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MRI对耻骨直肠肌变化与后位肛周脓肿关系的研究 被引量:6
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作者 陈璐 王志民 +2 位作者 高荣青 张辉 李元涛 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期605-608,共4页
目的探讨MRI检测肛周脓肿与耻骨直肠肌厚度之间的关系。方法选取2015-2018年山东大学附属千佛山医院肛肠外科收治的107例肛周脓肿患者,包括63例低位后位肛周脓肿患者(低位组),44例高位后位肛周脓肿患者(高位组)和46例健康志愿者(对照组)... 目的探讨MRI检测肛周脓肿与耻骨直肠肌厚度之间的关系。方法选取2015-2018年山东大学附属千佛山医院肛肠外科收治的107例肛周脓肿患者,包括63例低位后位肛周脓肿患者(低位组),44例高位后位肛周脓肿患者(高位组)和46例健康志愿者(对照组),均采用仰卧位分别行MRI检查,测量肛门截石位5、6、7点耻骨直肠肌的厚度。结果对照组在截石位5、6、7点耻骨直肠肌厚度分别为(5. 5 ±0.8)、(9.0 ±0.7)、(5.4 ±0.6)mm,低位组分别为(5.4 ±0.7)、(10.0±0.9)、(5.5±0.7)mm,高位组分别为(7. 3 ± 1. 0)、( 11. 7 ± 1. 2)、(7. 5 ±0. 9) mm。对照组与低位组的耻骨直肠肌厚度在截石位6点比较差异有统计学意义(I = 6. 492,P <0. 05),5、7点比较差异均无统计学意义0=-0.719,0. 633,均P>0.05)。对照组与高位组分别在截石位5、6、7点比较差异均有统计学意义(f = 9. 476,12. 875、13. 649,均P<0. 05)。低位组与高位组耻骨直肠肌厚度在截石位5、6、7点比较差异均有统计学意义0 =-11. 206、-7. 835、-13.361,均P<0.05)。结论 MRI通过测量耻骨直肠肌厚度可诊断不同部位的肛周脓肿,为早期施行干预治疗提供有力的证据。 展开更多
关键词 脓肿 磁共振成像 耻骨直肠肌
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三维超声对女性盆腔器官脱垂患者耻骨直肠肌形态的检测价值 被引量:5
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作者 蔡文娟 《结直肠肛门外科》 2016年第3期235-238,共4页
目的探讨三维超声对女性盆腔器官脱垂患者耻骨直肠肌形态的检测价值。方法选取我院妇产科2013年1月至2015年12月期间所收治盆腔器官脱垂患者47例作为观察组,另从因妇科良性疾病就诊的女性患者中随机抽取47例作为对照组。均予以三维超声... 目的探讨三维超声对女性盆腔器官脱垂患者耻骨直肠肌形态的检测价值。方法选取我院妇产科2013年1月至2015年12月期间所收治盆腔器官脱垂患者47例作为观察组,另从因妇科良性疾病就诊的女性患者中随机抽取47例作为对照组。均予以三维超声检查,对比盆腔器官脱垂患者与正常女性的三维超声表现,测量膈裂孔前后径、左右径、周长、面积及耻骨直肠肌厚度并进行比较。结果盆腔器官正常女性的三维超声图像示膈裂孔面积较小、结构紧凑,多为菱形或类菱形。耻骨直肠肌呈U或V字襻形,两侧对称且连续,回声均匀,尿道、阴道及直肠被耻骨直肠肌包绕。盆腔器官脱垂患者则膈裂孔面积增大,结构松散,呈现圆形或类圆形,两侧不对称,多有撕裂损伤,尿道、阴道及直肠等脏器膨出、结构松散。盆腔器官脱垂患者膈裂孔前后径、左右径、周长、面积及耻骨直肠肌厚度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声检查具有软组织分辨率高、操作简便、经济性与安全性高的优点,利于女性盆膈裂孔及耻骨直肠肌形态学特点的良好显示,且可对盆膈裂孔大小及耻骨直肠肌厚度进行测量,可为盆腔器官脱垂的预防、诊断及治疗提供客观依据,具有较大应用价值。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 耻骨直肠肌 膈裂孔 三维超声
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经直肠双侧耻骨直肠肌部分松解术治疗肛管高压性出口梗阻性便秘的疗效分析 被引量:4
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作者 陈文轩 刘扬 +1 位作者 华锋 路明 《浙江临床医学》 2019年第11期1511-1512,共2页
