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对高脂血症性及胆源性急性胰腺炎患者C-反应蛋白和D-二聚体水平变化的观察 被引量：59
1
作者 张冬磊 杨宁 郝建宇 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第1期60-63,共4页
目的研究C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-dimer)在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)及胆源性急性胰腺炎(BAP)患者中的变化。方法选择2012年1月至2014年12月该院住院急性胰腺炎患者155例,根据病因分为HLAP组和BAP组。根据严重程度分为轻度急性... 目的研究C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-dimer)在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)及胆源性急性胰腺炎(BAP)患者中的变化。方法选择2012年1月至2014年12月该院住院急性胰腺炎患者155例,根据病因分为HLAP组和BAP组。根据严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)亚组和中度急性胰腺炎(MSAP)亚组。检测血常规、肝肾功能、血糖(Glu)、血钙(Ca2+)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)、CRP和D-dimer。结果HLAP组的血小板(PLT)、Glu和血脂指标胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG)均明显高于BAP组,而丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、TBIL、DBIL、Ca2+和血肌酐(Cr)则明显低于BAP组(P<0.05)。HLAP组的CRP明显高于BAP组并且差异有统计学意义(P<0.01)。MAP、MSAP亚组中的HLAP组与BAP组相比较,CRP差异均有统计学意义(P<0.01)。HLAP组MAP和MSAP亚组间的CRP和D-dimer差异均有统计学意义(P<0.01),BAP组MAP和MSAP亚组间的CRP和D-dimer差异也均有统计学意义(P<0.01)。HLAP组的CRP和D-dimer升高均是出现MSAP的危险因素(OR=1.121、3.716,P=0.025、0.001)。BAP组仅D-dimer升高是出现MSAP的危险因素(OR=2.717,P=0.002)。结论 CRP和D-dimer在HLAP及BAP中均随病情加重而升高,并且CRP升高在HLAP患者中更加明显。 展开更多
关键词 高脂血症 急性病 胰腺炎 C反应蛋白质 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 D-二聚体
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高脂血症性急性胰腺炎的临床特征分析 被引量：31
2
作者 马江辰 保志军 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第1期46-49,53,共5页
目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点及三酰甘油(TG)水平对HLAP病情严重程度的影响。方法选择2013年1月至2017年1月复旦大学附属华东医院消化内科收治的33例HLAP患者和163例胆源性急性胰腺炎(BAP)患者。收集患者的一般资料、... 目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点及三酰甘油(TG)水平对HLAP病情严重程度的影响。方法选择2013年1月至2017年1月复旦大学附属华东医院消化内科收治的33例HLAP患者和163例胆源性急性胰腺炎(BAP)患者。收集患者的一般资料、伴随疾病、治疗方法、预后以及空腹血糖(FPG)、血清胆固醇(TC)、TG、淀粉酶(AMY)、尿酸(UA)、D-二聚体(D-D)水平。将HLAP患者根据血清TG水平分为TG≥11.3 mmol/L组和5.65 mmol/L≤TG<11.3 mmol/L且血清呈乳糜状组,比较两组的病情严重程度。结果 HLAP组的男性、肥胖、糖尿病、脂肪肝比例以及血清TC、TG、FPG、UA、D-D水平明显高于BAP组(P<0.05)。HLAP组的发病年龄、血清AMY水平低于BAP组(P<0.05)。两组的外科手术率差异无统计学意义(P>0.05)。HLAP组的血液净化比例、病死率与复发率明显高于BAP组(P<0.05)。不同血清TG水平的HLAP患者的病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论HLAP患者发病年龄较低,男性较多,多伴有代谢综合征表现,血清AMY升高不明显,血清TG显著升高但与病情的严重程度无明显相关性,病死率高,易复发。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 高脂血症 高脂血症性急性胰腺炎 临床特征
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高脂血症性急性胰腺炎130例 被引量：29
3
作者 丁岩冰 路国涛 +4 位作者 蓝宇 肖炜明 阴英 王玉欣 乔阿会 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期266-271,共6页
