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血必净治疗脓毒症的随机对照多中心临床研究 被引量:72
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作者 陈云霞 李春盛 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期130-135,共6页
目的评价血必净注射液治疗脓毒症的疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的试验设计方法,从2011年1月到2011年12月,在37个中心入选符合脓毒症诊断的患者731例,排除孕妇、哺乳期妇女和可能妊娠的妇女;患有影响生存的严... 目的评价血必净注射液治疗脓毒症的疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的试验设计方法,从2011年1月到2011年12月,在37个中心入选符合脓毒症诊断的患者731例,排除孕妇、哺乳期妇女和可能妊娠的妇女;患有影响生存的严重疾病的患者;对本药过敏者;精神疾病患者以及医师认为不适宜作为本研究对象的患者。入选患者随机(随机数字法)分为血必净组(392例)和对照组(339例),对照组采用基础治疗方案,血必净组加用血必净注射液200ml/d,分2次静脉滴注。采用成组t检验(方差不齐采用t’检验)比较治疗前后MEDS评分、APACHE11评分、DIC评分、SOFA评分、凝血指标、呼吸机使用天数、抗生素使用天数在两组的差异,评价血必净对脓毒症患者的治疗效果。采用X^2检验比较两组病例28d和90d病死率评价血必净对脓毒症患者预后的影响。同时记录不良反应发生情况评价血必净的安全性。结果血必净组在入选时各项评分和凝血指标的异常率均高于对照组(P〈0.05)。经过加用血必净注射液的综合治疗后,血必净组各项评分显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。血必净组凝血指标异常率在停药后明显降低。脓毒症血必净组患者90d病死率(30.67%)显著低于对照组(42.05%)(P〈0.05)。试验期间没有严重不良反应发生。结论血必净注射液能够显著减轻脓毒症患者的病情严重程度,有利于恢复器官功能,纠正凝血功能异常,改善预后,且安全性强。 展开更多
关键词 脓毒症 血必净 治疗 评分体系 凝血功能 预后 随机对照研究 多中心
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盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁效果的汇总分析 被引量:60
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作者 袁浩斌 钱晓路 张美娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期171-173,共3页
目的 :检验盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁的效果。方法 :经系统文献回顾 ,筛选出 4个随机临床试验并进行汇总分析(meta analysis) ,对判断指标进行评价。结果 :盆底肌锻炼对“治愈”、“有效”、“无效”、自感尿失禁症状、排尿紧迫感等... 目的 :检验盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁的效果。方法 :经系统文献回顾 ,筛选出 4个随机临床试验并进行汇总分析(meta analysis) ,对判断指标进行评价。结果 :盆底肌锻炼对“治愈”、“有效”、“无效”、自感尿失禁症状、排尿紧迫感等判断指标的作用有显著意义 ,但对盆底肌快速收缩力和最大尿道闭合压的作用无显著意义。结论 :盆底肌锻炼对压力性尿失禁的治疗有效 ,但由于资料的方法学质量较低 ,缺乏足够证据支持 ,尚需进行大样本。 展开更多
关键词 盆底肌锻炼 压力性尿失禁 骨盆肌肉 rct 尿液
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温针灸与常规针刺治疗阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变对比观察 被引量:59
3
作者 马国庆 叶婷 孙忠人 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期229-233,共5页
目的:比较温针灸与常规针刺治疗阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变的临床疗效差异。方法:选择64例患者随机分为温针灸组和针刺组,每组32例。在降糖治疗基础上,温针灸组选择脾俞、肾俞、关元俞、足三里、冲阳、曲池、合谷穴进行温... 目的:比较温针灸与常规针刺治疗阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变的临床疗效差异。方法:选择64例患者随机分为温针灸组和针刺组,每组32例。在降糖治疗基础上,温针灸组选择脾俞、肾俞、关元俞、足三里、冲阳、曲池、合谷穴进行温针灸治疗,针刺组取穴同温针灸组,只针不灸,均每日1次,每周连续治疗6 d休息1 d,共治疗4周。比较两组患者治疗前后中医症状评分、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分及神经传导速度的变化。