3D打印技术引导宫颈癌个体化近距离放疗应用研究 被引量：13

1

作者 王凤玫 程惠华 +2 位作者 冯静 胡真忠 傅志超 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1003-1007,共5页

目的腔内近距离放疗是宫颈癌根治性放疗的重要方法,但临床上宫颈癌腔内近距离放疗剂量分布不理想,本研究旨在探讨3D打印技术在宫颈癌个体化腔内近距离放射治疗中的指导价值。方法选取2014-06-01-2014-12-31初治宫颈癌患者25例,应用3.0T ... 目的腔内近距离放疗是宫颈癌根治性放疗的重要方法,但临床上宫颈癌腔内近距离放疗剂量分布不理想,本研究旨在探讨3D打印技术在宫颈癌个体化腔内近距离放射治疗中的指导价值。方法选取2014-06-01-2014-12-31初治宫颈癌患者25例,应用3.0T MRI进行平扫+增强检查,提取患者MR增强检查的DICOM格式文件,使用医学影像算法平台和三维医学影像数据处理平台3D-DOCTOR对数据进行后处理,使用热塑性塑料进行3D打印重塑出3D模型。采用3D模型指导医务人员进行宫颈癌三维腔内近距离放射治疗;采用体积剂量直方图分析内外照射的HR-CTV D90、膀胱D2cc、乙状结肠D2cc和直肠D2cc,采用EQD2进行等效生物剂量计算。观察宫颈癌放疗的近期疗效及毒副作用。结果成功打印出25例宫颈癌患者的3D模型,肿瘤大小、位置及与周围正常组织的关系显示良好;在3D模型指导下,25例完成125例次腔内近距离放射治疗。HR-CTV D90、膀胱D2cc、乙状结肠D2cc和直肠D2cc的EQD2分别为(75.26±6.31)、(67.84±8.75)、(47.36±7.62)和(62.45±8.68)Gy;21例患者达到完全缓解,4例达到部分缓解,有效率84.00%,没有2度以上毒副作用。结论 3D打印模型能够很好地显示肿瘤大小、位置及与周围正常组织的关系,有效指导医生进行宫颈癌个体化近距离放射治疗。 展开更多

关键词 宫颈癌 后装治疗 3D打印 放射治疗

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腔内治疗髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成研究进展 被引量：11

2

作者 吕柏楠 石晓明 刘阳 《河北医药》 CAS 2019年第7期1074-1078,1082,共6页

随着介入器材的发展和技术的进步,目前临床上血管腔内技术已广泛应用于静脉疾病的治疗,导管接触性溶栓相对于传统溶栓具有更高的效率,血栓清除也更彻底,球囊扩张联合支架成形术可以在创伤极其微小的情况下解决髂静脉狭窄病变,又可以保... 随着介入器材的发展和技术的进步,目前临床上血管腔内技术已广泛应用于静脉疾病的治疗,导管接触性溶栓相对于传统溶栓具有更高的效率,血栓清除也更彻底,球囊扩张联合支架成形术可以在创伤极其微小的情况下解决髂静脉狭窄病变,又可以保持管腔长期通畅。然而对于cockett综合征合并髂股静脉血栓形成的患者,髂静脉狭窄和血栓两种疾病同时存在,且在治疗过程中两者具有相互影响作用。一方面,髂静脉狭窄使血液的流出道受阻,一定程度上会对溶栓效果产生不利影响,但同时可能也会降低肺栓塞的风险;另一方面,静脉血栓可能掩盖或扩大髂静脉病变,影响髂静脉病变的处理,同时血栓也会继发于髂静脉病变。基于此,导管接触性溶栓与球囊扩张或支架成形术的简单联合应用可能无法达到1+1=2的效果,正确认识两者之间的作用关系,并合理利用血管腔内技术,才可能达到1+1=2,甚至1+1>2的效果。 展开更多

