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原发性甲状腺功能减退症伴垂体增生患者的磁共振成像表现 被引量:15
1
作者 张伟宏 朱惠娟 +5 位作者 张学威 连小兰 戴为信 冯逢 邢小平 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期468-473,共6页
目的探讨原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生患者的临床及磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月我院确诊的11例甲状腺功能减退症伴垂体增生患者鞍区MRI图像特点、临床表现及实验室检查结果。结果 11例患者主要临... 目的探讨原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生患者的临床及磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月我院确诊的11例甲状腺功能减退症伴垂体增生患者鞍区MRI图像特点、临床表现及实验室检查结果。结果 11例患者主要临床表现为生长发育迟缓(7/8),智力低下(6/8),畏寒、乏力(6/11),体重增加(6/11),月经紊乱(8/9),泌乳(3/11),儿童性早熟和阴道流血(2/2),视力障碍(3/11)。实验室检查显示全部患者血清促甲状腺激素水平升高,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平降低,催乳素水平轻度升高,6例患者甲状腺抗体阳性。鞍区MRI显示11例垂体均匀对称性增大,病变位于鞍内及鞍上,5例垂体病变增大如"球状",高度(12.22±3.12)mm;6例垂体增大向鞍上生长,呈"葫芦状",高度(18.95±2.23)mm。全部垂体病变信号与脑灰质信号接近。垂体后叶的短T1信号均清晰可见。仅4例垂体柄在MRI上清晰可见,位于中线处无左右移位,未见明显增粗。结论当MRI提示垂体均匀性增大时,鉴别诊断要考虑垂体增生,特别是原发性甲状腺功能减退症这一常见内分泌疾病,诊断时要密切结合患者的临床表现及实验室检查,遵循内分泌疾病定性定位诊断路径有助于正确诊断原发病,避免误诊。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体增生 磁共振成像
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儿童甲状腺功能减退导致垂体增生四例报告及文献复习 被引量:14
2
作者 罗世祺 甲戈 +4 位作者 姚红新 贾旺 罗麟 李桂林 李春德 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期327-330,共4页
目的探讨儿童甲状腺功能减退导致垂体增生的临床特点、发病机制和治疗。方法报告4例儿童继发于甲状腺功能减退的垂体增生病例,并结合文献进行分析。结果4例儿童均表现为TSH和PRL增高及FT3和FT4的减少、垂体增大。CT和MRI冠状扫描显示垂... 目的探讨儿童甲状腺功能减退导致垂体增生的临床特点、发病机制和治疗。方法报告4例儿童继发于甲状腺功能减退的垂体增生病例,并结合文献进行分析。结果4例儿童均表现为TSH和PRL增高及FT3和FT4的减少、垂体增大。CT和MRI冠状扫描显示垂体高度1.6~2.3 cm,3例服用甲状腺素后垂体肿物消失及内分泌紊乱恢复正常;另1例手术行肿物大部切除,病理报告“垂体细胞瘤样增生”,服用甲状腺素及强的松,3个月后复查MRI显示为部分性空蝶鞍。结论当患儿有TSH和PRL增高伴垂体增大时,首先应考虑为“垂体增生”,仅服用甲状腺素治疗即可获得痊愈。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 垂体增生 甲状腺素
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原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的诊断难点与误诊分析 被引量:13
3
作者 赵艺蕾 程敬亮 张敏鸣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期680-682,共3页