目的 分析经直肠双侧耻骨直肠肌部分松解术治疗肛管高压性出口梗阻性便秘的临床疗效.方法 将2014年3月至2017年12月明确诊断为肛管高压性出口梗阻性便秘患者106例,按照随机数字表法分为双侧耻骨直肠肌部分松解术53例(观察组),经骶尾韧带... 目的 分析经直肠双侧耻骨直肠肌部分松解术治疗肛管高压性出口梗阻性便秘的临床疗效.方法 将2014年3月至2017年12月明确诊断为肛管高压性出口梗阻性便秘患者106例,按照随机数字表法分为双侧耻骨直肠肌部分松解术53例(观察组),经骶尾韧带行6点位耻骨直肠肌离断术53例(对照组),术后6个月对入组患者的肛门直肠测压、排粪造影、双侧耻骨直肠肌平均厚度、排便时间、排便不净感、排便次数等相关指标进行前瞻性观察.结果 与对照组相比,观察组肛门静息压、肛管高压带长度、双侧耻骨直肠肌平均厚度、排便时间均降低,力排期肛门直肠角、排便次数均增高(P≤0.05),两组患者肛管最大收缩压、直肠静息压、排便紧迫感差异无统计学意义(P>0.05).结论 经直肠双侧耻骨直肠肌部分松解术治疗肛管高压性出口梗阻性便秘疗效显著,可减轻肛管高压带长度,缓解出口梗阻便秘症状. 展开更多
关键词 耻骨直肠肌 出口梗阻性便秘 肛门直肠测压 排粪造影 前瞻性研究
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实时剪切波弹性成像技术在评价盆底肌肉功能中的效能初探 被引量:2
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作者 陈艳 陈梅 +5 位作者 王竞宇 彭利 魏瑶 何莲 明嫄 钟岚雨 《川北医学院学报》 CAS 2022年第12期1591-1595,共5页
目的:探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)在评价盆底肌肉功能中的效能。方法:选取61例女性患者为研究对象,均接受问卷调查、盆底超声检查、盆底肌力测试及耻骨直肠肌(PR)剪切波弹性成像检查。以肌力是否正常分为肌力正常组(n=22)和肌力异... 目的:探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)在评价盆底肌肉功能中的效能。方法:选取61例女性患者为研究对象,均接受问卷调查、盆底超声检查、盆底肌力测试及耻骨直肠肌(PR)剪切波弹性成像检查。以肌力是否正常分为肌力正常组(n=22)和肌力异常组(n=39)。利用SWE获取两侧PR静息状态及最大收缩状态耻骨下支附着处和中部的剪切波速度值(SWV)及杨氏模量值(YM),取其平均值,分别计算两种状态所得SWV及YM的差值,分析盆底肌力变化与PR不同状态的SWV、YM及其差值的关系。结果:女性患者PR相同部位最大收缩状态SWV及YM大于静息状态,差异有统计学意义(P<0.05)。静息状态下,肌力正常组PR相同部位SWV及YM与肌力异常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。最大收缩状态下,肌力正常组PR两侧耻骨下支附着处及左侧中部SWV、YM与肌力异常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间PR相同部位比较,肌力正常组PR两侧耻骨下支附着处两种状态SWV及YM的差值较肌力异常组大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PR中部SWV及YM的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SWE能够敏感探测到PR力量的改变,PR两侧耻骨下支附着处弹性值的变化对评价盆底肌肌力变化更有价值。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 耻骨直肠肌 盆底肌力 剪切波速度值 杨氏模量值
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耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术治疗盆底失弛缓综合征疗效观察 被引量:1
5
作者 张志明 《中国肛肠病杂志》 2008年第1期36-37,共2页
