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基于“治未病·未病先防”理论探讨中西医结合预防绝经后骨质疏松症 被引量:18
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作者 张长彪 赵军 +2 位作者 邓强 李中锋 彭冉东 《西部中医药》 2017年第1期69-72,共4页
目的:观察中西医结合预防绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将双能X线骨密度仪(DXA)检查结果为骨量减少的绝经后妇女74例,根据患者的就诊顺序按随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用西药钙尔奇D+中医练功疗法(八段锦... 目的:观察中西医结合预防绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将双能X线骨密度仪(DXA)检查结果为骨量减少的绝经后妇女74例,根据患者的就诊顺序按随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用西药钙尔奇D+中医练功疗法(八段锦)治疗;对照组单纯口服钙尔奇D治疗,总疗程1年,同时实施健康教育。分别于治疗前后检测患者血磷(P)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)及腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈骨密度值(BMD)。分别观察记录2组患者年龄、绝经年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)及以上检测指标变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈T值及BMD值均提高,尤其腰椎(L_(2~4))部位BMD值与对照组比较治疗组改善更为显著(P<0.05);2组血钙水平治疗后升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组血磷(P)治疗前后有所下降,但组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组ALP治疗后较治疗前下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医八段锦练功疗法联合钙尔奇D预防绝经后骨质疏松症能早期预防PMOP,增强骨密度,缓解骨量下降趋势。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 治未病 八段锦
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鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松性椎体骨折的治疗干预 被引量:11
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作者 钟俊 刘世清 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第10期589-591,共3页
目的:探讨女性绝经后骨质疏松性椎体骨折的鲑鱼降钙素治疗效果。方法:(1)选择2006年3月至2008年2月武汉大学人民医院骨科女性绝经后骨质疏松性椎体骨折患者97例。患者被随机分为2组:对照组44例,治疗组(鲑鱼降钙素组)53例。(2)... 目的:探讨女性绝经后骨质疏松性椎体骨折的鲑鱼降钙素治疗效果。方法:(1)选择2006年3月至2008年2月武汉大学人民医院骨科女性绝经后骨质疏松性椎体骨折患者97例。患者被随机分为2组:对照组44例,治疗组(鲑鱼降钙素组)53例。(2)两组患者均行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕,口服钙尔奇D片等治疗。鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素肌注,50IU/1次/d,连续1个月。(3)分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿,偶氮三胂法测定尿钙、化学发光免疫分析法测定尿羟脯氨酸、碱性苦味酸法测定尿肌酐,并计算尿钙/尿肌酐与尿羟脯氨酸/尿肌酐比值。(4)开始治疗后4,6,8周复查脊柱X光正侧位片,了解骨折愈合情况。(5)分别与治疗后2、4周以VAS法评定两组病人背痛缓解情况。结果:纳入患者97例中有2例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应,于用药后3天左右终止治疗,最终进入结果分析95例。(1)所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前(P≤0.01);尿羟脯氨酸/尿肌酐比值明显低于治疗前(P≤0.01)。(2)治疗后4~6周复查X光片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达96.1%,对照组愈合率为79.5%。差异有显著性。(3)鲑鱼降钙素组、对照组分别有28例和17例患者于治疗2周后腰背疼痛消失,分别有43例和27例患者于用药后4周腰背痛消失。结论:鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢,对骨吸收抑制的作用也很强;鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合,并能迅速改善腰背痛症状。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松/药物疗法 椎体骨折 疼痛 降钙素
