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双参数MRI对前列腺癌检出的应用价值 被引量:31
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作者 张跃跃 赵文露 +9 位作者 魏超刚 陈彤 李梦娟 杨硕 檀双秀 胡蓓蓓 马麒 张永胜 薛波新 沈钧康 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期109-114,共6页
目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)的多参数MRI(Mp-MRI)与简化的双参数MRI(Bp-MRI)检出前列腺癌(PCa)及临床显著前列腺癌(csPCa)的效能。方法回顾性分析2015年2月至2018年6月苏州大学附属第二医院经病理证实且行前... 目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)的多参数MRI(Mp-MRI)与简化的双参数MRI(Bp-MRI)检出前列腺癌(PCa)及临床显著前列腺癌(csPCa)的效能。方法回顾性分析2015年2月至2018年6月苏州大学附属第二医院经病理证实且行前列腺Mp-MRI检查患者的影像、病理及临床资料。首先任意抽取其中250例患者,由2名影像科医师分别运用基于Mp-MRI及Bp-MRI的两种5分制评分方案对图像进行评估,其余患者由其中1名医师运用两种方案独立完成评估。以最终病理结果作为诊断标准,根据病理Gleason评分(GS)将病灶分为临床显著PCa(csPCa)和非csPCa。运用加权Kappa检验评估2名医师图像判读结果的一致性。运用ROC曲线评估两种评分方案对PCa及csPCa的检出效能,并运用Z检验分别判断两种方案曲线下面积(AUC)间有无差异。结果978例患者纳入研究,非PCa患者66.46%(650/978),PCa患者33.54%(328/978);非csPCa患者75.36%(737/978),csPCa患者24.64%(241/978)。采用Mp-MRI评估时2名医师间的加权Kappa系数为0.800,采用Bp-MRI评估时加权Kappa系数为0.812,均具有较强的一致性。运用Mp-MRI与Bp-MRI检出PCa的AUC值分别为0.873、0.879,检出csPCa的AUC值分别为0.922、0.932,AUC值之间的差异均无统计学意义(Z值分别为0.816、1.687,P值分别为0.415、0.092)。结论基于Bp-MRI的评分系统在前列腺良恶性评估中具有较好的稳定性,对PCa及csPCa的检出效能并不低于基于PI-RADSv2评分标准的Mp-MRI。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 对比研究
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多参数MRI对中央腺体前列腺癌的诊断价值 被引量:29
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作者 姬广海 郑义 +4 位作者 孛茹婷 叶平 蔡磊 李鹏 陈志强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期591-595,共5页
目的基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评估多参数磁共振成像(mp-MRI)对中央腺体前列腺癌(CG-PCa)的诊断价值。资料与方法前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性... 目的基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评估多参数磁共振成像(mp-MRI)对中央腺体前列腺癌(CG-PCa)的诊断价值。资料与方法前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性质分为22例CG-PCa患者和40例良性前列腺增生(BPH)患者,mp-MRI参数包括T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI),以第2版PI-RADS为各独立及联合技术方案依据,分别对其扫描参数设计及影像资料进行判读评分,即T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI。分别对各方案的PI-RADS评分结果进行分析,计算每种方案的诊断敏感度、特异度和准确度,以ROC曲线下面积比较不同方案的诊断效能。结果依据第2版PI-RADS评分,1-3分:T2WI 39例,DWI 36例;4-5分:T2WI 23例,DWI 26例;DCE-MRI:30例为阴性,32例为阳性。T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI诊断CG-PCa的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为72.73%、80.00%、77.42%、0.840,81.82%、72.50%、75.81%、0.827,77.27%、62.50%、67.74%、0.699,90.91%、77.50%、82.26%、0.890。结论 T2WI单独诊断CG-PCa的价值高于DWI和DCE-MRI,基于第2版PI-RADS的T2WI联合DWI对CG-PCa的诊断价值最高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统
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前列腺多参数MRI报告进展:基于第2版前列腺影像报告和数据系统的结构式报告的构建 被引量:28
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作者 秦岫波 王蕊 +7 位作者 高歌 王鹤 郭小超 张晓东 曹敏 张虽虽 岳新 王霄英 《肿瘤影像学》 2016年第2期111-116,共6页
第2版前列腺影像报告和数据系统(Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2,PI-RADS V2)是一个应用多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp MRI)检查进行前列腺临床显著癌诊断的影像学规范。PI-R... 第2版前列腺影像报告和数据系统(Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2,PI-RADS V2)是一个应用多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp MRI)检查进行前列腺临床显著癌诊断的影像学规范。PI-RADS V2制定了mp MRI技术参数的最低标准,简化并标准化影像学报告内容,提出了与前列腺临床显著癌风险相关的分级标准。笔者根据PI-RADS V2的标准化要求,结合本单位实际临床工作中的经验,构建了前列腺mp MRI的结构式报告模板,旨在对该结构式报告进行解读。 展开更多
