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锁定加压钢板微创固定治疗肱骨干骨折的初步报告 被引量:61
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作者 罗从风 姜锐 +3 位作者 胡承方 陆男吉 仲飙 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第11期1005-1009,共5页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月-2005年1月间,使用LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折17例,男12例,女5例;年龄18-75岁(平均48岁)。根据AO分型:A型3例,B型10... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月-2005年1月间,使用LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折17例,男12例,女5例;年龄18-75岁(平均48岁)。根据AO分型:A型3例,B型10例,C型4例。结果经14-25个月(平均19.1个月)随访,17例患者全部愈合。骨折愈合时间为9-14周(平均11.3周)。末次随访时,肩关节前屈135°-180°(平均174°),后伸20°-40°(平均38°),外展70°-90°(平均87°);肘关节前屈115°-135°(平均133°),后伸-10°-0°(平均-1°);手臂肩残疾问卷表(DASH)评分6-44分(平均11分)。术后3例出现并发症:1例GustiloⅢB型开放性骨折发生浅表感染,经保守治疗后痊愈;1例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退;另有1例出现明显的肩肘关节功能障碍。无继发骨折移位及内固定物失效或断裂。结论LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折可以提供稳定的固定,骨折愈合率较高,神经血管结构相对安全;更适合于粉碎性或骨质较差的肱骨干骨折。 展开更多
关键词 肱骨干 骨折 锁定加压钢板 微创经皮钢板固定 骨折固定术
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经三角肌入路MIPO技术对老年肱骨近端骨折的肩关节功能及生活质量的影响 被引量:15
2
作者 李锐 施永彦 刘世杰 《海南医学》 CAS 2018年第21期3007-3009,共3页
目的探讨经三角肌入路手法复位微创技术(MIPO)对老年肱骨近端骨折的肩关节功能及生活质量的影响。方法回顾性分析湖北医药学院附属随州医院骨三科2016年1月至2017年12月收治的60例老年肱骨近端骨折患者的临床治疗资料,根据资料中手术方... 目的探讨经三角肌入路手法复位微创技术(MIPO)对老年肱骨近端骨折的肩关节功能及生活质量的影响。方法回顾性分析湖北医药学院附属随州医院骨三科2016年1月至2017年12月收治的60例老年肱骨近端骨折患者的临床治疗资料,根据资料中手术方式不同,将经三角肌入路手法复位微创技术治疗的30例患者作为微创组,30例行传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定手术者作为传统组。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后肩关节疼痛情况、肩关节功能恢复及生活质量。结果微创组患者的手术时间、术中出血量、切口长度均低于传统组[(82.15±18.69) min vs (176.69±89.61) min,(145.69±45.36) mL vs (180.17±56.69) mL,(8.05±1.36) cm vs (11.74±1.79) cm],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后肩关节VAS疼痛评分呈现逐渐下降趋势,且微创组患者术后7 d、术后3个月、术后6个月时VAS疼痛评分均明显低于传统组[(4.76±0.69)分vs(5.31±0.79)分,(2.89±0.56)分vs (3.31±0.89)分,(1.01±0.12)分vs (1.34±0.62)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);微创组患者术后1个月、术后3个月时Constant-Murley评分明显高于传统组[(69.69±7.12)分vs (63.58±5.63)分,(76.79±5.12)分vs (67.62±6.46)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);微创组患者术后1个月、术后3个月时EQ-5D健康指数明显高于传统组[(0.52±0.07) vs (0.40±0.12),(0.79±0.02) vs (0.61±0.05)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统入路锁定钢板内固定手术,经三角肌入路手法复位微创技术治疗老年肱骨近端骨折更能提高患者的肩关节功能,改善其生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 微创钢板接骨 三角肌入路 肱骨近端骨折 肩关节功能 生活质量
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微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效分析 被引量:13
