清胰汤加减治疗急性胰腺炎(肝胆湿热证)患者疗效观察 被引量：10

1

作者 史世更 尤芳芳 尤文苹 《中国中医急症》 2022年第6期1029-1031,共3页

目的 观察清胰汤加减治疗急性胰腺炎(AP)(肝胆湿热证)患者临床疗效及对预后的影响。方法 40例AP(肝胆湿热证)患者按随机数字表法分为观察组与对照组各20例。对照组采用生长抑素和奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤加减治疗... 目的 观察清胰汤加减治疗急性胰腺炎(AP)(肝胆湿热证)患者临床疗效及对预后的影响。方法 40例AP(肝胆湿热证)患者按随机数字表法分为观察组与对照组各20例。对照组采用生长抑素和奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤加减治疗,比较两组临床疗效,病情恢复时间,治疗前后中医证候评分、血尿淀粉酶水平。结果 治疗后观察组总有效率高于对照组。治疗后观察组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排便时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后两组上腹胀痛胁痛、呃逆倦怠、大便不畅、小便短赤、身黄目黄评分均下降;观察组上述评分均低于对照组(P <0.05)。治疗后两组血尿淀粉酶水平均下降,观察组血尿淀粉酶水平均低于对照组(P <0.05)。结论 清胰汤治疗AP(肝胆湿热证)患者临床疗效确切,促进病情恢复,缓解中医证候,降低血尿淀粉酶水平,改善预后。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肝胆湿热证 清胰汤 临床疗效 预后

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疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床研究 被引量：11

2

作者 郭海军 郭秀霞 王本贤 《新中医》 CAS 2020年第5期77-80,共4页

目的:观察疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取100例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予熊去氧胆酸片治疗,观察组给予疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治... 目的:观察疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取100例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予熊去氧胆酸片治疗,观察组给予疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治疗,2组均连续治疗4周。观察治疗前后症状、体征的变化,评价疗效,检测总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘胆酸(GC)水平。结果:观察组总有效率94.00%,对照组总有效率76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主症评分、次症评分和总分均较治疗前降低,观察组主症评分、次症评分和总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组GC及TBA含量均较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDLC水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:疏肝清胆汤联合熊去氧胆酸片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效显著,能有效改善患者的症状,调节GC、TBA及血脂水平,安全性高。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 肝胆湿热证 疏肝清胆汤 熊去氧胆酸片 总胆汁酸(TBA) 甘胆酸(GC) 血脂

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中医辨证治疗湿疹临床研究 被引量：8

3

作者 张娟 《中医学报》 CAS 2013年第4期603-604,共2页

目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效。方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10～20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7 d为1个疗程。治疗组在对照组基... 目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效。方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10～20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7 d为1个疗程。治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10 g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 g)治疗。结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%。治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%。结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著。 展开更多

关键词 湿疹 辨证论治 脾虚湿盛证 除湿胃苓汤 肝胆湿热证 龙胆泻肝汤 血虚风燥证 养血润肤饮

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基于医院信息系统数据库的急性胰腺炎患者临床特征分析 被引量：9

4

作者 庄海舟 王志飞 +2 位作者 谢雁鸣 杨薇 王卓月 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第19期1688-1691,共4页

目的了解急性胰腺炎住院患者人口学分布、亚型和合并疾病特征以及用药规律。方法采集全国19家三级甲等综合医院信息系统（HIS）中第一诊断为胰腺炎（包括急性胰腺炎、急性胆汁性胰腺炎、胰腺炎3个亚型）的住院患者信息,采用频数统计方... 目的了解急性胰腺炎住院患者人口学分布、亚型和合并疾病特征以及用药规律。方法采集全国19家三级甲等综合医院信息系统（HIS）中第一诊断为胰腺炎（包括急性胰腺炎、急性胆汁性胰腺炎、胰腺炎3个亚型）的住院患者信息,采用频数统计方法分析患者人口学特征、出入院情况、合并疾病及用药信息。结果共纳入5433例急性胰腺炎患者,其中男性2994例,女性2048例,记录缺失391例;年龄多集中于18～65岁共1789例;有中医证型记载173例,主要以肝胆湿热型为主。治疗结果中急性胰腺炎治愈2038例,好转1396例;急性胆汁性胰腺炎治愈221例,好转56例;胰腺炎治愈150例,好转139例。最常见的合并症为胆结石、胆道感染、消化系统肿瘤、高血压病、脂肪肝。在治疗使用338种西药和224种中成药中,西药生长抑素最多为3526例,中药最多为复方甘草酸1187例。住院天数以8～14天最多共1 888例,住院花费以10 000～20 000元最多共1 315例。结论急性胰腺炎患者主要为男性青壮年人群,常有胆结石或胆道感染等并发症,中医证候以肝胆湿热为主,平均住院时间多在8～28天,中西医结合治疗方法在急性胰腺炎的临床治疗中非常普遍。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 真实世界研究 肝胆湿热 医院信息系统

