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自体富血小板血浆制备技术专家共识 被引量:100
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作者 中国输血协会临床输血管理学专业委员会 单桂秋 +3 位作者 施琳颖 李艳辉 刘广亚 宫济武 《中国输血杂志》 CAS 2021年第7期677-683,共7页
富血小板血浆(PRP)正成为生物治疗创面修复的新希望而备受医患双方的关注。为临床治疗提供制备规范化、具有质量控制的PRP制品是确保其疗效的前提和基础。本专家共识由中国输血协会输血管理学专业委员会牵头组织,由来自全国的多家具有PR... 富血小板血浆(PRP)正成为生物治疗创面修复的新希望而备受医患双方的关注。为临床治疗提供制备规范化、具有质量控制的PRP制品是确保其疗效的前提和基础。本专家共识由中国输血协会输血管理学专业委员会牵头组织,由来自全国的多家具有PRP制备经验的大型三级甲等医院的输血医学专家共同编写,是在对PRP的制备人员、设备、耗材、方法和环境等条件作了广泛、深入研讨后,形成的对PRP制备具有指导意义的规范,旨在为从事PRP制备的医技护人员能够科学、规范地制备出有质量控制的PRP制品提供建设性意见,为科学推进PRP应用新技术的规范化临床应用提供参考建议。 展开更多
关键词 富血小板血浆 自体 制备技术 规范化 专家共识
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自体富血小板血浆凝胶联合负压封闭引流技术治疗难愈性创面的临床效果 被引量:76
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作者 王爱 马文国 +2 位作者 王成德 张焕起 刘飞 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期42-48,共7页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶联合负压封闭引流(VSD)技术修复难愈性创面的临床效果。方法将2011年3月—2015年1月潍坊市益都中心医院烧伤整形外科收治的符合入选标准、进行间歇式VSD治疗的44例难愈性创面患者纳入单纯VSD组,将2015... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶联合负压封闭引流(VSD)技术修复难愈性创面的临床效果。方法将2011年3月—2015年1月潍坊市益都中心医院烧伤整形外科收治的符合入选标准、进行间歇式VSD治疗的44例难愈性创面患者纳入单纯VSD组,将2015年2月—2019年9月该单位收治的符合入选标准、进行PRP凝胶和间歇式VSD治疗的43例难愈性创面患者纳入PRP+VSD组,进行回顾性队列研究。单纯VSD组患者中男24例、女20例,年龄(37.5±2.2)岁,PRP+VSD组患者中男25例、女18例,年龄(37.0±2.5)岁。收集2组患者第1次治疗前和第1次治疗后7、14 d的创面分泌物进行细菌培养,并计算细菌培养阳性率。第1次治疗后7、14、21 d,观察2组患者创面愈合情况并计算创面愈合率,记录2组患者创面完全愈合时间。第1次治疗前和第1次治疗后14 d,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者创面疼痛程度。创面完全愈合后1、2个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估2组患者瘢痕增生情况。观察2组患者整个治疗过程中不良反应的发生情况,并计算不良反应发生率。对数据行重复测量方差分析、χ2检验、配对t检验及Bonferroni校正。结果第1次治疗后7、14 d,PRP+VSD组患者创面分泌物细菌培养阳性率分别为37.2%(16/43)、11.6%(5/43),明显低于单纯VSD组的56.8%(25/44)、29.5%(13/44),χ2=4.212、4.255,P<0.05。PRP+VSD组患者第1次治疗后7、14、21 d创面愈合率分别为(58±14)%、(70±13)%、(89±12)%,明显高于单纯VSD组的(41±11)%、(60±11)%、(74±12)%,t=6.323、3.820、5.751,P<0.01。PRP+VSD组患者创面完全愈合时间为(30±6)d,明显短于单纯VSD组的(61±8)d,t=20.890,P<0.05。PRP+VSD组患者第1次治疗后14 d的VAS评分较单纯VSD组明显降低(t=13.904,P<0.01)。PRP+VSD组患者创面愈合后1、2个月VSS评分显著低于单纯VSD组(t=3.307、3.637,P<0.01)。PRP+VSD组患者治疗后不良反应发生率为7.0%(3/43),显著低于单纯VSD组的 展开更多
关键词 伤口愈合 富血小板血浆 负压伤口疗法 难愈性创面
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负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗慢性难愈性创面:加速创面的再上皮化及愈合率 被引量:67
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作者 杨彪 王珊 +1 位作者 张岩 梁春雨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第26期4181-4186,共6页