目的:总结分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床特点.方法:对2006-01/2012-09月住院诊治的HLAP患者进行回顾性分析,对其临床资料等进行统计分析,并选择100例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pan... 目的:总结分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床特点.方法:对2006-01/2012-09月住院诊治的HLAP患者进行回顾性分析,对其临床资料等进行统计分析,并选择100例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者作为对照组进行对比.结果:共102例患者130次发生HLAP,占全部急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者的17.4%.重症患者占23.1%.HLAP患者发病年龄、血清淀粉酶>3倍正常值比例均低于均高于ABP患者(P<0.05),而糖尿病、脂肪肝、既往AP发作史比例均高于ABP组(P<0.05).甘油三酯(triglyceride,TG)≥11.30mmol/L的HLAP患者血清淀粉酶>3倍正常值比例低于TG值5.65-11.30mmol/L的患者(23.4%vs41.5%,P<0.05),而重症HLAP比例、住院时间、腹痛持续时间无统计学差异(P>0.05).结论:HLAP患者发病年龄低、男性多见,多有代谢综合症表现,具有显著的复发性趋势,血清淀粉酶增高不明显,TG水平与临床严重程度不相关. 展开更多
关键词 急性胰腺炎 高脂血症 急性高脂血症性胰腺炎 临床特点
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CRP、PCT检验在高脂血症性急性胰腺炎诊断中的应用价值及病程的关系研究 被引量：29
4
作者 吕小华 张中敏 +1 位作者 宫巨月 陈玉辉 《中国医药导刊》 2017年第1期85-86,共2页
目的:探究高脂血症性急性胰腺炎(AP)的临床特点以及C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在高脂血症性胰腺炎严重程度评价中的作用,探讨其对高脂血症性急性胰腺炎预后评估的临床价值。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的128例急性胰腺炎... 目的:探究高脂血症性急性胰腺炎(AP)的临床特点以及C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在高脂血症性胰腺炎严重程度评价中的作用,探讨其对高脂血症性急性胰腺炎预后评估的临床价值。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的128例急性胰腺炎患者,以64例高脂血症性胰腺炎患者为观察组,64例胆源性胰腺炎患者为对照组。比较两组患者的临床特征。结果:急性高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP联合高血脂可作为高脂血症性急性胰腺炎严重程度的评价指标。CRP及PCT对高脂血症性急性胰腺炎预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白(CRP) 降钙素原(PCT) 高脂血症性急性胰腺炎
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血清淀粉样蛋白A、CRP和PCT水平预测高脂血症性急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值 被引量：27
5
作者 赵凯 章阳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第2期268-272,共5页
目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平预测高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度及预后的临床价值。方法回顾性分析我院152例HLAP患者临床资料,根据其严重程度分为轻度组、中度组及重度组,并纳入34例同期健... 目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平预测高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度及预后的临床价值。方法回顾性分析我院152例HLAP患者临床资料,根据其严重程度分为轻度组、中度组及重度组,并纳入34例同期健康体检者作为对照组,比较HLAP 3组入院即刻及对照组体检时SAA、CRP、PCT水平差异,分析SAA、CRP、PCT水平与HLAP严重程度的相关性;并记录患者入院28 d内生存情况,分为生存组(预后良好组)及死亡组(预后不良组),比较两组入院即刻SAA、CRP、PCT水平差异,使用受试者工作曲线(ROC曲线)评估入院即刻SAA、CRP、PCT及其联合检测对HLAP不良预后的预测价值。结果152例HLAP患者中轻度组78例,中度组46例,重度组28例;3组发病至入院时间及合并脂肪肝、高血压、糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且3组及对照组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组SAA、CRP、PCT水平比较,均为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05),经Spearman秩相关性分析,发现入院即刻SAA、CRP、PCT水平与HLAP严重程度呈显著正相关(r=0.384、0.372、0.391,P<0.05)。152例HLAP患者入院28 d内死亡10例(6.58%),纳入预后不良组;生存142例(93.42%),纳入预后良好组;预后不良组入院即刻SAA、CRP、PCT水平均高于预后良好组(P<0.05);经ROC曲线分析,发现入院即刻SAA、CRP、PCT对HLAP不良预后均具有较高预测价值(AUC=0.935、0.695、0.744,P<0.05),其cut-off值分别为543.27mg/L、113.30mg/L、4.56 ng/mL,且3项联合检测预测价值最高(AUC=0.939,P<0.05)。结论入院即刻SAA、CRP、PCT水平能辅助判断HLAP病情严重程度及预后状况,对指导HLAP治疗有利。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 严重程度 预后 血清淀粉样蛋白A CRP PCT
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高脂血症性急性胰腺炎发病机制及治疗的研究进展 被引量：25
6
作者 宋英晓 朱惠云 杜奕奇 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第2期112-116,共5页
