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免疫调理对脓毒症合并多器官功能障碍患者的疗效 被引量:14
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作者 徐鹏 顾勤 +1 位作者 董丹江 朱章华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1239-1242,共4页
目的评价免疫调理在严重脓毒症合并多器官功能障碍(MODS)患者中的治疗作用。方法将2005年10月至2006年11月收住南京大学医学院附属南京鼓楼医院重症监护病房符合美国胸科医师学会/危重病医学会(ACCP/SCCM)于1992年提出的脓毒症临床诊断... 目的评价免疫调理在严重脓毒症合并多器官功能障碍(MODS)患者中的治疗作用。方法将2005年10月至2006年11月收住南京大学医学院附属南京鼓楼医院重症监护病房符合美国胸科医师学会/危重病医学会(ACCP/SCCM)于1992年提出的脓毒症临床诊断标准的42例脓毒症患者,其中男性26例,女性16例,年龄(68.3±19.1)岁,随机分成对照组和治疗组,治疗组男性16例,女性6例,年龄(67.6±22.9)岁,其中肺部感染16例,腹腔感染5例,胆道感染1例。对照组男性10例,女性10例,年龄(71.0±14.6)岁,其中肺部感染17例,腹腔感染3例。对照组常规治疗,治疗组联合使用乌司他丁和胸腺肽α1治疗,观察治疗前和治疗后3、8、28 d的CD14+单核细胞HLA-DR水平、C反应蛋白(CRP)的动态变化,比较存活超过28 d的患者的慢性健康评分系统(APACHEII)评分、器官功能障碍(Marshall)评分、呼吸机、抗生素、升压药物使用和ICU住院天数。计量资料采用成组t检验,成组资料采用方差分析。结果CD14+单核细胞HLA-DR水平:治疗组在治疗后8 d(67.7±25.9)%,28 d(81.0±24.7)%较治疗前(46.4±23.0)%有显著性上升(P<0.05)、CRP水平:治疗组治疗后8 d(36.8±12.7)μmol/L,28 d(30.1±17.4)μmol/L较治疗前(83.0±53.7)μmol/L有显著下降(P<0.05),28 d慢性健康评分系统(APACHEII)评分(治疗组10.3±3.4,对照组14.3±2.9),器官功能障碍(Marshall)评分[治疗组(2.9±1.6),对照组(4.6±1.6)差异具有统计学意义(P<0.05),ICU住院时间[(治疗组(15.2±9.0)d,对照组(22.6±8.6)d差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免疫调理治疗可以增加CD14+单核细胞HLA-DR水平,缩短严重脓毒症合并MODS患者在ICU住院时间。 展开更多
关键词 脓毒症 多器官功能障碍综合征 免疫调理 CD14+单核细胞HLA—DR
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创伤 严重脓毒症和MODS免疫调理治疗的临床研究 被引量:10
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作者 黄顺伟 管向东 +6 位作者 陈娟 欧阳彬 陈敏英 黎丽芬 吴健锋 张晟 徐向东 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期932-935,共4页
目的研究创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)免疫调理治疗作用。方法前瞻性分析70例符合创伤、严重脓毒症和MODS标准病人,随机分成对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽仅1治疗... 目的研究创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)免疫调理治疗作用。方法前瞻性分析70例符合创伤、严重脓毒症和MODS标准病人,随机分成对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽仅1治疗(常规治疗+免疫调理),免疫调理疗程为7d,分别观察治疗前和治疗后1、3、7、14和28d相关免疫学指标:淋巴细胞计数、CD4、CD8、CD4/CD8,CD14^+单核细胞HLA—DR水平的动态变化。结果对照组死亡20例,治疗组死亡13例,P〈0.05为差异有显著性意义。