关键词 COCKETT综合征 静脉血栓 腔内治疗 髂股静脉

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大隐静脉曲张的外科治疗进展 被引量：11

3

作者 陈俞宏 邝权兴 《系统医学》 2017年第14期161-164,共4页

下肢静脉曲张(Varicose veins)是血管外科的一种常见病,国内外报道其发病率相似,从20%~64%不等,最新调查显示根据CEAP分级,C0和C1比例为60~70%,C2和C3约25%,而C4和C6占5%以上。下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见,其发病机制为静脉回流功... 下肢静脉曲张(Varicose veins)是血管外科的一种常见病,国内外报道其发病率相似,从20%~64%不等,最新调查显示根据CEAP分级,C0和C1比例为60~70%,C2和C3约25%,而C4和C6占5%以上。下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见,其发病机制为静脉回流功能障碍,导致静脉扩张及血液淤滞,继而引发临床症状。表现为下肢乏力、肿胀、疼痛、慢性皮肤营养改变、自发性出血和皮肤溃疡等。目前大隐静脉曲张的外科治疗主要分为传统的大隐静脉高位结扎抽剥术(high ligation and stripping HLS)和近十多年来迅速兴起的腔内激光消融(endovenous laser ablation EVLA)、腔内射频消融(radiofrequency ablation RFA)和泡沫硬化剂治疗(Foam Sclerotherapy)等,新的治疗方式仍在不断推出,各种手术方式均有其优缺点,并不断在实践中改进,该文就目前临床上常用几种治疗方法的一些进展进行阐述。 展开更多

关键词 静脉曲张 外科治疗 腔内治疗

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放疗在宫颈癌治疗中的应用 被引量：10

4

作者 王璐璐 孔为民 《医学综述》 2015年第4期627-629,共3页

放疗作为治疗宫颈癌的重要手段之一,已在临床应用多年。近年来,以术中放疗、术后放疗、同步放化疗以及手术治疗等不同组合形式的综合治疗已成为当前治疗宫颈癌的一个重要手段;另一方面,随着三维适形、调强放疗以及三维图像引导的腔内放... 放疗作为治疗宫颈癌的重要手段之一,已在临床应用多年。近年来,以术中放疗、术后放疗、同步放化疗以及手术治疗等不同组合形式的综合治疗已成为当前治疗宫颈癌的一个重要手段;另一方面,随着三维适形、调强放疗以及三维图像引导的腔内放疗技术的发展,其也逐渐开始应用于宫颈癌的治疗。该文就放疗新技术以及不同组合形式的放疗在宫颈癌中的应用进行综述。 展开更多

关键词 宫颈癌 放射治疗 腔内治疗 体外照射

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不同腔内会师法在治疗尿道损伤中的应用 被引量：9

5

作者 卜强 林大春 姚震 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2006年第4期317-318,322,共3页

目的:探讨不同腔内会师法在尿道断裂中的应用价值。方法:回顾性分析24例不同腔内会师法治疗尿道外伤的临床资料。结果:24例手术中治愈21例(87.5%);良好3例(12.5%);失败1例(4.2%)。结论:腔镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效... 目的:探讨不同腔内会师法在尿道断裂中的应用价值。方法:回顾性分析24例不同腔内会师法治疗尿道外伤的临床资料。结果:24例手术中治愈21例(87.5%);良好3例(12.5%);失败1例(4.2%)。结论:腔镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是优于传统开放会师术的理想方式,不完全尿道断裂可首选,完全尿道断裂或不稳定骨盆骨折者应选用双软镜法更适宜。 展开更多

关键词 腔内治疗 尿道断裂 尿道会师术

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窥镜下尿道刀及钬激光治疗尿道狭窄(附43例报告) 被引量：8

6

作者 刘荣福 邢金春 +9 位作者 陈斌 王惠强 陈实新 庄炫 叶友新 张开颜 杨宇峰 周鑫 徐胤烨 周中泉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期927-929,共3页

