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健康教育对不孕症患者体外受精-胚胎移植术妊娠率的影响 被引量：12
1
作者 李琳琳 张秀清 许立红 《现代护理》 2006年第28期2713-2714,共2页
目的探讨健康教育干预对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后受孕率的影响。方法因不孕行体外受精-胚胎移植者420例,按取卵时单、双手术日分成实验组212例和对照组208例;对实验组入院后给予系统健康教育,对照组做一般常规介绍。结果... 目的探讨健康教育干预对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后受孕率的影响。方法因不孕行体外受精-胚胎移植者420例,按取卵时单、双手术日分成实验组212例和对照组208例;对实验组入院后给予系统健康教育,对照组做一般常规介绍。结果实验组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论健康教育有利于提高体外受精-胚胎移植术的妊娠率。 展开更多
关键词 健康教育 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠
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辅助生殖技术与女性生殖系统肿瘤的关系及其辩证思考 被引量：2
2
作者 胡静 杨菁 谢青贞 《医学与哲学（B）》 2008年第10期62-64,共3页
辅助生殖技术给不孕患者带来了希望,为肿瘤患者保留了生育能力,另一方面也可能导致女性生殖系统肿瘤和一系列伦理学问题。因此,用哲学的观点客观地看待辅助生殖技术与女性生殖系统肿瘤发生风险之间的关系,将有助于临床医生进一步提高辅... 辅助生殖技术给不孕患者带来了希望,为肿瘤患者保留了生育能力,另一方面也可能导致女性生殖系统肿瘤和一系列伦理学问题。因此,用哲学的观点客观地看待辅助生殖技术与女性生殖系统肿瘤发生风险之间的关系,将有助于临床医生进一步提高辅助生殖技术安全性的认识,选择最佳的促排卵方案。 展开更多
关键词 促排卵 体外受精-胚胎移植 安全性 肿瘤
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血清HBV-DNA水平与精液参数及体外受精-胚胎移植结局的相关性分析 被引量：4
3
作者 杨旭 李庆兴 +3 位作者 林佳 张李雅 黄学锋 郑九嘉 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1411-1412,共2页
HBV可以通过血睾屏障进入睾丸组织和精液中,可能影响精液质量,降低男性生育能力[1].近年来,接受辅助生殖技术（ART）治疗的夫妻中HBV感染及高HBV-DNA载量者并不少见,男方慢性HBV感染且血清HBV-DNA拷贝＞5.0×102 IU/ml的患者接受AR... HBV可以通过血睾屏障进入睾丸组织和精液中,可能影响精液质量,降低男性生育能力[1].近年来,接受辅助生殖技术（ART）治疗的夫妻中HBV感染及高HBV-DNA载量者并不少见,男方慢性HBV感染且血清HBV-DNA拷贝＞5.0×102 IU/ml的患者接受ART治疗后是否对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局有影响还不清楚.本研究对男性HBV-DNA阳性（其配偶完全排除HBV感染的可能）和阴性对照行IVF-ET治疗的夫妻进行比较,旨在探讨男方HBV-DNA高拷贝数对IVF-ET治疗结局可能的影响. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 精液参数 体外受精-胚胎移植
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体外受精与胚胎移植中 hCG 注射前血孕酮水平与妊娠的关系 被引量：3
4
作者 李满 庄广伦 李洁 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期147-148,共2页
用ＧｎＲＨａ－ＦＳＨ－ｈＭＧ－ｈＣＧ方案控制性超排卵进行体外受精与胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）治疗７８例不孕患者，在ｈＣＧ注射前抽血用放射免疫法（ＲＩＡ）测孕酮（Ｐ）水平。初步了解ｈＣＧ注射时血孕酮水平与ＩＶＦ－ＥＴ结果... 用ＧｎＲＨａ－ＦＳＨ－ｈＭＧ－ｈＣＧ方案控制性超排卵进行体外受精与胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）治疗７８例不孕患者，在ｈＣＧ注射前抽血用放射免疫法（ＲＩＡ）测孕酮（Ｐ）水平。初步了解ｈＣＧ注射时血孕酮水平与ＩＶＦ－ＥＴ结果的关系。结果：当Ｐ＜０．３５μｇ／Ｌ时，９例中无１例妊娠。而０．３５≤Ｐ≤０．９μｇ／Ｌ组（５４例）与Ｐ＞０．９μｇ／Ｌ组（１５例）的妊娠率分别为２２．６％及２６．７％。但三组间无显著差异。结论：排卵前卵泡分泌微量Ｐ可能有助于ＬＨ峰的释放，担心这种微量Ｐ的升高而提前注射ｈＣＧ是没有必要的，在ｈＣＧ注射前血清Ｐ＜０．３５μｇ／Ｌ妊娠率似有所下降。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 孕酮 妊娠率 不育症