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清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清TnI、M-CSF水平的影响 被引量：4

5

作者 刘贇 韩月蕊 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期615-620,共6页

【目的】探究清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清肌钙蛋白I(TnI)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)水平的影响。【方法】将80例急性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为手术组和联合组,每组各40例。手术组患者给予腹腔镜手术治... 【目的】探究清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清肌钙蛋白I(TnI)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)水平的影响。【方法】将80例急性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为手术组和联合组,每组各40例。手术组患者给予腹腔镜手术治疗,联合组给予清肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗,连续服药2周。比较2组患者术后恢复情况(首次排气时间及发热症状、胃肠道症状、右上腹痛消失时间),观察2组患者治疗前后中医证候积分,血清TnI、M-CSF水平及氧化应激指标[皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,联合组的总有效率为95.00%(38/40),手术组为75.00%(30/40),组间比较,联合组的疗效明显优于手术组(P<0.05)。(2)联合组患者的首次排气时间及发热症状、胃肠道症状、右上腹痛消失时间均低于手术组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且联合组的下降幅度明显优于手术组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者血清TnI、M-CSF水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且联合组的下降幅度均明显优于手术组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者血清COR、ROS水平均较治疗前升高(P<0.01),血清SOD、GSH-Px水平均较治疗前下降(P<0.01),但联合组血清COR、ROS水平的升高幅度及血清SOD、GSH-Px水平的下降幅度均明显小于手术组(P<0.01)。【结论】清肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎肝胆湿热证患者疗效确切,可有效降低患者血清TnI、M-CSF水平,减轻氧化应激反应,促进术后恢复。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 肝胆湿热证 腹腔镜手术 清肝利胆汤 肌钙蛋白I 巨噬细胞集落刺激因子 氧化应激反应 术后恢复 临床疗效

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龙胆泻肝汤颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙型肝炎疗效比较 被引量：8

6

作者 刘付有兰 林伟豪 +1 位作者 田黎 吴婵娟 《中国中医药现代远程教育》 2017年第6期80-82,共3页

目的比较龙胆泻肝汤颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙肝的临床疗效。方法选择肝胆湿热型慢性乙肝患者76例,根据患者自愿原则分为治疗组和对照组,各38例。治疗组采用龙胆泻肝汤颗粒剂治疗,对照组采用龙胆泻肝汤汤剂治疗,观察临床症状,体征,肝功... 目的比较龙胆泻肝汤颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙肝的临床疗效。方法选择肝胆湿热型慢性乙肝患者76例,根据患者自愿原则分为治疗组和对照组,各38例。治疗组采用龙胆泻肝汤颗粒剂治疗,对照组采用龙胆泻肝汤汤剂治疗,观察临床症状,体征,肝功能及疗效等。结果两组患者治疗前后中医临床证候、肝功能(ALT,AST,TBIL)均明显改善(P<0.01),但两组组间比较差异无显著性(P>0.05);两组临床总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论龙胆泻肝汤颗粒剂及其汤剂治疗肝胆湿热型慢性乙肝均具有清肝胆湿热的临床疗效,且疗效相当,用药安全,颗粒剂方便可控值得临床推广。 展开更多

关键词 龙胆泻肝汤 肝胆湿热证 慢性乙型肝炎 黄疸 剂型改革 颗粒剂

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利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效

7

作者 张小青 李建波 李青 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第6期162-165,共4页

目的 观察利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年1月医院收治的梗阻性黄疸(肝胆湿热证)患者136例,均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)+腹腔镜胆总管探查... 目的 观察利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年1月医院收治的梗阻性黄疸(肝胆湿热证)患者136例,均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)联合T管引流术,所有患者通过随机数表法分为两组,各68例,对照组术后常规抗感染及护肝治疗,研究组在对照组基础上服用利胆退黄汤治疗。比较两组术后肛门排气时间、黄疸消退时间和住院时间,术前及术后2周肝功能指标、炎症因子指标,中医症状积分,不良反应发生情况。结果 两组患者术后肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.05)。术后2周,两组总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin, DBIL)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase, ALT)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后2周,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周口苦咽干、恶心呕吐、舌苔症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后患者临床疗效显著,能够退黄、改善肝功能,减轻机体炎症,促进患者,并且安全性可靠,值得推荐应用。 展开更多