近年来,高脂血症性急性胰腺炎的发病率逐年上升.目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯升高分解产生游离脂肪酸增多导致对胰腺本身的毒性作用和胰腺微循环障碍以及钙超载等有关.治疗的关键是迅速降低血脂,后期生活方式的改变以... 近年来,高脂血症性急性胰腺炎的发病率逐年上升.目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯升高分解产生游离脂肪酸增多导致对胰腺本身的毒性作用和胰腺微循环障碍以及钙超载等有关.治疗的关键是迅速降低血脂,后期生活方式的改变以及减轻体重是预防复发的关键. 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 甘油三酯 发病机制 治疗
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高脂血症性急性胰腺炎和胆源性急性胰腺炎的临床特点分析 被引量：21
7
作者 李丹 刘凤奎 王国兴 《临床和实验医学杂志》 2019年第19期2066-2071,共6页
目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)与胆源性急性胰腺炎(BAP)临床特点的差异。方法采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的HLAP患者88例(HLAP组),并收集同期收治的BAP患者145例(BAP组),比较... 目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)与胆源性急性胰腺炎(BAP)临床特点的差异。方法采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的HLAP患者88例(HLAP组),并收集同期收治的BAP患者145例(BAP组),比较两组患者的一般情况、血脂、血糖、血淀粉酶(AMY)、血钙、肝功能、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、急性生理与慢性健康状况评分系统II(APACHE II评分)水平及合并症、并发症、死亡率;比较两组患者的腹腔内压测定值,探讨其与疾病严重程度的相关性。结果HLAP组患者的胆固醇、甘油三酯、血糖、血肌酐、WBC、PLT、APACHE II评分均高于BAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);HLAP组患者的淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血钙均低于BAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);HLAP和BAP组C反应蛋白、D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05)。HLAP组患者的发病年龄低,多合并糖尿病、脂肪肝,其复发率和并发症发生率高于BAP组;腹内压与APACHE II评分、死亡率呈正相关。TG、CRP、D-Dimer能有效预测HLAP组重症急性胰腺炎(SAP),曲线下面积分别为0.895、0.978、0.990;AMY、CRP、D-Dimer能有效预测BAP组SAP,曲线下面积分别0.805、0.938、0.965。结论HLAP和BAP临床特点不同,HLAP组发病年龄更低,合并基础疾病多,易复发,并发症发生率高。BAP组AMY、ALT明显升高。WBC、CRP、D-Dimer、腹内压可以有效评估疾病严重程度。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 临床特点
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血钙、D-二聚体、血糖对高甘油三酯血症性急性胰腺炎预后的影响 被引量：22
8
作者 安铁峰 王文科 赵宁 《内科急危重症杂志》 2019年第3期213-215,231,共4页
目的:观察高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血钙、D-二聚体、血糖水平的变化,探讨其与疾病严重程度及预后的关系。方法:选择急性胰腺炎(AP)患者366例,其中76例患者为HLAP。另外选择60例健康志愿者作为对照组。根据疾病严重程度,将H... 目的:观察高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血钙、D-二聚体、血糖水平的变化,探讨其与疾病严重程度及预后的关系。方法:选择急性胰腺炎(AP)患者366例,其中76例患者为HLAP。另外选择60例健康志愿者作为对照组。根据疾病严重程度,将HLAP患者分为轻症和重症患者。测定患者血甘油三酯(TG)、血钙、D-二聚体和血糖水平,并计算24h急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和48h急性胰腺炎预后因素(Ranson)评分,评估对HLAP患者疾病严重程度和预后的影响。结果:HLAP组患者24hAPACHEⅡ评分和48hRanson评分明显高于非HLAP组患者(P<0.05)。HLAP组患者血糖、血钙、D-二聚体水平分别为(13.03±5.22)mmol/L、(2.02±0.37)mmol/L、(2.34±1.45)mg/L,与非HLAP组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且HLAP组患者病情越严重,TG水平、血糖和D-二聚体水平越高,血钙水平越低(P<0.05)。结论:HLAP患者进行血糖、血钙和D-二聚体水平检测,有助于对患者疾病严重程度和预后进行判断。 展开更多
关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 甘油三酯 血钙 D-二聚体 血糖
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胰岛素联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果及安全性分析 被引量：19
9
作者 陈俞兵 周宇 申屠刚 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第5期370-373,共4页