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载脂蛋白E对绝经后妇女骨质疏松影响的研究进展 被引量:7
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作者 沈蕴茹 郭海英 +3 位作者 孙振双 徐道明 吴文忠 刘兰英 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1353-1358,共6页
载脂蛋白E(Apolipoprotein E,Apo E)在脂代谢中起核心作用,载脂蛋白E不仅作为重要角色参与脂代谢,也同时会影响骨代谢。现阶段多种研究表明,骨质疏松与脂代谢异常是受各种原因影响的代谢性疾病,二者关系紧密,绝经后妇女由于雌激素水平变... 载脂蛋白E(Apolipoprotein E,Apo E)在脂代谢中起核心作用,载脂蛋白E不仅作为重要角色参与脂代谢,也同时会影响骨代谢。现阶段多种研究表明,骨质疏松与脂代谢异常是受各种原因影响的代谢性疾病,二者关系紧密,绝经后妇女由于雌激素水平变化,常导致骨代谢与脂代谢紊乱,同时雌激素水平也被证实对Apo E有较大影响。国内外学者多将绝经后妇女骨质疏松与脂代谢异常的着重点放于Apo E,集中研究Apo E对骨代谢与脂代谢的调节作用。骨代谢与脂代谢的异常在我国中老年妇女人群中出现率极高,且往往伴随发生。骨质疏松对中老年妇女的日常生活,甚至生命安全皆有重要影响。本文通过整理载脂蛋白E对骨代谢以及绝经后妇女骨质疏松影响的现阶段研究,进一步对其相关性制作综述。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 载体蛋白E 脂代谢 骨代谢
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基于骨免疫微环境探讨补肾活血方防治绝经后骨质疏松症的研究进展 被引量:5
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作者 杨允尚 肖龙 +1 位作者 陈双双 王志荣 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期51-56,共6页
骨质疏松症(OP)是我国人群中最常见的多发病,好发于绝经后的老年妇女,增加了患者骨折的风险。绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种以骨量减少和骨折风险增加为特征的全身性疾病,主要是绝经后雌激素水平显著降低导致的。除了雌激素缺乏对骨骼... 骨质疏松症(OP)是我国人群中最常见的多发病,好发于绝经后的老年妇女,增加了患者骨折的风险。绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种以骨量减少和骨折风险增加为特征的全身性疾病,主要是绝经后雌激素水平显著降低导致的。除了雌激素缺乏对骨骼的直接负面影响外,绝经后妇女免疫状态的改变间接导致骨骼的持续破坏,因为绝经后妇女通常表现出慢性低级别炎症表型,细胞因子表达和免疫细胞谱发生改变。PMOP已严重危害我国女性健康。补肾活血方是一种应用广泛的补肾活血中药,近年来,随着我国临床医师与患者越来越重视中医药,补肾活血方被应用于多种疾患,包括骨科的多种疾病,其对PMOP的防治效果亦明显。该文基于骨免疫微环境,以骨代谢对PMOP产生影响为基础,论述补肾活血方的作用机制。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨免疫微环境 骨代谢 补肾活血方 绝经后骨质疏松症
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骨松健骨丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察 被引量:5
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作者 黄付伟 孔西建 朱静栋 《世界中西医结合杂志》 2018年第8期1116-1118,1122,共4页
目的观察骨松健骨丸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法 78例住院患者按住院先后顺序随机地分为对照组和治疗组,两组同时在医生指导下进行适当运动锻炼,对照组口服阿伦磷酸钠及碳酸钙D3片,治疗组口服骨松健骨丸及碳酸钙D3片。... 目的观察骨松健骨丸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法 78例住院患者按住院先后顺序随机地分为对照组和治疗组,两组同时在医生指导下进行适当运动锻炼,对照组口服阿伦磷酸钠及碳酸钙D3片,治疗组口服骨松健骨丸及碳酸钙D3片。治疗后检测骨痛评分[视觉模拟评分(VAS评分)]、骨密度平均值(T值)、骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨钙素(BGP)]水平。结果经过治疗3个月后,治疗组总有效率为84.21%,对照组为81.08%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月治疗组与对照组VAS评分、T值、TRACP-5b、BGP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后3个月分别与治疗前VAS评分、T值、TRACP-5b、BGP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨松健骨丸能改善PMOP患者的临床症状,提高患者骨密度其效果和阿伦磷酸钠效果一致。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 骨松健骨丸 阿伦磷酸钠 骨密度
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去卵巢大鼠骨髓基质细胞beta-catenin蛋白表达变化观察 被引量:4