治疗组CD4在7~14d较对照组明显升高,P〈0.05;治疗组CD8则在14d较对照组明显升高,P〈0.05;在治疗7d内,两组CD4/CD8差异没有显著性,P〉0.05;但是在停免疫调理治疗后,治疗组cD4/CD8会出现有意义的下降,P〈0.05。治疗组的淋巴细胞计数及CD14^+单核细胞HLA—DR水平在7d较对照组显著性升高,持续至治疗后28d,P〈0.05。结论免疫调理治疗可以改善创伤、严重脓毒症和MODS病人住院28d内的预后,可以升高淋巴细胞和CD0单核细胞HLA-DR水平,值得推荐临床使用。免疫调理治疗对CD。和CD。的升高作用则有不同步或延迟现象,可能与危重病人T细胞亚群对免疫调理的应答时间不一致和(或)T细胞亚群具有双向调节作用有关。治疗7d内,常规治疗或常规治疗加免疫调理治疗对维持CD4/CD8的稳定具有同样价值,但是停免疫调理治疗后CD4/CD8则会出现下降趋势,原因不明,有待日后适当延长免疫调理疗程深入观察和探讨。 展开更多
关键词 创伤 严重脓毒症 多器官功能障碍综合征 免疫调理治疗
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肝衰竭患者的免疫状态及其免疫调控治疗 被引量:10
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作者 陆忠华 甘建和 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期641-645,共5页
肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏功能损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等失代偿为主要表现的一组临床症候群。近年来,随着肝衰竭免疫学发病机制研... 肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏功能损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等失代偿为主要表现的一组临床症候群。近年来,随着肝衰竭免疫学发病机制研究深入,“三重打击学说”使得肝衰竭发病机制变得更为清晰。肝衰竭主要的治疗策略包括:阻止肝细胞进一步坏死,促进肝细胞再生,为肝细胞再生创造良好的内环境,积极防治和果断处理各种并发症。掌握肝衰竭患者的免疫状态,选择合适时机早期使用糖皮质激素,可以改善预后,同时减少其不良反应。进一步在不同细胞亚群间建立数量或功能上的平衡及把握某些关键的细胞因子,可能为肝衰竭的免疫调控治疗提供新方向、新靶点。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 T淋巴细胞 调节性 免疫状态 免疫调控治疗 TH17
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甲状腺疾病局部免疫调节治疗的操作及护理 被引量:4
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作者 蒋琳 魏玲 +2 位作者 武晓泓 刘晓云 刘超 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2007年第4期19-20,共2页
目的总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得,为临床同类护理提供借鉴。方法采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1-3个疗程,并进行精心护理,定期随访2-3年。观察疗效... 目的总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得,为临床同类护理提供借鉴。方法采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1-3个疗程,并进行精心护理,定期随访2-3年。观察疗效并总结治疗中的操作及护理要点。结果甲状腺局部免疫调节治疗后,所有患者的甲状腺功能均有所好转或恢复,总有效率达94%,患者自觉症状明显改善。治疗中并发症及不良反应少见。结论甲状腺局部免疫调节治疗中护理人员应与医生密切配合。良好的心理疏导、完整的健康教育以及充分的术前准备、严密的术中配合、精心的术后护理是治疗成功的保证。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 局部 免疫调节 护理
