椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：34

1

作者 杨建平 王黎明 +3 位作者 孙强 徐杰 曾逸文 桂鉴超 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期838-841,共4页

目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2004年2月～2006年12月采用PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折63例共72个椎体,其中18例19个椎体行PVP;45例53个椎体行PKP,24例30个椎体行球囊... 目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2004年2月～2006年12月采用PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折63例共72个椎体,其中18例19个椎体行PVP;45例53个椎体行PKP,24例30个椎体行球囊扩张成形术(球囊-PKP),21例23个椎体行Sky膨胀式椎体成形术(Sky-PKP)。术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前中部高度丢失百分比(%)及后凸畸形Cobb角等指标来评估三组疗效。结果:三组术后VAS评分都有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),三组VAS降低值没有统计学意义(P>0.05)。三组后凸畸形及椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),PVP组与PKP组在矫形效果上比较有显著性差异(P<0.05),但Sky-PKP组和球囊-PKP组比较没有统计学意义(P>0.05)。PVP组3个椎体(15.8%)、球囊-PKP组2个椎体(6.7%)及Sky-PKP组1个椎体(4.3%)出现骨水泥渗漏,但均无神经症状。结论:椎体成形术及椎体后凸成形术都能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,但对于恢复伤椎高度PKP组优于PVP组。 展开更多

关键词 椎体压缩骨折 骨质疏松 椎体成形术 椎体后凸成形术

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单侧与双侧穿刺PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量：27

2

作者 朱仰义 章年年 任伟峰 《中华全科医学》 2014年第12期1941-1944,共4页

目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65～91岁,病... 目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65～91岁,病程1～38 d,共103椎体,其中单侧组35例52椎体,采用单侧穿刺PKP术;双侧组37例51椎,采用双侧穿刺PKP术;所有患者均随访至少1年,观察比较2组患者的手术时间和骨水泥注射量,并且观察2组患者在术前、术后和术后1年的疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体前缘高度情况进行比较统计分析。结果获得至少1年完整随访的患者共有68例,其中单侧组34例50椎,随访平均（16.2±2.9）月,随访率为97.14%（34/35）;双侧组34例47椎,随访平均（17.1±3.7）月,随访率为91.89%（34/37）,2组获得完整随访的患者的一般资料和随访率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;单侧组的手术时间为（30.7±4.8）min,骨水泥用量为（3.0±0.5）ml,均明显低于双侧组,差异比较均具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者在术后和术后1年的VAS评分分别为（2.1±0.2）、（2.7±0.3）分和（2.2±0.3）、（2.6±0.5）分,椎体前缘高度分别为（24.1±3.2）、（23.7±2.3）分和（23.6±3.6）、（23.2±1.7）分,与术前比较均具有统计学意义（P〈0.05）,但是在术前、术后和术后1年单侧组与双侧组的VAS评分和椎体前缘高度相互之间比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论单侧与双侧穿刺PKP术治疗OVCF具有相似的疗效;但单侧穿刺PKP术具有创伤小、手术时间短、骨水泥用量少,放射暴露少、风险小等优点。 展开更多

关键词 单侧 双侧 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折

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经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效观察 被引量：23

3

作者 李育刚 许泽川 +2 位作者 常山 曾智谋 杨红胜 《实用医院临床杂志》 2017年第6期173-176,共4页

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效。方法收集2015年8月至2016年8月入院的100例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组予以传统非手术治疗,试验组予以经皮... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效。方法收集2015年8月至2016年8月入院的100例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组予以传统非手术治疗,试验组予以经皮椎体后凸成形术治疗,比较两组治疗前后疼痛、椎体功能、生活能力、椎体参数、总体治疗效果、相关临床参数、并发症与治疗满意度。结果试验组治疗后VAS评分、ODI指数与Cobb角水平均低于对照组,JOA评分、BI指数、椎体前缘高度及治愈率、总有效率均高于对照组;下床时间与功能训练时间均低于对照组;治疗满意度高于对照组(P<0.05);两组总体并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效显著,安全性较高,具有借鉴意义。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折 治疗效果 并发症