关键词 梗阻性黄疸 肝胆湿热证 利胆退黄汤 中医症状 肝功能 炎症因子

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黄连温胆汤联合恩替卡韦对老年肝胆湿热证慢性乙型肝炎患者的影响

8

作者 翁方宇 徐素琴 《中外医学研究》 2024年第18期5-9,共5页

目的:探讨黄连温胆汤联合恩替卡韦对老年肝胆湿热证慢性乙型肝炎患者的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月莆田涵江医院收治的98例老年肝胆湿热证慢性乙型肝炎患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为联合治疗组和恩替卡韦组,各49... 目的:探讨黄连温胆汤联合恩替卡韦对老年肝胆湿热证慢性乙型肝炎患者的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月莆田涵江医院收治的98例老年肝胆湿热证慢性乙型肝炎患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为联合治疗组和恩替卡韦组,各49例。恩替卡韦组给予恩替卡韦,联合治疗组给予黄连温胆汤联合恩替卡韦。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、肝功能、HBV-DNA定量、肝纤维化指标、白细胞介素-22(IL-22)、热休克蛋白70(HSP70)、氧化应激指标及不良反应。结果:联合治疗组总有效率高于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组身目黄染、胁肋疼痛、小便黄赤评分均降低,联合治疗组身目黄染、胁肋疼痛、小便黄赤评分均低于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)与总胆红素(TBIL)水平均降低,联合治疗组AST、ALT及TBIL水平均低于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HBV-DNA定量及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均降低,联合治疗组HBV-DNA定量及PCⅢ、LN、HA水平均低于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-22、HSP70及丙二醛(MDA)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均升高,联合治疗组IL-22、HSP70及MDA水平均低于恩替卡韦组,SOD、GSH-Px水平均高于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连温胆汤联合恩替卡韦能显著提高临床疗效,改善肝功能,有效防治肝纤维化,安全有效。 展开更多

关键词 黄连温胆汤 肝胆湿热证 慢性乙型肝炎 白细胞介素-22 热休克蛋白70 氧化应激

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原发性肝癌肝胆湿热证与肝郁脾虚证患者舌苔菌群特征及功能差异 被引量：1

9

作者 周铖 赵文霞 +4 位作者 贾冉 杨林 胡泽玉 方瑜 肖海娟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期2861-2867,共7页

目的:探讨原发性肝癌肝胆湿热证与肝郁脾虚证患者舌苔菌群的结构特征及功能差异。方法:选择2020年7月至12月就诊于陕西中医药大学附属医院确诊为原发性肝癌的患者15例,按中医证型分为肝郁脾虚证组(7例)和肝胆湿热证组(8例),体检健康者8... 目的:探讨原发性肝癌肝胆湿热证与肝郁脾虚证患者舌苔菌群的结构特征及功能差异。方法:选择2020年7月至12月就诊于陕西中医药大学附属医院确诊为原发性肝癌的患者15例,按中医证型分为肝郁脾虚证组(7例)和肝胆湿热证组(8例),体检健康者8名为健康对照组。采用高通量基因测序方法对舌苔菌群的物种组成、多样性、菌群代谢通路等相关生物学信息进行分析比较。结果:3组样本具有各自的特征性微生物群落。糖化菌门(Saccharibacteria)、小杆菌属(Dialister)可能是诊断原发性肝癌患者的关键菌群;巨球菌属(Megasphaera)、梭杆菌属(Fusobacterium)、奈瑟菌属(Neisseria)、Atopobium可能是区别原发性肝癌肝胆湿热证与肝郁脾虚证的关键菌属。结论:原发性肝癌患者的舌苔菌群与正常人群有明显区别,肝癌患者不同证型间舌苔菌群也存在差异,舌苔菌群可能参与中医证型的形成。 展开更多

关键词 原发性肝癌 中医辨证 肝郁脾虚证 肝胆湿热证 舌苔菌群

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通腑泄热方与大黄芒硝散联合常规疗法治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

