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腹腔镜经腹部分腹膜前修补术治疗下腹边缘疝的临床疗效 被引量:16
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作者 潘茂恩 黄鹤光 +6 位作者 陈燕昌 陆逢春 林贤超 林荣贵 杨媛媛 王丛菲 方海宗 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1037-1042,共6页
目的探讨腹腔镜经腹部分腹膜前修补术(TAPE)治疗下腹边缘疝的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集福建医科大学附属协和医院2011年1月至2018年6月收治的58例下腹边缘疝患者的临床资料;男15例,女43例;年龄为(65±11)岁,年... 目的探讨腹腔镜经腹部分腹膜前修补术(TAPE)治疗下腹边缘疝的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集福建医科大学附属协和医院2011年1月至2018年6月收治的58例下腹边缘疝患者的临床资料;男15例,女43例;年龄为(65±11)岁,年龄范围为54~76岁。患者均行TAPE。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)术中及术后情况:58例患者均顺利完成TAPE,术中测量疝环直径为(7.0±2.9)cm。58例患者中,因肠管与腹壁粘连严重6例,行杂交手术,术中行腹壁小切口分离粘连;复发疝2例,术中取出原补片后再行TAPE;术中探查发现合并左腹股沟直疝、右腹股沟斜疝和直疝各1例,均行同期修补术。58例患者手术时间为(153±46)min,术中出血量为(20±10)mL;术后不受麻醉限制即可下床活动,术后24 h进食流质食物,48 h进食半流质食物;术后住院时间为(3.8±1.1)d;腹带加压束缚3个月。(2)随访情况:58例患者均获得随访,术后随访时间为(22±19)个月。58例患者中7例发生术后并发症,其中血清肿3例,行细针穿刺抽吸积液+加压包扎后痊愈;肠梗阻2例,予禁食、胃肠减压、灌肠通便、抑制消化液分泌、补液营养等治疗后好转;Trocar疝1例,在全身麻醉下放置补片行无张力修补术后痊愈,未再复发;切口感染1例,予抗感染及换药处理后伤口愈合。其余患者随访期间均无复发、补片感染、慢性疼痛及尿频、尿急等并发症发生。结论TAPE治疗下腹边缘疝安全、有效。 展开更多
关键词 边缘疝 切口疝 并发症 腹膜前 疝修补术 补片修补术 腹腔镜检查
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三种腹股沟疝手术修补方式的临床比较研究 被引量:14
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作者 李世红 刘雁军 +2 位作者 李云涛 夏乡 侯康 《航空航天医学杂志》 2013年第8期921-923,共3页
目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性... 目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性分析我院自1997~2010年收治并随访的成年腹股沟疝病人资料。结果:①B组和C组在手术时间、术后下床和住院恢复时间上均优于A组(P<0.05),B组和C组在这三方面的比较无统计学差异。②A组的早期并发症总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的早期并发症总发生率无统计学差异;③A组的复发率明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组间的复发率无统计学差异。A组无异物感,C组的异物感发生率明显低于B组(P<0.05);④A组患者术后1 d、术后1个月和术后6个月的疼痛程度均高于B组和C组(P<0.05)。B组患者和C组患者的术后1 d的疼痛程度差异无统计学意义,但是B组患者术后1个月和术后6个月的疼痛程度高于C组患者(P<0.05)。结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、复发率低、异物感少和疼痛小的优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 腹膜前间隙疝修补术
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腹腔镜疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的效果比较 被引量:11
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作者 吴仕和 张炎 +2 位作者 邹贵军 田磊 郭晓东 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第25期4880-4882,共3页
目的:探讨腹腔镜手术修补腹股沟疝的临床效果,为普外科手术治疗提供可借鉴的方法。方法:选取2011年5月-2013年8月在我院接受疝修补术的112例患者的临床资料进行分析。根据手术方式,将所选病例分为传统开腹式疝修补术组(48例)和腹腔镜疝... 目的:探讨腹腔镜手术修补腹股沟疝的临床效果,为普外科手术治疗提供可借鉴的方法。方法:选取2011年5月-2013年8月在我院接受疝修补术的112例患者的临床资料进行分析。根据手术方式,将所选病例分为传统开腹式疝修补术组(48例)和腹腔镜疝修补术组(64例)。分析并比较两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间、肢体活动时间、复发率及并发症的发生率等。结果:腹腔镜疝修补术组患者的术中出血量、手术时间、排气、肢体活动及住院时间等临床指标均显著优于采用传统疝修补术的患者,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜疝修补术组并发症发生率为21.88%,虽然低于传统疝修补术组(39.58%),但无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜疝修补术组复发率为3.13%,明显低于传统疝修补术组(8.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快及复发率低等优势,效果显著值得推广。但术后易发生肠粘连、阴囊血肿等并发症,术中应妥善处理,尽量减少或避免并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜疝修补术 传统疝修补术 手术效果
