亲属活体肾移植受者119例临床总结 被引量：9

1

作者 聂海波 于立新 +7 位作者 胡卫列 吕军 朱云松 张小明 王蔚 肖远松 邱晓拂 张利朝 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期721-724,共4页

目的回顾总结亲属活体肾移植受者围手术期的临床特点。方法收集119例亲属活体肾移植受者对照同期234例尸体肾移植受者,比较两组供肾热、冷缺血时间、供肾血管长度、植肾手术时间、术后平均住院时间、供受者HLA错配率、术后3d血肌酐下降... 目的回顾总结亲属活体肾移植受者围手术期的临床特点。方法收集119例亲属活体肾移植受者对照同期234例尸体肾移植受者,比较两组供肾热、冷缺血时间、供肾血管长度、植肾手术时间、术后平均住院时间、供受者HLA错配率、术后3d血肌酐下降速度、DGF发生率、急排发生率、1年人/肾存活率。结果亲属活体肾移植组供肾血管长度、供肾热、冷缺血时间、术后平均住院时间、HLA六位点法错配率、DGF、急排发生率均明显小于尸体肾移植组(P<0.01),而手术时间、术后3d血清肌酐下降速度、1年人/肾存活率亲属活体肾移植组均明显大于尸体肾移植组(P<0.01)。结论亲属活体肾移植的近期临床疗效明显优于尸体肾移植,远期(>1年)的临床效果比较有待进一步追踪观察。在有条件、技术成熟的移植中心亲属活体肾移植是患者家族内自救互救的重要途径。 展开更多

关键词 亲属活体供者 尸体供者 肾移植

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儿童亲属活体肝移植的麻醉处理 被引量：5

2

作者 刘存明 张国楼 +4 位作者 傅诚章 沈通桃 朱伟 黄亚辉 顾海军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期78-80,共3页

目的　总结儿童亲属活体肝移植的麻醉处理。方法　回顾 11例肝豆状核变性患儿行亲属活体肝移植手术的麻醉处理过程 ,对一些重要生理指标如血压、心率、中心静脉压、体温、激活凝血酶原时间、血糖、血钾和血浆乳酸浓度进行分析。结果　术... 目的　总结儿童亲属活体肝移植的麻醉处理。方法　回顾 11例肝豆状核变性患儿行亲属活体肝移植手术的麻醉处理过程 ,对一些重要生理指标如血压、心率、中心静脉压、体温、激活凝血酶原时间、血糖、血钾和血浆乳酸浓度进行分析。结果　术中 ,尤其是在无肝早期及新肝早期 ,血液动力学波动较大 ,体温在无肝后期及新肝期有不同程度下降 ,凝血功能随着手术的进行有一定程度的恶化 ,血浆乳酸水平在手术后期明显增高。 11例患儿均健康生存 ,其中 1例是于术后因肝动脉血栓形成而行再次异体肝移植术取得成功。结论　儿童亲属活体肝移植术中多项生理指标发生明显变化 ,加强各生理指标的监测。 展开更多

关键词 儿童 活体肝移植 麻醉 手术 器官移植

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高龄活体亲属供肾移植14例临床分析 被引量：4

3

作者 王继纳 程宙 +3 位作者 许明 戎瑞明 王国民 朱同玉 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期829-831,845,共4页

