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氯吡格雷、阿司匹林合并应用于急性心肌梗死临床治疗的血管再通率分析 被引量：21
1
作者 赵向辉 《中国医药导刊》 2017年第1期71-72,共2页
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林联合用药在急性心肌梗死患者后其血管再通率的情况。方法:急性心肌梗死患者108例作为本研究的研究目标并将其随机分为对照组和观察组,对照组52例,给药阿司匹林;观察组56例,在给药阿司匹林同时给药氯吡格雷,... 目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林联合用药在急性心肌梗死患者后其血管再通率的情况。方法:急性心肌梗死患者108例作为本研究的研究目标并将其随机分为对照组和观察组,对照组52例,给药阿司匹林;观察组56例,在给药阿司匹林同时给药氯吡格雷,比较两组患者血管再通率指标且记录患者发生的不良事件例数。结果:试验对照组和观察组中患者的血管再通率分别为82.79%和56.28%。观察组不良事件整体例数较对照组低。结论:氯吡格雷与阿司匹林联合用药的观察组患者的血管再通率高于服用阿司匹林的对照组,且观察组在治疗中发生不良事件的例数较少。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血管再通率 氯吡格雷 阿司匹林
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输卵管阻塞不孕症的介入治疗回顾性分析 被引量：20
2
作者 李强 范莉萍 石海斌 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期449-452,共4页
目的:探讨选择性输卵管造影和输卵管再通术治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效以及临床价值。方法:对4260例输卵管阻塞的患者进行选择性输卵管造影和再通术,采用球茎端导管应用微导管导丝对输卵管阻塞进行治疗,回顾性分析其再通率和受孕率... 目的:探讨选择性输卵管造影和输卵管再通术治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效以及临床价值。方法:对4260例输卵管阻塞的患者进行选择性输卵管造影和再通术,采用球茎端导管应用微导管导丝对输卵管阻塞进行治疗,回顾性分析其再通率和受孕率。结果:4260例患者中,完全性输卵管阻塞者再通率为58.41%,其中近端、壶腹部和伞端阻塞的再通率分别为58.41%、64.41%、52.50%。输卵管不完全阻塞者再通率为96.17%。其中不畅和极不畅的再通率100.00%、90.04%。完全性输卵管阻塞者的妊娠率为29.78%,不完全性输卵管阻塞者妊娠率60.01%。结论:选择性输卵管造影和输卵管再通术成本低,操作简便、安全、损伤小、无明显并发症,其疗效高,在门诊即可治疗,适合基层医院的推广使用。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 介入治疗 再通率 妊娠率
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氯吡格雷联合瑞替普酶对ICU急性心肌梗死患者心功能和左心室重构的影响 被引量：13
3
作者 孙德永 韩小亮 +2 位作者 方翀 丁华 陆洋 《东南国防医药》 2019年第5期470-473,共4页
目的探讨氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死患者中的临床效果及对心功能和左心室重构的影响。方法选择2016年10月至2018年10月于南京医科大学附属逸夫医院ICU治疗的急性心肌梗死患者81例,按随机数字表分为单用药组(n=27)、联用对照... 目的探讨氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死患者中的临床效果及对心功能和左心室重构的影响。方法选择2016年10月至2018年10月于南京医科大学附属逸夫医院ICU治疗的急性心肌梗死患者81例,按随机数字表分为单用药组(n=27)、联用对照组(n=27)和观察组(n=27)。单用药组给予氯吡格雷治疗,联用对照组给予氯吡格雷联合阿替普酶治疗,观察组采用氯吡格雷联合瑞替普酶治疗,治疗后对患者治疗效果进行评估,比较3组血管再通率、心功能水平[心功能左室射血分数(LVEF)、血管阻力(SVR)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)]与左心室重构情况[肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]。结果观察组治疗后60 min、90 min及120 min血管再通率分别为55.56%(15例)、81.48%(22例)及92.59%(25例),均显著高于单用药组和联用对照组(P<0.05);观察组治疗后120 min前壁、下壁、右室及高侧壁的血管再通率分别为100.00%(9例)、85.71%(6例)、87.50%(7例)及100.00%(3例),均高于单用药组和联用对照组(P<0.05);观察组治疗后心功能LVEF水平为(46.14±5.65),显著高于单用药组和联用对照组(P<0.05),而SVR、LVEDV、LVESV、cTnI、NT-proBNP水平分别为(120.44±8.95)mL/min、(116.32±8.47)mL/m^2、(50.82±5.32)mL/m^2、(0.51±0.04)μg/L、(223.52±18.48)ng/L,均显著低于单用药组和联用对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合瑞替普酶用于ICU急性心肌梗死患者中能获得较高的血管再通率,能改善患者心功能水平及左心室重构,值得推广应用。 展开更多