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后现代主义角度对试管婴儿技术的新思考 被引量：1
5
作者 姜海兰 乔学斌 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2006年第3期200-203,共4页
后现代主义是20世纪具有广泛影响力的世界性文化思潮,一种全新的思维方法,它涉及到众多学科领域。文章在充分阐述后现代主义特征的基础上,以“试管婴儿”技术引起传统伦理表征变化为研究对象,从后现代主义角度分析研究了该技术所带来的... 后现代主义是20世纪具有广泛影响力的世界性文化思潮,一种全新的思维方法,它涉及到众多学科领域。文章在充分阐述后现代主义特征的基础上,以“试管婴儿”技术引起传统伦理表征变化为研究对象,从后现代主义角度分析研究了该技术所带来的伦理问题,发现试管婴儿技术一方面突破了传统的生殖观念,运用崭新的科学技术挽救了一个个濒临破碎的家庭,从而保证了社会的稳定,促进了社会文明和进步;另一方面,后现代主义崇尚多元、创新,试管婴儿技术实现了医学的跨越式进步,对于科学发展起到了非常大的促进作用。 展开更多
关键词 后现代主义 伦理学 试管婴儿
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移植8cell胚胎个数与妊娠率的关系
6
作者 黄建洲 张静雯 +3 位作者 马文敏 黄绮云 池霖生 陈棪焜 《中外妇儿健康》 2011年第9X期1-2,共2页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第三天移植8cell胚胎数量与临床结局的关系。方法:以2009年1月至2010年12月在本中心接受IVF-ET治疗625个周期为研究对象。将所有移植周期按移植8cell胚胎个数分为三组,分析三组的临床妊娠率、... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第三天移植8cell胚胎数量与临床结局的关系。方法:以2009年1月至2010年12月在本中心接受IVF-ET治疗625个周期为研究对象。将所有移植周期按移植8cell胚胎个数分为三组,分析三组的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎率有无差异。结果:移植两个8细胞胚胎组(C组)的临床妊娠率(59.5%)显著高于无8细胞胚胎移植组(A组)和含一个8细胞组(B组)(P<0.05),A、B两组临床妊娠率无显著性差异;C组种植率(39.8%)显著高于其他两组,A组和移植胚胎中含一个8细胞组(B组)种植率比较有显著性差异,;多胎率分析,C组明显高于其他两组。结论:在IVF-ET周期中第3天移植8cell胚胎个数对妊娠率及种植率、多胎率有影响,在挑选胚胎时移植一个8cell胚胎搭配一个其他细胞数的胚胎也能得到较好的妊娠率并有效降低多胎率。 展开更多
关键词 8cell胚胎 体外受精-胚胎移植 妊娠率 种植率 多胎率
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卵巢低反应专家共识 被引量：228
7
作者 武学清 孔蕊 +8 位作者 田莉 龚斐 胡琳莉 孙莹璞 陈新娜 朱依敏 胡燕军 孙伟 乔杰 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期71-79,共9页
卵巢低反应（POR）是卵巢对促性腺激素（Gn）刺激反应不良的病理状态。POR诊断标准满足以下3条中的2条即可：1高龄（≥40岁）或存在卵巢反应不良的其它危险因素;2前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个;3卵巢储备下降[窦卵泡数（AF... 卵巢低反应（POR）是卵巢对促性腺激素（Gn）刺激反应不良的病理状态。POR诊断标准满足以下3条中的2条即可：1高龄（≥40岁）或存在卵巢反应不良的其它危险因素;2前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个;3卵巢储备下降[窦卵泡数（AFC）〈5-7个或抗苗勒管激素（AMH）〈0.5-1.1μg/L]。其病因主要与年龄、遗传和免疫因素、环境因素等有关。在IVF助孕中建议采用常规的Gn RHa长方案、Gn RHa短方案和Gn RHA方案进行促排卵,也可采用非传统的微刺激方案、自然周期方案等方法。另外,使用生长激素（GH）、雄激素（A）、雌激素、口服避孕药（OC）等及中医中药来预处理有利于患者治疗结局的改善。 展开更多
关键词 卵巢低反应(POR) 控制性超促排卵(COH) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 中医
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针灸序贯疗法对卵巢储备功能下降患者IVF-ET的影响 被引量：70
8
作者 周莉 夏有兵 +4 位作者 马翔 唐李梅 卢静 唐青青 王茵萍 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期25-28,共4页
