替罗非班对ST段抬高型AMI患者PCI后心肌灌注及心血管事件的影响 被引量：27

1

作者 晋辉 《疑难病杂志》 CAS 2011年第1期7-9,共3页

目的观察替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注及心血管事件的影响。方法首次因STEMI行急诊PCI治疗的102例患者,随机分为对照组50例和替罗非班组52例。对照组予常规PCI;替罗非班组于PCI中给予盐酸替... 目的观察替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注及心血管事件的影响。方法首次因STEMI行急诊PCI治疗的102例患者,随机分为对照组50例和替罗非班组52例。对照组予常规PCI;替罗非班组于PCI中给予盐酸替罗非班,观察2组PCI术后15 min校正的TIMI帧数计数(CTFC)并进行冠状动脉血流速度测定;记录住院期间主要心血管事件(MACE)发生率。结果 2组患者术前基本资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05);替罗非班组CTFC和冠状动脉血流速度较对照组明显改善(P<0.05);治疗24 h后血清cTnT峰值水平明显低于对照组(P<0.05);术后10 d左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);30d内的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05);2组出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在STEMI行PCI治疗时应用替罗非班,可明显改善心肌再灌注,减轻心肌损害,减少PCI术后患者MACE发生率,并且不增加出血并发症发生率。 展开更多

关键词 替罗非班 心肌梗死 ST段抬高型 经皮冠状动脉介入术 心肌灌注 心血管事件

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替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用 被引量：15

2

作者 李卫东 张国辉 +8 位作者 鲍中华 真亚 郭俊芳 张建 陈蓉 王建平 尹春阳 王成华 陶艾彬 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第1期62-64,共3页

目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用... 目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用氯吡格雷300-600 mg，阿司匹林300 mg，术后各75 mg.d^-1，PCI术中均给予肝素8 000-10 000 U。替罗非班组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg.kg^-1，静脉维持量0.15μg.kg^-1.min-124~36 h。观察两组PCI术后即刻梗死相关血管（IRA）心肌梗死溶栓（TIMI分级）血流情况，术后30天内出血并发症及主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果：替罗非班组TIMI 3级血流96.4%（27/28），对照组82.5%（33/40）（P〈0.05）；主要不良心脏事件的发生率替罗非班组7.1%（2/28），对照组17.5%（7/40）（P〈0.05）；出血并发症发生率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：在急性心肌梗死介入治疗中，应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。 展开更多

关键词 替罗非班 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 有效性 安全性

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益气活血凉血生肌方对冠心病冠状动脉介入术后的康复作用 被引量：12

3

作者 张璇 崔杰 +4 位作者 谢连娣 王轩 崔晓云 范宗静 吴旸 《吉林中医药》 2015年第10期1012-1015,共4页

目的观察益气活血凉血生肌方对气虚血瘀证冠心病冠脉介入术后患者的康复作用。方法采用随机、对照的方法,将来自北京中医药大学东方医院心内科131例成功行冠状动脉介入术的冠心病患者随机分为治疗组68例、对照组63例,2组均接受冠心病二... 目的观察益气活血凉血生肌方对气虚血瘀证冠心病冠脉介入术后患者的康复作用。方法采用随机、对照的方法,将来自北京中医药大学东方医院心内科131例成功行冠状动脉介入术的冠心病患者随机分为治疗组68例、对照组63例,2组均接受冠心病二级预防常规,治疗组于手术日起加用益气活血凉血生肌方药(生黄芪、丹参、牡丹皮、金银花等)2个月,随访2月,以中医症状体征积分、西雅图量表评分为主要观察指标。结果 1)治疗组西雅图心绞痛量表评分显著高于对照组(P<0.05);2)治疗组胸闷、瘀血、气短、乏力积分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论益气活血凉血生肌方药可显著改善冠心病冠脉介入术后患者气虚血瘀症状、提高生活质量,是冠脉介入术后气虚血瘀证康复治疗的有效辅助药物。 展开更多

关键词 心脏康复 益气活血 凉血生肌 经皮冠脉介入术

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腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉介入治疗的临床意义 被引量：11

4

作者 马东星 姚宏英 +6 位作者 刘惠亮 吴晓霞 赵旭燕 张耀芬 陈燕 蒲朝煜 毛新远 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期259-262,共4页