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抗GABA_B R脑炎5例病例报告及文献复习 被引量:2
5
作者 张海宁 曹杰 +4 位作者 杨宇 金涛 张颖 杨洪梅 宋晓南 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期788-792,共5页
目的探讨5例抗GABABR脑炎的临床特点及诊治。方法对患者的临床表现、头部影像学、脑电图特点、脑脊液检查等进行回顾性分析及相关文献回顾。结果 5例抗GABABR脑炎患者亚急性起病、病前无感染史,均以抽搐起病,有2例伴有精神症状。1例患... 目的探讨5例抗GABABR脑炎的临床特点及诊治。方法对患者的临床表现、头部影像学、脑电图特点、脑脊液检查等进行回顾性分析及相关文献回顾。结果 5例抗GABABR脑炎患者亚急性起病、病前无感染史,均以抽搐起病,有2例伴有精神症状。1例患者头部MRI右侧海马异常高信号。脑电提示部分性发作。腰椎穿刺:CSF 2例压力升高,蛋白轻度增高或正常,白细胞(20~116×10^6/L,单核为主),糖正常。CSF+血抗GABABR抗体阳性。肺部CT或PET-CT扫描提示肺部占位。经糖皮质激素或丙种球蛋白治疗好转。结论 (1)头部MRI、脑电图、CSF+血抗GABABR抗体检测利于抗GABABR脑炎早期诊断;(2)抗GABABR脑炎患者应积极查找可能肿瘤,尤其肺部占位,PET-CT检查对于肺CT检查阴性者有益。 展开更多
关键词 抗GABABR脑炎 肺部占位 免疫治疗
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自体外周血干细胞移植及后续免疫调节治疗恶性血液病、肺癌及护理 被引量:1
6
作者 张军 《现代护理》 2007年第06X期1673-1674,共2页
目的 探讨用自体外周血干细胞(APBSCT)手段配合后续的免疫调节治疗恶性肿瘤的可行性。方法 对4例恶性血液病和1例小细胞肺癌病人进行APBSCT,均一次完成,移植后全部应用了大剂量丙种球蛋白及α-干扰素维持治疗,肺癌患者联合了IL-2治疗... 目的 探讨用自体外周血干细胞(APBSCT)手段配合后续的免疫调节治疗恶性肿瘤的可行性。方法 对4例恶性血液病和1例小细胞肺癌病人进行APBSCT,均一次完成,移植后全部应用了大剂量丙种球蛋白及α-干扰素维持治疗,肺癌患者联合了IL-2治疗。结果 移植病人全部植活,成功率100%,感染率为20%。结论 APBSCT治疗恶性血液病及肺癌安全可靠。 展开更多
关键词 自体外周血干细胞移植 免疫调节 血液病 肺癌 护理
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免疫调节治疗对肺结核患者细胞免疫功能的影响研究
7
作者 曹源 潘如燕 《中国社区医师》 2016年第33期29-30,共2页
目的:探讨免疫调节治疗对肺结核患者细胞免疫功能的影响。方法:收治肺结核患者60例,随机分为两组。对照组给予常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上给予免疫调节治疗,比较两组IL-2和IFN-γ水平及T细胞增殖情况。结果:观察组治疗后IL-2、... 目的:探讨免疫调节治疗对肺结核患者细胞免疫功能的影响。方法:收治肺结核患者60例,随机分为两组。对照组给予常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上给予免疫调节治疗,比较两组IL-2和IFN-γ水平及T细胞增殖情况。结果:观察组治疗后IL-2、IFN-γ均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组T细胞增殖能力、免疫功能均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫调节治疗能提高肺结核患者的细胞免疫功能。 展开更多
关键词 肺结核 免疫调节治疗 T细胞
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的局部免疫调节治疗 被引量:13
8
作者 刘晓云 刘超 +4 位作者 覃又文 武晓泓 蒋琳 孙敏 魏玲 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期124-126,共3页