关键词 前列腺影像报告和数据系统 前列腺癌 结构式报告
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3.0T多参数磁共振成像第二版前列腺影像报告与数据系统诊断评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用 被引量:24
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作者 左孟哲 赵文露 +8 位作者 魏超刚 张彩元 温茹 顾悦凡 李梦娟 张跃跃 武江芬 李昕 沈钧康 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第47期3693-3698,共6页
目的初步评价3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI)第二版前列腺影像报告和数据系统(PI—RADS v2)诊断评分联合临床常用指标对前列腺癌(PCa)的临床诊断价值。方法回顾分析2015年6月至2016年11月247例在苏州大学附属第二医院经穿刺活检... 目的初步评价3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI)第二版前列腺影像报告和数据系统(PI—RADS v2)诊断评分联合临床常用指标对前列腺癌(PCa)的临床诊断价值。方法回顾分析2015年6月至2016年11月247例在苏州大学附属第二医院经穿刺活检病理证实并行高分辨率T2加权像(T2WI)、轴位弥散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE)-MRI的疑诊前列腺病变患者的临床和MRI影像资料。其中,PCa 110例,非癌137例。对入组病例的Mp—MRI图像进行回顾性PI—RADS v2诊断评分,并根据公式计算前列腺体积和前列腺特异性抗原(PSA)密度(PSAD);对人组病例各观察指标进行单因素和多因素分析,得出PCa的独立预测指标;建立独立预测指标联合预测PCa的Logistic回归模型(联合预测模型);通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析分别得出独立预测指标和联合预测模型对PCa诊断敏感度和特异度,两两比较ROC曲线下面积(AUC),评价诊断效能。结果入组病例的年龄、前列腺体积、PSA、PSAD和PI—RADS v2评分在癌组与非癌组间差异均有统计学意义(t=2.870,Z=-4.230、-7.787、-9.477、-10.826,均P〈0.05)。PI—RADS v2评分和PSAD是PCa的独立预测指标(OR=3.331、10.546,均P〈0.05)。PI—RADS v2评分与PSAD联合预测PCa的Logistic回归模型为:Logit(P)=-5.097+2.309×PSAD+1.214×PI—RADS v2评分。联合预测模型的AUC值(0.911)大于PI—RADS v2评分(0.886)和PSAD(0.851),差异均有统计学意义(Z=2.416、2.716,均P〈0.05),PI—RADS v2评分与PSAD间AUC值差异无统计学意义(Z=1.191,P=0.234);PSAD、PI—RADS v2评分和联合预测模型分别取阈值0.15μg·L^-1·ml^-1、4分和-0.82时对PCa的诊断敏感度分别为0.891、0.782和0.855,特异度分别为0.449、0.912和0.847。结论3.OTMp—MRIPI-RADS v2诊断评分和PS 展开更多
关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 前列腺影像报告与数据系统 前列腺特异性抗原密度
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第2版前列腺影像报告和数据系统评分诊断移行带前列腺癌及与Gleason评分的相关性 被引量:20
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作者 李鹏 黄英 +3 位作者 李艳 刘岭岭 蔡磊 陈志强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期633-636,共4页
目的探讨第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分对移行带前列腺癌的诊断及与Gleason评分的相关性。资料与方法回顾性分析经病理证实且行T2WI、扩散加权成像(DWI)检查的移行带前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者40例,以病理... 目的探讨第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分对移行带前列腺癌的诊断及与Gleason评分的相关性。资料与方法回顾性分析经病理证实且行T2WI、扩散加权成像(DWI)检查的移行带前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者40例,以病理结果为“金标准”,分析PI-RADS v2评分对移行带前列腺癌及前列腺显著癌的诊断效能,比较PI-RADS v2评分与Gleason评分的相关性。结果PI-RADS v2评分检出移行带前列腺癌和前列腺显著癌的ROC曲线下面积分别为0.926(95%CI 0.866~0.985)和0.799(95%CI 0.638~0.959),差异有统计学意义(P<0.01)。PI-RADS v2评分为3分时,诊断移行带前列腺癌的敏感度、特异度和准确度分别为93.75%、75.00%和83.33%;PI-RADS v2评分为4分时,诊断前列腺显著癌的敏感度、特异度和准确度分别为85.71%、82.35%和83.33%。PI-RADS v2评分与Gleason评分呈正相关(r=0.603,P<0.01)。结论PIRADS v2评分对移行带前列腺癌的诊断效能较高,可评估肿瘤的分化程度。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 前列腺影像报告和数据系统 病理学 外科 GLEASON评分
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第二版前列腺影像报告和数据系统对前列腺癌的诊断价值 被引量:19
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作者 李拔森 王良 +5 位作者 闵祥德 邓明 冯朝燕 蔡杰 可赞 王国平 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1138-1142,共5页