关键词 氯吡格雷 瑞替普酶 ICU 急性心肌梗死 血管再通率 心功能水平 左心室重构
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Solitaire AB支架取栓在急性脑梗死治疗中的应用 被引量：12
4
作者 李丽 魏德胜 李淑君 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期36-37,共2页
目的探讨Solitaire AB支架取栓在急性脑梗死治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析15例应用Solitaire AB支架取栓治疗的急性脑梗死患者的临床资料,分析Solitaire AB支架的临床治疗效果。结果 14例血管再通术成功,成功率93.33%。1例再通... 目的探讨Solitaire AB支架取栓在急性脑梗死治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析15例应用Solitaire AB支架取栓治疗的急性脑梗死患者的临床资料,分析Solitaire AB支架的临床治疗效果。结果 14例血管再通术成功,成功率93.33%。1例再通术失败,最后死亡,病死率6.67%。3例狭窄程度仍>80%,其他患者再通情况良好,其中mRS评分>2分6例(40.00%);存活的14例NIHSS评分改善程度均>10分。术前NIHSS评分为(16.07±1.94)分,术后降至(2.00±1.36)分,差异有统计学意义(t=22.944,P<0.001)。结论急性脑梗死患者应用Solitaire AB支架行取栓治疗具有较高的血管再通率,可有效改善患者预后。 展开更多
关键词 SOLITAIRE AB支架 急性脑梗死 血管再通率
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宫腹腔镜联合治疗38例输卵管性不孕症的疗效分析 被引量：11
5
作者 巩春梅 《中国现代医生》 2013年第8期25-26,共2页
目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。方法研究对象为2009年1月～2012年1月间我院确诊的输卵管性不孕症患者76例,其中对照组38例行宫腔镜下插管通液治疗;观察组38例在对照组的基础上同时行宫腹腔镜联合治疗。比较两组的再通... 目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。方法研究对象为2009年1月～2012年1月间我院确诊的输卵管性不孕症患者76例,其中对照组38例行宫腔镜下插管通液治疗;观察组38例在对照组的基础上同时行宫腹腔镜联合治疗。比较两组的再通率。结果观察组38例共74条输卵管,其中2例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻70条,术后通畅63条,再通率为90.0%;对照组38例共72条输卵管,其中4例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻69条,术后通畅49条,再通率为71.0%。两组再通率比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组远端梗阻再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症再通率高,值得推广和应用。 展开更多
关键词 输卵管性不孕症 宫腹腔镜联合治疗 再通率
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输卵管介入再通术后配合中医治疗5000例输卵管堵塞患者的临床效果分析 被引量：9
6
作者 王毅堂 石玲 +4 位作者 曲凤荣 刘广涛 谷祝君 吴秀华 尹星 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期146-148,共3页
目的:评价介入再通技术治疗配合术后中医治疗输卵管堵塞性不孕症的临床应用价值。方法:选取我院于1998年6月—2014年6月间收治的经过输卵管造影证实为输卵管间质部至壶腹部堵塞的患者10000例,将其随机分为2组,观察组(介入再通术后配合... 目的:评价介入再通技术治疗配合术后中医治疗输卵管堵塞性不孕症的临床应用价值。方法:选取我院于1998年6月—2014年6月间收治的经过输卵管造影证实为输卵管间质部至壶腹部堵塞的患者10000例,将其随机分为2组,观察组(介入再通术后配合中药治疗)5000例,对照组(单纯介入治疗组)5000例,分析全部患者介入治疗后的输卵管再通率,比较2组患者输卵管再通率和一年内的正常宫内受孕率。结果:本组治疗10000例输卵管堵塞患者,介入再通治疗成功9700例,再通率为97%,观察组的再通率为97.26%(4863/5000),与对照组的再通率96.74%(4837/5000)差异无统计学意义(χ~2=2.323,P=0.127);观察组5000例中正常宫内受孕2 125例,受孕率为42.5%;对照组5000例中正常宫内受孕950例,受孕率为19.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=648.352,P<0.01)。结论:输卵管堵塞行介入再通治疗开通率高,安全性高,临床疗效显著,在介入再通术后配合中医治疗可以明显提高正常宫内受孕率。 展开更多
