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腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术的临床对比研究 被引量:28
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作者 谢敏 余森 《中国医药科学》 2016年第15期215-217,共3页
目的探讨腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术两种术式治疗腹股沟疝的临床效果,为腹股沟疝的临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月~2016年5月我院收治的成人腹股沟疝患者105例作为研究对象,随机分为对照... 目的探讨腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术两种术式治疗腹股沟疝的临床效果,为腹股沟疝的临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月~2016年5月我院收治的成人腹股沟疝患者105例作为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例。观察组采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术,对照组采用传统开放式无张力疝修补术,对比两组疗效及并发症发生情况。结果观察组与对照组在手术时间上差异无统计学意义(44.1±16.7minVS.39.9±10.9min,t=1.9930,P〉0.05),观察组住院时间和术后恢复时间均显著短于对照组(4.2±0.9d VS.7.7±2.6d,6.2±1.8d VS.7.9±2.8d;t=9.2522,t=3.7078;P均〈0.05),术后疼痛评分观察组显著优于对照组(2.32±0.34VS.3.51±0.81。t=9.7816,P〈0.05),住院费用观察组高于对照组(12141±1632元VS.9753±1452元,t=7.9161,P〈0.05);对照组术后并发症发生率为34.6%,显著高于观察组15.1%(x2=5.3688,P〈0.05);术后观察组无一例复发,对照组2例复发,复发率为3.8%(2/52)。结论与开放式无张力疝修补术相比,腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术具有更好的疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 疝修补术 聚丙烯补片 开放式
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腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效 被引量:19
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作者 戴晓冬 黄鹤光 +5 位作者 陈燕昌 陆逢春 林贤超 林荣贵 杨媛媛 王丛菲 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1090-1094,共5页
目的:探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术,手术顺... 目的:探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术,手术顺序依次为:腹腔镜手术开腹手术腹腔镜手术。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后远期并发症及疝复发情况。随访时间截至2017年11月。正态分布的计量资料以±s表示。结果:(1)术中及术后情况:41例患者均顺利完成腹腔镜联合开腹补片修补术。术中测量疝环直径为(10±3)cm,腹壁缺损面积为(75±34)cm2。41例患者中,25例因术中发现肠粘连紧密,腹腔镜分离肠粘连困难而行腹腔镜联合开腹补片修补术;16例因疝环直径大,腹腔镜下无法关闭疝环而行腹腔镜联合开腹补片修补术。41例患者手术时间为(188±71)min;其中33例术中留置引流管,术后引流管拔除时间为(14±3)d;术后住院时间为(4.5±2.6)d。41例患者中,术后不全性肠梗阻2例,对症处理后治愈;切口感染2例,予抗感染治疗、冲洗、换药后治愈。(2)随访情况:41例患者均获得术后随访,随访时间为(29±17)个月。41例患者中,术后慢性疼痛2例,均为偶发轻微疼痛,未影响正常生活;无血清肿、补片感染、肠瘘、腹腔间隔室合征发生。患者随访期间均未出现疝复发。结论:腹腔镜联合开腹补片修补术对于巨大切口疝及肠粘连紧密的腹壁切口疝患者具有较好的临床疗效,临床应用中应根据患者的病情选择合理的手术方式。 展开更多
关键词 腹壁切口疝 疝修补术 补片修补术 聚丙烯补片 肠粘连 巨大切口疝 复发 并发症 腹腔镜检查
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外科疝修补手术用聚丙烯单丝修补网 被引量:19
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作者 刘登华 王文祖 《产业用纺织品》 2004年第10期38-41,共4页
聚丙烯单丝修补网是采用经编技术编织而成的应用于无张力疝修补手术的一种新型外科手术用修补网。无张力疝修补手术中应用聚丙烯单丝修补网具有以下优点 :不扰乱正常的解剖和没有缝线张力 ,技术简单 ,操作迅速 ,病人痛苦较少 ,不需要严... 聚丙烯单丝修补网是采用经编技术编织而成的应用于无张力疝修补手术的一种新型外科手术用修补网。无张力疝修补手术中应用聚丙烯单丝修补网具有以下优点 :不扰乱正常的解剖和没有缝线张力 ,技术简单 ,操作迅速 ,病人痛苦较少 ,不需要严格限制活动 ,手术后复发率较低。聚丙烯修补网采用聚丙烯单丝编织 ,具有较高的孔隙率 ,足够的强度 ,不隐藏细菌 ,生物相容性好 ,感染率低 ,优异的固定性能 ,优异的宿主长入性能等。 展开更多
