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Overlap、π-shaped、手缝荷包三种食管空肠吻合方式在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建中的应用比较 被引量:10
1
作者 费阳 陈峰 +2 位作者 李阳 王世斌 田文 《腹腔镜外科杂志》 2020年第5期343-347,共5页
目的:对比分析Overlap、π-shaped、手缝荷包三种食管空肠吻合方式在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建中的临床效果。方法:回顾分析2016年1月至2019年10月收治的76例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资... 目的:对比分析Overlap、π-shaped、手缝荷包三种食管空肠吻合方式在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建中的临床效果。方法:回顾分析2016年1月至2019年10月收治的76例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料。均完成腹腔镜胃癌根治全胃切除术,食管空肠吻合采用Overlap(n=26)、π-shaped(n=28)、手缝荷包(n=22)三种方式。比较三种吻合方法在吻合所用时间、吻合口出血、吻合口漏、吻合口狭窄方面的差异。结果:三种吻合方法的一般资料、临床病理资料差异无统计学意义。手缝荷包应用圆形吻合器在吻合时间[(55.2±10.6)min vs.(80.5±17.8)min、(83.8±15.9)min]、吻合口漏(0 vs.5、7)方面优于Overlap、π-shaped方法;在吻合口出血、吻合口狭窄方面3组差异无统计学意义。结论:手缝荷包应用圆形吻合器的食管空肠吻合方法在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌消化道重建中更为适用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 食管胃接合处 胃癌根治术 腹腔镜检查 手缝荷包 食管空肠吻合术
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荷包减张缝合在处女膜修补术中的应用 被引量:7
2
作者 张华 《中国美容医学》 CAS 2007年第5期633-634,共2页
目的:为进一步提高处女膜修补的成功率,对传统的手术方法进行改进,以防止以往修补术后处女膜裂口不能很好地愈合而达不到修复的目的。方法:在传统的处女膜裂口分层缝合的基础上,行荷包缝合进行加强,并在术后5~7天拆线时随防,记录伤口... 目的:为进一步提高处女膜修补的成功率,对传统的手术方法进行改进,以防止以往修补术后处女膜裂口不能很好地愈合而达不到修复的目的。方法:在传统的处女膜裂口分层缝合的基础上,行荷包缝合进行加强,并在术后5~7天拆线时随防,记录伤口愈合情况。结果:术后5~7天,30例患者中24例完全愈合,完全治愈率80.0%;57个伤口50个愈合,伤口愈合率87.7%。结论:荷包缝合可以促进处女膜裂口修补后的愈合,可以常规用于处女膜修补术。 展开更多
关键词 处女膜修补术 荷包缝合
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“直视两针法”技术在PPH手术中的临床对照研究 被引量:7
3
作者 李英茹 张中兴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1127-1130,共4页
目的:通过前瞻性随机对照研究,探讨"直视两针法"等技术改进对PPH手术操作过程及效果的影响。方法:将我科行PPH术的683例病例随机分为两组,观察组术中进行"直视两针法"等技术改进,对照组按照标准手术操作流程操作,... 目的:通过前瞻性随机对照研究,探讨"直视两针法"等技术改进对PPH手术操作过程及效果的影响。方法:将我科行PPH术的683例病例随机分为两组,观察组术中进行"直视两针法"等技术改进,对照组按照标准手术操作流程操作,比较两组手术时间、术中出血量、术后标本宽度、术后并发症等。结果:观察组350例,手术时间平均(12.2±4.0)min,术中出血量(4.95±2.82)m L,标本宽度(2.61±0.32)cm,术后出血行止血手术2例,术后痔区水肿或血栓5例;对照组333例,手术时间平均(17.2±3.6)min,术中出血量(7.55±3.94)m L,标本宽度(1.18±0.56)cm,术后出血行止血手术5例,术后痔区水肿或血栓14例,术后感染1例,直肠狭窄1例,直肠阴道瘘1例。观察组手术时间较短,切除宽度、深度适宜,术后严重并发症少见。结论:"直视两针法"等技术改进,降低手术操作难度,简便、安全、有效。 展开更多
关键词 直视两针法 荷包缝合
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荷包直线法乳房成形术矫正乳房下垂的临床效果 被引量:7