关键词 输卵管堵塞 不孕 介入再通术 中医治疗 受孕率
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超时间窗机械取栓联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察
7
作者 卢鸿 代津津 韩桃 《当代医学》 2024年第6期56-59,共4页
目的探讨超时间窗机械取栓联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2017年10月至2019年6月荆州市第三人民医院需行超时间窗溶栓治疗的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组与对照组,各45例。对照组给予动脉... 目的探讨超时间窗机械取栓联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2017年10月至2019年6月荆州市第三人民医院需行超时间窗溶栓治疗的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组与对照组,各45例。对照组给予动脉溶栓治疗,研究组在对照组基础上给予机械取栓治疗。比较两组临床疗效,凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)],血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中量表(ESS)评分及预后情况。结果研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PT长于对照组,TT短于对照组,Fg、hs-CRP、Ox-LDL、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ESS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血管再通率、≤30%残余狭窄率均高于对照组,颅内出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超时间窗机械取栓联合动脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,可有效调节凝血指标,降低炎症反应及脂蛋白水平,提高血管再通率,减轻患者病情严重程度,改善预后。 展开更多
关键词 超时间窗机械取栓 动脉溶栓 急性脑梗死 血管再通率 凝血功能 纤维蛋白原
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中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术对急性脑梗死血管再通率、炎性介质、功能预后的影响 被引量：2
8
作者 侯宇峰 倪洋 +4 位作者 杨旺 吴松娜 凡园霄 罗雯 李玉竹 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第8期1033-1037,共5页
目的探讨中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术对急性脑梗死血管再通率、炎性介质、功能预后的影响。方法回顾性选取2020年2月-2022年1月204例急性脑梗死患者,根据介入方法不同分为支架组、联合组,采用单纯支架取栓患者纳入支架组,采... 目的探讨中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术对急性脑梗死血管再通率、炎性介质、功能预后的影响。方法回顾性选取2020年2月-2022年1月204例急性脑梗死患者,根据介入方法不同分为支架组、联合组,采用单纯支架取栓患者纳入支架组,采用中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术患者纳入联合组,两组各102例。比较两组一次血管再通率、成功再灌注率、术后即刻改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、手术时间、穿刺到血管再通时间、取栓次数、介入前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、介入术前和介入术后即刻白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平以及并发症及介入治疗后3个月功能预后良好率。结果联合组穿刺到血管再通时间短于支架组,取栓次数少于支架组,介入术后24 h的NIHSS评分低于支架组(P<0.05);联合组一次血管再通率高于支架组,术后即刻mTICI分级3级患者比例高于支架组(P<0.05);联合组介入术后即刻IL-1、IL-6、TNF-α、IL-8低于支架组(P<0.05);联合组并发症总发生率为0.98%,低于支架组的7.84%(P<0.05);介入治疗后3个月,联合组功能预后良好率为77.45%,高于支架组63.73%(P<0.05)。结论中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术治疗急性脑梗死,可减少取栓次数,提高一次血管再通率,加快血管再通,减轻炎性反应和神经缺损,改善血流分级,降低非症状性脑出血、二次栓塞等并发症发生率,进而促进功能预后的改善。 展开更多
