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头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的疗效分析 被引量:20
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作者 马明远 徐杰 +1 位作者 于娜 黄国敏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期349-352,共4页
目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对综合重症监护病房(ICU)内肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的疗效。方法回顾性分析88例2011年1月至2013年6月广东省佛山市中医院ICU收治的肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌脓毒症患者的治疗情况,其... 目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对综合重症监护病房(ICU)内肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的疗效。方法回顾性分析88例2011年1月至2013年6月广东省佛山市中医院ICU收治的肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌脓毒症患者的治疗情况,其中82例使用了抗菌药物,其余6例因家属不同意或者放弃治疗而未使用抗菌药物。在使用抗菌药物的患者中,27例选用头孢哌酮舒巴坦(为A组);30例选用头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星(为B组);25例选用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(为C组),抗菌药物使用7~15 d。观察治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化,记录各组患者细菌学有效率、脱机成功率、28 d病死率及临床疗效。结果 A、B、C组治疗前WBC、CRP、PCT比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后各指标均较治疗前呈降低趋势(均P<0.05),且以C组PCT降低更显著〔WBC(×109/L):17.01±5.35比20.40±6.54、18.28±6.41;CRP(mg/L):64.6±8.4比68.3±12.7、70.0±13.4;PCT(μg/L):20.84±7.26比36.14±10.12、52.66±13.47,P<0.05〕。C组细菌学有效率、脱机成功率均较A组和B组明显升高(细菌学有效率:76.00%比44.44%、46.67%,χ2=9.750,P=0.006;脱机成功率:72.00%比40.74%、43.33%,χ2=12.083,P=0.009),28 d病死率较A组、B组明显降低(24.00%比48.15%、36.67%,χ2=11.510, P=0.030)。C组临床总有效率较A组和B组明显升高(76.00%比44.44%、46.67%,均P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合替加环素可以降低ICU内肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的炎症反应,提高脱机成功率和生存率,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 替加环素 泛耐药鲍曼不动杆菌 重症监护病房
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替加环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效 被引量:11
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作者 王娟 李德宪 +2 位作者 俞朝贤 黄苏 梁燕琼 《热带医学杂志》 CAS 2016年第5期625-628,共4页
目的比较替加环素联合治疗对泛耐药鲍曼不动杆菌感染(PDRAB)的疗效差异,了解联合治疗的临床疗效和安全性。方法收集2011年1月至2014年12月广州市胸科医院重症监护病房(ICU)36例肺部泛耐药鲍曼不动杆菌的感染病例,根据替加环素联合使用... 目的比较替加环素联合治疗对泛耐药鲍曼不动杆菌感染(PDRAB)的疗效差异,了解联合治疗的临床疗效和安全性。方法收集2011年1月至2014年12月广州市胸科医院重症监护病房(ICU)36例肺部泛耐药鲍曼不动杆菌的感染病例,根据替加环素联合使用情况分为对照组(替加环素,n=12)和观察A组(替加环素+亚胺培南,n=12)、观察B组(替加环素+头孢哌酮舒巴坦,n=12)。分别记录急性生理与慢性健康评分,一般生命体征、基础疾病、用药前后各种临床参数(血常规、肝肾功能、呼吸道症状、体征、影像学改变)及不良反应发生的情况,比较和分析替加环素联合治疗的临床疗效差异。结果观察组A和B的治愈率分别为25.0%、58.3%,高于对照组的16.7%;观察组A和B的有效率分别为41.7%、83.3%,高于对照组的33.3%;观察组A和B的细菌清除率分别为58.3%、83.4%,高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组A和B病死率分别为25.0%,22.2%,低于对照组的33.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。药物的主要不良反应表现为胃肠道反应,发生率均为25.0%。结论替加环素联合治疗对PDRAB的临床疗效均优于单一使用替加环素,主要的不良反应为恶心、呕吐和腹泻。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌感染 替加环素 头孢哌酮舒巴坦 亚胺培南
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替加环素联合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床研究 被引量:10