4
作者 齐彦文 曾高 +4 位作者 黄文罡 周洋 马力 陈波 路会 《中华医学美学美容杂志》 2016年第3期157-159,共3页
目的评价荷包直线法乳房成形术矫正乳房下垂的临床效果。方法对32例乳房下垂患者行乳房下垂矫正术。采用荷包直线法乳房成形术设计切口,保留乳房上部乳头乳晕的血供,将剩余乳腺组织上提固定于第2肋水平,重塑乳房外形,皮肤无张力缝... 目的评价荷包直线法乳房成形术矫正乳房下垂的临床效果。方法对32例乳房下垂患者行乳房下垂矫正术。采用荷包直线法乳房成形术设计切口,保留乳房上部乳头乳晕的血供,将剩余乳腺组织上提固定于第2肋水平,重塑乳房外形,皮肤无张力缝合,垂直切口下1/2采用荷包缝合。结果32例术后乳房外形挺拔,瘢痕不明显,术后3个月至5年共随访27例,均对乳房外形满意,乳头乳晕感觉正常。术后未发生乳头乳晕坏死,2例发生积液,给予抽液并加压包扎后痊愈。结论荷包直线法乳房成形术设计简单,操作方便,且术后远期效果好,乳房外形饱满,可作为乳房下垂矫正的可行术式之一。 展开更多
关键词 乳房下垂 乳房成形术 荷包缝合 瘢痕
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菱形去表皮皮下蒂皮瓣及荷包缝合矫治乳头内陷 被引量:6
5
作者 袁继龙 石杰 王天舒 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2009年第3期156-158,共3页
目的介绍一种矫治乳头内陷的有效手术方法。方法在乳头垂直方向两侧的乳晕上,设计两个对应的菱形切口,形成垂直双菱形去表皮皮下蒂皮瓣,通过乳头基底深部乳腺组织形成的隧道,骑跨转移至对侧菱形皮瓣的乳晕端,然后进行乳头基底荷包... 目的介绍一种矫治乳头内陷的有效手术方法。方法在乳头垂直方向两侧的乳晕上,设计两个对应的菱形切口,形成垂直双菱形去表皮皮下蒂皮瓣,通过乳头基底深部乳腺组织形成的隧道,骑跨转移至对侧菱形皮瓣的乳晕端,然后进行乳头基底荷包缝合矫治乳头内陷。结果本组18例患者,术后随访3~12个月,切口瘢痕不明显,感觉良好,乳头高度及外形满意,无复发。结论本法操作简便,疗效确切,是矫治乳头内陷的一种较理想的方法。 展开更多
关键词 乳头内陷 菱形去表皮皮下蒂皮瓣 荷包缝合
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腹腔镜下宫角妊娠改良荷包缝扎法11例疗效分析
6
作者 张敏鸽 田科宁 单玉珍 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期464-466,473,共4页
目的:探索腹腔镜下改良的宫角妊娠荷包缝扎法用于止血预处理。方法:收集2022年2月-2023年2月于本院因宫角妊娠在腹腔镜下行改良荷包缝扎法的11例患者临床资料,分析手术治疗效果。结果:11例术中出血5~100ml,手术时间35~90min,无一例发生... 目的:探索腹腔镜下改良的宫角妊娠荷包缝扎法用于止血预处理。方法:收集2022年2月-2023年2月于本院因宫角妊娠在腹腔镜下行改良荷包缝扎法的11例患者临床资料,分析手术治疗效果。结果:11例术中出血5~100ml,手术时间35~90min,无一例发生副损伤及紧急中转开腹。术后6例因血hCG下降满意未口服米非司酮,5例单次口服200mg米非司酮片1片巩固治疗。11例血清β-hCG于术后1月内均降至正常,术后月经均正常。结论:改良的腹腔镜下宫角妊娠荷包缝扎法安全、有效,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫角妊娠 腹腔镜 改良 荷包缝扎
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消化道肿物内镜下切除后两种缝合方法封闭创面的对比研究 被引量:6
7
作者 冯轶 牛应林 +3 位作者 李鹏 吕富靖 俞力 冀明 《中国内镜杂志》 2018年第7期78-83,共6页
目的探讨消化道肿物经内镜切除后创面采用尼龙绳联合金属夹荷包缝合技术及单用金属夹缝合的临床应用,了解两种缝合方法在术后预防发热、腹痛、出血和穿孔的临床疗效,旨在探索内镜下切除消化道肿物后创面的简单、有效、经济的闭合方法。... 目的探讨消化道肿物经内镜切除后创面采用尼龙绳联合金属夹荷包缝合技术及单用金属夹缝合的临床应用,了解两种缝合方法在术后预防发热、腹痛、出血和穿孔的临床疗效,旨在探索内镜下切除消化道肿物后创面的简单、有效、经济的闭合方法。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2016年1月-2017年6月经内镜黏膜下剥离术(ESD)切除肿瘤性病变的84例患者,单用金属夹(金属夹组)缝合创面42例,金属夹联合尼龙绳荷包缝合(荷包缝合组)创面42例,比较两组金属夹数目、耗用时间、操作成功率、术后并发发热、腹痛、出血、穿孔及金属夹滞留情况。