关键词 聚丙烯单丝 修补网 疝气 无张力疝修补手术 医用纺织品
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经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效 被引量:18
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作者 蔡昭 黄磊 +2 位作者 李绍杰 胡星辰 唐健雄 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1111-1115,共5页
目的:探讨经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2016年12月复旦大学附属华东医院收治的48例急诊股疝患者的临床资料。48例患者中, 29例行疝修补术中采用聚丙烯补... 目的:探讨经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2016年12月复旦大学附属华东医院收治的48例急诊股疝患者的临床资料。48例患者中, 29例行疝修补术中采用聚丙烯补片修补,设为研究组;19例行疝修补术中采用缝合修补,设为对照组。患者均采用经腹股沟切口路径行疝修补术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行术后随访,分别在术后1、3个月及1年各随访1次,终点为术后1年。随访内容包括并发症、疝复发和生存情况。随访时间截至2017年12月。正态分布的计量资料采用±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。结果:(1)手术及术后情况:两组患者均成功行嵌顿或绞窄急诊股疝修补术。研究组和对照组患者中分别有3例和4例行小肠切除术,两组比较,差异无统计学意义(x2=1.50,P〉0.05)。 研究组和对照组患者手术时间分别为(82±16)min和(96±13)min,两组比较,差异有统计学意义(t=-2.94,P〈0.05)。研究组和对照组患者术中均未发生股血管损伤。研究组和对照组患者术后引流管拔除时间分别为(4.5±1.6)d和(3.9±1.3)d,两组比较,差异无统计学意义(t=1.36,P〉0.05)。研究组和对照组患者术后住院时间分别为(9±4)d和(10± 4)d,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.33,P〉0.05)。(2) 随访和生存情况:48例患者均获得术后随访1年。研究组患者未见补片感染。研究组和对照组患者中分别有4例和2例术后切口感染,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.11,P〉0.05),均经切口敞开引流后痊愈。研究组和对照组患者中各有2例术后慢性疼痛,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.20,P〉0 展开更多
关键词 急诊股疝 疝修补术 补片修补术 聚丙烯补片 缝合修补术 腹股沟切口路径
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聚丙烯带网塞补片无张力修补腹股沟疝后腹壁力学和疼痛变化 被引量:17
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作者 立全晰 沈宇 +1 位作者 万伟 孙善志 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第4期548-552,共5页
背景:腹股沟疝无张力修补后慢性疼痛是常见的术后并发症,引起慢性疼痛的重要原因是神经受累及。目的:观察髂腹下神经前置对于腹股沟疝修补术后慢性疼痛的影响,分析其力学等原理。方法:选择连云港市第二人民医院2013年8月至2016年11月收... 背景:腹股沟疝无张力修补后慢性疼痛是常见的术后并发症,引起慢性疼痛的重要原因是神经受累及。目的:观察髂腹下神经前置对于腹股沟疝修补术后慢性疼痛的影响,分析其力学等原理。方法:选择连云港市第二人民医院2013年8月至2016年11月收治的76例男性腹股沟疝患者,年龄36-95岁,均接受大号聚丙烯不可吸收带网塞补片植入治疗,术中将髂腹下神经置于补片前方,术后3,6,12个月随访疼痛情况。研究经连云港市第二人民医院伦理委员会批准。结果与结论:①76例患者术后3,6,12个月时均无慢性疼痛发生,无复发病例;②腹压力作用于腹壁形成包括垂直压力和切线压力,对腹壁及人工修补材料形成直接作用力,亦是导致神经和补片形成相对力学关系的基本原因;③结果表明,髂腹下神经前置在腹股沟疝无张力修补中能降低术后慢性疼痛的发生率,其与术后腹压对组织修复尤其是补片周围组织修复或许有关。 展开更多
关键词 材料 聚丙烯补片 腹股沟疝 髂腹下神经 疝无张力修补术 术后慢性疼痛 腹压力
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人工补片用于胫骨假体近端重建髌韧带附丽的生物力学特点和组织学表现 被引量:16
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作者 徐海荣 牛晓辉 +3 位作者 张清 郝林 丁易 李远 《中国骨与关节杂志》 CAS 2012年第6期627-630,共4页