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作者 解玉东 《中国执业药师》 CAS 2017年第5期30-33,共4页
目的:研究替加环素联合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效。方法:选择我院呼吸内科2013年7月-2016年7月收治的肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。... 目的:研究替加环素联合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效。方法:选择我院呼吸内科2013年7月-2016年7月收治的肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组使用替加环素治疗(首次剂量为100 mg,之后50 mg,每12 h给药1次,静脉滴注),观察组在对照组基础上加用头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗(用药剂量为3 g,每12 h给药1次,静脉滴注),并统计分析两组治疗的疗效及治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平变化。结果 :治疗后,观察组总有效率(89.07%)明显高于对照组(67.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者WBC、CRP、PCT均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :替加环素联合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染较单独替加环素治疗具有更好的疗效,是一种治疗肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染的优化选择,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 肺部感染 替加环素 头孢哌酮钠-舒巴坦钠
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应用MALDI-TOF MS快速检测泛耐药鲍氏不动杆菌的研究 被引量:5
4
作者 黄文辉 吉雪蓉 +2 位作者 丛萌倩 李娟 何轶群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期805-808,共4页
目的应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)建立一种快速鉴定泛耐药鲍氏不动杆菌的方法。方法收集临床微生物实验室全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定的鲍氏不动杆菌菌株135株,其中包括28株敏感鲍氏不动杆菌(S-AB),107株... 目的应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)建立一种快速鉴定泛耐药鲍氏不动杆菌的方法。方法收集临床微生物实验室全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定的鲍氏不动杆菌菌株135株,其中包括28株敏感鲍氏不动杆菌(S-AB),107株泛耐药鲍氏不动杆菌(PDR-AB),随机挑选8株敏感鲍氏不动杆菌和10株耐药鲍氏不动杆菌自行建立敏感和耐药标准菌株库,用MALDI-TOF MS鉴定余下20株敏感鲍氏不动杆菌和97株泛耐药鲍氏不动杆菌菌株,并与自建库比对。结果 20株敏感菌株中有4株直接鉴定到自建库敏感菌株,97株耐药菌株中有31株直接鉴定到自建库耐药菌株,余下菌株均鉴定到系统数据库鲍氏不动杆菌属,并且所有的鉴定结果都与PhoenixTM-100结果相符。结论应用MALDI TOF MS可以对院内敏感和泛耐药鲍氏不动杆菌进行快速鉴定药敏,这种方法快速、高效,对临床医生及时准确的用药具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 MALDI-TOF MS 泛耐药鲍氏不动杆菌 快速检测
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美罗培南联合头孢哌//舒巴坦与米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎临床观察
5
作者 杨新良 刘玮 +2 位作者 王雪松 刘永安 陈涵 《麻醉与监护论坛》 2014年第6期456-458,共3页
目的:观察美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者临床疗效。方法:选择泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者48例,应用5%GS(NS)100ml+美罗培南2g、静脉滴注、1次/8小时、60分... 目的:观察美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者临床疗效。方法:选择泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者48例,应用5%GS(NS)100ml+美罗培南2g、静脉滴注、1次/8小时、60分钟滴入,5%GS(NS)100ml+头孢哌酮/舒巴坦3g、静脉滴注、1次/8小时、60分钟滴入,米诺环素0.1g、鼻饲、3次/日,联合治疗10~14天,观察其临床疗效、细菌清除率、肝肾功能、C反应蛋白、降钙素原、血常规和不良反应。结果:联合抗菌治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎临床治愈率62.50%,有效率81.25%,细菌清除率62.50%:治疗过程中对肝肾功能无明显影响,无明显不良反应。结论:美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者效果较好。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 呼吸机相关肺炎 治疗
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内科重症监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌定植与感染的监测及控制 被引量:48
6
