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糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进 被引量:213
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作者 柴剑丽 吴春燕 +3 位作者 王文娟 应迎娟 蒋欣欣 熊晓玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期170-174,共5页
目的探讨持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的应用效果。方法将97例血液透析糖尿病肾病患者分为实验组(49例)和对照组(48例),实验组采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实行血液透析前减停胰岛素,血液透析中提... 目的探讨持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的应用效果。方法将97例血液透析糖尿病肾病患者分为实验组(49例)和对照组(48例),实验组采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实行血液透析前减停胰岛素,血液透析中提前推注50%葡萄糖注射液,嘱患者适当进食,加强血糖监测及健康宣教等新流程,对照组则按原有流程防治低血糖。结果运用持续质量改进模式管理,实验组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),同时未发生因低血糖引起的意外事件。结论持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理中发挥了积极作用,降低了透析中低血糖的发生率。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA模式 糖尿病肾病 血液透析 低血糖症
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International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group criteria is suitable for gestational diabetes mellitus diagnosis: further evidence from China 被引量:131
2
作者 Wei Yumei Yang Huixia +4 位作者 Zhu Weiwei Yang Hongyun Li Haixia Yan Jie Zhang Cuilin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第20期3553-3556,共4页
Background The International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group (IADPSG) recommended new diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus (GDM) after extensive analyses of the Hyperglycemia and... Background The International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group (IADPSG) recommended new diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus (GDM) after extensive analyses of the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes (HAPO) study. Unfortunately, there was no data from mainland of China in this study. We evaluated the feasibility of IADPSG criteria for GDM diagnosis in China. Methods A large prospective study was conducted. We reviewed medical records of a total of 25 674 pregnant women who underwent GDM screening and diagnosis between January 1, 2005 and December 31, 2012 in the Peking University First Hospital. The prevalence of gestational glucose metabolism abnormalities was calculated according to different cut off values defined by the National Diabetes Data Group (NDDG) or the IADPSG, and the incidence of adverse pregnancy outcomes related to GDM was analyzed. Results According to the cut off values of NDDG and IADPSG criteria, the prevalence of gestational glucose metabolism abnormalities was 8.4% and 18.9% (P 〈0.01) respectively, and the prevalence of cesarean section (52.5% vs. 46.0%, P 