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老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折三种治疗术式的临床疗效比较 被引量：19

4

作者 李杰 宋玉光 +2 位作者 吴智涛 余游 江伟 《中国临床研究》 CAS 2015年第11期1443-1446,共4页

目的 比较经皮椎体后凸成形术（PKP）、经皮椎体成形术（PVP）和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月收治的150例老年胸腰段椎体（骨折节段均为T12～L... 目的 比较经皮椎体后凸成形术（PKP）、经皮椎体成形术（PVP）和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月收治的150例老年胸腰段椎体（骨折节段均为T12～L2）压缩性骨折伴骨质疏松患者的临床资料。运用随机抽样方法,以采用PKP治疗的50例为PKP组,采用PVP治疗的50例为PVP组,采用腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗的50例为对照组。术后常规对症治疗,随访3年,比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用,观察并发症发生情况、手术前后视觉模拟评分（VAS评分）、椎体前缘高度、Cobb角和相邻节段骨折情况,并进行统计学分析。结果 三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,其中,住院费用以PKP组最高,术中出血量、手术时间和术中透视次数以对照组最高;PKP和PVP组术后（出院前）VAS评分低于对照组（P〈0.05）;三组椎体前缘高度、Cobb角均逐渐恢复,但对照组随访1年后椎体前缘高度仍有所丢失,Cobb角有所增加,三组间差异有统计学意义（P均〈0.05）。PVP组2例出现骨水泥渗漏,对症治疗后缓解;对照组2例术后发生邻近椎体骨折,再次手术,1例术后出现脑脊液漏,对症治疗后缓解。结论 PKP和PVP治疗骨质疏松性胸腰段骨折疗效优于传统切开手术。PKP和PVP两种术式在术后并发症及再骨折发生率方面的比较有待进一步研究。 展开更多

关键词 胸腰段压缩性骨折 经皮椎体成形术 切开复位内固定 经皮椎体后凸成形术

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不同骨水泥量在PKP术后对相邻节段生物力学影响的有限元分析 被引量：18

5

作者 杨小彬 贺宝荣 +3 位作者 郝定均 闫亮 郑博隆 杨明 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期40-43,共4页

目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维... 目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维有限元模型,设置0.3 MPa轴向载荷进行生物力学分析,评价不同骨水泥量PKP术后相邻节段生物力学差异及变化趋势。结果用三维重建软件Mimics 10.01和有限元软件Ansys 11.0成功进行三维模型有限元网格划分。椎体应力分布:术前应力主要分布于椎体前部,PKP术后应力集中于骨水泥附近,椎体整体前后应力改变。骨水泥增强后的伤椎应力明显增加,平均增加约15%(4 ml为8%,5 ml为13%,6 ml为17%,7 ml为22%),轴向刚度比术前骨质疏松椎体增加了约30%。在中立位时,伤椎成形后下位椎体的应力增加约18%(4 ml为15%,5 ml为18%,6 ml为20%,7 ml为23%)。椎间盘应力分布:在轴向施加载荷时,有局部后凸畸形的椎间盘前部会承受更大应力。结论 PKP术后可引起上下相邻节段生物力分布的改变,随着骨水泥注入量的增加,对生物力学的影响有增强趋势。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 有限元分析 生物力学

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明胶海绵的使用对椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的影响 被引量：14

6

作者 陈智能 孙正友 +1 位作者 叶俊材 吕一 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第11期1145-1148,共4页