结果:治疗后两组中医症状评分均较治疗前降低(均P<0.01),且温针灸组低于针刺组(P<0.01),组间治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TCSS评分均较治疗前降低(均P<0.01),且温针灸组低于针刺组(P<0.05),但组间治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,温针灸组胫神经及腓总神经运动神经传导速度、胫神经及腓肠神经感觉神经传导速度均较治疗前明显改善(均P<0.05),而针刺组仅胫神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度较治疗前有明显改善(均P<0.05),但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:温针灸和常规针刺治疗均可以改善阳虚寒凝、络脉瘀阻型DPN患者临床症状,提高神经传导速度,温针灸在改善症状方面显示出优势。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 温针灸 针刺疗法 神经传导速度 随机对照试验
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阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎随机对照试验Meta分析 被引量:56
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作者 张远明 谭榕辉 +2 位作者 朱盼 尹璇 邹祖全 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第2期238-248,共11页
目的评价阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed、the Cochrane Library关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照试验(RCT)。结果共纳入97个RCT,9198... 目的评价阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed、the Cochrane Library关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照试验(RCT)。结果共纳入97个RCT,9198例小儿支原体肺炎患者。阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、住院时间和啰音消失时间等指标方面均优于单用阿奇霉素或红霉素组。结论阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的总体疗效优于单用阿奇霉素或红霉素,但仍需要多中心、大样本、双盲的高质量RCT支持。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 随机对照试验 阿奇霉素 红霉素 META分析
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针灸治疗失眠症随机对照试验的系统评价 被引量:50
5
作者 李宁 吴滨 +2 位作者 王成伟 康杰 李红果 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期7-10,共4页
目的 :评价针灸治疗失眠症的疗效。方法 :对针灸治疗失眠症的随机对照试验 (RCT)进行系统评价。统计方法数据用专用软件RevMan4 1版进行统计分析。结果 :6篇RCT共 5 85例患者满足纳入标准。 6篇均为低质量试验 ,均未使用盲法 ;Meta 分... 目的 :评价针灸治疗失眠症的疗效。方法 :对针灸治疗失眠症的随机对照试验 (RCT)进行系统评价。统计方法数据用专用软件RevMan4 1版进行统计分析。结果 :6篇RCT共 5 85例患者满足纳入标准。 6篇均为低质量试验 ,均未使用盲法 ;Meta 分析的结果 ,针刺组和药物组比较 ,比值比 (OR)为 3 5 5 ,95 %的可信区间 [2 5 0 ,5 0 5 ],P <0 0 0 0 1。结论 :针灸治疗失眠症可能有效 ,但由于试验方法学质量较低 ,尚不能充分肯定 ,需高质量的试验进一步证实。 展开更多
关键词 随机对照试验 针灸治疗 系统评价 失眠症 META-分析 方法学质量 统计分析 统计方法 纳入标准 质量试验 可信区间 rct 比值比
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“调任通督针刺法”治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察 被引量:50
6
作者 卓缘圆 吴家满 +3 位作者 林婉珊 皮敏 陈鹏典 杨卓欣 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1237-1241,共5页