作者 赵慧颖 杨艟舸 +3 位作者 郭杨 王辉 武迎宏 安友仲 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期464-467,共4页
目的 介绍内科重症监护病房(ICU)对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRABA)定植与感染的监测控制情况,总结院内感染筛查、控制的有效措施.方法 观察2009年9月至2013年4月入住北京大学人民医院内科ICU>48 h的非手术患者,记录每月XDRABA定植与... 目的 介绍内科重症监护病房(ICU)对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRABA)定植与感染的监测控制情况,总结院内感染筛查、控制的有效措施.方法 观察2009年9月至2013年4月入住北京大学人民医院内科ICU>48 h的非手术患者,记录每月XDRABA定植与感染的患者数及其一般临床特征.XDRABA定植与感染的控制措施分3个阶段:①暴发阶段:2009年9月至2010年8月,感染控制的方法包括加强手卫生、物体表面消毒、使用一次性呼吸机管路及改进抗菌药物的使用;②环境控制阶段:2010年9月至2012年4月,感染控制的方法包括现场调查、XDRABA定植与感染患者的隔离及环境的终末消毒;③微生物筛查监测阶段:2012年5月至2013年4月,入ICU时对患者进行咽、鼻及腋下拭子微生物培养.结果 2009年9月至2013年4月内科ICU共有193例XDRABA定植与感染患者,死亡64例(病死率为33.2%),机械通气133例(68.9%);病情严重程度[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(20.3±6.7)分]较重,ICU住院时间[(34.6±13.8) d]较长.暴发阶段,每月新发XDRABA定植与感染患者5~9例;环境控制阶段,每月新发XDRABA定植与感染患者3~6例;微生物筛查监测阶段,每月带入XDRABA定植与感染患者2~4例,主要来源为急诊科(占59.5%),ICU获得病例由每月2~3例逐渐减少至0~1例.结论 需采用集束化措施对内科ICU的XDRABA定植与感染进行控制,如加强微生物监测、强调医务人员手卫生、隔离XDRABA定植与感染患者以及彻底的环境消毒. 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 定植 感染 控制
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泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床特征及抗感染治疗分析 被引量:35
7
作者 孙树梅 王茵茵 +5 位作者 姚翠军 李海兰 于芳 张亚莉 周浩 汪能平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期2351-2353,2359,共4页
目的分析泛耐鲍曼不动杆菌(pandrug resistant Acinetobacter baumanii,PDRAB)感染的临床特征和治疗情况,探讨PDRAB感染的临床防治方法。方法选取2008年1-12月份我院9例经病原学及药敏试验证实PDRAB的临床感染病例,应用病例分析方法,分... 目的分析泛耐鲍曼不动杆菌(pandrug resistant Acinetobacter baumanii,PDRAB)感染的临床特征和治疗情况,探讨PDRAB感染的临床防治方法。方法选取2008年1-12月份我院9例经病原学及药敏试验证实PDRAB的临床感染病例,应用病例分析方法,分析其发生的高危因素及治疗结果。结果 (1)PDRAB感染主要发生在重症基础疾病患者,多合并有糖尿病或高血压等慢性病,有机械通气或手术或导管留置史,患者黏膜完整性破坏;(2)此类感染除对多粘菌素敏感率为100%外,对目前所有常规检测的抗菌药物耐药率均为100%;(3)此类感染目前主要是医院获得性感染,其感染部位主要在肺部,发生前患者均有较长的住院时间,均应用过抗菌药物,尤其是广谱抗菌药物应用比例高,以三代以上头孢菌素和喹诺酮类抗感染药物应用比例较高,考虑耐药菌的产生可能与广谱抗菌药的选择压力有一定关联。(4)使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯使用同时联合米诺环素或喹诺酮类或氨基糖苷类有一定的治疗效果。结论泛耐的鲍曼不动杆近年在医院获得性感染中明显增加,尤其发生在有高危因素患者中;广谱抗菌药物的广泛使用可能与其发生有一定的关联;体外泛耐菌株使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯联合其他药物治疗有一定的疗效。 展开更多
关键词 泛耐药 鲍曼不动杆菌 医院感染
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头孢哌酮-舒巴坦联合中药对泛耐药鲍曼不动杆菌抗菌活性的研究 被引量:21
8
作者 谭俊青 李蔼文 +2 位作者 王康椿 黄双旺 周兵 《检验医学》 CAS 2016年第5期350-354,共5页
目的通过体外及体内抗菌实验,观察中药颗粒剂与头孢哌酮-舒巴坦的联合作用对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)的抗菌效果。方法采用不同浓度头孢哌酮-舒巴坦与8种中药颗粒剂(五倍子、黄连、黄芩、薄荷、连翘、乌梅、五味子及大黄)相结合,通... 目的通过体外及体内抗菌实验,观察中药颗粒剂与头孢哌酮-舒巴坦的联合作用对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)的抗菌效果。方法采用不同浓度头孢哌酮-舒巴坦与8种中药颗粒剂(五倍子、黄连、黄芩、薄荷、连翘、乌梅、五味子及大黄)相结合,通过计算各自单用药最低抑菌浓度(MIC)及部分抑菌浓度指数(FIC)观察其对36株PDR-AB的体外抑菌效果,选取适当的方案分组后通过检测中性粒细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)研究其对PDR-AB感染小鼠的抑菌作用。结果头孢哌酮-舒巴坦联合五倍子、黄连及黄芩具有协同作用,联合五味子、薄荷及连翘具有相加作用,联合乌梅和大黄显示为无关作用,且头孢哌酮-舒巴坦联合五倍子比单用药能更显著地降低感染小鼠的中性粒细胞数量、TNF-α及PCT水平。结论头孢哌酮-舒巴坦和五倍子联用对PDR-AB有明显的抑菌作用,可用于治疗由PDR-AB引起的重症感染。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 头孢哌酮-舒巴坦 中药