目的探讨明胶海绵的使用对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体后凸成形术(PKP)中骨水泥渗漏的影响。方法对自2012-01—2013-10因明确外伤所致OVCF行PKP的58例(68节椎体)进行前瞻性研究。采用椎体交替原则,按术中使用明胶海绵与否随机分为... 目的探讨明胶海绵的使用对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体后凸成形术(PKP)中骨水泥渗漏的影响。方法对自2012-01—2013-10因明确外伤所致OVCF行PKP的58例(68节椎体)进行前瞻性研究。采用椎体交替原则,按术中使用明胶海绵与否随机分为2组(明胶海绵组和常规手术组),分别记录患者的性别、年龄、手术前后VAS评分、JOA评分、椎体高度、矢状面Cobb角和术中注入骨水泥量、术后骨水泥弥散等。结果所有患者得到随访6~15个月,平均8个月。术后明胶海绵组与常规手术组椎体高度较术前均明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),2组腰背痛均明显缓解(P<0.05);明胶海绵组未发生骨水泥渗漏,常规组骨水泥渗漏率为14.7%。2组间骨水泥注入量情况差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月随访,椎体高度均不同程度丢失,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后椎体内骨水泥的弥散相比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术中球囊扩张的压力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论明胶海绵的使用能有效降低PKP术中骨水泥渗漏的发生率,骨水泥使用量、骨水泥在椎体中的分布、椎体高度恢复以及术后症状的缓解等方面与不使用明胶海绵相比无明显差异。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 明胶海绵 骨水泥渗漏

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经皮穿刺椎体后凸成形术与椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果比较 被引量：12

7

作者 杨健 余永桂 曹洪 《中国医药》 2016年第11期1676-1680,共5页

目的比较经皮穿刺椎体后凸成形术与椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年8月至2015年2月在湖北医药学院附属人民医院诊治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者94例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各47例。... 目的比较经皮穿刺椎体后凸成形术与椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年8月至2015年2月在湖北医药学院附属人民医院诊治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者94例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各47例。观察组给予经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术，对照组给予椎弓根螺钉固定。比较2组手术时间、术中出血量、植骨量和住院时间。比较2组术前和术后3个月的椎前缘高度和Frankle神经功能评估分级及术后3个月不良反应发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、植骨量和住院时间均明显少于对照组[（92±10）min比（115±13）min、（114±19）ml比（167±22）ml、（7．2±0．4）ml比（9．2±0．7）ml、（11．5±2．6）d比（17．0±3．1）d]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组术前椎前缘高度比较，差异无统计学意义（P〉0．05），术后3个月，2组椎前缘高度均明显高于术前[观察组：（93±7）％比（67±7）％；对照组：（87±6）％比（68±7）％]，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者术前Frankle分级比较，差异无统计学意义（P〉0．05），术后3个月Frankle分级均明显好于术前，且观察组明显好于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组[4．3％（2／47）比21．3％（10／47）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相对于椎弓根螺钉固定，经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折能促进椎体高度和脊髓神经功能的恢复，具有很好的微创性与安全性。 展开更多

关键词 骨质疏松性胸腰椎骨折 椎弓根螺钉固定 经皮穿刺椎体后凸成形术 椎体高度 脊髓神经功能

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骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术与非手术治疗的临床对照研究 被引量：12

8

作者 娄玉健 王秀会 +1 位作者 陆耀刚 李国庆 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第1期15-17,共3页

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法对自2009-04—2012-04收治的94例OVCF患者非随机分为手术组40例和非手术组54例。随访1年,记录患者疼痛评分、卧床时间、并发症及新发椎体骨... 目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法对自2009-04—2012-04收治的94例OVCF患者非随机分为手术组40例和非手术组54例。随访1年,记录患者疼痛评分、卧床时间、并发症及新发椎体骨折情况,计算术后伤椎前缘高度丢失率和Cobb角,进行组间比较。结果治疗后前1个月手术组疼痛缓解明显好于非手术组(P<0.05),1个月后疼痛缓解无明显差异(P>0.05);手术组卧床时间明显短于非手术组(P<0.01);1年后,手术组伤椎前缘高度丢失率及Cobb角明显小于较非手术组(P<0.01);2组新发椎体骨折风险差异无统计学意义(Hazard Ratio=1.12,P=0.83)。结论与非手术治疗相比,PKP可在早期明显减轻OVCF患者的疼痛并缩短卧床时间、改善伤椎后凸畸形且并不增加新发椎体骨折风险,但对于远期疼痛改善无显著优势。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折

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PKP治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察 被引量：11

9

作者 方胜 原超 +1 位作者 白荣飞 迟利业 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期468-470,共3页