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作者 卜淑敏 李亚义 +2 位作者 张颢 张凡 段恩奎 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第8期548-551,共4页
目的观察卵巢切除大鼠骨髓基质细胞(BMSC)beta-catenin蛋白表达的变化。方法将18只健康3月龄未经产雌性SD大鼠随机平分为去卵巢和假手术两个组。术后14周,取左侧股骨,新鲜分离骨髓细胞,静置贴壁法体外培养9d后,采用间接免疫荧光方法检测... 目的观察卵巢切除大鼠骨髓基质细胞(BMSC)beta-catenin蛋白表达的变化。方法将18只健康3月龄未经产雌性SD大鼠随机平分为去卵巢和假手术两个组。术后14周,取左侧股骨,新鲜分离骨髓细胞,静置贴壁法体外培养9d后,采用间接免疫荧光方法检测BMSC中beta-catenin蛋白表达和定位的变化。取右侧股骨,在双能直线χ-射线骨密度仪上检测骨密度的变化。结果大鼠去卵巢14周后,股骨近端和远端的骨密度显著下降(P<0.05),而股骨干的骨密度没有变化(P>0.05)。在体外培养的假手术组BMSC中,beta-catenin蛋白主要在胞核中表达。与假手术组相比,去卵巢组BMSC核中beta-catenin蛋白表达减少,而胞膜中表达增加。结论beta-catenin蛋白在卵巢切除大鼠BMSC核中表达的下降可能与绝经后骨质疏松症的发生有关。 展开更多
关键词 骨髓基质细胞 BETA-CATENIN 绝经后骨质疏松 骨密度 去卵巢 大鼠
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重组人甲状旁腺素(1-34)对绝经后骨质疏松症的治疗作用研究 被引量:2
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作者 朱显军 张学军 +5 位作者 李蓬秋 杨艳 张磊 鲜杨 吴冀川 包明晶 《四川医学》 CAS 2011年第7期1020-1023,共4页
目的评价重组人甲状旁腺素(1-34)治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法入选绝经后骨质疏松症患者50例,采用随机、开放、对照试验设计分为2组,试验组37例,每日皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)20μg,对照组13例,每周肌肉注射依... 目的评价重组人甲状旁腺素(1-34)治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法入选绝经后骨质疏松症患者50例,采用随机、开放、对照试验设计分为2组,试验组37例,每日皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)20μg,对照组13例,每周肌肉注射依降钙素(益盖宁)20U,所有患者均口服钙尔奇D600 0.6g/d,试验时间为6个月,观察患者治疗前后的骨密度变化、骨折发生情况,以及血尿常规、肝肾功、电解质、心电图改变等。结果试验组和对照组基线情况中,年龄、L1-L4骨密度、腰椎平均骨密度和大粗隆骨密度之间差异无统计学意义(P>0.05),试验组股骨颈骨密度显著高于对照组(P<0.05),Ward s区骨密度显著低于对照组(P<0.05);试验期间两组各有1例脱落;经过6个月治疗后,试验组与对照组相比,L2骨密度增加更显著(P<0.05),股骨颈骨密度增加次于对照组(P<0.05),Ward s区骨密度有所下降,显著低于对照组(P<0.05),其余各部位骨密度差异无统计学意义(P>0.05);试验组自身前后对比,L1、L2、L3、L4及腰椎平均骨密度增加显著(P<0.05),股骨颈及大粗隆骨密度有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),Ward s区骨密度有所降低,亦无统计学意义(P>0.05);对照组自身前后对比,L3及腰椎平均骨密度增加显著(P<0.05),L1、L2、L4、股骨颈及Ward s区骨密度有所增加,但无统计学意义(P>0.05);大粗隆骨密度有所降低,亦无统计学意义(P>0.05)。试验组新发骨折2例,1例右肱骨骨折,另1例腰椎压缩骨折,对照组新发1例右腓骨头线性骨折;安全性观察:两组不良事件发生率相似。结论重组人甲状旁腺素(1-34)治疗绝经后骨质疏松症有效,对L2骨密度的改善优于益盖宁对,对Ward s区骨密度作用次于益盖宁,对腰椎及股骨其他部位与益盖宁作用相似,安全,不良反应较轻,适用于骨量严重低下和有骨质疏松性骨折的患者。 展开更多
关键词 重组人甲状旁腺素(1-34) 依降钙素 绝经后骨质疏松症
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艾地骨化醇治疗绝经后骨质疏松症中国专家建议
8
作者 姜艳 岳华 +10 位作者 李梅 袁凌青 刘建民 徐又佳 谢忠建 林华 金小岚 廖二元 章振林 夏维波 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期189-196,共8页
艾地骨化醇是一种新型活性维生素D类似物,在1,25(OH)_(2)D_(3)基础上于2β位引入3-羟基丙氧基结构,与其他活性维生素D及类似物相比,具有更强的抑制骨吸收作用。临床证据显示艾地骨化醇治疗骨质疏松症具有良好的疗效和安全性。艾地骨化... 艾地骨化醇是一种新型活性维生素D类似物,在1,25(OH)_(2)D_(3)基础上于2β位引入3-羟基丙氧基结构,与其他活性维生素D及类似物相比,具有更强的抑制骨吸收作用。临床证据显示艾地骨化醇治疗骨质疏松症具有良好的疗效和安全性。艾地骨化醇可增加骨质疏松症患者的骨密度,降低骨质疏松性椎体骨折和部分非椎体骨折风险,并且耐受性良好。艾地骨化醇在我国获批不久,临床经验仍需积累,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写艾地骨化醇治疗绝经后骨质疏松症中国专家建议,以期为我国医务工作者合理使用艾地骨化醇提供帮助。 展开更多