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21例泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎治疗分析 被引量:14
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作者 龚裕强 林丽娜 +8 位作者 魏大臻 孙来芳 庄荣 孔万权 程碧环 胡公义 胡雪珍 陈大庆 应斌宇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期264-266,共3页
目的探讨较大剂量头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎的临床疗效,为临床合理应用抗菌药物提供指导。方法对2009年5月-2010年7月21例使用头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎的危重症患者进行回顾分析,对头孢哌酮/舒巴坦... 目的探讨较大剂量头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎的临床疗效,为临床合理应用抗菌药物提供指导。方法对2009年5月-2010年7月21例使用头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎的危重症患者进行回顾分析,对头孢哌酮/舒巴坦的临床疗效进行观察。结果 21例患者经治疗后,其中7例治愈,6例改善,8例失败,总有效率61.9%;8例患者细菌得到有效清除,细菌清除率为38.1%,3例患者死亡。结论较大剂量头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎,取得较满意疗效;细菌清除率低,与临床疗效相关性差,考虑与细菌定植有关。 展开更多
关键词 泛耐药鲍氏不动杆菌 肺炎 头孢哌酮/舒巴坦 临床疗效
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泛耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性监测 被引量:10
10
作者 宋志香 薛文英 +1 位作者 胡凤军 李岳 《中国消毒学杂志》 CAS 2011年第5期576-578,共3页
目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌感染的分布特点及耐药性。方法采用回顾性调查方法,对北京某三级甲等医院2009年3月至11月住院病人临床送检标本检出的302株泛耐药鲍曼不动杆菌分布与抗菌药物耐药状况进行了调查与分析。结果在调查期间该医... 目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌感染的分布特点及耐药性。方法采用回顾性调查方法,对北京某三级甲等医院2009年3月至11月住院病人临床送检标本检出的302株泛耐药鲍曼不动杆菌分布与抗菌药物耐药状况进行了调查与分析。结果在调查期间该医院从医院感染病人标本中检出的6种耐药菌分别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、ESBL+肺炎克雷伯、ESBL+大肠爱希菌、耐万古霉素肠球菌和铜绿假单胞菌,共计867株,其中泛耐药鲍曼不动杆菌构成比为34.83%。该菌株有89.16%来自痰标本,其次是尿液,占4.20%;其主要来自ICU病人标本和呼吸病房病人标本。该菌株对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,对亚胺培南耐药率高达94.98%。结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染主要分布于呼吸道和泌尿道感染病人,呈现出多重耐药趋势。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 医院感染 临床分布 耐药性 防控措施
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替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的1例病例分析 被引量:9
11
作者 韩锐 马吉 +3 位作者 贾立华 吴坤 任文静 刘泽源 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期785-785,792,共2页
目的探讨替加环素对肺部多耐药鲍曼不动杆菌感染疗效。方法对1例使用替加环素的病例的疗效进行分析。结果与结论替加环素是治疗肺部多耐药鲍曼不动杆菌感染的一种选择。
关键词 替加环素 泛耐药鲍曼不动杆菌
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替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的疗效观察 被引量:9
12
作者 李鑫 陈洋 +1 位作者 王之赫 陆思静 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第8期1101-1102,共2页
目的:观察替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2013年5月我院使用替加环素单药(20例)与经验性头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素(20例)治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症患者临床资料,采... 目的:观察替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2013年5月我院使用替加环素单药(20例)与经验性头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素(20例)治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症患者临床资料,采用卡方检验,评价其临床疗效。结果:替加环素单药与头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的有效率分别为80%、50%(P<0.05)。结论:在治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床常用抗菌药物效果不佳时,可以考虑选择替加环素。 展开更多