10

作者 江云燕 王婷 《新中医》 CAS 2024年第16期160-165,共6页

目的:观察在常规疗法基础上加用通腑泄热方联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将纳入研究的98例急性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为联合组和西医组各49例,西医组接受常规疗法治疗,联合组在常规疗法基础上加用通腑... 目的:观察在常规疗法基础上加用通腑泄热方联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将纳入研究的98例急性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为联合组和西医组各49例,西医组接受常规疗法治疗,联合组在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗。2组均治疗7 d。观察2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间;治疗前、治疗7 d后分别评定2组患者的中医证候评分,检测炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和血清淀粉酶(AMS)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,联合组总有效率高于西医组(P<0.05)。联合组腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间均短于西医组(P<0.05)。2组脘腹胀痛、大便黏滞、身目发黄、烦渴引饮、胸闷不舒、小便短赤评分均较治疗前降低(P<0.05)。联合组6项证候评分均低于西医组(P<0.05)。2组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均较治疗前下降(P<0.05)。联合组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均低于西医组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗急性胰腺炎肝胆湿热证效果显著,可提高疗效,更好地减轻症状和炎症反应。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肝胆湿热证 通腑泄热方 大黄芒硝散 穴位贴敷 神阙穴 炎症因子

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清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证临床研究

11

作者 胡运庭 王浩 +1 位作者 徐雨薇 王剑 《新中医》 CAS 2024年第5期86-89,共4页

目的:观察清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例急性胆囊炎肝胆热证患者分为试验组、对照组各48例。对照组接受常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用清肝利胆汤加减治疗,2组均连... 目的:观察清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例急性胆囊炎肝胆热证患者分为试验组、对照组各48例。对照组接受常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用清肝利胆汤加减治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医证候积分、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:试验组总有效率91.67%,高于对照组75.00%(P<0.05);发热、右上腹痛、腹部压痛、胃肠道症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、WBC、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后中医证候积分、炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证效果显著,能够加快患者恢复,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 肝胆湿热证 清肝利胆汤 炎症反应

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清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

12

作者 龙丹丹 姜爽 《陕西中医》 CAS 2024年第6期767-770,共4页

目的:探究清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床效果。方法:选择102例肝胆湿热型急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分成常规组(n=51)与中药组(n=51)。常规组接受液体治疗、镇痛及营养支持等常规治疗,中药组在此基础上加用... 目的:探究清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床效果。方法:选择102例肝胆湿热型急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分成常规组(n=51)与中药组(n=51)。常规组接受液体治疗、镇痛及营养支持等常规治疗,中药组在此基础上加用清胆解毒汤合四逆散口服治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清生化指标、症状恢复情况、临床疗效、不良反应发生情况及病死率。结果:治疗后,中药组中医证候积分、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、肠抑胃肽(GIP)、胃肠激素活动性肠肽(VIP)水平均低于常规组(P<0.05);中药组患者腹胀、腹痛消失时间与AMY、体温恢复正常时间均短于常规组(P<0.05);中药组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率与病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证能够降低中医证候积分,缓解临床症状,减轻炎症反应,改善肠道功能,提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肝胆湿热证 清胆解毒汤 四逆散 C反应蛋白 淀粉酶

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非酒精性脂肪性肝病肝胆湿热证患者尿液代谢组学研究 被引量：5

13

作者 苟小军 刘丽萍 +2 位作者 马诗瑜 许勇 高少才 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期3846-3853,共8页

目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝胆湿热患者尿液中代谢物的变化,寻找其特征代谢物,探索NAFLD肝胆湿热证的证候本质。方法:采用气相色谱质谱联用(GC-MS)技术检测NAFLD肝胆湿热证(142例)、无证可辨(61例)以及健康对照组(98名)的尿... 目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝胆湿热患者尿液中代谢物的变化,寻找其特征代谢物,探索NAFLD肝胆湿热证的证候本质。方法:采用气相色谱质谱联用(GC-MS)技术检测NAFLD肝胆湿热证(142例)、无证可辨(61例)以及健康对照组(98名)的尿液中小分子代谢产物。采用主正交偏最小二乘法(OPLS)的方法,寻找并鉴定肝胆湿热证患者尿液特征代谢物。结果:无证可辨组与健康对照组、肝胆湿热组与无证可辨组的代谢谱有很好的区分,获得了12个有显著性差异的代谢物,包括4-硝基苯甲酸酯、异龙脑、1H-吲哚、醋酸、色氨酸、古龙酸、岩藻糖、尿嘧啶、假尿苷、2,4-二氨基丁酸、葡萄糖、油酸。这12个代谢物可以作为NAFLD肝胆湿热证诊断的尿液中潜在的生物标志物;色氨酸代谢、赖氨酸生物合成、糖酵解或糖异生3条代谢通路与NAFLD肝胆湿热证密切相关。结论:NAFLD肝胆湿热证的生物学本质体现在色氨酸代谢、赖氨酸生物合成、糖酵解或糖异生等方面,基于GC-MS结合模式识别的代谢组学方法有望揭示中医证候本质的科学内涵。 展开更多

