经跗骨窦小切口入路和跟骨外侧“L”形切口入路治疗跟骨关节内骨折对患者功能恢复的影响 被引量：21

1

作者 俞泳 张蕾 +1 位作者 何成奇 王立生 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1518-1522,共5页

目的探讨经跗骨窦小切口入路和跟骨外侧“L”形切口入路治疗跟骨关节内骨折对患者功能恢复的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年4月至2017年12月四川大学华西医院收治的跟骨关节内骨折患者94例,采用简单随机化方法将其分为两组:... 目的探讨经跗骨窦小切口入路和跟骨外侧“L”形切口入路治疗跟骨关节内骨折对患者功能恢复的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年4月至2017年12月四川大学华西医院收治的跟骨关节内骨折患者94例,采用简单随机化方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各47例。对照组患者采用跟骨外侧“L”形切口入路,观察组患者采用经跗骨窦小切口入路。比较两组患者的一般手术情况、跟骨宽度、Bolher角、跟骨长度、Gissane角、疼痛应激[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)]和炎症应激[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标水平、并发症、术后2年足功能。结果观察组患者的手术时间、下床时间、住院时间、切口愈合时间、切口长度分别为(41.03±6.85)min、(5.78±1.26)d、(12.55±3.93)d、(10.05±2.76)d、(4.25±0.82)mm,均短于对照组的(68.54±15.27)min、(7.85±2.40)d、(24.24±4.56)d、(16.29±5.34)d、(15.74±1.59)mm,术中失血量为(45.49±15.03)ml,低于对照组的(86.97±22.16)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的跟骨宽度为(27.59±2.46)mm,低于对照组的(30.11±2.23)mm,Bolher角、跟骨长度、Gissane角分别为(34.04±5.19)°、(74.08±6.40)mm、(119.44±8.01)°,高于对照组的(31.25±4.08)°、(71.11±5.06)mm、(112.37±6.28)°,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组患者的SP、NPY、IL-1β、TNF-α分别为(5.65±0.86)μg/ml、(169.87±15.03)pg/ml、(4.39±0.25)μg/L、(10.02±0.87)pg/ml,均低于对照组的(7.14±1.29)μg/ml、(185.49±13.35)pg/ml、(5.57±0.34)μg/L、(13.49±0.68)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率(2.13%,1/47)与对照组(8.51%,4/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,观察组患者的足功能优良率(95.45%,42/44)与对照组(97.62%,41/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与跟骨外侧“L”形切口入路相比,经跗骨窦小切口入路治疗跟� 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 跟骨外侧“L”形切口入路 经跗骨窦小 切口入路 功能恢复 炎症应激 疼痛应激

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跟骨关节内骨折选择不同类型钢板内固定治疗临床研究 被引量：16

2

作者 叶生余 《医学研究杂志》 2015年第8期171-173,共3页

目的比较跟骨锁定钢板和普通解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年4月收治跟骨关节内骨折患者中的34例（40足），分成锁定板组（18例20足）和解剖班板组（16例20足），采用跟骨锁定钢板和普通解剖钢板内... 目的比较跟骨锁定钢板和普通解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年4月收治跟骨关节内骨折患者中的34例（40足），分成锁定板组（18例20足）和解剖班板组（16例20足），采用跟骨锁定钢板和普通解剖钢板内固定治疗，分析两种内固定手术的围术期指标（手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间），手术前后跟骨Bohler角及Gissane角距下关节面的移位的恢复情况，并发症及术后1年Maryland评分情况。结果两种钢板内固定手术围术期指标和并发症对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；锁定板组及普通板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复均优于术前（P〈0．05或P〈0．01），患者采用锁定钢板的术后跟骨高度，Bohler角、Gissane角大于普通解剖钢板（P〈0．05或P〈0．01），距下关节面的移位小于普通解剖钢板（P〈0．01）；采用锁定钢板术后1年的Maryland评分高于普通解剖钢板（P〈0．05），且累积优良率高于普通解剖型钢板（P〈0．05），术后1年的轻度受限情况优于普通解剖型钢板（P〈0．05）。结论内固定治疗跟骨关节内骨折，锁定板效果优于解剖型钢板。 展开更多

关键词 锁定钢板 解剖型钢板 内固定 跟骨关节内骨折

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小切口微创解剖钢板联合加压螺栓与传统解剖钢板联合螺钉治疗跟骨关节内骨折的疗效比较 被引量：12