结果荷包缝合组创面大于金属夹缝合组,而使用金属夹数目、操作时间两组无明显差异,金属夹缝合操作成功率88.10%(37/42),荷包缝合组为100.00%,术后一过性发热(发热时间≤24 h)金属夹组3例,荷包缝合组2例,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),感染性发热(>24 h)金属夹组7例,荷包缝合组1例,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),金属夹组术后腹痛7例,迟发性出血5例,迟发性穿孔4例,荷包缝合组腹痛1例,无迟发性出血、穿孔发生,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),金属夹组中1例并发迟发性出血、穿孔经内镜下荷包缝合、禁食水、卧床休息、抗感染和止血等治疗痊愈,3例迟发性穿孔转外科手术治疗,4例迟发性出血经内镜下止血成功。住院时间荷包缝合组明显低于金属夹组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),金属夹组中有6例金属夹未完全脱落,荷包缝合组全部脱落。结论尼龙绳联合金属夹荷包缝合技术能有效闭合内镜下消化道肿瘤切除后创面,操作技术简单,住院时间短,能减少或者防止腹痛、迟发性穿孔、出血的发生,无金属夹滞留。 展开更多
关键词 荷包缝合 金属夹 尼龙绳 内镜 消化道肿物切除
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腹腔镜与开腹阑尾残端荷包缝合治疗复杂性阑尾炎的临床疗效比较
8
作者 陈绪涛 《中国医药指南》 2024年第6期53-56,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹阑尾残端荷包缝合治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析于2020年1月至2023年1月到本科室行阑尾切除术的100例急性复杂性阑尾炎患者作为研究对象,根据术中阑尾残端处理方式的不同将患者分为两组,腹腔镜组36例... 目的探讨腹腔镜与开腹阑尾残端荷包缝合治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析于2020年1月至2023年1月到本科室行阑尾切除术的100例急性复杂性阑尾炎患者作为研究对象,根据术中阑尾残端处理方式的不同将患者分为两组,腹腔镜组36例,沿盲肠壁的阑尾基底沟外侧行荷包缝合;开腹组64例,传统阑尾残端荷包缝合;比较两组术后肛门恢复排气时间、术后并发症发生情况、术后住院时间,住院费用等。结果两组患者的年龄、性别、术前体温、白细胞计数和C反应蛋白均无统计学差异(P>0.05),两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05),均无阑尾残端漏发生。腹腔镜组与开腹组比较,术后肛门恢复排气时间快[(1.69±0.53)d vs.(2.05±0.52)d,P=0.002]、术后住院时间短[(5.36±1.85)d vs.(7.39±2.04)d,P=0.001],但是住院费用较高[(10981.05±1782.33)元vs.(8485.14±2283.34)元,P=0.001]。结论腹腔镜下阑尾残端沿基地沟荷包缝合与开腹手术治疗急性复杂性阑尾炎同样安全可靠,而且腹腔镜组术后恢复快,住院时间短。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜 阑尾残端 荷包缝合
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外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔41例疗效观察 被引量:1
9
作者 高秀玲 李学成 刘志涛 《中国肛肠病杂志》 2023年第9期8-10,共3页
目的:探讨外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔的临床效果。方法:选取2021年6月至2022年11月,本院收治的82例中重度混合痔患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组给予外剥内扎术治疗,观察组在对照组基础上... 目的:探讨外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔的临床效果。方法:选取2021年6月至2022年11月,本院收治的82例中重度混合痔患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组给予外剥内扎术治疗,观察组在对照组基础上联合荷包式缝合术治疗。对比2组临床疗效、手术相关指标、疼痛、水肿情况及并发症。结果:观察组总有效率高于对照组(95.12%VS78.05%),差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组创面愈合时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后24h、48h、72h和7d,观察组疼痛及肛缘水肿评分均低于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(14.63%VS68.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔疗效确切,可明显改善患者术后疼痛程度,减少肛缘水肿的发生,加快创面愈合,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 荷包式缝合术 疗效