目的评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性。方法选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过... 目的评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性。方法选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)等指标的变化。以患者的甲状腺功能正常或较前好转作为判定指标。结果(1)总有效率为66%;(2)患者甲状腺左右叶分别从治疗前的(7.55±0.57)cm3和(6.57±0.49)cm3下降至治疗后的(6.84±0.45)cm3和(5.80±0.46)cm3(P<0.05);(3)TPoAb从(338.2±43.2)mIU/L下降至(266.9±42.2)mIU/L(P<0.01);(4)TSH、FT3、FT4治疗前分别为(19.56±2.90)μIU/L、(4.43±0.23)pmol/L、(14.40±1.32)pmol/L,治疗后分别为(7.44±1.62)μIU/L、(4.52±0.19)pmol/L、(14.82±0.75)pmol/L,TSH明显下降,有显著性差异;FT3、FT4有上升的趋势,但是无统计学意义;(5)治疗前后患者自觉症状明显好转。结论局部免疫调节治疗CLT疗效确切、操作简便、安全价廉。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 免疫调节治疗 糖皮质激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体
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自身免疫性甲状腺疾病局部免疫调节治疗110例临床分析 被引量:9
9
作者 蒋琳 刘晓云 +2 位作者 武晓泓 魏玲 刘超 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期32-35,共4页
目的探讨自身免疫性甲状腺疾病局部免疫调节治疗的有效性、安全性。方法采用糖皮质激素等药物对2002—2005年南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺局部免疫调节治疗,依病例不同在甲状腺局部... 目的探讨自身免疫性甲状腺疾病局部免疫调节治疗的有效性、安全性。方法采用糖皮质激素等药物对2002—2005年南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺局部免疫调节治疗,依病例不同在甲状腺局部穿刺注射不同剂量糖皮质激素等药物,对其有效性、安全性等进行观察,并定期随访观察2~3年。结果甲状腺局部免疫调节治疗后,患者自觉症状明显改善,总有效率94.0%;甲状腺功能好转或恢复者67.7%;甲状腺肿明显减小者92.0%;治疗前后甲状腺自身抗体和过氧化物酶抗体下降,分别为(338.2±43.2)mU/L和(266.9±42.2)mU/L(P<0.01)。治疗中并发症及副反应少见。结论甲状腺局部免疫调节治疗具有疗效佳、操作简便、创伤性小且并发症少等特点。选择适当的手术适应证、确定合适的治疗方案以及正确的操作方法是治疗成功的基础;精心的术前术后护理以及良好的心理疏导,则是治疗成功的重要环节。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 局部免疫调节 治疗 糖皮质激素
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局部免疫治疗对复发性亚急性甲状腺炎的疗效观察 被引量:8
10
作者 郑海兰 沈明 +4 位作者 胡金花 张媛媛 李凡 江斓 张炯 《安徽医学》 2014年第10期1369-1371,共3页
目的探索复发性亚急性甲状腺炎治疗的新方法,了解甲状腺局部免疫治疗在复发性亚急性甲状腺炎中的应用有效性及安全性。方法选择门诊及住院42例糖皮质激素治疗后复发两次以上的亚急性甲状腺炎患者,以继续口服糖皮质激素和甲状腺局部免疫... 目的探索复发性亚急性甲状腺炎治疗的新方法,了解甲状腺局部免疫治疗在复发性亚急性甲状腺炎中的应用有效性及安全性。方法选择门诊及住院42例糖皮质激素治疗后复发两次以上的亚急性甲状腺炎患者,以继续口服糖皮质激素和甲状腺局部免疫调节为中心的两种治疗方案治疗,比较两种治疗方法的疗效差异。结果对复发性亚急性甲状腺炎患者,甲状腺局部免疫调节治疗效果(总有效率为85.7%)优于继续口服激素治疗(总有效率为38.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以甲状腺局部免疫调节为中心的综合治疗方案是复发性亚急性甲状腺炎治疗的一个新的探索,其疗效好,复发率低,不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 复发性亚急性甲状腺炎 甲状腺局部免疫调节 糖皮质激素