为探讨耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术治疗盆底失弛缓综合征的临床疗效,将盆底失弛缓综合征患者70例分为治疗组和对照组,治疗组37例行耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术,对照组33例行耻骨直肠肌部分切除术。结果显示,治... 为探讨耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术治疗盆底失弛缓综合征的临床疗效,将盆底失弛缓综合征患者70例分为治疗组和对照组,治疗组37例行耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术,对照组33例行耻骨直肠肌部分切除术。结果显示,治疗组治愈30例(81.1%),显效4例(10.8%),无效3例(8.1%),总有效率91.9%;对照组治愈21例(63.6%),显效5例(15.2%),无效7例(21.2%),总有效率78.8%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结果表明,耻骨直肠肌挂线联合肛门内括约肌松解术治疗盆底失弛缓综合征较耻骨直肠肌部分切除术疗效高。 展开更多
关键词 盆底失弛缓综合征 耻骨直肠肌 挂线疗法 手术
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挂线疗法治疗出口梗阻型便秘的临床研究
6
作者 韩文康 闫海金 贺平 《中国肛肠病杂志》 2009年第8期42-43,共2页
为探讨挂线疗法切开耻骨直肠肌治疗出口梗阻型便秘的临床疗效,我们对43例出口梗阻型便秘患者分别采用经直肠挂线切开耻骨直肠肌术(治疗组,17例)和耻骨直肠肌切断术(对照组,26例)治疗,并进行对比观察。结果显示:(1)治疗组和... 为探讨挂线疗法切开耻骨直肠肌治疗出口梗阻型便秘的临床疗效,我们对43例出口梗阻型便秘患者分别采用经直肠挂线切开耻骨直肠肌术(治疗组,17例)和耻骨直肠肌切断术(对照组,26例)治疗,并进行对比观察。结果显示:(1)治疗组和对照组治疗后7d临床症状评分分别为7.65±2.26和6.58±1.79,差异无统计学意义,P〉0.05,提示近期疗效无显著性差异;两组治疗后3个月临床症状评分分别为8.29±2.02和10.92±2.91,差异有统计学意义,P〈0.05,提示中期疗效有显著性差异。(2)治疗组总有效率为94.1%(16/17),对照组总有效率为88.5%(23/26),差异有统计学意义,P〈0.05。(3)治疗组术中出血和术后疼痛的发生率明显低于对照组;而治疗组术后坠胀发生率明显高于对照组。治疗组术后有12例患者自觉骶尾部坠胀,至所挂橡皮筋脱落后缓解,而对照组患者无骶尾部坠胀感。结果表明,挂线疗法切开耻骨直肠肌治疗出口梗阻型便秘具有明显的临床疗效。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 挂线疗法 耻骨直肠肌 疗效
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重建可控性会阴人工肛门72例报告
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作者 张胜本 黄显凯 +1 位作者 刘宝华 张连阳 《大肠肛门病外科杂志》 1997年第1期15-18,共4页
介绍72例腹会阴切除直肠后,行耻骨直肠肌修复或保留式会阴造口术,取得满意效果。本组3年生存率85.15%;4年生存率69.23%;5年生存率67.39%,8年生存率60%。对68例排便功能进行随访,按干稀便自制,区别便气,夜间自制,预感,自控时间,括约肌收... 介绍72例腹会阴切除直肠后,行耻骨直肠肌修复或保留式会阴造口术,取得满意效果。本组3年生存率85.15%;4年生存率69.23%;5年生存率67.39%,8年生存率60%。对68例排便功能进行随访,按干稀便自制,区别便气,夜间自制,预感,自控时间,括约肌收缩力和便次等情况分类,优49例,良16例,差3例。 展开更多
关键词 会阴 生存率 人工肛门 造口术 肌收缩 排便功能 切除 括约肌 直肠 重建
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三种术式联合治疗出口梗阻性便秘的效果及并发症分析 被引量:8
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作者 王园园 何兆鹏 +5 位作者 代拥军 李卫 尉学蕊 楚志芬 魏明 卢瑞云 《河北医药》 CAS 2018年第14期2193-2195,2199,共4页
