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心脉隆注射液改善大鼠离体心脏心肌缺血/再灌注损伤 被引量:9
1
作者 王永洁 姜永良 +4 位作者 林志 刘燃 姜雪梅 陆地 孙林 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期277-283,共7页
目的探讨心脉隆注射液对大鼠离体心脏心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法SPF级SD大鼠60只,随机分为6组,包括假手术(sham)组、I/R处理组以及心脉隆注射液处理组(50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L),每组10只;运用Langendorf... 目的探讨心脉隆注射液对大鼠离体心脏心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法SPF级SD大鼠60只,随机分为6组,包括假手术(sham)组、I/R处理组以及心脉隆注射液处理组(50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L),每组10只;运用Langendorff灌流系统制作大鼠离体心脏I/R损伤模型,平衡时期持续灌注K-H液,离体心脏模型缺血复灌后灌注心脉隆注射液;多导生理转换仪Lab Chart 8.0数据采集分析软件,同步记录左心室发展压(LVDP),描记左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)以及心率(HR)。采用生化仪检测不同组冠状动脉流出液中心肌酶学,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-Ⅰ(TnI)和肌红蛋白(MYO);实时测量冠状动脉流量,运用TTC染色了解心肌梗死面积,采用Western blotting检测Bax、Bcl-2在各组中的表达。结果心脉隆注射液能够减轻心肌缺血再灌注损伤大鼠LVDP、最大上升速率+dp/dt、最大下降速率-dp/dt的下降,减少心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞酶的释放,减少心肌梗死面积,增加心脏冠状动脉流量,引起心率增快以及一定的抑制心肌凋亡作用。结论心脉隆注射液能够减轻心肌I/R损伤引起的心功能损害。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 离体心脏 缺血再灌注 损伤保护 免疫印迹法 大鼠
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逆行法断趾再植的临床经验 被引量:7
2
作者 程贺云 巨积辉 +4 位作者 赵强 石志华 李祥军 胡淼 杜伟伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期555-557,共3页
目的 总结采用逆行法行断趾再植术的临床经验。方法 2010年1月-2015年8月,采用逆行法对11例(15趾)足趾完全离断伤男性患者行断趾再植术。年龄18~45岁,平均31岁。受伤原因:切割伤6例(9趾),压砸伤5例(6趾)。其中1例趾、第2趾末... 目的 总结采用逆行法行断趾再植术的临床经验。方法 2010年1月-2015年8月,采用逆行法对11例(15趾)足趾完全离断伤男性患者行断趾再植术。年龄18~45岁,平均31岁。受伤原因:切割伤6例(9趾),压砸伤5例(6趾)。其中1例趾、第2趾末节完全离断合并第3趾甲床挫裂,1例趾近节及第2、3趾中节完全离断,1例趾近节、第2趾中节完全离断,7例趾末节完全离断,1例小趾中节完全离断。受伤至入院时间1~3 h,平均2 h。结果 术后13趾完全成活;1趾背侧部分皮肤及甲床坏死,予以足背岛状皮瓣修复创面后趾体成活;1趾坏死。断趾再植成活率为93.33%(14/15)。X线片复查示,术后8~12周成活趾体骨折均愈合,平均10周,行内固定物取出术。术后患者均获随访,随访时间3~12个月,平均7.5个月。成活趾体外形饱满,趾甲生长良好。末次随访时趾端两点辨别觉为9~12 mm,平均10 mm。患足行走及跑步无影响。结论 采用逆行法行断趾再植术具有手术操作简便、再植成活率高的特点。 展开更多
关键词 足趾 离断伤 断趾再植术 逆行法
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复方丹参注射液对离体猪肾缺血再灌注损伤的作用研究 被引量:6
3
作者 张春来 赵春玲 +2 位作者 李先华 李达兵 冯志强 《泸州医学院学报》 2002年第2期104-107,共4页
目的 :探讨复方丹参注射液 (co -SMI)减轻缺血再灌注 (IR)肾损伤的作用及机制。方法 :采用离体猪肾自体全血再灌注损伤模型 ,将 31只猪肾随机分为对照组 (n =11)、IR组 (n =11)和co -SMI组 (n =9)。供肾猪均电击制动。对照组开腹后 ,即... 目的 :探讨复方丹参注射液 (co -SMI)减轻缺血再灌注 (IR)肾损伤的作用及机制。方法 :采用离体猪肾自体全血再灌注损伤模型 ,将 31只猪肾随机分为对照组 (n =11)、IR组 (n =11)和co -SMI组 (n =9)。供肾猪均电击制动。对照组开腹后 ,即取肾下极作检测 ;IR组和co -SMI组分别取再灌注 2h尿及再灌注 2 .5h肾组织作检测。结果 :IR组同对照组比较 ,肾组织中MDA、TNF -α、IL - 8含量较高 ,NO含量和SOD活力较低 ,差异均具有显著性 (P <0 .0 5 ,以下同 )。co -SMI组同对照组比较 ,肾组织中NO含量较低 ,TNF -α含量较高 ,差异均具有显著性 ;co-SMI组同IR组比较 ,MDA、IL - 8含量和尿蛋白含量较低 ,NO含量和SOD活力较高 ,再灌注 0 .5h至 2 .5h期间 ,灌注阻力减小 ,差异均具有显著性。co -SMI组光、电镜下肾组织结构损伤较IR组轻。结论 :co -SMI具有减轻离体猪肾IR损伤的作用 ,其机制与减少OFR蓄积、增加IR肾组织中NO含量以及降低IL - 展开更多