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羊栖菜多糖的分离纯化及其对小鼠免疫功能的影响 被引量:19
11
作者 严全能 陈均忠 +3 位作者 陈晓文 蒋定文 沈先荣 李志梁 《实用医学杂志》 CAS 2008年第12期2046-2048,共3页
目的:分离纯化羊栖菜多糖并观察其对小鼠免疫功能的调节作用,评价羊栖菜多糖抗肿瘤作用的可能机制。方法:采用80%乙醇脱脂后水煮醇沉,Sevag法结合胰酶消化去蛋白,Sephadex G200柱分离纯化获得羊栖菜多糖SFP1和SFP2,用纯化的羊栖菜多糖S... 目的:分离纯化羊栖菜多糖并观察其对小鼠免疫功能的调节作用,评价羊栖菜多糖抗肿瘤作用的可能机制。方法:采用80%乙醇脱脂后水煮醇沉,Sevag法结合胰酶消化去蛋白,Sephadex G200柱分离纯化获得羊栖菜多糖SFP1和SFP2,用纯化的羊栖菜多糖SFP2腹腔注射给药,观察其对小鼠免疫功能的调节作用。结果:分离纯化获得两个羊栖菜多糖SFP1和SFP2,均为含有硫酸基的蛋白聚糖。腹腔注射羊栖菜多糖SFP2能显著提高小鼠胸腺指数和脾指数及ConA诱导的脾淋巴细胞增殖反应,提高小鼠NK细胞杀伤活性及腹腔巨噬细胞的吞噬活性。结论:羊栖菜多糖能明显提高小鼠机体的免疫功能,可能是羊栖菜多糖抑制肿瘤生长的机制之一。 展开更多
关键词 马尾藻属 多糖 免疫调节 肿瘤治疗
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桥本病的细胞病理学诊断与局部免疫调节治疗的研究 被引量:2
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作者 王旭波 陆美琪 +2 位作者 刘超 石龙姣 阎家新 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第2期93-96,共4页
目的观察细胞病理学对桥本病的诊断意义,评价甲状腺局部免疫调节治疗桥本病的疗效。方法对临床、血清学和超声诊断为桥本病的患者行细针针吸细胞病理学诊断。确诊的92例患者分3组:A组31例口服药物治疗;B组31例口服药物加局部免疫调节治... 目的观察细胞病理学对桥本病的诊断意义,评价甲状腺局部免疫调节治疗桥本病的疗效。方法对临床、血清学和超声诊断为桥本病的患者行细针针吸细胞病理学诊断。确诊的92例患者分3组:A组31例口服药物治疗;B组31例口服药物加局部免疫调节治疗;C组30例局部免疫调节治疗。结果92例细胞病理学诊断:淋巴细胞型54例,嗜酸性变型21例,上皮破坏型13例,纤维化型5例。3组甲状腺体积缩小,质地变软,血清学恢复和淋巴细胞浸润减轻明显改善;治疗后显示:B、C两组与A组之间比较有显著性差异,B、C组之间比较差异无显著性,B组疗效最佳,C组次之。结论细针针吸细胞病理学诊断桥本病客观、准确、特异。地塞米松局部注射治疗桥本病疗效显著。 展开更多
关键词 桥本病 细胞病理学 局部免疫 司节治疗 地塞米松
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浅谈2018年诺贝尔自然科学奖与生物学研究的关系
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作者 黄青 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期6-8,共3页
2018年10月1—3日,2018年诺贝尔生理学或医学奖、物理学奖和化学奖分别揭晓,其中物理学奖和化学奖均与生物的研究和应用相关。阐述了2018年诺贝尔奖三大自然科学奖与生物学研究的关系,并简要分析了免疫负调控与癌症治疗、激光操纵细胞... 2018年10月1—3日,2018年诺贝尔生理学或医学奖、物理学奖和化学奖分别揭晓,其中物理学奖和化学奖均与生物的研究和应用相关。阐述了2018年诺贝尔奖三大自然科学奖与生物学研究的关系,并简要分析了免疫负调控与癌症治疗、激光操纵细胞、酶的定向进化等相关研究及其在生物科学领域的应用,以此说明现代物理、化学、生物交叉学科研究的重要性。 展开更多
关键词 诺贝尔奖 免疫负调控与癌症治疗 激光技术 光镊 啁啾脉冲放大 酶和抗体 噬菌体展示 定向进化
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