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卵巢储备功能的评价 被引量:83
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作者 陈士岭 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2009年第5期281-286,共6页
卵巢储备功能,又称卵巢储备(ovarian reserve),是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。据估计约10%的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低。目前卵巢储备功能的检测方法有多种,它与辅助生殖技术(ART)时卵巢反应性的关系已进... 卵巢储备功能,又称卵巢储备(ovarian reserve),是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。据估计约10%的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低。目前卵巢储备功能的检测方法有多种,它与辅助生殖技术(ART)时卵巢反应性的关系已进行了较多的研究,而与妊娠率、分娩率的相关性则研究较少,尚无公认的最佳的卵巢储备检测方法,多项指标结合应用检测卵巢储备能获得更好的效果。探讨卵巢储备的检测方法及其在临床的应用,对指导妇女在卵巢储备明显下降前受孕和治疗不孕症,有重要的临床价值。 展开更多
关键词 卵巢储备 辅助生殖技术 卵子数量
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补肾调周法改善卵巢储备功能在辅助生殖技术中运用的临床研究 被引量:69
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作者 李东 郭佳 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期131-134,共4页
目的观察补肾调周法在辅助生殖技术中改善卵巢储备功能的临床疗效。方法将体外受精—胚胎移植(IVF-ET)过程中因卵巢功能不良被建议放弃促排卵周期的患者按随机表随机分为中药组(30例)和西药去氧孕烯炔雌醇(30例),观察两组治疗前... 目的观察补肾调周法在辅助生殖技术中改善卵巢储备功能的临床疗效。方法将体外受精—胚胎移植(IVF-ET)过程中因卵巢功能不良被建议放弃促排卵周期的患者按随机表随机分为中药组(30例)和西药去氧孕烯炔雌醇(30例),观察两组治疗前后月经周期第2~3天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的基础值(bFSH、bLH、bE2)水平,并观察治疗前后窦卵泡变化情况。结果中药组治疗后血清基础bFSH、bLH水平及FSH/LH比值较治疗前降低(P〈0.05),而且在降低bFSH水平及增加高龄妇女窦卵泡数方面优于西药对照组(P〈0.05)。结论中药可以改善不孕妇女的卵巢储备,为辅助生殖技术提供新思路和方法。 展开更多
关键词 补肾调周 卵巢储备功能 辅助生殖技术
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抗苗勒管激素和抑制素B预测卵巢储备功能的临床研究 被引量:71
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作者 李莹 杨晓庆 杨晓葵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期26-29,共4页
目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30... 目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30例。检测4组患者的血清基础AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、E2、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平及窦卵泡数(AFC),并做相关性分析。结果:AMH和INHB水平在PCOS组最高,在POF组最低,AMH和INHB水平在4组间比较,差异均有统计学意义(P<0.001;P<0.001)。AMH和INHB与AFC、E2、T呈正相关(P<0.001),与FSH、LH呈负相关(P<0.001)。AMH和INHB呈正相关(P<0.001)。结论:血清AMH和INHB水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡计数及基础内分泌指标的检测能更准确地评估卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 抗苗勒管激素 抑制素B 多囊卵巢综合征 卵巢功能减退 卵巢早衰
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在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性 被引量:61
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作者 何于夏 夏容 +5 位作者 陈薪 叶德盛 唐妍 黎璞 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测... 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 卵巢反应性 窦状卵泡数 抗苗勒氏激素
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基础FSH/LH比值对预测年轻不孕患者IVF-ET周期卵巢反应性的影响 被引量:52