关键词 中间导管 Solitaire FR支架 急性脑梗死 血管再通率 炎性介质 功能预后
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活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究
9
作者 虞娟 周丽 李欣 《中国性科学》 2024年第6期130-134,共5页
目的观察活血通瘀法联合热敷方加针刺对输卵管阻塞性不孕患者输卵管形态、子宫微循环、复通率和预后的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于南通大学附属南京江北医院治疗的98例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象。按照随机数字表法分... 目的观察活血通瘀法联合热敷方加针刺对输卵管阻塞性不孕患者输卵管形态、子宫微循环、复通率和预后的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于南通大学附属南京江北医院治疗的98例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象。按照随机数字表法分组,49例为对照组,给予活血通瘀法联合热敷方治疗;49例为针刺联合组,给予活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗。治疗前、后检测两组卵巢动脉的阻力指数(RI)、血管化血流指数(VFI)、搏动指数(PI),治疗前、后观察两组输卵管迂曲、僵直、似串珠样改变情况,治疗后比较两组输卵管阻塞率、输卵管通而不畅率、输卵管通畅率。随访12个月,记录两组受孕成功率。结果治疗后,针刺联合组VFI较对照组高(P<0.05),PI、RI较对照组低(P<0.05);针刺联合组输卵管迂曲、僵直、似串珠样改变发生率低于对照组(P<0.05);针刺联合组输卵管通畅率、受孕成功率高于对照组(P<0.05)。结论活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗输卵管阻塞性不孕患者,可改善其输卵管形态及子宫微循环,提高复通率及受孕成功率,改善预后结局。 展开更多
关键词 活血通瘀法 热敷 针刺 输卵管阻塞性不孕 输卵管形态 子宫微循环 复通率
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人脐带间充质干细胞移植治疗大鼠深静脉血栓 被引量：6
10
作者 王燕 施沁 张玉泉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第21期3392-3397,共6页
背景:人脐带间充质干细胞具有归巢至缺血部位并在局部促进血管新生的能力,而新血管生成对深静脉血栓的机化及再通至关重要,但是将人脐带间充质干细胞用于血栓的研究尚未见相关报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞移植治疗对深静脉血栓溶... 背景:人脐带间充质干细胞具有归巢至缺血部位并在局部促进血管新生的能力,而新血管生成对深静脉血栓的机化及再通至关重要,但是将人脐带间充质干细胞用于血栓的研究尚未见相关报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞移植治疗对深静脉血栓溶解、机化及再通的影响。方法:用"狭窄法"建立下腔静脉血栓模型大鼠,制备P3代人脐带间充质干细胞悬液,细胞浓度2×109 L-1,将建模后大鼠随机分为4组。对照组:建模后第1,2,3天尾静脉注射PBS1mL;实验组1:术后第1天尾静脉注射细胞悬液1 mL,第2,3天注射PBS 1 mL;实验组2:术后第1,2天注射细胞悬液1 mL,第3天注射PBS 1 mL;实验组3:术后第1,2,3天注射细胞悬液1 mL。实验方案经南通大学动物实验伦理委员会批准,批准号为20180315-001,批准时间2018-04-01。于术后第7天取出下腔静脉内血栓,通过苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色观察比较各组血栓内新生血管数及溶解率。结果与结论:①与对照组相比,实验组2,3血栓内血管密度显著增高(P <0.01);②所有实验组的溶解率较对照组增高,但差异无显著性意义(P> 0.05);③结果表明,一定剂量人脐带间充质干细胞移植能显著增加血栓内的小血管数量,有助于血栓的机化及再通。 展开更多
关键词 深静脉血栓 机化 再通 人脐带间充质干细胞 血管新生 血管密度 溶解率 下腔静脉血栓模型 大鼠 干细胞
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静脉溶栓治疗在早期急性心肌梗死患者中的临床疗效观察 被引量：5
11