目的探讨直肠阴道隔无张力疝修补术、经吻合器直肠黏膜环切术及耻骨直肠肌离断(部分切除)术联合治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法出口梗阻型便秘40例,所有患者均接受三种术式联合治疗,治疗结束后随访6个月,评估患者手术前后排便情况... 目的探讨直肠阴道隔无张力疝修补术、经吻合器直肠黏膜环切术及耻骨直肠肌离断(部分切除)术联合治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法出口梗阻型便秘40例,所有患者均接受三种术式联合治疗,治疗结束后随访6个月,评估患者手术前后排便情况及肛门直肠功能,评价指标包括初始排便阈值、最大排便阈值、肛管静息压、肛管排便压、直肠最大收缩压、最小松弛容积,统计患者围术期并发症发生情况。结果术后随访6个月,评估患者排便的基本情况患者的出口梗阻情况及便秘情况较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访期间对肛门直肠压力测定,结果显示初始排便阈值、最大排便阈值、肛管静息压、肛管排便压、最小松弛容积均较术前明显降低,直肠最大收缩压显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。围术期并发症发生率为27.5%(11/40),包括切口感染(5.00%)、切口出血(5.00%)、切口部分裂开(2.50%)、急性尿潴留(7.50%)、肛门失禁(7.50%),其中1例切口部分裂开患者进行了再次手术干预。结论三种术式联合治疗出口梗阻性便秘效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 出口梗阻性便秘 经吻合器直肠黏膜环切术 直肠阴道隔无张力疝修补术 耻骨直肠肌离断术
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中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的效果
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作者 贾菲 智建文 +3 位作者 杨祎 陈鑫宇 王松 洪子夫 《中国医药导报》 CAS 2023年第26期152-156,共5页
目的探讨中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法选择2020年3月至2022年6月于中国中医科学院广安门医院肛肠科收治的耻骨直肠肌综合征患者60例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组均... 目的探讨中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法选择2020年3月至2022年6月于中国中医科学院广安门医院肛肠科收治的耻骨直肠肌综合征患者60例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组均采用微创手术,观察组为中医扩肛加激素注射术式,对照组为耻骨直肠肌部分切断术式,两组术后均给予养血润肠颗粒剂口服3个月。比较两组疗效、术中指标、住院天数、Wexner便秘量化评分主要症状积分、视觉模拟评分、排粪造影肛直角度数和术后并发症情况。结果两组总体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时长和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:不完全排空感、每次排便时间积分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后、随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:视觉模拟评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后第3、7天视觉模拟评分均低于术后第1天,两组术后第7天视觉模拟评分均低于术后第3天,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后第3、7天视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组力排时肛直角度数均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、随访时的静息时肛直角度数比较,差异无统计学 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 便秘 中医扩肛加激素注射术 耻骨直肠肌部分切断术 养血润肠颗粒剂
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陆金根治疗出口梗阻型便秘经验 被引量:6
10
作者 孙健 梁宏涛 陆金根 《上海中医药杂志》 2019年第12期17-20,共4页