目的:观察针灸序贯疗法对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将63例采用体外受精(IVF)/卵细胞浆内单精子注射(ICSI)的DOR患者随机分为观察组(30例)、对照组(33例)。观察组采用针灸序... 目的:观察针灸序贯疗法对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将63例采用体外受精(IVF)/卵细胞浆内单精子注射(ICSI)的DOR患者随机分为观察组(30例)、对照组(33例)。观察组采用针灸序贯治疗,在月经周期不同阶段依次采取辨证治疗,即月经期穴取十七椎、命门;经后期穴取肾俞、膈俞、三阴交、太溪;排卵期穴取气海、关元、子宫、足三里;经前期穴取气海、关元、阳陵泉、太冲,每周2次,针灸至第2个月经周期取卵前,总疗次为(15±2)次,针灸结束后接受IVF-ET周期治疗。对照组不予针灸疗法直接进入IVF-ET周期治疗。分析比较观察组治疗前后卵巢储备功能指标[基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、窦卵泡数(AFC)、获卵数、受精数、优质胚胎数);同时比较两组患者IVF-ET周期治疗结局(周期取消率、胚胎种植率、临床妊娠)的差异。结果:观察组序贯针灸治疗后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E_2值、窦卵泡数、获卵数、受精数、优质胚胎数均较针灸治疗前增加(均P<0.05);HCG日E_2值、获卵数、受精数、优质胚胎数较对照组均显著增加(均P<0.05),胚胎种植率、临床妊娠率明显提高(均P<0.01),周期取消率低于对照组(P<0.01)。结论:针灸序贯疗法能有效改善DOR患者的卵巢储备功能,进而提高体外受精-胚胎移植的临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能降低(DOR) 针灸序贯疗法 体外受精-胚胎移植 随机对照试验
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在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性 被引量：61
9
作者 何于夏 夏容 +5 位作者 陈薪 叶德盛 唐妍 黎璞 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测... 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 卵巢反应性 窦状卵泡数 抗苗勒氏激素
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联合子宫内膜厚度和类型对体外受精-胚胎移植临床结局的预测 被引量：54
10
作者 赵静 张琼 李艳萍 《生命科学研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期433-437,共5页
为评估联合子宫内膜厚度和类型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床结局的预测价值,回顾性分析1 933个IVF-ET周期.按照HCG日子宫内膜厚度分3组(组1:≤7 mm;组2:>7 mm到≤14 mm;组3:>14 mm),... 为评估联合子宫内膜厚度和类型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床结局的预测价值,回顾性分析1 933个IVF-ET周期.按照HCG日子宫内膜厚度分3组(组1:≤7 mm;组2:>7 mm到≤14 mm;组3:>14 mm),每组按内膜类型再分为3个亚组(组1(2、3)-A、B、C型),分析各组的妊娠率和着床率.结果显示HCG日内膜厚度是影响妊娠的独立因素;组1和组3的3个亚组妊娠率及着床率无差异;妊娠率和着床率在组2的A、B、C中依次降低,各组比较有显著差异(P<0.05).提示子宫内膜厚度和类型都是影响妊娠结局的独立因素;当内膜<7 mm或>14 mm时,联合内膜厚度和类型更好地预测临床结局;当内膜厚度适中(7～14 mm)且内膜类型有三线征时,将预示很好的临床结局. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 内膜厚度 内膜类型 妊娠率
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体外受精-胚胎移植治疗不孕症临床分析 被引量：50
11
作者 林金菊 叶碧绿 +7 位作者 周颖 赵军招 黄学锋 郑菊芬 周红卫 历小 陈亦红 周玮 《温州医学院学报》 CAS 1999年第4期267-269,共3页