作者 李文英 《中国继续医学教育》 2019年第1期116-118,共3页
目的探讨静脉溶栓治疗在早期急性心肌梗死患者中的临床疗效。方法将2015年6月—2018年6月来我院治疗的早期急性心肌梗死患者共计60例作为研究对象,所有患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗。结果经静脉溶栓治疗后患者的血管再通率达到了83.33... 目的探讨静脉溶栓治疗在早期急性心肌梗死患者中的临床疗效。方法将2015年6月—2018年6月来我院治疗的早期急性心肌梗死患者共计60例作为研究对象,所有患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗。结果经静脉溶栓治疗后患者的血管再通率达到了83.33%。患者室颤、休克、心力衰竭、右束支阻滞等不良反应发生率和死亡率分别为13.33%和0.00%。分析60例行静脉溶栓治疗的患者,其中38例为发病后6 h内进行治疗,其血管再通率为89.47%,22例发病后6～12 h治疗患者的血管再通率为72.73%,二者差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于早期急性心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗能够获得显著的临床疗效,从而降低其不良反应发生率和死亡率,且静脉溶栓时间越早,患者的血管再通成功率也越高,因此,对急性心肌梗死患者需在其发病早期及时给予静脉溶栓治疗。 展开更多
关键词 早期急性心肌梗死 静脉溶栓 血管再通率 溶栓时间 治疗时机 不良反应
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宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床观察 被引量：5
12
作者 毕书平 杨春艳 《中国继续医学教育》 2018年第20期93-95,共3页
目的探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果。方法选取我院收治的不孕症患者104例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各52例。对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察两组治... 目的探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果。方法选取我院收治的不孕症患者104例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各52例。对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察两组治疗效果。结果观察组患者的再通率高于对照组,继发性不孕症患者再通率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的原发性不孕症再通率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症可有效提高治疗效果。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管疏通术 不孕症 再通率 效果
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超短波理疗仪联合放松训练对输卵管阻塞性不孕再通术后患者妊娠率的影响
13
作者 尹红梅 田洪成 王雁琳 《反射疗法与康复医学》 2023年第11期65-68,共4页
目的探析超短波理疗仪联合放松训练对输卵管阻塞性不孕再通术后患者妊娠率的影响。方法选取2019年7月—2021年7月于本院行输卵管阻塞性不孕再通术治疗的120例患者为研究对象,经随机信封法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。术后,对照组... 目的探析超短波理疗仪联合放松训练对输卵管阻塞性不孕再通术后患者妊娠率的影响。方法选取2019年7月—2021年7月于本院行输卵管阻塞性不孕再通术治疗的120例患者为研究对象,经随机信封法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。术后,对照组进行放松训练,研究组在对照组基础上采用超短波理疗仪干预。比较两组患者的输卵管复通情况、术后1年内妊娠率、血液黏度指标及不良反应发生情况。结果研究组的输卵管复通率、术后1年内妊娠率分别为91.67%、63.33%,均高于对照组的76.67%和45.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度分别为(3.27±0.16)mPa·s、(8.78±0.33)mPa·s、(5.22±0.54)mPa·s,均低于对照组的(3.86±0.21)mPa·s、(9.67±0.24)mPa·s、(6.41±0.57)mPa·s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管阻塞性不孕再通术后患者采用超短波理疗仪联合放松训练干预的效果良好,可改善其输卵管复通情况及妊娠情况,纠正血液黏度指标,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 超短波理疗仪 放松训练 腹腔镜 输卵管阻塞性不孕 再通术 妊娠率