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三种不同腹股沟疝手术修补方案的临床有效性及安全性分析
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作者 王凡 《中国实用医药》 2024年第9期56-58,共3页
目的 比较平片无张力疝修补术(Lichtenstein)、疝环充填式疝修补术(Rutkow)、腹膜前修补术(Kugel)三种修补方案治疗腹股沟疝的疗效及安全性。方法 60例成人腹股沟疝患者,根据修补方案的不同分为Lichtenstein组、Rutkow组、Kugel组,各20... 目的 比较平片无张力疝修补术(Lichtenstein)、疝环充填式疝修补术(Rutkow)、腹膜前修补术(Kugel)三种修补方案治疗腹股沟疝的疗效及安全性。方法 60例成人腹股沟疝患者,根据修补方案的不同分为Lichtenstein组、Rutkow组、Kugel组,各20例。比较三组临床指标(手术时间、术后下床时间、住院时间)、术后早期并发症发生情况、术后不同时间疼痛程度及随访2年的术后复发率、异物感。结果 Lichtenstein组、Rutkow组、Kugel组手术时间分别为(65.2±10.3)、(58.6±9.5)、(72.1±11.2)min,术后下床时间分别为(12.8±3.1)、(10.4±2.6)、(14.2±3.5)h,住院时间分别为(5.6±1.2)、(4.9±1.0)、(6.2±1.4)d,三组比较有显著差异(P<0.05)。Kugel组术后早期并发症发生率5.00%略低于Lichtenstein组的10.00%和Rutkow组的10.00%,但并无显著差异(P>0.05)。术后1 d, Lichtenstein组、Rutkow组、Kugel组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.13±1.02)、(4.22±1.33)、(3.91±1.40)分,比较无显著差异(P>0.05)。术后1个月, Lichtenstein组、Kugel组VAS评分分别为(2.31±0.41)、(2.26±0.57)分,均低于Rutkow组的(3.16±0.92)分;术后6个月, Lichtenstein组、Kugel组VAS评分分别为(1.02±0.97)、(0.97±0.82)分,均低于Rutkow组的(1.91±1.55)分,有显著差异(P<0.05)。在术后2年的随访中,三组复发率比较,无显著差异(P>0.05);但Rutkow组的异物感占比60.00%明显高于Lichtenstein组的5.0%和Kugel组的10.0%,有显著差异(P<0.05)。结论 Lichtenstein、Rutkow、Kugel治疗腹股沟疝的疗效及并发症几乎接近,宜根据不同病例采用不同方案。 展开更多
关键词 腹股沟疝手术 平片无张力疝修补术 疝环充填式疝修补术 腹膜前修补术 临床有效性 安全性
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的对比分析 被引量:2
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作者 陈猛 《中国医药指南》 2023年第27期70-73,共4页
目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放疝修补术在嵌顿性腹股沟疝患者临床治疗干预中的可行性。方法回顾分析本院于2019年6月至2022年12月间收治的58例嵌顿性腹股沟疝患者的病例资料,按治疗方法不同分为对照组28例和观察组30例。观察... 目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放疝修补术在嵌顿性腹股沟疝患者临床治疗干预中的可行性。方法回顾分析本院于2019年6月至2022年12月间收治的58例嵌顿性腹股沟疝患者的病例资料,按治疗方法不同分为对照组28例和观察组30例。观察组患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组患者采用开放疝修补术治疗,比较两组患者围手术期临床指标、术后VAS评分、术前术后炎性因子及术后并发症发生率差异。结果两组患者治疗总有效率差异不显著(P>0.05),但观察组患者围手术期指标优于对照组(P<0.05);观察组术后48 h肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平明显高于治疗前,但明显低于对照组,P<0.05;术后患者VAS评分与并发症发生率评分比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论在嵌顿性腹股沟疝患者临床治疗中,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗方法有助于提升临床治疗效果,对于促进康复、改善术后疼痛的意义重大,值得推广。 展开更多
关键词 嵌顿性腹股沟疝 开放疝修补术 腹腔镜 腹膜前疝修补术
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疝环充填式无张力疝修补术与腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较 被引量:6
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作者 雷帆虎 王军 《临床医学研究与实践》 2020年第27期81-83,共3页