目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉(冠脉)介入治疗的临床意义。方法:66例冠心病患者,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射... 目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉(冠脉)介入治疗的临床意义。方法:66例冠心病患者,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射断层显像图像采集系统,腺苷注射液总量为840μg/kg,6分钟匀速静脉泵入,腺苷泵入3分钟时静脉推注99锝-2-甲氧基异丁基异腈核素(99mTc-MIBI);1.5h后进行心肌灌注断层显像。若异常,次日行静息心肌显像。核素显像左心室心肌分为9个节段,心肌灌注评分分4级。结果:66例患者的腺苷负荷心肌灌注显像与冠脉造影结果相比,双支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(87.5%,28/32)和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(100%),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);单支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率为54.5%(12/22),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。双支病变和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率分别与单支病变相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。冠脉介入后心肌核素显像血流灌注改善率为94.1%(32/34),与冠状动脉介入前(0%,0/34)自身对照,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:腺苷负荷心肌灌注显像对于冠心病患者冠脉介入前病变程度分析以及介入后疗效判断有一定的临床意义。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉介入治疗 腺苷负荷心肌灌注显像

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基于智能手机媒介的远程督导在冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后居家康复治疗的效果观察 被引量：9

5

作者 袁丽霞 丁荣晶 +1 位作者 戚瑞雪 武百强 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第10期895-900,共6页

目的观察基于智能手机媒介的远程督导在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后(PCI)居家康复治疗的效果.方法选取2017年6月至2019年8月我院心内科收治的冠心病PCI术后患者120例为研究对象,采用投掷法随机分为观察组、对照组各60例;对照组予以... 目的观察基于智能手机媒介的远程督导在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后(PCI)居家康复治疗的效果.方法选取2017年6月至2019年8月我院心内科收治的冠心病PCI术后患者120例为研究对象,采用投掷法随机分为观察组、对照组各60例;对照组予以常规健康教育及随访管理,观察组予以基于智能手机媒介的远程督导管理.比较两组干预前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、西雅图心绞痛量表(SAQ)评估结果;比较两组干预前后血压血脂水平及疾病康复相关知识评分、二级预防能力评分、Morisky服药依从性问卷、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)]、再住院率.结果观察组干预后LVEF、SAQ评分高于对照组[(67.12±6.89)%比(57.48±5.83)%、(68.22±6.93)分比(66.41±6.63)分],而LVEDD、LVESD低于对照组[(37.48±3.89)mm比(40.52±4.17)mm、(34.01±3.68)mm比(35.09±3.75)mam](P<0.05);观察组干预后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C低于对照组[(124.71±12.57)mmHg比(130.54±13.59)mmHg、(78.74±7.89)mmHg比(81.38±8.37)mm Hg、(3.95±0.41)比(4.28±0.45)mmol/L、(1.42±0.16)mmol/L比(1.65±0.17)mmol/L、(2.07±0.23)mmol/L比(2.58±0.26)mmol/L],而HDL-C高于对照组[(1.37±0.14)mmol/L比(1.27±0.13)mmol/L](P<0.05);观察组干预后疾病康复相关知识、二级预防能力、服药依从性得分均高于对照组[(70.45±7.18)分比(64.25±6.57)分、(68.44±6.93)分比(57.42±5.86)分、(6.12±0.65)分比(5.91±0.63)分](P<0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组[(30.16±3.24)分比(35.96±3.67)分、(26.75±2.86)分比(34.52±3.61)分],而GSES评分较对照组高[(31.54±3.27)分比(29.89±2.93)分](P<0.01);观察组1年内再住院率低于对照组(1.67%比7.50%,P<0.05).结论基于智能手机媒介的远程督导应用于冠心病PCI术后居家康复治疗中有较好效果,有利于改善患者心功� 展开更多

关键词 智能手机 远程督导 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 居家康复治疗

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急性心肌梗死直接PCI术前早期应用替罗非班的有效性和安全性研究 被引量：8

6

作者 陈剑峰 薛书峰 +2 位作者 张守彦 谷云飞 金军 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第8期596-598,共3页