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瑞替普酶在急性重症ST段抬高型心肌梗死患者中的应用 被引量：3
14
作者 高晓梅 张利 申剑峰 《临床医学研究与实践》 2017年第34期65-66,共2页
目的探讨瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院2011年3月至2016年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者190例,随机分为两组。治疗组(n=95)应用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组(n=95)则应用阿替普酶治疗,对比两... 目的探讨瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院2011年3月至2016年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者190例,随机分为两组。治疗组(n=95)应用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组(n=95)则应用阿替普酶治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的出血率低于对照组(P<0.05);治疗组ST段回落率、冠状动脉再通率均高于对照组(P<0.05);治疗组再通时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者的病死率比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果显著,可促使患者心脏功能尽快恢复,安全性高。 展开更多
关键词 瑞替普酶 急性 ST段抬高型心肌梗死 再通率 回落率
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伴有心房纤维性颤动的急性缺血性卒中患者机械取栓治疗的疗效观察 被引量：3
15
作者 潘晓华 刘国荣 +5 位作者 刘秀珍 崇奕 梁芙茹 张晖 姜长春 张天佑 《脑与神经疾病杂志》 2017年第10期636-641,共6页
目的探讨伴有心房纤维性颤动(AF)的急性缺血性卒中患者行机械取栓治疗的有效性和安全性。方法此研究包含从2011年1月1日至2016年2月29日在包头市中心医院神经内科住院的77例计划进行机械取栓术治疗的急性缺血性卒中患者,通过动态心电图... 目的探讨伴有心房纤维性颤动(AF)的急性缺血性卒中患者行机械取栓治疗的有效性和安全性。方法此研究包含从2011年1月1日至2016年2月29日在包头市中心医院神经内科住院的77例计划进行机械取栓术治疗的急性缺血性卒中患者,通过动态心电图监测对患者判定分组。其中20例归为AF组而另外57例为非AF组。机械取栓术前,先使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者评分。取栓后即刻通过脑血管造影观察血管再通情况和残余狭窄情况,并且分别在术后即刻,24h和72h后对患者使用NIHSS标准评分。手术三个月后使用改良的Rankin评分标准(m RS)对患者进行卒中后残疾评分。使用Logistic回归分析找出影响结果的因素。结果急性缺血性卒中行机械取栓术治疗的患者,血管再通率AF组为95%和非AF组的98.25%之间没有明显差别(P=0.455),而闭塞血管的残余狭窄率AF组为0%明显低于非AF组的50%(P=0.001),取栓后进一步行二线血栓切除术(包括:动脉溶栓术、球囊扩张术、支架置入术等)治疗后,闭塞血管的残余狭窄率AF组为0%仍明显低于非AF组的5%(P=0.015)。NIHSS评分组间没有显著差异(P>0.05),m RS评分显示相似比例的预后良好(P>0.05)。回归分析表明,在对年龄、性别、体质量、血压和潜在的疾病调整后,AF组取栓后有较低的残余狭窄率(P=0.004,OR=1.293[1.086,1.540])。结论尽管急性缺血性卒中患者无论是否具有AF都受益于机械取栓术,AF可以提示术后闭塞血管的残余狭窄率较低。 展开更多
关键词 缺血性卒中 心房纤维性颤动(房颤) 机械取栓术 血管再通率 狭窄率
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静脉和动脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中 被引量：3
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作者 付睿 赵星辉 +3 位作者 黄栋 张彤 戴威 贺茂林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1088-1091,共4页