[目的]分析胰岛素联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床效果及安全性。[方法]选取2016年6月~2019年4月我院收治的HLAP患者104例,按随机数字法分为A、B、C、D组,A组给予常规治疗;B组常规治疗基础上再给予胰岛素治疗;C组... [目的]分析胰岛素联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床效果及安全性。[方法]选取2016年6月~2019年4月我院收治的HLAP患者104例,按随机数字法分为A、B、C、D组,A组给予常规治疗;B组常规治疗基础上再给予胰岛素治疗;C组常规治疗基础上再给予低分子肝素治疗;D组常规治疗基础上再给予低分子肝素及胰岛素联合治疗。治疗后观察及评价各组治疗效果。[结果]4组患者治疗前C反应蛋白、三酰甘油及血清淀粉酶水平差异无统计学意义;治疗9 d后D组患者C反应蛋白、三酰甘油及血清淀粉酶水平显著性低于其他3组(P<0.05);治疗14 d后,D组治疗总有效率为92.3%,显著性高于其他3组(P<0.05)。[结论]胰岛素联合低分子肝素治疗HLAP的临床效果满意,安全性好,建议在临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胰岛素 低分子肝素 临床效果
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奥曲肽联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎疗效及对患者胃肠功能恢复血淀粉酶阴转率的影响 被引量：19
10
作者 叶丹 柯丽 +2 位作者 张川 乐涛 江利东 《河北医学》 CAS 2019年第12期1975-1978,共4页
目的:观察奥曲肽联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎(HAP)疗效及对患者胃肠功能恢复、血淀粉酶阴转率的影响。方法:选择2016年5月至2019年5月期间我院收治入院的100例HAP患者,按简单随机分组法分为两组,各50例。对照组给予前列地尔... 目的:观察奥曲肽联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎(HAP)疗效及对患者胃肠功能恢复、血淀粉酶阴转率的影响。方法:选择2016年5月至2019年5月期间我院收治入院的100例HAP患者,按简单随机分组法分为两组,各50例。对照组给予前列地尔静脉滴注,观察组加用奥曲肽持续静脉泵入,持续给药10d。比较两组治疗5d、10d时血淀粉酶阴转率、胃肠功能恢复、血淀粉酶恢复时间、住院时间、血清甘油三酯(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CPR)及血液流变学指标水平,记录两组并发症发生情况。结果:对轻度患者,观察组治疗总有效率显著高于对照组,5d后观察组血淀粉酶阴转率显著高于对照组(P<0.05),而对重度患者,两组治疗总有效率及血淀粉酶阴转率比较无显著差异(P>0.05);观察组胃肠功能恢复情况、血淀粉酶恢复时间显著早于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组TG、IL-6、TNF-α、CRP及血液流变学指标水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.00%显著低于对照组22.00%(P<0.05)。结论:奥曲肽联合前列地尔治疗可有效降低HAP患者血脂水平,促进胃肠功能恢复,提高血淀粉酶阴转率,改善炎症反应及血液微循环状态,具有较高应用安全性。 展开更多
关键词 奥曲肽 前列地尔 高脂血症性急性胰腺炎 胃肠功能 血淀粉酶
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高脂血症性急性胰腺炎临床特征分析和治疗策略 被引量：18
11
作者 钟斌 《中华全科医学》 2015年第7期1088-1090,共3页
目的 急性胰腺炎（AP）是临床常见的消化科急症,多由胆道疾病、酒精及高脂血症等原因引起。本文比较高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）与胆源性胰腺炎（ABP）的临床特征,探讨其治疗策略以及提高对疾病的认识。方法 38例HLAP患者纳入研究（H... 目的 急性胰腺炎（AP）是临床常见的消化科急症,多由胆道疾病、酒精及高脂血症等原因引起。本文比较高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）与胆源性胰腺炎（ABP）的临床特征,探讨其治疗策略以及提高对疾病的认识。方法 38例HLAP患者纳入研究（HLAP组）,其中,男性22例,女性16例,年龄27~74岁,平均（45.5±8.8）岁。并随即抽取同期收治的ABP患者45例作为对照（ABP组）,其中,男性26例,女性19例,年龄25~76岁,平均（47.2±6.7）岁。比较2组患者的一般资料、临床特征、APACHEⅡ评分、实验室指标、住院情况、预后情况等,统计学分析采用t检验或χ2检验。结果 2组患者性别、年龄之间差异无统计学意义（t/χ^2=0.00、1.00,P〉0.05）,HLAP组BMI显著大于ABP组（t=5.58,P〈0.05）,HLAP组脂肪肝、糖尿病和SAP患者比例显著高于ABP组（χ^2=12.38、5.03、9.91,P〈0.05）,而2组患者Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT指数之间差异无统计学意义（t/χ^2=0.88、3.90、0.89、2.98,P〉0.05）,但HLAP组存在升高的趋势;HLAP组患者血AMY、尿AMY、血Ca2＋、ALT、GGT、TBIL和DBIL均显著低于ABP组（t=4.91、9.20、2.92、11.28、10.78、17.34、16.27,P〈0.05）;TG、TC和Glu均显著高于ABP组（t=14.16、8.45、8.52,P〈0.05）,2组患者并发症情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,ABP组手术患者显著多于HLAP组（χ^2=3.89,P〈0.05）,HLAP组复发人数高于ABP组（χ^2=6.02,P〈0.05）。结论 HLAP与ABP临床特征方面具有一定的差异,临床治疗高脂血症性急性胰腺炎时应注意加以辨别,制定适宜的治疗策略。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性胰腺炎 临床特征
