乌司他丁联合胸腺肽α1对脓毒症患者免疫调理的临床疗效观察 被引量：13

1

作者 苏磊 孟繁甦 +5 位作者 唐柚青 文强 刘云松 唐丽群 段鹏凯 罗锐军 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期147-150,共4页

目的分析乌司他丁联合胸腺肽α1对脓毒症患者免疫调理的临床疗效。方法采用随机对照研究方法收集2004年10月-2008年6月本院重症监护病房（ICU）符合入选标准的脓毒症患者242例。对照组114例，采用2004年脓毒症诊治指南规范的经典治疗方... 目的分析乌司他丁联合胸腺肽α1对脓毒症患者免疫调理的临床疗效。方法采用随机对照研究方法收集2004年10月-2008年6月本院重症监护病房（ICU）符合入选标准的脓毒症患者242例。对照组114例，采用2004年脓毒症诊治指南规范的经典治疗方案，包括早期目标复苏、抗生素治疗、呼吸机支持及血液净化等。治疗组128例，在经典治疗基础上加用乌司他丁200kU静脉滴注，每日2次、连用4d后改为100kU静脉泵入，每日2次、连用6d；同时胸腺肽α1（迈普新）1．6mg皮下注射，每日2次、连用4d后改为每日1次、连用6d。疗程均为10d。观察两组患者一般情况，记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分。取外周血，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清白细胞介素－6（IL-6）、IL－10含量，流式细胞仪检测CD14^＋单核细胞人白细胞DR抗原（HLA—DR）表达率及辅助性T细胞Th1型细胞因子弘干扰素（CD4^＋IFN－γ^＋）与Th2型细胞因子（CD4^＋IL－4^＋）比值。终末观察指标为感染病程、机械通气时间、ICU住院天数、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及28d病死率。结果两组患者治疗前各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组治疗后外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达率、CD4^＋IFN－γ^＋／CD4^＋IL－4^＋比值均明显升高（P均〈0．05）；血清IL－6、IL－10含量及APACHEⅡ评分均明显下降，且与对照组比较差异亦有统计学意义（P均〈0．05）。治疗组MODS发生率明显低于对照组（21％比47％，P〈0．05），机械通气时间明显缩短[（6．08±2．46）d比（8．23±3．47）d，P〈0．053；而两组间感染病程及ICU住院天数比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组28d病死率明显低于对照组（20％比33％，P〈0．05）。结论给予脓毒症患者乌司他丁和胸腺肽α1联用的免疫调� 展开更多

关键词 脓毒症 乌司他丁 胸腺肽Α1 免疫调理 辅助性T细胞 CD14^+单核细胞 人白 细胞dr抗原

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肝细胞癌肝内HLA-DR和CⅡTA的表达 被引量：7

2

作者 刘玉元 张卿 +2 位作者 肖吉 张绪清 孙振凯 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期199-202,共4页

目的探讨人类白细胞抗原DR(human leucocyte antigen DR,HLA-DR)和Ⅱ类反式激活因子(classⅡtransactivator,CⅡTA)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织与癌周肝组织中的表达水平及其意义。方法用逆转录聚合酶链反应(re... 目的探讨人类白细胞抗原DR(human leucocyte antigen DR,HLA-DR)和Ⅱ类反式激活因子(classⅡtransactivator,CⅡTA)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织与癌周肝组织中的表达水平及其意义。方法用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测33例乙型肝炎相关性肝细胞癌患者手术切除的肝癌组织和癌周肝组织中CⅡTA mRNA的表达状况,并用免疫组织化学染色检测肝癌组织和癌周肝组织中HLA-DR和CⅡTA蛋白的表达水平。结果癌周肝组织中HLA-DR蛋白、CⅡTA蛋白与mRNA表达阳性检出率均为100%,肝癌组织中HLA-DR蛋白与CⅡTA蛋白表达阳性检出率分别为24.2%和33.3%,CⅡTA mRNA未检测到阳性表达,两者间差异显著(P<0.05);33例患者的肝癌细胞中均缺乏HLA-DR与CⅡTA蛋白表达,而癌周组织肝细胞中均有不同程度HLA-DR与CⅡTA蛋白表达;组织中HLA-DR表达水平与CⅡTA表达水平呈明显正相关(rs=0.9085,P<0.05)。结论肝癌细胞缺乏HLA-DR表达,与其不表达CⅡTA有关,并可能在肝癌细胞免疫逃逸中起重要作用。 展开更多