目的根据原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的临床及磁共振(MRI)表现,探讨疑难病例诊断原则和误诊原因。方法对10例确诊甲状腺功能减退症致垂体增生患者治疗前后的临床资料和MRI进行回顾性分析。结果10例实验室检查结果符合原发性甲... 目的根据原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的临床及磁共振(MRI)表现,探讨疑难病例诊断原则和误诊原因。方法对10例确诊甲状腺功能减退症致垂体增生患者治疗前后的临床资料和MRI进行回顾性分析。结果10例实验室检查结果符合原发性甲状腺功能减退症的患者,垂体MRI平扫均可见对称性增大,信号均匀,增强后垂体均匀强化。经甲状腺素替代治疗3—6个月后MRI示垂体恢复正常7例,垂体明显缩小2例;血浆甲状腺素、促甲状腺素(TSH)和催乳素(PRL)水平恢复正常9例。另1例因误诊为垂体腺瘤行γ-刀治疗,致永久性甲状腺功能减退。结论原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的临床及MRI表现具有一定特点,但确诊需密切结合实验室检查。提高对垂体增生的认识,可避免不必要的垂体干预治疗。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 垂体增生 误诊
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儿童甲状腺功能减低并发垂体增生8例报告 被引量:12
4
作者 徐爱晶 李堂 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期17-20,共4页
目的探讨甲状腺功能减低致垂体增生的内分泌激素的改变及治疗效果。方法回顾性分析8例甲状腺功能减低致垂体增生儿童(3例男性,5例女性,年龄5~9岁)的临床资料,治疗随访1~6年。结果8例患儿的甲状腺激素水平均降低,促甲状腺素(TSH)及血... 目的探讨甲状腺功能减低致垂体增生的内分泌激素的改变及治疗效果。方法回顾性分析8例甲状腺功能减低致垂体增生儿童(3例男性,5例女性,年龄5~9岁)的临床资料,治疗随访1~6年。结果8例患儿的甲状腺激素水平均降低,促甲状腺素(TSH)及血浆泌乳素(PRL)水平增高,予以甲状腺素替代治疗,用药2~6月后,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、TSH及PRL恢复正常,垂体体积恢复正常大小。其中6例身高增长由治疗前3.1±0.5cm/年,提高到治疗后11.6±1.7cm/年,差异有显著性(P<0.01)。另外2例儿童甲状腺素替代治疗后身高增长不理想,予以基因重组人生长激素(rhGH)治疗后,随访身高增长为11cm/年。8例均无垂体增生复发。结论对于身材矮小儿童进行甲状腺功能及垂体检查十分必要,甲状腺素替代治疗是儿童甲状腺功能减低致垂体增生的有效手段。在垂体增生恢复后仍然合并生长激素缺乏的患儿予以生长素治疗可以获得满意的身高增长。 展开更多
关键词 身材矮小 甲状腺功能减低 垂体增生 生长激素 儿童
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原发性甲状腺功能减退性垂体增生的诊断和处理 被引量:9
5
作者 李桂林 田宇 +1 位作者 李永宁 王任直 《中国实验诊断学》 2006年第6期601-604,共4页
目的探讨原发性甲状腺功能减退性垂体增生的诊断和处理。方法回顾性分析6例确诊病人的临床资料。结果根据临床表现、内分泌检查和MRI表现可以明确诊断原发性甲状腺功能减退性垂体增生;甲状腺素试验性替代治疗2~4个月,甲状腺功能减退... 目的探讨原发性甲状腺功能减退性垂体增生的诊断和处理。方法回顾性分析6例确诊病人的临床资料。结果根据临床表现、内分泌检查和MRI表现可以明确诊断原发性甲状腺功能减退性垂体增生;甲状腺素试验性替代治疗2~4个月,甲状腺功能减退症状消失,血清TSH和PRL水平正常,垂体恢复正常大小。结论根据临床症状、内分泌检查和MRI表现完全可以明确诊断原发性甲状腺功能减退性垂体增生;甲状腺素试验性替代治疗是原发性甲状腺功能减退性垂体增生有效的治疗手段。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能低下 垂体增生
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原发性甲状腺功能减退症与垂体反应性增生 被引量:9
6
作者 王兴洲 吕述军 《医学综述》 2011年第5期718-720,共3页
垂体增生是垂体前叶细胞绝对数量的非肿瘤性增多,它是一种病理学诊断,区别于垂体腺瘤。原发性甲状腺功能减退症所致垂体反应性增生较常见,这种垂体增生有可能被误诊为催乳素瘤、促甲状腺激素瘤等,但它通常能被甲状腺素替代治疗所逆转。... 垂体增生是垂体前叶细胞绝对数量的非肿瘤性增多,它是一种病理学诊断,区别于垂体腺瘤。原发性甲状腺功能减退症所致垂体反应性增生较常见,这种垂体增生有可能被误诊为催乳素瘤、促甲状腺激素瘤等,但它通常能被甲状腺素替代治疗所逆转。尤其在儿童,注意识别这种垂体病变,了解其临床特征及影像学特点,可以避免不必要的手术。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 垂体增生 垂体腺瘤