背景:负压创面治疗技术已被证实是加速各种急慢性创面愈合的有效方法。富血小板血浆是一种用于刺激和加速组织愈合的生物技术。目的:对比分析应用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗与单纯应用负压创面治疗慢性难愈性创面中的临床疗... 背景:负压创面治疗技术已被证实是加速各种急慢性创面愈合的有效方法。富血小板血浆是一种用于刺激和加速组织愈合的生物技术。目的:对比分析应用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗与单纯应用负压创面治疗慢性难愈性创面中的临床疗效。方法:研究经华北理工大学附属医院伦理委员会批准,所有入选患者及家属均签署了知情同意书。50例慢性难愈性创面患者按照随机数字表法分为负压创面治疗组25例和联合组25例。负压创面治疗组患者清创后行封闭负压吸引治疗,联合组患者清创后先以富血小板血浆凝胶覆盖创面然后再同负压创面治疗组患者行封闭负压吸引治疗。2组负压值均设定在-9.31至-39.9 kPa,采用持续吸引模式治疗,每7 d更换敷料,视创面愈合情况进行皮肤移植治疗。记录两组患者治疗前及治疗第7,14天的分泌物细菌培养结果的变化情况及白细胞、C-反应蛋白水平、红细胞沉降率水平,比较2组细菌转阴率、NRS疼痛评分、二期修复准备时间、创面愈合时间和住院时间。结果与结论:(1)2组患者治疗后7 d各项炎症因子水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);(2)治疗后14 d联合组各项炎症指标水平、细菌转阴率、感染控制时间均显著低于单纯负压创面治疗组(P <0.05);(3)治疗后2组患者疼痛评分在不同的时间点呈下降趋势(P <0.05),治疗后14 d联合组患者疼痛评分较单纯负压创面治疗组显著降低(P <0.05);(4)联合组二期修复手术所需时间、创面愈合时间、住院时间均显著优于单纯负压创面治疗组(P <0.05);(5)所有患者出院后均获得随访,时间1-3个月,2组患者创面均无复发;(6)负压创面治疗联合富血小板血浆凝胶较单纯负压创面治疗慢性难愈性创面有更好地抑菌效果,能有效缩短创面床准备时间以及创面愈合时间,加速创面的再上皮化、提高创面愈合率,缓解患者� 展开更多
关键词 富血小板血浆 负压创面治疗技术 慢性难愈性创面 生长因子
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富血小板血浆促进口腔种植骨再生的临床应用研究 被引量:44
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作者 张宇 林野 +1 位作者 邱立新 王兴 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期269-272,共4页
目的 探讨与评估富血小板血浆促进口腔种植骨缺损区骨组织再生的临床作用和效果。方法 口腔种植骨缺损病例共10例,男6例,女4例,平均年龄49.6岁;上颌窦提升植骨7例,种植体周围骨缺损植骨3例。病例分为2组,对照组6例,单纯植入骨替代品β... 目的 探讨与评估富血小板血浆促进口腔种植骨缺损区骨组织再生的临床作用和效果。方法 口腔种植骨缺损病例共10例,男6例,女4例,平均年龄49.6岁;上颌窦提升植骨7例,种植体周围骨缺损植骨3例。病例分为2组,对照组6例,单纯植入骨替代品β相磷酸三钙,实验组4例,植入β相磷酸三钙与富血小板血浆混合物。术前、术后1周、3个月、6个月行X线检查;每组各有3例在术后4-6个月的二期手术中取得植骨标本,行组织学观察。结果 10例均未出现植骨感染,愈合良好。影像学观察显示植骨材料与周围骨组织结合良好。组织学观察可见各组中β相磷酸三钙颗粒为胶原纤维样组织或蓝染的新生骨组织包绕,无炎症细胞浸润表现。实验组与对照组相比,植骨颗粒周围包绕着较为稠密的蓝染组织,新形成的编织骨排列更为整齐有序,并可见大量蓝染组织侵入β相磷酸三钙颗粒微孔内部,颗粒吸收改建明显。结论 富血小板血浆具有促进口腔种植骨缺损区骨组织再生的作用。 展开更多
关键词 富血小板血浆 口腔种植 骨再生 牙种植 骨缺损
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关节腔内注射透明质酸钠与富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的比较 被引量:53
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作者 孙仁义 贾堂宏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第14期2164-2169,共6页
背景:富血小板血浆因其富含生长因子,在组织修复及再生中起促进作用,其已逐渐应用于临床治疗骨性关节炎。透明质酸钠可改善滑液组织的炎症反应,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛。目的:对比观察富血小板血浆、透明质酸... 背景:富血小板血浆因其富含生长因子,在组织修复及再生中起促进作用,其已逐渐应用于临床治疗骨性关节炎。透明质酸钠可改善滑液组织的炎症反应,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛。目的:对比观察富血小板血浆、透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疼痛和功能改善程度。方法:符合标准的膝关节骨性关节炎患者被随机分配到富血小板血浆组和透明质酸钠组。富血小板血浆组患者在21 d内接受3次关节穿刺注射富血小板血浆治疗,透明质酸钠组患者在35 d内接受5次关节穿刺注射透明质酸钠治疗。注射前以及注射后2,4,6个月随访评估疼痛及功能的改善程度,所使用的评估量表包括可视量化分级量表、膝关节和骨性关节炎症状系统分级表、HSS评分量表。结果与结论:富血小板血浆组最终有35例患者,透明质酸钠组有36例患者进入结果分析。在6个月的随访期末,两组患者的疼痛、功能症状都有所减轻。膝关节损伤和骨性关节炎症状系统分级评分表明,相对于透明质酸钠组,富血小板血浆治疗关节炎分级Ⅱ级患者更有效。最后1次治疗后,富血小板血浆治疗组患者可视量化分级量表分值相对于初始值减少50%的患者数明显多于透明质酸钠组。两组患者治疗后2,4,6个月HSS评分差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,富血小板血浆治疗方法适用于骨性关节炎分级较低的患者。 展开更多