目的研究人工补片重建胫骨近端肿瘤切除后髌韧带附丽的生物力学特点和组织学表现。方法在胫骨近端肿瘤行瘤段截除术后,将髌韧带断端缝合于人工补片上,以重建髌韧带附丽。从因肿瘤复发而行截肢的标本中分离获得髌韧带-补片复合体标本5枚... 目的研究人工补片重建胫骨近端肿瘤切除后髌韧带附丽的生物力学特点和组织学表现。方法在胫骨近端肿瘤行瘤段截除术后,将髌韧带断端缝合于人工补片上,以重建髌韧带附丽。从因肿瘤复发而行截肢的标本中分离获得髌韧带-补片复合体标本5枚,对照组从因股骨近端肿瘤行截肢的标本中获取正常髌韧带-胫骨标本5枚(髌韧带附丽无病变)。将标本的两端分别固定在生物力学测试仪上,进行拉力测试。测量髌韧带-补片复合体的最大抗拉载负荷,记录分离的部位及分离时的位移。对标本进行HE染色,分析其组织学特征。结果髌韧带-补片复合体的最大抗拉载荷为(226.2±42.2)N,正常髌韧带-胫骨为(341.0±33.8)N,其差异具有统计学意义(P<0.005)。其位移分别为24.4mm和21.8mm,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。髌韧带-补片复合体的分离部位均为髌韧带与补片连接部,而髌韧带-胫骨分离部位有3枚在髌韧带本身,2枚在髌韧带与胫骨连接部。组织病理学显示机体组织能够很好地长入补片。结论人工补片重建髌韧带附丽的方法具有良好的生物力学特点和组织学表现,值得在临床上进行进一步应用和评价。 展开更多
关键词 胫骨近端 骨肿瘤 髌韧带 重建 人工补片
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阴式辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效 被引量:16
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作者 左欣 吴海峰 +3 位作者 朱筱娟 陈芳 许沄 杨慧云 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1117-1120,1124,共5页
目的探讨阴式辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术(vaginally assisted laparoscopic sacrocolpopexy,VALS)治疗以中盆腔缺陷为主的重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法 2014年1月-2015年6... 目的探讨阴式辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术(vaginally assisted laparoscopic sacrocolpopexy,VALS)治疗以中盆腔缺陷为主的重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法 2014年1月-2015年6月26例POP-Q分期为Ⅲ、Ⅳ期子宫脱垂行阴式辅助下腹腔镜"Y"形聚丙烯网片骶骨阴道固定术,合并阴道前、后壁膨出分别于膀胱阴道间隙和直肠阴道间隙增加植入网片的长度,4例(15.4%)合并中度以上压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)同期行经闭孔无张尿道中段悬吊术(trans-obturator tape,TOT),采用POP-Q分期法和盆底症状影响量表-20(PFDI-20)、盆底障碍影响问卷-7(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷-12(PISQ-12)分别评价解剖和功能疗效。结果 26例均顺利完成手术,手术时间(146.3±36.6)min,术中出血量(87.3±37.8)ml,术后残余尿量(33.5±13.8)ml。术后POP-Q分期Aa、Ba、C、Ap、Bp各指示点解剖位置中位数分别为-3.0、-3.0、-8.0、-3.0、-3.0 cm,较术前各指示点中位数1.5、3.0、2.0、-2.3、-1.5 cm明显改善(P〈0.05)。术后PFIQ-7评分较术前显著降低[(33.3±3.6)分vs.(55.4±2.8)分,t=-27.321,P=0.000];术后PFDI-20评分较术前显著降低[(35.4±2.7)分vs.(66.4±3.7)分,t=-35.993,P=0.000];术后PISQ-12评分较术前显著升高[(40.8±3.2)分vs.(21.6±3.4)分,t=19.809,P=0.000]。术后26例随访6-25个月,(12.5±6.2)月,无复发、网片侵蚀、性生活不适;2例术后新发SUI,其中1例术后5个月行TOT。术前6例尿失禁,术后3例症状减轻,3例症状加重经功能锻炼后症状减轻。客观治愈率100.0%,功能恢复率80.8%(21/26)。结论 VALS是治疗以中盆腔缺陷为主的重度POP安全、有效的方法,短期疗效确切,但可能诱发或加重尿失禁。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 阴式辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术 聚丙烯网片 压力性尿失禁
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应用聚丙烯网修补腹直肌肌皮瓣乳房再造后的腹壁缺损 被引量:16
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作者 王从峰 乔群 戚可名 《中华医学美学美容杂志》 2004年第5期270-273,共4页
目的 探讨横行腹直肌肌皮瓣 (transverserectusabdominismyocutaneousflap ,TRAM瓣 )乳房再造后腹壁缺损较为理想的修复方法。方法 应用聚丙烯网修复下腹部TRAM瓣转移后遗留的腹壁缺损 2 4例 ,蒂部前鞘直接缝合。结果  2 4例应用聚... 目的 探讨横行腹直肌肌皮瓣 (transverserectusabdominismyocutaneousflap ,TRAM瓣 )乳房再造后腹壁缺损较为理想的修复方法。方法 应用聚丙烯网修复下腹部TRAM瓣转移后遗留的腹壁缺损 2 4例 ,蒂部前鞘直接缝合。结果  2 4例应用聚丙烯网修复乳房再造后的下腹壁缺损 ,不仅修复了缺损 ,而且同时取得了腹壁美学效果。住院期间无腹腔综合征及感染发生。平均随访 1年 ,未发现腹壁疝、腹壁膨隆、腹壁松弛 ,腹部整形效果持久 ,功能良好。结论 应用聚丙烯网修复TRAM瓣乳房再造后的腹壁缺损是较为理想的修复方法 ,不仅能保持腹壁的完整性和各种生理功能 ,减少并发症的发生 ;同时 ,达到了腹壁整形的目的。 展开更多