关键词 离体肾 复方丹参 肾缺血再灌注损伤 动物模型 中药
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Milrinone在离体肺保护中应用的实验研究 被引量:3
4
作者 王永剑 彭品贤 +1 位作者 张本固 梁建辉 《广州医学院学报》 2003年第1期11-13,共3页
目的 :本研究是探讨Milrinone(米力农 )对离体肺保护的作用。材料与方法 :以离体兔肺模型为肺保护实验对象 ,以肺动脉灌洗再次肺动脉灌注为实验方法 ,以新西兰兔 2 4只为实验动物 ,随机分为两组 ,每组 12只。一组用LPD液行肺动脉灌洗和... 目的 :本研究是探讨Milrinone(米力农 )对离体肺保护的作用。材料与方法 :以离体兔肺模型为肺保护实验对象 ,以肺动脉灌洗再次肺动脉灌注为实验方法 ,以新西兰兔 2 4只为实验动物 ,随机分为两组 ,每组 12只。一组用LPD液行肺动脉灌洗和保存 ,另一组用米力农加LPD液组成实验组 ,用同样的方法灌洗和保存。保存 18h后 ,观察病理形态、含水量以及测量NO(一氧化氮 )、SOD(超氧化物歧化酶 )及MDA(丙二醛 )的含量。结果 :肉眼见组织新鲜红润 ,部分组织充血、水肿及淤血 ;光镜下两组的肺泡、支气管及毛细血管结构完整 ,高倍视野下对照组较实验组肺泡上皮及毛细血管上皮细胞肿胀、肥大 ,少部分组织可见肺泡内有红细胞渗出、间隔增宽等。实验组的含水量低于对照组 (P <0 0 5 )。实验组肺组织中的NO及SOD含量高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,MDA含量低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :米力农能清除氧自由基 ,有较强的抗氧化性 ,能较明显的减轻肺的再灌注损伤。在LPD液中加入米力农 ,能够对离体肺起到更好的保护效果。离体兔肺再灌注模型是一种较理想的实验动物模型。 展开更多
关键词 Milrinone(米力农) 离体肺 肺保护 氧自由基 再灌注损伤
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Isolated traumatic gallbladder injury: A case report
5
作者 Dong-Liang Liu Jun-Yong Pan +3 位作者 Tian-Cong Huang Cheng-Zong Li Wen-Du Feng Gao-Xiong Wang 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2023年第11期2639-2645,共7页
BACKGROUND Isolated gallbladder injury(GI)(IGI)directly induced by abdominal trauma is rare.Symptoms,indications,and imaging examinations of IGI are frequently non-specific,posing tremendous diagnostic challenges,whic... BACKGROUND Isolated gallbladder injury(GI)(IGI)directly induced by abdominal trauma is rare.Symptoms,indications,and imaging examinations of IGI are frequently non-specific,posing tremendous diagnostic challenges,which are simple to overlook and may have severe implications.Improving doctors'understanding of gallbladder injury(GI)facilitates early detection and decreases the likelihood of severe consequences,including death.CASE SUMMARY We report a case of IGI caused by blunt violence(after falling from three meters with the umbilicus as the stress point)and performed laparoscopic repair of the gallbladder rupture,which helps clinicians understand IGI and reduce the severe consequences of delayed diagnosis.Through extensive medical history and dynamic abdominal ultrasound evaluation,doctors can identify GI early and begin surgery,thereby decreasing the devastating repercussions of delayed diagnosis.CONCLUSION This article aims to improve clinicians'understanding of IGI and propose a method for the diagnosis and treatment of GI. 展开更多