以盆底失弛缓综合征、盆底松弛、耻骨直肠肌肥厚及直肠前突引起的便秘为例,介绍陆金根教授治疗出口梗阻型便秘的经验。其临证不提倡常规使用大黄、芦荟、番泻叶等刺激类通下药物,认为治疗此类便秘应在明确具体疾病的基础上结合中医辨证... 以盆底失弛缓综合征、盆底松弛、耻骨直肠肌肥厚及直肠前突引起的便秘为例,介绍陆金根教授治疗出口梗阻型便秘的经验。其临证不提倡常规使用大黄、芦荟、番泻叶等刺激类通下药物,认为治疗此类便秘应在明确具体疾病的基础上结合中医辨证,主张以益气、开秘、通络为大法。并附验案1则。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 盆底失弛缓综合征 盆底松弛 耻骨直肠肌肥厚 直肠前突 名医经验 陆金根
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三维超声影像技术在阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤评估中的应用价值 被引量:1
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作者 刘伟 《影像研究与医学应用》 2023年第5期21-23,共3页
目的:分析三维超声影像技术对阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤的评估价值。方法:选取2022年1—12月平原县第一人民医院收治的80例初次妊娠并经阴道分娩后3~5 d产妇为观察组,另选我院同期80名无生育史的育龄女性为常规组,均... 目的:分析三维超声影像技术对阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤的评估价值。方法:选取2022年1—12月平原县第一人民医院收治的80例初次妊娠并经阴道分娩后3~5 d产妇为观察组,另选我院同期80名无生育史的育龄女性为常规组,均予以三维超声检查,观察两组女性的盆底特征,并根据有无耻骨直肠肌损伤对观察组进行分组,对比其各项参数。结果:三维超声影像结果显示,观察组盆膈裂孔前后径(anteroposterior diameter,AP)、盆膈裂孔左右径(left to right diameter,LR)、盆膈裂孔面积(hiatal area,HA)均显著大于常规组,耻骨直肠肌厚度(puborectal muscle thickness,T-PR)显著小于常规组(P<0.01)。观察组中耻骨直肠肌损伤组AP、LR、HA均显著大于未损伤组,T-PR显著小于未损伤组(P<0.01)。结论:三维超声影像技术对盆底支持系统结构能够起到良好评估效果,有助于临床及早发现阴道分娩后女性的耻骨直肠肌损伤等异常状况,为疾病改善提供重要依据。 展开更多
关键词 三维超声 阴道分娩 耻骨直肠肌损伤 影像技术 盆底特征 盆底结构
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中医药治疗耻骨直肠肌综合征 被引量:2
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作者 张立君 杜春 富瑞雪 《实用中医内科杂志》 2011年第12期70-71,共2页
耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻排便障碍性疾病。根据临床表现,可归属为"便秘"范畴。与脾肾亏虚关系尤其密切。"脾为气血生化之源","肾为胃之关,开... 耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻排便障碍性疾病。根据临床表现,可归属为"便秘"范畴。与脾肾亏虚关系尤其密切。"脾为气血生化之源","肾为胃之关,开窍于二阴,所以便之开闭,皆肾脏之所主",脾肾亏虚系病理基础;"百病生于气也",情志失调乃诱发因素;补肾为主为治疗大法。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 便秘 耻直肌肥厚 耻骨直肠肌痉挛性肥大 盆底出口梗阻 排粪障碍 情志失调 理论探析
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耻骨直肠肌综合症的治疗方法的探讨 被引量:4
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作者 张瑞芳 马富明 《内蒙古中医药》 2012年第5期107-109,共3页
