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探讨早期糖皮质激素冲击疗法对视神经脊髓炎视功能恢复的影响 被引量:6
1
作者 董智慧 《中国卫生标准管理》 2017年第3期64-65,共2页
目的探讨分析视神经脊髓炎使用早期糖皮质激素冲击疗法后视功能恢复情况。方法对我院42例视神经脊髓炎患者进行分析研究,共有患眼50只,分成对照组和观察组,均有21例。观察组使用甲泼尼龙,地塞米松注射,泼尼松片口服治疗;对照组使用地塞... 目的探讨分析视神经脊髓炎使用早期糖皮质激素冲击疗法后视功能恢复情况。方法对我院42例视神经脊髓炎患者进行分析研究,共有患眼50只,分成对照组和观察组,均有21例。观察组使用甲泼尼龙,地塞米松注射,泼尼松片口服治疗;对照组使用地塞米松注射,泼尼松片口服治疗,对比临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组的临床治疗有效率是80.77%,对照组是66.67%,结果差异存在统计学意义(P<0.05);观察组视网膜神经纤维层(RNFL)厚度高于对照组,结果差异存在统计学意义(P<0.05);观察组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论视神经脊髓炎使用早期糖皮质激素冲击疗法的效果突出,患者视力和日常生活能力有改善。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 视神经脊髓炎 视功能
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诊断为脊髓型多发性硬化的脊髓疾病附68例临床分析 被引量:2
2
作者 录海斌 李振新 +1 位作者 俞海 吕传真 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期161-164,共4页
目的应用新的多发性硬化和视神经脊髓炎诊断标准,回顾分析以往被诊断为"脊髓型多发性硬化"的病例,探讨与主要累及脊髓的脱髓鞘疾病相鉴别的重要疾病类型。方法应用2010年新修订的McDonald多发性硬化诊断标准,以及2006年Winger... 目的应用新的多发性硬化和视神经脊髓炎诊断标准,回顾分析以往被诊断为"脊髓型多发性硬化"的病例,探讨与主要累及脊髓的脱髓鞘疾病相鉴别的重要疾病类型。方法应用2010年新修订的McDonald多发性硬化诊断标准,以及2006年Wingerchuk视神经脊髓炎的诊断标准,回顾分析我院1994年~2012年之间曾被诊断为"脊髓型多发性硬化"的患者68例,并进行随访。结果仅17.65%的患者完全符合McDonald标准,多数脊髓型多发性硬化患者最终转变为视神经脊髓炎,其它疾病如脊髓血管病和系统性自身免疫病也易被误诊为脊髓型多发性硬化。结论对于孤立的脊髓综合征应该按照一定的诊疗规范进行诊断、鉴别和随访,不建议再使用脊髓型多发性硬化的名称。 展开更多
关键词 多发性硬化 视神经脊髓炎 脊髓血管病 鉴别诊断
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视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中B淋巴细胞活化因子的表达水平与临床意义
3
作者 王焱烽 李明超 蒋苏莉 《卒中与神经疾病》 2018年第5期553-555,共3页
目的探讨视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中B淋巴细胞活化因子的表达水平及其临床意义。方法选取2011年1月-2015年1月本院收治的视神经脊髓炎(NMO)患者50例及多发性硬化(MS)患者50例,将其分别作为NMO组与MS组,另选取同期于本院进行体检的... 目的探讨视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中B淋巴细胞活化因子的表达水平及其临床意义。方法选取2011年1月-2015年1月本院收治的视神经脊髓炎(NMO)患者50例及多发性硬化(MS)患者50例,将其分别作为NMO组与MS组,另选取同期于本院进行体检的非炎性神经系统疾病患者50例作为对照组,对3组血清及脑脊液中的B淋巴细胞活化因子(BAFF)水平进行检测。结果与对照组比较,NMO组与MS组血清中BAFF水平均无明显变化(P>0.05),而NMO组与MS组脑脊液中BAFF水平均明显升高(P<0.05);与MS组比较,NMO组脑脊液中BAFF水平明显升高(P<0.05)。NMO组与MS组脑脊液中BAFF水平与EDSS评分呈正相关,即脑脊液中BAFF水平随EDSS评分升高而升高(r=0.887,0.885,P<0.01)。结论视神经脊髓炎患者脑脊液中的B淋巴细胞活化因子水平较高,可能是诊断视神经脊髓炎的重要标志物,对疾病严重程度的判定具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 血清 脑脊液 B淋巴细胞活化因子
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Multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorders:some similarities in two distinct diseases 被引量:1