关键词 聚丙烯网 修补 腹直肌肌皮瓣 乳房再造 腹壁缺损
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应用聚丙烯单丝网片纠正轻、中度乳房下垂 被引量:13
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作者 孙家明 乔群 +1 位作者 刘志飞 赵茹 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期27-29,共3页
目的 介绍一种适用于轻、中度乳房下垂的矫正术。方法 采用乳晕周围环状切口 ,用聚丙烯单丝网片制成内置式乳罩 ,行乳腺组织的上提、塑形和固定 ,并为 2 1例乳房下垂者行矫正术。结果  2 1例均达到较为理想的上提效果 ,随访 2~ 16个... 目的 介绍一种适用于轻、中度乳房下垂的矫正术。方法 采用乳晕周围环状切口 ,用聚丙烯单丝网片制成内置式乳罩 ,行乳腺组织的上提、塑形和固定 ,并为 2 1例乳房下垂者行矫正术。结果  2 1例均达到较为理想的上提效果 ,随访 2~ 16个月 ,无下垂复发和切口瘢痕增生 ,未发生异物排斥反应。结论 聚丙烯单丝网片用作乳房塑形的支持材料安全可靠 ,减少了切口的瘢痕增生 ,避免了下垂复发。 展开更多
关键词 乳房下垂 聚丙烯网片 手术方法
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轻量型网片可以提高腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术后的功能结局 被引量:14
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作者 Khan LR Liong S +2 位作者 de Beaux AC Kumar S Nixon SJ 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期562-567,共6页
前瞻性研究旨在比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中,采用新型轻量型网片和传统重量型网片的差异,所有手术均在同一疝中心完成。方法自2004年11月到2005年7月,共有250例病人接受了腹腔镜TEP,采用轻量型(Ultrapro,30g/m)2或重量型网... 前瞻性研究旨在比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中,采用新型轻量型网片和传统重量型网片的差异,所有手术均在同一疝中心完成。方法自2004年11月到2005年7月,共有250例病人接受了腹腔镜TEP,采用轻量型(Ultrapro,30g/m)2或重量型网片(Prolene,100g/m2)。通过病历资料回顾及电话问卷调查获得随访数据。术后早期及远期均对病人进行随访,以评估术后结局的变化。结果 250例中有188例(75%)获得随访。在术后平均4个月及15个月进行的随访中发现,轻量型网片组和重量型网片组在疼痛或不适感的发生率及程度上没有差别。轻量型网片组在术后早期及远期对体力活动的影响显著小于重量型网片组,尤其是举重(9%vs.21%,平均随访4个月,Mann-WhitneyU,P=0.024)、行走(1%vs.11%,平均随访5个月,Mann-WhitneyU,P=0.006)及剧烈运动(7%vs.19%,平均随访15个月,Mann-Whitney-U,P=0.012)。腹股沟区的网片感或不适感两组差异无统计学意义。结论采用轻量型网片行腹腔镜TEP可以改善术后早期及远期的功能结局。轻量型网片可以显著减少对所有体力活动的影响。两者的疼痛都较轻微,表明腹腔镜手术的优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术 网片 聚丙烯 轻量型补片
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聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗36例股疝的临床体会 被引量:12
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作者 张亚冰 彭鲁建 周扬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1720-1721,共2页
目的探讨股疝无张力修补术的合理修补方式。方法 36例股疝患者采用聚丙烯网状平片修补薄弱耻骨肌孔区域,封闭股环,并对此进行回顾性研究。结果 36例患者恢复良好,无近期及远期并发症,随访1~7年无股疝或腹股沟疝复发。结论合理修补股疝... 目的探讨股疝无张力修补术的合理修补方式。方法 36例股疝患者采用聚丙烯网状平片修补薄弱耻骨肌孔区域,封闭股环,并对此进行回顾性研究。结果 36例患者恢复良好,无近期及远期并发症,随访1~7年无股疝或腹股沟疝复发。结论合理修补股疝患者的腹壁缺损区,有利于局部解剖及生理功能的恢复。 展开更多
关键词 耻骨肌孔 无张力疝修补术 聚丙烯网状平片
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改良盆底重建与传统阴式手术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂的远期疗效研究 被引量:11
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作者 曹晓兰 于江 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期939-942,共4页