目的:比较"调任通督针刺法"与口服克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效差异。方法:将100例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组予"调任通督针刺法",主穴取中脘、关元、气海、中... 目的:比较"调任通督针刺法"与口服克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效差异。方法:将100例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组予"调任通督针刺法",主穴取中脘、关元、气海、中极、命门、腰阳关、腰俞,治疗于月经结束后开始,隔日治疗1次,治疗4次后行B超检测卵泡,待卵泡检测长至18mm及以上改为每日针刺1次至卵泡排出后停止针刺治疗。对照组于月经周期第5d开始口服克罗米芬,每日50mg,连服5d。两组疗程均为3个月经周期。观察月经周期、子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A、B、C型)、宫颈黏液评分、双向型基础体温(BBT)例数、排卵例数、妊娠例数;检测治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)水平。结果:治疗后两组月经周期均有缩短(均P<0.05),子宫内膜厚度增加和宫颈黏液评分增高(P<0.05,P<0.01),且观察组内膜厚度和宫颈黏液评分提高较对照组更为显著(均P<0.01);两组A型子宫内膜所占比例较治疗前增多(均P<0.05),且观察组A型子宫内膜人数多于对照组(P<0.05);观察组排卵率为88.0%(44/50),优于对照组的70.0%(35/50,P<0.05);治疗后两组血清LH水平均比治疗前降(均P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:"调任通督针刺法"能促使PCOS患者月经周期恢复正常,增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育成熟,还能有效降低血清LH水平,改善卵巢功能,有效提高排卵率,疗效优于口服克罗米芬。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 针刺疗法 调任通督 随机对照临床试验
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膳食纤维改善老年便秘作用的研究 被引量:47
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作者 顾清 郑文龙 +2 位作者 杨溢 李静 吴彤宇 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2005年第3期108-110,共3页
目的探索在老年人中开展增加膳食纤维摄入量改善便秘的方法,为在老年人群中广泛开展相关干预奠定基础。方法通过专科医院收集老年便秘患者,采用双盲随机对照试验,在试验组进行定量增加膳食纤维的干预,对照组食用安慰剂。应用SPSS11.5软... 目的探索在老年人中开展增加膳食纤维摄入量改善便秘的方法,为在老年人群中广泛开展相关干预奠定基础。方法通过专科医院收集老年便秘患者,采用双盲随机对照试验,在试验组进行定量增加膳食纤维的干预,对照组食用安慰剂。应用SPSS11.5软件分析自身前后及组间便秘程度的改善。结果试验组自身前后的排便次数、排便状况、粪便性状均改变(P<0.01);试食后组间的排便次数、排便状况、粪便性状也均有统计学意义(P<0.01)。结论通过定量增加膳食纤维的摄入,可以达到改善老年人便秘的作用。 展开更多
关键词 膳食纤维 老年人 便秘 干预性研究 双盲随机对照试验
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中西医、中医核心杂志临床研究文献评价 被引量:41
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作者 李廷谦 毛兵 +12 位作者 常静 杨晓楠 王蕾 张颖 夏庆 迟焕海 巫刚 熊泽宇 陈光远 黄宗文 马建昕 王刚 赖珍玉 《华西医学》 CAS 2000年第3期266-269,共4页
根据Cochrane中心手检指南 ,对 13种中西医、中医核心杂志近 2 0年所载论文进行逐篇手检 ,并对其中RCTs文章进行方法学质量评述。结果表明 ,检索共 2 315期 ,论文总数 90 42 1篇 ,其中临床研究论文 32 939篇 ,占 36 43% ,在临床试验论... 根据Cochrane中心手检指南 ,对 13种中西医、中医核心杂志近 2 0年所载论文进行逐篇手检 ,并对其中RCTs文章进行方法学质量评述。结果表明 ,检索共 2 315期 ,论文总数 90 42 1篇 ,其中临床研究论文 32 939篇 ,占 36 43% ,在临床试验论文中 ,属RCTs者共 3312篇占 10 0 6 %。其中以中国中西医结合杂志最多占 2 4 2 4% ,其余依次为北京中医药大学学报、山西中医、辽宁中医杂志和中医杂志 ,最低者仅占 4 0 3%。通过逐年统计 ,80年代初期RCT构成比均在 5 %以下。 90年代开始明显上升 ,到 1995~ 1998,中国中西医结合杂志高达 47 0 8% ,其余依次为北京中医药大学学报、中医杂志和辽宁中医杂志分别占 33 74%、 2 5 78%和 2 1 75 %。其余杂志直至90年代后期其RCT构成比仍在 2 0 %以下。依次为山西中医、山东中医杂志、江苏中医、新中医、上海中医杂志、浙江中医杂志、云南中医杂志、四川中医和陕西中医。最低者仅占 7 35 %和 7 0 2 %。本组双盲试验极少 ,仅有71篇占 2 14%。在RCTs论文中 ,绝大多数文章只有“随机”字样 ,但没有记载具体的随机方法和组间基线的可比性。即使个别有记载也过于简单。多数没有纳入标准和排除标准 ,部分没有诊断标准及疗效观察指标 ,部分期刊所载RCTs论文缺乏客观观察指标。疗程? 展开更多
关键词 核心杂志 rct CCT 文献评价 中西医结合 中医
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针灸治疗肩周炎随机对照试验的刺灸法运用进展 被引量:39
9
作者 徐星凯 许茜 许金水 《针灸临床杂志》 2013年第11期60-64,共5页