5
作者 林仙华 叶碧绿 +1 位作者 赵军招 黄学锋 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第12期930-933,共4页
目的:探讨基础FSH和LH比值预测基础FSH水平正常且年轻不孕患者卵巢反应性的临床价值。方法:回顾分析2004年6月至2005年5月因男方因素或输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in-vitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)治疗的年轻(年龄≤35... 目的:探讨基础FSH和LH比值预测基础FSH水平正常且年轻不孕患者卵巢反应性的临床价值。方法:回顾分析2004年6月至2005年5月因男方因素或输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in-vitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)治疗的年轻(年龄≤35岁)且基础FSH水平正常(≤8.5IU/L)不孕患者237例的临床资料,共计237个治疗周期,依据FSH/LH不同比例分为3组,A组(n=44)FSH/LH<1;B组(n=143)FSH/LH12;C组(n=50)FSH/LH>2。比较各组间的年龄、激素水平、卵巢反应、IVF的实验室结果以及妊娠情况。结果:3组患者的年龄、窦卵泡数、基础E2值、受精率、卵裂率和妊娠率两两相比无统计学差异(P>0.05),但A、B两组间的基础FSH值、基础LH值、E2峰值和成熟卵泡数差异有统计学意义(P<0.05);A、C两组间基础FSH值、基础LH值、E2峰值、促性腺激素(gonadotropin,Gn)总用量、Gn平均每日用量、Gn用药时间及获卵数和成熟卵泡数的差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组间基础LH值、E2峰值、促性腺激素总用量、Gn平均每日用量和Gn用药时间比较也有明显差异(P<0.05)。结论:FSH正常的年轻妇女,FSH/LH>2的卵巢反应性明显低于FSH/LH<1者;FSH/LH比值是预测基础FSH正常且年轻不孕者卵巢反应性的一项较好指标。 展开更多
关键词 滤泡刺激素 FSH/LH比值 卵巢储备功能
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基础窦状卵泡数结合年龄用于评估卵巢储备及预测卵巢低反应和体外受精临床结局 被引量:44
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作者 陈士岭 夏容 +5 位作者 陈薪 罗燕群 王乐乐 吴雅琴 施晓鋆 郑海燕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期572-577,共6页
目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月~2008年12月于... 目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月~2008年12月于我院行IVF-ET治疗的AFC≤10个的患者共1319周期。根据AFC数目进行分组,A组:AFC<5个,B组AFC为5~7个,C组AFC为8~10个,同时按患者年龄分为<38岁组和≥38岁组,比较各组患者的基本临床特征、获卵数及临床结局等的差异。结果从A组至C组Gn使用量逐渐增大、可抽吸卵泡数和获卵数逐渐减少,其差异有显著性(P<0.001)。年龄<38岁组Gn使用量显著大于≥38岁组,抽吸卵泡数和获卵数显著高于≥38岁组(P<0.05)。AFC≤7个且年龄<38岁组卵泡数、获卵数少于AFC>7个且年龄≥38岁组,Gn总量前者大于后者,临床妊娠率、分娩率前者高于后者。运用双变量相关分析以及多元线性回归分析获卵数与年龄及基础AFC、基础FSH的关系,得出AFC为卵巢反应性最佳单项预测指标。不同AFC组间患者临床妊娠率有显著性差异,早期自然流产率≥38岁组要明显高于年龄<38岁组。结论任何年龄妇女AFC≤7个或年龄≥38岁则AFC≤10个是卵巢储备降低较为合适的界定指标,若年龄>40岁则AFC≤10个,出现卵巢低反应的几率高,AFC结合年龄是评估卵巢储备、预测卵巢反应性的最佳指标。年龄对于临床妊娠的预测价值,优于AFC。AFC主要影响卵子数量,而年龄主要影响卵子数量及质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备 卵巢反应性 基础窦状卵泡数
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卵巢储备功能与卵巢反应性评估 被引量:41
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作者 胡琳莉 孙莹璞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期18-21,共4页
辅助生殖技术(ART)的成功率依赖于正确的卵巢刺激方案,而卵巢刺激方案的决定依靠准确的卵巢储备功能和卵巢反应性的评估,主要包括年龄、基础性激素水平、基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)等,但是目前尚无能够独立评价卵巢储备功能... 辅助生殖技术(ART)的成功率依赖于正确的卵巢刺激方案,而卵巢刺激方案的决定依靠准确的卵巢储备功能和卵巢反应性的评估,主要包括年龄、基础性激素水平、基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)等,但是目前尚无能够独立评价卵巢储备功能和卵巢反应性的特异性标志物,仍需联合应用评估。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 卵巢反应性
