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人工股骨头置换与内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的系统评价 被引量:58
1
作者 王国胜 魏宁波 +3 位作者 曹明宇 高健 续斌 沈志敏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期121-129,共9页
[目的]系统评价人工股骨头置换与内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效与安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI:1960—2013.4)、万方数据库(1998—2013.4)、维普数据库(1989~2013.4)、中国生物医学数据库及超星电... [目的]系统评价人工股骨头置换与内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效与安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI:1960—2013.4)、万方数据库(1998—2013.4)、维普数据库(1989~2013.4)、中国生物医学数据库及超星电子图书。手工检索国内近5年来发表于各骨科杂志及相关杂志的相关文献:《中华关节外科杂志》《中华创伤杂志》《中华骨科杂志》《中国矫形外科杂志》《中国全科医学杂志》《中国骨与关节损伤杂志》等等,收集所有相关人工股骨头置换与内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆问骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用Coehrane协作网提供的软件RevMan5.0进行系统评价。[结果]共纳入35篇随机对照试验及半随机对照试验,共2739例患者,纳入研究质量评价结果为B级27篇,C级8篇。系统评价结果显示,与传统的内固定组相比,人工股骨头置换组术后下床负重时间短[MD=-32.66,95%CI(-40.16,-25.15),P〈0.05];术后并发症少[RR=0.47,95%CI(0.37,0.60),P〈0.05];术后优良率高[RR=1.18,95%CI(1.07,1.31),P=0.001〈0.05],但在手术时间方面差异无统计学意义。[结论]与传统的内固定相比,人工股骨头置换术在治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折方面具有术后下床负重时间短、并发症少及优良率高的优点,故应该首选。但由于本系统评价存在一定的局限性及偏倚,可能造成结果的可靠性降低,故还需要大量严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机原则、盲法、分配隐藏等文献研究来进一步论证。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 内固定术 老年人 不稳定型股骨粗隆间骨折 meta分析
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超导可视无痛人工流产术临床效果比较的meta分析 被引量:14
2
作者 佀小爱 张丹 张宏秀 《中国计划生育学杂志》 2017年第4期223-229,共7页
目的:比较超导可视无痛人工流产术与传统无痛人工流产手术的临床效果。方法:检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP),收集... 目的:比较超导可视无痛人工流产术与传统无痛人工流产手术的临床效果。方法:检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP),收集超导可视无痛人工流产手术临床效果及安全性的比较研究,为了减少研究间的异质性而选取近10年的研究,检索时限为2016年1-6月,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入21篇文献,共14 482例患者。meta分析提示:超导可视无痛人工流产术的手术时间短于传统手术(P<0.001),术中出血量明显少于传统手术,合并值相差4.7ml(P<0.001),吸宫不全、子宫穿孔和漏吸等术中并发症的发生率均低于传统术式,人工流产综合征的发生率低于传统手术(P<0.001),月经复潮时间早于传统手术(P<0.001)。结论:超导可视无痛人工流产在临床上的优越性显著,改变了长期以来盲视状态下的手术操作,提高了医疗质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 人工流产 B超监测下无痛人工流产术 传统手术 meta分析
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针药联合治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析 被引量:12
3
作者 耿晓 丛培玮 +2 位作者 倪飞敏 曹锐 吴兆利 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第5期1295-1298,共4页