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Spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome and pituitary hyperplasia mimicking macroadenoma associated with primary hypothyroidism 被引量:8
7
作者 Rene Epunza Kanza Sylvain Gagnon +4 位作者 Helene Villeneuve David Laverdiere Isabelle Rousseau Edith Bordeleau Michel Berube 《World Journal of Radiology》 CAS 2013年第1期20-24,共5页
We report an unusual case of spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome and pituitary hyperplasia mimicking macroadenoma in an adult,non-pregnant woman.Her condition was triggered by unrecognized primary hypothyroi... We report an unusual case of spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome and pituitary hyperplasia mimicking macroadenoma in an adult,non-pregnant woman.Her condition was triggered by unrecognized primary hypothyroidism,which regressed after thyroid hormone replacement therapy.This case highlights the need for clinicians and radiologists to familiarize themselves with the clinical and imaging features detected in case of these complications of primary hypothyroidism,which are not well known in the medical and radiological profession.Such improved knowledge will help avoid delays in diagnosis,progression to lifethreatening complications,and unnecessary surgery. 展开更多
关键词 OVARIAN HYPERSTIMULATION syndrome pituitary hyperplasia Magnetic resonance imaging HYPOTHYROIDISM
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原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生32例临床分析 被引量:9
8
作者 刘晓霞 梁宗辉 +3 位作者 李益明 赵雪兰 胡仁明 叶红英 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期666-668,共3页
目的通过对原发性甲状腺功能减退症(甲减)合并垂体增生的临床和影像学资料的分析,了解其临床特点及甲状腺激素替代治疗后的影像学变化。方法分析华山医院1999至2008年门诊和住院的32例甲减合并垂体增生的患者的临床表现、激素水平、... 目的通过对原发性甲状腺功能减退症(甲减)合并垂体增生的临床和影像学资料的分析,了解其临床特点及甲状腺激素替代治疗后的影像学变化。方法分析华山医院1999至2008年门诊和住院的32例甲减合并垂体增生的患者的临床表现、激素水平、影像学检查以及治疗后随访结果。结果32例患者多为青少年,病程在半年~8年之间,除甲减的表现外,影像学上可见垂体饱满或弥漫性增大。甲状腺素替代治疗后,1~6个月后垂体可缩小至正常。结论青少年的原发性甲减易伴垂体增生,原发性甲减所致的垂体增生在充分的甲状腺素替代治疗后可完全逆转。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 原发性 垂体增生
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原发性甲状腺功能减退致垂体增生四例报告及文献复习 被引量:8
9
作者 石鑫 姜梅 +4 位作者 张庭荣 刘波 周庆九 成晓江 柳琛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期344-346,共3页