目的:比较改良盆底重建加子宫切除手术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂(POP)的远期疗效,为临床治疗POP提供理论依据。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治按照POP定量分期法(POP-Q)Ⅲ~Ⅳ度的PO... 目的:比较改良盆底重建加子宫切除手术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂(POP)的远期疗效,为临床治疗POP提供理论依据。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治按照POP定量分期法(POP-Q)Ⅲ~Ⅳ度的POP患者89例,按手术方式不同分为两组,改良盆底重建加子宫切除手术46例(重建组),传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补手术43例(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、术后残余尿量、尿管留置天数、住院天数等围手术期指标,以及术后随访情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后残余尿量、留置尿管时间及住院天数等比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年、2年、5年两组患者的POP-Q分期Ba、BP、C、TVL各点值差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后生活质量评分(PFDI-20)均较术前明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。重建组主观治愈率100%,客观治愈率93.4%;传统组主观治愈率93%,客观治愈率86%。结论:改良盆底重建手术治疗Ⅲ~Ⅳ度POP的远期疗效优于经阴道传统手术,术后治愈率高,复发率低。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 改良盆底重建 聚丙烯网片
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国产猪小肠黏膜下层生物补片与聚丙烯补片在Lichtenstein疝修补术中的应用 被引量:9
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作者 任利东 曹中伟 +1 位作者 娜日娜 郭丽 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第6期585-588,共4页
目的对比研究猪小肠黏膜下层(SIS)生物补片与单孔聚丙烯(PP)补片在Lichtenstein腹股沟疝无张力修补术中使用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2018年4至10月,内蒙古自治区人民医院行Lichtenstein腹股沟疝无张力修补术的70例连续男性... 目的对比研究猪小肠黏膜下层(SIS)生物补片与单孔聚丙烯(PP)补片在Lichtenstein腹股沟疝无张力修补术中使用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2018年4至10月,内蒙古自治区人民医院行Lichtenstein腹股沟疝无张力修补术的70例连续男性患者的临床资料,按照术中使用补片类型不同分为2组,SIS组、PP组患者各35例。比较2组患者的手术安全性和短期疗效。结果在术后24 h疼痛评分、术后发热、切口感染及液化、术后血肿及血清肿发生、阴囊积液、术后慢性疼痛方面,SIS组与PP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无术后射精疼痛、射精障碍及复发病例。术后6个月局部异物感SIS组低于PP组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SIS生物补片和PP补片在Lichtenstein腹股沟疝修补术中均安全、有效。其长期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 生物补片 聚丙烯补片 异物感
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聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中应用价值研究 被引量:8
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作者 卢培东 王建芸 +2 位作者 于辉昌 杨永东 刘鹏 《创伤与急危重病医学》 2019年第1期39-41,共3页
目的探讨聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月青岛市第九人民医院收治的行无张力腹股沟疝修补术的80例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各40例。A组采用聚酯补片,B... 目的探讨聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月青岛市第九人民医院收治的行无张力腹股沟疝修补术的80例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各40例。A组采用聚酯补片,B组采用聚丙烯补片。比较两组患者的手术时间、补片固定时间、术中出血量、下床活动时间、拔出尿管时间、住院时间、住院费用、术后疼痛状况、并发症的发生情况及临床疗效,检测两组患者机体应激状况。