目的:评价针药联合治疗卵巢早衰的有效性。方法:电子检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang database)及中国生物医学文献数据库(CBM)中针药联合治疗卵巢早衰(POF)的随机对照试验,检索的时限为各库建库起至2016... 目的:评价针药联合治疗卵巢早衰的有效性。方法:电子检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang database)及中国生物医学文献数据库(CBM)中针药联合治疗卵巢早衰(POF)的随机对照试验,检索的时限为各库建库起至2016年3月。根据纳入及排除标准,进行筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,Meta分析结果表明,与单独用药组比,针药联合组总效率为[OR=3.91,95%CI(2.35,6.50)],差异有统计学意义;且治疗后针药联合组与单独用药组中血清的FSH、LH比较,差异有统计学意义[OR=-2.34,95%CI(-3.39,-1.28)和OR=-4.18,95%CI(-8.30,-0.07)]。结论:针药联合治疗卵巢早衰的总有效率优于单独用药。但由于纳入试验研究的样本量小,并受其质量限制,仍需更多高质量的随机对照试验来验证。 展开更多
关键词 针药联合 卵巢早衰 随机对照试验 meta分析
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肾部分切除术与肾癌根治术治疗局限性肾癌的预后比较的Meta分析 被引量:11
4
作者 魏礼杰 庞诗语 +4 位作者 罗扬 朱永通 于哲 龙其成 谭万龙 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第6期402-408,共7页
目的系统评价局限性肾癌患者行肾部分切除术和根治性肾切除术的肿瘤预后。方法检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Web of Science和CNKI中国期刊全文数据库2014年5月前国内外公开发表的比较肾部分切除术(PN)与肾癌根治术(RN)治... 目的系统评价局限性肾癌患者行肾部分切除术和根治性肾切除术的肿瘤预后。方法检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Web of Science和CNKI中国期刊全文数据库2014年5月前国内外公开发表的比较肾部分切除术(PN)与肾癌根治术(RN)治疗局限性肾癌的肿瘤预后的临床对照研究,进行系统评价。结果按照纳入与排除标准,最终纳入文献33篇,共33 520例,PN和RN手术分别为9 190例和24 340例。PN与RN的术后5年总的生存率(OS)、5年肿瘤特异性生存率(CSS)、并发症发生率和慢性肾脏病发生率的相对危险度分别为1.037(95%CI:1.023-1.050)、1.022(95%CI:1.006-1.038)、1.397(95%CI:1.078-1.811)、0.416(95%CI:0.295-0.587),差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后10年总的生存率、10年肿瘤特异性生存率、肿瘤复发率和肿瘤转移率的相对危险度分别为:1.046(95%CI:1.020-1.073)、1.018(95%CI:0.992-1.043)、1.375(95%CI:0.920-2.057)、0.520(95%CI:0.260-1.039),差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于局限性肾癌患者,PN的术后5年的生存预后优于RN,而两种手术方式的术后10年的生存预后相当,并且肿瘤复发情况与转移情况无明显差异。虽然PN的并发症发生率较RN高,但PN在慢性肾脏病发生率方面明显低于RN,所以PN是一种疗效显著并且有其自身优势的手术方法,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 局限性肾癌 肾部分切除术 保留肾单位手术 肾癌根治术 meta分析
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奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血维持治疗的Meta分析 被引量:11
5
作者 王华富 丁汀 +3 位作者 商振球 桂志红 林慧萍 孙慧伶 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第7期768-772,共5页
目的:评价奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)维持治疗的疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、Science等外文数据库(1994年1月-2011年10月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据... 目的:评价奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)维持治疗的疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、Science等外文数据库(1994年1月-2011年10月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据库(1994年1月-2011年10月)中有关奥曲肽对EVB维持治疗的临床随机对照试验,采用RevMan 4.2.10软件对入选试验进行Meta分析。