目的探讨用尿道刀及钬激光腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法43例尿道狭窄的患者用美国Circom公司生产的尿道内切开镜、尿道刀及美国科医人公司生产的LUMENISPOWERSuite100W钬激光行尿道内切开术治疗。结果所有的患者均一次手术治愈,术... 目的探讨用尿道刀及钬激光腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法43例尿道狭窄的患者用美国Circom公司生产的尿道内切开镜、尿道刀及美国科医人公司生产的LUMENISPOWERSuite100W钬激光行尿道内切开术治疗。结果所有的患者均一次手术治愈,术后最大尿流率超过18mL/s,其中18例经钬激光内切开、25例经尿道刀内切开,术后3个月内常规行尿道扩张术。狭窄部位:前尿道28例(包括1例前尿道全段狭窄及1例尿道闭锁患者)、膜部尿道7例、膀胱颈部尿道8例。狭窄长度:除1例前尿道全段狭窄外,其他狭窄长度在0.3￣3.0cm之间。结论钬激光及Sachse刀均为腔内治疗尿道狭窄的有效方法,但对于长段的尿道狭窄、尿道闭锁及合并结石者,钬激光优于尿道刀。 展开更多

关键词 尿道狭窄 钬激先 腔内治疗 尿道内切开

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腔内治疗急性肺栓塞的效果及对预后的影响

7

作者 陈德文 姚敏 周俊平 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期126-130,共5页

目的:探究急性肺栓塞采取腔内治疗的效果及对凝血指标的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的急性肺栓塞患者92例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=46)及观察组(n=46)。对照组接受静脉溶栓治疗... 目的:探究急性肺栓塞采取腔内治疗的效果及对凝血指标的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的急性肺栓塞患者92例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=46)及观察组(n=46)。对照组接受静脉溶栓治疗,观察组接受腔内治疗。对比两组近期疗效、肺动脉高压、肺动脉开通情况(Miller指数)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺动脉高压、Miller指数相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺动脉高压、Miller指数较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CRP、IL-6、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PT、APTT、FIB相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT较治疗前均延长,FIB均降低,且观察组PT、APTT均长于对照组,FIB低于对照组(P<0.05)。结论:急性肺栓塞患者采取腔内治疗,疗效显著,降低炎症反应,改善凝血功能。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 腔内治疗 静脉溶栓治疗 凝血指标

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膀胱镜下尿道会师术治疗体会(附26例报告) 被引量：6

8

作者 何华亨 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期93-94,共2页

目的探讨膀胱镜在尿道断裂会师术中的应用效果.方法对26例男性尿道球部或膜部断裂病人在膀胱镜下进行尿道会师术.结果26例均获得成功,术后随访6个月～2年,15例无继发尿道狭窄,7例拔尿管2周后出现尿道狭窄,经尿道扩张3个月后缓解,3例拔尿... 目的探讨膀胱镜在尿道断裂会师术中的应用效果.方法对26例男性尿道球部或膜部断裂病人在膀胱镜下进行尿道会师术.结果26例均获得成功,术后随访6个月～2年,15例无继发尿道狭窄,7例拔尿管2周后出现尿道狭窄,经尿道扩张3个月后缓解,3例拔尿管1周后出现尿线变细,经尿道扩张半年后缓解,1例骨盆严重畸形,拔尿管5 d后出现尿线变细,每周均需行尿道扩张,3个月后仍无缓解,改开放手术.结论膀胱镜下行尿道会师术创伤小,达到一期恢复尿道连续性,恢复快,是治疗尿道断裂有效的微创手术方法之一. 展开更多