目的比较疝环充填式无张力疝修补术与腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2017年2月至2019年10月我院124例腹股沟疝患者作为研究对象,按手术方式将其分为对照组(62例,疝环充填式无张力疝修补术)和观察组(62例,腹膜前间隙疝... 目的比较疝环充填式无张力疝修补术与腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2017年2月至2019年10月我院124例腹股沟疝患者作为研究对象,按手术方式将其分为对照组(62例,疝环充填式无张力疝修补术)和观察组(62例,腹膜前间隙疝修补术)。比较两组治疗效果。结果术后48 h,两组患者CRP、IL-8、Cor、ALD水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后72 h,两组患者GAS、MTL、SS水平均降低,但观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量、铺片时间均优于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率、术后24 h疼痛评分低于均对照组(P<0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术比较,腹膜前间隙疝修补术能有效减轻手术应激和炎症反应,对胃肠功能影响小,且并发症发生率低,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 疝环充填式无张力疝修补术 腹膜前间隙疝修补术 腹股沟疝
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耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后技术在脐疝修补术中的应用
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作者 陈志升 司仙科 +7 位作者 吴卫东 李森 杨佳华 李炜 郑侃 于昆 罗晓睿 葛卫红 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2024年第2期184-188,共5页
目的探讨耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后修补术治疗脐疝的临床应用价值。方法回顾性研究2021年6月至2023年8月,上海中医药大学附属普陀医院微创外科收治的18例实施耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后疝修补术的脐疝患者,根据临床病例资料、手术操作的... 目的探讨耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后修补术治疗脐疝的临床应用价值。方法回顾性研究2021年6月至2023年8月,上海中医药大学附属普陀医院微创外科收治的18例实施耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后疝修补术的脐疝患者,根据临床病例资料、手术操作的技术细节及术后随访情况,分析该术式的临床效果及获益。结果18例患者均顺利完成手术,无中转开放手术,平均手术时间(106.67±28.49)min,术后6~8 h下床活动,术后8、24 h视觉模拟评分分别为2.94、2.50分,术后平均住院时间为(2.02±0.63)d;术后均无出血、肠梗阻、肠瘘、脐部坏死等严重并发症;随访时间为3~28个月,随访率100%,无复发。结论耻脐入路行单孔腹腔镜下后鞘后脐疝修补术安全可行,隐瘢痕效果好,术后疼痛轻,恢复快,可作为腹腔镜下脐疝修补的一种选择术式。 展开更多
关键词 脐疝 耻脐入路 腹腔镜 单孔 后鞘后间隙 疝修补术
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经腹膜前间隙微创与开放脐疝修补术的前瞻性对照研究 被引量:2
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作者 康雅超 李国雷 +2 位作者 任伊宁 刘远 兴伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期257-261,共5页
目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的... 目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的临床疗效。方法 选择2018年11月~2020年10月成人脐疝患者40例,按照前瞻性非随机方法分为2组,MI-RUHP和O-RUHP组各20例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后2年复发率。结果 与O-RUHP相比,MI-RUHP手术时间长[66.00(49.5~77.0)min vs. 52.30(40.3~60.8)min,Z=-4.207,P=0.000],住院费用高[10.10(9.2~10.8)千元vs. 8.10(7.2~8.6)千元,Z=-5.410,P=0.000],但术中出血量少[(10.5±2.5)ml vs.(29.3±2.3)ml,t=-24.313,P=0.000],术后疼痛轻[(2.51±0.41)分vs.(5.28±0.43)分,t=-20.727,P=0.000],住院时间短[4.0(4~5)d vs. 7.0(6~7)d,Z=-5.786,P=0.000],2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,MI-RUHP无复发,O-RUHP复发2例(术后第11、15个月),差异无统计学意义(P=0.487)。结论 在患者身体及经济条件允许的情况下,经腹膜前间隙微创脐疝修补术创伤小,术后恢复快,并发症少,可作为脐疝治疗的优选方案。 展开更多
关键词 脐疝 腹膜前间隙 疝修补术 微创手术
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基于膜解剖与腹膜前间隙解剖在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床疗效比较 被引量:6
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作者 熊波 李俊生 +1 位作者 严征远 洪智 《临床外科杂志》 2020年第12期1154-1156,共3页
