职称材料

显微缝合技术治疗声带任克水肿患者的嗓音评估 被引量：13

19

作者 刘健慧 马丽晶 +1 位作者 张平 王军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期191-194,共4页

目的:采用嗓音主客观评估方法对手术中应用显微缝合技术治疗声带任克水肿的患者进行嗓音评估。方法:选择经手术治疗的20例声带任克水肿患者,均采用全身麻醉支撑喉镜显微镜下外侧微瓣技术切除病变,保留声带表面部分的正常黏膜,应用显微... 目的:采用嗓音主客观评估方法对手术中应用显微缝合技术治疗声带任克水肿的患者进行嗓音评估。方法:选择经手术治疗的20例声带任克水肿患者,均采用全身麻醉支撑喉镜显微镜下外侧微瓣技术切除病变,保留声带表面部分的正常黏膜,应用显微缝合技术将黏膜对位间断缝合。对所有患者分别进行术前和术后2周、3个月、6个月的嗓音评估,嗓音评估的结果与20例(男性)正常嗓音对照,评估采用显微缝合技术的声带愈合时间和嗓音恢复程度。结果:术后2周时双声带充血,声带振动幅度及黏膜波轻度减低,患者嗓音质量与术前相比明显改善(P<0.05);术后3个月时声带形态基本恢复正常,声带振动幅度及黏膜波正常,患者嗓音质量与术前相比明显改善(P<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,嗓音质量保持稳定,与术后3个月比较无明显差异(P>0.05)。结论:采用显微缝合技术治疗声带任克水肿,术后恢复时间短,术后3个月时嗓音质量基本恢复正常。 展开更多

关键词 嗓音评估 声带 任克水肿 显微缝合

原文传递

支撑喉镜显微手术治疗32例声带任克氏间隙水肿临床分析 被引量：2

20

作者 陈卫林 《黑龙江医学》 2011年第8期583-584,共2页

目的探讨支撑喉镜显微手术治疗声带任克氏间隙水肿的临床疗效。方法回顾性分析近年来我院收治的32例声带任克氏间隙水肿患者的临床资料。结果 32例声带任克氏间隙水肿的患者,经支撑喉镜显微手术治疗,治愈26例,治愈率为81.25%;好转6例,占... 目的探讨支撑喉镜显微手术治疗声带任克氏间隙水肿的临床疗效。方法回顾性分析近年来我院收治的32例声带任克氏间隙水肿患者的临床资料。结果 32例声带任克氏间隙水肿的患者,经支撑喉镜显微手术治疗,治愈26例,治愈率为81.25%;好转6例,占18.75%,总有效率100.0%。结论支撑喉镜下的喉显微治疗声带任克氏间隙水肿,创伤小、疗效确切,易于在基层医院普及推广。 展开更多

关键词 支撑喉镜 显微手术 声带任克氏间隙水肿

下载PDF 职称材料