目的:探讨关于耻骨直肠肌综合症的治疗方法。方法:阅读并分析关于耻骨直肠肌综合症治疗的国内外文献。结果:耻骨直肠肌综合症的治疗方法繁多,保守治疗包括饮食疗法,生物反馈疗法,肉毒毒素A注射法,扩肛术和微波疗法,手术治疗方法包括耻... 目的:探讨关于耻骨直肠肌综合症的治疗方法。方法:阅读并分析关于耻骨直肠肌综合症治疗的国内外文献。结果:耻骨直肠肌综合症的治疗方法繁多,保守治疗包括饮食疗法,生物反馈疗法,肉毒毒素A注射法,扩肛术和微波疗法,手术治疗方法包括耻骨直肠肌全束部分切除术,闭孔内肌移植术,改良肛直肠环闭孔内肌缝合术耻骨直肠肌切断加皮下组织与直肠浆肌层缝合术、小针刀钩切治疗法等。结论:各种治疗方法都是为了彻底消除症状,去除病灶,又能尽量减少患者痛苦及并发症。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合症 治疗方法 探讨
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中医扩肛加激素注射结合养血润肠颗粒剂治疗耻骨直肠肌综合征型便秘疗效观察 被引量:3
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作者 贾菲 黄瑜 +1 位作者 吴玲丽 曲牟文 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第18期2534-2538,共5页
目的评价中医扩肛加激素注射结合养血润肠颗粒剂治疗耻骨直肠肌综合征便秘的临床疗效。方法将2019年12月—2021年12月在广安门医院肛肠科就诊的50例耻骨直肠肌综合征型便秘患者随机分为观察组26例与对照组24例。对照组采用中医扩肛加激... 目的评价中医扩肛加激素注射结合养血润肠颗粒剂治疗耻骨直肠肌综合征便秘的临床疗效。方法将2019年12月—2021年12月在广安门医院肛肠科就诊的50例耻骨直肠肌综合征型便秘患者随机分为观察组26例与对照组24例。对照组采用中医扩肛加激素注射治疗,术后不给予其他治疗;观察组在对照组治疗基础上,术后口服养血润肠颗粒剂3个月。观察2组术后3个月总有效率,术前、术后1周、术后3个月时Wexner便秘量化评分和术前及术后1周排粪造影情况。结果术后3个月观察组和对照组总有效率分别为92.3%(24/26)和91.7%(22/24),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1周和术后3个月排便频率评分、每次排便时间评分均明显低于术前(P均<0.05),且观察组术后3个月不完全排空感评分明显低于术前(P<0.05);观察组术后3个月不完全排空感评分、每次排便时间评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。术后1周,2组力排时肛直角角度较术前明显变大(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组静息时肛直角角度与术前比较及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论中医扩肛加激素注射的手术方式能有效缓解耻骨直肠肌综合征型便秘患者症状,结合口服养血润肠颗粒剂治疗远期疗效更好。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 便秘 中医扩肛手术 激素注射 养血润肠颗粒剂
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改良耻骨直肠肌部分切除术治疗耻骨直肠肌综合征的临床研究
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作者 郑刚 周双才 吕明泽 《中国肛肠病杂志》 2015年第11期19-21,共3页
为评价耻骨直肠肌部分切除术治疗耻骨直肠肌综合征疗效及安全性。将60例耻骨直肠肌综合征患者随机分为试验组和对照组,对照组选用传统耻骨直肠肌部分切除术,试验组给予改良耻骨直肠肌部分切除术,术后随访1年。结果显示,远期疗效试... 为评价耻骨直肠肌部分切除术治疗耻骨直肠肌综合征疗效及安全性。将60例耻骨直肠肌综合征患者随机分为试验组和对照组,对照组选用传统耻骨直肠肌部分切除术,试验组给予改良耻骨直肠肌部分切除术,术后随访1年。结果显示,远期疗效试验组总有效率为96.7%,明显优于对照组86.7%(P=0.029);试验组术后疼痛发生率为13.3%,低于对照组40.0%(P=0.02);试验组复发率为6.7%,明显低于对照组36.6%(P=0.01);试验组平均住院时间为(15.26±2.45)d,低于对照组(20.44士3.67)d(P=0.00)。结果表明,改良耻骨直肠肌部分切除术治疗耻骨直肠肌综合征安全有效,操作简单,并发症少,可缩短住院天数。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 耻骨直肠肌 改良部分切除 疗效