目的　总结与探讨影响常规体外受精－ 胚胎移植（ＩＶＦ－ ＥＴ） 妊娠率的因素。方法　对１９９９ 年１ 月至８ 月在我院门诊接受ＩＶＦ－ ＥＴ的３６ 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨａ）／ 高纯促卵泡素（ＦＳＨＨ... 目的　总结与探讨影响常规体外受精－ 胚胎移植（ＩＶＦ－ ＥＴ） 妊娠率的因素。方法　对１９９９ 年１ 月至８ 月在我院门诊接受ＩＶＦ－ ＥＴ的３６ 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨａ）／ 高纯促卵泡素（ＦＳＨＨＰ）／绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ） 刺激排卵方案，Ｂ 超监测卵泡发育情况并引导经阴道取卵，培养后加入丈夫精子孵育，将高质量胚胎转移至子宫。结果　取卵３５６ 个，平均每周期取卵１０ ．２ 个；受精率６６ ．５ ％ ；卵裂率８８．９％ 。移植胚胎１０８ 个，平均每周期移植３ ．３７ 个。结论　１２ 例妊娠，其中１０ 例临床妊娠，２ 例生化妊娠。开始周期妊娠率３２ ．４ ％ ，卵回收周期妊娠率３６．４％ ，移植周期妊娠率３７．５％ 。不孕年龄、不孕年限、不孕原因、胚胎质量是影响妊娠率的因素。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 不育症 IVF-ET
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针灸对体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响 被引量：48
12
作者 陈芊 郝翠芳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期313-317,共5页
目的:观察针刺与艾灸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者子宫内膜及妊娠结局的影响,探讨针灸在IVF-ET过程中的应用价值。方法:选择经黄体期标准长方案治疗的IVF-ET者114例,随机分为观察组和对照组,各57例。观察组在促排卵时开始灸神阙穴,针... 目的:观察针刺与艾灸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者子宫内膜及妊娠结局的影响,探讨针灸在IVF-ET过程中的应用价值。方法:选择经黄体期标准长方案治疗的IVF-ET者114例,随机分为观察组和对照组,各57例。观察组在促排卵时开始灸神阙穴,针刺中极、关元、气海、子宫、血海等穴位至移植日止,此为一疗程,共治疗3个疗程;对照组不加用针灸干预。观察两组受试者的子宫内膜形态特征、内膜下血流指数、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)水平及促性腺激素(Gn)用量、时间、获卵数、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率。结果:观察组hCG日A型内膜比例、优质胚胎率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组hCG日子宫内膜的厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜血流动力学指数(收缩期最高血流速度/舒张期末血流速度,peak systolic blood velocity/end-diastolic blood velocity,S/D)、阻力指数(resistive index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)均低于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组hCG日血清E2、P水平高于对照组(均P<0.05);两组Gn用量、Gn用药时间、hCG日≥1.6cm卵泡数、获卵数、胚胎种植率和临床妊娠率、hCG日血清LH水平,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:IVF-ET治疗中针灸可以影响hCG日雌孕激素水平,提高优胚率,改善子宫内膜的血流状态和内膜形态,从而改善子宫内膜容受性,有望成为改善IVF-ET治疗结局的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 针灸 控制性超促排卵 子宫内膜容受性
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针灸对IVF-ET反复种植失败患者子宫内膜血流及胞饮突表达的影响 被引量：48
13
作者 陈芊 郝翠芳 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期159-165,共7页
目的:探讨针灸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响及其作用机制。方法:将IVF-ET胚胎质量好但RIF的40例患者随机分为试验组及对照组,每组20例。试验组于月经第7日开始运用艾条灸神阙穴,针刺穴位关元... 目的:探讨针灸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响及其作用机制。方法:将IVF-ET胚胎质量好但RIF的40例患者随机分为试验组及对照组,每组20例。试验组于月经第7日开始运用艾条灸神阙穴,针刺穴位关元、气海、子宫、血海等至排卵后第7日止,此为1个疗程,共行3个疗程。对照组于相同时间运用安慰针灸针治疗。观察治疗前、后排卵第7日的子宫内膜厚度、类型、子宫内膜血流指数[搏动指数(PI)及阻力指数(RI)],并用扫描电子显微镜观察患者子宫内膜表面胞饮突情况。结果:治疗前所有IVF-ET反复失败患者发育的胞饮突少,不同步,发育完全的胞饮突少见,试验组治疗后的患者子宫内膜胞饮突表达丰富,发育完全,与治疗前比差异有统计学意义,对照组治疗前、后变化差异无统计学意义。试验组治疗3个疗程后,排卵后第7日A型内膜比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜血流参数PI、RI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),试验组与对照组治疗后的排卵第7日子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸可以改善IVF-ET胚胎质量好,但RIF患者的子宫内膜形态,降低子宫内膜的血流阻力,改善血供,提高患者子宫内膜胞饮突的表达,从而提高子宫内膜容受性,有利于胚胎种植。 展开更多