关键词 肝细胞癌 Ⅱ类反式激活因子 人类白细胞抗原dr

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自身免疫性肝炎患者外周血CD16阳性单核细胞的特点及临床意义 被引量：5

3

作者 康富标 李艺 +1 位作者 彭焕彦 孙殿兴 《国际免疫学杂志》 CAS 2017年第3期257-262,共6页

目的 探讨自身免疫性肝炎（autoimmune hepatieis,AIH）患者外周血CD16阳性单核细胞的频率、表型特点及其临床意义.方法 选取白求恩国际和平医院全军肝病诊治中心2010年1月至2013年12月收治的初治AIH患者13例和健康对照8例作为研究对象... 目的 探讨自身免疫性肝炎（autoimmune hepatieis,AIH）患者外周血CD16阳性单核细胞的频率、表型特点及其临床意义.方法 选取白求恩国际和平医院全军肝病诊治中心2010年1月至2013年12月收治的初治AIH患者13例和健康对照8例作为研究对象,利用流式细胞术检测入组个体外周血CD16阳性单核细胞频率、膜分子人白细胞抗原DR（HLA-DR）、Toll样受体（toll like receptor,TLR）-2、TLR-4的表达特点及肿瘤坏死因子（tumornecrosis factor,TNF）-α的分泌能力.结果 AIH组外周血CD16阳性单核细胞频率明显升高,组间比较差异有统计学意义（Z=-2.028,P〈0.05）.AIH患者外周血CD16阳性单核细胞频率与血浆天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）水平呈显著正相关（r=0.573,P〈0.05）.AIH患者CD16阳性单核细胞表达HLA-DR较健康对照组明显降低（Z=-2.173,P〈0.05）,而TLR-4表达（Z=-1.992,P〈0.05）和TNF-α的分泌能力明显升高（Z=-2.607,P〈0.05）,组间比较差异均有统计学意义.联合治疗后CD16阳性单核细胞频率明显降低（Z=-2.197,P〈0.05）,HLA-DR的表达水平升高（Z=-2.366,P〈0.05）,而TLR-4水平则显著降低（Z=-2.197,P〈0.05）,均有统计学意义.结论 CD16阳性单核细胞可能参与了AIH的发病机制并与肝组织炎症和坏死有关. 展开更多

关键词 自身免疫性肝炎 CD16阳性单核细胞 人白细胞抗原dr Toll样受体4 肿瘤坏死因子-α

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急性胰腺炎患者外周血单核细胞HLA-DR表达与部分细胞因子水平的观察 被引量：4

4

作者 寇丽 尤胜义 《天津医科大学学报》 2008年第3期279-281,284,共4页

目的:动态观察急性胰腺炎(AP)患者单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达水平及促/抗炎反应平衡变化。方法:应用流式细胞术动态监测44例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和32例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病第1、3、7天外周血单核细胞HLA-DR表达... 目的:动态观察急性胰腺炎(AP)患者单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达水平及促/抗炎反应平衡变化。方法:应用流式细胞术动态监测44例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和32例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病第1、3、7天外周血单核细胞HLA-DR表达变化,同时检测血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果:SAP组单核细胞HLA-DR表达在整个观察期内均明显低于MAP组和健康对照组,而MAP组HLA-DR表达呈一过性下降,第3天起即有明显恢复。SAP组血清促炎细胞因子IL-6和抗炎细胞因子IL-10水平均明显高于MAP组和健康对照组,由于IL-10峰值时间滞后,发病3d后以抗炎反应为主导,而TNF-α水平在各组间没有显示出明显差别。结论:SAP病程中促/抗炎反应并存且交替制衡,过度的抗炎反应导致单核细胞抗原呈递功能严重受损,这可能是SAP容易并发严重感染的重要原因之一。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 单核细胞 人类白细胞抗原dr 细胞因子

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重度脓毒症患者单核细胞HLA-DR表达与器官功能不全的相关性研究 被引量：1

5

作者 李轶男 周立新 +6 位作者 方滨 毛克江 温伟标 誉铁鸥 邹毅成 黎文研 黎昌 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1372-1374,共3页