目的:探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实30例前列腺癌患者的病例资料,所有患者行前列腺多参数MRI检查,包括T1WI、T2WI、DWI、动态对比增强(DCE)扫描。由2位医师在PACS系... 目的:探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实30例前列腺癌患者的病例资料,所有患者行前列腺多参数MRI检查,包括T1WI、T2WI、DWI、动态对比增强(DCE)扫描。由2位医师在PACS系统中采用盲法对30例患者的T2WI、DWI和DCE图像进行分析,按六分区法对前列腺各分区进行PI-RADS V2评分。以各分区的病理穿刺结果为金标准,利用ROC曲线分析PI-RADS V2评分对前列腺癌的诊断价值。结果:2位观察者PI-RADS V2评分的一致性好(Kappa值=0.82)。T2WI、DWI、T2WI+DWI+DCE的PI-RADS评分对前列腺癌的诊断敏感度分别为87.23%、89.36%和92.55%,特异度分别为79.07%、89.53%和91.86%,阳性预测值分别为82.00%、90.32%和92.55%,阴性预测值分别为85.00%、88.50%和91.86%。T2WI、DWI及T2WI+DWI+DCE图像上癌区和非癌区PI-RADS评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PI-RADS V2评分对前列腺癌的诊断和鉴别诊断价值较高。 展开更多
关键词 前列腺影像报告和数据系统 前列腺肿瘤 多参数磁共振成像 扩散加权成像
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3.0T磁共振诊断前列腺癌的效能:T2WI联合DWI及DCE 被引量:17
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作者 彭峰河 沈秀芝 +3 位作者 蔡建新 李艳翠 孔广起 彭如臣 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期110-114,共5页
目的基于第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSV2)评分比较3.0T磁共振T2WI联合DWI及DCE序列诊断前列腺癌的效能。方法对123例经病理证实的前列腺疾病患者的磁共振影像学资料进行回顾性分析,所有患者均行T2WI、DWI、动态增强MRI(DCE-M... 目的基于第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSV2)评分比较3.0T磁共振T2WI联合DWI及DCE序列诊断前列腺癌的效能。方法对123例经病理证实的前列腺疾病患者的磁共振影像学资料进行回顾性分析,所有患者均行T2WI、DWI、动态增强MRI(DCE-MRI)检查,依据PI-RADS V2评分标准与病理结果对比分析T2WI、T2WI+DWI、T2WI+DCE、T2WI+DWI+DCE四种方法对前列腺癌的诊断能效。结果共123例患者纳入本研究,其中72例前列腺癌患者,51例非前列腺癌患者。经MedCalc软件分析后T2WI、T2WI+DWI、T2WI+DCE、T2WI+DWI+DCE四种方法诊断前列腺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.911、0.936、0.935、0.962,AUC两两比较T2WI与T2WI+DWI、T2WI与T2WI+DCE、T2WI与T2WI+DWI+DCE、T2WI+DWI与T2WI+DWI+DCE、T2WI+DCE与T2WI+DWI+DCE存在统计学差异,P值分别为0.010、0.016、0.001、0.015、0.012,T2WI+DWI与T2WI+DCE无统计学差异(P=0.870),各组最佳诊断阈值均为PIRADS分值=3。四种方法诊断前列腺癌的能效:T2WI+DWI+DCE序列的灵敏度、特异度最高(93.1%、92.2%),T2WI最低(88.9%、86.3%),T2WI+DWI(90.3%、88.2%)略高于T2WI+DCE(88.9%、88.2%)。结论基于PI-RADS V2评分3.0T磁共振各序列诊断前列腺癌的能效不同,T2WI联合DWI、DCE诊断效能最高,是诊断前列腺癌的最佳组合序列。 展开更多
关键词 多参数磁共振成像 前列腺肿瘤 前列腺影像报告和数据系统
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基于PI-RADS V2.1评估双参数和多参数MRI对外周带临床显著性前列腺癌的诊断价值 被引量:14
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作者 金鹏飞 包婕 +3 位作者 乔晓梦 胡春洪 曹昌浩 王希明 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第8期1000-1005,共6页
目的:基于第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评估双参数(bpMRI)和多参数磁共振成像(mpMRI)对外周带临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析154例经穿刺活检或手术病理证实的前列腺外周带病变患者的临床和MR... 目的:基于第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评估双参数(bpMRI)和多参数磁共振成像(mpMRI)对外周带临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析154例经穿刺活检或手术病理证实的前列腺外周带病变患者的临床和MRI资料。154例患者中,前列腺癌为75例,其中csPCa 63例,无临床意义PCa(ciPCa)12例,良性病变79例。由两位放射科医师(分别具有3和10年前列腺MRI诊断经验)基于bpMRI和mpMRI分别对前列腺外周带主病灶进行PI-RADS评分,绘制其受试者工作曲线(ROC),根据约登指数确定临界值,计算并比较两种方法的曲线下面积(AUC)及诊断符合率、敏感度、特异度、阴性和阳性预测值。结果:基于bpMRI和mpMRI,两位医师对病变PI-RADS评分的一致性均较好(Kappa值分别为0.746和0.688)。低年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.761和0.774,差异无统计学意义(Z=1.469,P>0.05);高年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.773和0.778,差异无统计学意义(Z=0.643,P>0.05)。两位医师基于mpMRI的诊断敏感度均显著高于bpMRI(90.5%vs.73.0%、90.5%vs.70.8%,P均<0.01),而诊断特异度均低于bpMRI(60.4%vs.69.2%、61.5%vs.71.4%,P均<0.05)。结论:不同年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分对外周带csPCa的检测具有相近的诊断效能;bpMRI能使部分患者避免不必要的动态增强扫描,因而具有更佳的临床效益。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺外周带 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 诊断效能