关键词 富血小板血浆 透明质酸钠 膝关节骨性关节炎 疼痛 骨性关节炎分级
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自体富血小板血浆修复慢性难愈性创面的作用:回顾性研究和文献检索证据分析 被引量:53
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作者 修一平 张丽艳 +2 位作者 钱学义 李妍 李万同 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第8期1231-1237,共7页
背景:自体富血小板血浆对难愈性创面有一定修复效果,可加快软组织愈合速度。而富血小板血浆凝胶可以 防止血小板的流失,使血小板在局部长时间存活并分泌生长因子,更有利于创面愈合。 目的:观察自体富血小板血浆凝胶对慢性难愈性创面的... 背景:自体富血小板血浆对难愈性创面有一定修复效果,可加快软组织愈合速度。而富血小板血浆凝胶可以 防止血小板的流失,使血小板在局部长时间存活并分泌生长因子,更有利于创面愈合。 目的:观察自体富血小板血浆凝胶对慢性难愈性创面的修复作用,并分析其研究现状。 方法:①收集慢性难愈性创面病例 22 例,其中糖尿病性溃疡 8 例,创伤性溃疡 3 例,创伤后骨不连 3 例, 电烧伤后骨外露 2 例,放射性溃疡 6 例,创面行清创手术后用富血小板血浆凝胶外用,定期换药并更换富 血小板血浆凝胶,观察创面愈合情况;②由第一作者检索万方数据库近 10 年的有关自体富血小板血浆凝胶 治疗慢性难愈性创面的相关文献,并分析研究现状。 结果与结论:①回顾性分析结果表明,富血小板血浆修复的 22 例慢性难愈性创面病例,创面完全愈合 11 例,创面缩小后经皮瓣转移后愈合 5 例,行游离植皮治疗获得愈合 6 例,患者均无疾病传播及免疫排斥反 应,结果证实富血小板血浆凝胶对慢性难愈合伤口有明显的修复作用,安全有效;②文献检索结果显示,纳 入文献 32 篇,其中 2016 年到 2018 年对自体富血小板血浆在慢性难愈性创面的研究发文量逐年升高,但 现有证据尚缺乏说服力,缺乏大规模、多中心、前瞻性随机对照研究,如何规范富血小板血浆的制备及使用 过程以保证疗效的稳定性还有待进行更多的探索。 展开更多
关键词 富血小板血浆 慢性难愈性创面 生长因子 自体 凝胶
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富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的临床研究 被引量:50
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作者 赵月强 朱占永 +1 位作者 李爱林 余墨声 《临床外科杂志》 2016年第3期175-178,共4页
目的探讨富血小板血浆(platelet—rich plasma,PRP)对慢性难愈性创面的修复作用。方法49例慢性难愈性创面患者,随机分为PRP治疗组和常规换药对照组。PRP组23例,给予清创加自体PRP伤口内注射和凝胶覆盖,治疗1周即更换PRP凝胶,3次... 目的探讨富血小板血浆(platelet—rich plasma,PRP)对慢性难愈性创面的修复作用。方法49例慢性难愈性创面患者,随机分为PRP治疗组和常规换药对照组。PRP组23例,给予清创加自体PRP伤口内注射和凝胶覆盖,治疗1周即更换PRP凝胶,3次治疗为1个疗程;对照组26例,采用传统换药为主的治疗方法,治疗过程中根据情况采用植皮术、皮瓣转移等手术方法加速创面愈合。3周后观察治疗效果。结果所有患者均于首次治疗后获随访,随访时间1~4个月。PRP组患者在2~3次PRP治疗后,可发现创面明显缩小,坏死组织及脓苔清除,组织色泽健康,血供良好,特别是外露骨或肌腱组织被新生肉芽组织覆盖。对照组患者在3周治疗后,创面愈合较PRP组面积小,特别是伴有骨或肌腱外露创面,新生肉芽覆盖较差。结论PRP凝胶由于具有可塑性强、能持续释放多种生长因子的特征,可以作为生长因子缓释系统,能有效促进难愈性创面软组织缺损修复,增加局部血运,加速慢性难愈合伤口愈合。并且与传统负压引流系统相比,在伴有骨或肌腱外露的慢性难愈性创面治疗上,PRP能取得更好的治疗效果。 展开更多
关键词 富血小板血浆 难愈合创面 修复
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自体富血小板血浆局部注射治疗糖尿病足溃疡的临床研究 被引量:46
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作者 秦新愿 王江宁 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1547-1551,共5页
目的探讨局部注射自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法将2017年10月-2018年10月收治且符合选择标准的90例糖尿病足溃疡患者随机分为3组:PRP注射组(A组,创面及创周局部注射PRP+水凝胶敷料覆盖创面)... 目的探讨局部注射自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法将2017年10月-2018年10月收治且符合选择标准的90例糖尿病足溃疡患者随机分为3组:PRP注射组(A组,创面及创周局部注射PRP+水凝胶敷料覆盖创面)、PRP覆盖组(B组,PRP凝胶+水凝胶敷料覆盖创面)和对照组(C组,单纯水凝胶敷料覆盖创面),每组30例。3组患者性别、年龄、侧别、病程及术前糖化血红蛋白、创面面积、Wagner分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较3组患者治疗次数、住院时间及A、B组PRP使用总量。治疗期间观察创面愈合情况,首次清创术后3个月测算创面愈合率。