目的研究重度脓毒症患者CD14+单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达及其与器官功能不全的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症患者91例,监测患者第1、4、7天外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达,记录患者同期MODS评分(采用1995年Marshall标准... 目的研究重度脓毒症患者CD14+单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达及其与器官功能不全的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症患者91例,监测患者第1、4、7天外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达,记录患者同期MODS评分(采用1995年Marshall标准)和28d预后情况。结果28d内死亡34例,死亡率为37.4%。死亡组HLA-DR均明显低于存活组(P<0.001),且持续处于低水平低状态,Marshall评分明显高于存活组(P<0.001);存活组HLA-DR逐渐升高(P<0.01),Marshall评分逐渐降低(P<0.001)。在所有观察时段中,HLA-DR均随着器官功能不全数的增多和Marshall评分的升高而降低,差异有显著性(P<0.001),且器官功能不全数目在2～4个、Marshall评分在5～12分的重度脓毒症患者中,第1、4、7天HLA-DR逐渐升高(P<0.05或P<0.001),但器官功能不全数目在5～6个、Marshall评分在13～22分的重度脓毒症患者,HLA-DR无明显变化。Spearman相关分析显示,全程HLA-DR与Marshall评分呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001)。结论重度脓毒症患者CD14+单核细胞HLA-DR表达水平持续低下者死亡率高,HLA-DR表达与器官功能不全发生的严重程度具有明显相关性。 展开更多

关键词 脓毒症 单核细胞 人白细胞抗原dr 多器官功能障碍综合征

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Effect of immunoglobulin G from patients with Graves’ophthalmopathy and interferon gamma in intercellular adhesion molecule- 1 and human leucocyte antigen- DR expression in human retroocular fibroblasts 被引量：2

6

作者 李玉姝 陈蕾 +2 位作者 滕卫平 单忠艳 李忠民 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2000年第8期80-83,共4页

关键词 Graves' ophthalmopathy retroocular fibroblasts interferon gamma intercellular adhesion molecule 1 human leucocyte antigen dr

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成年人不同年龄组人白细胞抗原-DR_α单核细胞百分率参考值探讨

7

作者 宁勇 王宇学 陈家春 《微循环学杂志》 2005年第3期34-35,F0006,F0008,共4页

目的:探讨武汉地区成人不同年龄组人白细胞抗原-DRα(HLA-DRα)单核细胞百分率正常参考值。方法:选取637例成年人不同年龄组的血标本,用贴壁法分离出单核细胞,用流式细胞仪进行HLA-DRα检测,得出不同性别及不同年龄组的单核细胞表达HLA... 目的:探讨武汉地区成人不同年龄组人白细胞抗原-DRα(HLA-DRα)单核细胞百分率正常参考值。方法:选取637例成年人不同年龄组的血标本,用贴壁法分离出单核细胞,用流式细胞仪进行HLA-DRα检测,得出不同性别及不同年龄组的单核细胞表达HLA-DRα百分率的值,并根据不同性别、不同年龄组分别进行比较分析。结果:单核细胞表达HLA-DRα百分率正常参考值在不同性别及年龄组之间差异无显著性,为10.12%。结论:武汉地区正常成人单核细胞表达HLA-DRα百分率可作为诊断单核细胞免疫功能的参考标准。 展开更多

关键词 单核细胞 人白细胞抗原 不同年龄组 参考值 百分率 drα 成年人 细胞免疫功能紊乱 非特异性免疫

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补肾健脾方对原发性肝癌介入术后患者细胞免疫功能的调节作用 被引量：39

8

作者 王文海 周荣耀 +5 位作者 颜志平 林均华 叶正宝 吴达明 吴丽英 吴海良 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期583-587,共5页

目的观察补肾健脾方对原发性肝癌介入术后中医辨证属肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能的调节作用。方法采用多中心随机对照原则,将117例患者分为治疗组60例、对照组57例。治疗组肝动脉化疗栓塞(TACE)术后服补肾健脾方12周,对照组术... 目的观察补肾健脾方对原发性肝癌介入术后中医辨证属肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能的调节作用。方法采用多中心随机对照原则,将117例患者分为治疗组60例、对照组57例。治疗组肝动脉化疗栓塞(TACE)术后服补肾健脾方12周,对照组术后服保肝药(水飞蓟素与维生素C)12周。观察患者临床中医证候疗效、生活质量、瘤体近期疗效、生存期及细胞免疫功能〔3H掺入法检测T淋巴细胞增殖,流式细胞仪检测单核细胞表面MHCⅠ/Ⅱ类分子及B7分子表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞因子IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-12〕。结果服用补肾健脾方可明显提高中医证候疗效(73.33%,44/60例),对照组为52.63%(30/57例);提高0.5年生存率(83.33%,50/60例),对照组为70.18%(40/57例);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);提高患者生活质量,无明显不良反应。但对照组疾病控制率92.7%(CR+PR+SD,51/55例)高于治疗组(78.0%,46/59例),P=0.035;治疗组单核细胞表面MHCⅡ类分子(CD14+/HLA-DR)表达提高,IFN-γ及IL-12的表达提高。结论补肾健脾方与介入术同用可增强患者细胞免疫功能,对提高原发性肝癌临床疗效有一定作用。 展开更多