关键词 针灸 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 反复种植失败(RIF) 子宫内膜 胞饮突
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人胚胎透明带厚度及其变量与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系 被引量：47
14
作者 孙莹璞 徐瑜 +2 位作者 苏迎春 朱桂金 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2004年第6期349-353,共5页
目的　探讨透明带厚度 (ZPT)及透明带厚度变量 (ZPTV)与体外受精 胚胎移植 (IVF ET)妊娠结局的关系。　方法　选择 2 0 0 2年 4～ 8月间连续进行的培养 3d新鲜的用于移植、形态摄像清楚的 81个周期 2 4 6个胚胎进行分析 ,用激光系统附... 目的　探讨透明带厚度 (ZPT)及透明带厚度变量 (ZPTV)与体外受精 胚胎移植 (IVF ET)妊娠结局的关系。　方法　选择 2 0 0 2年 4～ 8月间连续进行的培养 3d新鲜的用于移植、形态摄像清楚的 81个周期 2 4 6个胚胎进行分析 ,用激光系统附带软件测量移植胚胎ZPT ,计算ZPTV。　结果　 (1)ZPT、ZPTV随患者年龄的增加而减小 ,尤其≥ 35岁组ZPTV(16 .2 3± 4 .78) %显著小于 <30～ 34岁组 (2 0 .14± 5 .91) % (P <0 .0 0 1) ;(2 )妊娠组 (87个胚胎 )ZPT(16 .71± 2 .10 ) μm小于未妊娠组 (15 9个胚胎 ) (17.0 6± 1.75 ) μm ,但无显著差异 ;妊娠组ZPTV(2 1.73± 5 .6 1) %显著大于未妊娠组 (18.6 1± 4 .90 ) %(P <0 .0 0 5 )。移植胚胎平均ZPTV值≥ 2 0 %组的妊娠率 (5 0 .0 % )高于 <2 0 %组 (17.1% ) ,P <0 .0 5 ;(3)优质胚胎组 (2 4 6个胚胎 )ZPT(16 .84± 1.99) μm与劣质胚胎组 (12 7个胚胎 )ZPT(17.11± 2 .0 4 ) μm相比无显著差异 ;但优质胚胎组ZPTV(19.71± 5 .39) %大于劣质胚胎组 (16 .6 0± 5 .4 2 ) % ,P <0 .0 0 1。　结论　ZPTV是评价胚胎质量的一个有效指标 ,优质胚胎的ZPTV高于劣质胚胎 ,年龄≥ 35岁者ZPTV显著减小 ;移植胚胎平均ZPTV值≥ 2 0 %者妊娠率明显提高。在临床挑选移植胚胎时应? 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 透明带厚度 透明带厚度变量 辅助孵出
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高孕激素状态下促排卵——一种新的促排卵方案 被引量：46
15
作者 奚倩雯 匡延平 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期147-151,共5页
随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡... 随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡波模式,其包括利用内源性天然高孕激素的黄体期促排卵,应用外源性孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排卵,及其衍生而来的一系列方案。这些方案在国内外的研究中都已被证明能有效抑制LH峰,且能获得有发育潜能的胚胎,但对于其卫生经济学效益等仍有待研究。本文就此方案目前的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 全部胚胎冷冻 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 控制性超促排卵(COH) 黄体期促排卵 高孕激素状态下促排卵(PPOS)
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基础窦状卵泡数结合年龄用于评估卵巢储备及预测卵巢低反应和体外受精临床结局 被引量：44
16
作者 陈士岭 夏容 +5 位作者 陈薪 罗燕群 王乐乐 吴雅琴 施晓鋆 郑海燕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期572-577,共6页