目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析自2014-03—2016-01采用PKP治疗的30例多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折。记录骨水泥注入总量,观察术后并发症发生情况,比较术前、术... 目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析自2014-03—2016-01采用PKP治疗的30例多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折。记录骨水泥注入总量,观察术后并发症发生情况,比较术前、术后1 d、末次随访时VAS评分、ODI指数、Cobb角。结果 30例(67椎)骨水泥注入总量为364.5 ml,单个椎体骨水泥注入量为(5.44±0.78)ml。术后4个椎体出现骨水泥渗漏(渗漏率5.97%),椎间隙渗漏1例,椎旁渗漏3例。30例获得6~8(7.05±0.85)个月随访。末次随访时1例相邻节段椎体骨折,再骨折率为3.3%。术后1 d VAS评分、ODI指数明显低于术前,且末次随访时VAS评分、ODI指数低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d Cobb角小于术前,末次随访时Cobb角大于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);但末次随访与术前Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP是治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,其短期疗效明显。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨质疏松椎体压缩骨折 多节段 经皮椎体后凸成形术

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经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察 被引量：9

10

作者 陈林全 代飞 陈科 《临床和实验医学杂志》 2010年第6期415-417,共3页

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方面的疗效。方法本科近一年收治的42例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按家属意愿分别实施PVP(24例,37椎体)、PKP(18例,29椎体)治疗。分别于术前... 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方面的疗效。方法本科近一年收治的42例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按家属意愿分别实施PVP(24例,37椎体)、PKP(18例,29椎体)治疗。分别于术前、术后1周及术后6月用疼痛强度视觉类比评分(VAS)对患者疼痛程度进行评估,并通过影像学检查评估Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。结果42例手术均成功完成。无论是PVP组还是PKP组,VAS评分术后1周及术后6月均较术前明显改善(P<0.05),术后6月评分较术后1周评分无统计学差异(P>0.05)。PKP组与PVP组相比,术后6月与术前的VAS评分的改善情况无显著性差异(P>0.05)。术后PVP组和PKP组Cobb角均有明显改善(P<0.05),并且PKP组较PVP组更明显(P<0.05)。并发症的发生率PVP组为20.8%(5例出现椎体周围骨水泥渗漏);PKP组为11.1%(2例出现椎体周围骨水泥渗漏,无一例出现肺栓塞),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论PVP与PKP均可显著缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛;但是PKP较PVP有更高的畸形矫正率,更低的并发症发生率,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折来说,是一种更有效的手术方式。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 骨水泥

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分步筑墙PKP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连 被引量：9

11

作者 徐松 纳强 +1 位作者 张雄文 王国著 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第3期231-234,共4页

目的探讨经皮椎体后凸成形（PKP）术中使用分步筑墙法注入骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折骨不连的临床疗效及并发症。方法回顾性分析自2012-01—2014-03采用分步筑墙法PKP手术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连26例（28椎）... 目的探讨经皮椎体后凸成形（PKP）术中使用分步筑墙法注入骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折骨不连的临床疗效及并发症。方法回顾性分析自2012-01—2014-03采用分步筑墙法PKP手术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连26例（28椎），术中使用分步调制骨水泥及分次推注骨水泥的方法。比较术前、术后3d、术后1年的伤椎前、中柱高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数。结果术中每个椎体推注骨水泥（513±1．6）ml。术后X线片显示骨水泥填充良好，2例发生骨水泥侧方渗漏，1例椎间隙渗漏，早期1例前方渗漏，未出现骨水泥渗漏进入椎管。病检结果：增生的纤维结缔组织及骨、死骨组织、骨组织伴钙化。本组26例术后均获随访8～28个月，平均17．9个月。术后3d及术后1年时伤椎前、中柱高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数均较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；但术后3d与术后1年随访时．观察指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKP术中采用分步筑墙法注入骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折骨不连能明显缓解疼痛和恢复伤椎高度，减少骨水泥渗漏。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨质疏松椎体压缩骨折 骨不连 经皮椎体后凸成形术 分步筑墙法

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经皮椎体后凸成形术治疗不同病程的骨质疏松椎体压缩性骨折比较 被引量：8