目的比较高龄活体亲属供肾移植与标准活体亲属供肾移植的临床效果。方法回顾性分析高龄活体亲属供肾移植14例、标准活体亲属供肾移植84例的临床资料,并对供/受体进行回访,比较两组供肾移植术后供/受体的肾功能恢复情况及移植肾功能恢复... 目的比较高龄活体亲属供肾移植与标准活体亲属供肾移植的临床效果。方法回顾性分析高龄活体亲属供肾移植14例、标准活体亲属供肾移植84例的临床资料,并对供/受体进行回访,比较两组供肾移植术后供/受体的肾功能恢复情况及移植肾功能恢复延迟发生率、急性排斥反应发生率、存活率。结果高龄供体及标准供体间手术前后肾功能的变化量无显著差异(P>0.05);移植肾功能恢复正常时间在高龄供肾组为(4.2±2.1)d,在标准供肾组为(3.3±1.6)d,两组间无显著差异(P>0.05);高龄供肾组和标准供肾组移植肾急性排斥反应发生率分别为14.3%和9.8%,移植肾功能恢复延迟发生率分别为21.4%和11.0%,移植肾存活率分别为92.9%和98.8%。结论术前对高龄供体进行严格筛选及全面综合评估,高龄活体亲属供肾移植同样也是安全有效的。 展开更多

关键词 肾移植 活体亲属供体 高龄供体

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50岁以上亲属活体肾移植供者安全性分析 被引量：3

4

作者 郭丰富 邵志强 +6 位作者 杨文彦 王广健 谭善峰 何相飞 王建明 刘红君 孙富广 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期805-808,共4页

目的探讨50岁以上亲属活体供肾移植供者的安全性。方法1993年4月至2007年12月行年龄〉50（51～78）岁亲属活体供肾移植45例，同期年龄≤50岁供者62例作为对照组。比较2组供者手术前后SCr、GFR变化，手术并发症及术后随访情况。结果供肾... 目的探讨50岁以上亲属活体供肾移植供者的安全性。方法1993年4月至2007年12月行年龄〉50（51～78）岁亲属活体供肾移植45例，同期年龄≤50岁供者62例作为对照组。比较2组供者手术前后SCr、GFR变化，手术并发症及术后随访情况。结果供肾手术均获成功。2组供者术前SCr分别为（82．16±10．86）和（78．66±10．41）μmol／L，术后1周、1个月及12个月分别为（106．00±8．68）、（86．62±10．81）、（83．18±9．19）μmol／L和（103．89±9．29）、（85．65±7．42）、（80．32±8．89）μmol／L，组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；2组术前GFR分别为（85．82±6．26）和（88．74±9．44）ml／min，术后1、12个月分别为（49．76±3，57）、（60．32±4．42）ml／min和（51．36±5．39）、（62．10±6．31）ml／min，组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组供者术后平均住院时间分别为9及8d。〉50岁组术中发生胸膜损伤2例，术后切口疼痛、下腹部麻木感4例，切口脂肪液化1例；对照组发生胸膜损伤1例，术后切口疼痛、下腹部麻木感9例。〉50岁组供者随访37（12～180）个月，肾功能正常。结论高龄不是亲属活体供肾绝对禁忌证，术前全面系统评估及术中仔细操作是高龄供者术后安全性的重要保证。 展开更多

关键词 肾移植 活体亲属供者 高龄

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尸体与活体供肾移植术前微量淋巴细胞毒交叉配型结果及与肾移植效果的关系 被引量：2

5

作者 钟涛 廖贵益 +4 位作者 许伟 程越 胡海亮 张循善 卞茂红 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第11期1704-1707,共4页

回顾性分析同期完成的尸体与活体供肾移植术前微量淋巴细胞毒(CDC)交叉配型实验检测结果与术后临床效果的内在关系。尸体供肾移植组术前CDC检测结果相对于活体供肾移植组显著增高(P<0.05),术后受者死亡/肾丢失、排斥反应/延迟恢复发... 回顾性分析同期完成的尸体与活体供肾移植术前微量淋巴细胞毒(CDC)交叉配型实验检测结果与术后临床效果的内在关系。尸体供肾移植组术前CDC检测结果相对于活体供肾移植组显著增高(P<0.05),术后受者死亡/肾丢失、排斥反应/延迟恢复发生率,尸体供肾移植组显著高于活体供肾移植组(P<0.05)。移植后在出现受者死亡/肾丢失、排斥反应/延迟恢复以及肺部感染这些不良事件时,尸体供肾移植组CDC检测结果在9%以上或者活体供肾移植组在4%以上的占比均显著高于未发生临床不良事件,两种不同来源的肾脏移植都应尽可能的选择术前CDC检测结果偏低的受者进行移植。 展开更多