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腹腔镜阑尾切除Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋残端的处理效果比较 被引量:5
10
作者 王洪健 杨凯 +1 位作者 石毅军 侯远发 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第1期26-28,共3页
目的比较腹腔镜阑尾切除Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋残端的处理效果。方法按照随机数字表法将116例择期行腹腔镜阑尾切除术的患者均分为观察组和对照组各58例,观察组患者采取Hem-o-lok夹闭处理阑尾残端,对照组患者采取荷包缝合包埋处... 目的比较腹腔镜阑尾切除Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋残端的处理效果。方法按照随机数字表法将116例择期行腹腔镜阑尾切除术的患者均分为观察组和对照组各58例,观察组患者采取Hem-o-lok夹闭处理阑尾残端,对照组患者采取荷包缝合包埋处理残端,比较两组患者手术效果。结果观察组手术总时间显著低于对照组,治疗总费用及阑尾根部处理材料费均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后住院时间和并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋处理阑尾残端均安全有效,Hem-o-lok夹闭操作简单,但荷包缝合包埋手术费用相对便宜,可根据实际情况向患者推荐。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 Hem-o-lok夹闭 荷包缝合包埋 阑尾残端
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结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术的临床应用
11
作者 王振波 张丽君 +1 位作者 冯伟 张朋飞 《腹腔镜外科杂志》 2023年第7期510-513,518,共5页
目的:探讨为结直肠肿瘤患者行经自然腔道取标本手术(NOSES)的安全性与可行性,并总结NOSES术中应用荷包缝合抵钉座置入法的安全性、可行性。方法:回顾分析2021年2月至2022年6月行NOSES(NOSES组,n=20)与腹腔镜辅助结直肠癌根治术(腹腔镜组... 目的:探讨为结直肠肿瘤患者行经自然腔道取标本手术(NOSES)的安全性与可行性,并总结NOSES术中应用荷包缝合抵钉座置入法的安全性、可行性。方法:回顾分析2021年2月至2022年6月行NOSES(NOSES组,n=20)与腹腔镜辅助结直肠癌根治术(腹腔镜组,n=40)患者的临床资料,NOSES组采用荷包缝合抵钉座置入法,腹腔镜组采用下腹正中约5 cm横行切口。结果:两组患者年龄、性别、病灶下缘距齿状线距离、肿瘤长度、手术时间、术中出血量、总费用等差异无统计学意义(P>0.05),NOSES组术后住院时间短、术后疼痛评分低、术后排便功能评分高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。NOSES组采用腹腔镜下荷包缝合抵钉座置入法,用时6~15 min,平均(8.90±2.15)min,无严重并发症发生。结论:结直肠肿瘤患者行NOSES安全性较好,且在缩短术后住院时间、减轻术后疼痛评分、保护术后排便功能方面具有明显优势,未增加患者住院费用。术中应用荷包缝合抵钉座置入法操作简单,安全性良好,值得推广。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 荷包缝合 经自然腔道取标本手术
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应用瓦合粘膜瓣及荷包减张缝合处女膜修补术 被引量:3
12
作者 勾庆芬 姚翠英 付冰川 《中国美容医学》 CAS 2010年第2期160-161,共2页
目的:探索一种有效的处女膜修补术。方法:修剪处女膜裂隙两侧粘膜,形成前后交错、宽约4mm的两个瓦合粘膜瓣,拉拢后间断缝合,最后于处女膜中段行荷包减张缝合,然后根据切口愈合情况评价手术疗效。结果:本组173例,其中143例术后3个月至半... 目的:探索一种有效的处女膜修补术。方法:修剪处女膜裂隙两侧粘膜,形成前后交错、宽约4mm的两个瓦合粘膜瓣,拉拢后间断缝合,最后于处女膜中段行荷包减张缝合,然后根据切口愈合情况评价手术疗效。结果:本组173例,其中143例术后3个月至半年获得随访,伤口一期愈合者115例,占80.42%;伤口80%以上愈合者14例,占9.79%;切口愈合低于80%者14例,占9.79%。结论:瓦合粘膜瓣及荷包减张缝合的处女膜修补术是一种有效的手术方式,值得推广。 展开更多