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性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值 被引量:38
8
作者 赖爱鸾 孙艳格 +3 位作者 张李松 金巧凤 王丽芳 朱海燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期717-719,共3页
目的探讨性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值。方法 2005年6月至2008年9月在首都医科大学附属复兴医院就诊的162例妇女作为研究对象,根据年龄及月经模式不同进行分组及性激素检测,对其中的84例进行卵巢卵泡密度计数。... 目的探讨性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值。方法 2005年6月至2008年9月在首都医科大学附属复兴医院就诊的162例妇女作为研究对象,根据年龄及月经模式不同进行分组及性激素检测,对其中的84例进行卵巢卵泡密度计数。结果年龄增加,卵泡密度下降,≤29岁,~39岁,~44岁,~49岁及≥50岁各年龄组间比较,卵泡密度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),年龄增至30岁后,卵泡密度仅为<30岁的1/2;40岁时,是<30岁组的1/4;45岁后几乎降至0。各组人抑制素B(INHB),卵泡刺激素(FSH)值比较,≤29岁,~39岁,~44岁,~49岁,≥50岁各组间有统计学意义(P<0.01)。按月经模式分组后,正常月经组,绝经过渡早期组、绝经过渡晚期组、绝经组之间血清FSH、抗苗勒管激素(AMH)与INHB水平比较有统计学意义(P<0.01)。四组卵泡密度计数分别为10.19(0.11~35.8),0.34(0~6.89),0(0~0.67),0(0~0.25)个/mm3,具有统计学意义(P<0.01)。女性月经周期由规律转向不规则时,卵泡密度接近0,卵泡储备几近耗竭。结论年龄与月经模式的变化提示卵巢储备功能下降,在各性激素变化中,AMH与INHB下降是女性生殖力减退的敏感指标。 展开更多
关键词 卵巢储备 卵巢老化 性激素 卵泡计数
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坤泰胶囊治疗妇科疾病的临床应用研究进展 被引量:39
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作者 杨蔚 《药物评价研究》 CAS 2015年第4期453-458,共6页
坤泰胶囊具有类植物雌激素作用,临床上用于治疗围绝经期综合征,调节雌二醇及卵泡刺激素水平,缓解心理生理症状,提高性生活质量。现代研究表明其还可用于多囊卵巢综合症促排卵辅助治疗,具有提高卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性以及缓解... 坤泰胶囊具有类植物雌激素作用,临床上用于治疗围绝经期综合征,调节雌二醇及卵泡刺激素水平,缓解心理生理症状,提高性生活质量。现代研究表明其还可用于多囊卵巢综合症促排卵辅助治疗,具有提高卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性以及缓解卵巢早衰等功效,同时对生殖系统及胚胎发育无明显毒副作用。综述近10年来国内外对坤泰胶囊治疗妇科疾病的临床疗效研究进展,为临床上更加合理与安全地应用该药提供参考。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 围绝经期综合征 多囊卵巢综合症 卵巢储备功能 子宫内膜容受性 卵巢早衰
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单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响 被引量:37
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作者 戴妮 程丽 《中国妇幼健康研究》 2016年第2期241-242,265,共3页
目的探讨单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月鄂州市妇幼保健院收治的卵巢囊肿患者180例,随机分为单孔腹腔镜手术(SPLS)组100例和多孔腹腔镜手术(MPLS)组80例,记录两组手术时间、出血量... 目的探讨单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月鄂州市妇幼保健院收治的卵巢囊肿患者180例,随机分为单孔腹腔镜手术(SPLS)组100例和多孔腹腔镜手术(MPLS)组80例,记录两组手术时间、出血量、并发症等情况,所有患者于术前、术后1个月和6个月取外周静脉血测定雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)水平,比较两组术后卵巢储备功能的变化。结果 SPLS组和MPLS组患者手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值和住院时间组间比较差异均无统计学意义(t值分别为0.631、1.325、1.087、0.470,均P>0.05),且囊肿破裂发生率差异无统计学意义(x^2=0.526,P>0.05)。术后1个月,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均较术前升高(t值分别为39.803、35.734、43.148、27.184、24.927、20.807,均P<0.05);术后6个月各指标水平均恢复,较术前无明显差异(t值分别为1.602、1.400、0.189、1.500、0.313、0.107,均P>0.05)。结论 SPLS不会对卵巢储备功能有更明显的影响,同时两种术式治疗效果相近,推荐SPLS替代MPLS进行卵巢囊肿剥除术。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 多孔 卵巢囊肿剥除术 储备功能