关键词 活体供肾 尸体供肾 不良事件 交叉配型 肾移植

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扩大标准供体在肾移植中的研究进展 被引量：1

6

作者 马枭雄 周江桥 《医学综述》 2016年第24期4859-4862,共4页

肾移植作为治愈终末期肾病的终极手段,挽救了许多患者的生命。但由于需要肾源的患者数量巨大,而供体却十分短缺,很多患者在等待肾源的过程中去世。为了扩大供体池,为更多尿毒症患者带来重生的希望,一些移植中心开始采用扩大标准供体(ECD... 肾移植作为治愈终末期肾病的终极手段,挽救了许多患者的生命。但由于需要肾源的患者数量巨大,而供体却十分短缺,很多患者在等待肾源的过程中去世。为了扩大供体池,为更多尿毒症患者带来重生的希望,一些移植中心开始采用扩大标准供体(ECD)。老龄活体供肾的临床效果基本可以和标准供肾相媲美,而心死亡ECD供肾的临床效果却不尽人意。但只要仔细评估供体、合理选择受体,心死亡ECD供肾仍然会对需要的患者起到相应的效果。 展开更多

关键词 肾移植 老龄供体 活体亲属供体 扩大标准供体

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大于50岁亲属活体供肾移植效果分析 被引量：2

7

作者 王广健 郭丰富 +8 位作者 邵志强 杨文彦 谭善峰 何相飞 王健明 刘鸿君 李扬 孙富广 朱文彬 《中国医学工程》 2010年第1期6-7,10,15,共4页

目的探讨>50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月～2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中>50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12～180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功... 目的探讨>50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月～2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中>50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12～180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功能恢复情况、并发症及近、远期移植肾功能、人/肾存活率等。结果移植手术均获成功。两组受者在年龄、术前透析时间、配型、肾缺血时间、抗排斥方案应用等方面比较显示均衡性良好,术后1周、1月、1年、3年Scr水平及1、3、5、8年人/肾存活率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论供者年龄>50岁亲属活体供肾移植效果,满意年龄非亲属活体供肾绝对禁忌症。 展开更多

关键词 肾移植 亲属活体供肾 〉50岁

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供者年龄对亲属活体供肾移植效果影响研究 被引量：2

8

作者 郭丰富 张振 +3 位作者 付猛 庞爱霞 朱文彬 邵志强 《中国医学工程》 2017年第11期1-3,共3页

目的探讨不同年龄段供者年龄对活体亲属供肾脏移植效果的影响。方法选择在中国肾脏移植科学登记系统(CSRKT)备案登记的943例活体亲属供肾脏移植数据。按照供者的年龄不同分成≥60岁,50~59岁,40~49岁,30~39岁,<30岁5组,比较受者术后... 目的探讨不同年龄段供者年龄对活体亲属供肾脏移植效果的影响。方法选择在中国肾脏移植科学登记系统(CSRKT)备案登记的943例活体亲属供肾脏移植数据。按照供者的年龄不同分成≥60岁,50~59岁,40~49岁,30~39岁,<30岁5组,比较受者术后并发症、肾功能及人/肾存活率情况。结果 5组术后急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、肺部感染等主要并发症发生率基本相似,术后1周、1个月、3个月及1年的血肌酐(Scr)及1年人/肾存活率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论供者年龄对活体亲属供肾移植术后肾功能恢复及短期疗效无明显影响。 展开更多

关键词 肾移植 活体亲属供者 高龄 终末期肾病 移植效果

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供体特异性输血在亲体肾移植的初步分析 被引量：1

9

作者 刘宏 赵洪雯 +2 位作者 李敛 余荣杰 吴雄飞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期114-116,共3页