关键词 补肾健脾方 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 HLA—dr 细胞因子

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普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼的随机对照研究 被引量：32

9

作者 李东辉 龙琴 +3 位作者 卞爱玲 张顺华 王淑然 李莹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期445-449,共5页

背景干眼是一种多因素影响的泪膜和眼表疾病，免疫炎症反应在干眼的发病中起至关重要的作用。非甾体类抗炎药物通过抑制环氧合酶通路，具有抑制眼部炎症和免疫调节的作用，是一种潜在的抗干眼药物。目的研究非甾体类抗炎药物质量分数0．... 背景干眼是一种多因素影响的泪膜和眼表疾病，免疫炎症反应在干眼的发病中起至关重要的作用。非甾体类抗炎药物通过抑制环氧合酶通路，具有抑制眼部炎症和免疫调节的作用，是一种潜在的抗干眼药物。目的研究非甾体类抗炎药物质量分数0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼的临床疗效，并探讨其作用机制。方法采用随机对照研究设计。对按标准纳人的中重度干眼患者30例按照随机数字表法随机分为试验组及对照组，均取右眼为试验眼。试验组15例15眼，给予0．1％普拉洛芬滴眼液和质量分数0．1％玻璃酸钠滴眼液联合用药；对照组15例15眼基线特征与试验组匹配，单独使用0．1％玻璃酸钠滴眼液。用药前和用药2周时进行临床和实验室指标检测。临床检测指标包括眼表疾病指数（OSDI）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验I（SchirmerI试验）、眼表染色（OSS）评分。实验室检测通过结膜印迹细胞学方法获取球结膜上皮细胞，应用流式细胞术检测球结膜上皮细胞中人类白细胞DR抗原（HLA—DR）及CDllb的表达。结果试验组和对照组患者的年龄、性别构成比的差异均无统计学意义（t=0．412，P：0．684；，=0．240，P=0．624），两组间各项临床和实验室指标实测值的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。用药2周时，试验组受试者OSDI、OSS评分和球结膜上皮细胞中HLA—DR抗原表达明显低于对照组，而BUT均明显长于对照组，差异均有统计学意义（t=2．43，P=0．03；t=2．83，P=0．01；t=3．29，P=0．00；t=3．23，P=0．00），两组受试者的SchirmerI试验和结膜上皮细胞CDllb表达量用药2周后对比差异均无统计学意义（t=0．17，P=0．87；t=0．28，P=0．79）。试验组用药2周和用药前相比，OSDI、OSS评分和BUT较用药前均明显改善，球结膜上皮细胞中HLA．DR抗原表达量降低，� 展开更多

关键词 干眼 免疫诱导炎症反应 人类白细胞dr抗原 非甾体类抗炎药 随机对照试验

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HLA-DR4与抗CCP抗体、抗Sa抗体联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值 被引量：9

10

作者 李笑峰 鲁旭娟 《检验医学》 CAS 2016年第10期894-897,共4页

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR4、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗Sa抗体对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值,为RA的发病机制研究提供临床依据。方法选择RA患者148例及体检正常者(正常对照组)50名,采用序列特异引物引导的聚合酶链反应(PCR... 目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR4、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗Sa抗体对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值,为RA的发病机制研究提供临床依据。方法选择RA患者148例及体检正常者(正常对照组)50名,采用序列特异引物引导的聚合酶链反应(PCR)检测HLA-DR4,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体、抗Sa抗体,对检测结果进行危险因素分析和联合检测分析。结果 RA组HLADR4、抗CCP抗体、抗Sa抗体阳性率明显高于正常对照组,此3项指标是与RA关联性较强的正关联危险因素[比值比(OR)分别为3.28、172.63、34.21]。RA组HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体诊断RA的敏感性分别为45.95%、78.38%、40.54%,约登指数分别为0.35、0.78、0.41。抗CCP抗体与抗Sa抗体并联、HLA-DR4与抗CCP抗体并联、HLA-DR4与抗Sa抗体并联的约登指数分别为0.87、0.74、0.54。结论 HLA-DR4是RA的正关联危险因素,与RA的发生、发展存在一定联系,与抗CCP抗体和抗Sa抗体联合检测可提高其对RA的诊断价值。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原-dr4 抗环瓜氨酸肽抗体 抗SA抗体 类风湿性关节炎