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PI-RADS v2.1和PI-RADS v2对移行带前列腺癌诊断价值的研究 被引量:14
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作者 张丹 朱子超 +4 位作者 宋娜 王涛 于佳 蔡磊 陈志强 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期54-58,共5页
目的研究PI-RADS v2.1和PI-RADS v2(第2.1版和第2版前列腺影像报告与数据系统)在移行带前列腺癌(prostate cancer,PCa)和临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析108例[... 目的研究PI-RADS v2.1和PI-RADS v2(第2.1版和第2版前列腺影像报告与数据系统)在移行带前列腺癌(prostate cancer,PCa)和临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析108例[病理证实:PCa 53例、前列腺增生和(或)前列腺炎55例]病变位于移行带的患者的临床与影像资料。两名医师根据PI-RADS v2.1和PI-RADS v2对病灶评分。使用Kappa检验评估2名医师评分结果间的一致性;使用ROC曲线评估PI-RADS v2.1和PI-RADS v2对PCa、csPCa的诊断效能;采用Spearman相关分析对评分结果与Gleason评分的相关性进行分析。结果PI-RADS v2.1的一致性较PI-RADS v2有所提高(Kappa系数全部病变为0.794、0.724,csPCa病变为0.826、0.758,PCa病变为0.734、0.678);PI-RADS v2.1诊断PCa、csPCa的敏感度、准确度和AUC值及PCa的特异度均稍高于PI-RADS v2,P均>0.05;PI-RADS v2.1和PI-RADS v2评分结果均与Gleason评分呈中度正相关(r值分别为0.552和0.507,P均<0.05)。结论PI-RADS v2.1一致性更好,诊断效能不低于PI-RADS v2;PI-RADS评分可以指导穿刺,有助于评估肿瘤的侵袭性。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告与数据系统 GLEASON评分 多参数磁共振成像
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第2版和第2.1版前列腺影像报告与数据系统对临床显著性前列腺癌诊断效能的比较分析 被引量:15
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作者 檀双秀 张跃跃 +8 位作者 王姗 杨硕 赵文露 魏超刚 陈彤 王焰峰 朱进 蒋震 沈钧康 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期160-165,共6页
目的:比较第2版和第2.1版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS V2、V2.1)对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能。方法:回顾性分析2015年5月至2019年8月苏州大学附属第二医院行前列腺多参数MRI检查的837例患者的影像、病理及临床资料。... 目的:比较第2版和第2.1版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS V2、V2.1)对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能。方法:回顾性分析2015年5月至2019年8月苏州大学附属第二医院行前列腺多参数MRI检查的837例患者的影像、病理及临床资料。根据前列腺穿刺病理结果,格林森评分(GS)≥3+4的前列腺癌为csPCa。以简单随机抽样法抽取其中25%(209例)患者,由两名影像科医师对主病灶分别行PI-RADS V2、V2.1诊断评分,采用加权Kappa检验评估两名医师评分结果间的一致性。剩余病例由其中1名医师运用两种评分方式分别评分。采用ROC曲线在总病灶、外周带病灶、移行带病灶中评估两种评分方式对csPCa的诊断效能,通过Z检验比较曲线下面积(AUC)的差异。结果:csPCa患者251例,其中外周带163例,移行带88例。两名医师运用PI-RADS V2和V2.1对随机抽取的总病变、移形带病变、外周带病变的评分结果间的加权Kappa值分别为0.757、0.653、0.748和0.794、0.707、0.759。PI-RADS V2.1在总病变、移行带病变、外周带病变中诊断csPCa的AUC分别为0.922、0.932、0.854,PI-RADS V2分别为0.902、0.905、0.817,差异均有统计学意义(Z=4.104,P<0.001;Z=2.538,P=0.011;Z=3.350,P<0.001)。结论:PI-RADS V2.1较V2对前列腺病变评分一致性加权Kappa值稍高,且对csPCa的诊断效能高于PI-RADS V2。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 对比研究
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Evaluation of the Prostate Imaging Reporting and Data System for Magnetic Resonance Imaging Diagnosis of Prostate Cancer in Patients with Prostate-specific Antigen 〈20 ng/ml 被引量:13