目的探讨供体特异性输血对亲体肾移植患者围手术期并发症和术后人肾存活率的影响。方法将我院2005—2007年收治的52例亲体肾移植患者按是否进行供体特异性输血分为供体输血组和对照组，供体输血组于术前3d采集全血200—400ml，术中用于... 目的探讨供体特异性输血对亲体肾移植患者围手术期并发症和术后人肾存活率的影响。方法将我院2005—2007年收治的52例亲体肾移植患者按是否进行供体特异性输血分为供体输血组和对照组，供体输血组于术前3d采集全血200—400ml，术中用于受者；对照组术中随机使用库存血。对比分析两实验组在肾移植后移植肾的功能（血肌酐测定）、急性排斥反应发生率、移植肾功能延迟恢复（delayedgraftfunction，DGF）发生率。结果供体输血组和对照组在供肾GFR、HLA配型、供者和受者年龄方面无显著差异（P〉0．05）。供体输血组术中输供体全血（334±56．4）ml，随机输注浓缩红细胞（238±105）ml；对照组输注浓缩红细胞（698±243）ml。供体输血组与对照组术后1周血肌酐水平无显著差异（P〉0．05），术后急性排斥反应和DGF发生率低于对照组（分别为3．57％、16．67％）。结论供体特异性输血可明显减少移植术中库存非亲体血使用量，减少术后急性排斥和DGF发生率，有效提高了移植受者围手术期的成功率。 展开更多

关键词 肾移植 供体特异性输血 亲体肾移植

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高龄活体供肾移植临床研究 被引量：1

10

作者 许亚宏 李健 +3 位作者 马小平 卢奕 陈萍 郭瑜 《实用医院临床杂志》 2011年第6期56-58,共3页

目的探讨高龄活体供肾移植的安全性及临床效果。方法回顾性分析高龄活体供肾移植(60岁<供体年龄≤65岁)11例供体(A1组)、受体(A2组)临床资料,与同期开展的其他96例适龄活体供肾移植(供体年龄<60岁)供体(B1组)术后1、3、6、12月血... 目的探讨高龄活体供肾移植的安全性及临床效果。方法回顾性分析高龄活体供肾移植(60岁<供体年龄≤65岁)11例供体(A1组)、受体(A2组)临床资料,与同期开展的其他96例适龄活体供肾移植(供体年龄<60岁)供体(B1组)术后1、3、6、12月血压和24H尿蛋白定量情况及受体(B2组)在术后1、3、6、12月移植肾功能状态进行比对分析。结果术后6、12月A2组与B2组移植肾存活率分别为100%和90.9%、98.9%和95.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05);B2组术后1、3、6、12月血肌酐指标同A2组间差异均无统计学意义(P>0.05);A1组术后1月24H尿蛋白定量和收缩压指标均较A2组增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12月尿蛋白定量和术后6、12月收缩压值在A1、A2组间差异均无统计学(P>0.05)。结论术前严格评价、术中仔细操作、术后完善随访是保证高龄活体供肾移植成功的关键,可以收到安全、有效的临床效果。 展开更多

关键词 高龄 肾移植 活体供体

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MSCT三维体积测量法对肝移植供体肝体积术前测量的研究 被引量：1

11

作者 王伯韬 刘云霞 +1 位作者 李祎 祁吉 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第7期913-915,共3页