通过对近年来针灸治疗肩周炎的临床文献的回顾性研究,旨在总结并更好的指导临床与科研。从刺灸法学的角度分析近年针灸治疗肩周炎临床随机对照试验的应用现状,将针灸治疗本病分为单种、多种治疗方法进行论述。发现针灸治疗肩周炎具有较... 通过对近年来针灸治疗肩周炎的临床文献的回顾性研究,旨在总结并更好的指导临床与科研。从刺灸法学的角度分析近年针灸治疗肩周炎临床随机对照试验的应用现状,将针灸治疗本病分为单种、多种治疗方法进行论述。发现针灸治疗肩周炎具有较好疗效,其中以针刺、艾灸、针刀、电针、温针灸等疗法疗效更为显著。而且多种治疗方法相配合,具有疗效快、镇痛佳、疗程短等优点,普遍优于单一治疗方法。但是临床研究设计还需不断完善。针灸随机对照试验应尽量参照国际公认标准,与国际接轨,从而提高中医药的临床研究质量,为临床应用推广针刺治疗肩周炎疗法及疗效的提高提供可靠研究证据。 展开更多
关键词 肩周炎 针灸 刺灸法 随机对照试验 综述
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不同针灸方法治疗汶川“5.12”地震创伤后应激障碍的临床随机对照研究 被引量:39
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作者 张虹 袁彩凤 +6 位作者 冉连辉 袁前 袁秀丽 胡幼平 尹重 秦小荣 杨洁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1505-1510,共6页
目的:研究不同针灸方法治疗汶川"5.12"地震创伤后应激障碍(PTSD)的有效性和安全性,筛选针灸治疗的优势方案。方法:采用多中心随机对照的方法,将纳入试验的276例患者随机分配到电针头穴组、电针头穴加灸法组、电针头穴加耳针... 目的:研究不同针灸方法治疗汶川"5.12"地震创伤后应激障碍(PTSD)的有效性和安全性,筛选针灸治疗的优势方案。方法:采用多中心随机对照的方法,将纳入试验的276例患者随机分配到电针头穴组、电针头穴加灸法组、电针头穴加耳针组、帕罗西汀组,共治疗12周。以PTSD临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对疗效进行评价。结果:试验完成情况良好,分组均衡,基线可比。CAPS、HAMD和HAMA3个量表积分及减分率组内比较差异均有显著性意义(P<0.01),组间比较电针头穴组与帕罗西汀组减分率的差异有统计学意义(P<0.05),电针头穴加灸法组与帕罗西汀组仅HAMA量表减分率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针头穴治疗PTSD的疗效优于帕罗西汀,且安全有效,可作为针灸治疗PTSD的优势方案。 展开更多
关键词 针灸 电针 耳针 创伤后应激障碍 随机对照试验
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大肠癌序贯筛检方案在人群中应用的前瞻性评估 被引量:32
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作者 刘希永 郑树 +7 位作者 陈坤 马新源 周伦 余海 姚开颜 陈康 蔡善荣 张苏展 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期430-433,共4页
目的 建立并验证大肠癌序贯筛检方案在我国人群中应用的效果。方法 以大肠癌高发区嘉善县 1989年 30岁及以上者作为目标人群 ,采用随机分组空白对照研究设计 ,以免疫法粪便潜血试验结合个体危险度隶属度函数 (AD值 )为初筛手段 ,纤维... 目的 建立并验证大肠癌序贯筛检方案在我国人群中应用的效果。方法 以大肠癌高发区嘉善县 1989年 30岁及以上者作为目标人群 ,采用随机分组空白对照研究设计 ,以免疫法粪便潜血试验结合个体危险度隶属度函数 (AD值 )为初筛手段 ,纤维肠镜为复筛的序贯筛检方案。结果经筛检后筛检人群与对照人群的大肠癌 8年累积发病率分别为 3.95‰ (95 %CI为 3.81~ 4.10 )和4.0 1‰ (95 %CI为 3 .86~ 4.16 ) ,两者差异无显著性 ;而大肠癌的累积死亡率则分别为 2 .0 8‰ (95 %CI为 1.96~ 2 .18)和 2 .44‰ (95 %CI为 2 .33~ 2 .5 5 ) ,筛检人群较对照人群约下降了 15 %左右。其中直肠癌累积死亡率下降达 31% ,经生存分析筛检区直肠癌的生存率显著高于对照区 (log rank =9.0 1,P =0 .0 0 2 7)。结论 粪便潜血试验和个体危险度AD值的序贯筛检方案在人群中实施 。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 死亡率 发病率 序贯筛检 rct
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依达拉奉治疗急性脑梗死的随机双盲对照试验 被引量:34
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作者 周沐科 羊洁 +2 位作者 何俐 杨蓉 刘凌 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第5期966-968,共3页