3

作者 花雷 沈红雷 +1 位作者 许红俊 丁文鸽 《中国临床研究》 CAS 2017年第10期1324-1327,共4页

目的对比小切口微创条件下的解剖钢板联合加压螺栓内固定术和传统解剖钢板螺钉内固定术对跟骨关节内骨折的临床治疗效果,以期为跟骨关节内骨折的临床治疗提供参考。方法选择2011年1月至2016年6月间收治的跟骨关节内骨折患者94例为研究对... 目的对比小切口微创条件下的解剖钢板联合加压螺栓内固定术和传统解剖钢板螺钉内固定术对跟骨关节内骨折的临床治疗效果,以期为跟骨关节内骨折的临床治疗提供参考。方法选择2011年1月至2016年6月间收治的跟骨关节内骨折患者94例为研究对象,按患者的住院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用小切口微创解剖钢板联合加压螺栓内固定术治疗,对照组采用传统解剖钢板联合螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术情况指标、术后治疗效果[包括跟骨结构改善情况,以及采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评价患者跟骨关节功能恢复情况]及手术并发症发生情况。结果 (1)观察组患者的手术时间、术后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、住院时间分别为(86.32±8.56)min、(3.21±0.67)分、(10.36±3.21)d,对照组为(107.37±12.96)min、(5.08±0.89)分、(14.37±4.35)d,观察组显著低于对照组(P均<0.01)。(2)观察组患者术后的跟骨结构包括骨长度、宽度、高度、Cissens角、Bohler角测量值分别为(68.91±2.32)mm、(30.09±2.43)mm、(47.21±1.98)mm、(39.23±2.56)°、(139.23±4.76)°,对照组分别为(66.51±2.12)mm、(33.09±2.03)mm、(42.89±2.38)mm、(36.22±3.16)°、(134.20±5.72)°,组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(3)观察组患者术后AOFAS踝与后足功能评分为(89.23±7.74)分,显著高于对照组的(83.97±6.82)分(P<0.01)。(4)观察组并发症总发生率(6.38%)显著低于对照组(25.53%,P<0.05)。结论对跟骨关节内骨折患者采取小切口微创解剖钢板联合加压螺栓内固定术治疗,疗效优于传统解剖钢板螺钉内固定术,患者术后恢复快、并发症发生率低、安全性好。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 内固定术 小切口 微创解剖钢板 加压螺栓 传统解剖钢板 螺钉

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可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：2

4

作者 杨新宇 吴海华 《中国基层医药》 CAS 2012年第13期1937-1938,共2页

目的探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者29例共32足，采用手术切开复位并予可塑性跟骨钛钢板进行内固定，观察临床疗效。结果29例患者均获随访，按照MarylandFootScor... 目的探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者29例共32足，采用手术切开复位并予可塑性跟骨钛钢板进行内固定，观察临床疗效。结果29例患者均获随访，按照MarylandFootScore系统进行术后功能评价，其中优21足、良9足、可2足，优良率93．7％。结论手术切开复位、可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 切开复位 骨折固定术 内

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闭合撬拨复位克氏针固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效 被引量：1

5

作者 王栋梁 黄芳婧 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第8期1149-1151,共3页

目的:对比并分析对跟骨关节内骨折患者使用切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定的临床疗效。方法:将2017年3月~2019年4月在某院接受手术治疗的跟骨关节内骨折146例患者作为观察对象,按照随机抽签结果将所有患者均分为对照组和实验组... 目的:对比并分析对跟骨关节内骨折患者使用切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定的临床疗效。方法:将2017年3月~2019年4月在某院接受手术治疗的跟骨关节内骨折146例患者作为观察对象,按照随机抽签结果将所有患者均分为对照组和实验组各73例,对照组采用切开复位内固定术,实验组采用闭合撬拨复位克氏针固定术,将两组患者的治疗效果、相关手术指标、跟骨关节功能情况与并发症情况进行比较。结果:相比于对照组,实验组患者的手术效果优良率更高,其各项相关手术指标与并发症总发生率均更低;比较于手术前,两组患者手术后的跟骨关节功能评分均更高,且实验组比对照组高,均有明显差异(P<0.05)。结论:使用闭合撬拨复位克氏针固定术治疗跟骨关节内骨折患者的临床疗效显著优于切开复位内固定术,患者的相关手术指标更优,其跟骨关节功能得到明显改善,且术后并发症几率低,应积极推广。 展开更多