〈0.01), macrosomia (7.5% vs. 6.3%, P 〈0.05), neonatal hypoglycemia (1.6% vs. 1.0%, P 〈0.01), and perinatal death (0.5% vs. 0.2%, P 〈0.01); the prevalence was significantly lower when IADPSG criteria were applied. The prevalence of macrosomia, cesarean section, neonatal hypoglycemia, pregnancy induced hypertension, etc. was also higher in the GDM group than in the normal group. The prevalence of cesarean section (62.3%) and macrosomia (14.8%) was the highest in untreated mild GDM patients. Conclusions Our results indicated that treatment/intervention of women with GDM identified by IADPSG criteria was related to significantly lower risk of multiple adverse pregnancy outcomes. Such findings provide support for applying IADPSG criteria in China. 展开更多
关键词 gestational diabetes mellitus MACROSOMIA cesarean section neonatal hypoglycemia
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2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理 被引量:101
3
作者 张良满 喻翠玲 +2 位作者 徐蓉 艾冬云 吴绚 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期518-519,共2页
目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施。方法104例40~78岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究。以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,并在患者低... 目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施。方法104例40~78岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究。以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,并在患者低血糖发作时及时监测。结果糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差别有显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。40~49岁年龄段组在运用胰岛素强化治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄段组,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.001),而50~59、60~69岁年龄段组发生低血糖频率的差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,发生低血糖概率与年龄及并发症的个数呈正相关。结论①2型糖尿病病例经胰岛素强化治疗之后,年龄和是否有并发症是决定低血糖发生概率的重要影响因素。②对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素强化治疗 低血糖 原因分析 护理
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糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因分析 被引量:86
4
作者 邹晓莹 孙中华 韩晶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期690-693,共4页
目的探讨糖尿病患者治疗过程中发生低血糖反应的原因,为临床中糖尿病低血糖的预防提供一定的指导。方法选择2009年12月—2011年9月我院内分泌科收入院的糖尿病患者共200例。根据是否发生低血糖将其分为糖尿病未发生低血糖组(非低血糖组... 目的探讨糖尿病患者治疗过程中发生低血糖反应的原因,为临床中糖尿病低血糖的预防提供一定的指导。方法选择2009年12月—2011年9月我院内分泌科收入院的糖尿病患者共200例。根据是否发生低血糖将其分为糖尿病未发生低血糖组(非低血糖组)及糖尿病发生低血糖组(低血糖组)。进行两组间患者临床和生化指标的比较,分析它们之间的相关性,并对低血糖组患者的治疗方案及发生低血糖时的各种诱发因素进行统计分析。结果(1)低血糖组患者体质指数(BMI)显著低于非低血糖组,而年龄、糖尿病病程、血肌酐水平、尿微量清蛋白定量显著高于非低血糖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析表明,年龄、血肌酐、尿微量清蛋白是发生低血糖的独立危险因素;而BMI是糖尿病患者发生低血糖的保护因素(P<0.05)。(3)本组低血糖患者各种降糖治疗方案中,使用预混人胰岛素治疗导致低血糖所占比例最大,占32%。(4)在各种导致低血糖的诱发因素中,由于饮食不规律而致低血糖所占比例最大,占40.6%。结论糖尿病患者治疗中是否容易发生低血糖与患者的年龄、BMI、血肌酐水平、尿微量清蛋白有关,糖尿病患者低血糖的发生是多因素综合作用的结果。 展开更多