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老年人外周血单核细胞表面HLA-DR和T淋巴细胞亚群的改变 被引量：8

11

作者 周静 周苏明 程蕴琳 《实用老年医学》 CAS 2007年第6期378-379,385,共3页

目的通过对健康老年人与健康年轻人外周血单核细胞人类白细胞抗原(HLA-DR)和T淋巴细胞亚群表达水平的比较,探讨HLA-DR和T淋巴细胞亚群的表达与衰老的关系。方法采用免疫荧光标记流式细胞技术测定20例健康老年人和20例健康年轻人外周血... 目的通过对健康老年人与健康年轻人外周血单核细胞人类白细胞抗原(HLA-DR)和T淋巴细胞亚群表达水平的比较,探讨HLA-DR和T淋巴细胞亚群的表达与衰老的关系。方法采用免疫荧光标记流式细胞技术测定20例健康老年人和20例健康年轻人外周血单核细胞HLA-DR和CD3、CD4、CD8的水平。结果老年组外周血单核细胞HLA-DR的表达稍高于年轻组,但统计学上差异不明显(P>0.05),老年人CD4+T细胞、CD4/CD8低于年轻组,两者之间统计学差异明显(P<0.05或P<0.01)。结论老年组单核细胞HLA-DR的表达稍高于年轻组,但功能降低,CD4+T淋巴细胞和CD4/CD8较年轻组下降,是老年人免疫功能减退的原因之一。 展开更多

关键词 流式细胞术 人类白细胞抗原-dr T淋巴细胞亚群 老年人

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急性重症脑卒中患者单核细胞HLA-DR的表达变化与病情及感染的关系 被引量：6

12

作者 张道培 闫福岭 +4 位作者 徐海清 朱奕昕 袁宝玉 尹琰 卢航青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期2998-3001,共4页

目的探讨急性重症脑卒中患者,外周血单核细胞人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达变化,及其与病情和感染并发症之间的关系。方法前瞻性研究连续入选的发病后<24h入住神经重症监护病房(NICU)的急性脑卒中患者,观察<2周的感染并发症及... 目的探讨急性重症脑卒中患者,外周血单核细胞人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达变化,及其与病情和感染并发症之间的关系。方法前瞻性研究连续入选的发病后<24h入住神经重症监护病房(NICU)的急性脑卒中患者,观察<2周的感染并发症及病情情况,采用流式细胞仪检测不同时间点外周血单核细胞HLA-DR表达;并记录不同时间点NIHSS、APACHEⅡ和GCS评分;设立同期住神经内科普通病房中的头晕患者(均经头颅MRI排除急性脑卒中)作为对照组。结果入选急性脑卒中患者53例,对照组患者39例,在观察的第1、2、4、6、14天,单核细胞HLA-DR表达,卒中组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),缺血性卒中组和出血性卒中组之间差异无统计学意义,感染组和非感染组在第1、2天差异无统计学意义,但第4、6、14天差异有统计学意义(P<0.01);7例死亡患者HLA-DR表达进行性下降,第2、4天HLA-DR表达值与相应时间的NIHSS评分呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01);而HLA-DR表达值与相应时间的GCS、APACHEⅡ评分无明确相关性。结论急性重症脑卒中患者发病后,早期即存在单核细胞免疫功能抑制,其程度与病情严重程度相关,单核细胞免疫抑制对卒中后感染的发生有促发作用,单核细胞免疫功能持续下降的患者预后不佳。 展开更多

关键词 神经重症监护病房 急性脑卒中 人类白细胞抗原-dr

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广西地区哮喘儿童人类白细胞抗原-DR位点等位基因研究 被引量：4

13

作者 谢庆玲 秦岭 +6 位作者 焦伟 王琳 胡琼燕 谭颖 刘晓春 陆元奉 杜华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期1610-1611,共2页