目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和处理原则。方法结合文献回顾性分析4例原发性甲状腺功能减退致垂体增生的临床资料。结果4例均表现为促甲状腺激素(TSH)及催乳素(PRL)增高,V13及FT4减少,MRI示垂体增大,甲状腺素... 目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和处理原则。方法结合文献回顾性分析4例原发性甲状腺功能减退致垂体增生的临床资料。结果4例均表现为促甲状腺激素(TSH)及催乳素(PRL)增高,V13及FT4减少,MRI示垂体增大,甲状腺素替代治疗2—4个月后,垂体恢复正常,TSH及PRL水平亦恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退致垂体增生具有影像学特征,结合临床可明确诊断。治疗首选甲状腺素实验性替代治疗,而不宜行手术治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 垂体增生 垂体腺瘤
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原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊治分析 被引量:6
10
作者 莫永彪 霍钢 +2 位作者 杨刚 王晓澍 郑履平 《西部医学》 2015年第6期824-827,共4页
目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的正确诊断原则和治疗方法。方法分析入院时被误诊为垂体腺瘤的8例原发性甲状腺功能减退致垂体增生患者治疗前后的临床表现、内分泌检查结果及磁共振(MRI)表现。结果垂体腺瘤与原发性甲状腺功能... 目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的正确诊断原则和治疗方法。方法分析入院时被误诊为垂体腺瘤的8例原发性甲状腺功能减退致垂体增生患者治疗前后的临床表现、内分泌检查结果及磁共振(MRI)表现。结果垂体腺瘤与原发性甲状腺功能减退症致垂体增生具有类似的临床表现及影像学特点,如甲减相关症状、周围器官受压致视力障碍等症状,MRI示垂体明显增大等,在临床工作中不易区分。结论原发性甲状腺功能减退症所致垂体增生易误诊为垂体腺瘤,但是系统的实验室检查和规范的诊治措施可以减少和避免误诊的发生。 展开更多
关键词 垂体增生 原发性甲状腺功能减退 垂体腺瘤 甲状腺素
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原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症 被引量:5
11
作者 阎晓玲 张学斌 +1 位作者 唐帆 金树梅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第4期221-227,共7页
目的报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点。方法与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周。MRI提示... 目的报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点。方法与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周。MRI提示垂体瘤可能性大。遂行经鼻蝶鞍区占位性病变探查术。组织学形态观察,部分腺泡细胞明显增生,呈局灶性结节状。免疫组织化学染色,增生的腺泡细胞弥漫性表达突触素、促甲状腺激素,部分表达催乳素,不表达甲状腺转录因子-1,淋巴细胞散在表达白细胞共同抗原,Ki-67抗原标记指数约<1%。病理诊断为垂体增生,最终临床诊断为甲状腺功能减退症。持续服用左甲状腺素钠(优甲乐)100μg/d,随访13个月,一般状况良好。结论垂体增生诊断困难,明确诊断须依靠临床病史、组织学形态特征和免疫组织化学表型,应注意与垂体腺瘤尤其是垂体微腺瘤相鉴别。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体 增生 高催乳素血症 免疫组织化学 病理学
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原发性甲状腺功能减退导致垂体增生的MRI表现 被引量:5
12
作者 唐颖 张俊海 +1 位作者 李益明 梁宗辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期1-4,共4页