关键词 尿道断裂 腔内治疗

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急性肺栓塞的腔内治疗效果观察 被引量：5

9

作者 郭清旭 杨立国 +1 位作者 刘云龙 马闯 《中国综合临床》 2014年第2期180-182,共3页

目的 观察急性肺栓塞的腔内治疗效果.方法 选择2009年1月至2011年6月我院收治的急性肺栓塞患者15例,采用经皮导管碎栓术及溶栓术治疗.局部灌注尿激酶,总量50万U;溶栓后给予低分子肝素钠7～10d,口服华法林钠3～6个月.观察临床症状和体征... 目的 观察急性肺栓塞的腔内治疗效果.方法 选择2009年1月至2011年6月我院收治的急性肺栓塞患者15例,采用经皮导管碎栓术及溶栓术治疗.局部灌注尿激酶,总量50万U;溶栓后给予低分子肝素钠7～10d,口服华法林钠3～6个月.观察临床症状和体征改善情况、并发症、平均肺动脉压（mPAP）与动脉血氧分压（PaO2）的变化,以及肺动脉开通情况.结果 12例肺动脉完全开通,3例部分开通,有效率100％（15/15）.mPAP较术前降低[（40.07±5.97）、（20.00±4.66） mmHg],PaO2明显升高[（50.26±9.30）、（80.49±9.04） mmHg],差异均有统计学意义（t值分别为-1.128和1.246,P均＜0.05）.随访3～6个月,疗效持续,未见复发.结论 急性肺栓塞介入治疗效果显著,安全可行. 展开更多

关键词 肺栓塞 腔内治疗 尿激酶 溶栓术

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阿托伐他汀干预下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的研究 被引量：5

10

作者 韩冰 葛长青 +4 位作者 张宏光 周晨光 吉国辉 扬铮 张亮 《中国综合临床》 2010年第12期1326-1328,共3页

目的 探讨阿托伐他汀对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的干预作用.方法 2008年1月至2010年1月118例在我院行腔内治疗（球囊扩张、支架植入联合内膜剥脱及取拴）的患者随机分为对照组（60例）和阿托伐他汀组（58例）,阿托伐他汀组每... 目的 探讨阿托伐他汀对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的干预作用.方法 2008年1月至2010年1月118例在我院行腔内治疗（球囊扩张、支架植入联合内膜剥脱及取拴）的患者随机分为对照组（60例）和阿托伐他汀组（58例）,阿托伐他汀组每日1次口服阿托伐他汀20 mg.观察2组治疗前,治疗后第1天,治疗后4、12、24周的血脂、C-反应蛋白（CRP）、下肢动脉内-中膜厚度（IMT）及血管的通畅率.结果 2组腔内治疗的成功率分别为98.33%（59/60）和100.00%（58/58）,2组血管通畅率随时间延长有不同程度的减低,对照组明显减低,阿托伐他汀组无明显变化,随访24周后对照组的血管通畅率（77.96%,46/60）明显低于阿托伐他汀组（94.82%,55/58）（χ^2=7.88,P＜0.01）.对照组患者腔内治疗的血脂、CRP、IMT指标均有不同程度的增高,但无统计学意义（P＞0.05）,阿托伐他汀组服用阿托伐他汀4周后开始下降,24周后与对照组比较显著下降（P均＜0.01）.结论 阿托伐他汀对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗术后再狭窄有预防作用. 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 阿托伐他汀 腔内治疗 狭窄

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射频消融在血栓闭塞性脉管炎中的应用 被引量：5

11

作者 唐加热克 杨建平 +2 位作者 管圣 方青波 戈小虎 《血管与腔内血管外科杂志》 2017年第6期1092-1093,1096,共3页

目的探讨射频消融术在治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)中的应用。方法回顾分析本院自2016年4月至2017年7月期间对7例TAO患者常规采用腔内技术球囊扩张术的同时进行血管腔内射频消融术,通过观察患者血管通畅程度、疼痛消失情况、当晚睡眠情况... 目的探讨射频消融术在治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)中的应用。方法回顾分析本院自2016年4月至2017年7月期间对7例TAO患者常规采用腔内技术球囊扩张术的同时进行血管腔内射频消融术,通过观察患者血管通畅程度、疼痛消失情况、当晚睡眠情况、下肢皮温改善情况、踝肱指数(ABI)等评判临床疗效。结果 7例患者手术均获得成功,术后临床症状均得到改善,5例患者疼痛术后即刻消失,2例患者术中出现动脉痉挛当晚疼痛消失,当晚起睡眠得到改善,患肢皮温得到明显改善,ABI均提高0.5以上。患者在随访期间临床症状保持良好,均无复发,CTA显示动脉血流通畅。结论利用血管腔内射频消融技术去股浅动脉交感神经化治疗TAO,能够显著改善患者的机体状况,提升其临床治疗总有效率,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 下肢血栓闭塞性脉管炎 腔内治疗 射频消融术