目的观察早期应用替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法152例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊PCI术患者随机分为试验组和对照组，均于发病12h内行急诊PCI术。试验组一旦确诊STEMI即... 目的观察早期应用替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法152例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊PCI术患者随机分为试验组和对照组，均于发病12h内行急诊PCI术。试验组一旦确诊STEMI即静脉给予负荷量（10μg／kg）盐酸替罗非班，5min内静脉推注，继而以0．15g·kg^-1·min^-1微量泵持续泵人36h；对照组在导丝通过或球囊预扩张后在5min内静脉推注10μg／kg盐酸替罗非班，继而以0．15／μg·kg^-1·min^-1微量泵持续泵人36h。观察两组PCI术后即刻梗死相关得血管（IRA）心肌梗死溶栓（TIMI分级）血流情况和心肌灌注分级情况，术后30d内出血并发症及主要不良心脏事件（MACE）的发生情况，术后7d和30d心脏超声左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）。结果试验组与对照组相比，并不能改善术后冠状动脉造影血流分级，但可改善心肌灌注分级，且差异有统计学意义；术后30d，试验组的LVEDD显著小于对照组，而LVEF则显著大于对照组，且差异有统计学意义；术后30d，试验组的主要不良心脏事件发生率显著少于对照组，且差异有统计学意义；两组出血并发症发生率差异并没有统计学意义。结论在急性心肌梗死介入治疗中，早期应用盐酸替罗非班并不能改善造影血流分级，但可改善心肌灌注分级，从而保护心功能，并且是安全的。 展开更多

关键词 替罗非班 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 有效性 安全性

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冠状动脉介入治疗患者手术前后情绪变化的研究 被引量：5

7

作者 袁琛 周继新 +3 位作者 张军 赵荣诚 王刚 郭艺芳 《中国医药导刊》 2008年第3期350-351,共2页

目的:旨在了解冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的常见心理问题,以及PCI前后患者的情绪变化。方法:对178例行PCI术的患者于术前、术后进行心理测评,对其情绪障碍进行前瞻性研究。结果:接受PCI的患者术后3个月复查时的焦虑程度较术前有所减轻... 目的:旨在了解冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的常见心理问题,以及PCI前后患者的情绪变化。方法:对178例行PCI术的患者于术前、术后进行心理测评,对其情绪障碍进行前瞻性研究。结果:接受PCI的患者术后3个月复查时的焦虑程度较术前有所减轻;抑郁程度较术前无明显差异。结论:PCI患者术前术后的焦虑情绪有所缓解,而抑郁程度无改善,再血管化治疗并不能减轻抑郁症状,但不良情绪可能会影响冠心病的预后,降低生存质量,临床工作中应予以重视。 展开更多

关键词 冠心病 心脏介入治疗 焦虑 抑郁

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替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的临床研究 被引量：3

8

作者 王晓萍 秦莹 《中国医药导报》 CAS 2008年第14期11-13,共3页

目的:观察在急性心肌梗死(AMI)患者经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班的有效性及安全性。方法:60例已确诊的AMI患者PCI术前随机分为替罗非班组(替罗非班+PCI,30例)和对照组(常规PCI,30例)。替罗非班组PCI术静脉应用替罗非班+半量肝... 目的:观察在急性心肌梗死(AMI)患者经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班的有效性及安全性。方法:60例已确诊的AMI患者PCI术前随机分为替罗非班组(替罗非班+PCI,30例)和对照组(常规PCI,30例)。替罗非班组PCI术静脉应用替罗非班+半量肝素,对照组仅应用全量肝素治疗,观察两组PCI术后即刻梗死相关动脉(I-RA)TMP(TIMI myocardial perfusion)血流情况,24h及30d主要不良心脏事件(MACE)发生率,出血事件发生率。结果:替罗非班组TMP3级为96.7%(29/30),对照组为80.0%(24/30)(P<0.05),主要不良心脏事件发生率替罗非班组6.7%(2/30),对照组16.7%(5/30)(P<0.05),出血事件发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班可安全用于急性心肌梗死介入治疗中,改善心肌组织再灌注,减少不良心脏事件,疗效优于常规治疗。 展开更多

关键词 替罗非班 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 有效性 安全性

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冠状动脉介入术患者基因多态性与其血小板聚集率和临床预后的关联性分析 被引量：3

9

作者 陆胜 俞家贤 周小红 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第5期437-440,共4页