关键词 isolated gallbladder injury Blunt abdominal trauma Gall bladder trauma Case report
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还原型谷胱甘肽对离体肺缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:3
6
作者 张鹏 胡明珠 +7 位作者 翁平 范红斌 杜斌 陈俊良 郑琪文 陈欣 邬敏辰 庞庆丰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期411-414,共4页
目的利用德国HSE公司IL-2型肺离体灌流系统观察还原型谷胱甘肽(GSH)对离体肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法建立大鼠离体肺缺血再灌注损伤模型,分为正常对照组(Control组)、缺血再灌注组(I/R组)、还原型谷胱甘肽治疗组(GSH组... 目的利用德国HSE公司IL-2型肺离体灌流系统观察还原型谷胱甘肽(GSH)对离体肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法建立大鼠离体肺缺血再灌注损伤模型,分为正常对照组(Control组)、缺血再灌注组(I/R组)、还原型谷胱甘肽治疗组(GSH组),每组各8只。Control组只进行1h的肺离体灌流;I/R组缺血45min,复灌60min;GSH组灌流液中加入4mmol/LGSH,缺血45min,复灌60min。灌流过程中,通过IL-2型灌流系统检测潮气量、顺应性、气道阻力。灌流结束后,检测肺组织湿/干重比、丙二醛含量、髓过氧化物酶活性、超氧化物歧化酶活性;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态变化。结果在复灌20、40和60min时,与I/R组比较,GSH组潮气量、顺应性均增高(P〈0.05);湿/干重比和气道阻力均下降(P〈0.01)。同时,与I/R组比较,GSH组超氧化物歧化酶活性增加[(73.27±9.59)U/mg蛋白比(55.13±8.37)U/mg蛋白,P〈0.05],髓过氧化物酶[(0.30±0.03)U/g比(0.37±0.09)U/g,P〈0.05)和丙二醛含量降低[(1.54±0.36)nmol/mg蛋白比(1.79±0.37)nmol/mg蛋白,P〈0.05]。与I/R组比较,GSH组肺组织损伤程度明显减轻,湿/干重比(6.70±0.66比8.69±1.57,P〈0.05)。结论GSH能有效减轻肺缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 离体肺 缺血再灌注损伤 谷胱甘肽 IL-2型肺离体灌流系统
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改良大鼠离体肝脏灌注模型在供肝冷保存中的应用研究 被引量:2
7
作者 施少军 郑建新 +3 位作者 秦天 李小康 薛峰 夏强 《胃肠病学》 2017年第9期517-522,共6页
背景:供肝冷保存和缺血再灌注损伤是影响肝移植患者预后的关键因素,建立稳定的冷保存再灌注动物模型是开展相关研究的基础。目的:建立适用于综合评价供肝质量的改良大鼠离体肝脏灌注模型,为供肝冷保存研究提供合适的离体再灌注模型。方... 背景:供肝冷保存和缺血再灌注损伤是影响肝移植患者预后的关键因素,建立稳定的冷保存再灌注动物模型是开展相关研究的基础。目的:建立适用于综合评价供肝质量的改良大鼠离体肝脏灌注模型,为供肝冷保存研究提供合适的离体再灌注模型。方法:12只Sprague-Dawley大鼠随机分为两组,对照组正常获取供肝后进行离体灌注90 min,实验组供肝经30 min热缺血后获取,冷保存24 h后再行离体灌注。离体灌注期间监测灌注液转氨酶水平、电解质浓度和pH值;以压力感受器监测供肝门静脉压力;以超微自由基探针监测肝组织过氧化氢(HPO)水平。灌注结束后记录胆汁流出量,检测供肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(Cu/Zn SOD)水平及其组织病理学改变和肝细胞凋亡情况。结果:与对照组相比,实验组供肝AST、ALT水平、门静脉压力和HPO水平明显增高,胆汁流出量显著减少,肝组织Cu/Zn SOD水平显著降低。对照组供肝组织病理学损伤和肝细胞凋亡相对较轻。结论:经热缺血和冷保存后,供肝的肝功能和抗氧化能力均明显降低。本研究构建的改良大鼠离体肝脏灌注模型可有效监控和评估大鼠供肝冷保存再灌注损伤情况。 展开更多
关键词 肝移植 器官保存 离体灌注 再灌注损伤 大鼠 Sprague-Dawley
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“V”形皮瓣推移成形术治疗手指末节离断伤 被引量:1
8