关键词 糖尿病 低血糖 危险因素 临床方案 诱发因素
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胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察 被引量:83
5
作者 武晋晓 吕肖峰 刘福平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期276-277,共2页
通过比较胰岛素泵组(306例)和多次皮下注射胰岛素组(310例)治疗糖尿病患者高血糖的疗效,结果显示前者控制血糖更为迅速、理想,低血糖发生率低,所需胰岛素少。
关键词 胰岛素泵 糖尿病 低血糖症 皮下注射 血糖控制 胰岛素
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糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析 被引量:84
6
作者 杨存美 马燕兰 +4 位作者 亢君 贾喆 王艳艳 马虹颖 王杰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期303-307,共5页
目的 调查糖尿病住院患者低血糖发生率及发生时段,分析低血糖发生原因。方法 收集某院2013年1-12月14个科室(内科8个,外科6个)住院糖尿病患者血糖值。结果监测血糖105728例次,发生低血糖1374例次,低血糖发生率1.29%;其中严重低血糖为... 目的 调查糖尿病住院患者低血糖发生率及发生时段,分析低血糖发生原因。方法 收集某院2013年1-12月14个科室(内科8个,外科6个)住院糖尿病患者血糖值。结果监测血糖105728例次,发生低血糖1374例次,低血糖发生率1.29%;其中严重低血糖为317例次,发生率为0.29%;高发时间段分别为:0:00-2:00,22:00-24:00,2:00-4:00,8:00-10:00,10:00-12:00,发生率分别为2.40%,2.31%,2.00%,1.59%,1.50%;低血糖发生与三餐的关系为:低血糖的高发时间段分别为夜晚、早餐后、午餐前、晚餐前;发生率分别为1.80%、1.39%、1.29%、0.99%;症状性低血糖646例次,占47.01%,无症状性低血糖728例次,占52.98%,有症状低血糖血糖值多见于3.4-3.9mmol/L,发生率为29.92%,无症状低血糖血糖值多见于2.8-3.3mmol/L,发生率31.80%。内科低血糖发生率为1.49%,外科低血糖发生率0.87%。结论低血糖严重危害患者健康,内科低血糖发生率高于外科,无症状低血糖较有症状低血糖血糖值偏低,应警惕低血糖高发时段,做好低血糖易发时段及无症状低血糖的预防及处理;合理应用降血糖药物来防范低血糖的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 低血糖症 时间
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达格列净对使用胰岛素联合利拉鲁肽或沙格列汀治疗不理想的2型糖尿病患者影响的研究 被引量:71
7
作者 郭丽婷 葛焕琦 高志红 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期343-346,共4页
目的分析应用达格列净和胰岛素泵联合利拉鲁肽或沙格列汀短期强化治疗T2DM患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月于我院内分泌科住院的T2DM患者87例,均以胰岛素泵注射同等剂量胰岛素,分为沙格列汀组(Sax,n=14),利拉鲁肽泵组(Lir... 目的分析应用达格列净和胰岛素泵联合利拉鲁肽或沙格列汀短期强化治疗T2DM患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月于我院内分泌科住院的T2DM患者87例,均以胰岛素泵注射同等剂量胰岛素,分为沙格列汀组(Sax,n=14),利拉鲁肽泵组(Lir,n=18),达格列净+沙格列汀组(Dap+Sax,n=21),达格列净+利拉鲁肽组(Dap+Lir,n=34)。检测治疗前和治疗12周后各组体重、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c,计算胰岛素用量,比较各组治疗前后指标变化。结果与治疗前比较,各组FPG、2 hPG、HbA1c降低(P<0. 05);Dap+Sax组和Dap+Lir组DBP、SBP和总胰岛素量降低(P<0. 05)。治疗后,与Sax组比较,Dap+Sax组和Dap+Lir组FPG、2 hPG、总胰岛素量降低(P<0. 05);与Lir组比较,Dap+Sax组和Dap+Lir组DBP、总胰岛素量降低(P<0. 05)。Sax组和Dap+Sax组各发生1例低血糖,Dap+Sax组和Dap+Lir组各发现1例尿酮体阳性。结论达格列净联合胰岛素泵和利拉鲁肽或沙格列净短期强化降糖治疗效果良好,血压下降,平均总胰岛素用量降低,大剂量胰岛素带来的体重增加等不良反应减少。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 达格列净 胰岛素泵 低血糖
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动态血糖监测探讨2型糖尿病患者睡前血糖和夜间低血糖的关系 被引量:64
8
作者 吴国富 麦一峰 +3 位作者 罗薇 于春艳 吴银环 焦江萍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期323-324,共2页