目的研究应用多层螺旋CT(MSCT)对肝移植供体肝体积术前的测量,探讨供体真实肝移植体积值与MSCT测量值间的相关性。方法对100列活体肝移植供体采用GE Light Speed 16层螺旋CT进行肝脏四期增强扫描,在ADW4.2工作站上进行后处理,采用三维... 目的研究应用多层螺旋CT(MSCT)对肝移植供体肝体积术前的测量,探讨供体真实肝移植体积值与MSCT测量值间的相关性。方法对100列活体肝移植供体采用GE Light Speed 16层螺旋CT进行肝脏四期增强扫描,在ADW4.2工作站上进行后处理,采用三维重建发法测量肝静脉期图像的供体待移植肝体积。手术中对切下供体移植肝脏采用排水法测量体积。利用统计学方法,分析MSCT测量的供体待移植肝体积和排水法测量的肝体积数据,计算回归方程,得出两者之间的关系公式。结果术前CT测量的供体待移植肝脏体积为863.86±180.989 ml,排水法测量的移植肝体积为651.67±141.222 ml,两者呈显著正相关性,(r值为0.776,P值小于0.001),可用公式ARLV=215.574+0.995×3 DCT-RLV,经t检验回归系数a、b均具有统计学意义,ta=3.942P<0.05,tb=12.126,P<0.001。结论肝移植术前MSCT对供体待移植肝脏的测量与排水法测得的真实体积呈正相关性,术前通过MSCT三维重建法测得的供体待移植肝体积,经过公式计算能够较准确提供供体真实肝移植体积值,为肝移植术前的手术方案的制定提供较准确的前瞻性依据。 展开更多

关键词 肝脏体积测量 活体肝移植 供体 MSCT

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供者年龄>50岁的亲属活体供肾移植 被引量：1

12

作者 郭丰富 邵志强 +3 位作者 杨文彦 王广健 谭善峰 何相飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期20-21,共2页

目的探讨供者年龄>50岁亲属活体供肾移植的供者安全性及移植效果。方法行亲属活体供肾移植者107例,按照供者年龄分为两组,>50岁者为研究组(45例)、≤50岁者为对照组(62例)。结果供肾及肾移植手术均成功。两组供者术前及术后1周、... 目的探讨供者年龄>50岁亲属活体供肾移植的供者安全性及移植效果。方法行亲属活体供肾移植者107例,按照供者年龄分为两组,>50岁者为研究组(45例)、≤50岁者为对照组(62例)。结果供肾及肾移植手术均成功。两组供者术前及术后1周、1个月、12个月血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、并发症相比,P均>0.05。两组术后1、3、5、8 a人/肾存活率相比,P均>0.05。结论年龄>50岁亲属活体供肾移植供者安全性及移植效果均较满意。 展开更多

关键词 肾移植术 亲属活体供肾

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亲属肾移植供肾循环阻断前输液对受者来尿的影响

13

作者 戴旻晖 李思 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1093-1095,1098,共4页

目的了解亲属活体肾移植术供肾循环阻断前输液对受者循环开放后来尿的影响。方法将60对亲属肾移植术的患者随机分为A、B两组,每组30对。观察组(A组)患者在供肾循环阻断前进行快速输液,对照组(B组)患者则维持一般的输液速度,对两组供者... 目的了解亲属活体肾移植术供肾循环阻断前输液对受者循环开放后来尿的影响。方法将60对亲属肾移植术的患者随机分为A、B两组,每组30对。观察组(A组)患者在供肾循环阻断前进行快速输液,对照组(B组)患者则维持一般的输液速度,对两组供者在循环阻断前的血压、受体开放循环后来尿时间的情况进行比较分析。结果观察组供者在循环阻断前快速输液,可使血压提高10%～15℅、受体开放循环后的来尿时间优于对照组,两项临床观察指标均具有统计学意义(P<0.05)。结论亲属肾移植术中,在供肾循环阻断前加快输液的速度,既有利于MAP的提高,也有利于受者开放循环后来尿,可降低受者围术期的不良反应,提高患者对手术的满意度,减少并发症,降低医疗费用。 展开更多

关键词 亲属活体供者 肾移植 输液

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亲属活体供肾移植14例分析

14

作者 陈家存 温儒民 +9 位作者 陈仁富 郑骏年 王军起 李望 朱海涛 薛松 张成静 刘俊杰 毛利军 孙晓青 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第6期400-402,共3页

