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混合现实技术在乳腺肿瘤精准手术中的应用初探 被引量:30
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作者 孙涛 邓飞 +1 位作者 李建 唐金海 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2017年第3期145-148,共4页
目的初步探讨混合现实技术在乳腺外科精准手术治疗中的应用价值。方法 1例女性患者例行体检,超声检查发现右侧乳腺有占位性病变,为进一步诊断,行多排CT胸部平扫、乳腺3.0T MR平扫+增强检查,获得CT和MRI DICOM原始数据,输入计算机后进行... 目的初步探讨混合现实技术在乳腺外科精准手术治疗中的应用价值。方法 1例女性患者例行体检,超声检查发现右侧乳腺有占位性病变,为进一步诊断,行多排CT胸部平扫、乳腺3.0T MR平扫+增强检查,获得CT和MRI DICOM原始数据,输入计算机后进行立体三维模型重构,而后运用混合现实技术显示。结果基于CT、MRI影像学原始数据的高清混合现实显示技术能清晰显示乳腺解剖结构,标记肿瘤,明确诊断,使医患沟通简单、明了,手术路径清晰,在尽可能保全正常组织的同时完整切除肿瘤,手术时间缩短。结论混合现实技术为代表的医学数字化技术飞速发展,与医学有机融合,为临床诊疗模式带来了革命性地改变,降低了对经验与想象力的依赖,为医生每一刀提供了三维精准数字化的科学依据,在乳腺外科精准手术治疗方面具有极大的应用前景。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 混合现实 精准手术
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数字医学技术与精准外科手术 被引量:26
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作者 唐雷 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期7-9,共3页
应着社会变革的方向、踏着时代的脚步、乘着信息化的浪潮,人类社会已经从农业社会、工业社会进入到了当今的信息社会,医学也已由古代医术历经传统医学再到今天的数字医学,许多新的技术已经或正在被用于医学领域的研究和应用,数字化... 应着社会变革的方向、踏着时代的脚步、乘着信息化的浪潮,人类社会已经从农业社会、工业社会进入到了当今的信息社会,医学也已由古代医术历经传统医学再到今天的数字医学,许多新的技术已经或正在被用于医学领域的研究和应用,数字化人体技术及由其衍生出的数字医学技术,就是这样一项被日益关注和深入研究的新技术。 展开更多
关键词 数字化 人体 数字医学 外科精细手术
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数字化正颌外科流程及临床效果回顾性分析 被引量:23
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作者 代杰文 王璧霞 +5 位作者 魏弘朴 李彪 沈舜尧 房兵 沈国芳 王旭东 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1333-1340,共8页
目的·建立规范的数字化正颌外科流程并评价其效果。方法·选择2014—2015年接受数字化正颌外科治疗的788例牙颌面畸形患者作为研究对象,按照"临床资料收集、数据处理、计算机辅助手术规划与模拟、三维打印与合板处理、正... 目的·建立规范的数字化正颌外科流程并评价其效果。方法·选择2014—2015年接受数字化正颌外科治疗的788例牙颌面畸形患者作为研究对象,按照"临床资料收集、数据处理、计算机辅助手术规划与模拟、三维打印与合板处理、正颌外科手术实施、手术效果反馈与资料回收、多方核查与记录"的流程实施治疗并评价其效果。结果·所有788例患者获得了良好的手术效果,患者术前、术中和术后随访资料以及手术医生的评价和反馈信息得到了完整保存。未发生板丢失、混淆等重大失误。医生、管理护士和设计人员在整个流程中能流畅配合,对流程安排满意。在流程中出现的设计医生忘记调试板、板未及时消毒等情况,均在多方核查时及时发现和处理。结论·规范化的数字化正颌外科流程应包括临床资料收集、数据处理、计算机辅助手术规划与模拟、三维打印与板处理、正颌外科手术实施、手术效果反馈与资料回收、多方核查与记录等步骤,其可有效减少失误,确保数字化板的精度,提高患者的就诊体验、工作效率和治疗效果,推动正颌外科的发展和普及。 展开更多
关键词 数字化 正颌外科 流程 精准外科
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围肝门外科技术处理围肝门胆道肿瘤 被引量:20