目的比较不同解剖部位在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床疗效。方法 2019年2月~2020年4月中大医院及溧水分院行全腹膜外疝修补手术(totally extraperitoneal,TEP)的腹股沟疝病人82例,根据不同解剖下的TEP手术方式将82例病人分为A组和B组... 目的比较不同解剖部位在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床疗效。方法 2019年2月~2020年4月中大医院及溧水分院行全腹膜外疝修补手术(totally extraperitoneal,TEP)的腹股沟疝病人82例,根据不同解剖下的TEP手术方式将82例病人分为A组和B组,每组各41例,A组给予膜解剖下腹腔镜全腹膜外疝修补术,B组行基于腹膜前间隙解剖下腹腔镜全腹膜外疝修补术,比较两组病人手术时间、术中出血量、恢复限制性活动时间、住院时间、中转手术率、术后复发率及尿潴留、肠梗阻、血清肿、阴囊水肿等相关并发症发生率。结果 A组手术时间、术中出血量、恢复限制性活动时间、住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后12小时内VAS评分差异,无统计学意义,A组术后24 h、48 h、7 d、15 d VAS评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。30天后两组病人疼痛均基本消失;A组中转开放手术率、术后并发症均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熟练掌握腹股沟区膜解剖有助于提高TEP的操作安全性,缩短手术时间,减少术后复发率及手术并发症的发生。 展开更多
关键词 膜解剖 腹膜前间隙解剖 腹腔镜 疝修补术 临床疗效
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平片无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果比较 被引量:3
10
作者 田中堂 《中国民康医学》 2022年第2期147-149,共3页
目的:比较平片无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取104例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组采用平片无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜腹膜前间隙... 目的:比较平片无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取104例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组采用平片无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间和住院时间)水平、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率和治疗满意度。结果:观察组手术时间、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77%,明显低于对照组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为98.08%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者可改善手术相关指标水平,降低VAS评分和并发症发生率,以及提高治疗满意度,效果优于平片无张力疝修补术。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜前间隙疝修补术 腹股沟疝 无张力疝修补术 VAS评分 并发症 满意度
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究 被引量:5
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作者 罗剑波 张国然 李小腾 《中国现代医生》 2020年第28期67-69,73,共4页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2017年9月~2019年12月治疗的腹股沟疝患者80例为研究对象,采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,每组各40例。观察组采用TAPP治疗,对照组采用常规开放式... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2017年9月~2019年12月治疗的腹股沟疝患者80例为研究对象,采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,每组各40例。观察组采用TAPP治疗,对照组采用常规开放式无张力疝修补术。记录并比较两组①手术指标:手术时间、术中出血量;②住院指标:首次排气时间、住院时间;③临床并发症发生情况。采用McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)对患者术后1、2、3 d时疼痛程度的进行评估。结果观察组患者手术时间为(53.37±7.45)min,长于对照组,观察组患者的术中出血量为(28.55±5.37)mL、首次肛门排气时间为(1.42±0.54)d及住院时间为(5.54±1.36)d,均分别少于对照组(P<0.05)。观察组术后切口感染、腹腔感染、肠梗阻、血肿及尿潴留等并发症总发生率(10.00%)明显低于对照组(30.00%)(P<0.05)。术后1、2及3 d时观察组疼痛MPQ评分均比对照组明显低(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术可减少腹股沟疝患者术中出血量及首次肛门排气时间,缩短住院时间、促进胃肠功能恢复,且术后并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹膜前疝修补术 腹股沟疝 MPQ评分
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开放式前入路腹膜前疝修补术与Lichtenstein疝修补术的对照研究 被引量:2
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作者 周东 王学闽 黄海林 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2010年第12期83-85,共3页