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抗苗勒氏管激素(AMH)预测卵巢储备功能及反应性的研究 被引量:36
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作者 胡蓉 张晓梅 +1 位作者 吴昕 包俊华 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期515-519,557,共6页
目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)对卵巢储备功能及卵巢反应性的预测价值。方法:利用ELISA法对228例不孕症患者基础血清AMH蛋白水平(bAMH)进行检测,其中71例初次接受IVF-ET治疗的患者,分别检测IVF周期中FSH注射后各阶段的血清及卵泡液中AM... 目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)对卵巢储备功能及卵巢反应性的预测价值。方法:利用ELISA法对228例不孕症患者基础血清AMH蛋白水平(bAMH)进行检测,其中71例初次接受IVF-ET治疗的患者,分别检测IVF周期中FSH注射后各阶段的血清及卵泡液中AMH蛋白水平,分离并采用RT-PCR检测卵巢颗粒细胞AMH mRNA相对含量。结果:①228例不孕症患者bAMH水平与窦卵泡计数成正相关(r=0.907,P<0.01),与患者年龄、初潮年龄、初潮至就诊的年数成负相关(r=-0.833,P<0.01;r=-0.580,P<0.01;r=-0.783,P<0.01)。②71例接受IVF-ET治疗的患者,bAMH与在FSH注射后各阶段血清AMH水平无明显差异(t=0.042,P>0.05;t=0.278,P>0.05;t=0.255,P>0.05)。③血清、卵泡液AMH蛋白表达及颗粒细胞AMH mRNA相对含量与卵巢反应性有关,卵巢低反应组(获卵数≤5个)与正常组(获卵数>5个)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④获卵数与bAMH水平均呈显著正相关(r=0.527,P<0.01)。颗粒细胞AMH mRNA相对含量与成熟卵数、受精卵数显著相关(r=0.479,P<0.01,r=0.529,P<0.01)。⑤发生卵巢过度刺激综合征患者的bAMH蛋白水平较其他患者显著增高(t=3.173,P<0.01)。结论:AMH的表达不受促性腺激素作用的影响,bAMH水平与患者卵巢的储备功能及卵巢反应性有关,可以作为评价卵巢储备功能及预测促排卵中卵巢反应性的血清学标记物。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素(AMH) IVF-ET 卵巢储备 卵巢反应性
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腹腔镜下输卵管积水处理方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响 被引量:37
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作者 张春梅 刘贵鹏 周灵娟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期346-350,356,共6页
目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行... 目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行分层分析(分为25~30岁、30~35岁及35~40岁)。试验分两步,第一步研究卵巢的储备功能,以每侧卵巢为研究对象,根据输卵管积水的不同处理方式将患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(A组,n=77)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(B组,n=83)、双侧输卵管阻塞或通而不畅而无积水组(C组,n=162),比较各组在基础窦状卵泡数、卵巢体积、促排1个周期后注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日的成熟卵泡数的差异。第二步比较移植成功率,剔除因其他因素导致无法行新鲜周期移植的患者后,将行IVF-ET的患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(D组,n=49)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(E组,n=73)、双侧输卵管阻塞或通向不畅而无积水组(F组,n=142),比较各组在注射HCG当日子宫内膜厚度及移植成功率的差异。其中,各组按照年龄层次将25~30岁、30~35岁、35~40岁的患者对应细分为3个亚组。结果 A1组、B1组与C1组相比,A2组、B2组与C2组相比,B3组与C3组相比,在基础窦状卵泡数、卵巢体积、成熟卵泡数方面均无统计学差异(均P〉0.05);但A3组与C3组比较,在基础窦状卵泡数、成熟卵泡方面的差异有统计学意义(均P〈0.05)。在移植成功率方面,各年龄患者中D、E、F 3组比较均无统计学差异(均P〉0.05)。结论腹腔镜下输卵管积水切除术降低35岁以上患者的卵巢储备功能,影响超促排卵时卵巢的反应性。对有行IVF-ET倾向的高龄输卵管积水患者,腹腔镜下输卵管开窗术可能是一种更理想的选择。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管切除术 输卵管开窗术 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 不孕症