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作者 Xuan Wang Jian-Ye Wang +8 位作者 Chun-Mei Li Ya-Qun Zhang Jian-Long Wang Ben Wan Wei Zhang Min Chen Sa-Ying Li Gang Wan Ming Liu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第12期1432-1438,共7页
Background: The European Society of Urogenital Radiology has built the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for standardizing the diagnosis of prostate cancer (PCa). This study evaluated the PI-RA... Background: The European Society of Urogenital Radiology has built the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for standardizing the diagnosis of prostate cancer (PCa). This study evaluated the PI-RADS diagnosis method in patients with prostate-specific antigen (PSA) 〈20 ng/ml. Methods: A total of 133 patients with PSA 〈20 ng/ml were prospectively recruited. T2-weighted (T2WI) and diffusion-weighted (DWI) magnetic resonance images of the prostate were acquired before a 12-core transrectal prostate biopsy. Each patient's peripheral zone was divided into six regions on the images; each region corresponded to two of the 12 biopsy cores. T2WI, DWI, and T2W1 + DWI scores were computed according to PI-RADS. The diagnostic accuracy of the PI-RADS score was evaluated using histopathology of prostate biopsies as the reference standard. Results: PCa was histologically diagnosed in 169 (21.2%) regions. Increased PI-RADS score correlated positively with increased cancer detection rate. The cancer detection rate for scores 1 to 5 was 2.8%, 15.0%, 34.6%, 52.6%, and 88.9%, respectively, using T2W1 and 12.0%, 20.2%, 48.0%, 85.7%, and 93.3%, respectively, using DWI. For T2WI + DWI, the cancer detection rate was 1.5% (score 2), 13.5% (scores 3-4), 41.3% (scores 5-6), 75.9% (scores 7-8), and 92.3% (scores 9-10). The area under the curve for cancer detection was 0.700 (T2WI), 0.735 (DWI) and 0.749 (T2WI + DWI). The sensitivity and specificity were 53.8% and 89.2%, respectively, when The summed score ofT2Wl + DWI 展开更多
关键词 Diagnosis Magnetic Resonance imaging prostate Cancer prostate imaging reporting and data system
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前列腺影像报告和数据系统1.0和2.0中MRI动态增强对前列腺癌诊断价值的对比研究 被引量:14
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作者 龚霞蓉 吴昆华 +4 位作者 孙昊 李强 毕国力 金征宇 张洁 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期151-155,共5页
目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)1.0中MRI动态增强(DCE-MRI)时间信号-强度曲线类型与2.0中DCE-MRI阴阳性判断对前列腺癌的诊断价值。方法:对53例经病理证实的前列腺癌患者的DCE-MRI结果进行分析,分别比较两种方法对中央腺... 目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)1.0中MRI动态增强(DCE-MRI)时间信号-强度曲线类型与2.0中DCE-MRI阴阳性判断对前列腺癌的诊断价值。方法:对53例经病理证实的前列腺癌患者的DCE-MRI结果进行分析,分别比较两种方法对中央腺体、周围腺体的癌灶区及非癌灶区的诊断价值。结果:对于中央腺体的非癌灶区、周围腺体的癌灶区及非癌灶区的诊断,2.0中DCE-MRI阴阳性的判断明显优于1.0中DCE-MRI时间信号-强度曲线类型,且有统计学意义(P<0.05)。结论:对于前列腺癌的诊断,PI-RADS 2.0中DCE-MRI的阴阳性判断明显优于1.0中DCE-MRI的时间信号-强度曲线类型的判断,具有更好地临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 动态增强 时间-强度-曲线 磁共振
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PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组的相关性 被引量:10
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作者 杨聪 田荣华 +3 位作者 康嗣如 邹语嫣 刘绪纶 缴春悦 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期48-52,共5页