结果两组患者手术时间、补片固定时间、术中出血量、住院费用比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05); B组患者下床活动时间、拔出尿管时间、住院时间均短于A组,术后疼痛评分均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后12、48 h,B组C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、皮质醇、去甲肾上腺素以及β-内啡肽水平均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组术后并发症及不良反应发生率显著低于A组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组的总有效率为70. 0%(28/40),明显低于B组的92. 5%(37/40),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在无张力腹股沟疝修补术中应用中聚丙烯补片对患者的应激状况影响较小,且可有效降低切口感染等术后并发症发生率,临床疗效显著。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 聚酯补片 聚丙烯补片 应激反应
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猪小肠黏膜下层脱细胞基质补片与轻量聚丙烯补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中的对比研究 被引量:7
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作者 戴伟钢 左继东 +5 位作者 谭进富 袁玉杰 袁凯涛 冯伟东 赵琼云 谭敏 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第3期199-203,共5页
目的探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(porcine small intestine submucosa,SIS)补片对比轻量聚丙烯(polypropylene mesh,PP)补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年8月,中山大学附... 目的探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(porcine small intestine submucosa,SIS)补片对比轻量聚丙烯(polypropylene mesh,PP)补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年8月,中山大学附属第一医院使用SIS补片和轻量PP补片做单侧腹股沟疝Lichtenstein修补术的连续男性病例资料,SIS组和PP组分别纳入64例,比较2组患者手术安全性和短期疗效。结果 SIS组与PP组在术后24 h疼痛评分、发热、伤口脂肪液化、血清肿、尿潴留、睾丸并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。2组均无手术部位感染和血肿发生病例。2组均无复发病例。SIS组在术后慢性疼痛(14.1%比15.6%,?2=0.062,P=0.804),术后腹股沟区不适感(12.5%比17.2%,?2=0.556,P=0.456),异物感(3.1%比4.7%,P=1.000)均低于PP组,但2组差异无统计学意义(P均>0.05)。2组在术后均无明显射精疼痛或障碍,无睾丸萎缩。PP组有2例(3.1%)患者出现手术侧睾丸肿大。结论 SIS补片对比轻量PP补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效是相当的,其长期疗效仍有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 生物补片 聚丙烯补片 并发症 复发
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经闭孔无张力阴道补片在女性前盆底重建中的应用 被引量:7
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作者 张萍 张韶珍 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期804-806,共3页
目的探讨经闭孔无张力阴道补片前盆底重建术治疗中、重度以及术后复发的阴道前壁脱垂的疗效及安全性。方法对36例3—4度以及术后复发的阴道前壁脱垂患者进行经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术。对伴有压力性尿失禁(SUI)或潜在SU... 目的探讨经闭孔无张力阴道补片前盆底重建术治疗中、重度以及术后复发的阴道前壁脱垂的疗效及安全性。方法对36例3—4度以及术后复发的阴道前壁脱垂患者进行经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术。对伴有压力性尿失禁(SUI)或潜在SUI的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力阴道吊带术(TOT)。通过比较手术前后POP.Q分度法分级判断手术疗效,同时统计和分析并发症的发生情况。结果经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建的平均手术时间52min;术中平均出血量55mL;术后平均住院时间3.5d;无手术并发症发生。所有患者的阴道前壁脱垂得到纠正。随访2—24个月,未出现复发,有效率100%。尿失禁症状分级均显著改善,有效率100%。阴道聚丙烯补片修补术后侵蚀发生率5.56%。结论经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术是治疗中、重度以及术后复发阴道前壁脱垂的微创手术方法;伴有SUI或潜在SUI的患者需同时进行TOT。该术式安全可行,短期疗效好;但术后有补片侵蚀的发生;长期疗效尚有待进一步观察。 展开更多