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髂静脉压迫综合征合并下肢深静脉血栓形成的腔内治疗效果评价 被引量：4

12

作者 刘恒 刘大伟 +2 位作者 刘思洋 孔艳杰 刘东波 《血管与腔内血管外科杂志》 2018年第4期321-324,共4页

目的分析髂静脉压迫综合征(IVCS)合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的腔内治疗效果。方法选取2017年2月至2018年2月本院收治的38例IVCS合并DVT患者作为研究对象,对所有患者实施抗凝+腔内治疗,分析治疗效果。结果所有患者经治疗后,肢体肿胀、... 目的分析髂静脉压迫综合征(IVCS)合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的腔内治疗效果。方法选取2017年2月至2018年2月本院收治的38例IVCS合并DVT患者作为研究对象,对所有患者实施抗凝+腔内治疗,分析治疗效果。结果所有患者经治疗后,肢体肿胀、静脉曲张等临床症状基本消失,血栓清除率达III级,所有患者均顺利取出临时滤器,患者住院时间4.5～15.0 d,平均时间(7.1±0.5)d,置管溶栓时间2.1～12.2 d,平均时间(5.6±1.3)d,其中有2例患者经两次置管溶栓治疗后效果达到理想,术后并发症发生率为7.89%(3/38),治疗效果良好。结论 IVCS合并下肢DVT行腔内治疗效果良好,可有效改善患者临床症状,血栓清除率高,且不良反应较少,建议在临床中推广应用。 展开更多

关键词 髂静脉压迫综合征 下肢深静脉血栓形成 腔内治疗 血栓清除率

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足动脉血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症合并足部缺血性溃疡的效果及溃疡愈合影响因素的分析

13

作者 崔巍 宋涛 +2 位作者 金朝阳 张龙飞 余朝文 《中华解剖与临床杂志》 2023年第9期581-586,共6页

目的探讨足动脉血管成形术(PAA)治疗下肢动脉硬化闭塞症合并足部缺血性溃疡患者的近期疗效,并分析影响溃疡愈合的因素。方法回顾性队列研究。纳入2018年1月—2022年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的下肢动脉硬化闭塞症合并有足部缺血性... 目的探讨足动脉血管成形术(PAA)治疗下肢动脉硬化闭塞症合并足部缺血性溃疡患者的近期疗效,并分析影响溃疡愈合的因素。方法回顾性队列研究。纳入2018年1月—2022年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的下肢动脉硬化闭塞症合并有足部缺血性溃疡的患者43例(43肢),均行常规膝下腔内治疗,打通膝下病变血管。依据是否行PAA治疗分组:PAA组20例(20肢),男12例、女8例,年龄59~77(68.4±3.8)岁;未行PAA治疗的常规组23例(23肢),男14例、女9例,年龄58~80(67.3±8.3)岁。观察项目:(1)通过术后6个月随访,比较2组患者的踝肱指数(ABI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合情况、一期通畅率、再狭窄率、截肢率及生存情况;(2)按患者术后6个月溃疡愈合和溃疡未愈合进行分组,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响患者溃疡愈合的独立危险因素。结果PAA组18例患者手术成功,常规组22例手术成功,纳入统计学分析。2组患者性别、年龄、既往史、创面感染、足弓类型、膝下受累血管等基线资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(1)2组患者术前ABI及疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P值均>0.05),术后6个月均较术前有明显改善,PAA组ABI明显高于常规组(0.66±0.08与0.57±0.07)、疼痛VAS评分低于常规组[2(1.00,2.00)分与2(1.75,3.00)分],差异均有统计学意义(t=3.92、Z=-2.02,P值均<0.05);2组患者均未出现溃疡复发、大截肢、严重并发症及死亡。术后6个月,PAA组的溃疡愈合率、免于小截肢率分别为15/18和18/18,明显高于常规组的45.5%(10/22)和72.7%(16/22),差异均有统计学意义(P值均<0.05);2组患者膝下动脉的一期通畅率、再狭窄率、通畅血管类型比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)单因素分析及多因素二元logistic回归分析显示,创面感染[比值比(OR)=15.196、95%可信区间(CI)1.331~173.178]、PAA治疗(OR=0.079、95%CI 0.103~0.613)� 展开更多