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高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测CRP、PCT临床价值的探讨 被引量：17
12
作者 阚亮 张萌 何平 《中国医药导刊》 2016年第3期294-295,共2页
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(... 目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(轻症)和HLAP2组(重症),比较HLAP1、HLAP2两组患者降脂前后Ranson和CT评分及血脂和CRP水平。结果:HLAP组与BAP组相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低(P<0.05)。A2组和A1组相比,CRP、甘油三酯显著增高(P<0.05)。结论:CRP联合高血脂可作为HLAP严重程度的评价指标。CRP及PCT对HLAP预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白(CRP) 降钙素原(PCT) 高脂血症性急性胰腺炎
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高脂血症性急性胰腺炎的临床特点和预后分析 被引量：16
13
作者 张奕秉 潘杰 +1 位作者 朱丽明 林志辉 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4030-4031,4033,共3页
目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点和预后情况。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月住院诊断为HLAP的患者72例及83例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者作为对照。比较两组患者的临床资料,分析血清三酰甘油(TG)水平与HLAP疾病严重... 目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点和预后情况。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月住院诊断为HLAP的患者72例及83例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者作为对照。比较两组患者的临床资料,分析血清三酰甘油(TG)水平与HLAP疾病严重程度的相关性。结果 HLAP组的年龄、血淀粉酶均低于ABP组(P<0.05)。HLAP组伴发脂肪肝和2型糖尿病的发生率均明显高于ABP组(P<0.05),伴发高血压差异无统计学意义(P>0.05)。两组Ranson、APACHE-Ⅱ、胰腺Balthazar CT评分差异均无统计学意义(P>0.05)。HLAP组的AP复发率明显高于ABP组(P<0.05);而手术率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。HLAP的TG水平与Ronson、APACHE-Ⅱ、胰腺Balthazar CT评分均无相关性(P>0.05)。结论 HLAP多见于中青年人,血淀粉酶升高不显著,易伴发脂肪肝和2型糖尿病及其他并发症,并且容易反复发作,其病情严重程度与血清TG水平无相关性。 展开更多
关键词 甘油三酯类 高脂血症 高脂血症性急性胰腺炎
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复发性高脂血症性急性胰腺炎临床特点分析 被引量：13
14
作者 何强 吕栋 +1 位作者 崔培林 徐有青 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期617-619,共3页
目的探讨复发性高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床特点。方法采用回顾性研究的方法,选取2010年1月至2018年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的33例复发性HLAP患者(HLAP组)和56例复发性非HLAP患者(NHLAP组),比较两组患者入院时... 目的探讨复发性高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床特点。方法采用回顾性研究的方法,选取2010年1月至2018年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的33例复发性HLAP患者(HLAP组)和56例复发性非HLAP患者(NHLAP组),比较两组患者入院时的一般情况、体重指数、甘油三酯、C反应蛋白、血糖、住院时间、病情严重程度等指标。结果 HLAP组患者C反应蛋白、血糖、甘油三酯、体重指数(138. 35±15. 78 mg/L,9. 01±3. 19mmol/L,9. 89±6. 56 mmol/L,30. 12±5. 21 kg/m2)均高于NHLAP组(97. 23±19. 89 mg/L,6. 15±1. 21 mmol/L,2. 28±1. 31 mmol/L,24. 56±5. 31 kg/m2),差异均有统计学意义(P <0. 05); HLAP组患者糖尿病比率、住院时间、并发症发生率及死亡率(36. 4%,14. 4±4. 7 d,34. 4%,9. 4%)均高于NHLAP组(10. 7%,9. 8±3. 5 d,10. 7%,1. 8%),差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论与复发性非高脂血症急性胰腺炎比较,复发性高脂血症性急性胰腺炎甘油三酯、血糖、体重指数、糖尿病所占比率明显升高,并且具有较高的并发症发生率及死亡率。 展开更多
关键词 复发性胰腺炎 高脂血症性胰腺炎 临床特点
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高脂血症性与胆源性急性胰腺炎患者血脂、血淀粉酶、尿淀粉酶水平的比较 被引量：13