结果:共10项随机对照试验符合入选标准,共对810例EVB患者包括奥曲肽治疗组410例、垂体后叶素对照组400例进行分析。Meta分析结果显示:与对照组相比,奥曲肽治疗EVB的疗效显著,OR=0.29(0.20~0.42,P<0.01),表明奥曲肽总有效率高于对照组。进一步分组观察,结果提示主要的疗效来源于较高的显著疗效,OR=2.60(1.65~4.10,P<0.01)。结论:对于EVB患者,在应用传统药物进行基础治疗的同时奥曲肽可明显提高临床有效率。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 奥曲肽 随机对照试验 meta分析
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加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫疗效及安全性的Meta分析 被引量:8
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作者 潘云菲 董治春 +1 位作者 程焱 李岱 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期148-150,共3页
目的初步评价加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫的疗效及安全性。方法采用RevMan5.0软件对纳入文献的相关数据进行Meta分析。结果加巴喷丁组发作频率减少及增加的比例与安慰剂组相比,差异均具有统计学意义。发作频率减少≥50%的OR为2.17... 目的初步评价加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫的疗效及安全性。方法采用RevMan5.0软件对纳入文献的相关数据进行Meta分析。结果加巴喷丁组发作频率减少及增加的比例与安慰剂组相比,差异均具有统计学意义。发作频率减少≥50%的OR为2.17,95%CI为1.53~3.07;50%≤发作频率减少<75%的OR为1.87,95%CI为1.02~3.44;发作频率减少≥75%的OR为2.16,95%CI为1.16~4.03。发作频率增加的OR为0.57,95%CI为0.40~0.81。加巴喷丁组因不良反应退出的比例及部分不良反应发生率与安慰剂组相比,差异具有统计学意义。结论加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫的疗效高于安慰剂,部分不良反应发生率高于安慰剂。 展开更多
关键词 加巴喷丁 添加治疗 难治性部分性癫痫 疗效 不良反应 meta分析
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阿替普酶静脉溶栓治疗前、后循环卒中的安全性和有效性的meta分析 被引量:8
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作者 佟旭 郑华光 +8 位作者 曹亦宾 王拥军 王伊龙 刘静 刘静华 田月明 史楠 崔颖 李晶晶 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期802-807,共6页
目的 比较阿替普酶静脉溶栓治疗前、后循环卒中的安全性和有效性。方法 利用计算机检索Pub Med、Cochrane Library(2016年第1期)、EMbase、Web of Science和Wang Fang Data,查找国内外有关应用阿替普酶静脉溶栓在前循环与后循环卒中... 目的 比较阿替普酶静脉溶栓治疗前、后循环卒中的安全性和有效性。方法 利用计算机检索Pub Med、Cochrane Library(2016年第1期)、EMbase、Web of Science和Wang Fang Data,查找国内外有关应用阿替普酶静脉溶栓在前循环与后循环卒中患者中的疗效对比的观察性队列研究,检索时限均为从建库至2016年1月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用Stata 14.0软件进行meta分析,从而比较前、后循环卒中患者在溶栓后发生症状性脑出血、所有脑出血、院内或90 d死亡、出院或90 d良好预后的情况有无差别。结果 最终纳入9个观察性队列研究,共计3592例患者,前循环卒中有3177例(占88.4%),后循环卒中有415例(占11.6%)。meta分析结果显示:与前循环卒中相比,后循环卒中溶栓后发生症状性脑出血(OR=0.29,95%CI=0.11-0.80,P=0.017)和所有脑出血(OR=0.27,95%CI=0.16-0.46,P〈0.001)的风险更低,并且后循环卒中患者在出院时或溶栓后90 d的良好预后比例更高(OR=1.73,95%CI=1.23-2.41,P=0.001),但是两组患者的院内或90 d死亡情况却无显著差异(OR=0.67,95%CI=0.39-1.16,P=0.155)。结论与前循环卒中相比,后循环卒中患者在接受阿替普酶静脉溶栓治疗后发生脑出血风险更低,短期功能预后更好,更安全有效。但受纳入研究的数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 缺血性卒中 前循环 后循环 溶栓 预后 meta分析