关键词 替加环素 泛耐药鲍曼不动杆菌 临床疗效
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ICU肺部泛耐药鲍曼不动杆菌感染预后危险因素分析 被引量:9
13
作者 杨淳 刘冬冬 +6 位作者 席寅 张容 桑岭 何为群 徐远达 黎毅敏 刘晓青 《广东医学》 CAS 2019年第9期1255-1258,共4页
目的探讨影响ICU中泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)肺部感染患者预后的危险因素。方法回顾性分析ICU中诊断明确的PDR-Ab肺部感染患者60例,根据患者转出ICU的情况分为死亡组和存活组,进行单因素分析及多因素logistic回归分析,找出PDR-Ab肺部... 目的探讨影响ICU中泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)肺部感染患者预后的危险因素。方法回顾性分析ICU中诊断明确的PDR-Ab肺部感染患者60例,根据患者转出ICU的情况分为死亡组和存活组,进行单因素分析及多因素logistic回归分析,找出PDR-Ab肺部感染患者预后相关的危险因素;比较存活组与死亡组患者转入时SOFA评分、感染PDR-Ab后最大SOFA评分、转出ICU时SOFA评分的差异,评价SOFA评分在预后估计中的作用。结果 60例PDR-Ab肺部感染患者的病死率为25%,APACHEⅡ评分、SOFA评分、间质性肺炎、感染性休克为其死亡危险因素,肺部感染PDR-Ab后最高的SOFA评分(OR=1. 294,95%CI 1. 050~1. 594)、间质性肺炎(OR=85. 502,95%CI 3. 731~1 959. 604)、感染性休克(OR=11. 990,95%CI 1. 964~73. 212)是其死亡的独立危险因素。转入时SOFA评分、感染PDR-Ab后最大SOFA评分、转出ICU时SOFA评分存活组与死亡组相比差异有统计学意义(P <0. 01)。且SOFA评分随病情加重逐渐升高,随病情好转逐渐降低。结论对于PDR-Ab肺部感染患者,感染PDR-Ab后最高的SOFA评分、间质性肺炎、感染性休克是死亡的独立危险因素;动态监测SOFA评分有助于病情的评估。 展开更多
关键词 ICU 泛耐药鲍曼不动杆菌 肺炎 预后 危险因素
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黄芩等6种中药对60株泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果检测 被引量:8
14
作者 曹晓 何文胜 +1 位作者 王娜 程倩倩 《中国实用医药》 2016年第30期19-20,共2页
目的检测黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对于60株泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果。方法 60株泛耐药鲍曼不动杆菌,采用中药抗菌实验试管倍比稀释法检测黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对泛耐药鲍曼不... 目的检测黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对于60株泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果。方法 60株泛耐药鲍曼不动杆菌,采用中药抗菌实验试管倍比稀释法检测黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度,并对6种中药的抑菌效果加以比较。结果黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对于60株泛耐药鲍曼不动杆菌的抑制效果不同,最低抑菌浓度分别为46.22、103.13、56.01、234.47、63.54、58.85 mg/ml,不同中药对于泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果存在差异,其中黄苓的抑菌效果最好。结论黄苓、金银花、黄连、连翘、五味子以及乌梅6种中药对于60株泛耐药鲍曼不动杆菌均有抑制效果,抑制程度存在差异,其中黄苓抑菌效果最好。 展开更多
关键词 中药 泛耐药鲍曼不动杆菌 抑菌效果
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诃子水提物对泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用 被引量:8
15
作者 郭鑫 瞿娇 +7 位作者 栗境铎 孙永 韩文琦 王恩霞 孙耀庭 刘姿 甄宇红 孙丽丹 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第12期1384-1388,共5页
目的研究诃子水提物对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)的抑菌作用。方法采用二倍稀释法测定诃子水提物对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。小鼠腹腔注射上述PDR-Ab,建立急性肺炎模型。于造模前4天至造... 目的研究诃子水提物对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)的抑菌作用。方法采用二倍稀释法测定诃子水提物对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。小鼠腹腔注射上述PDR-Ab,建立急性肺炎模型。于造模前4天至造模后2天对小鼠连续灌胃给药,考察小鼠的死亡率、血液白细胞计数及肺组织病理变化。结果体外实验表明诃子水提物能抑制PDR-Ab在液体培养基中的生长,MIC和MBC分别为0.75 mg/m L和12 mg/m L。体内实验表明,剂量为150 mg/kg诃子水提物灌胃给药能明显降低PDR-Ab感染性急性肺炎小鼠的死亡率,使血液白细胞计数较快恢复,肺组织病理改善明显。结论诃子水提物对PDR-Ab在体内外均具有明显的抑菌作用,有望用于PDR-Ab感染性疾病的治疗。 展开更多
关键词 诃子水提物 泛耐药鲍曼不动杆菌 抑菌作用 急性肺炎
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泛耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及分析 被引量:7