目的探讨广西地区哮喘儿童人类白细胞抗原（HLA）-DR位点等位基因的遗传分布情况。方法将居住广西南宁地区无血缘关系的84例哮喘儿童（哮喘组）及168名无哮喘和特应性疾病的健康人（健康对照组）纳入研究。采用Pharmacia Un iCAP系统检... 目的探讨广西地区哮喘儿童人类白细胞抗原（HLA）-DR位点等位基因的遗传分布情况。方法将居住广西南宁地区无血缘关系的84例哮喘儿童（哮喘组）及168名无哮喘和特应性疾病的健康人（健康对照组）纳入研究。采用Pharmacia Un iCAP系统检测哮喘儿童血清总IgE水平,同时完成10种吸入性过敏原皮肤点刺实验和肺功能检查。应用基因芯片法检测HLA-DR的21个基因位点。结果哮喘组HLA-DR B1＊070X基因和HLA-DR B1＊11XX基因频率（2.98%、13.69%）高于对照组（0.3%、5.95%）（χ^2=6.915,9.478 P〈0.05,0.01）,优势比（OR）分别为10.57（95%可信限1.215-91.986）和2.79（95%可信限1.429-5.449）;HLA-DR B3（52）＊010X基因频率哮喘组（7.14%）显著低于对照组（13.99%）（χ^2=5.854 P〈0.05）,OR为0.429（95%可信限0.214-0.862）。结论HLA-DR B1＊070X基因和HLA-DR B1＊11XX基因与广西南宁地区哮喘儿童易感性相关;而HLA-DR B3（52）＊010X基因对机体可能有保护作用。 展开更多

关键词 哮喘 人类白细胞抗原-dr 等位基因 广西地区 儿童

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阑尾炎穿孔术后切口感染患儿外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14水平及其诊断价值 被引量：3

14

作者 裘宇辉 吴臻斐 +2 位作者 章捷 冯召广 苏凯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期628-632,共5页

目的 探讨阑尾炎穿孔术后切口感染患儿外周血单核细胞(PBMC)人类白细胞抗原DR(HLA-DR)/CD14及其诊断价值.方法 选取2016年1月-2020年12月杭州市儿童医院行腹腔镜术治疗术后切口感染阑尾炎穿孔患儿38例(感染组)和同期采取相同术式治疗术... 目的 探讨阑尾炎穿孔术后切口感染患儿外周血单核细胞(PBMC)人类白细胞抗原DR(HLA-DR)/CD14及其诊断价值.方法 选取2016年1月-2020年12月杭州市儿童医院行腹腔镜术治疗术后切口感染阑尾炎穿孔患儿38例(感染组)和同期采取相同术式治疗术后无感染的阑尾炎穿孔患儿114例(无感染组)为研究对象,分析切口感染微生物特征,流式细胞法检测术前和术后1、3、5 d时外周血单核细胞(PBMC)表面HLA-DR/CD14变化情况并分析对阑尾炎穿孔术后切口感染的诊断价值.结果 感染组患儿切口分泌物培养分离病原菌49株,其中革兰阴性菌34株占69.39%,革兰阳性菌15株30.61%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主;感染组患儿抗菌药物使用时间和住院时间均长于无感染组(P<0.05);感染组患儿术后1 d、3 d和5 d PB-MC表面HLA-DR/CD14水平均低于无感染组(P<0.05),两组患儿术后1 d、3 d和5 d PBMC表面HLA-DR/CD14水平均高于其术前(P<0.05);术后1 d、3 d和5 d PBMC表面HLA-DR/CD14水平对术后切口感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.773、0.754、0.749.结论 阑尾炎穿孔术后切口感染患儿的感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,术后PBMC表面HLA-DR/CD14水平较术前水平升高,术后1 d的PBMC表面HLA-DR/CD14水平对患儿术后切口感染有良好的预测效能. 展开更多

关键词 阑尾炎穿孔 术后感染 切口感染 外周血单核细胞 人类白细胞抗原dr CD14 临床意义 腹腔镜术

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急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与炎性标志物的相关性 被引量：3

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作者 张道培 闫福岭 +4 位作者 朱奕昕 徐海清 袁宝玉 尹琰 卢航青 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期1067-1070,共4页

目的探讨急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fg）的关系，了解卒中患者免疫抑制的可能机制。方法研究连续入选的24h内入住神经重症监护病房（NICU）的急性脑卒中患者（53例），以同期神经内科普通病... 目的探讨急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fg）的关系，了解卒中患者免疫抑制的可能机制。方法研究连续入选的24h内入住神经重症监护病房（NICU）的急性脑卒中患者（53例），以同期神经内科普通病房住院的头晕患者（均经头颅MRI排除急性脑卒中）作为对照组（39例）。检测脑卒中患者入院后第1、2、4、6和14天的单核细胞人类白细胞抗原-DR（HLA-DR）表达水平和卒中组、对照组人院后第2天CRP和Fg的浓度。采用GraphPad PRISM4．0 demo软件进行因素之间的关联分析。结果与对照组比较，卒中组CRP、融的水平增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。卒中组CRP和Fg与不同时间点的单核细胞HLA—DR表达水平有不同程度的负相关性。CRP与入院后第2天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．419，P=0．001）。Fg与入院后第4天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．434，P=0．001）。结论急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制机制与卒中后炎症反应有关。 展开更多