关键词 艾地骨化醇 绝经后骨质疏松症 活性维生素D类似物 专家建议
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原发性甲状旁腺功能亢进症与高龄患者病理性骨折的相关性研究
9
作者 王元阳 王建中 《国际老年医学杂志》 2020年第1期32-35,共4页
目的比较分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)与原发性绝经后骨质疏松(PMO)高龄患者导致病理性骨折的临床特征和血生化表现,为临床正确诊断和干预PHPT提供重要的参考依据。方法选择2015年10月~2018年10月深圳市人民医院诊断PHPT性骨折... 目的比较分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)与原发性绝经后骨质疏松(PMO)高龄患者导致病理性骨折的临床特征和血生化表现,为临床正确诊断和干预PHPT提供重要的参考依据。方法选择2015年10月~2018年10月深圳市人民医院诊断PHPT性骨折高龄患者47例(PHPT组),女35例,男12例,平均年龄(70.6±8.3)岁;另选择PMO性骨折高龄患者40例(PMO组),平均年龄(72.2±7.5)岁。比较两组患者骨折部位、骨密度值(BMD)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、血清1型胶原交联C末端肽(SCTX)水平;PHPT患者采用手术切除或药物治疗,比较治疗前和治疗后的血生化指标。结果PHPT组患者骨折部位以肱骨、尺骨和桡骨为主,PMO组以椎体和髋部为主;PHPT组患者以皮质骨BMD降低为主,PMO组患者以椎体和髋部BMD降低为主;PHPT组可表现为指骨骨膜下吸收、纤维囊性骨炎的典型骨吸收。PHPT组PTH、血钙、ALP和SCTX水平显著高于PMO组,血磷显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PHPT组治疗后PTH、血钙、ALP和SCTX水平显著低于治疗前,血磷升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PHPT导致的病理性骨折与PMO有明显的区别,PHPT导致的骨骼改变以皮质骨吸收为主,多种血生化指标可呈明显改变,手术或药物治疗后临床症状和血生化指标改善显著。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 原发性绝经后骨质疏松 病理性骨折 骨密度 甲状旁腺激素 碱性磷酸酶 血清1型胶原交联C末端肽
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龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效观察 被引量:19
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作者 周萍 李劼 +2 位作者 沃联群 黄建华 木荣华 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2013年第5期529-534,共6页
目的观察龟鹿养骨汤治疗绝经后骨质疏松症(post-menopausal osteoporosis,PMOP)的疗效,并探讨其作用机制。方法选取120例PMOP患者,控制年龄、绝经年限、身高、体重的前提下随机分为两组,治疗组给予龟鹿养骨汤饮服,对照组给予口服罗盖全1... 目的观察龟鹿养骨汤治疗绝经后骨质疏松症(post-menopausal osteoporosis,PMOP)的疗效,并探讨其作用机制。方法选取120例PMOP患者,控制年龄、绝经年限、身高、体重的前提下随机分为两组,治疗组给予龟鹿养骨汤饮服,对照组给予口服罗盖全10 mg.d 1,治疗周期为6个月。治疗前后进行症状评分,并观测生化指标:骨密度(bone mineraldensity,BMD),血碱性磷酸酯酶(ALP),雌二醇(E2)和白细胞介素6(IL-6)。结果治疗前后比较,BMD,ALP,E2明显增加(P<0.05),IL-6明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论龟鹿养骨汤具有补肾壮阳、接骨续筋、强身健骨之功效,能改善PMOP临床症状,增加雌激素水平,提高BMD,促进骨形成,对PMOP具有较好的治疗作用,可以在临床推广应用。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 肾阳虚型 龟鹿养骨汤
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老年女性绝经后骨质疏松患者血清IL-33水平和骨转换标志物表达水平与骨折风险的关联性研究 被引量:2
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作者 殷乐 张豪杰 +1 位作者 张平超 凌中华 《中国临床新医学》 2023年第4期365-370,共6页