目的:分析原发性甲状腺功能减退患者垂体增生的MRI表现。方法:收集30例临床诊断甲状腺功能减退、MRI显示垂体病变的患者,回顾性研究其MRI表现;经甲状腺素替代治疗后随访垂体MRI,对比治疗前后垂体病变的变化。结果:本组患者多为儿童及青... 目的:分析原发性甲状腺功能减退患者垂体增生的MRI表现。方法:收集30例临床诊断甲状腺功能减退、MRI显示垂体病变的患者,回顾性研究其MRI表现;经甲状腺素替代治疗后随访垂体MRI,对比治疗前后垂体病变的变化。结果:本组患者多为儿童及青年女性,其中71.88%的患者年龄在30岁以下,男女比例为1:6.5。垂体MRI显示垂体存在不同程度的增大,垂体高度最大可达18mm,但垂体信号均匀,增强后均匀强化,除1例外垂体柄均居中。其中3例行手术治疗,术后病理提示垂体增生。其他患者经甲状腺素替代治疗后随访,增大的垂体恢复到正常范围内,治疗前后垂体高度的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:原发性甲状腺功能减退导致的垂体增生具有特征性的MRI表现;经甲状腺素替代治疗后复查垂体MRI显示增大的垂体,恢复到正常范围内;MRI检查是诊断原发性甲状腺功能减退导致垂体增生的有效手段,术前正确诊断可避免不必要的手术。 展开更多
关键词 垂体增生 磁共振成像 原发性甲状腺功能减退
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原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断与治疗 被引量:5
13
作者 李杰 王汉东 +1 位作者 杭春华 乔梁 《中国临床神经外科杂志》 2012年第12期738-740,共3页
目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗原则。方法回顾性分析3例原发性甲状腺功能减退致垂体增生患者的临床资料。对3例原发性甲状腺功能减退患者行垂体及靶腺功能和影像学检查,并在左旋甲状腺素替代治疗1~3个月后行内... 目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗原则。方法回顾性分析3例原发性甲状腺功能减退致垂体增生患者的临床资料。对3例原发性甲状腺功能减退患者行垂体及靶腺功能和影像学检查,并在左旋甲状腺素替代治疗1~3个月后行内分泌功能及MRI复查。结果 3例均为原发性甲状腺功能减退症,MRI示垂体明显增大,信号强化均匀。左旋甲状腺素替代治疗3个月后甲状腺功能减退症状消失;MRI示垂体大小恢复正常2例,明显缩小1例;血浆甲状腺素、促甲状腺素和泌乳素水平恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退病人可以伴有垂体增生;努力提高对其垂体增生MRI表现的认识,及时诊断,并首选甲状腺素替代治疗效果好。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体增生 诊断 治疗
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病理为垂体促肾上腺皮质激素细胞增生的库欣病 被引量:4
14
作者 陶蔚 任祖渊 +3 位作者 苏长保 王任直 杨义 马文斌 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期421-424,共4页
目的回顾性分析手术后病理证实为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)细胞增生的22例库欣病患者的临床资料。方法男性3例,女性19例,平均年龄28.7岁,平均病程2年。22例临床均表现为典型的库欣综合征,均有血浆皮质醇和尿24h游离皮质醇(UFC)水平增... 目的回顾性分析手术后病理证实为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)细胞增生的22例库欣病患者的临床资料。方法男性3例,女性19例,平均年龄28.7岁,平均病程2年。22例临床均表现为典型的库欣综合征,均有血浆皮质醇和尿24h游离皮质醇(UFC)水平增高,血浆ACTH水平增高5例,小剂量地塞米松抑制试验不能抑制、大剂量地塞米松抑制试验能抑制17例。12例行蝶鞍CT冠状扫描和矢状重建,7例正常,5例有异常发现;15例行蝶鞍MRI,3例正常,12例有异常发现。22例均行经口鼻蝶窦显微外科垂体探查术。结果术后病理均为垂体ACTH细胞增生。随访6个月至15年,治愈13例,缓解3例,进步2例,无效4例,3例复发。结论垂体ACTH细胞增生可引起库欣病,对这些患者,可考虑手术探查,行垂体部分、大部分或次全切除,多数可获得较好的疗效。 展开更多
关键词 垂体 促肾上腺皮质激素 细胞增生 库欣病 地塞米松 手术治疗
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青春前期儿童垂体增生的临床治疗及文献复习(附三例报告) 被引量:4
15
作者 于军 张萍 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期653-655,共3页