目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T... 目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T1WI、T2WI)、DWI(b=0、800 s/mm^(2))序列扫描。根据病理结果,将前列腺癌GGG分为5组。DWI评分与GGG之间一致性行Kappa检验。ADC值与GGG的相关性行秩相关统计。2组ADC值比较行两独立样本t检验。结果:b=800 s/mm^(2)时良性病变、前列腺癌组的ADC值分别为(1.198±0.147)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.829±0.088)×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=12.355,P<0.05)。94例前列腺癌的ADC值与GGG呈负相关(rs=-0.935,P<0.05),PI-RADS v2.1中的DWI评分与GGG具有较好的一致性(K=0.717,P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌GGG相关,可在术前准确评估前列腺癌。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 扩散加权成像 表观扩散系数 Gleason分级分组
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前列腺影像报告与数据系统对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌的诊断价值 被引量:14
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作者 康振 张配配 +4 位作者 李拔森 闵祥德 冯朝燕 可赞 王良 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第22期3050-3052,3056,共4页
目的评估前列腺影像报告与数据系统(PIRADS v2)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法纳入2012-2016年总共2 200例行前列腺磁共振成像(MRI)检查病例中PSA为4~10ng/mL,穿刺活检或手术切除前行多参数MRI(mp-MRI)检查... 目的评估前列腺影像报告与数据系统(PIRADS v2)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法纳入2012-2016年总共2 200例行前列腺磁共振成像(MRI)检查病例中PSA为4~10ng/mL,穿刺活检或手术切除前行多参数MRI(mp-MRI)检查,未接受任何形式治疗的PCa及前列腺增生(BPH)患者,收集mp-MRI图像及临床资料,回顾性分析其mp-MRI,根据PIRADS v2对所有病灶定量评分,记录PIRADS v2分值及病灶所在区域。以经直肠超声(TRUS)引导穿刺活检或手术切除标本病理结果为金标准。运用ROC曲线计算PIRADS v2诊断PSA灰区PCa的诊断价值,Logistic回归分析前列腺癌的危险因素。结果共纳入15例PCa患者和30例BPH患者,两组患者在年龄、tPSA、fPSA、f/tPSA、前列腺体积、PSA密度(PSAD)差异均无统计学意义(P>0.05)。PIRADS v2诊断PCa的曲线下面积(AUC)=0.932(95%CI 0.822~0.984),P<0.01;最佳切点为PIRADS v2≥4分,诊断敏感性为88.89%,特异性为87.10%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为93.10%。Logistic回归显示,PIRADS v2评分是PCa的独立预测因子,Hazard Ratio(HR)=17.847(3.745~85.078),P<0.01。PIRADS v2评分与病理Gleason评分呈正相关(r=0.585,P=0.022)。结论 PIRADS v2评分对PSA灰区PCa具有较高的诊断价值,且与病理结果具有相关性。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 前列腺影像报告与数据系统
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多参数磁共振与经直肠超声融合前列腺靶向穿刺活检在检测PI-RADS≥3前列腺癌中的临床价值 被引量:12
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作者 孙鼎琪 傅强 +4 位作者 张辉 刘帅 刁统祥 曹庆伟 张克勤 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第4期108-112,共5页
目的评价多参数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合前列腺靶向穿刺活检在检测前列腺癌(PCa)和临床显著性前列腺癌(csPCa)的临床价值。方法收集2018年9月至2020年6月161例前列腺影像和数据报告系统评分(PI-RADS)≥3的患者资料纳入本研... 目的评价多参数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合前列腺靶向穿刺活检在检测前列腺癌(PCa)和临床显著性前列腺癌(csPCa)的临床价值。方法收集2018年9月至2020年6月161例前列腺影像和数据报告系统评分(PI-RADS)≥3的患者资料纳入本研究。随机分为两组,前列腺系统穿刺患者80例(系统穿刺组)和mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检+前列腺系统穿刺活检患者81例(联合穿刺组)。对活检的临床资料和病理结果进行分析。结果联合穿刺组mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检的PCa检出率高于前列腺系统穿刺活检,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.627,P=0.429)。联合穿刺组PCa检出率高于系统穿刺组(χ^(2)=3.880,P=0.049)。联合穿刺组中有40例被诊断为csPCa,系统穿刺组中有22例被诊断为csPCa,联合穿刺组csPCa检出率高于系统穿刺组(χ^(2)=8.139,P=0.004)。在Gleason评分≤6分时,联合穿刺组中mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检的检出率明显低于系统前列腺穿刺(P=0.029)。Gleason评分>6分时,mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检的检出率均高于前列腺系统穿刺(P=0.010)。结论在PI-RADS≥3的患者中,mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检在PCa和csPCa的检出率上优于系统前列腺活检,但仍遗漏了部分前列腺癌患者,包括csPCa。将mpMRI/TRUS融合前列腺靶向穿刺活检和系统前列腺穿刺活检相结合,可以更好地检测所有前列腺癌,特别是csPCa。 展开更多