关键词 瓦合粘膜瓣 荷包缝合 处女膜修补术
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阑尾残端不同处理方式对单孔腹腔镜阑尾切除术效果、安全性的影响 被引量:3
13
作者 张明 曾久平 余小强 《中国当代医药》 CAS 2021年第21期80-83,共4页
目的探讨阑尾残端不同处理方式对单孔腹腔镜阑尾切除术效果、安全性的影响。方法选取2019年1月—2020年11月瑞金市人民医院外一科收治的66例单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象。采用随机摸球法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),对照... 目的探讨阑尾残端不同处理方式对单孔腹腔镜阑尾切除术效果、安全性的影响。方法选取2019年1月—2020年11月瑞金市人民医院外一科收治的66例单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象。采用随机摸球法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),对照组患者采用生物夹结扎法,观察组患者采用荷包缝合法。比较两组患者的住院时间、术后通气时间、手术时间、术中出血量、术后8 h疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组患者的住院时间、术后通气时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、术后8 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症总发生率(3.03%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾残端采用生物夹结扎法、荷包缝合法处理均具有明显效果,荷包缝合法患者的恢复速度快速,并发症少,但手术时间长,可根据患者情况选取合理的处理方法。 展开更多
关键词 阑尾残端 单孔腹腔镜阑尾切除术 安全性 荷包缝合法 生物夹结扎法
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带鱼钩样装置的牵引金属夹在内镜切除术后胃部创面缝合中的应用 被引量:2
14
作者 王芳军 冷霞 +4 位作者 高昳 沈秀云 王文平 刘华敏 刘鹏飞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第44期3660-3663,共4页
收集2020年7月至2021年6月因胃部病变在南通大学附属江阴医院行内镜切除治疗的患者的临床资料。符合纳入标准的患者作为鱼钩金属夹缝合组(A组),均应用带鱼钩样装置的牵引金属夹缝合术后创面;同时分析由同一手术医生操作、相似部位、类... 收集2020年7月至2021年6月因胃部病变在南通大学附属江阴医院行内镜切除治疗的患者的临床资料。符合纳入标准的患者作为鱼钩金属夹缝合组(A组),均应用带鱼钩样装置的牵引金属夹缝合术后创面;同时分析由同一手术医生操作、相似部位、类似大小创面且采用“荷包缝合法”缝合创面的患者作为对照组(B组)。比较两组患者缝合率、并发症、缝合所需时间和金属夹用量的差异。结果显示,A组缝合时间短于B组[(7.83±2.41)比(11.00±3.31)min,P=0.002]。A组所用金属夹平均7.17枚,B组平均7.06枚,差异无统计学意义(P>0.05)。带鱼钩装置的牵引金属夹设计新颖,操作简便,对内镜切除术后创面有较好的缝合效果,有效防止术后并发症的发生。 展开更多
关键词 胃肠内窥镜 内镜黏膜下剥离术 牵引夹 荷包缝合 创面缝合
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混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术治疗环状混合痔的临床疗效评价 被引量:2
15
作者 徐文龙 俞一峰 +4 位作者 李森 姚勇 赵兰 杨柏霖 孙琦 《当代医学》 2021年第28期1-3,共3页