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作者 周利 唐吉平 +1 位作者 林春阳 张伦广 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第2期338-343,共6页
目的:探讨微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月—2018年1月收治的87例胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤患者,均给予微创接... 目的:探讨微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月—2018年1月收治的87例胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤患者,均给予微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗,术后康复运动锻炼,采用美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)评价术后不同时间膝关节功能;观察术前、术后3个月、术后6个月、术后1年膝关节胫骨平台畸形[内反角(TPA)、后倾角(PA)]、下肢外翻角度、外旋试验功能,并观察术后1年并发症情况。结果:术后不同时间点HSS疼痛、关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分均高于术前(P<0.05);术前患肢下肢力线外翻角度(–9.62±0.87)?,术后3个月改善至术(3.26±1.03)?,术后6个月改善至(3.84±1.21)?,术后1年改善至(4.23±1.44)?,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);外旋试验评分为术前(13.57±2.56)分,术后3个月下降至(7.34±1.24)分,术后6个月下降至(4.03±1.02)分,术后1年下降至(3.67±0.82)分,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、术后6个月、术后1年TPA均较术前降低,PA较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年内随访1例关节面恢复欠佳,1例骨折再塌陷,未出现感染、内固定失效者。结论:微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤是一种有效安全的治疗方案,并发症少、膝关节功能恢复快。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝关节后外侧复合体损伤 微创接骨术 续骨活血汤
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复杂胫骨平台骨折微创钢板接骨术与常规术式比较 被引量:9
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作者 沈锋 万杰 +1 位作者 魏国文 吴小海 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期1653-1657,共5页
[目的]比较微创钢板接骨术(minimally invasive plate osteosynthesis, MIPO)与常规开放复位内固定(open reduction and internal fixation with plate, ORIF)治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。[方法] 2017年9月—2019年9月,共84例胫骨... [目的]比较微创钢板接骨术(minimally invasive plate osteosynthesis, MIPO)与常规开放复位内固定(open reduction and internal fixation with plate, ORIF)治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。[方法] 2017年9月—2019年9月,共84例胫骨平台骨折患者纳入本研究,采用随机数字表法分为两组。其中,42例采用MIPO技术,另外42例采用常规ORIF。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。MIPO组手术时间、切口总长度、术中出血量、住院时间均显著优于ORIF组(P<0.05),但是MIPO组术中透视次数显著多于ORIF组(P<0.05)。两组患者均获随访18~42个月,平均(32.16±6.98)个月。MIPO组恢复下地行走和完全负重活动时间均显著早于ORIF组(P<0.05)。随术后时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而Lysholm评分和ROM显著增加(P<0.05);术后3个月时,MIPO组在VAS、Lysholm评分和ROM均显著优于ORIF组(P<0.05),但是末次随访时,两组间VAS、Lysholm评分和ROM的差异均已无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),术后两组间MPTA和PTS的差异无统计学意义(P>0.05)。但是,MIPO组骨折影像愈合显著早于ORIF组(P<0.05)。[结论]相比常规ORIF术,钢板的MIPO技术可显著减少医源性损伤,更有利于骨折愈合和功能恢复。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台 微创钢板接骨术(mipo) 传统开放复位钢板内固定(ORIF)