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小针刀治疗耻骨直肠肌痉挛性便秘的临床疗效观察 被引量:4
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作者 徐慧岩 韩宝 +8 位作者 曹科 张燕生 李国栋 李倩蕾 刘芳 张东 周振东 曲建辉 贾小强 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期3255-3257,共3页
目的:观察小针刀治疗耻骨直肠肌痉挛性便秘的临床疗效。方法:选择2016年10月至2018年10月就诊于中国人民解放军总医院中医肛肠科和北京马应龙长青肛肠医院的耻骨直肠肌痉挛性便秘患者共75例,按随机数字表法分为对照组38例、治疗组37例,... 目的:观察小针刀治疗耻骨直肠肌痉挛性便秘的临床疗效。方法:选择2016年10月至2018年10月就诊于中国人民解放军总医院中医肛肠科和北京马应龙长青肛肠医院的耻骨直肠肌痉挛性便秘患者共75例,按随机数字表法分为对照组38例、治疗组37例,对照组采用挂线法,治疗组采用小针刀切开缝合法。观察两组临床疗效,术前及术后1、3、6、12个月进行Wexner评分,术后1、3、6、12个月随访复发率。结果:治疗后两组临床疗效差异无统计学意义。术后6、12个月Wexner评分两组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后6、12个月复发率治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:小针刀治疗耻骨直肠痉挛性便秘,临床效果显著,为临床治疗耻骨直肠痉挛性便秘,提供了新思路和方法。 展开更多
关键词 小针刀 耻骨直肠肌痉挛 出口梗阻型便秘 临床疗效 微创 远期疗效
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联合术式治疗出口梗阻型便秘的临床观察 被引量:3
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作者 代拥军 刘浩 +3 位作者 杨静 胡金 王园园 徐菲 《河北医药》 CAS 2018年第23期3578-3581,3585,共5页
目的对出口梗阻型便秘患者行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经吻合器直肠黏膜环切术(PPH)联合(三术式)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后疗效。方法对2011年12月至2016年10月收治170例患者,行三术式... 目的对出口梗阻型便秘患者行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经吻合器直肠黏膜环切术(PPH)联合(三术式)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后疗效。方法对2011年12月至2016年10月收治170例患者,行三术式联合治疗85例,单纯行PPH术85例,2组患者手术、住院时间及术后1、3、6个月便秘缓解情况评分加以对比分析总结。结果随访1~6个月,有效率优于对照组(P <0. 05),手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P <0. 05),住院时间差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1、3、6个月排便情况评分差异有统计学意义(P <0. 05)。术后6个月排粪造影力排像在直肠前突程度、肛直角角度、肛直角增大度数比较差异有统计学意义(P <0. 05),会阴下降程度、静息位肛直角比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论三术式联合治疗出口梗阻型便秘是低创伤、成功利率高、近远期疗效稳定的治疗手段。 展开更多
关键词 便秘 出口梗阻性 直肠前突 耻骨直肠肌离断术
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三维超声对盆底结构改变所致排便障碍的机制研究 被引量:1
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作者 孔凡娟 孙洪军 +3 位作者 王志民 张振 林鸿 王双垚 《中国肛肠病杂志》 2015年第10期46-48,共3页
