无创通气救治老年急性左心衰患者的临床价值 被引量：15

1

作者 王娟 高永刚 《中国医学创新》 CAS 2015年第7期31-33,共3页

目的:探讨老年急性左心衰患者在常规药物治疗的基础上,运用无创性双水平气道正压通气救治的临床价值。方法:对55例60岁以上的老年急性左心衰患者,经常规鼻导管吸氧及强心、利尿等药物治疗40 min后仍无效的,应用无创双水平气道正压通气... 目的:探讨老年急性左心衰患者在常规药物治疗的基础上,运用无创性双水平气道正压通气救治的临床价值。方法:对55例60岁以上的老年急性左心衰患者,经常规鼻导管吸氧及强心、利尿等药物治疗40 min后仍无效的,应用无创双水平气道正压通气治疗。观察治疗前后患者的症状、体征、血清B型利钠肽及动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压等指标变化情况。结果:经无创呼吸机治疗后,46例患者(83.6%)呼吸困难明显改善,双肺啰音减少,心率、呼吸、血清B型利钠肽下降,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。9例患者病情加重改为气管插管有创机械通气治疗,其中5例死亡。结论:针对药物治疗效果不佳的急性左心功能衰竭的老年患者,无创性双水平气道正压通气治疗可迅速提高动脉血氧含量、改善心功能、减轻肺水肿,减少了气管插管有创机械通气的使用及相关并发症,减轻了患者的痛苦,效果显著,是一种安全有效的急救方法。 展开更多

关键词 无创性双水平气道正压通气 急性左心衰 老年人

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无创双水平正压通气治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察 被引量：10

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作者 周捷 《中国实用医药》 2018年第17期22-24,共3页

目的探究对老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法 80例老年重症COPD急性加重期患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施无创... 目的探究对老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法 80例老年重症COPD急性加重期患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施无创双水平正压通气治疗,观察比较两组患者治疗前后动脉血pH值、血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入气中的氧浓度分数(FiO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、心率等各指标水平。结果治疗前,两组患者各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组患者动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2、FiO_2、PaO_2/FiO_2、心率各指标水平分别为(7.32±0.05)、(90.27±12.24)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(28.36±10.95)mm Hg、(0.61±0.14)%、(231.25±36.54)、(106.5±10.8)次/min;观察组患者动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2、FiO_2、PaO_2/FiO_2、心率各指标水平分别为(7.38±0.03)、(96.32±12.54)mmHg、(18.42±10.73)mmHg、(0.54±0.13)%、(287.95±40.28)、(91.5±20.1)次/min;治疗后两组各指标水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平正压通气治疗老年重症COPD急性加重期的效果良好,因而具有临床推广价值。 展开更多

关键词 无创双水平正压通气 重症慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床疗效 老年

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无创双水平正压通气联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘 被引量：10

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作者 黄岸佳 陈立朋 +2 位作者 丘敏 韩群英 颜粤辉 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第S2期4-6,共3页

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘的临床疗效。方法将57例重症哮喘患者随机分为3组:对照组(18例)予静脉滴注地塞米松10mg,每日2次;观察组(20例)予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠80mg(每8h1次);研究... 目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘的临床疗效。方法将57例重症哮喘患者随机分为3组:对照组(18例)予静脉滴注地塞米松10mg,每日2次;观察组(20例)予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠80mg(每8h1次);研究组(19例)予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠80mg(每8h1次)联合BiPAP通气,比较3组患者的血气指标、生理指标的变化及气管插管率、肺炎发生率。结果研究组第1 h各指标迅速改善,第24 h时各观察指标接近正常值范围,与治疗前比较差异显著(P<0.01);且明显优于观察组与对照组。研究组气管插管率、肺炎发生率最低,与其他两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP通气联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是救治重症哮喘有效方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 无创双水平正压通气 甲泼尼龙琥珀酸钠 重症哮喘

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早期肠内营养支持联合无创双水平气道正压通气对COPD合并呼吸衰竭患者预后的影响 被引量：5