关键词 代谢组学 色谱质谱联用技术 模式识别 非酒精性脂肪性肝病 肝胆湿热证

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中医护肝解毒汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效分析 被引量：1

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作者 姚喆 《中国现代药物应用》 2023年第4期154-156,共3页

目的 研究中医护肝解毒汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 65例肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者,依据治疗方法不同分为观察组(34例)与对照组(31例)。对照组采用常规治疗,观察组采用中药护肝解毒汤治疗。比较两组临床疗效及治疗... 目的 研究中医护肝解毒汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 65例肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者,依据治疗方法不同分为观察组(34例)与对照组(31例)。对照组采用常规治疗,观察组采用中药护肝解毒汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]水平。结果 观察组治疗总有效率91.18%明显高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ALT(41.34±10.41)U/L、AST(30.14±15.44)U/L、TBiL(12.26±2.11)μmol/L均优于对照组的(64.26±13.13)U/L、(53.16±24.34)U/L、(17.44±3.12)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过中医护肝解毒汤对肝胆湿热型慢性乙型肝炎进行治疗能提升整体治疗效果,改善患者的肝功能,值得推荐。 展开更多

关键词 中医 护肝解毒汤 肝胆湿热 慢性乙型肝炎 肝功能

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茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的调控作用分析 被引量：4

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作者 何守敏 傅军 +3 位作者 王梽 丁小凤 吴大庆 王守铭 《中国现代医生》 2022年第14期143-145,149,共4页

目的观察茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的影响,探讨梗阻性黄疸术后更加合理的治疗方案。方法采用随机数表法将2020年1月至2021年9月福建中医药大学附属人民医院普外科收治的60例梗阻性黄疸肝胆湿热证术后患者分为两... 目的观察茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的影响,探讨梗阻性黄疸术后更加合理的治疗方案。方法采用随机数表法将2020年1月至2021年9月福建中医药大学附属人民医院普外科收治的60例梗阻性黄疸肝胆湿热证术后患者分为两组,每组各30例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辅以茵陈蒿汤治疗,每组均于术后第3天、第7天、第10天检测血液中的炎症因子IL-6及免疫功能指标T细胞亚群CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及其比值。结果两组在茵陈蒿汤干预前,即术后第3天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在茵陈蒿汤干预后,即术后第7,10天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T细胞即CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵陈蒿汤能够明显降低梗阻性黄疸肝胆湿热证术后的炎症因子水平,提高免疫功能T淋巴细胞亚群水平,调控作用确切,值得应用于临床。 展开更多

关键词 茵陈蒿汤 梗阻性黄疸 肝胆湿热证 白细胞介素-6 免疫功能

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刺络拔罐为主治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证临床研究 被引量：5

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作者 王乐荣 王海龙 徐琳 《中国中医急症》 2013年第6期889-890,共2页

目的观察刺络拔罐配合针刺与单纯针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,观察组采用刺络拔罐加针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,均治疗3个疗程。观察第1次治疗前及治疗1个月后两组Sunnybrook面神... 目的观察刺络拔罐配合针刺与单纯针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,观察组采用刺络拔罐加针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,均治疗3个疗程。观察第1次治疗前及治疗1个月后两组Sunnybrook面神经功能评分,患者耳后疼痛持续时间及总体疗效。结果观察组治疗后Sunnybrook面神经功能评分、耳部疼痛持续时间、总体疗效方面均优于对照组。结论刺络拔罐配合针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证能改善Sunnybrook面神经功能评分及缩短患者耳部疼痛持续时间。 展开更多

关键词 Bell麻痹 急性期 刺络拔罐 肝胆湿热证

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苔黄对慢性乙型肝炎肝胆湿热证的证型定性价值分析 被引量：3

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作者 唐义爽 赵瑜 +7 位作者 徐琳 海亚美 沈晓萍 田华捷 刘倩 彭景华 冯琴 胡义扬 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期2864-2866,共3页

