期刊文献+
共找到48篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
CT三维重建及肝脏体积测定在小儿肝脏肿瘤手术中的应用 被引量:14
1
作者 赵静 董蓓 +5 位作者 江布先 张虹 姜忠 鹿洪亭 牛海涛 郝希伟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第4期13-16,共4页
目的探讨螺旋CT三维成像及肝脏体积测定在小儿巨大肝脏肿瘤和位于肝门部位肝脏肿瘤手术治疗中的价值。方法2002年1月至2009年1月本院诊治巨大和位于肝门部位的小儿肝脏肿瘤25例,均使用螺旋CT增强扫描,并在CT工作站行肝动脉、门静脉及... 目的探讨螺旋CT三维成像及肝脏体积测定在小儿巨大肝脏肿瘤和位于肝门部位肝脏肿瘤手术治疗中的价值。方法2002年1月至2009年1月本院诊治巨大和位于肝门部位的小儿肝脏肿瘤25例,均使用螺旋CT增强扫描,并在CT工作站行肝动脉、门静脉及肝静脉的三维影像重建,测量全肝体积,预测切除肝脏体积,并计算残余肝脏体积及残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比。结果25例经CT三维重建后均获得清晰的肿瘤瘤体及与血管毗邻关系的图像。其中手术患儿21例,未手术患儿4例。21例手术患儿中,行右半肝切除6例,左半肝切除5例,右三叶切除5例,左二三叶切除1例,肝中叶切除4例,手术患儿术后平均残余肝脏体积为182.55cm^3,最小残余肝脏体积为62.26m^3,平均残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比(平均残余肝脏体积比)为44.69%,最小残余肝脏体积比为20.16%,所有患儿同手术期均未发生严重肝功能衰竭。结论通过CT三维重建的画面,可以旋转地动态观察肝脏血管的走行、位置及与肿瘤的关系,并可计算出术后残余肝脏体积及残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比,为判断手术的可行性、手术方案的选择与制定及评估术后残余肝脏功能提供了很大的帮助。 展开更多
关键词 体层摄影术 器官测量 肝肿瘤/外科学 肝切除/方法 儿童
下载PDF
腹腔镜下行肝左外叶切除治疗原发性肝癌的临床疗效分析 被引量:13
2
作者 刘志春 姜玉石 张立献 《医学临床研究》 CAS 2014年第2期269-271,共3页
【目的】探讨腹腔镜下进行肝左外叶切除治疗原发性肝癌的临床效果。【方法】分析48例本院2010年3月至2012年12月收治的原发性肝癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为观察组和对照组。观察组26例,采用腹腔镜下肝左外叶切除术治疗... 【目的】探讨腹腔镜下进行肝左外叶切除治疗原发性肝癌的临床效果。【方法】分析48例本院2010年3月至2012年12月收治的原发性肝癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为观察组和对照组。观察组26例,采用腹腔镜下肝左外叶切除术治疗;对照组22例,采用开腹手术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间以及术后的并发症情况。【结果】本组48例患者均成功完成手术,观察组患者的手术时间以及术后平均住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,且两组相比较差异有显著性( P<0.05);观察组患者无明显的术后并发症,对照组患者中有2例患者术后出现腹水。【结论】腹腔镜下行左外叶切除术用于治疗原发性肝癌临床效果显著,可有效缩短手术时间,安全性高,术后并发症少,对提高患者预后质量具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 外科学 肝切除术 腹腔镜检查
下载PDF
快速康复外科理念在肝癌肝切除围手术期应用的Meta分析 被引量:13
3
作者 唐曙光 彭创 赵畅 《医学临床研究》 CAS 2016年第4期625-629,共5页
【目的】系统评价快速康复外科(fasttracksurgery,FTS)理念在肝癌切除术围手术期应用的安全性及有效性。【方法】检索各数据库中有关肝癌切除术应用FTS理念对比传统方式的随机对照试验文献,检索时间截止至2015年11月。进行试验筛选... 【目的】系统评价快速康复外科(fasttracksurgery,FTS)理念在肝癌切除术围手术期应用的安全性及有效性。【方法】检索各数据库中有关肝癌切除术应用FTS理念对比传统方式的随机对照试验文献,检索时间截止至2015年11月。进行试验筛选、资料提取、质量评价和Meta分析。【结果】共纳入8个研究的848例患者,根据文献将其分为观察组(FTS组,n=416)和对照组(CS组,n=432)。FTS组相比CS组能显著减少住院时间(MD=-3.24,95%CI=-5.27~-1.21,P〈0.01),缩短术后住院时间(MD=1.46,95%CI=-2.28~-0.63,P〈0.01),缩短术后首次排气时间(SMD=-3.55,95%CI=-4.91~-2.18,P〈0.01),缩短术后首次排便时间(SMD=-1.97,95%CI=-3.39~-0.54,P〈0.01),减少住院费用(MD=-0.54,95%CI=-0.92~-0.16,P〈0.01),术后d1血清C反应蛋白水平明显降低(SMD=-4.87,95%CI=-8.42~-1.32,P〈0.01),而且FTS组并发症的发生率与CS组比较无统计差异。【结论】应用FTS理念能明显加快肝癌切除术后患者的康复速度,值得进一步深入研究和临床推广。 展开更多