结果 A、B、C组治疗次数分别为(10.2±0.8)、(11.4±0.6)、(12.5±0.5)次,A、B组PRP使用总量分别为(306±24)、(342±18)m L,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组住院时间分别为(40.5±1.8)、(62.1±2.3)、(88.6±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,3组创面坏死渗出均逐渐减少,创面面积逐渐缩小;A组均明显优于B、C组,B组优于C组。首次清创术后3个月,A、B、C组创面愈合率分别为93.2%±0.8%、52.1%±1.1%、21.3%±1.3%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP能有效促进糖尿病足溃疡创面修复,而且PRP局部注射疗效优于PRP凝胶覆盖。 展开更多
关键词 富血小板血浆 糖尿病足 溃疡 局部注射 创面修复
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应用自体富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的实验研究 被引量:44
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作者 李明 章军辉 +5 位作者 李淑敏 狄正林 何志勇 贾伟涛 袁霆 张长青 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期34-39,共6页
目的探索富血小板血浆(PRP)治疗慢性难愈性创面的安全性和疗效,通过体外实验评价其抗感染作用。方法 2010年9月至2014年12月,宁波市第六医院内分泌科和上海市第六人民医院骨科采用局部喷洒PRP的方法治疗21例慢性难愈性创面患者。通过观... 目的探索富血小板血浆(PRP)治疗慢性难愈性创面的安全性和疗效,通过体外实验评价其抗感染作用。方法 2010年9月至2014年12月,宁波市第六医院内分泌科和上海市第六人民医院骨科采用局部喷洒PRP的方法治疗21例慢性难愈性创面患者。通过观察创面愈合情况、测量创面体积、计算创面覆盖率和比较细菌培养结果评价其安全性和疗效。选取创面感染最常见的金黄色葡萄球菌作为实验菌株,分别在PRP凝胶及PRP培养基中孵育,分别于多个时间点取样行菌落计数,采用SPSS 17.0统计学软件,血小板、白细胞和细菌计数的组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用t检验分析各组间的统计学差异。结果本研究未发生创面感染加重、菌血症、局部异常组织增生等不良反应。治疗后第1、2、4周随访时创面覆盖率分别为(55.1±22.6)%、(72.0±16.2)%,(84.3±14.0)%,不同用药后时间点与创面覆盖率的差异有统计学意义(P<0.05),说明在治疗的4周内,创面处于持续修复状态。3个月随访时,创面体积为(1.5±1.8)ml,创面平均覆盖率为(85.6±12.5)%,治愈率为57.1%,治疗的有效率和患者主观满意率均为95.23%。体外抑菌结果显示PRP凝胶抗菌作用明显,细菌数量于孵育4 h时降至最低。结论 PRP不但能有效安全的促进慢性难愈性创面的愈合,并有潜在的抗感染作用。 展开更多
关键词 富血小板血浆 创伤和损伤 伤口愈合 葡萄球菌 金黄色
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富血小板血浆在临床应用中的争议与研究进展 被引量:38
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作者 张长青 袁霆 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期1-4,共4页
富血小板血浆(PRP)已在临床上应用多年,现已被广泛用来修复骨与软组织损伤,包括创面,骨缺损,骨关节炎,肌腱病等等。PRP在贫血供组织如肌腱、软骨的修复方面,目前存在争议较多。本文就PRP在临床应用中出现的一些问题和争议进行讨论。
关键词 富血小板血浆 生长物质 关节炎 肌腱病 创伤和损伤
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自体富血小板血浆凝胶在慢性伤口修复中的临床效果 被引量:38
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作者 冯光 郝岱峰 +2 位作者 姚丹 张新健 杨义 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期451-455,共5页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm^17.0cm×5.0... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm^17.0cm×5.0cm,深度1~6cm,创基面积3cm×3cm^17cm×8cm,深部腔隙容积为7~55mL。入院后2~7d进行手术,单次采集自体血小板220~250mL,制作PRP10~50mL。注射1~3次PRP凝胶,完全填充腔隙。根据伤口具体情况直接缝合或采用局部旋转皮瓣等方式覆盖。Ⅰ期未闭合伤口行持续负压封闭引流治疗。术后行超声、CT或磁共振成像复查,明确腔隙愈合情况。观察患者术后及随访时伤口愈合情况、腔隙修复情况。结果39例患者Ⅰ期术后伤口直接封闭,其中伤口完全愈合者36例;另3例患者经二次清创、PRP凝胶填充后伤口完全愈合。35例患者经1~3次PRP凝胶治疗联合负压封闭引流治疗后,腔隙肉芽组织填充较佳,移植皮片或皮瓣修复后愈合。另2例患者经1次PRP凝胶治疗后中断伤口治疗。术后失访7例。Ⅰ期术后2和/或4个月随访,伤口均愈合较佳、无复发,腔隙被纤维组织填充。结论自体PRP凝胶治疗慢性伤口,具有单次提取量大、使用方式灵活、可充分填充复杂腔隙、手术安全性高、继发损伤轻等优点,是临床修复慢性伤口的新选择。 展开更多