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两种术式治疗胫骨中段闭合性骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 马敏 蔡俊丰 +2 位作者 尹峰 李旭 谭军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1661-1664,共4页
[目的]比较微创钢板固定(MIPO)和交锁髓内钉两种方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效。[方法]2007年3月~2010年6月,采用MIPO技术治疗45例胫骨中段闭合性骨折,与前期采用髓内钉治疗的43例进行比较。对两组的手术时间、出血量、术中透视... [目的]比较微创钢板固定(MIPO)和交锁髓内钉两种方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效。[方法]2007年3月~2010年6月,采用MIPO技术治疗45例胫骨中段闭合性骨折,与前期采用髓内钉治疗的43例进行比较。对两组的手术时间、出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、临床疗效及并发症进行对比分析。[结果]所有病例均获随访12~24个月,平均18.7个月。在41例AO分型4-2-A型骨折中,两组在手术出血量、骨折愈合时间、临床疗效及术后并发症方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。在47例4-2-B/C型骨折中,钢板组在手术时间、术中透视次数、畸形愈合率以及临床效果评价方面均优于髓内钉组(P<0.05),而手术出血量、骨折愈合时间及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]髓内钉与MIPO技术治疗4-2-A型胫骨闭合性骨折均可取得满意的临床疗效;但MIPO技术是治疗4-2-B/C型骨折更为理想的手段。 展开更多
关键词 胫骨骨折 微创钢板固定法(mipo) 交锁髓内钉 内固定
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锁定加压钢板微创固定治疗肱骨近端骨折 被引量:7
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作者 白海军 王心迎 +4 位作者 吉旭彬 徐瑞生 许海宁 赵刚 江善勇 《中国实用医药》 2010年第18期40-42,共3页
目的探讨采用微创接骨板技术(MIPO)植入锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对26例肱骨近端骨折患者行MIPO技术植入LCP钢板内固定治疗,8例进行植骨。结果手术及术后恢复顺利,未出现相关并发症;平均随访10.8个月。按Neer... 目的探讨采用微创接骨板技术(MIPO)植入锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对26例肱骨近端骨折患者行MIPO技术植入LCP钢板内固定治疗,8例进行植骨。结果手术及术后恢复顺利,未出现相关并发症;平均随访10.8个月。按Neer评分结果,疗效为优14例,良10例,可2例;总优良率为92.3%。结论采用MIPO技术植入LCP钢板治疗肱骨近端骨折是一种合理可行的方法,能够提供稳定的固定,骨折愈合率高,并发症少,并有利于肩关节早期功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨近端 骨折 锁定加压钢板 微创经皮钢板内固定 骨折固定术
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新型微创肱骨前置解剖锁定钢板固定肱骨干中下段骨折的生物力学研究 被引量:7
7
作者 姜朝来 金韡 +3 位作者 秦晖 安智全 张长青 王以进 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2011年第3期256-261,共6页
目的验证自行研制的新型前置肱骨中下段解剖锁定钢板(以下简称新型钢板)的力学特性,为改进设计以及临床应用提供理论依据。方法采集20例防腐肱骨标本,进行肱骨中下段骨折钢板构件的生物力学测试,比较新型钢板(A组)与4.5 mm有限接触动力... 目的验证自行研制的新型前置肱骨中下段解剖锁定钢板(以下简称新型钢板)的力学特性,为改进设计以及临床应用提供理论依据。方法采集20例防腐肱骨标本,进行肱骨中下段骨折钢板构件的生物力学测试,比较新型钢板(A组)与4.5 mm有限接触动力加压钢板(limited contact dynamic compression plate,LC-DCP)(B组)在压缩、弯曲(正向、侧向)和扭转载荷下的生物力学性能。结果新型钢板固定肱骨中下段骨折在4种不同载荷下的刚度、强度和应力遮挡的结果均优于4.5 mm LC-DCP,具有显著性差异(P<0.05)。结论新型钢板能够满足肱骨干中下段骨折固定术后早期功能锻炼需要,具有较大临床应用价值。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 微创钢板接骨术 内固定 载荷 力学性能 力学测试
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经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折效果及患者炎症因子、骨代谢指标的影响 被引量:5