作者 陈诗强 《中国临床实用医学》 2010年第11期74-75,共2页
目的 探讨手指末节离断缺损并骨外露的治疗方法。方法采用指腹皮瓣推移成形术治疗手指末节离断缺损并骨外露84例。结果手指末节离断缺损并骨外露84例,男50例,女34例。年龄14个月~46岁;其中钝器切割伤26例,机器碾压伤48例,门夹伤5... 目的 探讨手指末节离断缺损并骨外露的治疗方法。方法采用指腹皮瓣推移成形术治疗手指末节离断缺损并骨外露84例。结果手指末节离断缺损并骨外露84例,男50例,女34例。年龄14个月~46岁;其中钝器切割伤26例,机器碾压伤48例,门夹伤5例,狗咬伤5例。受伤时间0.5~13h。指腹皮瓣推移后全部成活,外观美观,皮肤感觉良好,皮瓣推移成形修复指端缺损及骨外露,取得良好效果,末节缺损后对手的功能基本无影响。结论采用皮瓣推移成形术,能一步到位,术后患肢愈合良好,外观功能无差异,不会再缩短患肢,不需二期手术,也可以在门诊手术治疗,不须住院,手术创伤小,出血量少,术后恢复快,且方法简单易行,对技术及设备均没有严格的要求,是治疗手指末节离断伤的一种简单及有效的手术方法。 展开更多
关键词 手指末节 离断伤 皮瓣推移成形术
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皮瓣推移成形术治疗手指末节离断伤
9
作者 陈诗强 吴德音 +2 位作者 陈岳奇 杜立群 陈文媛 《实用医技杂志》 2005年第07B期1934-1935,共2页
目的探讨手指末节离断缺损并骨外露的治疗方法。方法采用指腹皮瓣推移成形术治疗手指末节离断缺损并骨外露42例。结果手指末节离断缺损并骨外露42例,男30例,女12例。年龄14个月~30岁;其中钝器切割伤14例,机器碾压伤26例,门夹伤1例,狗咬... 目的探讨手指末节离断缺损并骨外露的治疗方法。方法采用指腹皮瓣推移成形术治疗手指末节离断缺损并骨外露42例。结果手指末节离断缺损并骨外露42例,男30例,女12例。年龄14个月~30岁;其中钝器切割伤14例,机器碾压伤26例,门夹伤1例,狗咬伤1例。受伤时间0.5h~12h。指腹皮瓣推移后全部成活,外观良好,皮瓣推移成形修复指端缺损及骨外露,取得良好效果,末节缺损后对手的功能基本无影响。结论采用皮瓣推移术,能一步到位,术后患肢愈合良好,外观功能无差异,不会再缩短患肢,不需二期手术,也可以在门诊手术治疗,不须住院,手术创伤小,出血量少,术后恢复快,且方法简单易行,对技术及设备均没有严格的要求,所以,皮瓣推移成形术是治疗手指末节离断伤的一种简单及有效的手术方法。 展开更多
关键词 手指末节 离断伤 皮瓣推移成形术
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人参皂苷Rb1改善自噬流抗离体大鼠心脏心肌缺血再灌注损伤 被引量:24
10
作者 李洋 姜永良 +4 位作者 陆地 董川书 普俞维 杨萍 孙林 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期265-272,共8页
目的通过Langendorff系统构建离体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤模型,探讨人参皂苷Rb1对心肌I/R损伤的保护作用及机制。方法选取健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组、I/R组和人参皂苷Rb1(1、5、10和20μmol/L)预处理组,每组10只... 目的通过Langendorff系统构建离体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤模型,探讨人参皂苷Rb1对心肌I/R损伤的保护作用及机制。方法选取健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组、I/R组和人参皂苷Rb1(1、5、10和20μmol/L)预处理组,每组10只。大鼠开胸、结扎主动脉后,取出心脏置于Langendorff系统进行灌流,按照分组情况构建相应模型。采用Lab Chart电生理系统检测心率(HR)、左心室发展压(LVDP)、左室压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)等相关心功能指标;采用TTC染色法检测心肌梗死面积;采用Western blotting检测Beclin 1、LC3、p62和Lamp 2表达情况;采用免疫组织化学法检测Beclin 1表达情况。结果人参皂苷Rb1(1、5、10和20μmol/L)改善由I/R损伤导致的LVDP和±dp/dtmax的下降,减少心肌梗死面积,其中10μmol/L浓度人参皂苷Rb1对心功能保护作用最显著(P<0.05)。Beclin 1在I/R组心肌细胞胞质中阳性表达率显著增高,加入人参皂苷Rb1(10μmol/L)后表达量减少(P<0.05)。与sham组相比,在I/R组发现自噬流受损:自噬相关蛋白Beclin 1、LC3和p62表达水平升高,Lamp 2表达水平下调(P<0.05)。加入人参皂苷Rb1(10μmol/L)后上述蛋白的调控作用被反转,自噬流通畅(P<0.05)。结论人参皂苷Rb1预处理通过改善自噬流受损发挥抗大鼠离体心肌I/R损伤的保护作用,其中以10μmol/L浓度的人参皂苷Rb1保护作用最好。 展开更多
关键词 离体心脏 心肌缺血再灌注损伤 自噬流 人参皂苷RB1 Langendorff系统 免疫印迹法 大鼠
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急性单发性创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍与肝功能异常的相关性 被引量:22