目的探讨青春前期儿童垂体增生的发病机制及治疗。方法回顾性总结3例青春前期儿童垂体增生的原因及治疗,并结合文献复习。结果3例青春前期儿童均表现为影像学示鞍区占位;临床表现身材矮小,畏寒;内分泌检查示TSH和PRL增高及FT3和FF4... 目的探讨青春前期儿童垂体增生的发病机制及治疗。方法回顾性总结3例青春前期儿童垂体增生的原因及治疗,并结合文献复习。结果3例青春前期儿童均表现为影像学示鞍区占位;临床表现身材矮小,畏寒;内分泌检查示TSH和PRL增高及FT3和FF4的减少;均有甲状腺功能减退的原发病。3例病人服用左旋甲状腺素片半年后,内分泌检查基本正常,临床症状明显好转,影像学检查垂体大小基本恢复正常。结论青春前期儿童出现垂体增大,内分泌检查有TSH和PRL增高时,应首先考虑为“甲状腺功能低下”反馈性引起的“垂体增生”,而不应该简单的考虑“垂体瘤”予以手术治疗,补充甲状腺素可以治愈此病。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体增生 甲状腺素
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原发性甲状腺功能减退致垂体增生的临床特点及治疗(附15例报道)
16
作者 刘鹏飞 朱旭强 +2 位作者 董阳 孙剑瑞 陈若琨 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期804-807,共4页
目的探讨原发性甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2015年6月至2021年5月郑州大学第一附属医院神经外科收治的15例原发性甲减致垂体增生患者的临床资料。收集患者的临床症状、实验室检查及影像学资料... 目的探讨原发性甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2015年6月至2021年5月郑州大学第一附属医院神经外科收治的15例原发性甲减致垂体增生患者的临床资料。收集患者的临床症状、实验室检查及影像学资料。15例患者均给予口服左甲状腺素钠治疗,维持剂量为50~150μg/d;1例发育迟缓的10岁患儿同时应用生长激素2年。通过电话或门诊随访患者症状、内分泌及鞍区MRI检查结果。结果15例患者的主要表现为甲减症状(乏力、畏寒、头痛、浮肿等);其中5例儿童患者均存在生长发育迟缓。内分泌检查提示甲状腺激素水平降低,促甲状腺素均>100μIU/ml,催乳素水平不同程度升高(30.33~137.00ng/ml);3例儿童患者的生长激素水平正常,但胰岛素样生长因子水平均明显低于正常。鞍区MRI提示病变多呈等T1、等T2信号,后方可见呈条状短T1信号的垂体后叶,增强后病变多强化均匀,中央隆起,两侧对称,垂体高度为(13.7±3.2)mm(10.0~21.0mm)。15例患者的中位随访时间为35个月(12~63个月)。15例患者治疗1个月后症状和内分泌检查均逐渐恢复正常。10例患者完成影像学随访,中位随访时间为4.5个月(1~18个月);鞍区MRI结果提示治疗后垂体高度为(6.6±2.3)mm(3.4~12.0mm),较治疗前下降(t=15.35,P<0.001)。结论原发性甲减致垂体增生的临床表现、内分泌检查及MRI表现具有一定的特征性,经甲状腺素替代治疗后预后良好,应注意与垂体腺瘤鉴别,避免手术治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体疾病 增生 发育障碍 药物疗法
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被误诊为垂体瘤并手术的原发性甲状腺功能减退症 被引量:3
17
作者 李桂梅 马雪 +1 位作者 张书乐 王增敏 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期536-539,共4页
磁共振成像示鞍区肿块或垂体占位性病变常见于颅咽管瘤、颅内生殖细胞瘤、垂体瘤、垂体病理性增生。颅咽管瘤、生殖细胞瘤影像学易与垂体病理性增生鉴别,而垂体瘤与原发性甲状腺功能减退症导致的垂体病理性增生影像学上很难区别,且二者... 磁共振成像示鞍区肿块或垂体占位性病变常见于颅咽管瘤、颅内生殖细胞瘤、垂体瘤、垂体病理性增生。颅咽管瘤、生殖细胞瘤影像学易与垂体病理性增生鉴别,而垂体瘤与原发性甲状腺功能减退症导致的垂体病理性增生影像学上很难区别,且二者治疗方法截然不同。前者一般需手术治疗,后者只需口服甲状腺素便可使垂体恢复正常,但如果将其误诊为垂体瘤行手术,后果严重。文章通过复习国内外文献,阐述如何通过临床表现、实验室检查及治疗性磁共振反应来清晰地诊断和鉴别诊断鞍区肿块。避免将原发性甲状腺功能减退症误诊成垂体瘤手术。 展开更多
关键词 儿童 原发性甲状腺功能减退症 垂体增生 垂体瘤 替代治疗
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垂体瘤与甲状腺功能减退致垂体增生的MRI鉴别诊断 被引量:3