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面双极电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响 被引量:36
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作者 夏珺 沈菊芳 朱云 《川北医学院学报》 CAS 2019年第3期398-401,共4页
目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面双极电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢巧克力囊肿患者105例,随机分为缝合组(n=53)和电凝组(n=52),观察患者手术情况及术后卵巢储备功能下降情况,比较卵巢门近、远端促... 目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面双极电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢巧克力囊肿患者105例,随机分为缝合组(n=53)和电凝组(n=52),观察患者手术情况及术后卵巢储备功能下降情况,比较卵巢门近、远端促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平以及窦卵泡计数(AFC)。结果:两组患者手术顺利,未见感染或并发症发生。术后6个月,电凝组卵巢门近端囊肿患者FSH、LH水平较术前明显升高,E2水平及AFC明显降低(P<0.01),且FSH、LH水平明显高于缝合组,E2、AFC明显低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.01)。术前及术后6个月,两组卵巢门远端囊肿患者FSH、E2、LH水平及AFC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后卵巢储备功能下降情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于卵巢门远端的囊肿,建议选择操作简便的双极电凝止血;对于卵巢门近端的囊肿,首选缝合止血。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿 双极电凝 缝合技术 卵巢储备功能
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阴式卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响及临床疗效的对比分析 被引量:35
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作者 黄静 罗亚辉 王楠 《天津医药》 CAS 2017年第10期1057-1060,共4页
目的比较阴式卵巢囊肿剥除术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法 2013年6月—2016年6月在本院妇产科收治的卵巢囊肿病例中,根据微创手术方式(阴式手术和腹腔镜手术)分为观察组55例,对照组49例。2组患者平均年龄、体质量指数(BMI)... 目的比较阴式卵巢囊肿剥除术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法 2013年6月—2016年6月在本院妇产科收治的卵巢囊肿病例中,根据微创手术方式(阴式手术和腹腔镜手术)分为观察组55例,对照组49例。2组患者平均年龄、体质量指数(BMI)、腹部手术史、囊肿直径、囊肿类型以及单双侧构成差异均无统计学意义;观察2组手术时间、术中出血量、住院费用和平均住院日以及手术前后卵巢储备功能情况。结果观察组手术时间[(46.9±18.4)min vs.(62.3±26.5)min]、住院费用[(8 165.3±951.8)元vs.(12 543.9±1 464.4)元]和平均住院日[(4.5±1.9)d vs.(6.8±2.3)d]少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组手术前雌二醇(E2)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)、卵泡刺激素(FSH)和窦卵泡数差异无统计学意义;手术后观察组FSH/LH(1.4±0.4 vs.1.8±0.6)、FSH[(9.2±2.9)U/L vs.(13.6±4.3)U/L]低于对照组(P<0.05);观察组窦卵泡数多于对照组[(7.2±1.6)个vs.(6.0±1.3)个,P<0.05]。结论阴式卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能损伤小,适合育龄期女性患者,符合"价值医学"的要求。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 腹腔镜检查 阴式手术 卵巢囊肿剥除术 卵巢储备功能
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年龄与卵巢功能——对卵巢衰老的认识 被引量:36
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作者 陈瑛 郁琦 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期68-70,共3页
女性生育力高峰出现在20~30岁的中、晚阶段,此后生育力逐渐降低直到绝经。生育力下降发生在FSH水平上升,抑制素B下降和月经周期长度改变之前。抗苗勒管激素是较抑制素B出现更早的标志物。窦卵泡数的变化和月经周期长度可变性增强反映生... 女性生育力高峰出现在20~30岁的中、晚阶段,此后生育力逐渐降低直到绝经。生育力下降发生在FSH水平上升,抑制素B下降和月经周期长度改变之前。抗苗勒管激素是较抑制素B出现更早的标志物。窦卵泡数的变化和月经周期长度可变性增强反映生殖衰老加速。生殖衰老过程,在人群存在一个普遍适用的规律;但每个个体的衰老进程是她所受多种复杂因素相互作用的结果。 展开更多