目的通过对开放式前入路腹膜前疝修补术与Lichtenstein疝修补术2种术式的疗效比较,总结2种手术方法优缺点。方法将134例腹股沟疝患者按随机数字表法分为2组:开放式前入路腹膜前疝修补术组71例、Li-chtenstein疝修补术组63例,对2组疗效... 目的通过对开放式前入路腹膜前疝修补术与Lichtenstein疝修补术2种术式的疗效比较,总结2种手术方法优缺点。方法将134例腹股沟疝患者按随机数字表法分为2组:开放式前入路腹膜前疝修补术组71例、Li-chtenstein疝修补术组63例,对2组疗效进行对比分析。结果开放式前入路腹膜前疝修补术组在术后疼痛、术后异物感、术后复发方面优于Lichtenstein疝修补术组(均P<0.05)。结论开放式前入路腹膜前疝修补术是目前较理想的疝修补术,能减少术后不适与复发。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹膜前疝修补术 Lichtenstein疝修补术 前入路
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腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果对比 被引量:3
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作者 李政 郑晓强 王罡 《中国当代医药》 2019年第12期92-94,共3页
目的比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择2016年1月~2017年5月于我院就诊的86例腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为TAPP组(43例)和对照组(43例)。TAPP组行腹腔镜腹膜前疝修补术... 目的比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择2016年1月~2017年5月于我院就诊的86例腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为TAPP组(43例)和对照组(43例)。TAPP组行腹腔镜腹膜前疝修补术,对照组采用Lichtenstein平片疝修补术,记录和比较两组患者的手术时间、术后住院时间、下床活动时间、术后并发症发生率及术后疼痛评分等。结果两组的平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组的术后住院时间、下床时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TAPP组的并发症总发生率(2.33%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。TAPP组术后1、3、7 d的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein疝平片修补术相比,TAPP术在术后住院时间、下床活动时间、术后并发症发生率及术后疼痛方面具有显著优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 腹膜前疝修补术 Lichtenstein疝平片修补术
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腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗巨大阴囊疝的安全性及可行性分析 被引量:2
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作者 吴庆华 刘鑫 +5 位作者 包皙婷 胡皆乐 严晓伟 刘坤 蒋奕玫 项明 《国际外科学杂志》 2020年第10期658-661,共4页
目的总结腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗巨大阴囊疝的经验,探讨其安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月—2018年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科连续开展的26例病例。均为男性,年龄(68.3±14.1)岁,年龄范围57~86... 目的总结腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗巨大阴囊疝的经验,探讨其安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月—2018年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科连续开展的26例病例。均为男性,年龄(68.3±14.1)岁,年龄范围57~86岁。体重指数(23.3±4.1)kg/m2。Bathel指数91.4±5.6。术中主要步骤按《腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南》操作。术中常规不放置引流管及尿管,术后无不适出院。观察各病例的中转情况、术中并发症、手术时间、术中失血量及术后住院时间。术后经电话及门诊随访,随访期12个月以上并观察远期并发症及Bathel指数变化值等数据。使用配对样本t检验比较手术前后Bathel指数变化情况。结果无术中中转及术中、术后严重并发症发生病例,术后手术部位血清肿17例(65.4%)。所有病例手术时间(76.5±23.6)min,术中失血量(8.6±4.4)mL,术后住院时间(2.3±1.2)d。术后1月Bathel指数96.9±3.2,与术前比较差异有统计学意义(t=-6.968,P=0.000)。结论TAPP治疗巨大阴囊疝安全可行,熟悉其解剖特点并掌握相应操作要点是手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 巨大阴囊疝 腹膜前疝修补术
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术前中性粒细胞/淋巴细胞比值与腹腔镜腹膜前疝修补术后血清肿的相关性分析 被引量:3