关键词 康复 肝肿瘤/外科学 肝切除术 手术期间 META分析
下载PDF
中晚期原发性肝癌患者TACE术后血管内皮生长因子受体表达与疗效的关系 被引量:10
4
作者 王晖 汤旻 +2 位作者 沈颖 黄雷 唐文贤 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1128-1131,1135,共5页
【目的】探讨中晚期原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE).术后血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达与疗效的关系。【方法】本院收治的83例中晩期PHC患者,均行TACE治疗,按照近期临床疗效将患者分为临床控制者与临床未控制者,比... 【目的】探讨中晚期原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE).术后血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达与疗效的关系。【方法】本院收治的83例中晩期PHC患者,均行TACE治疗,按照近期临床疗效将患者分为临床控制者与临床未控制者,比较术前1 d、术后5 d两者血清VEGFR-2、VEGFR-3水平;分析中晚期PHC患者近期疗效与血清VEGFR-2、VEGFR-3水平的关系,比较ZWEGFR-2减少者、△VEGFR-3减少者与未减少者的临床病理特征。随访1年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用logrank检验分析△VEGFR-2和△VEGFR-3与总生存期(OS)的关系,以受试者工作曲线(ROC)分析△VEGFR-2和△VEGFR-3水平预测PHC患者死亡的价值。【结果】临床控制者与临床未控制者术后5d血清VEGFR-2、VEGFR-3水平均祗于术前1 d(P<0.05),临床控制者△VEGFR-2减少率、△VEGFR-3减少率均高于临床未控制者(P<0.05)。△VEGFR-2、△VEGFR-3未减少者Child-Pugh分级为B级占比、血清AFP、VEGF水平、合并肝硬化占比、肿瘤大小均比△VEGFR-2、△VEGFR-3减少者高(P<0.05)。随访1年,△VEGFR-2减少者的OS高于未减少者(Log Rankχ^(2)=10.428,P=0.001)。△VEGFR-3减少者的OS高于未减少者(Log Rankχ^(2)=4.696,P=0.030)。ROC曲线结果显示,△VEGFR-2、△VEGFR-3、△VEGFR-2联合△VEGFR-3预测PHC患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.777.0.756,0.915(P<0.05)。【结论】中晚期PHC患者TACE术前1 d、术后5 d血清VEGFR-2、VEGFR-3水平与疗效密切相关,△VEGFR-2、△VEGFR-3可用于预测中晚期PHC患者的生存情况。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 肝肿瘤/放射疗法 栓塞 血管内皮生长因子类 预后
下载PDF
肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性巨块型肝癌的疗效 被引量:8
5
作者 何志江 刘云军 +3 位作者 温坚 张卓云 何宛谦 陈华 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1348-1350,共3页
【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及安全性。【方法】将60例原发性巨块型肝癌患者随机分为对照组和观察组,其中对照组28例,仅行TACE治疗;观察组32例,先行TACE治疗,... 【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及安全性。【方法】将60例原发性巨块型肝癌患者随机分为对照组和观察组,其中对照组28例,仅行TACE治疗;观察组32例,先行TACE治疗,2周后再行PMCT治疗。比较分析两组治疗后的近期疗效及平均生存时间。【结果】对照组患者1、2年生存率分别为64.3%(18/28)、42.9%(12/28),平均生存时间(16.1±3.2)个月。观察组患者1、2年生存率分别为81.3%(26/32)、56.3oA(18/32),平均生存时间(22.7i4.7)个月,两组生存率、平均生存时间比较差异均有显著性(P〈0.05)。两组耐受性均良好,不良反应发生率相比较差异无显著性(P〉0.05)。两组均无严重并发症。【结论】TACE联合PMCT治疗原发性巨块型肝癌疗效好,不良反应轻微,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 肝动脉 微波/治疗应用 导管消融术 肝肿瘤/外科学