目的探讨老年女性绝经后骨质疏松(PMO)患者血清白细胞介素-33(IL-33)水平和骨转换标志物表达水平与骨折风险的关联性。方法招募2019年6月至2021年3月上海市健康医学院附属崇明医院收治的277例因跌倒发生脆性骨折的老年女性PMO患者作为... 目的探讨老年女性绝经后骨质疏松(PMO)患者血清白细胞介素-33(IL-33)水平和骨转换标志物表达水平与骨折风险的关联性。方法招募2019年6月至2021年3月上海市健康医学院附属崇明医院收治的277例因跌倒发生脆性骨折的老年女性PMO患者作为骨折组,另外纳入同期无骨折记录的老年女性PMO患者作为对照组(250例)。比较两组血清IL-33水平,采用Spearman秩相关分析探讨血清IL-33水平与骨转换标志物水平的相关性,采用多因素logistic回归分析影响PMO女性发生骨折的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-33水平预测PMO女性发生骨折的效能。结果骨折组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、1型胶原蛋白C末端肽(CTX-1)、1型前胶原氨基端肽(P1NP)、骨钙素(OC)、骨特异碱性磷酸酶(BALP)水平高于对照组,血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平和骨密度(BMD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,骨折组患者血清IL-33水平与血清25(OH)D水平呈正相关(r s=0.158,P=0.009),与血清CTX-1(r s=-0.233,P<0.001)、OC(r s=-0.357,P<0.001)、PTH(r s=-0.326,P<0.001)水平呈负相关。多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的血清IL-33(OR=0.125)和BMD(OR=0.554)是抑制PMO女性发生骨折的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-33水平具有预测PMO女性发生骨折风险的应用价值(P<0.05),最佳截断值为6.57 pg/ml,其对应的灵敏度和特异度分别为94.80%和91.30%。结论PMO女性人群血清IL-33和骨转移标志物水平与骨折风险具有关联性,对其水平进行监测有助于临床医师对风险患者予以及时干预。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 老年 骨折 白细胞介素-33 骨转移标志物
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维生素K_4、维生素D_2对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响 被引量:1
12
作者 程璐茜 朱圣陶 《中医正骨》 2006年第6期4-6,共3页
为探讨不同剂量水平的维生素K4及维生素D对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响.选择年龄60~84岁(72.17±1.216岁),绝经女性骨折病人35例,随机分为4组,分别给予不同剂量的维生素K4及维生素D口服,实验进行20天.通过观察患者服药前后血... 为探讨不同剂量水平的维生素K4及维生素D对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响.选择年龄60~84岁(72.17±1.216岁),绝经女性骨折病人35例,随机分为4组,分别给予不同剂量的维生素K4及维生素D口服,实验进行20天.通过观察患者服药前后血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、血清凝血酶原时间及血清骨钙素值的变化,综合评价维生素K、维生素D对老年妇女骨折早期骨代谢的影响.结果显示,不同剂量水平维生素K4、维生素D对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响不同,有统计学意义.维生素K4对骨代谢的影响作用超过维生素D,并随剂量水平不同而差异有显著性.但维生素K4、维生素D对骨代谢的影响无交互作用.表明维生素D、维生素K4能促进骨折早期骨代谢,对骨折愈合有一定促进作用,且维生素K的作用强于维生素D. 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症/并发症 骨折/药物疗法 维生素K4/治疗作用 维生素D/治疗作用 骨代谢 药物作用 临床研究
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杜仲丸不同配比对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响 被引量:20
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作者 段卫华 牛彦兵 +3 位作者 崔茗婉 赵振宇 刘二伟 高秀梅 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期130-133,共4页
目的:观察杜仲、续断不同配比组成的杜仲丸对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响。方法:通过切除3月龄SPF级SD雌性大鼠双侧卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症大鼠模型。造模4周后,将70只模型大鼠随机分为模型组,雌激素组(E_2组),杜仲、续断不同... 目的:观察杜仲、续断不同配比组成的杜仲丸对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响。方法:通过切除3月龄SPF级SD雌性大鼠双侧卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症大鼠模型。造模4周后,将70只模型大鼠随机分为模型组,雌激素组(E_2组),杜仲、续断不同比例杜仲丸组,杜仲与续断生药比分别为2∶1,1∶1,1∶2,1∶0,0∶1。造模时仅切除部分卵巢周围脂肪组织的大鼠为假手术组,分别ig给予相应药物或蒸馏水。