关键词 富血小板血浆 伤口愈合 慢性伤口 深部软组织修复
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基于VOSviewer的富血小板血浆研究热点主题分析 被引量:36
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作者 王海焦 黄锐娜 +3 位作者 王小俊 郑碧莉 陈佩娜 曾秀娟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2947-2952,共6页
背景:富血小板血浆为自体全血经离心之后所得的血小板浓缩物,含有大量生长因子及蛋白质。血小板活化后能够释放多种生长因子,加快细胞增殖及分化,能有效促进组织修复,且富血小板血浆取材方便,制备简单,被广泛应用于临床各领域应用。国... 背景:富血小板血浆为自体全血经离心之后所得的血小板浓缩物,含有大量生长因子及蛋白质。血小板活化后能够释放多种生长因子,加快细胞增殖及分化,能有效促进组织修复,且富血小板血浆取材方便,制备简单,被广泛应用于临床各领域应用。国外对于富血小板血浆的研究开展已久,并取得一定的研究成果。目的:综述并分析国外关于富血小板血浆近5年的研究进展。方法:由第一作者用计算机检索PubMed数据库,检索词为"Plasma,Platelet-Rich,Platelet Rich Plasma,Platelet-RichPlasma",检索时限为2014至2018年。利用可视化工具VOSviewer对检索所得研究论文的题录信息进行深度挖掘,从年度发文量、国家发文量以及研究主题等方面对其展开讨论,利用软件生成的知识图谱直观展示国外富血小板血浆研究的热点主题。结果与结论:检索得到相关文献38篇。结果表明,国外近5年关于富血小板血浆的研究论文发表量逐年递增,美国发文量最多,通过进行共词聚类分析可知关于富血小板血浆的研究热点主要集中在以下5个方面:动物实验、骨关节科、细胞学实验、口腔科、慢性伤口。研究结果为中国富血小板血浆领域的研究方向及热点选择提供了参考。 展开更多
关键词 富血小板血浆 聚类 VOSviewer 知识图谱 文献计量 共词聚类分析 骨关节科 口腔科 慢性伤口
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富血小板纤维蛋白与富血小板血浆体外释放生长因子的比较及其对脂肪干细胞增殖分化的影响 被引量:34
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作者 杨世茂 王明国 +3 位作者 李静 刘金盼 林夏莲 徐炜 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期641-644,649,共5页
目的比较富血小板纤维蛋白(PRF)与富血小板血浆(PRP)体外释放生长因子的质量浓度及其对脂肪干细胞(ADSCs)增殖和成骨分化的影响。方法抽取兔耳中央动脉血,一次离心法制备PRF,二次离心法制备PRP,分别将其置于5 mL新鲜的α-MEM培养液中,... 目的比较富血小板纤维蛋白(PRF)与富血小板血浆(PRP)体外释放生长因子的质量浓度及其对脂肪干细胞(ADSCs)增殖和成骨分化的影响。方法抽取兔耳中央动脉血,一次离心法制备PRF,二次离心法制备PRP,分别将其置于5 mL新鲜的α-MEM培养液中,分别于37℃下静置1、7、14、21、28 d,收集PRF与PRP析出液,检测析出液中转化生长因子-β1(TGF-β1)及血小板源性生长因子-AB(PDGF-AB)的质量浓度。将收集的PRF与PRP析出液配置成条件培养液培养ADSCs,观察其对ADSCs增殖及碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。结果 1)生长因子释放情况:不同时间点的PRF析出液中,14 d时TGF-β1的质量浓度达到最高,7 d时PDGF-AB的质量浓度最高;不同时间点的PRP析出液中,1 d时TGF-β1与PDGF-AB的质量浓度即达最高,以后逐渐下降。2)对ADSCs增殖及ALP活性的影响:PRF析出液中,14 d时对其影响最大;PRP析出液中,1 d时对其影响最大。结论与PRP相比,PRF能够缓慢持久地释放生长因子,更有力地刺激ADSCs的增殖和分化。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 富血小板血浆 脂肪干细胞 成骨分化
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Application of platelet-rich plasma with stem cells in bone and periodontal tissue engineering 被引量:35
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作者 Gabriela Fernandes Shuying Yang 《Bone Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期185-205,共21页