下载PDF
经皮肝动脉化疗栓塞术后联合阿帕替尼或索拉非尼对原发性肝癌患者甲胎蛋白的影响 被引量:8
6
作者 陈秀峰 《医学临床研究》 CAS 2020年第4期551-553,556,共4页
[目的]探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)后联合阿帕替尼或索拉非尼对原发性肝癌(HCC)患者甲胎蛋白(AFP)水平的影响.[方法]本院收治的HCC患者60例,随机分为两组,索拉非尼组给予TACE后联合索拉非尼治疗,阿帕替尼组给予TACE后联合阿帕替尼治... [目的]探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)后联合阿帕替尼或索拉非尼对原发性肝癌(HCC)患者甲胎蛋白(AFP)水平的影响.[方法]本院收治的HCC患者60例,随机分为两组,索拉非尼组给予TACE后联合索拉非尼治疗,阿帕替尼组给予TACE后联合阿帕替尼治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效.[结果]阿帕替尼组客观缓解率为56.67%(17/30),与索拉非尼组的53.33%(16/30)比较差异无显著性(P>0.05).两组治疗前AFP、热休克蛋白90α(Hsp90α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平组间比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组AFP、Hsp90α、VEGF水平均较治疗前下降(P<0.05),但两组之间各项指标比较差异无显著性(P>0.05).所有患者均未发生Ⅳ级不良反应,阿帕替尼组皮肤黏膜反应发生率(73.33%)、高血压发生率(56.67%)高于索拉非尼组,骨髓抑制发生率(46.67%)、胃肠道反应发生率(53.33%)与索拉非尼组比较差异无显著性(P>0.05).[结论]TACE后联合阿帕替尼或索拉非尼治疗HCC疗效相似,均可降低AFP、Hsp90α、VEGF的表达水平,其中索拉非尼安全性较阿帕替尼高. 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 栓塞 治疗性 肝动脉
下载PDF
结直肠癌肝转移的手术治疗 被引量:5
7
作者 许湘宁 李永浩 吴飞跃 《医学临床研究》 CAS 2015年第3期565-567,共3页
【目的】探索结直肠癌患者肝转移后采取手术治疗的临床效果。【方法】选择2005年6月至2013年12月住院部收治的50例结直肠癌肝转移患者为研究对象,均接受手术治疗;其中一期手术行直肠癌切除加肝脏肿块切除25例患者(同期手术治疗)作... 【目的】探索结直肠癌患者肝转移后采取手术治疗的临床效果。【方法】选择2005年6月至2013年12月住院部收治的50例结直肠癌肝转移患者为研究对象,均接受手术治疗;其中一期手术行直肠癌切除加肝脏肿块切除25例患者(同期手术治疗)作为研究组,直肠癌切除后二期手术行肝脏肿块切除的25例患者(非同期手术治疗)为对照组,对比分析两组患者的手术疗效。【结果】手术治疗后两组患者在生存率、并发症率、再次切除率等指标的上比较,差异有显著性(χ2=7.96、5.95、4.17,均 P<0.05);在生存时间上比较差异亦具有统计学意义( t =5.45;P<0.05)。【结论】结直肠癌患者的手术治疗中,同期手术治疗患者的生存期限及病情预后效果优于非同期手术治疗患者,临床采用手术治疗时应根据患者的病情对其转移病灶及原发灶进行最大限度的同期切除。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/病理学 肝肿瘤/继发性 肝肿瘤/外科学 结直肠肿瘤/外科学
下载PDF
腹腔镜超声辅助微波消融治疗肝血管瘤的临床应用 被引量:6
8
作者 杨骏波 谢卓朝 +3 位作者 田恒宇 宋燕川 张毅明 刘嘉林 《医学临床研究》 CAS 2020年第10期1535-1537,1541,共4页