关键词 卵巢储备 高龄 生殖衰老
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补肾中药改善IVF-ET周期卵巢储备功能和子宫内膜容受性的Meta分析 被引量:36
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作者 谭湘萍 潘智超 +2 位作者 麦泳仪 伍敏生 梅峥嵘 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2015年第3期347-355,共9页
目的通过Meta分析对补肾中药改善IVF-ET周期卵巢储备功能和子宫内膜容受性的机制进行科学评价,为临床治疗提供客观研究证据。方法通过检索中国知网(2000—2014)和万方(2000—2014)等数据库有关补肾中药改善IVF患者卵巢储备功能和子宫内... 目的通过Meta分析对补肾中药改善IVF-ET周期卵巢储备功能和子宫内膜容受性的机制进行科学评价,为临床治疗提供客观研究证据。方法通过检索中国知网(2000—2014)和万方(2000—2014)等数据库有关补肾中药改善IVF患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的临床随机对照研究文献资料,按照纳入和排除标准选择入选文献资料,使用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析[计数资料采用比值比(Odds Ratio,OR)分析、计量资料采用Mean Diffence分析]分析其95%的置信区间和统计得出的森林图。结果共纳入12篇文献,试验患者均自愿接受补肾中药的治疗,并接受IVF术。通过对795名患者的获卵数、HCG注射日雌激素水平、受精率、优质胚胎率、子宫内膜厚度、子宫血脉搏动指数、子宫血脉阻力指数、临床妊娠率等数据进行Meta分析,结果显示实验组(补肾中药+西药)对改善IVF-ET周期的卵巢储备功能和子宫内膜容受性的疗效优于对照组(西药)。结论采用补肾中药联合西药治疗的IVF患者,在改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性的疗效上明显优于单纯西药治疗。因此,补肾中药的使用可以提高IVF患者的临床妊娠率。由于本Meta分析纳入的文献大部分是Jadad评分为3分的文献,所以支持这一结论的证据有限,期待有更多高质量的临床随机对照试验来进一步证实本研究结果。 展开更多
关键词 补肾中药 卵巢储备功能 子宫内膜容受性 体外受精胚胎移植
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中医补肾法对高龄不孕妇女的卵巢储备功能的调控 被引量:27
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作者 徐珉 司徒仪 +5 位作者 李丽芸 黎小斌 肖静 谢静华 顾春晓 邓雪梅 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第4期267-271,共5页
[目的]探讨补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女卵巢储备的调控及其机制。[方法]将48例高龄不孕患者随机分为中药组(26例)和西药克罗米芬(CC)对照组(22例),观察两组治疗前后月经周期第3天和克罗米芬兴奋试验(CCT)后月经周期第10天... [目的]探讨补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女卵巢储备的调控及其机制。[方法]将48例高龄不孕患者随机分为中药组(26例)和西药克罗米芬(CC)对照组(22例),观察两组治疗前后月经周期第3天和克罗米芬兴奋试验(CCT)后月经周期第10天的血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抑制素-B(INH-B)水平,并观察用药期间及用药后的妊娠率。[结果]中药组受孕率的提高优于西药组(P<0.05)。中药组治疗后血中基础FSH(bFSH)水平较治疗前降低,INH-B水平升高(均P<0.05),而血中基础E2(bE2)、基础LH(bLH)含量及FSH/LH比值则无显著性改变(P>0.05);而西药组所有指标治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。中药组治疗后的CCT后月经周期第10天FSH较治疗前下降(P<0.05),且其下降作用比西药组明显(P<0.05),而INH-B与治疗前比较无显著性改变(P>0.05);西药组CCT后周期第10天FSH和INH-B均无显著性改变(P>0.05)。相关分析显示,月经周期第3天INH-B水平与FSH呈负相关(r=0.6,P<0.05)。[结论]对部分卵巢储备的预测指标的检测结果提示,补肾中药具有改善卵子质量、提高卵巢储备的作用;应用中药提高高龄不孕妇女的卵巢储备,联合促排卵方案或辅助生育技术,可为高龄不孕的治疗提供一条新的途径。 展开更多
关键词 补肾法 高龄妇女 不孕 卵巢储备功能 中医药疗法
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不同治疗方法对输卵管妊娠后生育结局与卵巢功能影响的研究 被引量:34
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作者 徐永红 尹秀凤 +1 位作者 杨慧云 朱筱娟 《中国计划生育和妇产科》 2013年第3期29-33,共5页