目的总结14例亲属肾移植的经验,探讨活体供肾的临床效果。方法13例为血缘亲属供肾,1例为非血缘亲属供肾,血型相同,淋巴毒试验阴性,4例HLA配型中,全配1例,单配体相同3例。4例取供者右肾,10例取供者左肾,13例经开放手术取肾,1例经腹腔镜... 目的总结14例亲属肾移植的经验,探讨活体供肾的临床效果。方法13例为血缘亲属供肾,1例为非血缘亲属供肾,血型相同,淋巴毒试验阴性,4例HLA配型中,全配1例,单配体相同3例。4例取供者右肾,10例取供者左肾,13例经开放手术取肾,1例经腹腔镜取肾。术后采用环孢素、霉酚酸酯或硫唑嘌呤及泼尼松预防排斥反应。结果供者术后1周出院,随访1个月-1年肾功能正常。受者14例中13例至今存活,肾功能良好,1例肾失功。术后发生急性排斥反应1例,经抗淋巴细胞球蛋白冲击治疗逆转。2例发生肾功延迟恢复,分别于1周及3周肾功能恢复正常,其余12例术后3天肾功能正常,无外科并发症。结论亲属活体供肾移植组织配型好,缺血时间短,排斥反应发生率低,免疫抑制剂用量少。 展开更多

关键词 肾移植 活体供者

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176例移植供肾零点活检标本的病理分析

15

作者 李平 涂义姚 +5 位作者 梁少姗 徐峰 梁丹丹 陈劲松 刘志红 曾彩虹 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期355-360,共6页

目的总结移植供肾零点活检(time-zero renal biopsy,T0-RBx)标本的病理概况。方法回顾性分析东部战区总医院2008年3月至2016年5月间176例T0-RBx标本的取材质量和病理表现。根据供肾来源分为亲属活体供肾组(LD)137例、死亡后器官捐献组(D... 目的总结移植供肾零点活检(time-zero renal biopsy,T0-RBx)标本的病理概况。方法回顾性分析东部战区总医院2008年3月至2016年5月间176例T0-RBx标本的取材质量和病理表现。根据供肾来源分为亲属活体供肾组(LD)137例、死亡后器官捐献组(DD)39例。DD组根据供者死因分为脑血管疾病组和脑外伤组。分析各组供肾病理结果及对移植肾功能的影响。结果T0-RBx标本均含皮质肾组织,光镜组织长度为(0.39±0.23)cm,肾小球数的中位数为11个。异常病变包括球性硬化(GS,30.7%)、节段硬化(1.1%)、系膜增生(MI,19.3%)、肾小管萎缩(TA,35.2%)、急性肾小管坏死(ATN,9.1%)、小管上皮细胞空泡变性(27.3%)、小管上皮细胞刷状缘脱落(97.7%)、蛋白管型(25%)、间质纤维化(IF,34.1%)、间质炎细胞浸润(I,42.6%)、动脉透明变性(AH,26.1%)和动脉内膜增厚(CV,23.3%)。确诊IgA肾病、免疫复合物相关肾小球疾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病分别有23.9%、1.1%、0.55%、0.55%,其余以缺血损伤为主。DD组TA、IF和I发生率低于LD组(P<0.05),但ATN、小管上皮细胞空泡变性发生率高于LD组(P<0.001),且脑血管疾病组GS发生率高于脑外伤组,差异有统计学意义(P<0.01),其余供肾病变差异无统计学意义(P>0.05)。GS与LD、DD组术后6、12个月移植肾功能均相关(P<0.05),IF、AH也分别与两组术后早期移植肾功能相关(P<0.05)。结论T0-RBx可发现供肾异常病变,不同供肾来源间存在差异,LD易出现TA和IF等慢性病变,而DD易发生急性肾小管间质损伤,对术后移植肾功能具有一定预测价值,而取材质量是结果可靠的关键。 展开更多

关键词 肾移植 亲属活体供者 细针抽吸活检 死亡后器官捐献

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活体亲属供肾肾移植术临床分析(附14例报告)