关键词 闭合撬拨复位克氏针固定 跟骨关节内骨折 切开复位内固定 临床疗效

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用器械复位手术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床价值研究

6

作者 金鹏 《中国医疗器械信息》 2021年第2期41-42,45,共3页

目的:分析器械复位手术在SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折临床中的应用价值。方法:从本院2017年1月~2018年1月收治患者中选取83例SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,所有患者均采用切开复位后跟骨锁定钢板内固定术式,回... 目的:分析器械复位手术在SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折临床中的应用价值。方法:从本院2017年1月~2018年1月收治患者中选取83例SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,所有患者均采用切开复位后跟骨锁定钢板内固定术式,回顾性分析所有患者临床资料,分析复位手术效果。结果:83例患者均顺利完成复位手术,33例优,37例良,优良率84.34%;术后4例发生并发症,经干预后,均有所好转。结论:跟骨关节内骨折手术是从患者跟骨前突、载距突和结节三点实施的锁定内固定术式可有效改善患者症状,安全性、可靠性均可保证。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 复位手术 SandersⅢ型

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经跟距固定器治疗跟骨关节内移位骨折

7

作者 赵波 于治涛 +1 位作者 刘宣成 尚晓辉 《吉林医学》 CAS 2003年第3期219-220,共2页

目的:探讨应用经跟距外固定器治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法:回顾总结自1997年以来采取经跟距外固定器复位固定的跟骨骨折患者34例,包括感染情况和肢体功能恢复情况评分。随访时间6～35个月,平均15.6个月。结果:术后6～35个... 目的:探讨应用经跟距外固定器治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法:回顾总结自1997年以来采取经跟距外固定器复位固定的跟骨骨折患者34例,包括感染情况和肢体功能恢复情况评分。随访时间6～35个月,平均15.6个月。结果:术后6～35个月所有患者均无感染;其中,优20例,良11例,可1例,差2例。平均得分80.6分,优良率89.2%。结论:经跟距外固定器能够很好地维持Bhler角及跟骨的高度,术后无需石膏外固定,能早期进行足趾及踝关节的功能练习,降低了骨折并发症和后遗症的发生。但对Ⅳ型骨折效果差。.. 展开更多

关键词 跟骨关节内移位骨折 经跟距外固定器 骨圆针内固定术 临床疗效

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全关节镜下微创复位固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效分析 被引量：4

8

作者 周祥国 魏笛 +1 位作者 娄理想 徐明亮 《中华解剖与临床杂志》 2022年第10期702-708,共7页

目的探讨全关节镜下微创复位固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究。纳入2017年3月—2020年12月徐州仁慈医院足踝外科SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者40例,其中男36例、女4例,年龄18~58(39.6±1... 目的探讨全关节镜下微创复位固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究。纳入2017年3月—2020年12月徐州仁慈医院足踝外科SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者40例,其中男36例、女4例,年龄18~58(39.6±10.8)岁,左侧22例、右侧18例,SandersⅡ型16例、Ⅲ型24例。40例患者数字表法随机分为关节镜组(采用关节镜下跟骨关节内骨折微创复位、经皮螺钉固定术治疗)、大“L”形切口组(采用传统的大“L”形切口跟骨骨折复位钢板内固定术治疗),每组20例。观察指标:(1)比较2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、骨折类型、术前美国足踝外科学协会(AOFAS)踝-后足功能评分等基线资料差异;(2)比较2组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口愈合情况等围术期资料差异;(3)术后观察局部有无麻木感、是否钢板外露、切口皮肤坏死、术后1年是否有创伤性关节炎等手术并发症情况;(4)对比分析2组患者末次随访时AOFAS踝-后足功能评分、Gissnae角和Bohler角。结果(1)2组患者性别、年龄、BMI、骨折类型、术前AOFAS踝-后足功能评分等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)关节镜组患者的切口长度(0.94±0.08)cm、术中出血量(7.20±1.98)mL、手术时间(41.45±9.96)min、住院时间(8.45±2.01)d,大“L”形切口组患者的切口长度(14.35±1.63)cm、术中出血量(27.35±10.35)mL、手术时间(90.65±12.08)min、住院时间(17.15±6.72)d,关节镜组优于大“L”形切口组,差异均有统计学意义(t=-36.70、-8.54、-14.04、-5.54,P值均<0.001)。(3)术后平均随访12.3个月。术后关节镜组切口均甲级愈合,无创伤性关节炎、足背皮肤麻木。大“L”形切口组20例中,18例患者切口甲级愈合,2例患者切口皮缘坏死、钢板外露,予腓肠神经营养逆行岛状皮瓣修复后伤口愈合;有4例患者术后感足背� 展开更多