目的评估静脉和动脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法采用前瞻性、开放性临床病例研究，对北京世纪坛医院神经内科自2005年5月至2009年2月收治的发病3h内的40例颈内动脉系统急性缺血性卒中患者使用重组人组织型纤溶酶... 目的评估静脉和动脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法采用前瞻性、开放性临床病例研究，对北京世纪坛医院神经内科自2005年5月至2009年2月收治的发病3h内的40例颈内动脉系统急性缺血性卒中患者使用重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt—PA）行静脉和动脉联合溶栓治疗，并就患者预后良好比例、症状性颅内出血发生率、病死率等与国外多个大样本试验研究结果进行比较。结果静脉溶栓治疗后行DSA显示25％（10／401未见血管闭塞，7．5％（3／40）有严重血管狭窄f颈内动脉2例，大脑中动脉1例），67．5％（27／40）发现血管闭塞（颈内动脉9例，大脑中动脉18例）。其中24例于发病后180～390min[平均（304±61）min]开始联合动脉溶栓治疗，血管再通率（TICI分级2或3级1为79．2％（19／24）。再梗死发生率为7．5％（3／40）。3个月时预后良好（mRS评分0～2分）比例为60％（24／40），与NINDS试验安慰剂组[27．2％（85／312]1比较差异有统计学意义（P〈0．05）；预后良好（NIHSS评分≤1）比例为52．5％（21／40），与NINDS试验rt-PA组[31％（97／312）]、安慰剂组[20％（62／312）]和IMS[27．5％（22／80）]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；症状性颅内出血发生率为2．5％（1／40），病死率为10％（4／401，与NINDS试验rt-PA组、安慰剂组、EMS和IMS比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉和动脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中，可提供更高的血管再通率，可明显改善患者的预后，是一种安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 缺血性卒中 溶栓疗法 动静脉联合 再通率
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利伐沙班抗凝治疗肝硬化门静脉血栓的疗效分析以及门静脉血栓再通的预测因素 被引量：2
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作者 贺业群 姜伟炜 刘一品 《滨州医学院学报》 2022年第3期171-176,共6页
目的探讨利伐沙班抗凝治疗肝硬化门静脉血栓(PVT)的疗效,并研究PVT再通的预测因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年4月于滨州医学院附属医院消化内科接受治疗的肝硬化PVT患者93名,根据是否应用利伐沙班抗凝分为抗凝组和对照组,对比分... 目的探讨利伐沙班抗凝治疗肝硬化门静脉血栓(PVT)的疗效,并研究PVT再通的预测因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年4月于滨州医学院附属医院消化内科接受治疗的肝硬化PVT患者93名,根据是否应用利伐沙班抗凝分为抗凝组和对照组,对比分析治疗3个月和6个月两组患者的PVT转归、血清学指标及出血情况等,利用单因素和多因素logistic回归分析影响PVT再通的相关因素,最后利用受试者工作特征曲线(ROC)分析PVT再通最终预测因素的预测价值。结果当利伐沙班抗凝治疗肝硬化PVT患者3个月和6个月时,抗凝组的总再通率均高于对照组,P均<0.05,而治疗6个月的总再通率高于3个月。当治疗6个月时,与对照组比较,抗凝组患者的总胆红素(TBIL)水平降低,凝血酶原时间(PT)延长,P均<0.05;两组在出血率方面差异无统计学意义。血栓形成时间联合诊断PVT至抗凝开始时间用于预测PVT再通时,其ROC曲线下面积(AUC)为0.808。结论利伐沙班抗凝治疗肝硬化合并PVT患者安全有效,抗凝治疗6个月的疗效可能优于3个月。利伐沙班抗凝治疗可以改善患者的肝功能,可以降低TBIL水平,延长PT。血栓形成时间、抗凝开始的时间可作为接受抗凝治疗肝硬化PVT患者门静脉再通的预测因素,且二者联合对于肝硬化PVT再通有一定预测价值。 展开更多
关键词 利伐沙班 肝硬化 门静脉血栓 再通率 血清学指标
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尿激酶溶栓与瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果比较 被引量：3
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作者 左芳芳 《中国实用医刊》 2020年第9期117-120,共4页