关键词 血管成形术 足动脉血管成形术 动脉硬化闭塞症 缺血性溃疡 腔内治疗

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近距治疗的新进展 被引量：2

14

作者 蔡善钰 《同位素》 CAS 2000年第3期170-176,共7页

简要回顾了放射治疗的发展史。从治疗设备、核素选择、制源技术和照射技术四个方面阐述了近距治疗在近年来国内外取得的进展 ,并对其前景作了预测。

关键词 放射治疗 近距治疗 敷贴治疗 腔内治疗 植入治疗

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不同HR-CTV下单纯腔内治疗与腔内联合组织间插植治疗在宫颈癌三维后装治疗中的对比研究 被引量：1

15

作者 贺先桃 陈绍俊 +3 位作者 谭军文 李钢 冯永富 龙雨松 《国际放射医学核医学杂志》 2022年第5期290-297,共8页

目的研究不同高危临床靶体积(HR-CTV)下单纯腔内治疗与腔内联合组织间插植(腔内+插植)治疗技术在宫颈癌三维后装治疗中的剂量学差异,并探讨HR-CTV是否存在阈值。方法回顾性分析2019年10月至2021年2月于广西医科大学第四附属医院接受根... 目的研究不同高危临床靶体积(HR-CTV)下单纯腔内治疗与腔内联合组织间插植(腔内+插植)治疗技术在宫颈癌三维后装治疗中的剂量学差异,并探讨HR-CTV是否存在阈值。方法回顾性分析2019年10月至2021年2月于广西医科大学第四附属医院接受根治性放疗的100例中晚期宫颈癌患者的临床资料,年龄35~63岁,中位年龄51岁。根据后装治疗技术不同将患者分为单纯腔内治疗组(45例)、腔内+插植治疗组(55例)。按患者每个计划的HRCTV大小分为6个体积范围进行分析,即HR-CTV≤40 cm^(3)、40 cm^(3)<HR-CTV≤50 cm^(3)、50 cm^(3)<HR-CTV≤60 cm^(3)、60 cm^(3)<HR-CTV≤70 cm^(3)、70 cm^(3)<HR-CTV≤80 cm^(3)、HR-CTV>80 cm^(3)。采用独立样本t检验比较2种后装治疗技术在不同体积范围内的靶区和危及器官(OAR)的剂量学参数。结果当HR-CTV≤40 cm^(3)时,单纯腔内治疗组的靶区剂量(D90、D100)、靶区覆盖度(V100)及靶区高量(D50、V_(150)、V_(200))均高于腔内+插植治疗组,且差异均有统计学意义(t=2.826~3.927,均P<0.05),但靶区适形指数(CI)、OAR膀胱和直肠D2 cm^(3)(2 cm^(3)的OAR体积接受的最低照射剂量)的差异均无统计学意义(t=0.186、1.871、0.258,均P>0.05)。当70 cm^(3)<HR-CTV≤80 cm^(3)和HR-CTV>80 cm^(3)时,腔内+插植治疗组的靶区剂量(D90、D100)、靶区覆盖度(V100)、CI、OAR直肠和膀胱D2 cm^(3)剂量均显著优于单纯腔内治疗组,且差异均有统计学意义(t=−6.872~3.782,均P<0.05),而2种治疗技术的靶区高量(D50、V_(150)、V_(200))相近,差异无统计学意义(t=0.613~1.918,均P>0.05)。当40 cm^(3)<HR-CTV≤70 cm^(3)时,2组的靶区剂量(D90、D100)、靶区覆盖度(V100)以及直肠D2 cm^(3)的差异均无统计学意义(t=−1.759~0.710,均P>0.05),但腔内+插植治疗组的CI显著优于单纯腔内治疗组,且差异均有统计学意义(t=−2.590、−4.577、−3.144,均P<0.05)。结论对于小体积靶区(≤40 cm^(3)),单纯腔内治疗技术在不增� 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 三维后装治疗 腔内治疗 组织间插植治疗 高危临床靶体积 剂量学