4
作者 Hiroaki Yokote Hidehiro Mizusawa 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第3期410-411,共2页
Neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD)is a chronic inflammatory disorder of the central nervous system that particularly involves the optic nerve and spinal cord.It is pathologically characterized by astrocyt... Neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD)is a chronic inflammatory disorder of the central nervous system that particularly involves the optic nerve and spinal cord.It is pathologically characterized by astrocytopathy,followed by tissue destruction(Fujihara,2011).Historically,NMOSD has been considered to be an Asian optic-spinal form of multiple sclerosis(MS), 展开更多
关键词 destruction optic myelitis cytokine likely aquaporin myelin radiological nodular preserved
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视神经脊髓炎的临床及磁共振成像研究
5
作者 陈小飞 《中国社区医师》 2018年第16期107-108,共2页
目的:探讨视神经脊髓炎的临床表现与磁共振成像。方法:收治视神经脊髓炎患者29例(58眼),分析其临床资料及磁共振成像情况。结果:在临床症状与体征方面,9例为视神经炎发病,20例为急性脊髓炎发病;在眼底检查方面,急性视神经炎12眼,球后视... 目的:探讨视神经脊髓炎的临床表现与磁共振成像。方法:收治视神经脊髓炎患者29例(58眼),分析其临床资料及磁共振成像情况。结果:在临床症状与体征方面,9例为视神经炎发病,20例为急性脊髓炎发病;在眼底检查方面,急性视神经炎12眼,球后视神经炎19眼,视神经萎缩15眼,其余12眼无异常现象;在免疫学检查方面,脑脊液免疫球蛋白IgG 24异常患者12例,髓鞘碱性蛋白异常患者19例,寡克隆区带阳性患者6例,血清NMO-IgG阳性患者18例。结论:实验室检查对视神经脊髓炎的诊断与鉴别具有较高价值,经磁共振成像检查可发现位于第三、四脑室以及脑桥部分的病灶具有明显特征性。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 临床表现 磁共振成像
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血清AQP-4抗体水平与急性期视神经脊髓炎患者临床特征的关系
6
作者 王春阳 肖金婷 +2 位作者 蒋薇 么阳 张超 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第26期5052-5054,共3页
目的:探究血清水通道蛋白4(AQP-4)与急性期视神经脊髓炎(NOM)患者临床特征的相关性,为临床上预防急性期NOM患者提供参考。方法:选取2009年1月至2016年1月来我院治疗的63例NOM患者,另选取20例健康体检者为对照,采用酶联免疫吸附试验测定... 目的:探究血清水通道蛋白4(AQP-4)与急性期视神经脊髓炎(NOM)患者临床特征的相关性,为临床上预防急性期NOM患者提供参考。方法:选取2009年1月至2016年1月来我院治疗的63例NOM患者,另选取20例健康体检者为对照,采用酶联免疫吸附试验测定所有受试者血清中AQP-4抗体浓度,分析AQP-4抗体水平与NOM患者临床特征的关系。结果:NOM患者血清AQP-4抗体的浓度为(425.45±18.34)ng/ml,阳性检出率为80.73%。健康体检者血清AQP-4抗体的浓度为(112.34±15.27)ng/ml。Spearman相关性分析发现,血清AQP-4抗体水平与EDSS评分、大脑磁共振成像病灶数及脊髓受累节段数均呈正相关(r=0.383,P=0.001;r=0.315,P=0.007;r=0.297,P=0.012);与至下一次复发间隔时间之间无明显相关性(r=-0.096,P=0.332)。结论:AQP-4抗体水平与NOM疾患者临床症状以及病程严重程度有一定的相关性,但AQP-4作为预测疾病复发的检测蛋白意义不大。 展开更多
关键词 水通道蛋白4 视神经脊髓炎 急性期 临床特征