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作者 王坚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期332-337,共6页
围肝门胆道肿瘤包括肝门部胆管癌、侵犯肝门的胆囊癌和侵犯肝门的肝内胆管癌,因其具有侵袭性强、解剖变异性大、病理生理复杂、生物学行为多样和术前评估困难等共同特点,导致R0根治性切除率低、围术期并发症率与病死率高、预后差。围... 围肝门胆道肿瘤包括肝门部胆管癌、侵犯肝门的胆囊癌和侵犯肝门的肝内胆管癌,因其具有侵袭性强、解剖变异性大、病理生理复杂、生物学行为多样和术前评估困难等共同特点,导致R0根治性切除率低、围术期并发症率与病死率高、预后差。围肝门外科技术体系是以精准外科理念为指导,以肝门解剖与暴露为核心、以三维数字医学影像评估技术为手段,通过由肝外向肝门和由肝内向肝门顺逆结合的肝门解剖路径,完全敞开肝门后充分显露病灶与肝动脉和门静脉之间的关系,从而制定合理的个体化手术方案。针对围肝门胆道肿瘤的诊治难点,应用围肝门外科技术体系,通过精准的术前评估、精密的手术规划、精确的术中再评估、精细的手术操作和精良的术后管理,提高围肝门胆道肿瘤可切除评估准确性、R0根治性切除率、手术的安全性和胆肠吻合的精准性,降低术后并发症率和围手术期病死率,改善围肝门胆道肿瘤预后。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 外科手术 围肝门外科技术 顺逆结合肝门显露 精准外科
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3D打印技术在多学科协作脊柱肿瘤精准化、个性化手术治疗的应用 被引量:19
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作者 吴信 尚显文 +6 位作者 张皓 叶川 宁旭 杨龙 杨丹 袁代柱 李钟辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2592-2597,共6页
目的探讨3D打印技术在多学科协作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)模式中脊柱肿瘤精准化、个性化手术的应用。方法回顾分析2016年6月至2018年12月,贵州医科大学附属医院多学科协作共同诊治的36例脊柱肿瘤患者,根据是否采用3D打... 目的探讨3D打印技术在多学科协作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)模式中脊柱肿瘤精准化、个性化手术的应用。方法回顾分析2016年6月至2018年12月,贵州医科大学附属医院多学科协作共同诊治的36例脊柱肿瘤患者,根据是否采用3D打印技术分为两组,观察组及对照组各18例。观察组术前应用3D打印技术,制作1∶1肿瘤区域脊柱实体模型及个性化椎弓根导板。术前根据3D打印模型设计手术方式,模拟手术及体外置钉,术中完成精准化肿瘤切除及准确置钉。比较两组的手术时间、出血量、透视次数、置钉准确率,术前术后采用VAS评分评定疗效。结果多学科协作完成的36例脊柱肿瘤手术,观察组18例术前应用3D打印技术,术中做到精准、完整的切除肿瘤、准确置钉,术中出血量、透视次数及手术时间均显著低于对照组,术后症状均获得明显好转,术后6、12个月随访VAS评分较术前有明显改善。结论3D打印技术应用于多学科协作下完成复杂的脊柱肿瘤手术,使术中精准、完整切除肿瘤,有效缩短手术时间,减少出血量,提高肿瘤切除的安全性和置钉准确率。 展开更多
关键词 3D打印 导板技术 脊柱肿瘤 CT血管造影 精准化手术 多学科诊疗
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精准腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖症的疗效 被引量:15
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作者 翟贺宁 王存川 +5 位作者 杨景哥 杨华 曹国 潘运龙 赵蕾 杨易 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期914-916,共3页
目的探讨精准腹腔镜胃袖状切除术(LSG)治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月暨南大学附属第一医院收治的50例施行精准LSG治疗肥胖症患者的临床资料。记录术前、术后患者BMI、并发症情况以及相关代谢性疾病缓解情况... 目的探讨精准腹腔镜胃袖状切除术(LSG)治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月暨南大学附属第一医院收治的50例施行精准LSG治疗肥胖症患者的临床资料。记录术前、术后患者BMI、并发症情况以及相关代谢性疾病缓解情况。结果50例患者均顺利完成LSG,手术时间为(59±10)min,出血量为(10±4)ml,术后住院时间为(5.2±1.1)d。