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腔内加外照射治疗食管瘤报导 被引量：2

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作者 周桂霞 孙建平 陈国雄 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期372-373,共2页

１９９２年４月至１９９３年８月，外照射与腔内配合治疗４２例食管癌，其中初程放疗３２例，外照射后复发６例、术后吻合口复发和切缘未净各２例。外照射Ｄ＿Ｔ４０～６０Ｇｙ／４～６Ｗ；腔内放疗５～ＳＧｙ／次、共１～３次。其结果... １９９２年４月至１９９３年８月，外照射与腔内配合治疗４２例食管癌，其中初程放疗３２例，外照射后复发６例、术后吻合口复发和切缘未净各２例。外照射Ｄ＿Ｔ４０～６０Ｇｙ／４～６Ｗ；腔内放疗５～ＳＧｙ／次、共１～３次。其结果：ＣＲ２０例、ＰＲ２０例、ＮＲ２例，总有效率为９５．２％（４０／４２）。与腔内放疗有关的并发症为大出血和气管—食管瘘。 展开更多

关键词 食管肿瘤 放射疗法 腔内照射 外照射

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锁骨下动脉闭塞复杂型病变腔内治疗的研究 被引量：2

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作者 刘亚军 王迪 +5 位作者 赵卫东 王智伟 米娜 周天宝 张建 张伏生 《河北医药》 CAS 2020年第21期3261-3264,共4页

目的分析锁骨下动脉闭塞复杂型病变的治疗结果,研究锁骨下动脉病变特点与外科治疗策略的关系。方法统计188例锁骨下动脉近端完全性闭塞患者资料,探讨锁骨下动脉复杂病变特点与治疗成功率关系及右侧病变采取脑保护伞等。结果患者治疗总... 目的分析锁骨下动脉闭塞复杂型病变的治疗结果,研究锁骨下动脉病变特点与外科治疗策略的关系。方法统计188例锁骨下动脉近端完全性闭塞患者资料,探讨锁骨下动脉复杂病变特点与治疗成功率关系及右侧病变采取脑保护伞等。结果患者治疗总成功率为70.75%,左侧成功率为76.36%,右侧成功率为50.0%。12个月的通畅率是98.2%,3年为91.2%,5年为83.8%。病变长度与腔内治疗成功率有关(χ^2=4.89,P<0.05)。且长段病变(>3 cm)治疗成功率降低(χ^2=21.27,P<0.05);病变形态与腔内治疗成功率有关(χ^2=11.01,P<0.05),处理右侧闭塞病变应用颈动脉保护伞可防止脑栓塞。结论闭塞较短、位置及形态较好的病变应首选腔内治疗,而长段及严重钙化的起始部病变,旁路手术优先选择,腔内处理右侧闭塞病变应用颈动脉保护伞预防脑栓塞的方案更安全。 展开更多

关键词 锁骨下动脉 闭塞病变 腔内治疗 颈动脉保护伞

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外周动脉疾病治疗进展 被引量：1

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作者 鲁景元 徐文健 +2 位作者 汪涛 楼文胜 顾建平 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第33期6593-6600,共8页

外周动脉疾病(PAD)与心血管疾病(CV)的发病率和死亡率有着密切的联系。ACCF/AHA指南建议无症状和症状性PAD患者戒烟并应用抗血小板/抗凝药物。对于存在严重肢体缺血(CLI)的PAD患者应考虑接受腔内与开放保肢手术治疗。即便存在CLI的PAD... 外周动脉疾病(PAD)与心血管疾病(CV)的发病率和死亡率有着密切的联系。ACCF/AHA指南建议无症状和症状性PAD患者戒烟并应用抗血小板/抗凝药物。对于存在严重肢体缺血(CLI)的PAD患者应考虑接受腔内与开放保肢手术治疗。即便存在CLI的PAD患者接受如上治疗,有时仍无法为患肢提供足够的血流灌注以消除症状。为建立有效血供,许多研究已经深入细胞治疗层面。内皮干细胞、单核细胞和骨髓间充质干细胞在临床应用中得到了很好的研究。血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子和肝细胞生长因子(HGF)也被应用于PAD患者,以诱导血管生成。其中,HGF最有优势,因为它可诱导血管生成却不伴有反应性血管炎及血管通透性增高。同时,血管腔内治疗器械及技术,如药物涂层球囊等也获得较快发展。本文将PAD治疗进展综述如下。 展开更多