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多发性硬化/视神经脊髓炎中医临床诊疗规范 被引量:31
7
作者 樊永平 王少卿 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期833-835,共3页
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,中医药治疗具有改善神经功能缺损、预防复发的作用,但尚无关于MS及NMO的中医诊疗标准及规范。北京中医药学会脑病分会组织专... 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,中医药治疗具有改善神经功能缺损、预防复发的作用,但尚无关于MS及NMO的中医诊疗标准及规范。北京中医药学会脑病分会组织专家进行了问卷调查、专家讨论,对MS及NMO的中医疾病诊断、证候诊断、辨证治疗进行了总结与回顾,并对具体的治疗方式、用药进行了梳理与规范,形成了MS/NMO诊疗规范。希望通过本诊疗规范的发布,为MS/NMO的中医药临床和研究提供规范与指导。 展开更多
关键词 多发性硬化 视神经脊髓炎 诊断 治疗
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中医辨治视神经脊髓炎谱系疾病46例的临床疗效 被引量:2
8
作者 潘亚茹 赵铎 《大医生》 2018年第7期63-64,共2页
目的观察中医辨证分型论治对视神经脊髓炎谱系疾病的疗效及复发率的影响。方法选取本院脑病科确诊的46例NMOSD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组予以常规激素治疗,观察组在对照组基础上根据中医辨证分型加用口服... 目的观察中医辨证分型论治对视神经脊髓炎谱系疾病的疗效及复发率的影响。方法选取本院脑病科确诊的46例NMOSD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组予以常规激素治疗,观察组在对照组基础上根据中医辨证分型加用口服中药,每2周为1疗程治疗6疗程。观察中医辩证分型分布、治疗后总有效率、年复发率。结果观察组4种辨证分型均有分布,且观察组总有效率显著高于对照组,治疗后年复发率显著下降(P<0.05)。结论常规激素治疗基础上结合中医辨证分型论治能显著提高NMOSD患者总有效率,降低NMOSD患者年复发率。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 辨证分型 年复发率 总有效率
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水通道蛋白4抗体测定的临床意义 被引量:2
9
作者 邵文君 郭涛 杜彦辉 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第S1期1195-1197,共3页
目的:应用间接免疫荧光方法定性检测NMO-IgG抗体,探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体检测对视神经脊髓炎(NMO)的诊断价值。方法:通过对9例NMO患者(NMO组)、10例多发性硬化患者(MS组)、46例神经科其他疾病患者进行AQP4抗体免疫荧光检测,比较各组... 目的:应用间接免疫荧光方法定性检测NMO-IgG抗体,探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体检测对视神经脊髓炎(NMO)的诊断价值。方法:通过对9例NMO患者(NMO组)、10例多发性硬化患者(MS组)、46例神经科其他疾病患者进行AQP4抗体免疫荧光检测,比较各组抗体的阳性率。结果:NMO组中1例患者(88.9%)及MS组中2例患者(20%)AQP4抗体检测为阳性;神经科其他疾病患者阳性2例(4.3%)。NMO-IgG抗体方法诊断NMO的敏感性为88.9%,特异性为91.1%。结论:间接免疫荧光法检测血清NMO-IgG在诊断NMO上有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 水通道蛋白4 视神经脊髓炎 敏感性 特异性
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磁共振成像在视神经脊髓炎脑部病变应用中的研究进展 被引量:1
10
作者 程忱 胡学强 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期645-648,共4页
视神经脊髓炎(neuromyelitisopfica,NMO)是一种严重的中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,其临床特点包括反复发作的视神经炎及长节段横贯性脊髓炎(图1A)。视神经脊髓炎特异性抗体(NMO-IgG),即水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)抗体,
关键词 视神经脊髓炎 脑部病变 磁共振成像