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作者 董永春 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第7期761-764,共4页
目的比较高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)与胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者的血脂、血淀粉酶(amylase,AMY)和尿淀粉酶(urine amylase,UAMY)含量水平。方法选取2014年8月-2016年8... 目的比较高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)与胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者的血脂、血淀粉酶(amylase,AMY)和尿淀粉酶(urine amylase,UAMY)含量水平。方法选取2014年8月-2016年8月在成都军区机关医院就诊的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者218例,其中HLAP患者117例,BAP患者101例,分析两组患者血脂、AMY、UAMY、血葡萄糖(Glu)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红细胞压积(HCT)、C反应蛋白(CRP)、治疗及预后的情况。结果HLAP组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDH-C)、平均载脂蛋白A(Apo-A)和平均载脂蛋白B(Apo-B)含量水平均高于BAP组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HLAP组的AMY、UAMY和LDH含量水平低于BAP组,HLAP组的Glu、HCT和CRP含量水平高于BAP组,两组之间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。HLAP组的复发、手术治疗和病死例数高于BAP组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLAP患者的糖脂质含量水平高于BAP患者,AMY和UAMY含量水平低于BAP患者。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 血淀粉酶 尿淀粉酶
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血浆置换联合血液灌流早期强化降脂对高脂血症性急性胰腺炎的作用 被引量：14
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作者 王玉康 苏俊 胡炜 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1731-1735,共5页
目的探讨血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)早期强化降脂在治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)中的作用。方法将60例HLAP患者按随机数字表法分为对照组和强化组,各30例。常规治疗基础上,对照组每日行1次PE;强化组在PE治疗结束后即复查血甘油三... 目的探讨血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)早期强化降脂在治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)中的作用。方法将60例HLAP患者按随机数字表法分为对照组和强化组,各30例。常规治疗基础上,对照组每日行1次PE;强化组在PE治疗结束后即复查血甘油三酯(TG)>5.65mmol/L时,则增加1次HP;两组治疗终点均为TG<5.65mmol/L。观察并比较两组患者入ICU治疗前及治疗24h、48h和7d后血TG、淀粉酶、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、疾病严重程度及预后情况。结果治疗24h和48h后两组患者血TG水平均较治疗前均明显下降(均P<0.05),且强化组下降幅度显著高于对照组(均P<0.05)。治疗7d后两组患者的血淀粉酶水平较治疗前均明显下降(均P<0.05),但两组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗48h和7d后强化组患者的hs-CRP水平均明显低于对照组(均P<0.05)。治疗48h后强化组APACHEⅡ和Balthazar CT评分明显低于对照组(均P<0.05),但治疗7d后无统计学差异(P>0.05)。强化组患者住ICU时间和总住院时间明显低于对照组(均P<0.05)。两组患者进展为重症急性胰腺炎的比例及病死率比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论PE联合HP早期强化降脂可减轻HLAP患者的炎症指标、降低住ICU时间及总住院时间,但对病死率无显著影响。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 甘油三酯 血浆置换 血液灌流 降脂治疗
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高脂血症性急性胰腺炎和胆源性急性胰腺炎临床特征分析 被引量：12
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作者 刘圆圆 江迈红 戴光荣 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第12期976-979,共4页