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中药治疗原发性三叉神经痛的Meta分析 被引量:6
8
作者 吴萍 徐铭阳 +3 位作者 张媛媛 吝宇 丁德光 周仲瑜 《中医药学报》 CAS 2017年第3期27-31,共5页
目的:系统评价中药治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CBM、CNKI、WF、VIP、Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中中药治疗PTN的随机对照试验,由2名研究员独立筛选和评价文献,运用RevMan5.3软件对提取... 目的:系统评价中药治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CBM、CNKI、WF、VIP、Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中中药治疗PTN的随机对照试验,由2名研究员独立筛选和评价文献,运用RevMan5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCTs,收治PTN患者1 015例。Meta分析结果显示,对比西药组,中药组能提高总有效率、愈显率,降低VAS评分和不良反应发生率,差异有统计学意义。结论:中药治疗PTN更为安全有效,但需更多高质量的RCTs进一步证实。 展开更多
关键词 中药 原发性三叉神经痛 随机对照试验 meta分析
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持杖行走训练对老年周围血管病变病人干预效果的Meta分析 被引量:5
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作者 王怡 白姣姣 臧娴 《循证护理》 2018年第1期6-12,共7页
[目的]评价持杖行走训练对老年周围血管病变病人的训练效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library、PubMed、Web of Science、EMbace、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据资... [目的]评价持杖行走训练对老年周围血管病变病人的训练效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library、PubMed、Web of Science、EMbace、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据资源系统中关于持杖行走训练对周围血管病变病人训练效果的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2017年2月28日。由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析或进行描述性分析。[结果]共纳入6项随机对照试验,378例病人。Meta分析结果提示,持杖行走训练组较对照组能够有效降低病人行走疼痛[MD=-0.54,95%CI(-0.89,-0.20),P=0.002];增加病人的摄氧量[SMD=0.76,95%CI(0.35,1.16),P<0.000 3];增加病人的行走距离[MD=0.48,95%CI(0.29,0.66),P<0.000 01]。[结论]持杖行走训练对PAD病人训练效果较好,且在增加步行距离方面与平板步行训练具有相同的效果,但更适合推荐给老年PAD病人。 展开更多
关键词 持杖行走 北欧健步走 运动训练 周围血管病变 meta分析
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先天性膈疝微创手术及开放手术治疗效果的Meta分析 被引量:5
10
作者 吴雨昊 况虹宇 +1 位作者 吕铁伟 吴春 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第1期18-25,76,共9页
目的采用Meta分析方法评价微创手术及开放手术对于先天性膈疝的治疗效果。方法计算机检索Pubmed、Cochrane、Medline、中国知网、CBM、万方数据资源系统相关文献,检索时间为2006年1月至2016年7月。根据纳入标准查找有关对比微创手术及... 目的采用Meta分析方法评价微创手术及开放手术对于先天性膈疝的治疗效果。方法计算机检索Pubmed、Cochrane、Medline、中国知网、CBM、万方数据资源系统相关文献,检索时间为2006年1月至2016年7月。根据纳入标准查找有关对比微创手术及开放手术对先天性膈疝的治疗效果的文献,由2名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Stata 12.0软件对文献数据进行Meta分析。结果最终共纳入15项研究,共纳入病例数4 907例。开放手术在以下方面优于微创手术,其差异有统计学意义:总复发率(RR:2.69 95%CI(1.73,4.18));手术时间(SMD:1.98,95%CI(1.14,2.82))。但在随访时间大于1年的亚组分析中,复发率无统计学差异。微创手术预后在以下方面优于开放手术,其差异有统计学意义:术后死亡率(RR:0.15,95%CI(0.07,0.34));住院时间(SMD0.89,95%CI(0.55,1.23));术后机械通气时间(MD:1.78,95%CI(0.53,3.03));术后并发症的发生率(RR:0.70,95%CI(0.51,0.97))。微创手术与开放手术相比,完全肠内营养时间无明显差异。结论与开放手术相比,微创手术治疗先天性膈疝术后复发率较高、手术时间较长,但术后死亡率及并发症发生率较低。微创手术组的住院时间及术后机械通气时间均短于开放手术组。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 治疗 横膈/先天性 Mata分析