【目的】探讨应用腹腔镜超声辅助微波消融治疗肝血管瘤的可行性及技术要点。【方法】回顾性分析2018年3月至2019年10月采用腹腔镜超声辅助微波消融治疗9例直径>5cm的肝血管瘤患者的临床资料。【结果】9例均消融治疗成功,无中转开腹,... 【目的】探讨应用腹腔镜超声辅助微波消融治疗肝血管瘤的可行性及技术要点。【方法】回顾性分析2018年3月至2019年10月采用腹腔镜超声辅助微波消融治疗9例直径>5cm的肝血管瘤患者的临床资料。【结果】9例均消融治疗成功,无中转开腹,平均手术时间(189±58)min,平均消融时间(21土4.8)min,术中平均出血量(138士245)mL,术后平均住院日(7.8士1.4)d;并发症主要有:血红蛋白尿4例(44.44%),发热4例(44.44%),肝内胆汁瘤1例(11.11%),无气胸、术后出血、皮肤灼伤、邻近脏器损伤等严重并发症。术后随访6〜12个月,平均8.2个月。病灶完全消失者8例(88.89%),病灶缩小大于75%者1例(11.11%)。【结论】采用腹腔镜超声辅助微波消融治疗肝血管瘤临床疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血管瘤/外科学 肝肿瘤/外科学 腹腔镜检查
下载PDF
EGFR、Ki-67表达与原发性肝癌根治性手术预后的相关性
9
作者 王晓建 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1160-1163,共4页
【目的】探讨癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、Ki-67表达与原发性肝癌(HCC)根治性手术后预后的关系。【方法】选取2015年6月至2018年6月本院收治的103例HCC患者,患者均行HCC根治性手术及术后预防性导管动脉化疗栓塞,术后随访3年。检测... 【目的】探讨癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、Ki-67表达与原发性肝癌(HCC)根治性手术后预后的关系。【方法】选取2015年6月至2018年6月本院收治的103例HCC患者,患者均行HCC根治性手术及术后预防性导管动脉化疗栓塞,术后随访3年。检测并比较癌组织、癌旁组织中EGFR、Ki-67表达情况,分析癌组织中EGFR、Ki-67表达与病理因素关系,分析影响HCC根治术患者预后的因素及癌组织中EGFR、Ki-67表达与HCC术后预后的关系。【结果】癌组织中EGFR、Ki-67阳性表达率均高于癌旁组织(P<0.05)。有微血管癌栓、肿瘤包膜不完整、临床Ⅲ期及低分化患者癌组织EGFR、Ki-67阳性表达率分别高于无微血管癌栓、肿瘤包膜完整、临床Ⅰ~Ⅱ期、中高分化患者(P<0.05)。Cox回归分析显示,微血管癌栓、肿瘤包膜、临床分期、分化程度情况及EGFR表达、Ki-67表达是影响HCC患者无病生存率的相关因素(P<0.05);肿瘤包膜、临床分期、分化程度情况及EGFR表达、Ki-67表达是影响总生存率的相关因素(P<0.05)。EGFR、Ki-67阴性表达患者的无病生存率、总生存率均优于阳性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】HCC患者癌组织中EGFR、Ki-67异常高表达,EGFR、Ki-67表达与HCC术后患者病理、预后有关,阳性表达者预后不良风险高。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 KI-67抗原 基因 erbB-1 预后
下载PDF
阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效及对其血清AFP、CA125、CA199水平的影响 被引量:1
10
作者 王惠 凌青霞 《医学临床研究》 CAS 2023年第2期183-186,共4页
【目的】探讨阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的疗效及对其血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。【方法】本院收治的86例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每... 【目的】探讨阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的疗效及对其血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。【方法】本院收治的86例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。两组患者均接受TACE治疗,观察组在此基础上加用阿帕替尼治疗。治疗3个月后,比较两组治疗效果,不良反应发生情况及血清AFP、CA125、CA199水平。随访1年,比较两组患者1年的生存率。【结果】两组治疗3个月后的客观缓解率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清AFP、CA125、CA199水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组1年生存率为71.43%(30/42),高于对照组的51.16%(22/43),且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】阿帕替尼联合TACE抑制中晚期肝癌患者肿瘤生长的效果较好,可显著降低患者血清AFP、CA125、CA199水平,且不增加不良反应,患者1年生存率更高。 展开更多