[目的]评价依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死的效果及其安全性。[方法]随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究。凡符合入选标准的病人随机分为两组:治疗组22例静脉滴注依达拉奉30mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100... [目的]评价依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死的效果及其安全性。[方法]随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究。凡符合入选标准的病人随机分为两组:治疗组22例静脉滴注依达拉奉30mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100mg qd,共14d;对照组22例静脉滴注安慰剂30mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100mg qd,共14d;采用欧洲脑卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评价神经功能恢复状况。[结果]治疗组受试者治疗后的ESS量表评分改善和Barthel指数改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P﹤0.01),两组均未发生严重不良反应。[结论]依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好。 展开更多
关键词 依达拉奉 脑梗死 随机对照研究
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寿胎丸治疗先兆流产:随机对照试验的Meta分析 被引量:32
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作者 高飞霞 巫海旺 +1 位作者 郜洁 罗颂平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第11期2637-2642,共6页
背景:在早期妊娠中,先兆流产的发病率较高,如何防治先兆流产是目前学术界研究的热点。寿胎丸是治疗先兆流产的经典用方,其临床疗效已得到临床大部分学者的认同,因此研究其对治疗先兆流产的具体疗效的有较大的临床意义。方法:通过检索寿... 背景:在早期妊娠中,先兆流产的发病率较高,如何防治先兆流产是目前学术界研究的热点。寿胎丸是治疗先兆流产的经典用方,其临床疗效已得到临床大部分学者的认同,因此研究其对治疗先兆流产的具体疗效的有较大的临床意义。方法:通过检索寿胎丸治疗先兆流产的RCT临床观察报导,评价其疗效,及研究其对先兆流产患者的血清β-HCG和孕酮P的水平变化。结果:总共26个RCT纳入研究,实验组为单纯用寿胎丸治疗或者寿胎丸联合西药治疗先兆流产,对照组为用西药治疗先兆流产。Meta分析表明单纯的寿胎丸治疗或者寿胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效有效率达到90%以上,甚至100%,显著优于单纯用西药治疗先兆流产。而且寿胎丸及其结合西药组对比单纯西药组治疗先兆流产,能够显著增加孕酮的水平,中西医结合治疗先兆流产能够显著提高β-HCG的水平,可以预防自然流产的发生。结论:寿胎丸治疗优于单纯西药治疗先兆流产的疗效,由于研究本身的局限性,可能会对结果造成一定的影响,需要进一步的深入研究与发现。 展开更多
关键词 寿胎丸 先兆流产 rct
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乳腺癌患者配偶夫妻沟通干预的随机对照研究 被引量:31
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作者 聂志红 刘均娥 +3 位作者 苏娅丽 赵越 杨申申 邱慧 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期682-687,共6页
目的:评价“助她痊愈”乳腺癌患者配偶夫妻沟通干预的效果。方法:选取2017年6月-2018年9月在北京某医院乳腺科陪护的乳腺癌患者配偶104例为研究对象,随机分为干预组与对照组,每组52例。对照组学习健康指导手册,干预组在对照组措施基础... 目的:评价“助她痊愈”乳腺癌患者配偶夫妻沟通干预的效果。方法:选取2017年6月-2018年9月在北京某医院乳腺科陪护的乳腺癌患者配偶104例为研究对象,随机分为干预组与对照组,每组52例。对照组学习健康指导手册,干预组在对照组措施基础上接受“助她痊愈”患者配偶夫妻沟通干预。比较两组在干预前、干预后即刻、干预后1个月和干预后3个月的配偶技能水平及夫妻双方的焦虑、抑郁程度。结果:干预后即刻两组的配偶技能调查表得分,夫妻双方的状态焦虑问卷和流调用抑郁自评量表得分的差异均有统计学意义(P<0.05),并且在干预后1个月和干预后3个月仍呈现出持续的干预效果。结论:“助她痊愈”乳腺癌患者配偶夫妻沟通干预方案可以提高配偶与妻子的沟通水平及自我照护能力,同时缓解夫妻双方的焦虑和抑郁情绪。 展开更多
关键词 乳腺癌 配偶.夫妻沟通 随机对照
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针灸治疗类风湿关节炎随机对照临床研究Meta分析 被引量:31
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作者 张星华 朱博雯 +2 位作者 赵彬元 秦晓光 杜小正 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第2期42-46,共5页