85例2型糖尿病患者使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,每例记录48-72 h,共计完整记录220 d。以睡前血糖≤4.4 mmol/L,≤5.0 mmoL/L,≤5.6 mmol/L,≤6.1 mmol/L,≤6.7 mmol/L,≤7.2 mmol/L,评估这些患者的夜间低血糖(《2.... 85例2型糖尿病患者使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,每例记录48-72 h,共计完整记录220 d。以睡前血糖≤4.4 mmol/L,≤5.0 mmoL/L,≤5.6 mmol/L,≤6.1 mmol/L,≤6.7 mmol/L,≤7.2 mmol/L,评估这些患者的夜间低血糖(《2.8 mmol/L)的发生情况。26例患者39夜发生夜间低血糖,他们的睡前血糖为(4.4±2.6)mmol/L(2.2-12.6 mmoL/L)。在睡前血糖≤6.7 mmol/L时ROC曲线下面积达最大值(0.359±0.046),其阳性预测值25.0%,阴性预测值91.7%。CGMS是诊断夜间无症状性低血糖的有效方法。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动态血糖监测系统 低血糖 夜间
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替加环素不良反应回顾性分析 被引量:60
9
作者 李昱霖 梁志欣 +4 位作者 王彬 朱曼 骆海伦 陈良安 佘丹阳 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第2期111-114,共4页
目的:提高对替加环素不良反应的认识,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索文献,对替加环素不良反应病例中患者一般情况、原患疾病、不良反应类型、不良反应发生时间、治疗方法及转归等进行分析,同时报道1例使用替加环素后引起低血糖... 目的:提高对替加环素不良反应的认识,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索文献,对替加环素不良反应病例中患者一般情况、原患疾病、不良反应类型、不良反应发生时间、治疗方法及转归等进行分析,同时报道1例使用替加环素后引起低血糖反应患者的诊疗过程,并结合文献进行分析。结果:共检索出10例替加环素不良反应的个案报道,其中胰腺炎8例,腹泻1例,凝血功能异常1例。本文报道的1例78岁男性患者诊断为重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化,机械通气过程中,痰培养多次为多重耐药鲍曼不动杆菌,在使用替加环素静脉滴注后出现顽固性低血糖。结论:应用替加环素时,应高度警惕其不良反应的发生,确保安全用药。 展开更多
关键词 替加环素 药品不良反应 低血糖
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老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因及预防措施 被引量:57
10
作者 闫巍 王全录 郑峥 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期318-320,共3页
目的总结老年2型糖尿病患者发生低血糖的病因及预防措施。方法回顾性分析我院干部保健科2006—2009年收治的80例发生过低血糖的老年2型糖尿病患者的临床资料,总结其低血糖发生原因及预防措施。结果 80例患者中,低血糖发作于夜间58例(72.... 目的总结老年2型糖尿病患者发生低血糖的病因及预防措施。方法回顾性分析我院干部保健科2006—2009年收治的80例发生过低血糖的老年2型糖尿病患者的临床资料,总结其低血糖发生原因及预防措施。结果 80例患者中,低血糖发作于夜间58例(72.5%),发作于白天22例(27.5%);无症状性低血糖52例(65.0%)。低血糖发生原因包括:饮食不规律、糖尿病病情相对重、肾功能不全的影响、其他药物的协同作用、应激情况对血糖的影响以及临床表现不典型甚至无症状而不易察觉。低血糖的预防措施:在饮食上保证入量充足,警惕单纯心脏方面的主诉及脑血管方面的表现,对患者进行连续动态血糖监测(CGMS)以防范无症状性低血糖的发生;糖尿病血糖达标治疗要把握适度原则,血糖控制标准宜适当放宽,强调降糖治疗的个体化,磺脲类药物及胰岛素应从小剂量开始应用。结论老年2型糖尿病患者发生低血糖时症状多不典型,甚至无症状;建议给予CGMS以发现不易察觉的低血糖,及时调整饮食及降糖药物,空腹血糖控制在8.1 mmol/L以下,餐后血糖控制在11.1 mmol/L以下即可。 展开更多
关键词 低血糖症 糖尿病 2型 老年人 预防
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性 被引量:55
11
作者 黄尹力 陈笑冰 《实用药物与临床》 CAS 2013年第10期964-966,共3页
目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组。观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前(22∶00)皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,... 目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组。观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前(22∶00)皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射。治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况。治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况。结果治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 瑞格列奈 老年2型糖尿病 低血糖
