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肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性分析 被引量：21
1
作者 刘姝 环静 佘远霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期56-59,共4页
目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(M... 目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IA)组患者年龄比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); AAH、AIS、MIA组性别比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),IA组与AAH、AIS组性别相比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。IA组与MIA组毛刺征发生率差异无统计学意义(P> 0. 05),但均显著高于AIS组、AAH组(P <0. 05),且AIS组毛刺征发生率显著高于AAH组(P <0. 05)。AAH、AIS、MIA组分叶征发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),IA组分叶征发生率显著高于AAH、AIS与MIA组(P <0. 05)。AAH、AIS、MIA组空泡征发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),IA组空泡征发生率显著高于AAH、AIS和MIA组(P <0. 05)。AIS、MIA、IA组支气管充气征发生率显著高于AAH组(P <0. 05),IA组显著高于AIS组(P <0. 05),MIA组与IA组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。IA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH、AIS、MIA组(P <0. 05),MIA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH组(P <0. 05),MIA组与AIS组胸膜凹陷征发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论毛刺征、分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征是鉴别肺磨玻璃结节病理学分级的重要依据,对磨玻璃结节的CT影像学特征进行分析有利于病理学分级的鉴别。 展开更多
关键词 磨玻璃结节 高分辨率CT 病理学分级 胸膜凹陷征 空泡征 分叶征
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55例早期周围型肺癌CT征象分析与体会 被引量：10
2
作者 柴鑫 段庆红 焦俊 《贵阳中医学院学报》 2015年第4期54-57,共4页
目的:分析早期周围型肺癌的CT影像学征象,探讨其诊断价值。方法:收集2008年4月至2014年11月经穿刺活检或手术病理证实的早期周围型肺癌55例,回顾性分析其CT征象。结果:(1)55例中腺癌26例,鳞癌13例,腺鳞癌6例、未分化癌6例、细支气管肺泡... 目的:分析早期周围型肺癌的CT影像学征象,探讨其诊断价值。方法:收集2008年4月至2014年11月经穿刺活检或手术病理证实的早期周围型肺癌55例,回顾性分析其CT征象。结果:(1)55例中腺癌26例,鳞癌13例,腺鳞癌6例、未分化癌6例、细支气管肺泡癌4例,其中合并矽肺3例、肺结核6例;(2)55例周围型肺癌CT征象中分叶征39例(73.58%)、毛刺征41例(77.36%)、血管集束征14例(26.42%)、局灶性磨玻璃征8例(15.09%)、空泡征14例(26.42%)、细支气管征15例(28.30%)、胸膜凹陷征17例(32.08%);(3)55例早期周围型肺癌中增强CT扫描39例,轻度强化10例、中度强化25例、明显强化4例。结论:早期周围型肺癌CT征象以毛刺征、分叶征和胸膜凹陷征多见,增强扫描多表现为中度强化,上述征象表现多提示肺癌。 展开更多
关键词 早期周围型肺癌 计算机体层成像 胸膜凹陷征
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不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT检测肺内磨玻璃密度结节及胸膜凹陷征和支气管阳性征的临床意义分析
3
作者 邹志刚 刘晓辉 邓煜 《当代医学》 2024年第10期117-121,共5页