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作者 华川 宋娟 +1 位作者 李杨 李苏利 《武警医学院学报》 CAS 2011年第5期343-346,共4页
【目的】了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)10簇β-内酰胺酶(bla)基因、2簇碳青霉烯酶基因(OXA)、2簇氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、3种整合子酶基因和消毒剂-磺胺类耐药基因携带情况。【方法】用聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法对30株从... 【目的】了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)10簇β-内酰胺酶(bla)基因、2簇碳青霉烯酶基因(OXA)、2簇氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、3种整合子酶基因和消毒剂-磺胺类耐药基因携带情况。【方法】用聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法对30株从我院分离的PDR-AB进行各种耐药基因的检测和分析。【结果】在30株PDR-AB中blaADC阳性30株(100%),blaSHV阳性29株(97%),blaVIM阳性26株(87%),blaIMP阳性24株(80%),blaPER阳性14株(47%),blaTEM阳性14株(47%),blaDHA阳性12株(40%),blaGES阳性8株(27%)b,laGIM阳性6株(20%);OXA-23阳性27株(90%);Ant(3’’)-I阳性30株(100%)I;ntI1阳性30株(100%)I,ntI2阳性8株(27%)I,ntI3阳性2株(7%);QacE△1-sull阳性30株(100%);没有检测到blaVEB、OXA-24和Aac(6’)-II基因。【结论】泛耐药鲍曼不动杆菌同时携带多种耐药基因是导致其对所有常用药物均耐药的重要原因,临床应加强有效的监测和隔离工作来控制其传播。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 耐药基因 聚合酶链反应
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替加环素治疗老年脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的应用效果 被引量:7
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作者 刘芳 唐秋凤 +2 位作者 温乙托 官海莲 薛根山 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2306-2310,共5页
目的探讨替加环素在老年脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者治疗中的应用效果。方法选取2010年6月-2019年6月海南省干部疗养院收治的脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者临床资料进行回顾性分析。共纳入102例患者,根据治... 目的探讨替加环素在老年脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者治疗中的应用效果。方法选取2010年6月-2019年6月海南省干部疗养院收治的脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者临床资料进行回顾性分析。共纳入102例患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,对照组58例给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组44例在对照组基础上再采用替加环素治疗。比较两组临床治疗疗效、细菌学疗效、住院时间及病死率,治疗前后肺功能及血气指标变化、炎症指标变化,神经功能、病情程度变化。结果研究组治疗总有效率77.27%高于对照组的48.28%,细菌清除率75.00%高于对照组的43.10%(P<0.05);研究组住院时间、28 d病死率少于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,研究组第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(Forced expiratory volume in one second%,FEV1%)、动脉血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO2)、血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平、白细胞计数(White blood celt count,WBC)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)低于对照组(P<0.05)。结论替加环素能有效提高老年脑梗死合并泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染治疗疗效,减轻炎症反应,提高肺功能,促进神经功能恢复和疾病康复。 展开更多
关键词 替加环素 脑梗死 泛耐药鲍氏不动杆菌 肺部感染 降钙素原 白细胞计数
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头孢哌酮舒巴坦钠结合替加环素治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者的疗效 被引量:3
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作者 周欢庆 王辉 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2023年第2期67-70,共4页