11
作者 包义君 王鹏飞 +6 位作者 陶山伟 李力卓 张德威 黄小龙 张文泰 赵丹 王运杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期209-213,共5页
目的分析急性单发性创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍与肝功能异常的关系。方法回顾性分析我科2012年1月至2014年12月收治的满足入组条件的凝血功能障碍患者51例,按照1∶3配比进行病例对照研究,分析术后凝血功能障碍的发生与肝功能的相... 目的分析急性单发性创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍与肝功能异常的关系。方法回顾性分析我科2012年1月至2014年12月收治的满足入组条件的凝血功能障碍患者51例,按照1∶3配比进行病例对照研究,分析术后凝血功能障碍的发生与肝功能的相关性。结果将配比的凝血功能障碍组和对照组患者按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重型颅脑损伤(GCS 3-8分)和轻中型颅脑损伤(GCS 9-15分),结果表明术后凝血功能障碍的发生与创伤性颅脑损伤的严重程度相关(P〈0.001)。在重型颅脑损伤中,肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与术后凝血功能障碍呈正相关(P=0.008,OR=4.318,95%CI 1.429-13.053和P=0.036,OR=3.109,95%CI 1.064-9.081),而在轻中型颅脑损伤中ALT和AST与术后凝血功能障碍无明显相关性(P〉0.05)。其他指标碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和总胆红素无论在重型还是轻中型颅脑损伤中,均与术后凝血功能障碍无统计学相关性(P〉0.05)。结论急性单发性创伤性重型颅脑损伤术后凝血功能障碍与肝功能异常密切相关,临床医生不应忽视手术后凝血功能障碍的发生,应在围手术期严密监测肝功能并纠正肝功能异常,防止术后凝血功能障碍的出现,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性单发性创伤性颅脑损伤 凝血功能障碍 肝功能
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中老年人群急性单发性创伤性颅脑损伤相关性凝血病的临床分析 被引量:22
12
作者 李力卓 何松柏 赵格晶娃 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第4期537-540,共4页
目的探讨中老年人群急性单发性创伤性颅脑损伤相关性凝血病的临床特点。方法将收集于首都医科大学宣武医院和中国医科大学附属盛京医院的144例发病于2014年7月至2016年6月的急性单发性颅脑创伤的患者资料,按照1∶2配组分为中老年患者组... 目的探讨中老年人群急性单发性创伤性颅脑损伤相关性凝血病的临床特点。方法将收集于首都医科大学宣武医院和中国医科大学附属盛京医院的144例发病于2014年7月至2016年6月的急性单发性颅脑创伤的患者资料,按照1∶2配组分为中老年患者组和非中老年患者组,利用χ2检验进行统计学分析,比较中老年颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率与非中老年患者组差异是否有统计学意义,然后对中老年患者组和非中老年患者组的凝血功能障碍指标进行分析,明确凝血障碍指标在不同组别中的差异。结果中老年急性单发性颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率与非中老年患者组差异有统计学意义(P<0.05,χ2=4.11)。进一步分析表明血小板(platelet,PLT)异常在中老年患者组和非中老年患者组差异有统计学意义(P<0.05,χ2=4.68),而国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)在两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中老年急性单发性颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率更高,同时血小板异常更容易出现在中老年颅脑创伤性凝血病患者组内,以上特点有助于明确中老年颅脑创伤性凝血病的病理机制并指导中老年患者颅脑创伤后凝血病的诊疗。 展开更多
关键词 中老年 急性单发性创伤性颅脑损伤 创伤性凝血病 凝血障碍指标
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急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤严重程度的相关性 被引量:21
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作者 包义君 陶山伟 +6 位作者 李力卓 张德威 王鹏飞 黄小龙 张文泰 赵丹 王运杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期313-317,共5页