目的探讨影响冠状动脉介入术（PCI）预后的危险因素，以及冠状动脉介入术患者基因多态性与其血小板聚集率和临床预后的关联性。方法选冠状动脉介入术患者362例，进行冠状动脉介入术后测血小板聚集率（PAR），通过受试者工作曲线预测术... 目的探讨影响冠状动脉介入术（PCI）预后的危险因素，以及冠状动脉介入术患者基因多态性与其血小板聚集率和临床预后的关联性。方法选冠状动脉介入术患者362例，进行冠状动脉介入术后测血小板聚集率（PAR），通过受试者工作曲线预测术后主要心血管事件（MACE）发生的最佳PAR值。将所有受试者分成HPPR组（PAR≥44．5％）和对照组（PAR〈44．5％），使用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术（PCR—RFLP）测CYP2C19基因681（G／A）位点的基因型和等位基因，分析患者CYP2C19（681G／A）基因型、等位基因及患者MACE。结果HPPR组患者CYP2C19（681AA）基因型（GC：x2=35．46，GA：x2=11．78，AA：x2=14．41；P〈0．05）高于对照组，其携带681A等位基因频率亦高于对照组（G：x2=29．32，A：x2=25．05；P〈0．05），差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示，携带CYP2C19（681A）基因、HPPR均是ACS患者PCI治疗后MACE发生的独立预测因子。结论ACS患者CYP2C19基因68（G／A）位点单核苷酸多态性与PCI治疗后HPPR存在相关性。ACS患者CYP2C19基因突变导致患者对抗血小板治疗的低反应性，并增加患者PCI治疗后血栓事件和MACE发生的风险。 展开更多

关键词 冠状动脉介入术 基因多态性 血小板聚集率

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药物治疗自发性冠状动脉夹层痊愈3例报告 被引量：1

10

作者 祝孝勇 姜醒华 +3 位作者 姜宇 程晓曙 龚韧 游志刚 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期499-502,共4页

1病例资料患者1,女性,58岁,因＂反复胸闷、气促4年,胸痛5d＂于2016年6月8日入院。患者于2016年6月3日晚上9点无明显诱因突发心前区疼痛,呈烧灼样,手掌范围大小,向左上肢、颈项部、后背放射,伴恶心、呕吐,无心悸、黑朦、晕厥,急送至弋阳... 1病例资料患者1,女性,58岁,因＂反复胸闷、气促4年,胸痛5d＂于2016年6月8日入院。患者于2016年6月3日晚上9点无明显诱因突发心前区疼痛,呈烧灼样,手掌范围大小,向左上肢、颈项部、后背放射,伴恶心、呕吐,无心悸、黑朦、晕厥,急送至弋阳县人民医院就诊,给予＂控制血压、扩张冠脉＂（具体不详）等处理后疼痛缓解,期间疼痛共持续1h左右。 展开更多

关键词 冠状动脉夹层 自发性 药物治疗 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 急性冠脉综合征

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护理干预对PCI术后患者自我护理能力和健康行为的影响 被引量：2

11

作者 王丽娟 《中国当代医药》 2015年第8期186-187,共2页

目的探讨护理干预对PCI术后患者自我护理能力和健康行为的影响。方法选取本院2009年6月-2013年6月的68例PCI术后患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各34例。对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上给予相应的护理干预措施。... 目的探讨护理干预对PCI术后患者自我护理能力和健康行为的影响。方法选取本院2009年6月-2013年6月的68例PCI术后患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各34例。对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上给予相应的护理干预措施。比较两组的自我护理能力评分及健康行为评分。结果实验组的自我护理能力评分及健康行为评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相应的护理干预措施可显著改善PCI术后患者的自我护理能力及健康行为,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 护理干预 PCI 自我护理能力 健康行为

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血小板聚集率检测对行经皮冠脉介入术患者的临床意义探讨 被引量：2