目的探究混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术与单纯混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取江阴市人民医院肛肠外科2019年7月至2020年8月收治的60例环状混合痔患者,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组行混合... 目的探究混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术与单纯混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取江阴市人民医院肛肠外科2019年7月至2020年8月收治的60例环状混合痔患者,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组行混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术,对照组行单纯混合痔外剥内扎术。比较两组患者术后水肿评分、疼痛评分、创面愈合时间、临床疗效、手术时间及术后并发症发生率。结果实验组术后水肿评分、疼痛评分均低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后尿潴留发生率比较差异无统计学意义;实验组治疗总有效率高于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环状混合痔患者采用混合痔外剥内扎+皮桥下组织剥离+荷包缝合术治疗可有效缓解术后疼痛、水肿症状,促进手术创面愈合,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 环状混合痔 外剥内扎术 皮桥下组织剥离 荷包缝合术 并发症
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螺旋式荷包缝合技术在食管癌颈部吻合中的应用
16
作者 吴笑 钱如林 《临床研究》 2022年第9期8-10,共3页
目的对比不同形式的双荷包缝合技术在降低食管癌颈部吻合口并发症发生率方面的差异。方法收集2015年12月至2020年12月河南省胸科医院胸外科实施食管癌根治术的患者96例,根据吻合方式不同将其分为试验组和对照组两组,每组各48例,均采用... 目的对比不同形式的双荷包缝合技术在降低食管癌颈部吻合口并发症发生率方面的差异。方法收集2015年12月至2020年12月河南省胸科医院胸外科实施食管癌根治术的患者96例,根据吻合方式不同将其分为试验组和对照组两组,每组各48例,均采用圆管吻合器行食管—胃端侧吻合。观察组食管端采用食管断端螺旋式荷包缝合,对照组食管端采用常规荷包钳法缝合。对比两组的手术时间、术后住院天数、术后并发症发生率。结果两组在手术时间、术后住院天数等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);而在术后并发症方面,两组吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组吻合口狭窄发生率(16.7%)显著低于对照组(39.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管断端采用螺旋式连续贯穿缝合,可降低吻合口狭窄发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 食管癌 颈部吻合 螺旋式缝合 荷包缝合 吻合口瘘 吻合口狭窄
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反穿刺技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用 被引量:1
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作者 段军 谢武飞 +1 位作者 邓少华 罗娟 《中国继续医学教育》 2019年第3期76-78,共3页
目的探讨反穿刺技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法选取我院2016年4月—2018年4月收治的腹腔镜胃癌根治术患者68例作为研究对象。采用随机信封法,将其分为对照组、观察组,每组各34例。对照组在抵钉座置入时采取荷包缝合方式,观... 目的探讨反穿刺技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法选取我院2016年4月—2018年4月收治的腹腔镜胃癌根治术患者68例作为研究对象。采用随机信封法,将其分为对照组、观察组,每组各34例。对照组在抵钉座置入时采取荷包缝合方式,观察组则行反穿刺技术,观察、对比两组患者治疗情况和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者抵钉座放置时间、手术时间、引流管留置较短,切除食管较长,差异均具有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率较对照组低,但组间比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05),且两组患者3个月内均未出现复发情况。结论在腹腔镜胃癌根治术治疗中,应用反穿刺技术可缩短手术操作时间,伤害性较低,低于患者恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 反穿刺技术 抵钉座 荷包缝合 并发症