关键词 外周动脉疾病 细胞治疗 腔内治疗 药物涂层球囊

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肝静脉、下腔静脉球囊扩张、支架置入术治疗下腔静脉闭塞型布-加综合征 被引量：1

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作者 于士龙 王徽 +3 位作者 林易圣 孙宝胜 王江云 李彦豪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3681-3683,共3页

目的:探讨肝静脉、下腔静脉球囊扩张、支架置入术治疗下腔静脉闭塞型布-加综合征(BuddChiari syndrome,BCS)的疗效及意义。方法:回顾性分析35例下腔静脉闭塞型BCS的临床资料。分别行下腔静脉球囊扩张成形术(PTA)或支架置入术。结果:本... 目的:探讨肝静脉、下腔静脉球囊扩张、支架置入术治疗下腔静脉闭塞型布-加综合征(BuddChiari syndrome,BCS)的疗效及意义。方法:回顾性分析35例下腔静脉闭塞型BCS的临床资料。分别行下腔静脉球囊扩张成形术(PTA)或支架置入术。结果:本组35例BCS,除1例穿刺失败,成功对其中34例行介入治疗,其中单纯球囊扩张27例,球扩加支架7例。随访34例,平均随访(28.0±1.5)个月,并发症总的发生率为5.88%(2/34)。结论:下腔静脉闭塞型BCS行肝静脉、下腔静脉球囊扩张、支架置入术后闭塞段远、近心端静脉压力差降低超过10 mmHg以上,对于患者症状的改善明显,明显降低了术后复发的概率。 展开更多

关键词 布-加综合征 肝静脉阻塞 腔内治疗 支架

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锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的临床效果

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作者 武辉林 李坤 +1 位作者 翟水亭 祝云鹏 《河南医学研究》 CAS 2022年第13期2305-2309,共5页

目的评价锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的效果及安全性。方法纳入2019年1月至2020年12月在河南省人民医院接受血管腔内治疗的26例锁骨下动脉狭窄或闭塞病变患者,男18例,女8例,其中吸烟患者14例,年龄46~85岁,平均(62.8±9.8)岁,... 目的评价锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的效果及安全性。方法纳入2019年1月至2020年12月在河南省人民医院接受血管腔内治疗的26例锁骨下动脉狭窄或闭塞病变患者,男18例,女8例,其中吸烟患者14例,年龄46~85岁,平均(62.8±9.8)岁,术中行球囊扩张,选择性支架植入,评价治疗效果,记录患肢手术前后患/健侧收缩压差、狭窄程度,术中并发症及术后随访情况。结果26例患者手术成功率为96.2%(25/26),20例经股动脉入路顺行开通成功,5例患者经桡动脉入路逆行开通成功,手术时间为(97.6±56.1)min,术中76.9%(20/26)患者行支架植入。手术前后患/健肢收缩压差为[(37.5±7.4)比(5.8±2.4)]mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.001)。手术前后靶血管狭窄程度[90.0%(85.0%,100.0%)比10.0%(5.0%,10.0%)]差异有统计学意义(P<0.001)。随访12~24个月,所有患者术后症状及体征均明显改善甚至消失,1例患者因脑卒中死亡,2例患者复发出现锁骨下动脉支架内再狭窄。结论腔内治疗是锁骨下动脉狭窄和闭塞病变一种安全有效的治疗方法,远期效果好。 展开更多

关键词 锁骨下动脉 狭窄 闭塞 腔内治疗

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