16

作者 周飞 石洪波 +4 位作者 余志运 张雪军 周吉 门晓炜 陈斌 《医学新知》 CAS 2008年第2期81-82,共2页

目的总结活体亲属供肾肾移植术的临床经验,提高其治疗效果。方法回顾性分析活体亲属供肾肾移植14例。结果14例均治愈,并获随访,平均随访28.5月,供者无并发症,受者人/肾存活至今。结论活体亲属供肾肾移植术是安全可行的,但需谨慎选择供者... 目的总结活体亲属供肾肾移植术的临床经验,提高其治疗效果。方法回顾性分析活体亲属供肾肾移植14例。结果14例均治愈,并获随访,平均随访28.5月,供者无并发症,受者人/肾存活至今。结论活体亲属供肾肾移植术是安全可行的,但需谨慎选择供者;多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)可作为亲属供肾术前血管无创检查的首选方法。 展开更多

关键词 肾移植 活体亲属供肾

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五例活体肝移植供体术后随访报告 被引量：9

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作者 王学浩 张峰 +8 位作者 李相成 钱建民 孔连宝 成峰 张浩 孙倍成 王科 陆森 胡建平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期729-730,共2页

目的　报告 5例活体肝移植 (LRLT)供体术后的随访情况。方法　回顾 1995～ 2 0 0 1年施行的 5例LRLT供体的相关资料。结果　供体的平均住院日为 10 (8～ 14)天 ,出院时肝功能均正常 ;无供体死亡 ,仅 1例术后发生供肝切取断面渗血 ,保守... 目的　报告 5例活体肝移植 (LRLT)供体术后的随访情况。方法　回顾 1995～ 2 0 0 1年施行的 5例LRLT供体的相关资料。结果　供体的平均住院日为 10 (8～ 14)天 ,出院时肝功能均正常 ;无供体死亡 ,仅 1例术后发生供肝切取断面渗血 ,保守治疗后出血停止。最初 2例供体术后随访 1年后均恢复至术前正常的体力活动。结论　对富有经验的肝脏移植外科而言 。 展开更多

关键词 活体肝移植 供体 术后随访 病例报告

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亲属肾移植父母供肾对移植肾功能的影响 被引量：7

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作者 贾保祥 苏建荣 +1 位作者 林俊 田野 《临床和实验医学杂志》 2012年第14期1095-1097,共3页

目的研究亲属肾移植患者父母供肾对肾移植受者移植肾功能的影响。方法对2009年12月前行肾移植手术的父母为供体的86例亲属肾移植受者于2011年12月检测群体反应性抗体(PRA)和肾功能(血肌酐和尿素氮),并以子辈供肾移植肾功能作对照。结果... 目的研究亲属肾移植患者父母供肾对肾移植受者移植肾功能的影响。方法对2009年12月前行肾移植手术的父母为供体的86例亲属肾移植受者于2011年12月检测群体反应性抗体(PRA)和肾功能(血肌酐和尿素氮),并以子辈供肾移植肾功能作对照。结果以父母为供体的86例亲属肾移植受者中,42例患者肾功能正常,占48.84%(42/86);44例患者肾功能不正常,占51.16%(44/86)。父亲给子女供肾38例,肾功能正常患者22例,不正常患者16例;母亲给子女供肾48例,肾功能正常患者20例,不正常患者28例。父母分别给子女供肾对移植肾功能的影响有显著性差异(χ2=6.649,P<0.01)。大于或等于55岁和小于55岁的父母供肾移植肾功能无显著性差异(χ2=1.254,P>0.05)。42例肾功能正常的肾移植受者3例PRA阳性,44例肾功能不正常患者12例PRA阳性,两者间有显著性差异(χ2=4.73,P<0.05)。父母供肾与子辈供肾对移植肾功能的影响具有非常显著性差异(χ2=7.025,P<0.005)。结论子辈与父辈作为肾移植供体相比,高龄供肾对移植肾长期存活具有一定的影响,PRA影响移植肾功能。 展开更多