目的探讨急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤程度的相关性。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月于中国医科大学附属第一医院神经外科住院治疗的125例满足研究标准的急性单发性创伤性颅脑损伤患者的临床资料,根据患者... 目的探讨急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤程度的相关性。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月于中国医科大学附属第一医院神经外科住院治疗的125例满足研究标准的急性单发性创伤性颅脑损伤患者的临床资料,根据患者入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)分组:对照组(GCS15分)、轻型组(GCS13~14分)、中型组(GCS9~12分)、重型组(GCS6~8分)和特重型组(GCS3~5分),入院后即开始进行血糖控制(包括缓解应激因素和应用胰岛素),分别统计患者入院后的每日血糖,然后计算各组在不同时间段内的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数,分析患者血糖变异度和高血糖的持续时间与患者颅脑损伤严重程度的关系。结果同一时间段特重型组和重型组的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数均明显高于对照组(P〈0.05);同一组中,在入院时、入院48h和入院3~7d不同的时间段问,患者的血糖均数、血糖标准差和血糖变异系数均有统计学差异(P〈0.05);特重型组和重型组患者高血糖平均持续时间和意识障碍平均持续时间与对照组相比均有统计学差异(P〈0.05)。秩相关分析表明,血糖整体水平、血糖波动度以及高血糖平均持续时间与患者颅脑损伤严重程度呈正相关(r〉1)。结论急性单发性创伤性颅脑损伤患者血糖变化水平可以作为重型颅脑损伤病情严重程度的评价指标。 展开更多
关键词 急性创伤性颅脑损伤 血糖变异度 高血糖持续时间
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中老年脑外伤患者急性创伤性凝血病的危险因素分析 被引量:13
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作者 程亚娟 陆士奇 +2 位作者 徐进步 王小娟 李松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期117-122,共6页
目的确定急性单纯性创伤性脑损伤(iTBI)是否是急性创伤性凝血病(acutetraumatic coagulation,ATC)的独立危险因素,以及评估与该并发症相关的危险因素.方法回顾性收集了2013年6月1日至2018年6月1日期间苏州大学附属第一医院符合研究标准... 目的确定急性单纯性创伤性脑损伤(iTBI)是否是急性创伤性凝血病(acutetraumatic coagulation,ATC)的独立危险因素,以及评估与该并发症相关的危险因素.方法回顾性收集了2013年6月1日至2018年6月1日期间苏州大学附属第一医院符合研究标准的急性创伤患者345例.根据简明损伤评分量表(AIS评分)将纳入研究的患者分为三组:急性单纯性创伤性脑损伤组(iTBI组)、含TBI的多发伤组及非TBI的多发伤组.以ATC及进展性出血性损伤(progressive hemorrhagic injury,PHI)作为因变量,分别建立多因素Logistic回归模型,分析ATC、PHI的危险因素.结果本研究纳入了345例符合标准的患者作为研究对象,其中iTBI组78例;含TBI的多发伤组(TBI+组)120例;非TBI的多发伤组(NTBI组)147例.TBI+组患者ATC的发生率最高(36.7%),与类似损伤程度的NTBI患者比较,iTBI相关ATC的发生率并无明显升高.ATC患者的总体院内病死率为39.3%,而非ATC患者的总病死率为17.6%(P<0.01).iTBI不是发生凝血功能障碍的独立危险因素(OR 1.25,95%CI0.34~4.67,P=0.73).多变量分析确定了创伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、休克指数>1及年龄>75岁是创伤后凝血功能障碍的独立危险因素.多变量分析确定了ISS评分、INR>1.5及血小板计数(PLT)<100×109/L均与PHI独立相关.结论①iTBI不是发生凝血功能障碍的独立危险因素,但当其合并多发伤时则明显增加ATC的发生率.②ISS评分、GCS评分≤8分、休克指数>1及年龄>75岁是创伤后发生ATC的独立危险因素.③ISS评分INR>1.5及PLT<100×109/L均是PHI的独立危险因素. 展开更多
关键词 单纯性创伤性脑损伤(iTBI) 急性创伤性凝血病(ATC) 进展性出血性损伤(PHI) 简明损伤评分(AIS) 创伤严重程度评分(ISS)
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三七总皂甙对大鼠离体灌流肝的影响 被引量:14
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作者 李喆 淤泽溥 蒋家雄 《云南中医学院学报》 1993年第2期11-14,共4页
三七总皂甙对四氯化碳损伤的大鼠离体灌流肝具有保护作用,可使肝脏灌流量增加,降低灌流液中的GPT,减轻肝脏的病理损伤。
关键词 三七 皂甙 肝损伤