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变临床随机对照试验的Meta分析 被引量:4
11
作者 李淑红 刘华一 +1 位作者 唐艳萍 甘永康 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第11期855-861,共7页
[目的]系统评价口服中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效及安全性。[方法]检索CBM、CNKI、万方数据库、VIP、Cochrane图书馆、Pubmed及手工检索,收集口服中药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床随机对照试验,并对文献进行筛... [目的]系统评价口服中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效及安全性。[方法]检索CBM、CNKI、万方数据库、VIP、Cochrane图书馆、Pubmed及手工检索,收集口服中药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床随机对照试验,并对文献进行筛选及定量合并分析。[结果]7篇文献纳入研究,共539例患者。Meta分析结果显示,口服中药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变与西药对比,2者在总有效率、症状改善、病理改善、HP根除率等方面的差异有统计学意义。[结论]现有资料支持口服中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效优于西医治疗方案,但因纳入文献数量有限且部分质量较低,结论尚不能确定,需高质量证据来进一步验证。 展开更多
关键词 中医药 慢性萎缩性胃炎 癌前病变 meta分析
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硅胶管置入泪道治疗泪道阻塞性疾病疗效的Meta分析 被引量:4
12
作者 钟秀华 张社德 +1 位作者 张天锋 罗荣 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第5期349-352,共4页
目的评价硅胶管置入泪道辅助治疗泪道阻塞性疾病的有效性。方法计算机检索循证医学图书馆、荷兰医学文摘、生物医学文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及中文科技期刊全文数据库。全面收集硅胶管置人泪道辅助治疗... 目的评价硅胶管置入泪道辅助治疗泪道阻塞性疾病的有效性。方法计算机检索循证医学图书馆、荷兰医学文摘、生物医学文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及中文科技期刊全文数据库。全面收集硅胶管置人泪道辅助治疗泪道阻塞性疾病的临床随机对照试验,评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用荟萃分析软件(RevMan)5.0进行荟萃分析(Meta—analysis,Meta分析)。结果共纳入6个随机对照试验,共477眼,置管组208眼,未置管组269眼。按干预措施和测量指标进行亚组分析,结果显示:在传统或鼻内泪囊鼻腔吻合术中置管组与未置管组手术成功率相比较,两者差异无统计学意义;两组术后并发症比较分析显示差异也无统计学意义。结论在传统的或鼻内泪囊鼻腔吻合术中置人硅胶管对提高手术成功率没有明显帮助,但这仍需要高质量的临床研究结果进一步证实。 展开更多
关键词 硅胶管 泪道阻塞 随机对照试验 meta分析
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芒硝外敷对全膝关节置换术后肿痛疗效的Meta分析 被引量:4
13
作者 姚键 程洁 +2 位作者 施琴英 张丽娟 邵晓征 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第9期83-88,共6页