关键词 急性脑卒中 人类白细胞抗原-dr C-反应蛋白 纤维蛋白原

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人类白细胞表面抗原DR在呼吸机相关性肺炎患者中的表达及意义 被引量：2

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作者 汪文寰 林敏 +3 位作者 金献冠 章羡冰 黄培培 郑加永 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第10期1177-1179,共3页

目的探讨人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达与呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生与预后的关系。方法随机抽取本院重症监护病房患者57例,上呼吸机后采集静脉血检测单核细胞HLA-DR、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);采集VAP患者... 目的探讨人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达与呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生与预后的关系。方法随机抽取本院重症监护病房患者57例,上呼吸机后采集静脉血检测单核细胞HLA-DR、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);采集VAP患者24 h内的最差参数进行APACHEⅡ评分,观察追踪至第28 d,根据其预后分为存活组和死亡组,分析2组各参数差异,两样本均数的比较采用t检验;采用Logistic回归模型对单核细胞HLA-DR与VAP发生的相关性进行分析。结果 VAP患者组的HLA-DR/CD14+水平为(48.21±4.278)%,明显低于对照组(64.49±6.019)%(P<0.05);Logistic回归分析显示,单核细胞HLA-DR与患者患VAP的危险性呈负相关(OR=0.976,95%CI:0.953~0.999),即HLA-DR每增加一个单位,患者患VAP的风险下降2.4%。结论人类白细胞抗原HLA-DR表达水平对判定呼吸机相关性肺炎的发生具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎(VAP) 人类白细胞抗原dr APACHE Ⅱ评分

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多发性肌炎患者外周血淋巴细胞免疫表型的检测 被引量：1

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作者 夏斌 赵忠新 +3 位作者 张玲珍 黄坚 黄流清 王文昭 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期246-249,共4页

目的　探讨多发性肌炎 (PM)患者外周血淋巴细胞免疫表型的变化及其与临床的关系。方法　采用流式细胞仪测定 2 3例PM患者和 18例健康者CD3+、CD4 +、CD8+、CD2 8+、CD8+/CD2 8+、CD4 5RA +、CD4 +/CD4 5RA +、CD4 +/CD2 9+、CD19+、CD5 ... 目的　探讨多发性肌炎 (PM)患者外周血淋巴细胞免疫表型的变化及其与临床的关系。方法　采用流式细胞仪测定 2 3例PM患者和 18例健康者CD3+、CD4 +、CD8+、CD2 8+、CD8+/CD2 8+、CD4 5RA +、CD4 +/CD4 5RA +、CD4 +/CD2 9+、CD19+、CD5 +/CD19+、CD5 6 +、HLA DR +、CD3+/HLA DR +、CD6 9+百分率。结果　PM患者淋巴细胞CD8+和CD8+/CD2 8+百分率均低于健康者 (P <0 .0 5 ) ,CD3+/HLA DR +百分率高于健康者 (P <0 .0 5 ) ;CD3+、CD4 +、CD2 8+、CD4 5RA +、CD4 +/CD4 5RA +、CD4 +/CD2 9+、CD19+、CD5 +/CD19+、CD5 6 +、HLA DR +、CD6 9+百分率与健康者的差异无显著性 ;病程≤ 2个月的PM患者CD8+和CD8+/CD2 8+百分率低于病程 >2个月者 ;不同免疫表型的表达水平与临床和实验室检查无关 (P >0 .0 5 )。结论　CD8+淋巴细胞 ,尤其是CD8+/CD2 8+淋巴细胞在PM的发病机制中起作用。 展开更多

关键词 多发性肌炎 外周血淋巴细胞 免疫表型 检测 流式细胞仪

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尖锐湿疣病损处角质形成细胞表面ICAM-1及HLA-DR抗原的表达

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作者 邹耘 周礼义 陈兴平 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期323-325,共3页