关键词 肝肿瘤/药物疗法 肝肿瘤/外科学 化学栓塞 治疗性 抗肿瘤药/治疗应用 甲胎蛋白类/血液 CA-125抗原/血液
下载PDF
多模式综合镇痛方案在原发性肝癌介入手术中的应用效果? 被引量:5
11
作者 朱波 刘少星 +2 位作者 曹德均 邓超 刘凌 《医学临床研究》 CAS 2019年第9期1674-1676,共3页
[目的]探讨多模式镇痛在原发性肝癌(PHC)经肝动脉化疗栓塞(T ACE)术中的应用效果.[方法]行TACE治疗的PHC患者68例,随机分为两组,每组34例.对照组采用传统镇痛方式,观察组采用多模式镇痛.术前1 h 、给药时、术后即刻(T0 )、术后2 h(T2 )... [目的]探讨多模式镇痛在原发性肝癌(PHC)经肝动脉化疗栓塞(T ACE)术中的应用效果.[方法]行TACE治疗的PHC患者68例,随机分为两组,每组34例.对照组采用传统镇痛方式,观察组采用多模式镇痛.术前1 h 、给药时、术后即刻(T0 )、术后2 h(T2 )、4 h(T4 )、6 h(T6 )、12 h(T12 )、24 h(T24 )和48 h(T48 )采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度.于手术前1 d ,术后1 d ,术后3 d检测并比较两组白细胞介素‐6(IL‐6)、S100β蛋白水平.比较两组患者48 h内不良反应发生情况.[结果]T0 、T2 、T4 、T6 、T12和T24时刻观察组VAS评分均显著低于对照组( P <0 .05),T48时刻两组VAS评分比较差异无显著性( P >0 .05).手术前1 d ,两组血清IL‐6和S100β水平比较差异无显著性( P >0 .05);术后d1 ,术后d3 ,观察组血清IL‐6和S100β水平均显著低于对照组( P <0 .05).观察组总不良反应发生率为58 .8%(20/34),与对照组的67 .6%(23/34)比较差异无显著性( P>0 .05).[结论]多模式镇痛方案应用于TACE术有助于降低PHC患者术后疼痛程度及低炎性反应水平,且不增加不良反应. 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 疼痛 手术后 导管消融术
下载PDF
原发性肝癌的治疗方法与术后肿瘤复发和生活质量的关系 被引量:5
12
作者 董德成 孙明辉 张培铭 《医学临床研究》 CAS 2017年第6期1084-1086,共3页
【目的】探讨原发性肝癌(PLC)外科治疗方法与患者术后肿瘤复发和生活质量之间的关联性。【方法】根据治疗方式不同,将358例PLC患者分为两组,肝叶切除组(n-308)和肝移植组(n=50)。根据肝功能差异,将肝切除病人分为中重度肝硬化... 【目的】探讨原发性肝癌(PLC)外科治疗方法与患者术后肿瘤复发和生活质量之间的关联性。【方法】根据治疗方式不同,将358例PLC患者分为两组,肝叶切除组(n-308)和肝移植组(n=50)。根据肝功能差异,将肝切除病人分为中重度肝硬化组(n=34)、轻度肝硬化组(n=230)和无肝硬化组(n=44)。比较两组患者术后生存率、肿瘤复发率和生活质量。【结果】肝叶切除组1、3、5累积生存率和复发率与肝移植组比较差异无显著性(P〉0.05);但中重度肝硬化患者3年、5年生存率低于轻度肝硬化、无肝硬化患者;1、3、5累积生复发率高于轻度、无肝硬化患者,且差异有显著性(P〈0.01),轻度与无肝硬化患者组间比较差异无显著性(P〉0.05)。肝叶切除组患者躯体功能(PH)、心理功能(PS)、症状/副作用(ST)、社会功能(SO)、自我评价及总分均低于肝移植组(P〈0.01)。PLC患者的手术方法、肝硬化程度与肿瘤复发率和患者的生活质量密切相关。【结论】肝叶切除治疗无硬化或轻度肝硬化PLC与肝移植比较其近远期疗效接近,但中重度肝硬化患者行肝叶切除其肿瘤复发率较高,术后生活质量低。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 肝切除术 肿瘤复发 局部 生活质量
下载PDF
异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对肝癌患者射频消融围术期体征指及相关因子表达的影响 被引量:5
13
作者 鲜潋艳 赵径 《医学临床研究》 CAS 2017年第7期1304-1306,共3页