目的综合评价芒硝外敷对改善膝关节置换术后肿痛的效果。方法计算机检索数据库中公开发表的芒硝外敷干预膝关节置换术后肿痛的随机对照试验。由2名研究者按照纳入排除标准进行文献筛选并提取资料,运用RevMan 5. 3. 3软件进行统计分析。... 目的综合评价芒硝外敷对改善膝关节置换术后肿痛的效果。方法计算机检索数据库中公开发表的芒硝外敷干预膝关节置换术后肿痛的随机对照试验。由2名研究者按照纳入排除标准进行文献筛选并提取资料,运用RevMan 5. 3. 3软件进行统计分析。结果共纳入6篇随机对照试验(365例患者)。Meta分析结果:芒硝外敷与常规护理/冰袋外敷相比,在疼痛方面,术后第2天[MD=-0. 83,95%CI(-1. 00,-0. 66),P <0. 01]、术后第3天[M D=-0. 96,95%CI(-1. 65,-0. 28),P <0. 01]、术后1周[M D=-1. 71,95%CI(-2. 53,-0. 89),P <0. 01]、术后2周[M D=-1. 17,95%CI(-1. 90,-0. 45),P <0. 01]差异有统计学意义。在肿胀方面,测量部位为膝上10 cm,术后1周[MD=-1. 51,95%CI(-2. 92,-0. 09),P <0. 05]差异有统计学意义;测量部位为膝下10 cm,术后1周[MD=-1. 12,95%CI(-1. 35,-0. 90),P <0. 01]、术后2周[M D=-1. 64,95%CI(-1. 83,-1. 45),P <0. 01]差异有统计学意义。结论芒硝外敷对于TKA术后肿痛问题,虽起效慢,但疗效显著,随使用时间的推移效果越发明显,并且具有不良反应少,使用时间不受限制,操作方便,价格低廉等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 芒硝 外敷 全膝关节置换术 临床疗效 meta分析 中药
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索拉菲尼联用肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析 被引量:3
14
作者 杨晟 张海平 林军 《医学新知》 CAS 2016年第1期19-26,共8页
目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP... 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP)中创建以来至2015年3月关于TACE联合索拉非尼治疗原发性肝癌的文献资料,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Revman5.2软件进行统计分析。结果纳入14个研究,共1372例患者。Meta分析结果显示:索拉菲尼联合TACE为试验组与TACE做单一治疗的对照组比较,其客观有效率、临床受益率及6个月、12个月的生存率均有所提高,差异均有统计学意义(ORORR=2.47,95%CI1.72~3.54,P〈0.00001;ORCBR=3.07,95%CI2.18—4.31,P〈0.00001;OR6个月=4.38,95%CI1.83—10.48,P=0.0009;OR12全月3.34,95%CI2.22~5.03,P〈0.00001),用药前VEGF变化率无统计学意义(SMD:0.00,95%CI=0.37—0.37,P=1.00),用药后VEGF变化率及AFP变化率有统计学意义(SMD=1.23,95%CI-1.64~0.82,P〈0.00001;ORAFP=4.02,95%CI1.89~8.54,P=0.0003)。在不良反应方面,试验组与对照组相比,手足皮肤反应、腹泻、高血压、皮疹、疲劳的发生率差异有统计学意义(ORHFSR=57.33,95%CI33.30~98.69;OR腹泻=9.03,95%CI5.62~14.49;OR高血压=5.39,95%CI3.44~9.08;OR皮疹:5.58,95%CI3.58—8.70,P〈0.00001;OR疲劳=1.77,95%CI1.01~3.12,P=0.05)。结论索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗与单独肝动脉化疗栓塞术治疗比较,能显著提高肝癌患者的客观有效率、临床受益率及6个月、12个月的生存率。降低VEGF、AFP水平,但不良反应(手足皮肤反应、腹泻、高血压、皮疹、疲劳)的发生率较高。 展开更多
关键词 索拉菲尼 肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 meta分析
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耳穴贴压治疗乳腺增生Meta分析 被引量:3
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作者 江双凤 谢丹 《现代医院》 2017年第3期433-437,共5页
目的循证评价耳穴贴压治疗乳腺增生的疗效。方法电子检索2000年1月1日-2016年10月31日中国知网关于耳穴贴压治疗乳腺增生的临床研究文献,选择符合要求的随机或者半随机对照试验文献。用改良Jadad量表评价纳入文献的质量,用Rev Man 5.3... 目的循证评价耳穴贴压治疗乳腺增生的疗效。方法电子检索2000年1月1日-2016年10月31日中国知网关于耳穴贴压治疗乳腺增生的临床研究文献,选择符合要求的随机或者半随机对照试验文献。用改良Jadad量表评价纳入文献的质量,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献7篇,其中高质量文献2篇,未见副反应报道;耳穴与药物、耳穴+药物与药物、耳穴+自我管理干预与药物、耳穴+中药贴敷+药物与药物的有效率均是前者高于后者(P<0.05);耳穴+自我管理干预与药物、耳穴+中药贴敷+药物与药物、耳穴与药物的治愈率均是前者高于后者(P<0.05);耳穴+药物与药物的治愈率差异不显著(P=0.09>0.05)。结论耳穴贴压治疗乳腺增生应用安全,单纯使用或联合其他治疗方法总有效率和治愈率高于单纯药物治疗。 展开更多