目的　研究细胞间粘附分子 1(ICAM 1)及人类白细胞分化抗原DR区 (HLA DR抗原 )在尖锐湿疣 (CA)发病中的作用。方法　采用免疫组织化学技术———链酶亲和素 生物素复合物法 (SABC法 )对比研究CA初发组、CA复发组及正常人角质形成细胞 (... 目的　研究细胞间粘附分子 1(ICAM 1)及人类白细胞分化抗原DR区 (HLA DR抗原 )在尖锐湿疣 (CA)发病中的作用。方法　采用免疫组织化学技术———链酶亲和素 生物素复合物法 (SABC法 )对比研究CA初发组、CA复发组及正常人角质形成细胞 (KC)表面ICAM 1及HLA DR抗原的表达。结果　正常人KC表面没有或仅有极微弱的ICAM 1及HLA DR抗原表达 ,而CA初发组及复发组病损局部KC表面ICAM 1及HLA DR抗原均呈阳性表达 (P <0 0 1)。CA病损处KC表面ICAM 1及HLA DR抗原表达有一定相关性 (r=0 4 316 ,P <0 0 5 )。结论　CA患者病损处KC表面表达ICAM 1及HLA DR抗原使局部细胞免疫状态发生变化 ,能有效地启动并参与局部免疫应答 。 展开更多

关键词 尖锐湿疣 细胞间粘附分子-1 人类白细胞分化抗原 免疫反应

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严重感染患者发生感染性休克的危险因素分析 被引量：7

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作者 秦龙 刘大为 《中国临床营养杂志》 2008年第5期285-289,共5页

目的研究严重感染患者发生感染性休克的危险因素。方法选取北京协和医院加强医疗病房中5个月内连续收治的49例严重感染患者,记录其人口统计学资料、临床信息、血单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)、血二胺氧化酶(DAO)等指标,主要研究终点... 目的研究严重感染患者发生感染性休克的危险因素。方法选取北京协和医院加强医疗病房中5个月内连续收治的49例严重感染患者,记录其人口统计学资料、临床信息、血单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)、血二胺氧化酶(DAO)等指标,主要研究终点为住院病死率,对上述资料先进行单因素分析,在此基础上选择有统计学差异的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果共有23例(46.9%)严重感染患者发生感染性休克。统计结果显示血培养阳性、HLA-DR降低、血小板计数下降和血DAO升高与感染性休克的发生有关;其中血培养阳性(OR= 6.524,95%CI:1.364～31.206,P=0.019)、HLA-DR降低(OR=0.956,95%CI:0.920～0.993,P=0.020)和血DAO活性升高(OR=2.312,95%CI:1.162～4.600,P=0.017)是发生感染性休克的独立危险因素。结论伴有血培养阳性、HLA-DR降低和外周血DAO活性升高的严重感染患者发生感染性休克的风险较高。 展开更多

关键词 严重感染 感染性休克 单核细胞人白细胞抗原dr 二胺氧化酶 LOGISTIC回归分析

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雷公藤甲素对γ-干扰素刺激后人眼球后成纤维细胞粘附分子-1和白细胞抗原-DR表达的影响 被引量：3

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作者 燕树勋 陈如泉 《中国中医眼科杂志》 2004年第3期142-145,共4页

目的　观察雷公藤甲素对γ -干扰素 (IFN -γ)刺激后人眼球后成纤维细胞 (RFs)增殖和对细胞粘附分子 - 1(ICAM - 1)、白细胞抗原 (HLA) -DR表达的影响。方法　体外培养的RFs分别与IFN -γ、雷公藤甲素孵育后 ,MTT比色法检测雷公藤甲素对... 目的　观察雷公藤甲素对γ -干扰素 (IFN -γ)刺激后人眼球后成纤维细胞 (RFs)增殖和对细胞粘附分子 - 1(ICAM - 1)、白细胞抗原 (HLA) -DR表达的影响。方法　体外培养的RFs分别与IFN -γ、雷公藤甲素孵育后 ,MTT比色法检测雷公藤甲素对RFs增殖的影响 ;流式细胞仪检测ICAM - 1、HLA -DR的表达状况。结果　雷公藤甲素能以剂量依赖方式抑制RFs的增殖 ,当剂量达 10 0 μg/L时 ,RFs的增殖完全被抑制。正常人自发表达少量的ICAM - 1,不表达HLA -DR ;IFN -γ (10 0U/L)能强烈刺激ICAM - 1、HLA -DR的表达 (P <0 0 1) ;雷公藤甲素能明显抑制IFN -γ对ICAM - 1、HLA -DR的刺激作用。结论　雷公藤甲素能够抑制细胞因子介导的RFs的生物活性 。 展开更多

关键词 雷公藤甲素 Graves’眼病 球后成纤维细胞 细胞粘附分子-1 人类白细胞抗原

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