关键词 亲属肾移植 父母供体 群体反应性抗体(PRA) 肾功能

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60岁以上供肾亲属肾移植临床疗效分析 被引量：6

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作者 王宣传 许明 +4 位作者 朱同玉 戎瑞明 唐群业 孙立安 王国民 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期336-338,共3页

目的总结单中心供体年龄超过60岁亲属肾移植的临床经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院肾移植中心2004年至2008年供体年龄超过60岁供肾肾移植病例15例,其中母亲作为供体7例,父亲作为供体7例,丈夫作为供体1例。采用回顾性方法及基... 目的总结单中心供体年龄超过60岁亲属肾移植的临床经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院肾移植中心2004年至2008年供体年龄超过60岁供肾肾移植病例15例,其中母亲作为供体7例,父亲作为供体7例,丈夫作为供体1例。采用回顾性方法及基本统计方法进行分析。结果供体9例采用手助腹腔镜手术方式取肾(60%),6例采用小切口开放方式(40%),左肾作为供肾13例(86.7%),右肾2例(13.3%)。受体12例肌酐平均3.5 d降至正常水平。供受体均随访1-4年,供体3例肾功能异常,受体死亡1例(移植肾血栓形成),介入B超穿刺9例,病理结果示细胞排斥6例(40%);细胞毒性损伤2例(13.3%);1例细胞排斥证据不足。7例受体肾功能异常(46.7%),均为男性。结论60以上老年供体肾移植排斥发生率较高,且供肾肾单位多数不能满足男性受体代谢需要。 展开更多

关键词 亲属肾移植 老年供体 肾单位 急性排斥 细胞毒性损伤

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亲属活体供肾切取术式选择探讨 被引量：5

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作者 聂海波 于立新 +8 位作者 胡卫列 高新 吕军 张小明 张利朝 王尉 邱晓佛 肖远松 朱云松 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期500-503,共4页

目的探讨亲属活体供肾切取术式选择的策略及不同术式的临床效果。方法回顾总结我院2004年1月至2007年6月119例亲属供肾切取的4种术式:(1)经腹部开放手术22例;(2)经腹膜后隙腹腔镜下切肾21例;(3)经腹手助式腹腔镜下切肾13例;(4)经腰部腹... 目的探讨亲属活体供肾切取术式选择的策略及不同术式的临床效果。方法回顾总结我院2004年1月至2007年6月119例亲属供肾切取的4种术式:(1)经腹部开放手术22例;(2)经腹膜后隙腹腔镜下切肾21例;(3)经腹手助式腹腔镜下切肾13例;(4)经腰部腹膜后隙开放手术切肾63例。比较开放手术与腹腔镜手术手取肾的手术时间、供肾热缺血时间、供肾动静脉长度、供肾移植后3d内血肌酐的下降速度、供者术后平均住院日及住院费、供者术后并发症。结果开放手术比腔镜手术组:手术时间短(P=0.0033)、供肾热缺血时间短(P=0.0001);供者术后住院时间长(P=0.0000)住院费用多(P=0.0000);受者术后3d血肌酐下降速度快(P=0.0001);供肾血管长(左P=0.0000,右P=0.0001)。并发症:腔镜组:皮下气肿1例、DGF2例、术中腰静脉大出血改开放手术2例,开放组术后继发肾上腺大出血再手术1例。两组无移植肾丢失及供者生存意外发生。结论开放手术与腔镜手术切取活体供肾均是安全的术式。亲属活体供肾切取术式的选择应根据供者肾脏血管的形态、供者体形、术侧、术者对术式的熟练程度综合决定。开放手术取肾稳妥、快捷;腔镜手术取肾损伤小,恢复快,供肾血管短、移植早期血肌苷下降速度慢。 展开更多

关键词 亲属活体供肾 器官移植 供肾切除术式 活体

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