目的比较尿激酶溶栓与瑞替普酶溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法选取2016年3月至2019年3月大同煤矿集团有限责任公司三医院收治的急性心肌梗死患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组使用尿激酶溶栓治疗,... 目的比较尿激酶溶栓与瑞替普酶溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法选取2016年3月至2019年3月大同煤矿集团有限责任公司三医院收治的急性心肌梗死患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组使用尿激酶溶栓治疗,观察组使用瑞替普酶溶栓治疗,栓溶后,通过心电图、心率变化、心肌酶及临床症状比较两组患者的再通率,并比较两组患者的再通时间及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,记录出血并发症及不良心血管事件(MACE)发生情况。结果观察组溶栓后1、6、12 h的再通率[37.78%(17/45)、62.22%(28/45)、84.44%(38/45)]均高于对照组[15.56%(7/45)、37.78%(17/45)、64.44%(29/45)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组再通时间[(0.77±0.14)h]短于对照组[(1.36±0.20)h],且CK[(1657.22±334.52)U/L]与CK-MB[(196.65±26.51)U/L]峰值低于对照组[(2756.29±425.71)、(430.78±37.63)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组患者的再梗死、心力衰竭、心绞痛、病死率及总并发症发生率比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论针对急性心肌梗死患者使用瑞替普酶溶栓起效快,安全性高,有利于促进梗死血管再通率,降低患者CK与CK-MB峰值,且出血与MACE发生率较低。 展开更多
关键词 心肌梗死 瑞替普酶 尿激酶 肌酸激酶同工酶峰值 再通率
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直接介入与静脉溶栓后介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效比较 被引量：3
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作者 和至峰 梁丕 《内科》 2018年第6期840-842,928,共4页
目的比较直接介入与静脉溶栓后介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死患者61例,根据患者治疗方法不同分为直接介入组(30例)及溶栓后介入组(31例),比较两组患者术后第2天梗死相关血管(IRA)... 目的比较直接介入与静脉溶栓后介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死患者61例,根据患者治疗方法不同分为直接介入组(30例)及溶栓后介入组(31例),比较两组患者术后第2天梗死相关血管(IRA)再通率、术后4周左室射血分数(LVEF)、住院期间和出院后3个月内的并发症发生率及病死率。结果术后第2天,溶栓后介入组患者的IRA再通率(80. 6%)显著高于直接介入组(46. 7%),差异有统计学意义(P <0. 05)。术后4周,溶栓后介入组患者的LVEF为(67. 3±4. 2)%,直接介入组患者的LVEF为(65. 2±6. 4)%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者住院期间和出院后3个月内的并发症发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论静脉溶栓后支架介入治疗急性STEMI患者的临床效果明显优于直接支架介入治疗。 展开更多
关键词 心肌梗死 静脉溶栓治疗 支架介入治疗 再通率
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腹腔镜与开腹输卵管复通术对输卵管复通率的影响对比 被引量：1
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作者 李秋香 牛刚 罗波涛 《基层医学论坛》 2021年第4期481-483,共3页
目的对比腹腔镜与开腹输卵管复通术对输卵管复通率的影响。方法选择2018年7月—2020年6月我院收治的80例输卵管结扎术后患者为研究对象,按随机对照原则分为2组各40例。开腹组给予开腹输卵管复通术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜复通术治疗,比... 目的对比腹腔镜与开腹输卵管复通术对输卵管复通率的影响。方法选择2018年7月—2020年6月我院收治的80例输卵管结扎术后患者为研究对象,按随机对照原则分为2组各40例。开腹组给予开腹输卵管复通术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜复通术治疗,比较2组患者输卵管复通率、手术相关指标。结果腹腔镜组输卵管复通率(95.00%)略高于开腹组(90.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组,术后下床活动、住院时间、VAS评分低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹输卵管复通术均能有效帮助输卵管结扎术后患者实现输卵管复通,但腹腔镜复通术的术后下床活动及住院时间更短,术后疼痛感较轻。 展开更多
关键词 输卵管结扎 输卵管复通术 开腹 腹腔镜 复通率
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