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乳晕环形及改良垂直切口法矫正65例乳房下垂的临床经验总结
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作者 尤茜 张梅 邓攀 《中国医疗美容》 2022年第8期35-39,共5页
目的 探讨应用乳晕环形及改良垂直切口法矫正乳房下垂的临床效果。方法 2017年1月至2019年12月,共收治65例乳房下垂患者,根据术前乳房下垂情况设计手术切口,均采用乳晕环形及垂直切口法成形术,形成蒂在上的真皮腺体瓣进行自我填充塑形,... 目的 探讨应用乳晕环形及改良垂直切口法矫正乳房下垂的临床效果。方法 2017年1月至2019年12月,共收治65例乳房下垂患者,根据术前乳房下垂情况设计手术切口,均采用乳晕环形及垂直切口法成形术,形成蒂在上的真皮腺体瓣进行自我填充塑形,同时悬吊固定其余腺体,伴有乳房肥大的同时切除部分乳腺组织从150~380g不等,平均210g,乳晕切口采用荷包缝合法。结果 术后随访6~24个月,平均随访11.4个月,58例术后乳房外形挺拔,瘢痕不明显,均对外形满意,乳头乳晕感觉正常,无继发性下垂,术后未发生乳头乳晕坏死。4例原乳房下皱襞处皮下脂肪堆积,经简单脂肪抽吸术处理后外形满意;3例乳房脂肪液化,经换药、充分引流后治愈,未遗留明显瘢痕。结论 乳晕环形及垂直切口联合上蒂真皮腺体瓣,此方法操作简单、术后乳房外形良好、无继发性下垂、术后瘢痕小,对于乳房下垂伴或不伴乳房肥大具有可靠效果。 展开更多
关键词 乳房下垂 乳房成形术 乳晕环形及垂直切口 荷包缝合
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荷包缝合钳代替直线型缝合器在低位直肠癌中的应用
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作者 王建球 陈跃宇 《中华腹部疾病杂志》 2005年第11期796-797,共2页
目的探讨安全、实用、经济的低位直肠癌保肛手术方法.方法回顾性分析48例低位直肠癌应用荷包缝合钳代替直线型缝合器关闭直肠残端,配合管状吻合器行低位保肛术的临床资料.结果低位前切除28例,超低位前切除20例.术后出现吻合口漏1例(2.1... 目的探讨安全、实用、经济的低位直肠癌保肛手术方法.方法回顾性分析48例低位直肠癌应用荷包缝合钳代替直线型缝合器关闭直肠残端,配合管状吻合器行低位保肛术的临床资料.结果低位前切除28例,超低位前切除20例.术后出现吻合口漏1例(2.1%),无吻合口狭窄,切缘无肿瘤残留,无手术死亡.结论荷包缝合钳代替直线型缝合器安全、实用且经济,值得在基层医院推广使用. 展开更多
关键词 低位直肠癌 荷包缝合钳 直线型缝合器 手术
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双类荷包加浆肌层间断缝合(徐氏三针法)包埋十二指肠对胃癌根治术患者术后并发症的影响 被引量:1
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作者 吴伙 韩文秀 +2 位作者 韦之见 郭爱军 徐阿曼 《河北医学》 CAS 2023年第3期427-431,共5页
目的:分析双类荷包加浆肌层间断缝合(徐氏三针法)包埋十二指肠对胃癌根治术患者术后并发症的影响。方法:回顾性选择安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2022年3月收治的108例接受胃癌根治术患者,按照其十二指肠包埋方式,将接受浆肌层... 目的:分析双类荷包加浆肌层间断缝合(徐氏三针法)包埋十二指肠对胃癌根治术患者术后并发症的影响。方法:回顾性选择安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2022年3月收治的108例接受胃癌根治术患者,按照其十二指肠包埋方式,将接受浆肌层间断缝合者纳入对照组(n=50),将接受双类荷包加浆肌层间断缝合者纳入观察组(n=58)。对比两组患者手术情况、术后并发症发生情况,分析两种十二指肠包埋方法对手术进程及安全性的影响。结果:观察组与对照组手术总时间、术中出血量比较,未见统计学差异(P>0.05),观察组十二指肠残端处理时间、住院费用较对照组更低(P<0.05)。观察组术后外科并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组与对照组术后非外科并发症发生率比较,未见统计学差异(P>0.05)。观察组术后并发症Clavien-Dindo分级低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯浆肌层间断缝合包埋十二指肠相比,双类荷包缝合能够在不影响手术进程的前提下降低术后外科并发症发生率,从而显著减少患者住院费用。 展开更多
关键词 双类荷包缝合 浆肌层间断缝合 十二指肠 胃癌根治术 并发症
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