目的察对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者应用头孢哌酮舒巴坦钠+替加环素治疗的疗效。方法筛选本院2019年12月-2021年12月治疗且符合研究标准的50例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者对探究对象,应用随机数字表法分成实验组... 目的察对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者应用头孢哌酮舒巴坦钠+替加环素治疗的疗效。方法筛选本院2019年12月-2021年12月治疗且符合研究标准的50例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者对探究对象,应用随机数字表法分成实验组(n=25)、参照组(n=25)。参照组患者仅应用头孢哌酮舒巴坦钠,实验组应用头孢哌酮舒巴坦钠+替加环素治疗,比较各组临床疗效、炎症因子水平、治疗情况、不良反应情况。结果实验组临床治疗总有效率高达96.00%,显著较参照组(76.00%)高,P<0.05;实验组白细胞计数、CRP、IL-6、IL-8、PCT水平均显著较参照组低,P<0.05;实验组抗生素使用时间、住院时间较参照组短,APACHEⅡ评分较参照组低,P<0.05。结论予以ICU泛耐药鲍曼不动杆菌上呼吸道感染患者头孢哌酮舒巴坦钠+替加环素治疗具有理想效果,可控制病情并降低炎性反应程度,可有效减轻疾病损害,应用价值理想。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦钠 替加环素 ICU泛耐药鲍曼不动杆菌 上呼吸道感染 疗效
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临床药师参与一例全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者抗感染治疗病例分析
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作者 唐晓章 李艳艳 +1 位作者 杨雅淋 方志娥 《中国处方药》 2024年第9期68-71,共4页
目的探讨临床药师如何在全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者中开展个体化药学监护,为临床诊疗方案提供思路。方法临床药师协助医师,对全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者进行个体化用药监护,全程参与用药方案的制定,为其提供药品选择及调整建... 目的探讨临床药师如何在全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者中开展个体化药学监护,为临床诊疗方案提供思路。方法临床药师协助医师,对全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者进行个体化用药监护,全程参与用药方案的制定,为其提供药品选择及调整建议。结果患者体温逐渐恢复正常,相关实验室指标恢复正常,病情好转后转入下级医院进行康复治疗。结论临床药师积极参与患者治疗方案的制定,给出最佳性价比的用药方案建议,有助于医师选择更合理、经济、有效的药品,从而提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,减轻住院费用。 展开更多
关键词 全耐药鲍曼不动杆菌 药学监护 临床药师
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腰大池引流加鞘内注射治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的疗效和安全性 被引量:2
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作者 陈志勇 袁学刚 喻军华 《中国临床研究》 CAS 2023年第7期1038-1042,共5页
目的研究腰大池引流加鞘内注射运用在地市级医院开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染中的价值。方法对2018—2022年鄂州市中心医院60例开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者治疗情况进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,研究组(n=30... 目的研究腰大池引流加鞘内注射运用在地市级医院开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染中的价值。方法对2018—2022年鄂州市中心医院60例开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者治疗情况进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,研究组(n=30)和对照组(n=30)均于确诊感染后立即给予静脉抗生素治疗8周,研究组同时行腰大池引流加鞘内注射,对照组同时行腰穿鞘内注射,两组后一治疗疗程根据脑脊液复查情况确定。评价两组抗生素治疗8周后的总有效率,统计患者体温恢复时间、脑膜刺激征缓解时间、颅内压升高缓解时间及不良反应情况,对比治疗前后及两组间血液中C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑脊液中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、蛋白质、葡萄糖水平。结果研究组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=4.365,P<0.05)。研究组体温恢复时间、脑膜刺激征缓解时间、颅内压升高缓解时间均短于对照组(P<0.01)。研究组抗生素治疗8周后血液中CRP、PCT、NSE水平均低于对照组(P<0.05),脑脊液中NEUT、蛋白质、WBC水平低于对照组,但葡萄糖水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应低于对照组(10.00%vs 33.33%,P<0.05)。结论对开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者,腰大池引流加鞘内注射的效果更为理想,可促进症状减轻,快速控制感染,改善脑脊液环境,不良反应少,安全性高,可在地市级医院推广使用。 展开更多
关键词 腰大池引流 泛耐药鲍曼不动杆菌 鞘内注射 颅内感染
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