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ApoE调节谷氨酸及其受体表达对视神经脊髓炎体外模型的作用研究
11
作者 艾飞飞 孙淑君 +4 位作者 陈绘颖 游曼航 覃小清 唐玉兰 韦云飞 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第10期877-880,共4页
目的研究谷氨酸(Glu)及其受体N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)、载脂蛋白E(Apo E)在视神经脊髓炎(NMO)发病中的作用。方法取7~14 d大小的C57BL/6野生型(WT)小鼠及Apo E基因敲除(ApoE-/-)小鼠脊髓切片及视神经体外培养。用NMO-IgG及补体(... 目的研究谷氨酸(Glu)及其受体N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)、载脂蛋白E(Apo E)在视神经脊髓炎(NMO)发病中的作用。方法取7~14 d大小的C57BL/6野生型(WT)小鼠及Apo E基因敲除(ApoE-/-)小鼠脊髓切片及视神经体外培养。用NMO-IgG及补体(HC)干预脊髓切片及视神经制成NMO体外模型实验组,设无干预的对照组。分别检测各组水通道蛋白4(AQP4)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达、培养液中谷氨酸浓度、各组NMDAR1、NMDAR2B蛋白表达。结果 (1)实验组脊髓和视神经组织的GFAP、AQP4表达显著少于对照组(P <0. 05),且Apo E-/-实验组比WT实验组GFAP、AQP4缺失更显著(P <0. 05);(2)实验组脊髓和视神经组织的NMDAR1、NMDAR2B表达水平明显高于对照组(P <0. 05),实验组间对比Apo E-/-组NMDAR2B表达显著高于WT组(P <0. 05);(3)各组间培养液谷氨酸浓度无显著差异性(P> 0. 05)。结论 (1) NMDAR可能参与NMO致病,特别NMDAR2B可能通过诱导兴奋毒性作用参与NMO发病;(2) Apo E可能通过影响NMDAR活性间接对抗谷氨酸的神经毒性作用。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 载脂蛋白E 谷氨酸 N-甲基-D-天冬氨酸受体
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视神经脊髓炎谱系病临床诊治进展
12
作者 张艳艳 钱伟东 《中外医疗》 2018年第22期195-198,共4页
1894年Devic等首次总结报道了17例急性横贯性脊髓炎及双侧视神经炎综合征患者,并将其命名为视神经脊髓炎(neuronyelitis optica,NMO),由此揭开了临床工作者及科研人员对NMO临床表现、发病机制、治疗等一系列的不懈探索和研究,随着研究... 1894年Devic等首次总结报道了17例急性横贯性脊髓炎及双侧视神经炎综合征患者,并将其命名为视神经脊髓炎(neuronyelitis optica,NMO),由此揭开了临床工作者及科研人员对NMO临床表现、发病机制、治疗等一系列的不懈探索和研究,随着研究的深入使我们对该病有着更全面的认识,从当初的NMO扩展到2007年提出NMO谱系疾病(NMO spectrum disorders,NMOSD),再到2015年对NMOSD临床诊断标准的提出。该文就近年来有关NMOSD临床诊治相关文献作一综述,旨在加深临床上对该病的认识,为更好的提高临床诊治水平。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系病 临床诊治 综述
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与原发性干燥综合征相关的视神经脊髓炎谱系病临床分析
13
作者 郑建玲 陈跃鸿 +2 位作者 巫超鑫 吴宗忠 陈雪娇 《基层医学论坛》 2018年第10期1306-1308,共3页
目的探讨与原发性干燥综合征(pSS)相关的视神经脊髓炎谱系病的临床特点及免疫致病机理,以提高对本病的认识。方法收集我院6年来临床证实的视神经脊髓炎(NMO)患者22例,其中存在pSS的7例作为研究组,未发现pSS的15例作为对照组,对2组患者... 目的探讨与原发性干燥综合征(pSS)相关的视神经脊髓炎谱系病的临床特点及免疫致病机理,以提高对本病的认识。方法收集我院6年来临床证实的视神经脊髓炎(NMO)患者22例,其中存在pSS的7例作为研究组,未发现pSS的15例作为对照组,对2组患者的临床、影像学资料和预后进行比较分析。结果2组在临床表现及实验室检查方面虽各有特点但有更多共性,且在年龄、性别、影像学资料及预后各方面差别不大。结论 NMO合并pSS临床虽少见,但二者合并占视神经脊髓炎的比例不低,临床特点虽有个性但有更多共性,关系密切,在免疫致病机理方面可能存在共同的解剖学结构累及。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 视神经脊髓炎谱系病 临床特点 相关性
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