目的对比分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的临床特征。方法回顾性分析我院27例HLAP和61例ABP患者的临床表现、实验室指标、并发症、预后等。结果... 目的对比分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的临床特征。方法回顾性分析我院27例HLAP和61例ABP患者的临床表现、实验室指标、并发症、预后等。结果 HLAP多见于中年男性患者,体重指数(body mass index,BMI)偏高,常伴有脂肪肝、糖尿病。HLAP组ALT、AST、TBIL、DBIL、血Ca2+、血尿淀粉酶及手术率低于ABP组;HLAP组TG、TC、GLU及复发率高于ABP组(P<0.05)。两组患者的临床严重程度分型、三种评分(Ranson评分、APACHE-Ⅱ评分、胰腺BalthazarCT评分)、白细胞计数、并发症、住院天数及病死率比较无差异(P>0.05)。结论与ABP比较,HLAP患者具有自身的特征,容易漏诊及复发,治疗关键是降低血TG浓度。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 临床特征
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高脂血症性急性胰腺炎病因的研究进展 被引量：12
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作者 谢学文 费书珂 《国际外科学杂志》 2020年第5期342-346,共5页
近年来,高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的发病率逐渐升高。HLAP较胆源性和酒精性急性胰腺炎更为凶险,病情发展更快,并发症多且病死率高,这可能与HLAP的病因有着密切的关系。HLAP病因复杂多样,相关文献病例报道甚多。本文主要从原发性病因(... 近年来,高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的发病率逐渐升高。HLAP较胆源性和酒精性急性胰腺炎更为凶险,病情发展更快,并发症多且病死率高,这可能与HLAP的病因有着密切的关系。HLAP病因复杂多样,相关文献病例报道甚多。本文主要从原发性病因(如Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症)和继发性病因(如糖尿病、妊娠、药物、肥胖等)对国内外HLAP病因的研究现状作一综述。 展开更多
关键词 高脂血症 急性胰腺炎 高脂血症性急性胰腺炎 病因
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血液灌流联合连续性血液滤过对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂水平、血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平的影响 被引量：13
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作者 潘月 陈丽 +2 位作者 阳梅 申洋 任丽蓉 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第4期76-79,共4页
目的:研究高脂血症性急性胰腺炎患者使用血液灌流联合连续性血液滤对血脂水平、血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平影响.方法:选择我院诊治高脂血症性急性胰腺炎患者80例,随机分成单一组(n=40)和联合组(n=40),两组患者均实施常规治疗,其中单... 目的:研究高脂血症性急性胰腺炎患者使用血液灌流联合连续性血液滤对血脂水平、血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平影响.方法:选择我院诊治高脂血症性急性胰腺炎患者80例,随机分成单一组(n=40)和联合组(n=40),两组患者均实施常规治疗,其中单一组使用连续性血液滤过,联合组使用血液灌流联合连续性血液滤过.观察两组治疗前后血脂水平(TG)、血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白水平(CRP水平)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)量表评分及Balthazar CT分级评分系统评分,治疗后腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、血液滤过滤器使用时间及住院时间,记录相关不良反应.结果:治疗后,联合组TG、血清淀粉酶、脂肪酶、CRP水平较单一组均明显改善,差异有统计学意义;治疗后,联合组血液滤过滤器使用时间明显高于单一组,腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、住院时间均明显短于单一组,差异有统计学意义.治疗后,联合组APACHEⅡ、Balthazar CT评分较单一组均降低,差异有统计学意义.结论:高脂血症性急性胰腺炎患者使用血液灌流联合连续性血液滤过治疗能明显改善患者血脂水平、血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平,缩短腹胀、腹痛及住院时间. 展开更多
关键词 血液灌流 连续性血液滤过 高脂血症性急性胰腺炎
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高脂血症性急性胰腺炎微循环障碍机制研究进展 被引量：13
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作者 王毓锋 施宝民 《外科研究与新技术》 2015年第1期48-51,共4页
高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)已经成为国内外学者的研究热点,尤其对于其发病机制的研究也越来越多。其中微循环障碍与HLAP的发生之间存在着密切关联。高脂血症能够改变血流动力学,损伤内皮细胞,引起... 高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)已经成为国内外学者的研究热点,尤其对于其发病机制的研究也越来越多。其中微循环障碍与HLAP的发生之间存在着密切关联。高脂血症能够改变血流动力学,损伤内皮细胞,引起缺血再灌注损伤。此外,多种炎症递质的释放也不同程度地促进了胰腺炎的进展。 展开更多
关键词 高脂血症性胰腺炎 微循环 机制
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