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作者 赵航宇 王耀辉 《中国医学创新》 CAS 2021年第28期122-125,共4页
目的:分析术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)术后血清肿的相关性。方法:选取2019年6月-2020年6月于本院确诊并进行TAPP治疗的250例腹股沟疝患者,根据术后是否发生血清肿分为血清肿组与非血清肿组。采用logi... 目的:分析术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)术后血清肿的相关性。方法:选取2019年6月-2020年6月于本院确诊并进行TAPP治疗的250例腹股沟疝患者,根据术后是否发生血清肿分为血清肿组与非血清肿组。采用logistic回归分析影响TAPP术后血清肿的影响因素。检测所有患者术前血清指标(TP、ALB、NLR水平),并采用绘制受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估术前各血清学指标对TAPP术后血清肿的预测价值。结果:250例患者中25例术后出现血清肿,发生率为10.00%。血清肿组TP、ALB水平均低于非血清肿组,NLR高于非血清肿组(P<0.05);两组疝囊直径、病程、术中出血量、NLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析结果显示,疝囊直径、术中出血量、NLR均为TAPP术后发生血清肿的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TP、ALB、NLR的曲线下面积分别为0.532、0.659、0.875,其中NLR灵敏度、特异度均高于TP、ALB(P<0.05)。结论:术前高NLR患者TAPP术后血清肿发生率明显升高,NLR可作为预测TAPP术后血清肿发生的有效指标,从而为临床治疗提供有效参考。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 腹腔镜 腹膜前疝修补术 血清肿
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腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术用于腹股沟疝治疗临床对比研究 被引量:1
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作者 陈浩波 吴英姿 《吉林医学》 CAS 2021年第3期537-538,共2页
目的:探究腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)及Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的治疗效果。方法:选取2018年7月~2019年7月接收的腹股沟疝患者84例,据随机数字法分为两组,各42例,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,研究组行TAPP术,观察... 目的:探究腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)及Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的治疗效果。方法:选取2018年7月~2019年7月接收的腹股沟疝患者84例,据随机数字法分为两组,各42例,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,研究组行TAPP术,观察患者临床手术指标差异及并发症发生率。结果:研究组手术时间等临床手术指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP术可显著缩短患者术后进食时间、下床运动时间,且术后并发症更少,促进术后恢复速度,临床效果显著。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 Lichtenstein平片疝修补术 腹膜前疝修补术
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用体会 被引量:2
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作者 包汉康 李英儒 《岭南现代临床外科》 2015年第4期436-439,共4页
目的总结腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用的经验和体会。方法回顾分析2011年1月至2013年6月间腹股沟疝患者共385例,根据已完成手术分分腹腔镜组(n=178)和开放组(n=207),腹腔镜组行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术,开... 目的总结腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用的经验和体会。方法回顾分析2011年1月至2013年6月间腹股沟疝患者共385例,根据已完成手术分分腹腔镜组(n=178)和开放组(n=207),腹腔镜组行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术,开放组行Lichtenstein修补术。对比两组患者手术时间、平均住院时间、住院费用、正常活动平均恢复时间以及术后并发症等指标。结果腹腔镜组平均住院费用高,但恢复正常活动时间短、住院时间短、术后疼痛少以及术后阴囊水肿发生少;腔镜组有5例患者中转开放手术,平均手术时间腔镜组略长于开放组。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后患者较开放组恢复快、痛苦少,但需要全麻且费用较高,基层医院可选择性实施。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经腹腹膜前 疝修补术 基层医院
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三种局部麻醉小切口术式治疗腹股沟疝的疗效及舒适度对比 被引量:1