目的系统评价针灸治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、Pub Med数据库,选择针灸治疗与常... 目的系统评价针灸治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、Pub Med数据库,选择针灸治疗与常规药物治疗的临床随机对照试验文献进行Meta分析。结果纳入24篇文献,共计2006例患者。Meta分析显示:针灸治疗与常规药物治疗总有效率比较,差异有统计学意义[OR=2.73,95%CI(2.18,3.41),Z=8.78,P<0.000 01]。亚组分析显示:针灸与药物疗法在降低类风湿因子(RF)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-2.92,95%CI(-5.60,-0.25),P<0.05];针灸与药物疗法在降低红细胞沉降率(ESR)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-2.99,95%CI(-4.78,-1.21),P<0.05];针灸与药物疗法在降低C反应蛋白(CRP)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-1.44,95%CI(-2.44,-0.44),P<0.05]。结论针灸治疗RA在总有效率及降低RF、ESR、CRP水平方面明显优于常规药物疗法,但仍需通过大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验来验证。 展开更多
关键词 针灸疗法 类风湿性关节炎 随机对照试验 META分析
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倾向性评分方法及其规范化应用的统计学共识 被引量:30
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作者 黄丽红 +6 位作者 王永吉 王素珍 赵杨 王彤 薛付忠 陈峰 夏结来 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第6期952-958,共7页
随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)一直被誉为药物临床疗效评估的金标准,但基于理想状态下开展的RCT及其得到的有效性证据,与临床实践存在一定差距,有时难以推断在存在并发症、伴随治疗等普遍情况下的风险和效益,其在临床... 随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)一直被誉为药物临床疗效评估的金标准,但基于理想状态下开展的RCT及其得到的有效性证据,与临床实践存在一定差距,有时难以推断在存在并发症、伴随治疗等普遍情况下的风险和效益,其在临床实践中的外推性可能受限[1-3]。现实世界研究(real world study,RWS),又被称为真实世界研究,是一种RCT之外临床疗效评价的有益补充,近年来得到广泛重视。 展开更多
关键词 真实世界研究 倾向性评分 临床实践 规范化应用 临床疗效评估 临床疗效评价 随机对照试验 rct
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针灸治疗周围性面瘫(风寒证)随机对照试验文献的腧穴配伍规律分析 被引量:28
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作者 李文杰 蒋啸 +1 位作者 郭新荣 李国徽 《中国中医急症》 2020年第5期788-792,共5页
目的探析针灸治疗周围性面瘫(风寒证)随机对照试验(RCT)文献的优选穴位和配伍规律。方法检索中国知网、中文期刊数据库、万方数据知识服务平台、PubMed收集近15年针灸治疗周围性面瘫(风寒证)RCT文献,建立针灸处方数据库,运用数据挖掘技... 目的探析针灸治疗周围性面瘫(风寒证)随机对照试验(RCT)文献的优选穴位和配伍规律。方法检索中国知网、中文期刊数据库、万方数据知识服务平台、PubMed收集近15年针灸治疗周围性面瘫(风寒证)RCT文献,建立针灸处方数据库,运用数据挖掘技术对处方选穴进行描述性分析、聚类分析和关联分析。结果纳入文献61篇,选穴46个。优选经络3条,优选腧穴配伍10组,优选核心配伍1个。结论总结出以地仓、合谷、颊车、阳白为主的核心配伍,并以近部为主与远部相结合取穴,以胃经、大肠经、胆经为拓展选穴的配伍处方。 展开更多
关键词 周围性面瘫 风寒证 针灸 配穴 rct 数据挖掘
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乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的Meta分析 被引量:29
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作者 马勇 何健强 +3 位作者 王韬 于学忠 朱华栋 李毅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期912-917,共6页
目的评价乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的有效性和安全性。方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验(RCT)进行系统评价。计算机检索Cochrane Library、PUBMED、EMBASE、中国生物医学文献数... 目的评价乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的有效性和安全性。方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验(RCT)进行系统评价。计算机检索Cochrane Library、PUBMED、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方全文数据库各数据库建库以来的文献。检索词为急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)和乌司他丁(Ulinastatin,UTI)。