治疗干预12周后,检测各组大鼠骨密度(BMD),骨微结构参数,大鼠血清雌激素雌二醇(E_2),骨形成蛋白-2(BMP-2),大鼠Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)含量。结果:与假手术组比较,模型组子宫系数,右股骨系数,BMD,骨体积分数(BV/TV)及血清E_2含量均显著下降,而血清BMP-2,CTX-Ⅰ水平显著升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,E_2组和1∶1组的子宫系数,E_2组,2∶:1组,1∶1组,1∶2组,1∶0组的右股骨系数,BMD,E_2组,2∶1组和1∶1组BV/TV均显著升高;2∶1组,1∶1组,1∶0组的血清BMP-2含量,E_2组,2∶1组,1∶1组,1∶2组,1∶0组的血清CTX-I显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:杜仲、续断不同配比组成的杜仲丸对于绝经后骨质疏松症均具有治疗作用,但是治疗作用存在一定差异。 展开更多
关键词 杜仲丸 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨微结构
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左、右归丸对去卵巢骨质疏松症大鼠模型骨密度及骨代谢的影响 被引量:17
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作者 谭峰 樊巧玲 +1 位作者 卞玉群 管华全 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期137-140,共4页
目的:观察左、右归丸对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度及骨代谢的影响。方法:通过切除6月龄SPF级SD雌性大鼠双侧卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症大鼠模型。造模10周后,将80只模型大鼠随机分为左归丸高、中、低剂量组(n=10),右归丸高、中... 目的:观察左、右归丸对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度及骨代谢的影响。方法:通过切除6月龄SPF级SD雌性大鼠双侧卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症大鼠模型。造模10周后,将80只模型大鼠随机分为左归丸高、中、低剂量组(n=10),右归丸高、中、低剂量组(n=10),阳性药组(n=10),模型组(n=10),造模时只切除腹腔内部分脂肪组织而未切除卵巢的实验大鼠设为假手术组(n=10),并分别ig给予相应药物或蒸馏水,各给药剂量分别为左、右归丸高剂量组20 g·kg-1·d-1;左、右归丸中剂量组10 g·kg-1·d-1;左、右归丸低剂量组5 g·kg-1·d-1;阳性药组为戊酸雌二醇片0.1 mg·kg-1·d-1;假手术组和模型组ig 10 m L·kg-1·d-1生理盐水。干预10周后,检测实验大鼠股骨骨密度(BMD)、骨组织形态学改变,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定大鼠血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、骨保护素(OPG)的含量。结果:与假手术组相比较,模型组大鼠BMD,OPG显著降低,而BALP,OC显著升高(P<0.05),其病理改变与绝经后骨质疏松症患者改变一致;与模型组相比较,左、右归丸干预组大鼠BMD增加,骨组织形态改善,血清OPG含量升高、血清BALP,OC含量降低(P<0.05)。结论:左、右归丸能够抑制骨吸收,纠正骨代谢失衡对绝经后骨质疏松症具有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 左归丸 右归丸 绝经后骨质疏松症 去卵巢大鼠 骨密度 骨代谢
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绝经后骨质疏松症体质因素的病例对照研究 被引量:15
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作者 张亚军 毕力夫 王琦 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第4期296-298,共3页
目的进行绝经后骨质疏松症相关体质因素研究。方法对224例绝经后骨质疏松症患者和238例非绝经后骨质疏松症者进行病例对照研究,体质判定标准采用《中医体质分类判定标准》。结果多元Logistic回归分析显示:在P〈0.05水平,最终进入回归... 目的进行绝经后骨质疏松症相关体质因素研究。方法对224例绝经后骨质疏松症患者和238例非绝经后骨质疏松症者进行病例对照研究,体质判定标准采用《中医体质分类判定标准》。结果多元Logistic回归分析显示:在P〈0.05水平,最终进入回归方程的相关体质因素有4个:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质,其中阳虚质、阴虚质,血瘀质为绝经后骨质疏松症发生的危险因素,且血瘀质在绝经后骨质疏松症的发病中相对重要;平和质为其保护因素。结论从体质角度探索绝经后骨质疏松症的发病机制是对其病因病机研究的补充。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 阳虚质 阴虚质 血瘀质
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二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床观察 被引量:14