12

作者 陈晓燕 梁建文 +1 位作者 胡雪松 张新霞 《实用预防医学》 CAS 2012年第7期1053-1055,共3页

目的研究血小板聚集率检测水平与行经皮冠脉介入(percutancous coronary intervention,PCI)术后患者心血管不良事件的相关性。方法用比浊法和阻抗法检测119例行PCI术服用阿司匹林和氯吡格雷超过7 d的患者的血浆或全血的血小板聚集率,促... 目的研究血小板聚集率检测水平与行经皮冠脉介入(percutancous coronary intervention,PCI)术后患者心血管不良事件的相关性。方法用比浊法和阻抗法检测119例行PCI术服用阿司匹林和氯吡格雷超过7 d的患者的血浆或全血的血小板聚集率,促凝剂分别为终浓度为5μmo/lL的ADP或终浓度为2 mg/L的胶原。1年后随访,用SPSS13.0对未发生心血管不良事件及发生心血管不良事件组的患者的血小板聚集率平均值进行统计学分析。结果 13例发生心肌缺血等心血管不良事件组患者以ADP为促凝剂比浊法测定的血小板聚集率平均值(0.63±0.12),与未发生心血管不良事件组患者的血小板聚集率平均值(0.48±0.18)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者以胶原为促凝剂阻抗法检测的血小板聚集率平均值(分别为8.3±3.8和5.2±3.3)比较,差异有统计学意义。两组患者以ADP为促凝剂阻抗法测定的血小板聚集率平均值,及以胶原为促凝剂比浊法检测的血小板聚集率平均值比较差异无统计学意义。结论以ADP为促凝剂比浊法,及以胶原为促凝剂阻抗法检测的血小板聚集率,与行PCI术常规服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板药的患者是否易发生心血管不良事件,有一定的相关性。 展开更多

关键词 经皮冠脉介入 血小板聚集率 抗血小板治疗 评估

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不同途径经皮冠状动脉介入诊治心脏并发症的分析

13

作者 来春林 杨五小 +5 位作者 刘晓红 冀友瑞 王继荣 李丽琪 乔爱春 王东霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2006年第9期757-759,共3页

目的探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施。方法收集2003年9月—2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG126例,其中PCI78例。经桡动脉CAG317例... 目的探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施。方法收集2003年9月—2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG126例,其中PCI78例。经桡动脉CAG317例,其中PCI131例。回顾性分析比较两种途径CAG和PCI并发症发生率及处理分析。结果发生各种并发症18例,其中心脏并发症8例(经股动脉7例,经桡动脉1例)。心脏并发症10例(经股动脉4例,经桡动脉6例)。结论经桡动脉非心脏并发症显著减少,而两途径心脏相关并发症无差别。 展开更多

关键词 股动脉 桡动脉 经皮冠状动脉介入治疗

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硝酸甘油联合替罗非班在急诊PCI术中的疗效观察

14

作者 李德刚 徐道珍 +1 位作者 陈云国 李琼 《中国实用医刊》 2017年第16期96-99,共4页

目的探讨急诊PCI术患者通过冠脉途径在恢复前向血流后交替、反复注射硝酸甘油、替罗非班对术后心肌灌注和预后的影响。方法选择急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊PCI患者69例，随机分为对照组和观察组。两组均行急诊PCI，对照组替... 目的探讨急诊PCI术患者通过冠脉途径在恢复前向血流后交替、反复注射硝酸甘油、替罗非班对术后心肌灌注和预后的影响。方法选择急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊PCI患者69例，随机分为对照组和观察组。两组均行急诊PCI，对照组替罗非班普通冠脉口注射，观察组在梗死相关动脉恢复前向血流后在冠脉口交替、反复应用硝酸甘油、替罗非班。对比两组术后即刻校正的TIMI帧数、术后90min心电图ST段回落≥50％百分率、心肌灌注分级、术后1个月左室射血分数、左室舒张末期内径、住院及随访期间主要不良心血管事件及术后出血并发症发生情况。结果观察组观察指标均优于对照纽，差异有统计学意义（P〈0．05）。两纽MACE事件及术后出血并发症比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论通过冠脉途径在梗死相关动脉恢复前向血流后交替、反复应用硝酸甘油、替罗非班STEMI患者急诊PCI效果较普通冠脉口注射获益更多。 展开更多

关键词 急诊冠脉介入治疗 替罗非班 硝酸甘油 注射方法

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参麦注射液对经皮冠状动脉介入术相关的围手术期心肌梗死的预防作用

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作者 王咏梅 杨俊 +3 位作者 徐鹏 潘浩 蔡丽丽 徐麟浩 《浙江临床医学》 2022年第8期1179-1181,共3页