目的探讨使用不同方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法将238例输卵管妊娠患者分别采用3种治疗方法,A组86例,采用药物甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗;B组120例,采用输卵管切除术;C组32例,采用保守手术(保留患侧输卵管... 目的探讨使用不同方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法将238例输卵管妊娠患者分别采用3种治疗方法,A组86例,采用药物甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗;B组120例,采用输卵管切除术;C组32例,采用保守手术(保留患侧输卵管)。通过测定治疗后的性激素水平,超声测量卵巢体积、输卵管通畅度及生育结局,比较3组之间生育状况。结果输卵管切除组与其他两组比较,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH),黄体生成素(luteinizing hormone,LH),雌二醇(estradiol,E2)值均显著升高,而卵巢体积及窦卵泡数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。238例患者中,54例(22.69%)获得宫内妊娠;56例(23.53%)发生重复异位妊娠;128例(53.78%)患者仍然未孕;宫内妊娠率C组37.50%,B组25.00%。重复异位妊娠率C组15.63%,B组25.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管切除术影响卵巢储备功能,有生育要求的患者宜行保守性手术。在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,腹腔镜手术明显优于开腹手术,保留输卵管的手术明显优于输卵管切除术。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 卵巢储备功能 输卵管通畅性 生育结局
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5865例IVF/ICSI-ET患者基础窦卵泡数预测卵巢储备功能的价值 被引量:32
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作者 王俊霞 孙海翔 +3 位作者 王玢 张宁媛 陈华 胡娅莉 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期453-457,共5页
目的:探索基础窦卵泡数(antralfolliclecount,AFC)预测卵巢储备功能的价值。方法:回顾性分析5865例应用长方案行IVF/ICSI-ET患者的临床资料。结果:①AFC与Gn用量呈非常显著负相关(r=-0.47,P<0.05),与成熟卵泡呈显著正相关(r=0.53,P&l... 目的:探索基础窦卵泡数(antralfolliclecount,AFC)预测卵巢储备功能的价值。方法:回顾性分析5865例应用长方案行IVF/ICSI-ET患者的临床资料。结果:①AFC与Gn用量呈非常显著负相关(r=-0.47,P<0.05),与成熟卵泡呈显著正相关(r=0.53,P<0.05)。②AFC预测卵巢反应不良率及妊娠率的ROC曲线下面积AUCl、AUC2值分别为0.86(95%CI=0.84~0.88)及0.56(95%CI=0.54~0.57),均显著大于参考值(P均<0.05)。并且,AUCl>AUC2,差异有统计学意义(Z=19.5,P<0.05)。③依据ROC曲线计算AFC预测卵巢储备功能的截断值为<10。AFC≥10组的Gn用量以及卵巢反应不良率均低于AFC<10组,差异显著(P<0.05);AFC≥10组的成熟卵泡数及妊娠率均高于AFC<10组,差异显著(P<0.05)。结论:AFC是一良好的评估卵巢储备功能的指标。且对于卵巢反应性的预测价值优于对IVF结局的预测。AFC预测卵巢储备功能的界定值为<10。 展开更多
关键词 窦卵泡计数(AFC) 卵巢储备功能 IVF-ET
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生育期女性血清抗苗勒管激素水平的研究 被引量:30
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作者 任妞 刘彦 《中国妇产科临床杂志》 2011年第4期281-283,共3页
目的调查健康生育期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平,以探讨AMH的临床意义。方法选择100例健康生育期女性,根据月经周期和年龄分组,采用ELISA法检测血清AMH水平。结果生育期女性卵泡期AMH[(2.78±1.65)ng/ml]水平和黄体期[(3.06... 目的调查健康生育期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平,以探讨AMH的临床意义。方法选择100例健康生育期女性,根据月经周期和年龄分组,采用ELISA法检测血清AMH水平。结果生育期女性卵泡期AMH[(2.78±1.65)ng/ml]水平和黄体期[(3.06±1.78)ng/ml]比较,差异无统计学意义(P〉0.05);生育期女性平均血清AMH水平[(2.85±1.66)ng/ml]与年龄呈负相关(r=-0.667,P〈0.001)。18~25岁女性AMH水平最高,可高达(4.25±1.23)ng/ml,随着年龄的增长而下降,41~47岁女性AMH水平降至(1.12±0.98)ng/ml。结论血清AMH水平在卵泡期和黄体期无明显差异,检测不限于卵泡期;年龄是影响AMH水平的重要因素,AMH的临床应用需结合年龄综合判断。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 月经周期 年龄 卵巢储备功能
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