Presently, there is a high paucity of bone grafts in the United States and worldwide. Regenerating bone is of prime concern due to the current demand of bone grafts and the increasing number of diseases causing bone l... Presently, there is a high paucity of bone grafts in the United States and worldwide. Regenerating bone is of prime concern due to the current demand of bone grafts and the increasing number of diseases causing bone loss. Autogenous bone is the present gold standard of bone regeneration. However, disadvantages like donor site morbidity and its decreased availability limit its use. Even allografts and synthetic grafting materials have their own limitations. As certain specific stem cells can be directed to differentiate into an osteoblastic lineage in the presence of growth factors(GFs), it makes stem cells the ideal agents for bone regeneration.Furthermore, platelet-rich plasma(PRP), which can be easily isolated from whole blood, is often used for bone regeneration, wound healing and bone defect repair. When stem cells are combined with PRP in the presence of GFs, they are able to promote osteogenesis. This review provides in-depth knowledge regarding the use of stem cells and PRP in vitro, in vivo and their application in clinical studies in the future. 展开更多
关键词 BONE CELL Application of platelet-rich plasma with stem cells in bone and periodontal tissue engineering BMSCS STEM
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富血小板血浆联合负压引流治疗慢性难愈性创面的Meta分析 被引量:33
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作者 顾蓥璇 黄林峰 +4 位作者 胡晓慧 全小明 康良琦 周凌寒 王小俊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第26期4257-4264,共8页
背景:富血小板血浆与负压引流疗法已被广泛应用于各种慢性创面的治疗,并取得了良好的临床效果,但两者联合应用于慢性难愈性创面的效果尚缺乏来自随机对照研究的证据。目的:评价富血小板血浆联合负压引流疗法治疗慢性难愈性创面的效果。... 背景:富血小板血浆与负压引流疗法已被广泛应用于各种慢性创面的治疗,并取得了良好的临床效果,但两者联合应用于慢性难愈性创面的效果尚缺乏来自随机对照研究的证据。目的:评价富血小板血浆联合负压引流疗法治疗慢性难愈性创面的效果。方法:使用计算机对国内外数据库(CNKI、维普网、万方数据库、Sino Med、Web of Science、Pub Med、EMbase等)进行检索,检索范围从建库至2019年6月,所有关于富血小板血浆联合负压引流疗法治疗慢性难愈性创面效果的随机对照试验,对纳入研究的文献采用Cochrane系统评价方法进行评价,采用Review manager 5.3软件进行Meta分析,分析的结局指标包括创面愈合率、创面愈合时间、住院时间、疼痛评分、细菌阳性率。结果与结论:(1)共纳入11篇随机对照试验,包括743例慢性创面患者,观察组均采用富血小板血浆联合负压引流疗法进行干预,对照组采用常规换药或者单纯负压引流疗法进行干预;(2)Meta分析显示与对照组比较,观察组创面愈合率升高[RR=2.19,95%CI(1.82,2.62),P<0.00001]、创面愈合时间缩短[SMD=-0.81,95%CI(-1.00,-0.62),P<0.00001]、住院时间缩短[MD=-7.11,95%CI(-8.12,-6.11),P<0.00001]、细菌阳性率降低[RR=0.35,95%CI(0.22,0.54),P<0.00001];两组疼痛评分比较差异无显著意义[SMD=-5.97,95%CI(-14.33,2.40),P=0.16];(3)结果表明,富血小板血浆联合负压引流疗法能促进慢性难愈性创面的愈合,降低感染发生率。 展开更多
关键词 富血小板血浆 创面负压引流 慢性难愈性创面 富血小板凝胶 随机对照试验 创面愈合 感染 META分析
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富血小板血浆联合负压封闭引流技术治疗慢性难愈性创面的研究 被引量:34
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作者 朱思文 张莉 +2 位作者 蒋邦红 逯瑶 张逸文 《中华全科医学》 2021年第2期205-208,301,共5页