术后患者未发生严重并发症。术后随访时间〉1年的23例患者多余体质量减少率(EWL)为80%±18%,BMI下降(10.1±3.4)kg/m2;术后随访6~12个月的13例患者EWL为71%±15%,BMI下降(8.6±2.3)kg/m2;随访1~6个月(不含6个月)的14例患者EWL为28%±12%,BMI下降(4.2±1.6)kg/m。。6例合并胰岛素抵抗患者恢复正常;6例合并脂肪肝患者,5例血脂水平下降,1例变化不明显;4例合并2型糖尿病患者中,3例无需药物控制血糖,1例口服降糖药物控制良好;3例合并高血压患者停用降压药物血压控制良好。结论施行精准LSG治疗肥胖症,术中采取精细、准确的操作,减少术中、术后并发症,可取得满意疗效,使患者获益。 展开更多
关键词 肥胖症 精准外科 腹腔镜检查 减肥手术
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精准外科理念的哲学思考 被引量:15
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作者 段伟东 董家鸿 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第8期19-22,共4页
现代外科学日新月异的发展呼唤着外科理念的转变。基于外科发展的历史脉络和当代外科的深刻变化,首次提出了基于确定性的外科实践新范式——精准外科。精准外科的特征可概括为确定性、预见性、可控性、集成化、规范化和个体化。它以寻... 现代外科学日新月异的发展呼唤着外科理念的转变。基于外科发展的历史脉络和当代外科的深刻变化,首次提出了基于确定性的外科实践新范式——精准外科。精准外科的特征可概括为确定性、预见性、可控性、集成化、规范化和个体化。它以寻求病灶清除、脏器保护和损伤控制三要素的最佳平衡为策略,以实现高效、安全和微创的多目标优化和患者的最佳康复。精准理念极大地推动了外科的发展,将更广泛地应用于整个医学领域。 展开更多
关键词 精准外科 确定性 多目标优化
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计算机三维重建技术在指导肝门部胆管癌手术中的应用 被引量:12
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作者 杨骥 黄强 +4 位作者 王成 林先盛 谢放 王程 孙毅 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期114-117,共4页
目的探讨计算机三维重建技术在肝门部胆管癌手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年7月31日中国科学技术大学附属第一医院普外科收治的术前行CT三维重建并行手术治疗的肝门部胆管癌患者临床资料。将通过术前三维重... 目的探讨计算机三维重建技术在肝门部胆管癌手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年7月31日中国科学技术大学附属第一医院普外科收治的术前行CT三维重建并行手术治疗的肝门部胆管癌患者临床资料。将通过术前三维重建确定的肝门部胆管癌分型、血管侵犯以及手术可切除性与术中实际情况进行对比分析,评价三维重建技术对肝门部胆管癌分型、血管侵犯、肝门部胆管癌脉管系统总诊断的准确率。结果符合纳入标准的患者共65例,其中男性35例,女性30例,年龄(60.35±10.70)岁。术后65例患者肝门部胆管癌Bismuth分型为I型7例、II型4例、III型14例、IV型40例。术前三维重建对于诊断肝门部胆管癌分型、门静脉侵犯、肝动脉侵犯以及肝门部胆管癌脉管系统总诊断的准确率分别为90.7%(59/65)、90.7%(59/65)、86.1%(56/65)和80.0%(52/65)。结论计算机三维重建技术能直观准确地显示肝门部占位的形态与空间分布,对术前精确诊断、术中精准手术的实施有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 三维重建 三维可视化 肝门部胆管癌 精准手术
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术中超声在胆道外科的应用中国专家共识(2022版) 被引量:8
9
作者 中国肝胆外科术中超声学院 王宏光 +4 位作者 曹大勇 成伟 韩威 李云峰 姚爱华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期5-14,共10页
胆道的解剖结构复杂、空间位置深在、其内部和周围各种脉管交织,因而胆道外科手术在消化外科手术中仍最具有挑战性。术中超声可在术中实时对胆道良恶性病变以及胆管变异精准定位并引导手术操作,但术中超声在胆道外科临床应用中仍存在许... 胆道的解剖结构复杂、空间位置深在、其内部和周围各种脉管交织,因而胆道外科手术在消化外科手术中仍最具有挑战性。术中超声可在术中实时对胆道良恶性病变以及胆管变异精准定位并引导手术操作,但术中超声在胆道外科临床应用中仍存在许多不规范之处,影响推广和普及。本共识对近年来术中超声在胆道外科中的应用做了详尽的总结,并提出相应的推荐意见,旨在规范术中超声在胆道外科中的应用。 展开更多