目的:探讨苔黄对慢性乙型肝炎(CHB)临床常见证型肝胆湿热证的定性价值。方法:将756例CHB患者分别经3位专家判别证候分为肝胆湿热证组(429例)和非肝胆湿热证组(327例),运用χ2检验及Logistic回归筛选出对CHB肝胆湿热证有鉴别诊断意义的症... 目的:探讨苔黄对慢性乙型肝炎(CHB)临床常见证型肝胆湿热证的定性价值。方法:将756例CHB患者分别经3位专家判别证候分为肝胆湿热证组(429例)和非肝胆湿热证组(327例),运用χ2检验及Logistic回归筛选出对CHB肝胆湿热证有鉴别诊断意义的症状,绘制ROC曲线,通过曲线下面积(AUC)分析比较各症状对证型的定性价值。结果:苔黄、苔腻、苔厚、口臭4个症状的偏回归系数B分别为2.962、0.798、0.789、1.694,OR值分别为19.33、2.221、2.202、5.44,与CHB肝胆湿热证呈密切正相关。四者的AUC分别为0.839、0.688、0.644、0.635,差异有统计学意义(P<0.01);灵敏度分别为88.3%、64.8%、40.6%、45.0%,特异度分别为79.6%、72.8%、88.2%、82.1%。结论:苔黄对CHB肝胆湿热证具有较高的定性价值。 展开更多

关键词 苔黄 慢性乙型肝炎 肝胆湿热证 定性价值

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中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎临床研究 被引量：2

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作者 乔娜丽 《新中医》 CAS 2020年第5期68-70,共3页

目的:观察中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎肝胆湿热证和胃肠实热证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规西药进行治疗,研... 目的:观察中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎肝胆湿热证和胃肠实热证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规西药进行治疗,研究组采用中医辨证四联治疗联合常规西药进行治疗,治疗时间均为14 d。评定2组患者的临床疗效,统计分析2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间,肠功能恢复时间,血淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)恢复时间。评价2组CT严重指数(MCTSI)、腹腔内压力评分(IAP)。结果:研究组总有效率为95.0%,高于对照组77.5%(P<0.05)。治疗后,研究组的腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠功能恢复时间、AMS恢复时间、CRP恢复时间、WBC恢复时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组MCTSI评分、IAP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MCTSI评分、IAP评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组MCTSI评分、IAP评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证,改善了患者的临床症状,提高了治疗效果,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肝胆湿热证 胃肠实热证 中医辨证四联疗法 淀粉酶(AMS) C-反应蛋白(CRP) 白细胞计数(WBC)

原文传递

清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎的临床研究 被引量：2

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作者 韦新 冼丽萍 唐盼 《中医药导报》 2016年第6期69-70,85,共3页

目的:评价清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲和安慰剂的对照临床研究方法,将符合标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予安慰剂及聚乙二醇干扰素治疗,治... 目的:评价清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲和安慰剂的对照临床研究方法,将符合标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予安慰剂及聚乙二醇干扰素治疗,治疗组予清热解毒方及聚乙二醇干扰素治疗,疗程均为48周。在治疗前及治疗后第12、24、48周及随访24周检测肝功能、HCV-RNA定量及不良反应,治疗前后进行安全性指标检测。结果:治疗48周后,治疗组患者在治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续应答(SVR)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者ALT复常率在治疗后第12、24、48周比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在随访24周时两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现干扰素不良反应,治疗组在发热、肌肉酸痛及中性粒细胞下降方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎能有效抑制病毒,减少肝组织炎症,改善干扰素不良反应。 展开更多

关键词 慢性丙型肝炎 肝胆湿热 清热解毒方 聚乙二醇干扰素

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解毒利湿方联合西药治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎随机平行对照研究 被引量：5

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作者 彭斯霞 《实用中医内科杂志》 2014年第9期83-84,共2页

[目的]观察解毒利湿方联合西药治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例抗病毒、护肝等治疗。治疗组40例解毒利湿方(红景天、绵茵陈、半枝莲各20g,桑葚、荷叶... [目的]观察解毒利湿方联合西药治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例抗病毒、护肝等治疗。治疗组40例解毒利湿方(红景天、绵茵陈、半枝莲各20g,桑葚、荷叶、田基黄各15g,黄连、清半夏、柴胡各12g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、ALP、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效13例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈17例,有效10例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。ALT、AST、ALP指标两组均有降低(P<0.01),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01)。[结论]解毒利湿方联合西药在治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎疗效显著,值得推广。 展开更多

关键词 肝胆湿热慢性乙型肝炎 解毒利湿方 ALT AST ALP 随机平行对照研究

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