为评估三维超声对盆底结构的诊断价值,探讨耻骨直肠肌的厚度及耻骨直肠角的大小与排便障碍之间相关性,选取60例经产妇排便障碍患者(观察组)和60例健康已婚未育者(对照组),分别在静息期、Valsalva动作和缩肛动作时行盆底三维超声... 为评估三维超声对盆底结构的诊断价值,探讨耻骨直肠肌的厚度及耻骨直肠角的大小与排便障碍之间相关性,选取60例经产妇排便障碍患者(观察组)和60例健康已婚未育者(对照组),分别在静息期、Valsalva动作和缩肛动作时行盆底三维超声检查,并对三维重建声像图进行分析,测量耻骨直肠肌3、6、9点位的厚度和耻骨直肠角的大小。结果显示,对照组测得耻骨直肠肌3、6、9点位的厚度在静息期分别为(6.02±0.51)mm、(5.53±0.72)mm和(5.73±0.61)mm,Valsalva动作时为(5.71±0.32)mm、(5.33±0.21)mm和(5.43±0.23)mm,缩肛动作时为(6.53±0.31)mm、(5.98±0.42)mm和(6.18±0.50)mm;观察组测得耻骨直肠肌3、6、9点位的厚度在静息期分别为(5.72±0.49)mm、(4.11±0.48)mm和(5.21±0.67)mm,Valsalva动作时为(5.44±0.37)mm、(3.89±0.32)mm和(4.99±0.51)mm,缩肛动作时为(5.93±0.32)mm、(4.28±0.37)mm和(5.53±O.45)mm。对照组耻骨直肠角在静息期、Valsalva动作和缩肛动作3种不同状态下分别为(90.1±8.2)°、(99.5±7.8)°和(94.6±9.0)°;观察组分别为(74.6±9.8)°、(82.7±7.3)°和(79.3±8.7)°。与对照组相比,在静息期、Valsalva动作和缩肛动作3种不同状态下,观察组耻骨直肠肌均变薄,耻骨直肠角均变小,差异均有统计学意义,均P〈0.05。结果表明,三维超声能够很好地显示排便障碍患者盆底结构中耻骨直肠肌和耻骨直肠角的变化,反映耻骨直肠肌变薄和耻骨直肠角变小与排便障碍的相关性。 展开更多
关键词 三维超声 盆底 耻骨直肠肌厚度 耻骨直肠角 排便障碍
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耻骨直肠肌部分松解术治疗耻骨直肠肌综合征62例 被引量:2
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作者 谷超 丁克 +1 位作者 樊庆文 刘丛丛 《中国肛肠病杂志》 2014年第5期49-50,共2页
为探讨耻骨直肠肌部分松解术治疗耻骨直肠肌综合征所致便秘的临床疗效,对62例经症状、体征及相关检查确诊为耻骨直肠肌综合征所致便秘患者采用耻骨直肠肌部分松解术治疗,观察治疗后临床疗效及随访3个月疗效。结果显示,62例患者治疗... 为探讨耻骨直肠肌部分松解术治疗耻骨直肠肌综合征所致便秘的临床疗效,对62例经症状、体征及相关检查确诊为耻骨直肠肌综合征所致便秘患者采用耻骨直肠肌部分松解术治疗,观察治疗后临床疗效及随访3个月疗效。结果显示,62例患者治疗后总有效率为96.7%,随访3个月疗效为95.2%。结果表明,耻骨直肠肌部分松解术治疗耻骨直肠肌综合征所致便秘安全有效。 展开更多
关键词 便秘 耻骨直肠肌综合征 手术
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改良松解术式治疗耻骨直肠肌综合征的临床观察(附31例报告) 被引量:2
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作者 黄德铨 代述东 +1 位作者 康健 陈富军 《结直肠肛门外科》 2006年第6期353-355,共3页
目的:观察改良松解术式治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果.方法:2004~2005年采用肛门后横切口耻骨直肠肌全束部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征31例.结果:手术总有效率为96.8%.平均住院时间(10.58±2.35)d,平均切口愈合时间(12.16±... 目的:观察改良松解术式治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果.方法:2004~2005年采用肛门后横切口耻骨直肠肌全束部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征31例.结果:手术总有效率为96.8%.平均住院时间(10.58±2.35)d,平均切口愈合时间(12.16±2.08)d.结论:采用肛门后横切口耻骨直肠肌全束部分切断术的方法疗效确切,具有并发症少、切口愈合时间快和住院时间短的优点. 展开更多
关键词 改良术式 耻骨直肠肌综合征 临床观察
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