关键词 跟骨 跟骨关节内骨折 关节镜检查 外科手术 微创性

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桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折 被引量：9

9

作者 张鹏 段俞伽 +1 位作者 崔硕 张殿乙 《长春中医药大学学报》 2020年第4期709-711,共3页

目的探讨桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择82例跟骨关节内骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组,各41例。2组均予切开复位内固定术治疗,其中对照组术后应用抗生素防感染,并进行... 目的探讨桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择82例跟骨关节内骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组,各41例。2组均予切开复位内固定术治疗,其中对照组术后应用抗生素防感染,并进行烤灯理疗恢复;研究组在对照组的基础上给予桃红四物汤辅助治疗,连续治疗1个月。对比分析2组治疗前后足部功能评分、术后骨骼形态及临床疗效。结果治疗后,2组足部功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后根骨结节关节角(Bohler角)、根骨交叉角(Gissane角)均高于对照组(P<0.05);研究组疗效优良率(92.68%,38/41)显著高于对照组(63.41%,26/41)(P<0.05)。结论切开复位内固定术联合术后桃红四物汤加味治疗早期跟骨关节内骨折患者,临床疗效确切,能够减轻患者疼痛,促进患者骨骼形态的恢复及增强足部功能。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 切开复位内固定术 桃红四物汤 足部功能 骨骼形态

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跟骨关节内骨折移位通过植骨术与切开复位内固定治疗的效果分析 被引量：4

10

作者 温月云 张志新 《双足与保健》 2017年第22期1-2,5,共3页

目的总结植骨术与切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折移位的可行性、效果,为骨科治疗工作的开展提供参考。方法在2013年6月—2016年6月期间收治的患者中选择36例跟骨关节内骨折移位患者,随机分为实验组、参照组两组,各18例。参照组采取... 目的总结植骨术与切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折移位的可行性、效果,为骨科治疗工作的开展提供参考。方法在2013年6月—2016年6月期间收治的患者中选择36例跟骨关节内骨折移位患者,随机分为实验组、参照组两组,各18例。参照组采取切开复位内固定治疗,实验组加行植骨术治疗,对比两组跟骨关节内骨折移位患者的治疗优良率、愈合时间、疼痛指数评分以及患者治疗满意度。结果实验组跟骨关节内骨折移位患者治疗优良率、满意度均高于参照组,愈合时间短于参照组,疼痛评分低于参照组,3项指标数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折移位采取植骨术联合切开复位内固定治疗具有治疗效果好、愈合时间短、疼痛轻微等价值,建议普及实施。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折移位 植骨术 切开复位内固定 愈合时间 疼痛

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跗骨窦小切口结合手法整复和跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效 被引量：3

11

作者 秦研鹏 《中外医疗》 2019年第2期62-64,共3页

目的探索跗骨窦小切口结合手法整复和跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法方便选取2017年4月—2018年4月期间该院跟骨关节内骨折60例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的30例患者进行跟骨外侧L型切口治疗,观察组的30例患... 目的探索跗骨窦小切口结合手法整复和跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法方便选取2017年4月—2018年4月期间该院跟骨关节内骨折60例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的30例患者进行跟骨外侧L型切口治疗,观察组的30例患者进行跗骨窦小切口结合手法整复治疗,随后对比两组Bohlers角差值、跟骨中部宽度差值、Gissane角差值、切口长度、并发症发生率、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间。结果观察组骨折愈合时间(7.45±1.33)周、术中出血量(25.78±2.61)mL、手术时间(61.48±3.22)min、切口长度(4.85±1.33)cm、并发症发生率(3.33%)、Gissane角差值(121.15±6.94)°、Bohlers角差值(31.28±3.55)°、跟骨中部宽度差值(26.38±3.23)mm、Kofoed评分(92.45±2.35)分、Maryland评分(93.16±2.41)分、优良率(96.67%)均优于对照组(t=3.235 5、31.973 9、15.013 7、12.320 3、9.016 7、t=5.514 8、11.348 2、13.344 0,56.258 4、15.423 5,χ2=10.258 2;P<0.05)。结论对跟骨关节内骨折患者实施跗骨窦小切口结合手法整复效果显著。 展开更多