目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭... 目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭性)患者作为病理侵袭性组,随机选取同期80例肺腺癌(病理非侵袭性)患者作为病理非侵袭性组,所有患者均行HRCT检查。根据2015年WHO制定的《肺腺癌新分类》,将肺腺癌(病理侵袭性)患者分为浸润前病变(PI)、微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IA)。比较两组与病理侵袭性组不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比情况及双侧肺部不同大小病灶的检出率。结果病理侵袭性组CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比均高于病理非侵袭性组(P<0.05)。病理侵袭性组双侧肺部不同大小病灶总检出率为93.75%,病理非侵袭性组为86.25%,两组比较差异无统计学意义。不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO及胸膜凹陷征、支气管阳性征占比比较差异有统计学意义(P<0.05);IA患者CTGGO、支气管阳性征均低于PI患者,胸膜凹陷征、支气管阳性征均低于MIA患者,MIA患者CTGGO占比低于PI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。病理侵袭性组PI、MIA、IA患者0~5、>5~10、>10~15、>15~20 mm病灶检出率比较差异无统计学意义。结论HRCT征象可应用于不同浸润程度的肺腺癌患者,通过HRCT图像中的CTGGO、胸膜凹陷征和支气管阳性征,进一步诊断肺腺癌。 展开更多
关键词 肺腺癌 高分辨CT 肺内磨玻璃密度结节 胸膜凹陷征 支气管阳性征
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105例肺癌胸膜凹陷征CT表现分析 被引量：5
4
作者 李功杰 李凤雏 +3 位作者 陆虹 张庆福 方捷 席先焕 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 1999年第4期289-291,共3页
目的：讨论分析胸膜凹陷征形成的因素。方法：本组搜集了１９９１ 年１１ 月～１９９７ 年１１ 月间周围性肺癌１０５ 例，男７８ 例，女２７ 例。年龄２４～８０ 岁，平均年龄５９ 岁。其中鳞癌４１ 例，腺癌３８例，小细胞肺癌（ＳＣ... 目的：讨论分析胸膜凹陷征形成的因素。方法：本组搜集了１９９１ 年１１ 月～１９９７ 年１１ 月间周围性肺癌１０５ 例，男７８ 例，女２７ 例。年龄２４～８０ 岁，平均年龄５９ 岁。其中鳞癌４１ 例，腺癌３８例，小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）２３ 例，肺泡癌３ 例。通过统计学方法对此组肺癌的ＣＴ表现进行分析。结果与结论：胸膜凹陷征与肿块到胸壁的距离有关，距离越近，越易发生胸膜凹陷征；胸膜凹陷征与肿瘤远端是否有肺不张有关，有肺不张的肿瘤易产生胸膜凹陷征；胸膜凹陷征与肺癌的组织类型无关；胸膜凹陷征与肿块的大小无关；胸膜凹陷征与患者的性别及年龄无关。周围型肺癌远端的肺不张是其产生胸膜凹陷征的内在动力之一。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸膜凹陷征 CT
原文传递
肺结节良恶性鉴别特征及恶性磨玻璃结节浸润程度的鉴别诊断指标分析 被引量：2
5
作者 林卫勇 翁文俊 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期14-19,共6页
目的探讨鉴别肺结节良恶性的临床特征、CT影像特征以及诊断恶性磨玻璃结节(GGN)浸润程度的指标。方法选取行胸腔镜手术治疗的205例肺结节患者作为研究对象,根据术后病理结果分为良性结节组、恶性结节组,分析2组患者的临床特征、影像学... 目的探讨鉴别肺结节良恶性的临床特征、CT影像特征以及诊断恶性磨玻璃结节(GGN)浸润程度的指标。方法选取行胸腔镜手术治疗的205例肺结节患者作为研究对象,根据术后病理结果分为良性结节组、恶性结节组,分析2组患者的临床特征、影像学特征。根据术后病理结果(浸润程度),将恶性GGN患者进一步分为侵袭前病变(PL)组、微浸润性腺癌(MIA)组、浸润性腺癌(IAC)组,进行定量分析和定性分析,筛选恶性GGN浸润程度的独立影响因素并评估其诊断价值。结果良性结节组与恶性结节组的结节位置、结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征均为肺结节良恶性的独立影响因素(P<0.05)。PL组与MIA组年龄、血管集束征、结节长径、平均CT值、结节类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);MIA组与IAC组结节长径、平均CT值、实性成分长径、血管集束征、胸膜凹陷征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节长径、平均CT值为恶性GGN浸润程度的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,结节长径、平均CT值单独鉴别诊断PL与MIA的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.857,截断值分别为7.2 mm、-612.3 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.923;结节长径、平均CT值单独鉴别诊断MIA与IAC的AUC分别为0.860、0.703,截断值分别为16.2 mm、-338.1 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.893。结论对于GGN,特别是存在胸膜凹陷征、血管集束征者,应高度怀疑恶性肺结节的可能。肺结节长径、平均CT值均对恶性GGN浸润程度具有一定鉴别诊断价值,且两者联合应用的价值更高。 展开更多
关键词 肺结节 良性结节 恶性结节 磨玻璃结节 浸润程度 胸膜凹陷征