8
作者 陈传远 林妙阔 郑科 《中国医学创新》 CAS 2018年第11期36-39,共4页
目的:探讨经皮微创接骨板内固定(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨干中段骨折的效果及对患者骨代谢指标、炎症因子的影响。方法:将2016年1月-2017年7月因肱骨干中段骨折于本院治疗的80例患者纳入研究,并依据随机... 目的:探讨经皮微创接骨板内固定(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨干中段骨折的效果及对患者骨代谢指标、炎症因子的影响。方法:将2016年1月-2017年7月因肱骨干中段骨折于本院治疗的80例患者纳入研究,并依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组用传统切开复位内固定治疗,观察组采用MIPO术治疗,治疗6个月后比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、瘤坏死因子(TNF-α)均低于对照组(P<0.05);观察组骨钙素(BGP)高于对照组,胶原羟基末端肽(CTX)低于对照组(P<0.05);观察组Mayo评分及Constant-Murley功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:应用MIPO治疗肱骨干中段骨折效果显著,可改善骨代谢并减轻炎症反应,有助于骨折修复,值得推广。 展开更多
关键词 微创接骨板内固定 肱骨干中段骨折 炎症因子 骨代谢指标
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外支架辅助间接复位MIPO治疗胫骨远侧干骺端骨折 被引量:4
9
作者 杨俊生 李颖 +6 位作者 夏超 汪剑龄 孙中洋 茆文龙 周胜 杨智伟 谭权昌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期865-869,共5页
[目的]探讨平衡牵引外支架辅助间接复位在胫骨远侧干骺端骨折前外侧入路微创接骨板接骨术(MIPO)中的应用效果。[方法]回顾性分析2012年8月~2017年8月治疗的32例胫骨远侧干骺端骨折临床资料,术中先用单针双边外支架平衡牵引、复位与临... [目的]探讨平衡牵引外支架辅助间接复位在胫骨远侧干骺端骨折前外侧入路微创接骨板接骨术(MIPO)中的应用效果。[方法]回顾性分析2012年8月~2017年8月治疗的32例胫骨远侧干骺端骨折临床资料,术中先用单针双边外支架平衡牵引、复位与临时固定,而后MIPO手术。记录手术时间,包括复位时间和透视时间。术后根据正侧位X线片分别测量胫骨内-外翻、前-后屈成角的角度,评估复位质量。记录手术并发症和骨折愈合时间。末次随访应用Johner-Wruhs评分评价功能。[结果]32例中简单骨折13例,粉碎性骨折19例,两者之间的复位时间、透视时间和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两者术后内-外翻与前-后屈成角均不超过5°,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得术后随访12~21个月。两者之间骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1例浅表感染,2例敏感性瘢痕,均发生在远侧微创切口。1例骨折不愈合,二期植骨后愈合,无畸形愈合及内固定失效,骨折愈合率96.88%。末次随访Johner-Wruhs评分优良率93.75%。[结论]平衡牵引外支架辅助MIPO手术,间接复位效果可靠,可重复性强,尤其适用于胫骨远侧干骶端粉碎性骨折前外侧入路微创手术。 展开更多
关键词 胫骨远侧干骺端骨折 微创接骨板接骨术(mipo) 外支架 平衡牵引
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MIPO技术治疗肱骨干骨折的临床研究及中期疗效观察 被引量:14
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作者 向明 陈杭 +3 位作者 谢杰 杨顺 唐浩琛 杨国勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第5期417-419,共3页
目的分析探讨应用MIPO技术治疗128例肱骨干骨折的疗效。方法自2005年3月~2008年8月应用MIPO技术治疗肱骨干骨折128例,观察手术时间、输血量、愈合情况、并发症以及功能恢复情况等。结果术中出血平均为160m1(80~250ml),手术时间60... 目的分析探讨应用MIPO技术治疗128例肱骨干骨折的疗效。方法自2005年3月~2008年8月应用MIPO技术治疗肱骨干骨折128例,观察手术时间、输血量、愈合情况、并发症以及功能恢复情况等。结果术中出血平均为160m1(80~250ml),手术时间60min(40~95min)。随访时间13—38个月,骨折全部愈合,未出现感染,有1例螺丝钉松动迹象但骨折已愈合。4例有10~150肘内翻,余均恢复正常提携角。已沿原切口取出钢板65例,未发现医源性桡神经损伤和再骨折。80例使用Lc—DCP钢板.48例使用LCP钢板,一般为10~12孔钢板,远近段各用2~3枚螺丝钉固定。根据Constant—Mudey及Broberg—Morrey的标准。肩、肘关节恢复均满意。结论MIPO技术是治疗肱骨干骨折的理想方法,其固定确切,最大程度地减少了对骨折端血供的破坏,符合生物学固定原则。 展开更多
关键词 mipo技术 肱骨干骨折 内固定
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