4

作者 夏万昱 艾辉 韩若东 《医学综述》 CAS 2022年第11期2283-2288,共6页

目的探讨早期肠内营养支持联合无创双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法选取2018年2月至2021年2月亳州市人民医院收治的100例COPD合并发呼吸衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组... 目的探讨早期肠内营养支持联合无创双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法选取2018年2月至2021年2月亳州市人民医院收治的100例COPD合并发呼吸衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,各50例。两组均给予常规基础治疗,其中对照组在此基础上给予无创双水平气道正压通气治疗,试验组在对照组的基础上给予早期肠内营养支持,均连续治疗10 d。观察并比较两组患者的营养指标(白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、前白蛋白)、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]和免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]变化,及预后[临床症状消失时间、呼吸功能恢复时间、重症监护病房(ICU)住院时间、住院时间]和不良反应发生情况。结果不同时点间、组间白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组患者的白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。不同时点间、组间FEV_(1)、PEF的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组患者的FEV_(1)、PEF均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。不同时点间、组间IgA、IgG、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组患者的IgA、IgG、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组的临床症状消失时间、呼吸功能恢复时间、ICU住院时间、住院时间均短于对照组(均P<0.01)。试验组与对照组的总不良反应发生率比较差异无统计学意义[6.00%(3/50)比8.00%(4/50)](P>0.05)。结论早期肠内营养支持联合无创双水平气道正压通气更有� 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 早期肠内营养支持 无创双水平气道正压通气

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不同病因致急性呼吸衰竭患者行无创双水平气道正压通气治疗的临床价值探析 被引量：4

5

作者 李晓理 《中国继续医学教育》 2016年第7期102-103,共2页

目的对不同病因致急性呼吸衰竭患者行无创双水平气道正压通气治疗的临床价值进行评价分析。方法对68例急性呼吸衰竭患者依据病因的不同分成心源性肺水肿组和重症肺炎组,接受无创双水平气道正压通气治疗,对比分析治疗效果。结果心源性肺... 目的对不同病因致急性呼吸衰竭患者行无创双水平气道正压通气治疗的临床价值进行评价分析。方法对68例急性呼吸衰竭患者依据病因的不同分成心源性肺水肿组和重症肺炎组,接受无创双水平气道正压通气治疗,对比分析治疗效果。结果心源性肺水肿组患者治疗后动脉血气指标、症状缓解时间、治疗时间、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气对不同病因引起的急性呼吸衰竭具有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 无创双水平气道正压通气 治疗

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布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效 被引量：3

6

作者 王亚运 《中国现代药物应用》 2019年第22期115-117,共3页

目的观察分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组患者采用BiPAP治疗,联... 目的观察分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组患者采用BiPAP治疗,联合组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合BiPAP治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)水平。结果联合组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者PaO2(84.19±6.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(75.65±5.72)mm Hg,PaCO2(43.67±3.47)mm Hg低于对照组的(51.02±4.13)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以取得满意的治疗效果,患者肺功能及动脉血气分析指标均得到显著改善,值得进行临床推广。 展开更多

关键词 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 无创双水平正压通气 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭

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盐酸曲唑酮联合BiPAP通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平的影响 被引量：1

7

作者 郭丽娜 祝希敏 谷淑荷 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第6期693-697,共5页

目的观察盐酸曲唑酮联合无创性气道双水平正压(noninvasive bi-level positive airway pressure,BiPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome p... 目的观察盐酸曲唑酮联合无创性气道双水平正压(noninvasive bi-level positive airway pressure,BiPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPAR-γ)、甲壳质酶蛋白(chitinase protein,YKL-40)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平的影响。方法选取OSAHS患者162例,根据计算机随机分组,分为对照组和研究组,各81例。对照组给予BiPAP通气治疗,研究组给予盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗,两组均治疗40 d。对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality scale,PSQI)评分、OSAHS患者专用生活质量量表-Calgary生活质量指数(Calgary quality of life index,SAQLI)评分、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO_(2))、血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平和不良反应发生率。结果治疗后,研究组的临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PSQI评分低于对照组,SAQLI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组AHI低于对照组,LSaO_(2)、MSaO_(2)高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗OSAHS患者,可帮助患者症状改善,通过改善患者睡眠质量而提高其生活质量,同时还可下调血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 盐酸曲唑酮 无创性气道双水平正压

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双水平正压通气与重组脑钠肽治疗急性左心力衰竭临床疗效对照研究 被引量：1