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CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素分析
6
作者 王亚楠 《医学信息》 2024年第11期131-134,共4页
目的 研究CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素。方法 选取2020年2月-2022年10月在我院诊治的75例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,以病理诊断为标准(恶性22例,良性53例),均进行CT影像学检查,比较良恶性... 目的 研究CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别诊断价值及影响因素。方法 选取2020年2月-2022年10月在我院诊治的75例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,以病理诊断为标准(恶性22例,良性53例),均进行CT影像学检查,比较良恶性患者基线资料、CT影像学特征(胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、边界清楚)、磨玻璃影形态特点(圆或椭圆、不规则状、斑片状、多结节融合状),分析CT影像鉴别结节良恶性的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值),Logistic回归分析肺部磨玻璃样小结节良恶性的影响因素。结果 良、恶性患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),良、恶性患者年龄、吸烟史、居住地、CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性患者胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、边界清楚率均高于良性患者(P<0.05);恶性患者圆或椭圆形态占比低于良性患者,不规则状、斑片状、多结节融合状形态占比均大于良性患者(P<0.05);CT影像鉴别诊断肺部磨玻璃样小结节良恶性的灵敏度为94.34%、特异度为86.96%、准确率为93.33%、阳性预测值为94.34%、阴性预测值为86.96%;Logistic回归分析显示,年龄、CT值、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征为肺部磨玻璃样小结节良恶性的影响因素。结论 CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节良恶性的鉴别具有较高价值。同时,良恶性患者在CT影像学、磨玻璃影形态方面具有各自的临床特点。年龄、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征以及CT值升高是恶性肺部磨玻璃样小结节的危险因素。 展开更多
关键词 CT影像 肺部磨玻璃样小结节 鉴别诊断 胸膜凹陷征
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256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用价值
7
作者 钟丽娟 《中国医疗器械信息》 2024年第16期40-43,共4页
目的:探讨与分析256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用。方法:选择2022年2月~2023年10月在龙岩人民医院进行诊治的肺部孤立实性结节灶98例作为研究对象,所有患者均给予256排低剂量CT检查,判断诊断价值。结果:在98例患者中,病... 目的:探讨与分析256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用。方法:选择2022年2月~2023年10月在龙岩人民医院进行诊治的肺部孤立实性结节灶98例作为研究对象,所有患者均给予256排低剂量CT检查,判断诊断价值。结果:在98例患者中,病理诊断为恶性结节48例(恶性组),其中鳞癌20例,腺癌28例;病理诊断为良性结节50例(良性组),其中错构瘤26例,非特异性炎症4例,硬化性血管瘤6例,炎性假瘤14例。恶性组的分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征等占比分别为83.33%、85.42%、83.33%、89.58%,显著高于良性组的44.00%、46.00%、38.00%、44.00%(P<0.05)。恶性组肺动脉主干、肺叶动脉、肺段动脉、肺亚段动脉的CT值与良性组相比均显著提高(P<0.05)。恶性组的图像信噪比、对比噪声比、浓度长度乘积、有效浓度与良性组对比差异不大(P>0.05)。CT诊断为恶性结节49例,良性结节49例,256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用敏感性、特异性、准确性分别为97.92%(47/48)、96.00%(48/50)、96.94%(95/98)。结论:256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶良恶性诊断中的应用具有很高的敏感性、特异性与准确性,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 256排低剂量CT 肺部孤立实性结节灶 图像信噪比 对比噪声比 诊断价值 胸膜凹陷征
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