关键词 前列腺癌 靶向穿刺 多参数磁共振 超声融合 前列腺影像和数据报告系统
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评价第二版前列腺影像报告和数据系统对前列腺临床显著癌的检出效能 被引量:12
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作者 王蕊 高歌 +2 位作者 王慧慧 曹敏 王霄英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第12期1799-1802,共4页
目的探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)用于前列腺多参数MRI对前列腺临床显著癌的诊断效能。方法回顾性收集本院前列腺MR检查数据库资料,筛选临床、影像及病理结果齐全的前列腺疾病初诊患者64例。由1名有经验的影像科医... 目的探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)用于前列腺多参数MRI对前列腺临床显著癌的诊断效能。方法回顾性收集本院前列腺MR检查数据库资料,筛选临床、影像及病理结果齐全的前列腺疾病初诊患者64例。由1名有经验的影像科医师阅片,根据PI-RADS v2对病灶进行评分。以病理结果为金标准,评价PI-RADS v2对前列腺癌及前列腺临床显著癌的诊断效能。结果 64例患者中,前列腺癌33例(其中临床显著癌29例,非临床显著癌4例),非前列腺癌31例。PI-RADS v2对前列腺癌及前列腺临床显著癌检出的ROC曲线下面积分别为0.95[95%CI(0.89,1.00)]、0.96[95%CI(0.91,1.00)]。PI-RADS v2诊断前列腺临床显著癌的敏感度为96.55%[95%CI(82.17%,99.42%)],特异度为88.57%[95%CI(73.24%,96.73%)]。结论采用PI-RADS v2对前列腺临床显著癌诊断效能很高,推荐临床常规使用。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 第2版
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外周带前列腺癌多参数MRI与前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性 被引量:12
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作者 李鹏 黄英 +5 位作者 黄婷 刘佳佳 李艳 刘岭岭 蔡磊 陈志强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第10期1512-1516,共5页
目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分的外周带前列腺癌多参数MRI(mp-MRI)与前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性。方法回顾性分析T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)诊断且经穿刺病理证实的91例... 目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分的外周带前列腺癌多参数MRI(mp-MRI)与前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性。方法回顾性分析T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)诊断且经穿刺病理证实的91例外周带前列腺癌(阳性组)、70例前列腺增生和21例前列腺炎(阴性组)患者,采用PI-RADS v2评分标准进行盲法评分,分析其结果与外周带前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析PI-RADS v2评分诊断外周带前列腺临床显著癌的敏感度、特异度和准确率。结果PI-RADS v2评分诊断外周带前列腺临床显著癌的曲线下面积(AUC)为0.965[95%CI(0.930,1.000),P<0.01];评分为4分时约登指数最大(0.877),诊断前列腺临床显著癌的敏感度、特异度和准确率分别为98.61%、89.09%和92.86%。以PI-RADS v2评分3分为穿刺指征,使36.26%(66/182)患者免于不必要的穿刺,但漏诊2例非临床显著前列腺癌。PI-RADS v2评分与外周带前列腺临床显著癌呈高度正相关(r=0.853,P<0.01),与外周带前列腺癌Gleason评分呈高度正相关(r=0.816,P<0.01)。结论PI-RADS v2评分与外周带前列腺临床显著癌及Gleason评分呈高度正相关,诊断前列腺临床显著癌准确率高,并可初步评估肿瘤分化程度,有助于减少不必要的前列腺穿刺。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 病理学
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前列腺癌与前列腺增生的影像学诊断研究 被引量:11
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作者 石爱军 江开航 +2 位作者 陈金叶 高万春 陈家飞 《局解手术学杂志》 2017年第9期682-686,共5页