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丹参酮在离体肺保护中应用的实验研究 被引量:12
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作者 王永剑. 张本固 王永剑 《江西医学院学报》 2006年第3期7-8,12,共3页
目的本研究是探讨丹参酮对离体肺保护的作用。方法以离体兔肺模型为肺保护实验对象,以肺动脉灌洗再次肺动脉灌注为实验方法,以新西兰兔为实验动物,随机分为两组。一组用LPD液行肺动脉灌洗和保存,另一组用丹参酮加LPD液组成实验组,用同... 目的本研究是探讨丹参酮对离体肺保护的作用。方法以离体兔肺模型为肺保护实验对象,以肺动脉灌洗再次肺动脉灌注为实验方法,以新西兰兔为实验动物,随机分为两组。一组用LPD液行肺动脉灌洗和保存,另一组用丹参酮加LPD液组成实验组,用同样的方法灌洗和保存。保存18 h后,观察病理形态、含水量以及测量NO(一氧化氮)、SOD(超氧化物歧化酶)及MDA(丙二醛)的含量。结果肉眼见组织新鲜红润,部分组织充血、水肿及淤血;光镜下两组的肺泡、支气管及毛细血管结构完整,高倍视野下对照组较实验组肺泡上皮及毛细血管上皮细胞肿胀、肥大,少部分组织可见肺泡内有红细胞渗出、间隔增宽等。实验组的含水量低于对照组(P<0.05)。实验组肺组织中的NO及SOD含量高于对照组(P<0.05),MDA含量低于对照组(P<0.05)。结论丹参酮能清除氧自由基,有较强的抗氧化性,能较明显的减轻肺的再灌注损伤。在LPD液中加入丹参酮,能够对离体肺起到更好的保护效果。离体兔肺再灌注模型是一种较理想的实验动物模型。 展开更多
关键词 丹参酮 离体肺 肺保护 氧自由基 再灌注损伤
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中药764—3对内毒素所致离体大鼠灌流肺损伤的保护作用探讨 被引量:10
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作者 郭子健 朱元珏 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 1995年第3期225-228,共4页
本研究观察了大肠杆菌内毒素对大鼠离体灌流肺的氧化性损伤作用,并探讨了中药764-3对该损伤的保护作用。结果发现单纯离体灌流肺给予内毒素刺激未能引起肺动脉压升高,这与在体情况下的反应不同。内毒素组的肺泡灌洗液中蛋白质含... 本研究观察了大肠杆菌内毒素对大鼠离体灌流肺的氧化性损伤作用,并探讨了中药764-3对该损伤的保护作用。结果发现单纯离体灌流肺给予内毒素刺激未能引起肺动脉压升高,这与在体情况下的反应不同。内毒素组的肺泡灌洗液中蛋白质含量和肺组织湿干重比值分别比其它组为高(P<0.05),该组肺组织匀浆和肺泡灌洗液中丙二醛(MDA)含量也显著高于其它组(P<0.01)。中药764—3能够显著地减轻肺水肿(P<0.05),降低灌洗液和肺组织MDA水平(P<0.01)。结果提示大肠杆菌内毒素对肺组织的损伤作用部分是通过刺激产生氧自由基的途径实现的。中药764-3具有较强的抗氧化能力,对肺组织具有较好的保护作用。 展开更多
关键词 中药764-3 离体灌流肺 肺损伤 内毒素
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缺血预处理肺隔离药物灌注治疗肺癌的临床研究 被引量:9
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作者 张春芳 陈胜喜 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第1期51-54,共4页
目的 :研究缺血预处理对肺隔离药物灌注 (ILP)时肺损伤的作用。方法 :8例失去手术机会的晚期原发性肺癌或多发转移性肺癌患者 ,随机分成单纯肺隔离灌注组 (C组 ) ,缺血预处理加肺隔离灌注组 (IP组 ) ,每组 4例 ,两组均一侧肺动、静脉插... 目的 :研究缺血预处理对肺隔离药物灌注 (ILP)时肺损伤的作用。方法 :8例失去手术机会的晚期原发性肺癌或多发转移性肺癌患者 ,随机分成单纯肺隔离灌注组 (C组 ) ,缺血预处理加肺隔离灌注组 (IP组 ) ,每组 4例 ,两组均一侧肺动、静脉插管建立单侧肺隔离灌注装置。C组灌液中加入阿霉素 (ADM) 6 μg·ml-1,实施肺隔离灌注 45min。IP组实行肺缺血预处理 ,即阻断肺动脉 10min ,开放 15min ,再加ADM灌注 45min。结果 :ILP时肺内ADM浓度高 ,而体循环血浓度未测到 ,C组与IP组比较无差异性 (P >0 .0 5 )。ILP术后MPaP ,PaO2 ,两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。ILP术后 ,两组肺组织均有不同程度的损伤 ,但光镜下白细胞计数、电镜下肺泡Ⅱ型上皮细胞及内皮细胞评分 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。术后呼吸机辅助时间 ,IP组较C组明显短 ;住院天数 ,IP组明显短于C组 (P <0 .0 5 )。术后随访 2~ 10月 ,无死亡病例 ,X ray检查表明两组肿块均有明显缩小、消散。结论 :ILP治疗肺癌安全可靠 ,能有效提高局部化疗药物浓度 ,降低全身毒副作用。IP对ILP肺损伤具有保护作用。对晚期肺癌施行缺血预处理肺隔离灌注化疗可减轻肺损伤 ,因而可扩大肺癌治疗范围。 展开更多
关键词 缺血预处理 肺隔离灌注治疗 肺肿瘤