关键词 阴道前壁脱垂 前盆底重建术 聚丙烯补片 尿道中段吊带术
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不同材质补片修补对腹壁疝大鼠腹横筋膜组织转化生长因子-β1及Collagen合成代谢的作用
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作者 赛甫丁·艾比布拉 买买提·依斯热依力 +3 位作者 李义亮 王永康 王志 克力木·阿不都热依木 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2024年第2期161-167,共7页
目的探讨两种不同材质(聚丙烯、复合)补片修补对腹壁疝大鼠腹横筋膜组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及Collagen合成代谢的影响及作用。方法选取8周龄,SPF级雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、腹壁疝组、聚丙烯补片修补组、复合补片修... 目的探讨两种不同材质(聚丙烯、复合)补片修补对腹壁疝大鼠腹横筋膜组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及Collagen合成代谢的影响及作用。方法选取8周龄,SPF级雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、腹壁疝组、聚丙烯补片修补组、复合补片修补组,每组6只。大鼠下腹部以钝性分离皮肤与肌肉组织后切除3 cm×2 cm大小腹壁肌肉筋膜组织来造腹壁缺损(AH)模型,并采用聚丙烯补片(PM)、复合补片(CM)材质补片进行肌筋膜前置(Onlay)方式修补;4组大鼠术后均饲养8周后处死,取出腹壁全层(补片及腹横筋膜)组织,加入TRIzol裂解液,取总RNA;采用RT-PCR实验方法检测TGF-β1、Smad2/3、胶原蛋白(CollagenⅠ型和Ⅲ型)及基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)的mRNA表达水平。结果AH大鼠显著降低腹横筋膜组织TGF-β1、Smad-2以及Smad-3的mRNA表达水平,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.001);PM及CM修补均有效的增加TGF-β1、Smad-2以及Smad-3的mRNA水平(P<0.01);而复合补片组明显增高mRNA表达水平,与聚丙烯补片组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。AH大鼠显著降低腹横筋膜组织中CollagenⅠ和CollagenⅢ的mRNA表达水平(P<0.001);复合补片组更有效的增高Collagen(Ⅰ型和Ⅲ型)的mRNA表达水平,与聚丙烯补片组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。AH大鼠显著增高腹横筋膜组织中MMP-2和MMP-9的mRNA表达水平(P<0.001);复合补片组更有效的降低MMP-2和MMP-9的mRNA表达水平,与聚丙烯补片组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚丙烯补片和复合补片修补均可以改善AH大鼠腹横筋膜组织TGF-β1及Collagen的合成,而复合补片更加有效的促进胶原蛋白的合成。 展开更多
关键词 腹壁疝 大鼠 模型 聚丙烯补片 复合补片 转化生长因子β1 胶原蛋白
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Establishment and evaluation of an improved rat model of open abdomen
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作者 Ye Liu Sicheng Li +5 位作者 Jinjian Huang Ze Li Kang Chen Guiwen Qu Xiuwen Wu Jianan Ren 《Animal Models and Experimental Medicine》 CAS CSCD 2024年第4期562-569,共8页
Introduction:This study aimed to establish an animal model of open abdomen(OA)through temporary abdominal closure via different techniques.Methods:Adult male Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups... Introduction:This study aimed to establish an animal model of open abdomen(OA)through temporary abdominal closure via different techniques.Methods:Adult male Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups:group A(OA with polypropylene mesh alone);group B(OA with polypro-pylene mesh combined with a patch);and group C(OA with polypropylene mesh and a sutured patch).Vital signs,pathophysiological changes,and survival rates were closely monitored