12

作者 颜登鲁 李健 高梁斌 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第12期12-14,20,共4页

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗不同病程的骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法2004年6月～2006年7月应用PKP治疗130例186个椎体。根据受伤至手术时间（病程）分组：〈3周为A组（46例）；3～6周为B组（44例）；〉6周为C组（40... 目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗不同病程的骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法2004年6月～2006年7月应用PKP治疗130例186个椎体。根据受伤至手术时间（病程）分组：〈3周为A组（46例）；3～6周为B组（44例）；〉6周为C组（40例）。疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）评定，X线片测量骨折椎体高度及脊柱后凸Cobb角。结果所有病例随访10～30个月，未见肺栓塞、脊髓损伤、神经根损伤等并发症发生。各组PKP术后所有伤椎疼痛均显著减轻，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），且止痛效果随时间保持稳定；各组疼痛缓解程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PKP术后各组椎体高度恢复程度不同，三组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。各组PKP术后脊柱后凸畸形矫正程度不同，三组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PKP对新鲜和陈旧性椎体压缩性骨折均可有效止痛；PKP对病程小于3周的骨质疏松椎体压缩性骨折椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正有显著效果。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 压缩性骨折

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经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面的疗效对比 被引量：2

13

作者 吴华贵 陈浩 谢宝强 《系统医学》 2018年第4期116-118,共3页

目的对比分析经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面的临床治疗效果。方法选取该院在2014年11月—2017年11月收治的100例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的一般资料,按照入院顺序随机分为观察组(50例... 目的对比分析经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面的临床治疗效果。方法选取该院在2014年11月—2017年11月收治的100例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的一般资料,按照入院顺序随机分为观察组(50例,应用经皮椎体后凸成形术)和对照组(50例,应用经皮椎体成形术)。采用统计学软件分析两组老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的局部后凸角、骨折椎体前缘高度、视觉疼痛评分、平均手术时间、骨水泥注入量和术后伤椎高度增加。结果观察组患者骨水泥注入量、术后伤椎高度增加分别为(5.99±2.18)m L、(9.01±1.36)mm,对照组分别为(4.88±2.32)m L、(2.42±1.25)mm,观察组患者骨水泥注入量多于对照组(t=4.368,P<0.05),观察组术后伤椎高度增加大于对照组(t=6.989,P<0.05);两组患者手术前视觉疼痛评分、骨折椎体前缘高度、局部后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后观察组患者视觉疼痛评分低于对照组(P<0.05)、观察组骨折椎体前缘高度长于对照组(P<0.05)、观察组局部后凸角小于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面的临床治疗效果优于经皮椎体成形术。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 老年骨质疏松椎体压缩性骨折

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球囊扩张椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折 被引量：3

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作者 吴红 张宗奎 《保健医学研究与实践》 2014年第3期31-32,共2页

目的观察经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折的治疗效果。方法应用经皮PKP治疗老年骨质疏松压缩性骨折患者51例,共98个椎体;所有手术均在C形臂X线机引导下进行。采用视觉模拟评分系统(VAS)评分及患者主观满... 目的观察经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折的治疗效果。方法应用经皮PKP治疗老年骨质疏松压缩性骨折患者51例,共98个椎体;所有手术均在C形臂X线机引导下进行。采用视觉模拟评分系统(VAS)评分及患者主观满意度评估疗效。结果全部病例成功手术,PKP前患者VAS评分平均为8.3分,术后下降为2.7分。术前椎体高度相当于受伤前的56.9%,术后恢复至78.6%。所有患者随访均无不良反应和并发症发生。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折采用PKP治疗,止痛效果良好、操作简单、安全有效,但需注意手术适应证的选择和手术操作的规范。 展开更多

关键词 球囊扩张椎体成形术 老年骨质疏松症 椎体压缩性骨折

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过伸体位下球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折 被引量：2

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作者 彭科 王冰 +4 位作者 胡优威 谭益云 张健 曾凯斌 俞海亮 《西部医学》 2009年第10期1733-1735,共3页