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作者 刘洋 王成伟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期162-166,共5页
目的:探讨二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾阳虚证的疗效以及对血清过氧化物酶体增殖物活化受体γ协同刺激因子-1α(PGC-1α),类固醇受体辅助激活因子3(SRC-3),雌激素受体相关受体α(ERRα)和骨桥蛋白(OPN)水平的影响。... 目的:探讨二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾阳虚证的疗效以及对血清过氧化物酶体增殖物活化受体γ协同刺激因子-1α(PGC-1α),类固醇受体辅助激活因子3(SRC-3),雌激素受体相关受体α(ERRα)和骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:本研究收集符合条件患者共124例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各62例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;碳酸钙D3片,1片/d。治疗组在对照组基础上给予二仙补肾汤联合温针治疗;二仙补肾汤1剂/d,常规水煎2次,分早晚口服;温针疗法1次/3 d。两组疗程均为6个月。比较两组中医(TCM)症状评分、腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度(BMD),检测两组血清PGC-1α,SRC-3,ERRα和OPN水平。结果:治疗组治疗后各中医症状指标积分均显著低于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率为91.94%,对照组为77.42%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平均显著高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清PGC-1α和SRC-3水平均显著高于对照组(P<0.01),而ERRα和OPN水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗基础上,二仙补肾汤联合温针治疗PMOP肾阳虚证可明显改善临床症状,提高腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平,提高临床疗效,上调血清PGC-1α和SRC-3水平,抑制ERRα和OPN表达可能在上述疗效中发挥重要作用。 展开更多
关键词 二仙补肾汤 温针 绝经后骨质疏松症 肾阳虚证
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骨康胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床应用及对骨转换标志物水平的影响 被引量:14
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作者 余贤斌 孙辽军 胡炜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第12期2970-2972,共3页
目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方... 目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方法:60例PMOP患者随机分骨康胶囊+钙尔奇D治疗组30例(治疗组)和骨康胶囊模拟剂+钙尔奇D治疗组30例(对照组),两组患者治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,测定骨密度(bone mineral density,BMD),并检测血清中β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D水平。结果 治疗6个月后,治疗组与对照组腰椎L_(2~4)和左侧股骨颈BMD均明显升高(P〈0.05),且治疗组与对照组相比变化更为显著(P〈0.05)。此外,治疗组的β-CTX水平在治疗6个月后极显著下降,与对照组相比,治疗组变化更为显著(P〈0.05)。治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:骨康胶囊联合钙尔奇D治疗PMOP可显著降低β-CTX水平,改善骨质疏松症状。 展开更多
关键词 骨康胶囊 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨转换标志物 β-CTX
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补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症患者性激素及细胞因子的影响 被引量:11
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作者 孙艳红 韩正云 李建民 《海南医学院学报》 CAS 2017年第1期93-95,共3页