目的探讨提高前列腺癌和前列腺增生患者的MRI诊断正确率的方法。方法回顾性分析2013年7月至2016年3月由于前列腺特异性抗原(PSA)升高明显在我院行前列腺MRI扫描后经活检证实为前列腺增生或前列腺癌的患者87例,2名医师分别通过新版前列... 目的探讨提高前列腺癌和前列腺增生患者的MRI诊断正确率的方法。方法回顾性分析2013年7月至2016年3月由于前列腺特异性抗原(PSA)升高明显在我院行前列腺MRI扫描后经活检证实为前列腺增生或前列腺癌的患者87例,2名医师分别通过新版前列腺报告和数据系统(PI-RADS V2)评分、常规T2WI+DWI/ADC+DCE-MRI+MRS综合判定和PI-RADS V2+MRS 3种方法进行诊断,对照病理结果,比较2名医师诊断的一致性,比较3种方式的敏感性、准确性、特异性,并将PI-RADS V2评分与病理Gleason评分做相关性分析。结果 2位医师诊断一致性分析:PI-RADS V2评分K值为0.951;通过常规T2WI+DWI/ADC+DCE-MRI+MRS传统方式评分K值为0.838;PI-RADS V2+MRSI评分K值为0.937;相关性结果分析,结果 r=0.871,P=0.001 4;PI-RADS V2评分诊断的敏感性、特异性及准确性分别为77.3%、74.4%、75.9%;常规T2WI+DWI/ADC+DCE-MRI+MRS诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.6%、76.7%、82.8%;PI-RADS V2+MRSI评分诊断的敏感性、特异性及准确性分别为86.4%、81.4%、83.9%。结论相对于传统诊断方式,新版前列腺报告和数据系统与MRSI结合能提高前列腺癌和前列腺增生的诊断正确率,病灶描述更加客观,移行区的低信号良性增生结节应通过多种影像参数综合进行判断。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺报告和数据系统 前列癌 前列腺增生 诊断 多参数磁共振成像
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PSAD与CGPSAD联合mpMRI在PSA灰区时对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值 被引量:10
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作者 杨兰英 唐晓磊 +2 位作者 张虎 汪健文 王亚蓉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期285-288,322,共5页
目的探讨前列腺特异抗原密度(PSAD)、中央腺体PSAD(CGPSAD)联合多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺特异抗原(PSA)灰区时(4.0~10.0μg/L)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法回顾性收集在本院行前列腺穿刺活检的634例患者资... 目的探讨前列腺特异抗原密度(PSAD)、中央腺体PSAD(CGPSAD)联合多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺特异抗原(PSA)灰区时(4.0~10.0μg/L)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法回顾性收集在本院行前列腺穿刺活检的634例患者资料,选取血清PSA处于灰区且进行过mpMRI检查者,共入选121例,分为PCa组和BPH组,应用MRI测量前列腺及中央腺体三径,计算前列腺体积(PV)和中央腺体体积(PVc),比较各组年龄、PSA、PV、PVc、PSAD、CGPSAD、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,采用多因素Logistic回归寻找PCa的独立危险因素,并绘制其工作特征曲线(ROC),评估其诊断效力。结果两组间总PSA(tPSA)差异无统计学意义,而年龄、PV、PVc、PSAD、CGPSAD及PI-RADS评分的组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,PI-RADS评分是PCa的独立危险因素(OR=4.156,P<0.001);ROC曲线分析显示,PSAD、CGPSAD、PI-RADS评分、PSAD联合PI-RADS评分及CGPSAD联合PI-RADS评分的曲线下面积(AUC)值分别为0.744、0.771、0.844、0.884、0.903,CGPSAD联合PI-RADS评分的诊断效能最高。结论在PSA灰区时,CGPSAD诊断PCa的效力优于PSAD,联合mpMRI的PI-RADS评分可明显提高PCa的诊断效能,指导临床和前列腺穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 多参数磁共振成像 前列腺特异性抗原密度
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多参数磁共振联合前列腺健康指数对PSA灰区临床有意义前列腺癌的诊断价值 被引量:8
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作者 孙浩瑜 姜鑫 +2 位作者 陈守臻 曲思凤 史本康 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第6期46-50,共5页
目的评估多参数磁共振成像(mpMRI)前列腺影像报告和数据系统(PIRADS)v2.1和前列腺健康指数(phi)在前列腺特异性抗原(PSA)4~10 ng/mL时对临床有意义前列腺癌(CSPCa)的诊断价值;建立PIRADS评分联合phi诊断CSPCa的预测模型。方法研究共纳入... 目的评估多参数磁共振成像(mpMRI)前列腺影像报告和数据系统(PIRADS)v2.1和前列腺健康指数(phi)在前列腺特异性抗原(PSA)4~10 ng/mL时对临床有意义前列腺癌(CSPCa)的诊断价值;建立PIRADS评分联合phi诊断CSPCa的预测模型。方法研究共纳入142例前列腺穿刺患者,采用二元Logistic回归分析各变量与CSPCa之间的相关性,建立预测模型Logit(P)。采用受试者工作曲线(ROC)评估各变量的诊断效能。选取各变量的最佳截断值并评估各变量诊断效能,McNemar检验用于比较各变量的诊断效能差异。结果142例患者中41例(28.87%)在前列腺穿刺活检中诊断为CSPCa。二元Logistic回归分析结果显示,PIRADS评分越高,存在CSPCa的风险越高(OR=3.521,P<0.001)。建立预测模型:Logit(P)=1.123×PIRADS评分+0.048×phi-6.287。预测模型Logit(P)的曲线下面积(AUC)高于%fPSA(P=0.011)、phi(P=0.041)和PIRADS评分(P=0.003),差异均有统计学意义。Logit(P)的阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为62.75%和96.70%。结论mpMRI PIRADS评分在前列腺肿瘤的筛查中具有较高的特异度和PPV,但敏感度相对较低。PIRADS评分联合phi建立的预测模型Logit(P)具有更高的敏感度,能有效降低CSPCa的漏诊率和不必要的前列腺穿刺。 展开更多
关键词 临床有意义前列腺癌 前列腺健康指数 前列腺影像报告和数据系统 前列腺穿刺活检 多参数磁共振
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