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新生儿低血糖脑损伤临床特征与磁共振成像动态变化 被引量:52
12
作者 毛健 陈丽英 +3 位作者 富建华 李娟 段洋 薛辛东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第2期115-120,共6页
目的探讨新生儿低血糖性脑损伤的影像特征与临床及预后关系,为低血糖性脑损伤的诊断及预防提供依据。方法16例低血糖性脑损伤新生儿于入院24~48小时(n=16),生后2周左右(n=11),1~5月(n=3)进行了常规的MRI与MRI—DWI动态观察... 目的探讨新生儿低血糖性脑损伤的影像特征与临床及预后关系,为低血糖性脑损伤的诊断及预防提供依据。方法16例低血糖性脑损伤新生儿于入院24~48小时(n=16),生后2周左右(n=11),1~5月(n=3)进行了常规的MRI与MRI—DWI动态观察与临床随访。结果惊厥、嗜睡、肌张力减低为常见的症状和体征,昏迷和呼吸衰竭5例。低血糖脑损伤时最低血糖值为0.98±0.43mmol/L,5例重者血糖为0.72-t-O.42mmol/L。脑电图提示轻者为间断低电压,重者电压平坦,甚至电静息。16例均有顶枕部皮层受累,合并脑室周围白质损伤2例,弥漫性皮层受累5例,其中1例合并广泛的脑白质损伤,2例合并丘脑基底节受累。弥漫性皮层受累5例和顶枕部合并脑白质损伤2例血糖明显低于仅有顶枕部受累者(0.71±0.35mmol/LVS1.19±0.42mmol/L,t=2.4124,P〈0.05)。早期信号改变在DWI表现最明显为高信号。4例弥漫性脑水肿者再次检查已发生广泛性脑萎缩和多发脑软化;顶枕部受累者7例接受了再次检查,5例T1WI与T2WI信号异常,而DWI信号异常3例。临床表现轻者以顶枕部皮层受累为主,重者弥漫性皮层受累为主。顶枕部受累1例随访发现髓鞘发育落后;合并白质受累1例发生双下肢痉挛性瘫痪;弥漫性皮层受累1例发生广泛脑软化。结论新生儿低血糖性脑损伤与低血糖的严重程度密切相关,顶枕部皮层是易损区,但重度的损伤可表现为弥漫性皮层受累甚至合并广泛的白质或基底节丘脑受损,DWI可以早期反映脑损伤情况。 展开更多
关键词 低血糖 脑损伤 磁共振成像 新生儿
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糖尿病围手术期处理的要点与意义 被引量:53
13
作者 刘超 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期253-256,共4页
关键词 糖尿病 反调节激素 低血糖
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黄杞总黄酮的实验研究 被引量:40
14
作者 钟正贤 周桂芬 +1 位作者 陈学芬 袁阿兴 《时珍国医国药》 CAS CSCD 2000年第6期495-496,共2页
对黄杞总黄酮进行了抗凝血、抗急性肺栓塞、降血脂、降血糖及免疫功能动物实验研究 ,结果发现黄杞总黄酮对小鼠具有抗凝血、抗 ADP引起的急性肺栓塞作用 ,可降低高胆固醇血症小鼠血脂和四氧嘧啶引起的糖尿病小鼠血糖 ,以及提高细胞免疫... 对黄杞总黄酮进行了抗凝血、抗急性肺栓塞、降血脂、降血糖及免疫功能动物实验研究 ,结果发现黄杞总黄酮对小鼠具有抗凝血、抗 ADP引起的急性肺栓塞作用 ,可降低高胆固醇血症小鼠血脂和四氧嘧啶引起的糖尿病小鼠血糖 ,以及提高细胞免疫功能的作用。提示黄杞总黄酮具有抗凝、降脂、降糖和增强机体免疫力的作用。 展开更多
关键词 黄杞总黄酮 抗凝 降血脂 降血糖 免疫功能 中药
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胰岛素自身免疫综合征 被引量:50
15
作者 林少达 陈仲贤 张汉灵 《国际内分泌代谢杂志》 2006年第3期149-151,共3页
胰岛素自身免疫综合征是由血中非外源性胰岛素诱导的胰岛素自身抗体及高浓度免疫活性胰岛素所致的自发性低血糖症。其与伴发自身免疫性疾病及应用含巯基药物有关,并与人白细胞抗原高度相关,DRB1*0406可能是主要易感基因;不同人群的发病... 胰岛素自身免疫综合征是由血中非外源性胰岛素诱导的胰岛素自身抗体及高浓度免疫活性胰岛素所致的自发性低血糖症。其与伴发自身免疫性疾病及应用含巯基药物有关,并与人白细胞抗原高度相关,DRB1*0406可能是主要易感基因;不同人群的发病机制存在异质性。临床上主要特征为未使用外源性胰岛素情况下,出现反复发作性严重低血糖、胰岛素自身抗体滴度明显升高及游离胰岛素升高;主要应与胰岛素瘤鉴别。治疗以停用诱发药物为主,辅以少量多餐、低糖和高纤维饮食,多数患者可自行缓解。必要时应用小剂量泼尼松。 展开更多
关键词 胰岛素自身免疫综合征 低血糖症 自身抗体 高胰岛素血症 胰岛素
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新生儿低血糖脑损伤的临床研究 被引量:51
16
作者 毛健 陈丽英 +2 位作者 富建华 李娟 薛辛东 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期518-522,共5页
目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48~1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545~3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24~4... 目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48~1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545~3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24~48 h 完成 T1WI、T2WI 和DWI 磁共振扫描。结果 6例均有明显的临床表现,以惊厥、萎靡最为常见,其次为呼吸暂停,4例血糖正常时仍有惊厥发生。5例低血糖发生在生后6~53 h,1例在生后12 d。低血糖持续时间[(47.7±38.8)(4~96)]h,最低值[(1.05±0.44)(0.48~1.70)]mmol/L。首次 MRI 检查1例在生后15 d,余在生后2~5 d,受累部位为枕叶(6例)和顶叶(3例)皮层及皮层下白质:DWI 上表现为高信号6例,T1WI 为低信号4例,T2WI 高信号1例。3例在生后第2周接受第2次检查,1例 DWI 转为低信号,余信号正常;3例此时 T1WI 和 T2WI 分别表现为低信号和高信号,局部水肿明显减轻。1例3个月随访发育正常,未见顶枕部萎缩,但内囊后枝和视放射髓鞘化不良。结论枕顶叶是新生儿低血糖脑损伤的主要受累部位,DWI 可以早期反映脑损伤的改变。 展开更多