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益母草注射液对缺血再灌注大鼠离体子宫能量代谢及子宫活动力的影响 被引量:9
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作者 蔡红霞 丁妍 邢宇 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期456-460,共5页
目的观察益母草注射液对缺血再灌注大鼠离体子宫能量代谢及子宫活动力的影响。方法雌性SD大鼠40只,将30只大鼠随机均分为模型组、缩宫素组和益母草组,3组均采用线栓法构建子宫缺血再灌注损伤模型,于阻断子宫血供30 min再灌注45 min后取... 目的观察益母草注射液对缺血再灌注大鼠离体子宫能量代谢及子宫活动力的影响。方法雌性SD大鼠40只,将30只大鼠随机均分为模型组、缩宫素组和益母草组,3组均采用线栓法构建子宫缺血再灌注损伤模型,于阻断子宫血供30 min再灌注45 min后取子宫分别进行灌流,另取10只不手术建模(假手术组)。记录4组大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率、收缩张力和子宫活动力。比较灌流后离体子宫平滑肌高能磷酸化合物(Energy rich phosphate compounds,EPC)水平及离体子宫平滑肌标本线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ~Ⅳ和钙离子(Ca^(2+))浓度。结果益母草组离体子宫平滑肌收缩张力、收缩频率和子宫活动力均明显升高,但没有恢复到假手术组水平,与假手术组和模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ca^(2+)浓度明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。益母草组三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(Adenosine diphosphate,ADP)、磷酸腺苷(Adenosine monophosphate,AMP)、总腺嘌呤核苷酸(Total adenine nucleotides,TAN)及线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ~Ⅳ明显升高,与模型组和缩宫素组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益母草注射液可能通过开放Ca^(2+)通道增强离体子宫平滑肌对益母草注射液的敏感性,并通过促进能量代谢发挥对缺血再灌注子宫的保护作用。 展开更多
关键词 大鼠 益母草注射液 离体子宫 缺血再灌注损伤 能量代谢及子宫活动力
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不同缺血再灌注时间对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响 被引量:9
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作者 于佳慧 李玉红 +3 位作者 段真珍 王玲燕 Mary Akinyi 樊官伟 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1605-1609,共5页
目的 探讨不同缺血时间和再灌注时间对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响。方法 采用Langendorff离体心脏灌流模型,将雄性SD大鼠离体心脏随机分成4组:正常对照组(normal,n=6)、缺血20 min组(I20,n=7)、缺血30 min组(I30,n=8)、... 目的 探讨不同缺血时间和再灌注时间对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响。方法 采用Langendorff离体心脏灌流模型,将雄性SD大鼠离体心脏随机分成4组:正常对照组(normal,n=6)、缺血20 min组(I20,n=7)、缺血30 min组(I30,n=8)、缺血40 min组(I40,n=8),观察不同缺血时间组缺血前和再灌注120 min期间冠脉流量、冠脉流出液中肌酸激酶和乳酸脱氢酶的活力及心功能参数的变化,并用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chlorid,TTC)染色法计算心肌梗死面积。结果 与正常对照组相比,I20组、I30组、I40组的冠脉流量、心率、左室发展压及最大上升/下降速率均有所降低(P〈0.01,P〈0.05),且随再灌注时间的延长而有不同程度的减轻,其中I30组的心肌梗死面积随再灌注时间的延长而逐渐增大,但组内上述指标再灌注30、60、120 min相比均未见统计学差异。各缺血组的心肌酶在再灌注初期明显升高(P〈0.01),均在再灌注20 min时达到峰值。且此模型受缺血时间影响较大,I20组造成的损伤较为轻微,而I40组造成的损伤较为严重。结论 制备Langendorff大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤模型建议以缺血30 min,再灌注30~60 min为宜。 展开更多
关键词 缺血时间 再灌注时间 LANGENDORFF 离体心脏 缺血/再灌注损伤
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