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作者 莫云海 陈馨 +3 位作者 袁蓉 陈培 范杰 冉隆富 《现代临床医学》 2012年第1期38-40,共3页
目的:研究垂体瘤与甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的MRI表现及鉴别诊断,为两者治疗前作出准确的诊断。方法:对术中已确诊垂体瘤46例及治疗后确诊甲减致垂体增生15例的MRI影像表现回顾性分析。结果:两者均可表现为垂体的增大,可呈球形... 目的:研究垂体瘤与甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的MRI表现及鉴别诊断,为两者治疗前作出准确的诊断。方法:对术中已确诊垂体瘤46例及治疗后确诊甲减致垂体增生15例的MRI影像表现回顾性分析。结果:两者均可表现为垂体的增大,可呈球形甚至结节性。垂体瘤常侵袭附近组织结构,且因其血供差而易发生囊变、出血和坏死,MRI上呈混杂信号影;甲减所致垂体增生MRI表现为垂体前叶体积增大,信号均匀,呈等T1信号,其上缘呈对称性隆起,形态呈钟形,增强后扫描垂体明显均匀强化。结论:两者具有一定特征性的影像表现,通过MRI、治疗性诊断及实验室检查大部分病例可明确诊断。 展开更多
关键词 垂体瘤 甲状腺功能减退 垂体增生 MRI
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Van Wyk-Grumbach综合征临床特点及发病机制分析 被引量:3
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作者 祝婕 于飞 +1 位作者 苏杭 方海宁 《中国当代医药》 2016年第5期44-46,49,共4页
目的总结Van Wyk-Grumbach综合征的临床特点,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析本院2013年8月-2015年9月诊断的7例Van Wyk-Grumbach综合征临床资料,并进行相关文献复习。结果 7例患儿均有甲状腺功能减退伴性早熟表现,临床检查结果各... 目的总结Van Wyk-Grumbach综合征的临床特点,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析本院2013年8月-2015年9月诊断的7例Van Wyk-Grumbach综合征临床资料,并进行相关文献复习。结果 7例患儿均有甲状腺功能减退伴性早熟表现,临床检查结果各异,LH、FSH、PRL水平可不升高,GNRH刺激试验可为阴性或阳性,多伴有骨龄落后、垂体增生、多毛、贫血、性腺增大,经补充甲状腺激素治疗后各项指标及症状可恢复。结论临床诊治过程中应提高对Van Wyk-Grumbach综合征的认识,对于性早熟(女童乳房发育、阴道出血、男童睾丸增大)伴骨龄落后、生长减速、卵巢囊肿、巨大睾丸、垂体增生等患儿,应注意筛查甲状腺功能。Van Wyk-Grumbach综合征患儿伴发的性早熟多为非GNRH依耐性,给予甲状腺激素可改善患儿的临床症状,避免不必要的药物及手术治疗。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退 性早熟 卵巢囊肿 睾丸增大 垂体增生
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垂体偶发瘤诊断与治疗进展 被引量:1
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作者 刘小海 李茗初 +1 位作者 陈革 王任直 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期910-913,共4页
垂体偶发瘤系与垂体病变无关的影像学检查偶然发现的垂体病变,包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿和垂体增生等鞍区病变。随着影像学技术特别是MRI的广泛应用,越来越多的垂体偶发瘤被检出。目前针对垂体偶发瘤的定义、自然病程、首次... 垂体偶发瘤系与垂体病变无关的影像学检查偶然发现的垂体病变,包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿和垂体增生等鞍区病变。随着影像学技术特别是MRI的广泛应用,越来越多的垂体偶发瘤被检出。目前针对垂体偶发瘤的定义、自然病程、首次诊断时干预指征、随访计划等,仍有诸多问题尚未解决,误诊、误治或过度治疗并不罕见。本文试图探讨垂体偶发瘤的定义、自然病程以及是否存在预测肿瘤自然病程的相关因素、明确诊断、手术指征、个体化随访计划等,以期引起临床重视并进行相关研究,进一步理清临床尚未解决的问题。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 腺瘤 囊肿 颅咽管瘤 垂体炎 增生 综述
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