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作者 赵瑾 纪浩洋 马宏光 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2022年第3期297-302,共6页
目的综合比较Lichtenstein术(常规平片)、Lichtenstein术(自粘式补片)及腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2018年3月至2019年12月中日友好医院收治的473例腹股沟疝患者,依据修补方式将其分为A组(Lichtenstein术,使用常规平... 目的综合比较Lichtenstein术(常规平片)、Lichtenstein术(自粘式补片)及腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2018年3月至2019年12月中日友好医院收治的473例腹股沟疝患者,依据修补方式将其分为A组(Lichtenstein术,使用常规平片,175例)、B组(Lichtenstein术,使用自粘式补片,109例)、C组(腹膜前间隙修补术,189例)。对比3组围手术期及长期随访情况,分析3组术后不同时刻疼痛程度和手术前后舒适状况,并比较近远期并发症发生率以探讨三种术式的安全性。结果B组手术持续时间短于A组和C组(P<0.05),A组和C组手术持续时间比较无显著差异(P>0.05);术中失血量3组间分别比较有统计学差异,B组失血量最少(P<0.01);B组住院费用高于A组和C组(P<0.05),A组和C组住院费用比较无明显差异(P〉0.05);术后12、24 h,C组的视觉模拟评分(VAS)显著低于A组和B组(P<0.05),3组的VAS评分随时间推移均逐渐降低(P<0.05);术后美国舒适状况量表躯体维度评分3组间两两比较,差异均有统计学意义,C组最高(P<0.001);C组异物感发生率略低于A组和B组,但3组异物感发生率方面并无统计学差异(P>0.05);3组的复发率、局部积液、切口感染、发热及24 h尿潴留发生率等并发症发生率无显著差异(P〉0.05)。结论Lichtenstein术(常规平片)、Lichtenstein术(自粘式补片)、腹膜前间隙修补术均能有效治疗腹股沟疝且都很安全,三种术式在围手术期情况、术后疼痛感及舒适感、远期疗效方面均有不同程度的差异性,因此对具体术式的选择仍需要根据患者情况具体分析。 展开更多
关键词 腹股沟 LICHTENSTEIN术 腹膜前间隙修补术 自粘式补片
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经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝患者中的应用 被引量:1
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作者 陈启勇 王仲伟 《中国继续医学教育》 2020年第26期194-198,共5页
目的探讨微创腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果。方法研究对象来自于2018年2月—2019年2月本院治疗的腹股沟疝患者,共计88例。按照随机数表法划分组别,其中对照组44例患者接受开放式无张力修补术,研究组44例患者接... 目的探讨微创腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果。方法研究对象来自于2018年2月—2019年2月本院治疗的腹股沟疝患者,共计88例。按照随机数表法划分组别,其中对照组44例患者接受开放式无张力修补术,研究组44例患者接受微创腹腔镜经腹腹膜前疝修补术。比较两组患者的手术指标与术后并发症情况。结果在术中出血量、手术时间,以及首次排气、首次下床、住院时间对比中,研究组各项指标均低于对照组(P <0.05)。研究组患者术后并发症的总发生率为4.55%,低于对照组20.45%(P <0.05)。结论微创腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝患者中具有显著的应用效果。 展开更多
关键词 微创 腹腔镜 经腹 腹膜前疝修补术 腹股沟疝 开放式无张力修补术
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腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术用于腹股沟疝治疗临床对比研究
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作者 张明府 吴永丰 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2018年第3期57-59,共3页
目的:对比腹腔镜腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝和Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝效果。方法:选我院腹股沟疝患者56例,随机分为2组,对照组Lichtenstein术,试验组进行TAPP,对比其效果。结果:试验组患者手术耗时、下床时间以及术后住... 目的:对比腹腔镜腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝和Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝效果。方法:选我院腹股沟疝患者56例,随机分为2组,对照组Lichtenstein术,试验组进行TAPP,对比其效果。结果:试验组患者手术耗时、下床时间以及术后住院时长均显著短于或少于对照组,手术费用显著高于对照组,组间差异显著,P<0.05;两组患者出血量对比,差异不显著,P>0.05;两组患者尿潴留、切口感染、积液等并发症发生率和疝复发率均较低,组间差异不显著,P>0.05。结论:TAPP和Lichtenstein术两种手术方式治疗腹股沟疝均具有较好的效果,患者术后并发症和复发率均较低,两者相比,前者对患者手术创伤更小,更有利于患者术后恢复,但前者治疗费用较高。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹膜前疝修补术 Lichtenstein平片疝修补术
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