8

作者 梁转合 陈晓云 +1 位作者 陶卫国 朱可云 《中国医药指南》 2010年第16期12-14,共3页

目的观察无创双水平正压通气(BiPAP)与rhBNP治疗急性左心力衰竭在短期内的临床疗效。方法随机选取52例急性左心力衰竭患者分为两组:BiPAP组29例,予BiPAP治疗,rhBNP组23例,予常规吸氧治疗加重组脑钠肽治疗。所有患者都同时接受常规抗心... 目的观察无创双水平正压通气(BiPAP)与rhBNP治疗急性左心力衰竭在短期内的临床疗效。方法随机选取52例急性左心力衰竭患者分为两组:BiPAP组29例,予BiPAP治疗,rhBNP组23例,予常规吸氧治疗加重组脑钠肽治疗。所有患者都同时接受常规抗心力衰竭药物治疗,并采用漂浮导管,分别观察记录两组患者治疗前及后10、20、30min、1、2h的肺毛细血管嵌压(PCWP),动脉血气(PaO2、PaCO2、SaO2)、临床症状及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压的变化,并作统计学分析。结果两组患者经治疗后临床症状及PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR、MAP、PCWP等各项指标都有改善,但应用BiPAP组患者动脉血氧改善更快,肺毛细血管嵌压下降更明显,起效时间更短,且差异有显著性(P<0.05)。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心力衰竭能更加迅速改善患者的低氧血症和降低PCWP,是治疗急性左心力衰竭更加快速、有效的方法。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性/急性病 双水平正压通气 重组脑钠肽

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无创性双水平气道正压机械通气治疗在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中的疗效预测因素 被引量：16

9

作者 张玉梅 郑亚安 刘桂花 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期16-19,共4页

目的探讨无创性双水平气道正压机械通气(BiPAP)治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(呼衰)的急诊患者中的疗效预测因素。方法选取155例COPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,在常规治疗的基础上给予BiPAP治疗,观察BiPAP治疗前和治... 目的探讨无创性双水平气道正压机械通气(BiPAP)治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(呼衰)的急诊患者中的疗效预测因素。方法选取155例COPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,在常规治疗的基础上给予BiPAP治疗,观察BiPAP治疗前和治疗2 h后的各指标情况,分析其与BiPAP治疗成功与否的相关性。结果155例患者中,123例BiPAP治疗成功,32例治疗失败。治疗前,BiPAP治疗成功组与失败组的体质量、体质指数、血清清蛋白、APACHEⅡ评分、意识评分间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,成功组与失败组的意识评分、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BiPAP治疗2 h后pH变化值、治疗前的意识水平和体质指数对BiPAP治疗是否成功有独立预测价值。结论BiPAP治疗2 h后的pH变化值、BiPAP治疗前的意识水平和体质指数是在急诊环境下BiPAP治疗COPD合并呼衰患者的疗效的独立预测指标。 展开更多

关键词 肺部疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 无创性双水平气道正压机械通气 预测因子 急诊

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益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究 被引量：8

10

作者 宋卫东 赵庆忠 +1 位作者 蔡波 万健 《陕西中医》 CAS 2023年第4期455-458,共4页

目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响。方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组... 目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响。方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组76例。两组患者均采用常规解痉、祛痰、抗感染、水电解质平衡等对症治疗和无创双水平气道正压通气,对照组给予纳洛酮治疗,观察组患者另给予益气活血化痰汤、纳美芬治疗,对比两组血气指标、肺功能指标、血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平及临床疗效。结果:治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SaO 2)、心率及呼吸频率、肺功能、SP-D、PARC/CCL18比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者血气指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺活量为50%时的呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEmax)、肺总容量(TLC)均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清SP-D、PARC/CCL18水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的肺功能、血气指标,降低血清SP-D和PARC/CCL18水平。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 益气活血化痰汤 纳美芬 无创双水平气道正压通气 肺功能

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无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者的临床效果及并发症影响 被引量：9

11

作者 索爽 李鹏飞 《中国社区医师》 2019年第36期44-45,共2页

目的:探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者的临床效果及并发症影响。方法:2017年1月-2018年12月收治老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规治疗;试验组在常规治疗基础上采... 目的:探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者的临床效果及并发症影响。方法:2017年1月-2018年12月收治老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规治疗;试验组在常规治疗基础上采用无创双水平气道正压通气治疗。对比两组疗效。结果:试验组治疗后血气指标水平及临床治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BiPAP治疗老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者的临床效果确切,能显著改善患者血气指标水平,促进康复。 展开更多