关键词 超声检查 胆道外科手术 专家共识 精准外科
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基于三维(3D)打印技术的颅底肿瘤精准手术治疗报告及分析 被引量:12
10
作者 孙涛 韩善清 《中国医学装备》 2017年第3期86-89,共4页
目的:探讨三维(3D)打印技术颅底肿瘤精准手术治疗中的应用。方法:对1例感觉头痛不适,双侧视力渐进性下降至左眼失明的45岁男性患者,进行磁共振(MR)平扫检查发现颅底有占位性病变,遂行头颅CT血管成像(CTA)、3.0T MR检查获得CT和MR的医学... 目的:探讨三维(3D)打印技术颅底肿瘤精准手术治疗中的应用。方法:对1例感觉头痛不适,双侧视力渐进性下降至左眼失明的45岁男性患者,进行磁共振(MR)平扫检查发现颅底有占位性病变,遂行头颅CT血管成像(CTA)、3.0T MR检查获得CT和MR的医学数字成像及通信(DICOM)数据,输入计算机进行立体模拟建模,而后打印出三维重建模型。结果:三维重建模型清晰地显示出颅底肿瘤的解剖结构,反映肿瘤所在的三维空间及周围血供,在其指导下完成肿瘤精准、完整地切除,并尽可能保全周围正常脑组织,且减少了整台手术时间。结论:3D打印技术应用于颅底肿瘤的治疗,能清晰显示解剖结构,辨识肿瘤毗邻血管,在避免遗漏肿瘤的同时,更有效地辅助术前规划,对颅底的复杂手术提升了安全性、加快了手术速度,提高手术的精确性,在神经外科精准手术治疗方面具有极大的应用前景。 展开更多
关键词 三维打印 精准手术 颅底肿瘤 神经外科
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肺小结节胸腔镜解剖性肺段切除术初步报道 被引量:11
11
作者 张彤 马永富 +3 位作者 李云婧 冯长江 潘俊伊 刘阳 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2019年第2期79-81,共3页
目的探讨胸腔镜解剖性肺段切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月至2018年12月行胸腔镜解剖性肺段切除术的86例临床资料。手术均为3切口。对术后住院时间、术后并发症发生率等情况进行总结,... 目的探讨胸腔镜解剖性肺段切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月至2018年12月行胸腔镜解剖性肺段切除术的86例临床资料。手术均为3切口。对术后住院时间、术后并发症发生率等情况进行总结,对解剖性肺段切除术的现况、优势及适应证进行分析。结果86例患者顺利施行了胸腔镜解剖性肺段切除术,手术顺利,无中转开胸或改行肺叶切除病例。平均手术时间(160.59±42.43)min,平均术中出血量(27.06±1.23)ml,平均淋巴结清扫数量(6.78±3.54)枚,平均胸腔闭式引流管留置时间(4.84±2.12)d,平均术后住院时间(6.53±1.41)d。术后病理:腺癌78例,鳞状细胞癌1例,黏液腺癌1例,良性结节6例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期。术后均未出现严重并发症、复发及死亡。结论解剖性肺段切除术创伤小、恢复快、术后住院时间短,其远期预后效果缺乏前瞻性数据支持,必须严格把控肺段切除术的适应证。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺段切除术 非小细胞肺癌 精准外科
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3D打印技术在骨科应用现状的研究进展 被引量:11
12
作者 夏铁男 商冠宁 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第7期742-744,共3页
3D打印是近年来新兴的一种高科技制造业技术,其通过图像生成软件或图像采集软件直接生成任意形状的物品,打印出相应模型,具有成本低、材料利用效率高、生产时间短等特点。3D打印在骨科临床教学、医患沟通、术前模拟操作、术中导航、植... 3D打印是近年来新兴的一种高科技制造业技术,其通过图像生成软件或图像采集软件直接生成任意形状的物品,打印出相应模型,具有成本低、材料利用效率高、生产时间短等特点。3D打印在骨科临床教学、医患沟通、术前模拟操作、术中导航、植入物及个性化康复辅具的制作等中具有优势。本文就3D打印技术在骨科应用现状的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 骨科 3D打印 模拟操作 精准化手术 植入物