目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月～2008年12月于... 目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月～2008年12月于我院行IVF-ET治疗的AFC≤10个的患者共1319周期。根据AFC数目进行分组,A组:AFC<5个,B组AFC为5～7个,C组AFC为8～10个,同时按患者年龄分为<38岁组和≥38岁组,比较各组患者的基本临床特征、获卵数及临床结局等的差异。结果从A组至C组Gn使用量逐渐增大、可抽吸卵泡数和获卵数逐渐减少,其差异有显著性(P<0.001)。年龄<38岁组Gn使用量显著大于≥38岁组,抽吸卵泡数和获卵数显著高于≥38岁组(P<0.05)。AFC≤7个且年龄<38岁组卵泡数、获卵数少于AFC>7个且年龄≥38岁组,Gn总量前者大于后者,临床妊娠率、分娩率前者高于后者。运用双变量相关分析以及多元线性回归分析获卵数与年龄及基础AFC、基础FSH的关系,得出AFC为卵巢反应性最佳单项预测指标。不同AFC组间患者临床妊娠率有显著性差异,早期自然流产率≥38岁组要明显高于年龄<38岁组。结论任何年龄妇女AFC≤7个或年龄≥38岁则AFC≤10个是卵巢储备降低较为合适的界定指标,若年龄>40岁则AFC≤10个,出现卵巢低反应的几率高,AFC结合年龄是评估卵巢储备、预测卵巢反应性的最佳指标。年龄对于临床妊娠的预测价值,优于AFC。AFC主要影响卵子数量,而年龄主要影响卵子数量及质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备 卵巢反应性 基础窦状卵泡数
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评估和改善子宫内膜容受性治疗反复种植失败的研究进展 被引量：44
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作者 张奕文 李蓉 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期754-758,共5页
反复种植失败(RIF)是困扰辅助生殖技术(ART)发展的难题,子宫内膜容受性是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功的关键因素。如何提高RIF患者的子宫内膜容受性日益受到生殖医学界的关注。本文从子宫内膜容受性评价常用临床方法到宫腔镜治疗宫... 反复种植失败(RIF)是困扰辅助生殖技术(ART)发展的难题,子宫内膜容受性是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功的关键因素。如何提高RIF患者的子宫内膜容受性日益受到生殖医学界的关注。本文从子宫内膜容受性评价常用临床方法到宫腔镜治疗宫腔结构异常、子宫内膜机械性损伤、调节母-胎免疫容受性、药物抑制子宫收缩、改善子宫内膜厚度、改善子宫内膜血流等方面,对RIF的治疗方法进行了阐述与总结,以期为未来的科学研究及临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 反复种植失败(RIF) 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
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经阴道三维超声检查联合宫腔镜诊治对宫腔和/或子宫内膜病变患者体外受精-胚胎移植术结局的影响 被引量：43
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作者 龙凤 张海英 +3 位作者 温静 江秋 朱小凤 吕晓晖 《广西医学》 CAS 2020年第21期2785-2789,共5页
目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查联合宫腔镜诊治对宫腔和/或子宫内膜病变患者体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)结局的影响。方法纳入86例经3D-TVS联合宫腔镜检查确诊为宫腔和/或子宫内膜病变的不孕症患者,包括子宫内膜息肉38例(44.19%,... 目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查联合宫腔镜诊治对宫腔和/或子宫内膜病变患者体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)结局的影响。方法纳入86例经3D-TVS联合宫腔镜检查确诊为宫腔和/或子宫内膜病变的不孕症患者,包括子宫内膜息肉38例(44.19%,子宫内膜息肉组),宫腔粘连17例(19.77%,宫腔粘连组),子宫畸形16例(18.60%,子宫畸形组),子宫内膜增殖症5例(5.81%),子宫黏膜下肌瘤2例(2.33%),其他异常8例(9.30%)。患者均在行宫腔镜检查或治疗后1个月至1年内行IVF-ET。分析子宫内膜息肉组、宫腔粘连组、子宫畸形组的临床妊娠率、胚胎着床率、自然流产率及活产率。结果子宫内膜息肉组患者的临床妊娠率、活产率较高,分别为50.00%、47.37%,而自然流产率较低,为5.20%,临床结局较好;宫腔粘连组患者的临床妊娠率及活产率均较低,分别为35.29%、23.53%;子宫畸形组患者的临床妊娠率和自然流产率均较高,均为50.00%,但活产率低,为18.75%。结论IVF-ET治疗前应用3D-TVS和宫腔镜评估不孕症患者的宫腔和/或子宫内膜病变具有重要临床意义,合并子宫内膜息肉的不孕症患者行宫腔镜治疗后的IVF-ET助孕结局较好。 展开更多
