目的调查乳腺癌患者术后不同程度淋巴水肿发生状况及其相关症状情况,分析两者之间的关系。方法采用便利抽样及目的抽样方法,选择乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者224例,采用肢体周径测量法判断淋巴水肿严重程度,采用乳腺癌淋巴水肿症状...目的调查乳腺癌患者术后不同程度淋巴水肿发生状况及其相关症状情况,分析两者之间的关系。方法采用便利抽样及目的抽样方法,选择乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者224例,采用肢体周径测量法判断淋巴水肿严重程度,采用乳腺癌淋巴水肿症状体验指数(Breast Cancer and Lymphedema Symptom Experience Index,BCLE-SEI)评估患者淋巴水肿相关症状体验。结果 224例患者中,无水肿94例(42.0%),轻度水肿46例(20.5%),重度水肿84例(37.5%)。轻度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于无淋巴水肿患者(P=0.007);重度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于轻度淋巴水肿患者(P=0.017)。轻度水肿患者的上肢肿胀、患肢沉重、患肢疲乏、患肢紧绷、患肢僵硬、手臂受限、肘部受限、手腕受限的发生率高于无水肿患者。结论淋巴水肿早期就出现相应症状,且症状体验随着水肿加重而越发严重。关注患肢肿胀、患肢沉重等淋巴液积聚症状,可早期发现淋巴水肿并给予早期干预,阻止或延缓水肿程度的进展。展开更多
目的评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据.方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆、JB...目的评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据.方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆、JBI在线临床治疗及护理证据网络、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰校际指南网络、美国国立综合癌症网络、加拿大安大略注册护士协会网站、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、中国指南网、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数据库关于乳腺癌相关淋巴水肿运动方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2019年7月,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定.结果共纳入19篇文献,包括1篇临床决策,1篇推荐实践,1篇证据总结,5篇指南,3篇专家共识,8篇系统评价,从运动禁忌证、运动前评估、运动前测试、运动强度、运动安全性、运动方案、注意事项、健康教育8个方面汇总23条最佳证据.结论运动干预可改善淋巴水肿症状,医护人员需结合临床情境,考虑患者的意见,为淋巴水肿患者提供个性化的运动指导,发挥运动疗效,以进一步提高患者的生活质量.展开更多
目的分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿(breast cancer related lymphedema, BCRL)发生的危险因素。方法随访2008年7月―2019年11月蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科收住的62例乳腺癌患者,采用5点周径测量法结合Norman问卷评估上肢淋巴水肿发...目的分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿(breast cancer related lymphedema, BCRL)发生的危险因素。方法随访2008年7月―2019年11月蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科收住的62例乳腺癌患者,采用5点周径测量法结合Norman问卷评估上肢淋巴水肿发生情况,结合患者临床资料分析BCRL发生的危险因素。结果 62例患者中发生上肢淋巴水肿22例(35.5%),轻度水肿20例,中度水肿2例;单因素分析结果提示BCRL与患者的年龄、体重指数(body mass index, BMI)、腋窝淋巴结清扫数量、腋窝第Ⅲ组淋巴结清扫及手术时间有关(均有P<0.05);多因素多分类Logistic回归分析模型分析结果提示患者的年龄、BMI及手术时间是BCRL发生的独立危险因素(均有P<0.05)。结论乳腺癌患者术后早期即可发生上肢淋巴水肿,尤其是对于年龄≥53岁、BMI≥27 kg/m^2及术后时间≥6月的患者,应积极采取预防性干预措施,以预防和减少BCRL的发生。展开更多
文摘目的调查乳腺癌患者术后不同程度淋巴水肿发生状况及其相关症状情况,分析两者之间的关系。方法采用便利抽样及目的抽样方法,选择乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者224例,采用肢体周径测量法判断淋巴水肿严重程度,采用乳腺癌淋巴水肿症状体验指数(Breast Cancer and Lymphedema Symptom Experience Index,BCLE-SEI)评估患者淋巴水肿相关症状体验。结果 224例患者中,无水肿94例(42.0%),轻度水肿46例(20.5%),重度水肿84例(37.5%)。轻度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于无淋巴水肿患者(P=0.007);重度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于轻度淋巴水肿患者(P=0.017)。轻度水肿患者的上肢肿胀、患肢沉重、患肢疲乏、患肢紧绷、患肢僵硬、手臂受限、肘部受限、手腕受限的发生率高于无水肿患者。结论淋巴水肿早期就出现相应症状,且症状体验随着水肿加重而越发严重。关注患肢肿胀、患肢沉重等淋巴液积聚症状,可早期发现淋巴水肿并给予早期干预,阻止或延缓水肿程度的进展。
文摘目的评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据.方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆、JBI在线临床治疗及护理证据网络、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰校际指南网络、美国国立综合癌症网络、加拿大安大略注册护士协会网站、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、中国指南网、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数据库关于乳腺癌相关淋巴水肿运动方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2019年7月,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定.结果共纳入19篇文献,包括1篇临床决策,1篇推荐实践,1篇证据总结,5篇指南,3篇专家共识,8篇系统评价,从运动禁忌证、运动前评估、运动前测试、运动强度、运动安全性、运动方案、注意事项、健康教育8个方面汇总23条最佳证据.结论运动干预可改善淋巴水肿症状,医护人员需结合临床情境,考虑患者的意见,为淋巴水肿患者提供个性化的运动指导,发挥运动疗效,以进一步提高患者的生活质量.
文摘目的分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿(breast cancer related lymphedema, BCRL)发生的危险因素。方法随访2008年7月―2019年11月蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科收住的62例乳腺癌患者,采用5点周径测量法结合Norman问卷评估上肢淋巴水肿发生情况,结合患者临床资料分析BCRL发生的危险因素。结果 62例患者中发生上肢淋巴水肿22例(35.5%),轻度水肿20例,中度水肿2例;单因素分析结果提示BCRL与患者的年龄、体重指数(body mass index, BMI)、腋窝淋巴结清扫数量、腋窝第Ⅲ组淋巴结清扫及手术时间有关(均有P<0.05);多因素多分类Logistic回归分析模型分析结果提示患者的年龄、BMI及手术时间是BCRL发生的独立危险因素(均有P<0.05)。结论乳腺癌患者术后早期即可发生上肢淋巴水肿,尤其是对于年龄≥53岁、BMI≥27 kg/m^2及术后时间≥6月的患者,应积极采取预防性干预措施,以预防和减少BCRL的发生。