【目的】探讨异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对肝癌患者射频消融(RFA)围术期体征指标及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、细胞因子的影响。【方法】本院行RFA术治疗的小肝癌患者76例,采用随机数字表法分为异丙酚复合瑞芬太尼组(A组)、... 【目的】探讨异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对肝癌患者射频消融(RFA)围术期体征指标及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、细胞因子的影响。【方法】本院行RFA术治疗的小肝癌患者76例,采用随机数字表法分为异丙酚复合瑞芬太尼组(A组)、异丙酚复合芬太尼组(B组),各38例。比较两组手术情况,记录术前(T。)、RFA开始后5min(F1)、RFA结束(T2)、术后苏醒(T3)点时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)变化,比较手术前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、HMGBl水平。【结果】A组清醒时间短于B组,VAS疼痛评分低于B组(P〈0.05);两组各时间点Sp02比较差异无显著性(P〉0.05);与T。燕比较,T1-2时点时两组MAP降低,且A组高于B组;T1-2时点时两组HR降低,且A组低于B组(P〈0.05),其余时间点比较差异无显著性(P〉0.05);A组术后TNF-α、IL-6、HMGBl低于B组,差异有显著性(P〈0.05);两组术中并发症发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。【结论】异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于肝癌RFA术中麻醉效果确切,且可更好地调节炎性因子,但术中应加强呼吸循环监测。 展开更多
关键词 酚类/治疗应用 芬太尼/治疗应用 肝肿瘤/外科学 导管消融术 手术期间 高迁移率族蛋白质类
下载PDF
PD-1单抗联合微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效 被引量:1
14
作者 侯龙辉 韦杨超 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期95-97,101,共4页
[目的]探讨程序性死亡蛋白1(PD-1)单抗联合微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效.[方法]回顾性分析2019年1月至2020年10月本院收治的78例原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为联合组(予以PD-1单抗联合微波消融治疗)和对照... [目的]探讨程序性死亡蛋白1(PD-1)单抗联合微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效.[方法]回顾性分析2019年1月至2020年10月本院收治的78例原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为联合组(予以PD-1单抗联合微波消融治疗)和对照组(单一微波消融治疗),每组39例.比较两组患者的临床疗效、免疫功能、不良反应,采用Kaplan-M eier分析患者生存率.[结果]联合组疾病控制率及客观缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CD39^(+)、CD73^(+)水平均低于治疗前,且联合组均低于对照组(P<0.05).联合组皮疹发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组总生存率曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PD-1单抗联合微波热消融治疗原发性肝癌患者,有助于提高患者疾病控制率,延长患者生存期且具有一定的安全性. 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 程序性细胞死亡受体1 抗体 单克隆 导管消融术/方法 微波/治疗应用
下载PDF
经皮导管动脉化疗栓塞联合碘^125放射粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的疗效 被引量:4
15
作者 杜倩影 严循成 +1 位作者 戴志京 周学军 《医学临床研究》 CAS 2021年第1期47-50,共4页
【目的】探讨经皮导管动脉化疗栓塞(TACE)联合碘^125放射粒子植入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。【方法】本院收治的100例中晚期原发性肝癌患者根据治疗方法分为联合组55例(TACE联合碘^125放射粒子植入治疗)和TACE组(单纯使用TAC... 【目的】探讨经皮导管动脉化疗栓塞(TACE)联合碘^125放射粒子植入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。【方法】本院收治的100例中晚期原发性肝癌患者根据治疗方法分为联合组55例(TACE联合碘^125放射粒子植入治疗)和TACE组(单纯使用TACE治疗)45例;比较两组患者的疗效、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶9(MMP9)及毒副反应。