目的:探讨原发性高血压病患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的影响因素。方法:原发性高血压病男性患者100例分别按高血压级别、年龄及体质量指数(body mass index,BMI)进行分组,采用放射免疫方法测定立位、卧位血浆肾素活性(pl...目的:探讨原发性高血压病患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的影响因素。方法:原发性高血压病男性患者100例分别按高血压级别、年龄及体质量指数(body mass index,BMI)进行分组,采用放射免疫方法测定立位、卧位血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA),血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosteronism,ALD)浓度。采用多元线性回归模型分析年龄、身高、体质量、收缩压、舒张压与原发性高血压病患者血浆PRA,AngⅡ及ALD水平的关系。结果:在高血压病1,2,3级3个亚组间,血浆PRA水平均依次降低(P〈0.05);而AngⅡ及血浆ALD依次升高(P〈0.05)。在年龄≤50岁、〉50~60岁和年龄〉60岁3组间血浆PRA,AngⅡ及ALD水平均依次降低(P〈0.05)。在BMI≤24 kg/m2,〉24~28 kg/m2和〉28 kg/m23组间血浆PRA,AngⅡ及ALD水平差异均无统计学意义(P〉0.05)。多元线性回归分析显示收缩压、舒张压为AngⅡ及ALD的正性独立预测因子,而年龄是AngⅡ及ALD的负性独立预测因子;年龄、收缩压、舒张压均是血浆PRA的负性独立预测因子。身高、体质量、BMI与高血压患者血浆PRA,AngⅡ及ALD水平无相关性。结论:高血压病患者存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,激活程度主要与年龄、血压有相关性。展开更多
目的 比较经插管型喉罩(ILMA)气管内插管与经直视喉镜下(DLS)气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管...目的 比较经插管型喉罩(ILMA)气管内插管与经直视喉镜下(DLS)气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管型喉罩组(Ⅰ组)和经直视喉镜组(D组),比较两组患者气管内插管前后有创动脉压及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.结果 D组置人直视喉镜即刻(T4) Sp(123±9) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Dp(71 ±9) mm Hg,AngⅡ(67±12) pg/ml.Ⅰ组置入插管型喉罩即刻(T4)Sp (105 ±7) mm Hg,Dp(64±6) mm Hg,AngⅡ(45±6) pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05;两组气管插管完成即刻(T5)D组:Sp(125 ±7) mm Hg,Dp(72±8) mm Hg,AngⅡ(87±13) pg/ml.Ⅰ组Sp(112±6) mm Hg,Dp(63 ±5) mm Hg,AngⅡ(47±7)pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05.结论 使用经插管型喉罩(ILMA)行气管内插管可显著降低高血压患者的心血管系统的剧烈反应,避免心血管意外的发生.展开更多
文摘目的 比较经插管型喉罩(ILMA)气管内插管与经直视喉镜下(DLS)气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管型喉罩组(Ⅰ组)和经直视喉镜组(D组),比较两组患者气管内插管前后有创动脉压及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.结果 D组置人直视喉镜即刻(T4) Sp(123±9) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Dp(71 ±9) mm Hg,AngⅡ(67±12) pg/ml.Ⅰ组置入插管型喉罩即刻(T4)Sp (105 ±7) mm Hg,Dp(64±6) mm Hg,AngⅡ(45±6) pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05;两组气管插管完成即刻(T5)D组:Sp(125 ±7) mm Hg,Dp(72±8) mm Hg,AngⅡ(87±13) pg/ml.Ⅰ组Sp(112±6) mm Hg,Dp(63 ±5) mm Hg,AngⅡ(47±7)pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05.结论 使用经插管型喉罩(ILMA)行气管内插管可显著降低高血压患者的心血管系统的剧烈反应,避免心血管意外的发生.