关键词 婴儿 新生 低血糖症 脑损害 慢性 磁共振成像
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人参皂苷Rb_1对大鼠胎鼠海马神经细胞凋亡的影响 被引量:38
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作者 朱陵群 范吉平 +5 位作者 黄啟福 孙塑伦 高颖 邹忆怀 何丽云 张壮 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期1229-1231,共3页
目的 :以原代培养的大鼠胎鼠海马神经细胞缺氧 /缺糖再给氧为模型 ,观察人参皂苷Rb1对神经细胞凋亡的抑制作用。方法 :流式细胞术检测凋亡细胞百分率 ,荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死细胞百分率 ,同时 ,测定细胞LDH的释放和NO的产... 目的 :以原代培养的大鼠胎鼠海马神经细胞缺氧 /缺糖再给氧为模型 ,观察人参皂苷Rb1对神经细胞凋亡的抑制作用。方法 :流式细胞术检测凋亡细胞百分率 ,荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死细胞百分率 ,同时 ,测定细胞LDH的释放和NO的产生量。结果 :神经细胞缺氧 /缺糖 5h后再给氧可诱导神经细胞凋亡和细胞坏死 ,并显著增加LDH的释放和NO的产生 ,并随再给氧时间的延长而增加。人参皂苷Rb1能降低神经细胞凋亡及坏死的百分率 ,减少LDH的释放和NO的过量产生 ,人参皂苷Rb1的作用随剂量增加而作用增加。结论 :人参皂苷Rb1具有拮抗海马神经细胞凋亡的作用 ,这种作用可能与降低或抑制NOS活性 ,减少NO的过量产生有关。 展开更多
关键词 低血糖症 神经细胞凋亡 人参皂苷RB1 神经元缺血性损伤
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丁基苯酞对低糖低氧引起神经细胞内钙升高的作用 被引量:40
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作者 熊杰 冯亦璞 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期893-897,共5页
目的:探讨抗脑缺血新药丁基苯酞(NBP) 对脑缺血过程中细胞内游离钙升高的影响及其作用机制。方法:采用低糖低氧损伤胎鼠或新生鼠神经细胞以模拟脑缺血,用Fura2/AM 作荧光指示剂,观察手性丁基苯酞对神经细胞内游离钙升高的抑制作用,并... 目的:探讨抗脑缺血新药丁基苯酞(NBP) 对脑缺血过程中细胞内游离钙升高的影响及其作用机制。方法:采用低糖低氧损伤胎鼠或新生鼠神经细胞以模拟脑缺血,用Fura2/AM 作荧光指示剂,观察手性丁基苯酞对神经细胞内游离钙升高的抑制作用,并用内钙释放剂thapsigargin,外源性谷氨酸,高K+ 及钙离子载体A23187 作工具药,对其作用环节进行分析。结果:d,l, dl丁基苯酞能完全抑制低糖低氧造成的神经细胞内钙升高。手性NBP能降低thapsigargin 引起的内质网钙库释放,dNBP 还对谷氨酸引起的内钙升高表现出抑制作用。 展开更多
关键词 丁基苯酞 低糖低氧 细胞内钙 钙离子荧光指示剂
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桑叶多糖-肽复合物的降血糖血脂作用 被引量:34
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作者 薛长勇 滕俊英 +3 位作者 邱继红 欧阳红 郑子新 张荣欣 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期167-168,共2页
关键词 桑叶 糖肽复合物 血糖 血脂
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地肤的各药用部位药用价值研究进展 被引量:46
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作者 邵荣杰 邵世宏 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期3605-3610,共6页
地肤的各部位均具有药用价值。通过对地肤子、地肤苗、地肤根的化学成分、药理活性及临床应用等方面的文献进行检索,系统地梳理了地肤各部位的药用价值。地肤子、地肤苗中三萜皂苷等活性成分具有抗炎、抗过敏和抗搔痒等作用,这与其传统... 地肤的各部位均具有药用价值。通过对地肤子、地肤苗、地肤根的化学成分、药理活性及临床应用等方面的文献进行检索,系统地梳理了地肤各部位的药用价值。地肤子、地肤苗中三萜皂苷等活性成分具有抗炎、抗过敏和抗搔痒等作用,这与其传统临床上的清热利湿、祛风止痒等功效相一致;地肤子、地肤苗、地肤根都具有降血糖作用,其降血糖作用与地肤所含皂苷相关。为更加有效地利用地肤这一植物资源,研制低毒、高效、不良反应小的抗炎、抗真菌、抗过敏及降血糖天然药物提供了理论依据和应用基础。 展开更多
关键词 地肤苗 地肤子 地肤根 药用价值 降血糖
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