统计学处理采用Review Manager5-3软件。结果共纳入33个RCT研究,共计1786例患者,所有纳入试验患者在治疗末均未进行随访。在乌司他丁加常规治疗与常规治疗或安慰剂加常规治疗比较的试验中,有5个试验报道了病死率,Meta分析结果显示,乌司他丁组的病死率低于对照组(RR=0.29,95%C/:0.17~0.52,P〈0.01);16个试验在治疗结束后采用了治疗总有效率作为疗效判定指标,Meta分析结果显示:乌司他丁组的治疗总有效率明显高于对照组。在乌司他丁加常规治疗与奥曲肽加常规治疗比较的试验中,9个试验在治疗结束后采用了治疗总有效率作为疗效判定指标,Meta分析结果显示:乌司他丁组的治疗总有效率较奥曲肽对照组无明显统计差异。结论乌司他丁在改善重症急性胰腺炎近期临床疗效指标方面优于常规治疗,且病死率低于常规治疗对照组;但相较奥曲肽未见明显优势。 展开更多
关键词 乌司他丁 重症急性胰腺炎 随机对照试验 META分析
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耳穴贴压治疗乳腺癌术后抑郁临床观察 被引量:29
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作者 吕晓皑 王蓓 +1 位作者 陈建彬 叶荆 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期447-450,共4页
目的:比较耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法与黛力新治疗乳腺癌术后抑郁的疗效差异。方法:将90例患者随机分为3组,每组30例。西药组单纯口服黛力新,每日1片;耳穴组取穴心、肾、肝、神门、皮质下、内分泌,两耳交替贴压,每周更换1次;联合... 目的:比较耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法与黛力新治疗乳腺癌术后抑郁的疗效差异。方法:将90例患者随机分为3组,每组30例。西药组单纯口服黛力新,每日1片;耳穴组取穴心、肾、肝、神门、皮质下、内分泌,两耳交替贴压,每周更换1次;联合组在耳穴贴压组治疗方案的基础上,配合中医情志疗法,均4周为一疗程,治疗1个疗程,并随访4周。比较各组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分,并评定疗效。结果:1与治疗前比较,3组患者在治疗4周、随访4周时SDS评分均明显降低(均P<0.001);耳穴组在随访4周时,联合组在治疗2周、治疗4周、随访4周时SDS评分均比西药组低(均P<0.05)。2治疗4周,联合组痊愈率高于耳穴组及西药组[60.0%(18/30)vs 40.0%(12/30),36.7%(11/30),均P<0.05)],随访4周,联合组、耳穴组痊愈率高于西药组[60.0%(18/30),30.0%(19/30)vs 23.3%(7/30),均P<0.05]。结论:耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法及黛力新均能改善乳腺癌术后抑郁,耳穴贴压联合情志疗法疗效最优,耳穴贴压疗效优于口服黛力新。 展开更多
关键词 乳腺癌 抑郁症 耳穴贴压 中医情志疗法 随机对照试验
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稳心颗粒对比西药抗心律失常药物治疗心房纤颤临床疗效的Meta分析 被引量:28
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作者 王兆博 赵玉娟 +4 位作者 周凡超 朱玉菡 刘蕾 冯聪 陈子龙 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期2379-2389,共11页
该研究旨在系统评价稳心颗粒对比西药治疗心房纤颤的疗效及安全性,共检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase 8个电子数据库,检索日期从建库至2019年1月10日。由2位评价员按纳入并筛选文献后... 该研究旨在系统评价稳心颗粒对比西药治疗心房纤颤的疗效及安全性,共检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase 8个电子数据库,检索日期从建库至2019年1月10日。由2位评价员按纳入并筛选文献后,研究采用RevMan 5.3软件进行分析。研究纳入42项RCT研究(4 657例患者)。结果,联合稳心颗粒对比西药临床疗效OR=3.37,95%CI[2.69,4.22],I2=0%,P<0.000 01;复律疗效OR=2.32,95%CI[1.67,3.22],I2=0%,P<0.000 01;Pd MD=-5.48,95%CI[-7.32,-3.64],I2=0%,P<0.000 01;Pmax MD=-9.91,95%CI[-12.86,-6.95],I2=0%,P<0.000 01。联合稳心颗粒对比胺碘酮临床疗效OR=2.89,95%CI[1.96,4.26],I2=44%,P<0.000 01;维持窦律疗效OR=2.58,95%CI[1.82,3.66],I2=3%,P<0.000 01。稳心颗粒单独对比胺碘酮疗效分析的临床疗效OR=0.88,95%CI[0.53,1.46],I2=0%,P=0.63。联合应用稳心颗粒治疗房颤具有显著疗效,各项主要临床疗效指标均优于单独应用西药抗心律失常药物,无证据表明单独服用稳心颗粒可以带来更多获益。 展开更多
关键词 稳心颗粒 房颤 随机对照试验 META分析
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