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经纬法在胸腔镜肺小结节手术定位中的应用 被引量:10
13
作者 张彤 李云婧 +3 位作者 冯长江 潘俊伊 马永富 刘阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1043-1046,共4页
目的探讨经纬法定位肺小结节(SPN)在胸腔镜亚肺叶切除手术中的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月—2019年4月行胸腔镜下亚肺叶切除术的146例患者的临床资料,其中男58例,女88例,年龄30~79岁。对手... 目的探讨经纬法定位肺小结节(SPN)在胸腔镜亚肺叶切除手术中的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月—2019年4月行胸腔镜下亚肺叶切除术的146例患者的临床资料,其中男58例,女88例,年龄30~79岁。对手术时长、术中出血量、胸管留置时间、术后住院时间等进行统计学分析。结果经纬法判断准确度达96.6%(141/146)。146例实行了胸腔镜亚肺叶切除术,其中解剖性肺段切除术98例,楔形切除术48例,定位失败5例(3.4%)。术后病理类型如下:良性结节10例,鳞癌2例,黏液腺癌2例,腺癌132例。TNM分期均为T1N0M0。结论在胸腔镜亚肺叶切除术中应用经纬法定位SPN准确、有效且安全可行。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺段切除术 楔形切除术 精准外科
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精准外科时代门静脉高压症的外科治疗策略 被引量:10
14
作者 董家鸿 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期811-813,共3页
门静脉高压症最危重的并发症是食管静脉曲张破裂出血。药物治疗和内镜套扎是食管静脉曲张出血的一线治疗方法,非手术治疗失败或再出血时可考虑外科手术治疗。应根据患者的病因、病期和肝功能代偿状况,依据循证医学和精准外科治疗的理... 门静脉高压症最危重的并发症是食管静脉曲张破裂出血。药物治疗和内镜套扎是食管静脉曲张出血的一线治疗方法,非手术治疗失败或再出血时可考虑外科手术治疗。应根据患者的病因、病期和肝功能代偿状况,依据循证医学和精准外科治疗的理念,个体化选择分流术、断流术、肝脏移植等外科手术治疗。对于某些特殊类型的非肝硬化造成的肝外型门静脉高压症,Meso—Rex转流术可作为治愈性手术方法;而对于区域性的门静脉高压症,也可能通过外科手术治愈。 展开更多
关键词 门静脉高压症 精准外科 外科手术
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数字骨科技术引领关节外科发展新方向 被引量:9
15
作者 付君 倪明 陈继营 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期9-14,共6页
数字骨科技术是一门新兴的交叉学科,被誉为骨科领域的第三次技术浪潮。关节置换手术的发展方向集中在希望通过模仿更自然的人体运动和优化植入物定位的策略来改善患者的长期预后,目前各类数字骨科技术如虚拟现实、导航辅助系统、个性化... 数字骨科技术是一门新兴的交叉学科,被誉为骨科领域的第三次技术浪潮。关节置换手术的发展方向集中在希望通过模仿更自然的人体运动和优化植入物定位的策略来改善患者的长期预后,目前各类数字骨科技术如虚拟现实、导航辅助系统、个性化截骨和机器人辅助手术等在关节外科应用如火如荼。本文根据国内外相关文献且结合自身经验,对上述各类技术优缺点、临床疗效和未来展望等进行总结和评价。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 数字化骨科 精准外科 人工智能
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Precision medicine for gastrointestinal cancer:Recent progress and future perspective 被引量:7
16
作者 Tasuku Matsuoka Masakazu Yashiro 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2020年第1期1-20,共20页
