目的分析ICU患者在院内转运时发生血氧饱和度(SpO_2)降低的危险因素,为减少危重患者在转运过程中发生SpO_2降低提供理论依据。方法采用横断面调查方法,实地跟踪2017年4月—5月在山西省某三级甲等医院ICU救治并进行院内转运的182例患者,...目的分析ICU患者在院内转运时发生血氧饱和度(SpO_2)降低的危险因素,为减少危重患者在转运过程中发生SpO_2降低提供理论依据。方法采用横断面调查方法,实地跟踪2017年4月—5月在山西省某三级甲等医院ICU救治并进行院内转运的182例患者,采用自行设计的《ICU患者院内转运评估表》进行调查。按SpO_2是否降低进行分组,通过单因素分析和Logistic回归分析,筛选出影响SpO_2降低的危险因素。结果在转运的182例患者中,117例患者发生SpO_2降低,发生率为64.3%。患者的年龄、改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)、疾病类型、转运人员的职称、供氧装置是转运患者SpO_2降低的危险因素。结论转运患者的年龄大、MEWS评分高、呼吸系统疾病患者、使用氧气袋的患者、转运护送人员职称低,患者SpO_2降低的发生率高;转运时间对患者转运过程中SpO_2降低的影响有待进一步研究。展开更多
目的系统评价转运中加热凝胶床垫（HGM）对低体温早产儿复温效果的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国生物文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关HG...目的系统评价转运中加热凝胶床垫（HGM）对低体温早产儿复温效果的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国生物文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关HGM应用于早产儿低体温复温的随机对照试验或半随机对照试验。采用RevMan 5．3软件和TSA v0．9软件进行Meta分析和试验序贯分析（TSA）。结果共纳入10篇文献。Meta分析结果显示，使用HGM可提高人新生儿重症监护病房（NICU）时体温（标准化均数差值为0．63，95％可信区间0．40-0．87，P=0．00），降低低体温发生率（相对危险度0．73，95％可信区间0．57～0．93，P=0．01）、高热发生率（相对危险度1．82，95％可信区间1．31～2．54，P=0．00），合并效应有统计学意义；而在使用EM、TWM类型放热床垫，病死率、脓毒血症、早期视网膜病变、3～4级脑室内出血方面并无统计学意义。TSA显示，人NICU时体温和高温指标Meta分析结果稳定且可靠，但低温发生率、病死率指标合并结果提示样本量不足。结论HGM类型床垫可提高转运过程中低温早产儿入NICU时体温，降低低体温发生率，但不减少病死率和并发症的发生率，建议临床使用时应动态监测体温以降低高热、并发症等的潜在风险。此外，其成本效益和对远期结局指标的长期影响需要通过临床多中心、大样本、高质量的研究进一步评价。展开更多
文摘目的分析ICU患者在院内转运时发生血氧饱和度(SpO_2)降低的危险因素,为减少危重患者在转运过程中发生SpO_2降低提供理论依据。方法采用横断面调查方法,实地跟踪2017年4月—5月在山西省某三级甲等医院ICU救治并进行院内转运的182例患者,采用自行设计的《ICU患者院内转运评估表》进行调查。按SpO_2是否降低进行分组,通过单因素分析和Logistic回归分析,筛选出影响SpO_2降低的危险因素。结果在转运的182例患者中,117例患者发生SpO_2降低,发生率为64.3%。患者的年龄、改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)、疾病类型、转运人员的职称、供氧装置是转运患者SpO_2降低的危险因素。结论转运患者的年龄大、MEWS评分高、呼吸系统疾病患者、使用氧气袋的患者、转运护送人员职称低,患者SpO_2降低的发生率高;转运时间对患者转运过程中SpO_2降低的影响有待进一步研究。