目的观察过伸体住下球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法16例（24个椎体）骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复，然后在C臂透视下，经椎弓根穿刺，置入球囊，球囊扩张后使用骨水泥... 目的观察过伸体住下球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法16例（24个椎体）骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复，然后在C臂透视下，经椎弓根穿刺，置入球囊，球囊扩张后使用骨水泥充填椎体，观察术后症状改善及骨折复位情况。结果16例手术顺利，疼痛于术后48h内均明显缓解并可下床活动，4～12d内出院。随访6～18个月，平均11个月。平均VAS评分由术前（8．5±0．3）分到术后（2．1±0．2）分和最终随访（2．3±0．3）分（P〈0．01）；Oswestry功能评分由术前（43±1．32）分到术后（21±1．29）分和最终随访（22土1．25）分（P〈O．01）；手术椎体前中柱平均高度由术前（14．8±2．8）mm到术后（24．3±2．1）mm和最终随访（24．4±1．9）mm（P〈0．05）；Cobb角平均由术前23．2°±4．6°到术后10．3°±3．1°和最终随访10．2°±4．3°（P〈0．05）；未发生骨水泥渗漏及其他并发症。结论过伸体位下球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛，部分恢复椎体高度，临床疗效满意。 展开更多

关键词 过伸体位 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体骨折

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经单侧横突-椎弓根入路PKP冶疗胸腰椎OVCF的临床研究 被引量：2

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作者 李真 左明相 牟伟龙 《中外医疗》 2015年第19期73-75,共3页

目的探讨经单侧横突-椎弓根入路行椎体后凸成形术(pereutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折(Osteoporotie Vertebral Comression Fraeture,OVCF)的临床疗效。方法随机选取2012年3月—2014年3月行单侧横突-椎弓根入... 目的探讨经单侧横突-椎弓根入路行椎体后凸成形术(pereutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折(Osteoporotie Vertebral Comression Fraeture,OVCF)的临床疗效。方法随机选取2012年3月—2014年3月行单侧横突-椎弓根入路PKP治疗胸腰椎OVCF的患者50例作为研究对象,观察患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化及椎体平均高度恢复情况。结果 50例患者均顺利完成手术,骨水泥渗漏3例,上位椎间隙漏1例,椎旁漏1例,椎前缘漏1例,未出现其他严重并发症。患者术后VAS评分较术前明显降低(P<0.05),椎体高度均较术前有所改善(P<0.05)。结论经单侧横突-椎弓根入路PKP冶疗胸腰椎OVCF患者VAS评分及椎体高度明显改善,且骨水泥渗漏发生率较低,临床疗效满意,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 横突 椎弓根 胸腰椎 椎体后凸成形术

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折 被引量：2

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作者 王强 董利军 +3 位作者 朱劲松 杨民 王剑 徐祝军 《中国医学创新》 CAS 2010年第5期7-9,共3页

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年3月至2009年3月间行经皮椎体后凸成形术的9例患者进行随访，手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill—Melzack疼痛分级法，并在X线侧位片... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年3月至2009年3月间行经皮椎体后凸成形术的9例患者进行随访，手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill—Melzack疼痛分级法，并在X线侧位片上测量后凸畸形Cobb角。结果平均随访时间为12个月，相对于术前．术后及随访时VAS评分、MiGill—Melzack评分及Cobb角均有改善（P〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术能迅速缓解疼痛，增强椎体强度和脊柱稳定性，适用于骨质疏松性脊柱骨折。 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 脊柱骨折

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初步分析安全型单侧椎体成形术时放置弹性引导针到对侧的可行性

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作者 周兆文 普有登 +4 位作者 尹劲 杨海青 张涵 赵志文 段洪 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2018年第3期73-76,84,共5页