Gastrointestinal(GI)cancer has a high tumor incidence and mortality rate worldwide.Despite significant improvements in radiotherapy,chemotherapy,and targeted therapy for GI cancer over the last decade,GI cancer is cha... Gastrointestinal(GI)cancer has a high tumor incidence and mortality rate worldwide.Despite significant improvements in radiotherapy,chemotherapy,and targeted therapy for GI cancer over the last decade,GI cancer is characterized by high recurrence rates and a dismal prognosis.There is an urgent need for new diagnostic and therapeutic approaches.Recent technological advances and the accumulation of clinical data are moving toward the use of precision medicine in GI cancer.Here we review the application and status of precision medicine in GI cancer.Analyses of liquid biopsy specimens provide comprehensive real-time data of the tumor-associated changes in an individual GI cancer patient with malignancy.With the introduction of gene panels including next-generation sequencing,it has become possible to identify a variety of mutations and genetic biomarkers in GI cancer.Although the genomic aberration of GI cancer is apparently less actionable compared to other solid tumors,novel informative analyses derived from comprehensive gene profiling may lead to the discovery of precise molecular targeted drugs.These progressions will make it feasible to incorporate clinical,genome-based,and phenotype-based diagnostic and therapeutic approaches and apply them to individual GI cancer patients for precision medicine. 展开更多
关键词 Gastrointestinal cancer Esophageal cancer Gastric cancer Colorectal cancer precision medicine Liquid biopsy Gene panel precision surgery Biomarkers
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弘扬志强精神开创精准胆道外科的新时代 被引量:8
17
作者 董家鸿 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期307-309,共3页
弘扬黄志强院士的科学精神,依托循证医学方法、数字外科技术、分子影像学技术、微创外科技术、基因组学和蛋白质组学技术、健康大数据分析等现代科技,充分发挥精准外科的循证化、定量化、可视化、可控化的特点,开创我国胆道外科的新... 弘扬黄志强院士的科学精神,依托循证医学方法、数字外科技术、分子影像学技术、微创外科技术、基因组学和蛋白质组学技术、健康大数据分析等现代科技,充分发挥精准外科的循证化、定量化、可视化、可控化的特点,开创我国胆道外科的新时代。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆道外科 精准外科 数字外科 基因组学
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3D打印技术在骨肿瘤精准化治疗中的研究进展 被引量:8
18
作者 张昭 朱东泽 +4 位作者 党竞医 程德斌 宓镇洲 付军 范宏斌 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第3期81-85,共5页