【结果】联合组患者的完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为65.45%,高于TACE组的46.67%(P<0.05);治疗前两组患者的血清各相关指标水平比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,联合组患者的A FP、NGAL、MMP9水平均低于TACE组(P<0.05);联合组的恶心、腹痛发生率显著高于TACE组(P<0.05);联合组的呕吐、腹泻、肝功能损害发生率与TACE组比较差异无显著性(P>0.05);联合组的中位生存时间(14.0个月)长于对照组(9.0个月)(P<0.05)。【结论】TACE联合破^125放射粒子植入治疗中晚期不能手术的肝癌患者较单纯的TACE手术具有更好的疗效,但是可能会增加毒副反应发生率。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 肝肿瘤/放射疗法 栓塞 治疗性 碘放射性同位素/治疗应用
下载PDF
术中超声检查在肝硬化并发肝癌术中的应用 被引量:2
16
作者 刘秀梅 曹丹鸣 +1 位作者 周启昌 刘明辉 《医学临床研究》 CAS 2006年第2期168-170,共3页
【目的】评价术中超声在肝硬化并发肝癌手术中的价值。【方法】运用经腹壁及术中超声(Intraop-erative ultrasonography,IOUS)检查,对92例肝癌患者,148个肿瘤结节进行术前及术中超声检查,并与术后病理结果对比分析。【结果】本组病例其... 【目的】评价术中超声在肝硬化并发肝癌手术中的价值。【方法】运用经腹壁及术中超声(Intraop-erative ultrasonography,IOUS)检查,对92例肝癌患者,148个肿瘤结节进行术前及术中超声检查,并与术后病理结果对比分析。【结果】本组病例其术中超声诊断率97%(147/148)明显高于术前超声诊断率74%(110/148)(P<0.05)。其中肿瘤结节直径≤2 cm的小灶癌诊断率,术中超声为97%(47/48),显著高于术前超声检查46%(22/48)(P<0.01)。【结论】术中超声在细小病灶的显示与定位方面,明显优于术前超声检查,尤其是肝硬化患者,这对此类患者手术方式的确定及手术预后的评估有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化/并发症 肝肿瘤/外科学 肝肿瘤/超声检查
下载PDF
DCE-MRI、DWI与多层螺旋CT增强扫描在鉴别诊断肝血管瘤、肝转移癌中的应用价值
17
作者 蒋士杰 李恒 《医学临床研究》 2023年第11期1624-1627,共4页
【目的】探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)、多层螺旋CT增强扫描(MSCT)在肝血管瘤及肝转移癌鉴别诊断中的价值。【方法】38例肝脏转移癌患者作为转移组,32例肝血管瘤患者作为血管瘤组,患者均在手术之前接受DEC-MRI、... 【目的】探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)、多层螺旋CT增强扫描(MSCT)在肝血管瘤及肝转移癌鉴别诊断中的价值。【方法】38例肝脏转移癌患者作为转移组,32例肝血管瘤患者作为血管瘤组,患者均在手术之前接受DEC-MRI、DWI、MSCT检查。比较两组患者的影像学特征差异,并以病理学检查结果作为金标准,分别与三种检查方式绘制2×2四格表计算诊断学价值指标。【结果】血管瘤组的动脉期强化和门静脉强化患者占比均显著低于转移组,延迟期高信号患者占比显著高于转移组(P<0.05);血管瘤组患者DWI检查的表观弥散系数(ADC)值均显著高于转移组(P<0.05);术前MSCT检查显示,血管瘤组患者的病灶平均通过时间、肝血容量、毛细血管表面通透性测定值均高于转移组(P<0.05);病灶动脉灌注量、肝血流量测定值小于转移组(P<0.05)。DCE-MRI鉴别诊断肝转移癌及血管瘤的灵敏度为76.32%、特异度为87.50%;DWI的灵敏度为78.95%、特异度为90.63%;MSCT的灵敏度为71.05%、特异度为93.75%;三者联合鉴别诊断的灵敏度为92.11%、特异度为87.50%。【结论】DCE-MRI、DWI、MSCT联合应用鉴别诊断肝转移癌及血管瘤的灵敏度较高,同时具有较高的特异度。 展开更多
关键词 血管瘤/影像诊断 肝肿瘤/外科学 磁共振成像 弥散磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机
下载PDF
中国人群不可切除中晚期肝癌的肝动脉化疗栓塞联合二期手术切除与单纯肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效Meta分析
18
作者 侯明星 魏永刚 杨传玉 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期675-679,共5页