目的通过椎体CT测量、模型实验和临床实验,初步分析经椎弓根单侧操作,预弯弹性引导针达到椎体对侧的可行性。方法对110例正常腰段和胸腰段椎体(T_(10)-L_5)进行水平位CT测量,了解弹性引导针达到对侧需要的预弯弧度和弧形长度,模型操作... 目的通过椎体CT测量、模型实验和临床实验,初步分析经椎弓根单侧操作,预弯弹性引导针达到椎体对侧的可行性。方法对110例正常腰段和胸腰段椎体(T_(10)-L_5)进行水平位CT测量,了解弹性引导针达到对侧需要的预弯弧度和弧形长度,模型操作成功后,对45例骨质疏松性压缩骨折椎体进行术中实际操作,透视观察,进行影像学资料收集及分析。结果腰段和胸腰段脊柱压缩骨折,单侧椎弓根放置弹性引导针,需要弧度35°±5.6°,长度4 cm±1.1 cm,可以达到椎体对侧,完成单侧椎弓根穿刺后放置球囊到对侧的初始步骤。结论经单侧椎弓根穿刺,放置预弯弹性引导针到椎体对侧是确实安全可行的。是《安全性单侧椎体成形系统研发》课题中的最重要步骤,手术所需要特定的扩张器械和球囊尚在进一步完善中。 展开更多

关键词 安全性 单侧椎弓根 椎体成形术

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经皮椎体后凸成形术治疗多发性椎体转移瘤的疗效分析

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作者 刘玉岩 冯博 +2 位作者 曹广劭 曹会存 李天晓 《中国实用医刊》 2016年第19期53-56,共4页

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗多发性椎体转移瘤的疗效.方法 回顾性分析18例多发性椎体转移瘤患者（共177节病变椎体）的临床资料,从中挑选出40节致痛椎体行经皮椎体后凸成形术（PKP）,PKP术后采用VAS评分、ECOG评分对患者的疼痛、... 目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗多发性椎体转移瘤的疗效.方法 回顾性分析18例多发性椎体转移瘤患者（共177节病变椎体）的临床资料,从中挑选出40节致痛椎体行经皮椎体后凸成形术（PKP）,PKP术后采用VAS评分、ECOG评分对患者的疼痛、功能状况进行评价,观察临床疗效.结果 患者术后6个月内各时间点VAS评分与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后1年与术前比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.ECOG得分术后1d与术前相比差异未见统计学意义（P〉0.05）,术后1周、1个月、3个月与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后6个月、1年与术前比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 对于能够确定致痛椎体的多发性椎体转移瘤,经皮椎体后凸成形术可以减轻疼痛,提高患者生活质量,近期疗效满意,但远期疗效不确定. 展开更多

关键词 多发椎体转移瘤 经皮椎体后凸成形术 骨水泥

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应用非对称性渐进分步骨水泥填充法治疗胸腰段压缩骨折的疗效分析

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作者 马敏杰 王文涛 +3 位作者 蒋勇 刘团江 郭华 郝定均 《颈腰痛杂志》 2017年第3期197-200,共4页

目的探讨在椎体成形术中应用非对称性渐进分步骨水泥填充法治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折的中期疗效。方法 2012-09-2013-09,应用椎体后凸成形术治疗96例骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者。将96例患者分为两组:A组为椎体两侧对称... 目的探讨在椎体成形术中应用非对称性渐进分步骨水泥填充法治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折的中期疗效。方法 2012-09-2013-09,应用椎体后凸成形术治疗96例骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者。将96例患者分为两组:A组为椎体两侧对称等量骨水泥填充组,B组为椎体两侧非对称不等量骨水泥填充组,各48例。统计分析手术前后骨折椎体平均高度、视觉模拟评分(VAS)、ODI指数、后凸角(Cobb角)变化以及骨水泥渗漏情况;并随访至少3年以统计术后再骨折发生率。结果 96例均获随访,随访36~42个月(平均36.9个月)。与术前相比,所有患者术后骨折椎体平均高度、VAS评分、ODI指数和Cobb角均明显改善。两组间术后骨折椎体平均高度、VAS评分和ODI指数无明显差异;两组间术后即刻Cobb角无差异,但末期随访Cobb角有差异(P<0.05)。A组骨水泥渗漏率及再骨折发生率较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在椎体后凸成形术中应用非对称性渐进分步骨水泥填充法是治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折更加安全而有效的方法。 展开更多

关键词 非对称性渐进分步骨水泥填充 椎体成形术 骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折

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