目的探究富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法选取2019年3月—2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科收治且符合选择标准的40例慢性... 目的探究富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法选取2019年3月—2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科收治且符合选择标准的40例慢性难愈性创面患者,按照随机数字表法分为对照组(仅使用VSD覆盖创面)和观察组(创面基底及边缘注射PRP+VSD覆盖创面),每组各20例。比较2组住院时间、治疗显效率、术后创面疼痛评分(采用视觉模拟评分量表)以及创面HE染色下组织形态学特点。结果对照组无效2例、有效10例、显效8例;观察组无效0例、有效0例、显效20例。与对照组相比,观察组平均住院时间明显缩短[(27.10±8.63)d vs.(20.10±3.60)d,P<0.01],且治疗显效率明显提高(40.00%vs. 100.00%,P<0.01);观察组患者术后创面疼痛评分明显低于对照组;HE染色结果显示对照组创面炎症反应明显,新生肉芽组织及血管数量较少,而观察组创面炎症反应较轻,新生肉芽组织及血管数量较多,并且再上皮化率较高。结论针对慢性难愈性创面患者,相较于传统的PRP凝胶技术,本研究采用PRP局部注射联合VSD治疗可刺激血管生成,改善创面局部血运,加快患者康复速度,减轻患者术后疼痛,缩短住院时间,降低治疗费用,取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 难愈性创面 富血小板血浆 负压封闭引流技术 局部注射
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富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对兔股骨头坏死BMP-2/Smads通路的影响 被引量:33
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作者 张波 韦冰丹 +2 位作者 甘坤宁 崔向荣 熊凯 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期131-134,227,共5页
目的研究富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对兔股骨头坏死BMP-2/Smads通路的影响。方法随机将40只新西兰兔随机分为模型组、富血小板血浆(3%)组、骨髓间充质干细胞(1×106/m L)组、富血小板血浆(3%)+骨髓间充质干细胞(1×106/m... 目的研究富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对兔股骨头坏死BMP-2/Smads通路的影响。方法随机将40只新西兰兔随机分为模型组、富血小板血浆(3%)组、骨髓间充质干细胞(1×106/m L)组、富血小板血浆(3%)+骨髓间充质干细胞(1×106/m L)组。建立兔股骨头坏死模型,术后4w分别向各组股骨头内髓芯减压后注射富血小板血浆、骨髓间充质干细胞。另设空白组10只新西兰兔。空白组与模型组不注射任何物质作为对照。造模后第14周,取材。通过HE染色观察兔股骨头骨髓腔内的病理学及骨陷窝空缺率变化情况。酶联免疫(ELISA)法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量。蛋白免疫印迹(Western blot)法检测股骨头中BMP-2、Smad1、Smad5、Runx2的蛋白水平的变化。结果与模型组相比,各治疗组骨髓腔内骨小梁变粗,脂肪细胞减少,骨细胞增多,骨陷窝空缺率降低(P<0.05);各治疗组兔血清VEGF的含量增加,股骨头中BMP-2、Smad1、Smad5、Runx2的蛋白水平提高。结论富血小板血浆与骨髓间充质干细胞可调节BMP-2/Smads信号通路,促进股骨头骨细胞增殖,减少骨陷窝空缺率。 展开更多
关键词 富血小板血浆 骨髓间充质干细胞 股骨头 BMP-2/Smads
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自体富血小板血浆联合负压封闭引流在糖尿病足溃疡治疗中应用 被引量:33
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作者 张学成 孟凡军 +2 位作者 战大川 赵月荣 赵振德 《临床军医杂志》 CAS 2017年第12期1261-1263,共3页
目的探讨自体富血小板(PRP)血浆在负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足溃疡治疗中应用的方法及疗效。方法回顾性分析赤峰市医院自2013年9月至2017年9月收治的87例糖尿病足溃疡患者的临床资料。将87例患者随机分为VSD组(44例)与VSD+PRP组(43例... 目的探讨自体富血小板(PRP)血浆在负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足溃疡治疗中应用的方法及疗效。方法回顾性分析赤峰市医院自2013年9月至2017年9月收治的87例糖尿病足溃疡患者的临床资料。将87例患者随机分为VSD组(44例)与VSD+PRP组(43例)。VSD组患者创面持续行VSD治疗,每10 d更换1次敷料。VSD+PRP组患者首先行VSD治疗10 d,然后,应用患者自体PRP外敷创面3 d,再行VSD治疗7 d。两组患者均待创面达到皮瓣移植条件后,行皮瓣移植术。两组患者均行抗感染、控制血糖、改善微循环等处理。治疗2个周期后,记录并比较两组患者创面愈合时间及创面愈合率。结果 VSD组与VSD+PRP组的创面愈合时间分别为(43.0±1.5)d及(36.0±1.1)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个周期后,PRP+VSD组创面愈合率为95.3%(41/43),明显高VSD组的45.5%(20/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自体PRP可以促进糖尿病足溃疡的创面愈合,缩短VSD治疗的创面愈合时间,提高创面愈合率。 展开更多