关键词 耳穴贴压 乳腺增生 循证评价 meta分析
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第2代冷冻球囊与射频消融治疗阵发性心房颤动的安全性和有效性的荟萃分析 被引量:3
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作者 肖源 詹碧鸣 +1 位作者 陈杰龙 胡建新 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期169-174,共6页
目的:系统评价第2代冷冻球囊(CB2)对比射频消融(RF)治疗阵发性心房颤动(PAF)的安全性与有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,时... 目的:系统评价第2代冷冻球囊(CB2)对比射频消融(RF)治疗阵发性心房颤动(PAF)的安全性与有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,时间为1998-01-2017-05。采用Revman 5.3软件进行荟萃分析,分析的主要事件是两者手术时间、X线曝光时间、并发症及随访结束时的未复发率。结果:共纳入5项临床对照研究,共计802例患者,其中CB2组372例,RF组430例,平均随访时间12~24个月。荟萃分析显示,CB2组与RF组随访结束时未复发率(OR=1.25,95%CI:0.88~1.77,P=0.22)、手术时间(WMD=-20.20,95%CI:-48.66~8.26,P=0.16)、X线曝光时间(WMD=-1.21,95%CI:-2.45~0.28,P=0.06)均无明显统计学差异。总的并发症CB2组略高于RF组(OR=2.12,95%CI:1.18~3.81,P=0.01);进一步分析,所有膈神经麻痹(PNP)患者(29例)均出现在CB2组中,非PNP并发症方面合并分析两者有统计学差异(OR=0.29,95%CI:0.11~0.79,P=0.02)。结论:与传统RF相比较,CB2治疗PAF在手术时间、X线曝光时间及随访后未复发率方面差异无统计学意义,但增加术后膈神经麻痹发生率,而非膈神经麻痹较少出现。 展开更多
关键词 心房颤动 阵发性 第2代冷冻球囊 射频消融 荟萃分析
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中药口服治疗肾纤维化随机对照试验的系统评价 被引量:2
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作者 戚莉 王晓柠 +1 位作者 刘平 刘成海 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第12期1059-1065,共7页
目的:系统评价中药口服治疗肾纤维化的临床疗效。方法:计算机检索The Cochrane library(2013年第10期)、Pub Med、EMbase、VIP、万方、CNKI、CBM中关于中药口服治疗慢性肾病肾纤维化的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年3月... 目的:系统评价中药口服治疗肾纤维化的临床疗效。方法:计算机检索The Cochrane library(2013年第10期)、Pub Med、EMbase、VIP、万方、CNKI、CBM中关于中药口服治疗慢性肾病肾纤维化的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年3月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果:最终纳入12个RCT,共828例患者。与对照组相比,在常规西药治疗的基础上加用中药口服,可明显降低Scr与BUN含量(P<0.05);并可降低血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA及尿CTGF、TGF-β1等肾纤维化指标(P<0.05),且现有研究无不良反应报道。结论:现有证据表明,在西医常规药物的基础上加用中药口服治疗慢性肾病肾纤维化,其效果明显优于单纯常规西药治疗。常用的口服中药为补益活血化瘀类。因纳入研究存在一定的方法学问题,上述结论尚需今后开展更高质量的相关研究加以验证。 展开更多
关键词 肾纤维化 中药 随机对照试验 系统评价 meta分析
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联合石炭酸烧灼治疗骨巨细胞瘤的比较研究——5个相关研究的Meta分析 被引量:1
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作者 朱小萌 宋兴华 +1 位作者 周义军 王鹏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期788-793,共6页