骨肿瘤的手术治疗包括肿瘤切除和功能重建两部分,传统手术方式往往存在各种局限性。3D打印技术作为一种新兴的技术,在术前规划、肿瘤切除和功能重建中发挥了重要作用,同时在多种骨科数字技术的辅助下,成功实现了骨肿瘤的精准化治疗。此... 骨肿瘤的手术治疗包括肿瘤切除和功能重建两部分,传统手术方式往往存在各种局限性。3D打印技术作为一种新兴的技术,在术前规划、肿瘤切除和功能重建中发挥了重要作用,同时在多种骨科数字技术的辅助下,成功实现了骨肿瘤的精准化治疗。此外,3D生物打印也在骨肿瘤的治疗中展现了巨大潜力。本文总结回顾了3D打印技术在骨肿瘤治疗中的应用情况及研究进展,并分析了现有技术的优缺点,发现3D打印技术在临床治疗中具有独特的优势,在骨肿瘤精准化治疗中具有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 3D打印 骨肿瘤 精准外科 生物打印
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计算机三维可视化重建技术在肝泡型包虫病切除术中的应用 被引量:9
19
作者 邱逸闻 杨先伟 +1 位作者 沈舒 王文涛 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第5期540-546,共7页
目的评估计算机三维可视化重建系统在肝泡型包虫病切除术中的应用及不足。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月期间在四川大学华西医院肝脏外科接受手术切除治疗的152例肝泡型包虫病患者的临床资料,其中切除范围≥4个肝段患者80例,切... 目的评估计算机三维可视化重建系统在肝泡型包虫病切除术中的应用及不足。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月期间在四川大学华西医院肝脏外科接受手术切除治疗的152例肝泡型包虫病患者的临床资料,其中切除范围≥4个肝段患者80例,切除范围≤3个肝段患者72例,不同肝切除范围患者根据是否进行了三维重建分为三维重建组和未三维重建组,记录并比较三维重建组和未三维重建组患者的影像学数据、术中指标及术后情况。结果共有79例肝泡型包虫病患者进行了三维可视化重建并生成了实时的三维模型,三维可视化重建时间平均19 min,其中有13例患者重建时间超过了30 min,最长者达到了150 min。在根据三维重建结果拟定手术方案的79例患者中,术前模拟手术预计切除肝脏体积为(583.6±374.7)mL,术中实际切除肝脏体积为(573.8±406.3)mL,二者比较一致(P=0.640)。切除范围≥4个肝段和≤3个肝段患者中分别有41例和38例选择进行了三维重建。切除范围≥4个肝段患者中,三维重建组的手术时间明显短于未三维重建组(P=0.021),术中出血量也明显少于未三维重建组(P=0.047),2组患者间术中输血情况比较差异无统计学意义(P=0.766)。切除范围≤3个肝段患者中,三维重建组和未三维重建组患者的手术时间、术中出血量及术中输血情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无论是切除范围≥4个肝段或是≤3个肝段患者的三维重建组和未三维重建组间术后3 d内的实验室检查结果、术后90 d内的并发症发生情况及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论计算机三维可视化重建系统可以减少≥4个肝段切除术肝泡型包虫病患者的术中出血量及缩短手术时间,但其在≤3个肝段切除术肝泡型包虫病患者中则没有明显获益。 展开更多
关键词 肝泡型包虫病 肝切除 三维重建 术前规划 精准外科
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肝癌精准诊疗新进展 被引量:8
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作者 樊嘉 杨欣荣 王鹏翔 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期248-252,共5页
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民生命健康。在精准医学理念的引领下,肝癌的临床诊治及创新研究在近几年中取得重要突破。新型生物标记物的发现和液体活检技术的推广极大的推动了肝癌的早诊早治。肝脏外科技术和肝癌系... 肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民生命健康。在精准医学理念的引领下,肝癌的临床诊治及创新研究在近几年中取得重要突破。新型生物标记物的发现和液体活检技术的推广极大的推动了肝癌的早诊早治。肝脏外科技术和肝癌系统治疗的进展让更多的病人得到了救治机会,延长病人生存期。此外,肝癌创新研究领域亮点颇多,对肝癌生物学特征的深入认识正不断地转化为肝癌诊断、治疗领域的精准临床实践。 展开更多
关键词 肝癌 精准医学 早期诊断 精准外科 系统治疗
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