关键词 跗骨窦小切口 手法整复 跟骨关节内骨折

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跟骨关节内骨折微创内固定治疗的有效性和安全性分析 被引量：1

12

作者 张东伟 刘兵兵 《青岛医药卫生》 2022年第3期189-192,共4页

目的探讨跟骨关节内骨折微创内固定治疗的有效性和安全性。方法选择2017年4月至2021年4月于本院就诊初治的SandersⅢ型跟骨关节内骨折患者70例,随机分为微创内固定治疗组和切开复位内固定组各35例。比较两组术中出血量、术后伤口引流量... 目的探讨跟骨关节内骨折微创内固定治疗的有效性和安全性。方法选择2017年4月至2021年4月于本院就诊初治的SandersⅢ型跟骨关节内骨折患者70例,随机分为微创内固定治疗组和切开复位内固定组各35例。比较两组术中出血量、术后伤口引流量及手术时间等手术相关指标,比较两组患肢功能恢复情况及局部不良反应发生情况。结果两组恢复工作时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。切开复位内固定组术中出血量、术后伤口引流量和手术时间均高于微创内固定组(P<0.05)。治疗前,两组疼痛VAS评分、SF-36评分和AOFAS踝与后足评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36评分和AOFAS踝与后足评分均升高,VAS评分降低(P<0.05),两组疼痛VAS评分和AOFAS踝与后足评分比较差异无统计学意义(P>0.05),切开复位内固定组SF-36评分低于微创内固定组(P<0.05)。切开复位内固定组总并发症发生率高于微创内固定组(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折微创内固定治疗疗效与切开复位内固定相当,且并发症相对较少。 展开更多

关键词 微创内固定 切开复位内固定 跟骨关节内骨折

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跟骨关节内骨折解剖钢板内固定的疗效分析 被引量：1

13

作者 何剑峰 朱建明 傅义平 《中国实用医药》 2011年第34期124-125,共2页

目的研究解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法采用解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折52例。结果按照Maryland足部评分标准评定患者术后功能,优39例,良6例,可5例,差2例。优良率86.5%。结论应用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折具有复... 目的研究解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法采用解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折52例。结果按照Maryland足部评分标准评定患者术后功能,优39例,良6例,可5例,差2例。优良率86.5%。结论应用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折具有复位好、牢固可靠、足功能恢复快等特点,是目前治疗跟骨关节内骨折疗效确切而理想的方法,但是手术时机和手术适应证需严格把握,可以减少或避免并发症产生。 展开更多

关键词 解剖钢板 跟骨关节内骨折

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手法复位气垫靴固定治疗跟骨关节内骨折的生物力学分析 被引量：3

14

作者 刘波 孙献武 +3 位作者 戴振国 王连森 惠虎 王菊芬 《中医正骨》 2000年第7期7-9,共3页

跟骨结构形态特异 ,当遭受垂直外力时 ,跟骨外侧突酷似一个楔子直接插入跟距关节的交叉角内 ,通过距骨的垂直力和剪力沿跟骨外侧壁将跟骨劈裂、挤压和变位 ,临床上治疗困难。解决这一问题的关键 ,一是解决跟距关节面后部应力集中及强大... 跟骨结构形态特异 ,当遭受垂直外力时 ,跟骨外侧突酷似一个楔子直接插入跟距关节的交叉角内 ,通过距骨的垂直力和剪力沿跟骨外侧壁将跟骨劈裂、挤压和变位 ,临床上治疗困难。解决这一问题的关键 ,一是解决跟距关节面后部应力集中及强大的尖劈力 ;二是维持足弓弹性 ,保持主应力迹线的正常生理方向。通过对足弓与跟骨受力情况、跟骨侧向压力及弹性足弓钢板鞋垫力学实验分析得知 ,手法复位气垫靴固定治疗跟骨关节内骨折的方法基本上能满足上述生物力学的基本要求 ,从而获得较好的治疗效果。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 治疗 气垫靴 力学分析

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