目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者性激素及细胞因子的影响。方法:选取2014年2月~2016年5月我院收治的PMOP患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均口服阿仑膦酸钠70 mg/次,1次/周,钙尔奇D 1粒/次,2次/d,观察... 目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者性激素及细胞因子的影响。方法:选取2014年2月~2016年5月我院收治的PMOP患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均口服阿仑膦酸钠70 mg/次,1次/周,钙尔奇D 1粒/次,2次/d,观察组在对照组基础上联合自拟补肾健骨汤,水煎服,每日1剂,两组疗程为6个月。治疗前后采集清晨空腹外周静脉血,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)及Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP);采用放免法测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)。结果:观察组治疗后E2、T水平较治疗前升高,明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α较治疗前降低,IGF-1较治疗前升高,明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CTX、PⅠNP水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠可有效提高PMOP患者性激素水平,调节IL-6、TNF-α、IGF-1水平,抑制破骨细胞形成及骨吸收,提高骨质疏松的治疗效果。 展开更多
关键词 补肾健骨汤 绝经后骨质疏松症 性激素水平 细胞因子
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绝经后骨质疏松症Ⅰ型胶原代谢的变化 被引量:7
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作者 刘敬 许增禄 +2 位作者 王计奎 徐园园 钱晓菁 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期166-169,共4页
目的 研究Ⅰ型胶原及其代谢在绝经后骨质疏松症发病中的作用。 方法 双侧卵巢切除制造大鼠骨质疏松模型 (OVX大鼠 ) ;比色法测定骨中羟脯氨酸浓度 ,计算胶原含量 ;苦味酸天狼星红染色 ,从蛋白水平观察骨中Ⅰ型胶原的分布和变化 ;地... 目的 研究Ⅰ型胶原及其代谢在绝经后骨质疏松症发病中的作用。 方法 双侧卵巢切除制造大鼠骨质疏松模型 (OVX大鼠 ) ;比色法测定骨中羟脯氨酸浓度 ,计算胶原含量 ;苦味酸天狼星红染色 ,从蛋白水平观察骨中Ⅰ型胶原的分布和变化 ;地高辛标记的Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶 1(MMP 1)基因探针进行原位杂交 ,从mRNA水平观察Ⅰ型胶原和MMP 1的分布和变化。 结果 OVX大鼠骨中无机盐和胶原含量均降低 ,Ⅰ型胶原蛋白纤维变细、断裂、结构紊乱。Ⅰ型胶原和MMP 1mRNA水平均升高。 展开更多
关键词 I型胶原 基质金属蛋白酶-1 绝经后 骨质疏松症 动物实验
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阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用对绝经后骨质疏松症患者血清骨代谢的影响 被引量:7
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作者 程福平 洪盾 杨夏玲 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第16期1978-1981,共4页
目的观察阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用对绝经后骨质疏松症患者血清骨代谢标志物的影响。方法选取386例绝经后骨质疏松症患者,随机分为两组,各193例。对照组予阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;试验组在对照组基础上加用阿法骨化醇胶丸,0.5... 目的观察阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用对绝经后骨质疏松症患者血清骨代谢标志物的影响。方法选取386例绝经后骨质疏松症患者,随机分为两组,各193例。对照组予阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;试验组在对照组基础上加用阿法骨化醇胶丸,0.5μg/次,1次/d,连续治疗24个月。比较两组患者治疗前与治疗后6、12、18、24个月时骨密度、疼痛程度、骨代谢标志物水平、折发生率及药物不良反应发生率。结果治疗前,两组骨密度和疼痛程度差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后18个月和24个月,实验组的L2~4腰椎骨密度和股骨颈骨密度高于对照组,疼痛程度低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组骨代谢标志物差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后18个月和24个月,试验组骨钙素(OC)和维生素D(Vit D)血清水平高于对照组,I型胶原联蛋白羧基末端肽(CTX)和甲状旁腺激素(PTH)血清水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05),试验组骨折发生率低于对照组(P <0.05)。结论阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用利于改善绝经后骨质疏松症患者的骨代谢状态,对提高骨密度,预防骨折有积极作用。 展开更多
关键词 阿法骨化醇 阿仑膦酸钠 绝经后骨质疏松症 骨代谢标志物
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