【目的】比较中国人群不可切除中晚期肝癌的肝动脉化疗栓塞术后联合二期手术切除与单纯肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效。【方法】通过计算机和手工检索收集国内关于肝动脉化疗栓塞联合二期手术与单独肝动脉化疗栓塞治疗无法手术切除肝癌... 【目的】比较中国人群不可切除中晚期肝癌的肝动脉化疗栓塞术后联合二期手术切除与单纯肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效。【方法】通过计算机和手工检索收集国内关于肝动脉化疗栓塞联合二期手术与单独肝动脉化疗栓塞治疗无法手术切除肝癌的临床对照研究文献。采用Revman 5.2软件,应用异质性检验分析,对符合纳入标准的17项文献研究进行Meta分析。【结果】与单纯肝动脉化疗栓塞比较,经肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年及3年生存率较高,差异有统计学意义(RR=1.31、2.24,均P<0.05)。在相同化疗栓塞药物治疗的条件下,与单纯肝动脉化疗栓塞比较,肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年及3年生存率较高,差异有统计学意义(RR=1.39、2.51,均P<0.05)。与单纯肝动脉化疗栓塞比较,肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年复发率降低(RR=0.52),但差异无统计学意义(P>0.05),术后2年复发率降低(RR=0.68),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗无法手术切除的肝癌患者远期疗效优于单独肝动脉化疗栓塞治疗,可有效提高患者生存率,降低复发率。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 化学栓塞 治疗性 META分析
下载PDF
肝母细胞瘤Wnt/β-catenin信号通路研究进展 被引量:2
19
作者 俞星雨 顾松 +2 位作者 李云洁 乔梦媛 岑宇航 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第7期688-691,共4页
肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,近30年来HB的发病率迅速攀升。目前手术切除和以顺铂为基础的化疗是HB的主要治疗手段。研究表明,Wnt/β-catenin信号通路在肝细胞发生以及肝脏发育、再生和损伤修复等过程中... 肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,近30年来HB的发病率迅速攀升。目前手术切除和以顺铂为基础的化疗是HB的主要治疗手段。研究表明,Wnt/β-catenin信号通路在肝细胞发生以及肝脏发育、再生和损伤修复等过程中发挥重要作用。同时,Wnt/β-catenin信号通路异常作为HB的主要标志,影响肿瘤的发生发展,且该通路中的一些分子具有作为靶点的潜力。本文对肝母细胞瘤Wnt/β-catenin信号通路的研究进展进行整合,旨在阐明Wnt/β-catenin信号通路的机制及其与HB发生发展的关系,总结Wnt/β-catenin信号通路在HB诊断、治疗、预后等方面的作用,为HB的临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 肝肿瘤/诊断 肝肿瘤/外科学 Wnt信号通路/生理学 β连环素/生理学
下载PDF
儿童肝母细胞瘤预后相关因素的研究进展 被引量:3
20
作者 谭钦(综述) 张明满(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第5期474-477,共4页
肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,虽然高危患者的治疗结局仍不理想,但近年来其整体预后已得到了极大改善,目前已使用化疗、手术切除程度、PRETEXT分期、病理分型、年龄、种族、基因等指标对HB患者的预... 肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,虽然高危患者的治疗结局仍不理想,但近年来其整体预后已得到了极大改善,目前已使用化疗、手术切除程度、PRETEXT分期、病理分型、年龄、种族、基因等指标对HB患者的预后进行评估,但仍有较多因素的预后价值尚未明确。近年来国内外学者在研究HB预后相关因素方面取得了一些新的研究成果,使得HB的远期疗效评估成为可能。本文针对儿童肝母细胞瘤预后相关因素的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 预后 影响因素分析 儿童
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部