关键词 无创双水平气道正压通气 慢阻肺 呼吸衰竭

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无创双水平呼吸道正压通气联合呼吸兴奋剂在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病中的应用探讨 被引量：9

12

作者 王继芹 顾薇 韩冰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第12期1262-1264,共3页

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者呼吸衰竭急性加重并发肺性脑病时给予无创双水平呼吸道正压通气（BiPAP）同时联用呼吸兴奋剂治疗的疗效。方法：80例COPD并发肺性脑病患者随机均分为单... 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者呼吸衰竭急性加重并发肺性脑病时给予无创双水平呼吸道正压通气（BiPAP）同时联用呼吸兴奋剂治疗的疗效。方法：80例COPD并发肺性脑病患者随机均分为单纯通气组和联用呼吸兴奋剂组,观察2组治疗前后一般情况及血气分析变化。结果：与单用BiPAP通气组比较,联用呼吸兴奋剂组病情恢复快,呼吸、心率、动脉血pH、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的改善均优于单纯通气组（P〈0.05~P〈0.01）。2组患者好转率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于并发肺性脑病的COPD患者,BiPAP无创通气联合呼吸兴奋剂治疗是一种无创有效的措施,可减少气管插管或气管切开以及相应并发症。 展开更多

关键词 肺疾病 阻塞性 肺性脑病 无创双水平呼吸道正压通气 呼吸兴奋剂

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双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量：7

13

作者 陈静波 胡华元 张寿山 《新医学》 2013年第1期48-50,共3页

目的:探讨鼻面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮(NLX)治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法:将COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者78例随机分为观察组(38例)和对照组(40例),对照组采用吸氧、抗感染、化痰平... 目的:探讨鼻面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮(NLX)治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法:将COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者78例随机分为观察组(38例)和对照组(40例),对照组采用吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗,观察组除常规治疗外,还采用BiPAP通气联合NLX;比较两组治疗前后实验室指标和临床症状等的变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后PaCO2降低、pH值上升、PaO2上升、SaO2增高(P<0.05)。两组治疗后心率、呼吸频率、血压均有显著改善(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后各项指标改善较明显(P<0.05)。观察组住院时间缩短、气管插管率降低、病死率下降均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP联合NLX治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,插管率、病死率明显降低。 展开更多

关键词 无创双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺病 纳洛酮 呼吸衰竭

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无创双水平气道正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭43例临床分析 被引量：6

14

作者 李军利 常双喜 孟鹏飞 《临床医学》 CAS 2014年第7期7-9,共3页

目的观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将我院RICU的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为无创通气组和常规治疗组。两组均予常规药物治疗。无创组辅以BiPAP无创通气,常... 目的观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将我院RICU的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为无创通气组和常规治疗组。两组均予常规药物治疗。无创组辅以BiPAP无创通气,常规组予鼻导管吸氧,观察治疗2 h前后动脉血气的变化及无创通气对患者插管率的影响。结果相对于常规治疗组,BiPAP无创通气2 h可有效纠正呼吸性酸中毒,降低PCO2,提高PO2,降低插管率(P均<0.05)。结论 BiPAP无创通气可缓解COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸困难,改善血气,降低气管插管率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创通气

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无创双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿20例 被引量：6

15

作者 朱小芳 徐琴 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2010年第2期20-21,共2页

目的:探讨无创双水平正压通气(BIPAP)在急性心源性肺水肿的治疗效果。方法:急性左心衰患者20例同时接受常规抗心衰药物治疗,分别观察应用BIPAP 2h后的血气及心率等参数的变化,并作统计学分析。结果:20例患者经治疗后2h呼吸频率(RR)、心... 目的:探讨无创双水平正压通气(BIPAP)在急性心源性肺水肿的治疗效果。方法:急性左心衰患者20例同时接受常规抗心衰药物治疗,分别观察应用BIPAP 2h后的血气及心率等参数的变化,并作统计学分析。结果:20例患者经治疗后2h呼吸频率(RR)、心率(HR)显著减慢(P<0.05),呼吸困难缓解。血气提示PaO2和SaO2均显著提高(P<0.05),PaCO2显著降低(P<0.05),除1例死于原发性心室纤颤外,其余心悸、气促、呼吸困难症状均有明显改善。结论:在严格掌握应用指征的前提下,面罩式BIPAP用于治疗急性心源性肺水肿是有效的和安全的。 展开更多