in the rats for 7 days after surgery.Abdominal X-rays and histopathological examinations were performed to assess abdominal organ changes and wound healing.Results:The results showed no significant difference in mortality rates among the three groups(p>0.05).However,rats in group B exhibited superior overall condi-tion,cleaner wounds,and a higher rate of wound healing compared to the other groups(p<0.05).Abdominal X-rays indicated that varying degrees of distal intestinal obstruction in all groups.Histopathological examinations revealed fibrous hyperpla-sia,inflammatory cell infiltration,neovascularization,and collagen deposition in all groups.Group B demonstrated enhanced granulation tissue generation,neovasculari-zation,and collagen deposition compared to the other groups(p<0.05).Conclusions:Polypropylene mesh combined with patches is the most suitable method for establishing an animal model of OA.This model successfully replicated the patho-logical and physiological changes in postoperative patients with OA,specifically the progress of abdominal skin wound healing.It provides a practical and reliable animal model for OA research. 展开更多
关键词 animal models open abdomen PATCH polypropylene mesh
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改良前入路腹膜前平片修补腹股沟疝的临床应用 被引量:6
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作者 刘克忠 刘亚奇 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2011年第3期18-20,共3页
目的探讨前入路腹膜前置入平面补片修补腹股沟疝的临床应用和改良技术要点。方法回顾性分析总结从2007年1月至2010年8月,采用平面补片,做腹股沟疝(斜疝、直疝、复发疝)的特定修补术式428例临床资料,对患者术前合并症、手术时间、手术方... 目的探讨前入路腹膜前置入平面补片修补腹股沟疝的临床应用和改良技术要点。方法回顾性分析总结从2007年1月至2010年8月,采用平面补片,做腹股沟疝(斜疝、直疝、复发疝)的特定修补术式428例临床资料,对患者术前合并症、手术时间、手术方式、术后并发症、住院天数等进行综合分析。结果手术时间40~90min(平均50min),术后12~24h下床活动(平均20h),术后3~5d恢复日常行走活动,术后切口轻微疼痛,无需止痛剂使用,3d后白细胞、体温均恢复正常,术后5~7d出院。随访8~51个月,局部硬物感0.7%(3/428),疼痛发生率0.47%(2/428),无复发。结论改良前入路腹膜前平片无张力疝修补术的临床应用是全腹股沟区修补,适合修复各型腹股沟疝,尤其适用于腹横筋膜缺损大的患者,操作简便、安全、经济,易于推广。 展开更多
关键词 腹股沟 腹膜前修补术 开放式前入路 聚丙烯平片
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补片修补巨大腹壁切口疝16例报告 被引量:6
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作者 王晓东 《中华全科医学》 2009年第5期462-463,共2页
目的总结聚丙烯网片补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法回顾性分析2003年4月-2008年10月亳州市人民医院普外科治疗16例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果手术操作、缝合方式、放置引流管、预防性抗生素应用及术前提高腹壁顺应性... 目的总结聚丙烯网片补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法回顾性分析2003年4月-2008年10月亳州市人民医院普外科治疗16例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果手术操作、缝合方式、放置引流管、预防性抗生素应用及术前提高腹壁顺应性为影响愈合的主要因素。16例患者均痊愈出院,无严重并发症出现。结论应用补片法修补腹壁巨大切口疝效果良好,手术损伤小,术后恢复快,围手术期处理妥善可避免术后并发症发生。 展开更多
关键词 腹壁 巨大切口疝 聚丙烯网片 修补
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