目的 探讨参麦注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入术相关的围手术期心肌梗死的预防作用.方法 将64例择期手术患者随机分为观察组和对照组,每组32例.术前对照组给予常规药物治疗;观察组在此基础上给予参麦注射液静滴5 d.所有入选病例在... 目的 探讨参麦注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入术相关的围手术期心肌梗死的预防作用.方法 将64例择期手术患者随机分为观察组和对照组,每组32例.术前对照组给予常规药物治疗;观察组在此基础上给予参麦注射液静滴5 d.所有入选病例在入院当天、行经皮冠状动脉介入术(PCI)术前、完成PCI后24 h抽血,取血清测定肌钙蛋白I、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平.结果 两组研究对象的年龄、性别、体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后肌钙蛋白I升高水平有显著变化(P<0.05),观察组术后肌钙蛋白I升高水平轻度升高,前后对照无显著变化(P>0.05),两组术后肌钙蛋白I水平有显著变化(P<0.05),观察组患者的hs-CRP、MMP9、NT-proBNP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组围术期心肌梗死发生率3.1%低于对照组9.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液可通过干预hs-CRP、MMP9介导的围手术期炎症反应降低心肌损伤的发生,对PCI术后心肌具有预防作用. 展开更多

关键词 参麦注射液 经皮冠脉介入治疗 围手术期心肌梗死

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应用瑞加诺生负荷D-SPECT评价定量血流分数在经皮冠状动脉介入治疗中的作用 被引量：2

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作者 李柳 李晓燕 +3 位作者 高志超 郑庆厚 赵甫刚 王硕 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期443-448,共6页

目的应用瑞加诺生负荷动态单光子发射计算机断层扫描(dynamic single-photon emission computed tomography,D-SPECT)评价定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)... 目的应用瑞加诺生负荷动态单光子发射计算机断层扫描(dynamic single-photon emission computed tomography,D-SPECT)评价定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的作用。方法选择2021年6月31日至2023年6月31日在河北医科大学第一医院心内科住院行择期PCI术的200例不稳定型心绞痛患者,年龄(57.56±8.23)岁,按照随机数字表法分为常规组(n=100)和QFR组(n=100),试验采用双盲法进行。常规组根据医师经验行PCI术治疗,QFR组根据QFR测定结果行PCI治疗。所有入选患者术前及PCI术后7 d,应用瑞加诺生负荷D-SPECT,分别采集短轴、垂直长轴、水平长轴的图像,计算心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数情况。结果PCI术前两组患者心肌缺血节段数(7.59±3.14 vs.7.48±3.36,P=0.811)、心肌灌注总积分(15.87±7.61 vs.15.63±5.97,P=0.860)差异无统计学意义,QFR组PCI术后7 d的心肌缺血节段数(5.58±3.36 vs.6.51±2.14,P=0.020)和心肌灌注总积分(10.55±4.41 vs.12.96±6.50,P=0.002)显著优于常规组(P<0.05)。结论应用QFR指导PCI可以更好改善患者心肌缺血程度。 展开更多

关键词 瑞加诺生 动态单光子发射计算机断层扫描(D-SPECT) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 定量血流分数(QFR)

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急性心肌梗死介入治疗前应用替罗非班的有效性与安全性观察 被引量：5

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作者 黎军德 左梅 赵娟 《中国医药导刊》 2011年第11期1914-1915,共2页

目的:观察急性心肌梗死介入治疗前静脉泵入替罗非班的有效性与安全性。方法:137例急性心肌梗死患者随机分为两组,治疗组68例,对照组69例,均为无条件行急诊PCI的急性心肌梗死患者。治疗组在术前持续静脉泵入替罗非班24～72小时,术前、术... 目的:观察急性心肌梗死介入治疗前静脉泵入替罗非班的有效性与安全性。方法:137例急性心肌梗死患者随机分为两组,治疗组68例,对照组69例,均为无条件行急诊PCI的急性心肌梗死患者。治疗组在术前持续静脉泵入替罗非班24～72小时,术前、术后应用阿司匹林300mg/天,氯吡格雷75mg/天、术前总量≥600mg,低分子肝素钙5 000U皮下注射1次/12小时,ACEI、β受体阻断剂、他汀类调脂药物,对照组除不用替罗非班外,余治疗同治疗组。观察PCI术中、术后TIMI血流,术中无复流现象发生率,术后30天内出现出血和主要心血管不良事件的发生情况。结果:替罗非班能够有效改善心肌再灌注,改善TIMI血流,减少术后无复流现象发生,不增加出血和主要心血管不良事件的发生,疗效优于常规治疗,术后30天出血和主要心血管不良事件发生无显著差异。结论:急性心肌梗死患者术前应用替罗非班安全有效。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 介入治疗 替罗非班

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