关键词 双水平正压通气 急性心源性肺水肿 心功能

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无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的效果 被引量：4

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作者 潘辉军 汪春艳 《中国继续医学教育》 2018年第5期98-100,共3页

目的探究急性左心衰患者在急诊急救中应用无创双水平气道正压通气的价值。方法选取2015年1月—2017年10月我院收治的急性左心衰患者100例作为研究对象,采用区组随机化法,将其分为两组。实验组同时实施无创双水平气道正压通气干预,对照... 目的探究急性左心衰患者在急诊急救中应用无创双水平气道正压通气的价值。方法选取2015年1月—2017年10月我院收治的急性左心衰患者100例作为研究对象,采用区组随机化法,将其分为两组。实验组同时实施无创双水平气道正压通气干预,对照组则实施面罩吸氧干预,对比两组急性左心衰竭患者干预结果的差异性。结果实验组治疗后的呼吸、心率、MAP、SpO_2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应几率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰患者在急诊急救中应用无创双水平气道正压通气干预,对改善其肺功能和预后有着积极的意义。 展开更多

关键词 无创双水平气道正压通气 急诊 急救 急性左心衰

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双水平无创正压通气在重度支气管哮喘患儿中的应用研究 被引量：4

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作者 陈帆 《临床肺科杂志》 2011年第12期1865-1866,共2页

目的探讨双水平无创正压通气在儿童重度支气管哮喘治疗中的临床疗效和价值。方法将60例重度支气管哮喘患儿分成观察组和对照组各30例;两组均给予常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组给予双水平无创正压通气。比较两组患儿治疗前... 目的探讨双水平无创正压通气在儿童重度支气管哮喘治疗中的临床疗效和价值。方法将60例重度支气管哮喘患儿分成观察组和对照组各30例;两组均给予常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组给予双水平无创正压通气。比较两组患儿治疗前和治疗后1 h、4 h的血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)的变化。结果治疗后,观察组血气分析指标、PEF值的改善均较对照组明显(P<0.05);观察组症状消失时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论常规治疗结合双水平无创正压通气应用于儿童重度支气管哮喘,可以显著改善患儿的临床症状,减少住院时间。 展开更多

关键词 双水平无创正压通气 支气管哮喘 重度 儿童

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双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察 被引量：4

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作者 袁帅 《中国临床新医学》 2011年第9期854-856,共3页

目的评价双水平气道正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)无创通气救治急性左心衰的临床疗效。方法对30例急性左心衰患者,首先行常规药物抗心衰治疗,而后在此基础上加用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后患者血气分析、血压、... 目的评价双水平气道正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)无创通气救治急性左心衰的临床疗效。方法对30例急性左心衰患者,首先行常规药物抗心衰治疗,而后在此基础上加用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后患者血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化。结果应用BiPAP无创通气治疗后,患者呼吸频率、心率明显降低(P<0.01),氧分压和血氧饱和度明显上升(P<0.01),经BiPAP无创通气治疗后的总有效率达80%。结论急性左心衰患者同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性左心衰 双水平气道正压无创通气 临床疗效

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无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果 被引量：3

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作者 张丽静 《中国实用医药》 2017年第31期11-13,共3页

目的探讨无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 44例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各22例。观察组患者给... 目的探讨无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 44例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各22例。观察组患者给予无创双水平气道正压通气治疗时加用平台呼气阀,对照组患者仅给予单一的无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者的血气指标、肺功能指标改善情况及临床指标变化情况。结果治疗前,两组患者血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PaCO_2水平明显低于对照组,PaO_2、SaO_2水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)、第一秒用力吸气容积占预计值的百分比(FEV1.0%)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者FEV1.0、FEV1.0%水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HR为(85.2±9.5)次/min、RR为(16.6±2.7)次/min,明显低于对照组患者的(95.7±9.0)、(23.8±3.9)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果显著,值得临床的推广及应用。 展开更多

关键词 无创双水平气道正压通气 平台呼气阀 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭

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无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响 被引量：3

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作者 杨敬业 张文梅 +1 位作者 边巍 沈策 《中国临床医学》 2003年第4期531-533,共3页

目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随... 目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。 展开更多

关键词 无创双水平正压通气 缓解期 COPD 气道阻力 肺功能 呼吸阻抗

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