关键词 糖尿病足 足溃疡 富血小板血浆 负压封闭引流
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踝关节牵开成形联合富血小板血浆注射治疗创伤性踝关节炎 被引量:33
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作者 顾文奇 徐宏威 +8 位作者 王晓康 蒋剑涛 李振东 陈城 邹剑 薛剑锋 苏琰 梅国华 施忠民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期321-327,共7页
目的观察踝关节牵开成形联合富血小板血浆(PRP)注射治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2017年5月上海健康医学院附属第六人民医院东院骨科和上海交通大学附属第六人民医院骨科共治疗的32例创伤性踝关节炎患者资料,... 目的观察踝关节牵开成形联合富血小板血浆(PRP)注射治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2017年5月上海健康医学院附属第六人民医院东院骨科和上海交通大学附属第六人民医院骨科共治疗的32例创伤性踝关节炎患者资料,其中男22例,女10例;年龄(32.6±5.8)岁(18~40岁)。患者病程(14.0±2.8)个月(6~24个月),经至少6个月保守治疗无效后行踝关节牵开成形联合关节腔内注射PRP。术后采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评估治疗效果,并记录踝关节活动度及相关并发症。结果术后12例患者出现针道感染,经针道护理后愈合。本组患者获平均36个月(18~60个月)随访。患者VAS评分从术前(6.8±1.2)分降至末次随访时(1.8±1.4)分,AOFAS踝-后足评分从术前(38.5±6.2)分提高至末次随访时(80.3±8.1)分,踝关节背伸活动度从术前8.3°±7.0°提高至末次随访时12.8°±6.5°,跖屈活动度从术前24.7°±6.4°提高至末次随访时31.4°±5.3°,以上比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。2例患者因症状及影像学关节炎表现进行性加重,保守治疗无效后最终行踝关节融合治愈。结论采用踝关节牵开成形术联合PRP注射治疗踝关节创伤性关节炎可有效缓解症状,改善功能,延缓病程进展,是有效的保踝治疗技术。 展开更多
关键词 踝关节 关节炎 关节成形术 富血小板血浆
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富血小板血浆关节内注射治疗膝骨关节炎的前瞻性随机对照研究 被引量:31
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作者 吕帅洁 厉驹 +4 位作者 何斌 易立明 金红婷 沈兴潮 童培建 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期626-631,共6页
目的观察富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,评估年龄、体重指数和KOA严重程度等对PRP疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法选取2013年12月-2014年11月100例KOA患者,其中男28例,女72例;年龄35~85岁,平... 目的观察富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,评估年龄、体重指数和KOA严重程度等对PRP疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法选取2013年12月-2014年11月100例KOA患者,其中男28例,女72例;年龄35~85岁,平均58.0岁。其中退行性关节炎68例,创伤性关节炎32例。Kellgren—Lawrence(K—L)分级Ⅰ级35例,Ⅱ级46例,Ⅲ级19例。通过随机数字表法按1:1分为玻璃酸钠组(HA组,50例)和PRP组(50例),两组年龄、性别、体重指数(BMI)、K—L分级等差异均无统计学意义。HA组膝关节内注射HA,PRP组注射PRP,各每周1次,连续3周。根据西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)和软骨损伤评分系统(CaLs)对两组患者治疗前后的临床表现和MRI上骨异常信号和软骨损伤面积进行比较。随访时患者的WOMAC评分下降≥36%则被认为治疗有效。结果100例患者治疗后均获得6个月随访。PRP组3次治疗结束后和随访6个月时的有效率分别为84%(42例)和60%(30例),而HA组分别为68%(34例)和36%(18例)(P〉0.05,〈0.05)。PRP组的VAS及两组的WOMAC评分较治疗前均有显著改善(P〈0.01),而HA组的VAS与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PRP组内K—L分级Ⅱ级的患者,治疗后平均VAS和平均WOMAC评分高于I级的患者(P〈0.05);Ⅲ级的患者,治疗后平均WOMAC评分高于Ⅱ级的患者(p〈0.05)。针对PRP组内7例患者膝关节MRI的研究显示,治疗前后CaLs差异无统计学意义(P〈0.05),但在1例患者的MRI上观察到软骨下骨异常信号面积缩小和软骨损伤面积减少等征象。随访显示,PRP组年龄、K—L分级与随访疗效呈负相关(P〈0.05),与BMI无明确相关性(P〉0.05)。随着随访时间的延长,PRP和HA的疗效均呈逐渐下降趋势。 展开更多
关键词 富血小板血浆 骨关节炎 软骨
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