关键词 宫腔病变 子宫内膜病变 经阴道三维超声 宫腔镜 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)与非典型微刺激方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的效果 被引量：41
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作者 张少娣 陈圆辉 +3 位作者 王雪 张宜瑄 王星祎 张翠莲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期981-985,998,共6页
目的:探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与非典型微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:回顾性分析行IVF助孕的POR患者共522个IVF周期。根据促排卵方案不同分为两组:A组(非典型微刺激组,n=239... 目的:探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与非典型微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:回顾性分析行IVF助孕的POR患者共522个IVF周期。根据促排卵方案不同分为两组:A组(非典型微刺激组,n=239)和B组(PPOS组,n=283),比较A、B组患者的基础情况、临床促排卵过程的内分泌特点、卵泡及胚胎发育情况等。结果:A、B组患者的一般情况具有可比性,A组的h MG使用总量、h MG使用天数、卵泡输出率、可移植胚胎数、冻融胚胎移植周期率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组的h CG注射前日LH水平、h CG注射日LH水平、早发LH峰率、周期取消率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPOS方案可以改善卵巢的反应性,有效抑制早发LH峰,增加可移植胚胎数,降低周期取消率,是一种适合低反应患者的临床促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢低反应(POR) 高孕激素状态下促排卵(Ppos) 非典型微刺激 体外受精-胚胎移植 (IVF—ET)
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二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植周期人卵泡液白血病抑制因子和卵细胞质量的影响 被引量：36
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作者 连方 滕依丽 +6 位作者 张建伟 孙振高 刘延荷 马凤梅 张宁 王利红 孟茜 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期976-979,共4页
目的探讨二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和卵细胞质量的影响。方法入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药(治疗组,42例)和单用西药(对照组,38例)治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂... 目的探讨二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和卵细胞质量的影响。方法入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药(治疗组,42例)和单用西药(对照组,38例)治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组获卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和卵泡液LIF水平的差异;对卵泡液LIF水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验。结果与对照组比较,治疗组肾虚证候改善程度、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高;卵泡液LIF水平明显高于对照组;卵泡液中LIF水平与优质卵率、优质胚胎率及妊娠结局均呈正相关。结论二至天癸颗粒能显著提高卵细胞数、胚胎质量和IVF-ET成功率,其机理与增加卵泡液LIF水平、激活卵泡微环境LIF活性充分表达有关。 展开更多
关键词 二至天癸颗粒 体外受精-胚胎移植 白血病抑制因子 卵细胞质量
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