[目的]用Meta分析的方法研究病灶内刮除+单纯骨水泥填充术与骨水泥填充联合石炭酸烧灼术治疗骨巨细胞瘤,并对术后复发率和并发症发生率进行综合分析。从而为骨巨细胞瘤外科治疗方法的选择提供合理的选择依据。[方法]收集已经公开发表... [目的]用Meta分析的方法研究病灶内刮除+单纯骨水泥填充术与骨水泥填充联合石炭酸烧灼术治疗骨巨细胞瘤,并对术后复发率和并发症发生率进行综合分析。从而为骨巨细胞瘤外科治疗方法的选择提供合理的选择依据。[方法]收集已经公开发表的有关病灶内刮除+单纯骨水泥填充术与骨水泥填充联合石炭酸烧灼术治疗骨巨细胞瘤所有随访严密的随机对照研究(RCT)或设计良好的非随机对照研究,按照Meta分析的要求对检索到的原始文献进行质评。使用专用统计软件RevMan5.1版对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,分别计算病灶内刮除+单纯骨水泥填充术相对于骨水泥填充联合石炭酸烧灼术的复发情况及并发症发生危险的优势比(OR),评价两种术式术后对骨巨细胞瘤患者的复发率和并发症发生的影响。[结果]符合纳入标准的文献5篇,总样本量512例,其中病灶内刮除+单纯骨水泥填充术组310例,复发118例,出现并发症13例;骨水泥填充联合石炭酸烧灼术组202例,复发49例,出现并发症7例;合并OR复发=1.29,95%置信区间0.71~2.13,合并OR复发病理性骨折=1.39,95%置信区间0.43~4.53,合并OR复发软组织侵袭=2.43,95%置信区间0.64~9.29。[结论]两种手术治疗方式对术后并发症发生的影响有统计学意义,病灶内刮除术+单纯骨水泥填充术组的并发症发生风险比骨水泥填充联合石炭酸烧灼术组高1.23倍。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 病灶内刮除术 骨水泥 石炭酸 meta分析
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血管紧张素转化酶I/D基因多态性与白癜风的Meta分析 被引量:1
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作者 何丹华 徐健 +1 位作者 张杏平 陈知英 《中国医师杂志》 CAS 2017年第4期538-541,共4页
目的探讨血管紧张素转化酶基因I/D(ACEL/D)多态性与白癜风的关系。方法检索PubMed、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,按纳入、排除标准纳入研究,评价纳入研究质量,并采用Stata12.0进行定量分... 目的探讨血管紧张素转化酶基因I/D(ACEL/D)多态性与白癜风的关系。方法检索PubMed、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,按纳入、排除标准纳入研究,评价纳入研究质量,并采用Stata12.0进行定量分析。结果最终纳入9篇病例对照研究。Meta分析结果显示,总人群的ACEI/D中基因型(DD+II)VS.DI(OR=0.759,95%CI:0.643~0.896,P:0.001),(DD+DI)VS.II(OR=1.523,95%CI:1.153~2.011,P=0.003)与白癜风易感性之间有相关性。亚组分析显示,亚洲人中基因型DVS.I(OR=1.381,95%C1:1.054—1.810,P=0.019);DDVS.II(OR=1.830,95%:1.110~3.017,P=0.018);(DD+II)VS.DI(OR=0.814,95%C1:0.667~0.994,P=0.043);(DD+ID)VS.II(OR=1.690,95%CI:1.147~2.489,P:0.008);与白癜风发生有关。阿拉伯人群基因型(DD+II)VS.DI(OR=0.545,95%C1:0.354~0.840,P=0.006)与白癜风发生有关。通过Begg’S检验判断发表偏倚,所有基因类型均不存在任何发表偏倚。结论ACEI/D基因多态性可能与白癜风易感性有关。 展开更多
关键词 肽基二肽酶A/遗传学 多态性 单核苷酸 白癜风/遗传学 meta分析
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养血安神法治疗失眠心脾两虚证的Meta分析 被引量:1
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作者 刘美茹 董波 《实用中医内科杂志》 2022年第6期76-78,I0006,I0007,共5页
目的评价养血安神法治疗失眠心脾两虚证的临床疗效。方法按照循证医学要求,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)2010年1月—2020年12月的相关文献。把符合纳入标准的21篇文献作为Meta分析对象,选择... 目的评价养血安神法治疗失眠心脾两虚证的临床疗效。方法按照循证医学要求,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)2010年1月—2020年12月的相关文献。把符合纳入标准的21篇文献作为Meta分析对象,选择临床疗效,PSQI评分,不良反应发生率作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的Revman 5.3专用软件进行统计分析。结果临床疗效[OR=4.28,95%CI(3.24,5.64),P<0.00001];PSQI评分[MD=-3.90,95%CI(-4.60,-3.19),P<0.00001];不良反应发生率[OR=0.19,95%CI(0.13,0.29),P<0.00001]。三组比较均具有统计学意义,治疗组优于对照组。结论现有文献证据表明,养血安神法治疗失眠心脾两虚证有效。 展开更多
关键词 失眠 心脾两虚证 养血安神法 meta分析
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