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医院评审对病案管理工作的促进作用 被引量:26
1
作者 黄鹏 梁耀基 +3 位作者 何丽萍 罗志雄 吕雪梅 罗云孙 《中国病案》 2012年第3期8-10,共3页
医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院),重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病... 医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院),重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。 展开更多
关键词 医院评审 病案管理 质量
原文传递
医院病案管理信息化体系建设中的问题与对策 被引量:22
2
作者 刘小雅 《中外医学研究》 2014年第22期149-150,共2页
完善医院病案管理信息化体系的建设制度,回顾分析国内医院病案管理信息化体系建设中存在的问题。医院发展医院病案信息化管理不仅是医院承担社会责任的一种体现,同时也能为医院降低成本,提高医院经营效益,有助于医院抢占市场先机。网络... 完善医院病案管理信息化体系的建设制度,回顾分析国内医院病案管理信息化体系建设中存在的问题。医院发展医院病案信息化管理不仅是医院承担社会责任的一种体现,同时也能为医院降低成本,提高医院经营效益,有助于医院抢占市场先机。网络化经济信息管理的全面实施,是现代医院与时俱进的重要特征,更是医院实力的彰显和医学效率高速化的映衬,其战略意义和价值不容小觑。 展开更多
关键词 网络化 信息化 医院 病案管理 体系建设
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医院评审对病案管理的影响效果评价 被引量:16
3
作者 税桂英 《中国病案》 2018年第1期9-12,共4页
目的探讨医院评审对医院病案管理的影响效果。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月某院6521例就诊患者病案资料保存情况(对照组),2014年1月-2017年8月严格按照本市相关部门制定的医院评审标准进行病案资料的管理,统计病例7169例(观察组... 目的探讨医院评审对医院病案管理的影响效果。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月某院6521例就诊患者病案资料保存情况(对照组),2014年1月-2017年8月严格按照本市相关部门制定的医院评审标准进行病案资料的管理,统计病例7169例(观察组)。观察两组病案管理不良情况、资料录入及检索时间、管理人员绩效考核评分、医务人员满意度。结果观察组和对照组病案管理不良情况发生率分别为0.42%、1.29%,组间统计差异显著(P<0.01)。观察组病例资料录入时间及病例检索时间均明显低于对照组,组间统计差异显著(P均<0.05)。病案管理科人员绩效考核指标观察组职业素养、科研教学、工作质量和科室管理评分均较对照组高,组间差异显著(P均<0.05)。观察组中医务人员对病案管理工作满意度高达99.15%,明显高于对照组的93.98%,组间统计差异(P<0.05)。结论通过按照医院评审的标准严格科室管理,可以缩短病案录入、检索时间,提高管理人员工作质量,并降低不良情况风险,同时还能提高医务工作者满意度,促进病案室和各科室医护人员关系和谐。 展开更多
关键词 医院评审 病案管理 影响效果
原文传递
公立医院绩效考核背景下广东省病案管理现状及其对首页质量的影响 被引量:14
4
作者 辛子艺 卢建军 熊莺 《现代医院》 2022年第6期875-877,共3页
目的通过对广东省公立医院的病案管理、首页质控及绩效考核政策知晓度等现状调查,为完善病案管理体系,持续改进首页数据质量提供科学依据。方法广东省病历质控中心组织评审专家分10组利用统一制定的调查问卷,对省内20个地市59家指定机... 目的通过对广东省公立医院的病案管理、首页质控及绩效考核政策知晓度等现状调查,为完善病案管理体系,持续改进首页数据质量提供科学依据。方法广东省病历质控中心组织评审专家分10组利用统一制定的调查问卷,对省内20个地市59家指定机构按条件抽取的病历展开现场调研。结果调查回收病案管理有效问卷59份,首页质量问卷1174份。发现问题首页462份,占比39.4%,样本机构中有38家(64.41%)机构设有独立病案部门,50家机构(占比84.7%)开展首页专项质控,有49家机构(83.05%)病案人员熟悉了解绩效考核病案相关指标。分析显示,病案专业的独立性、首页专项质控的开展率及质控方式、绩效考核政策的知晓度培训率对首页质量有显著影响。结论完善病案管理科室架构及学科建设,加强首页专项质控及信息化程度,提高病案人员及医务人员对绩效考核的政策理解有利于提高病案首页质量,落实公立医院绩效考核政策,促进医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院绩效考核 病案首页 病案管理 广东省
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医院病案管理的现状与发展趋势 被引量:14
5
作者 钟玉珍 《中国当代医药》 2013年第14期165-166,共2页
目前我国医院病案的管理已经从简单的信息管理逐步走向现代化管理,随着社会的不断发展,医院病案管理越来越受到重视,随着医学模式的转变,病案管理也面临着挑战。本文对我国病案管理的现状和发展趋势进行了分析。
关键词 医院 病案管理 现状 发展趋势
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河北省45家三级医院病案室现状调查研究 被引量:14
6
作者 吕建波 吕璐 《中国医院》 2014年第12期14-16,共3页
目的:通过对河北省45家三级医院病案室进行调查,了解病案室的基本情况,为制定有关政策提供依据。方法:制定统一调查表并进行相关培训,派专门人员深入医院进行调查。结果:有71.11%的医院独立设置了病案室,有阅览室的占71.11%,电子阅览室... 目的:通过对河北省45家三级医院病案室进行调查,了解病案室的基本情况,为制定有关政策提供依据。方法:制定统一调查表并进行相关培训,派专门人员深入医院进行调查。结果:有71.11%的医院独立设置了病案室,有阅览室的占71.11%,电子阅览室的占62.22%;93.33%的医院拥有内网、53.33%的使用外网;有15.66%的医院无病案管理软件,11.11%的医院不能使用计算机进行医疗质量统计指标统计;22.22%的医院手工进行病案示踪;病案室工作人员平均11.5人,平均每50张开放床位拥有病案室人员0.58人,平均每家医院有编码资质人员1.7人,专兼职编码人员平均2.7人。平均病案归档率7日、3日、2日分别为97.30%、78.66%、52.20%。结论:病案管理人员普遍缺乏,专业水平和知识层次较低,职称结构和专业构成不合理,有资质的疾病分类编码人员不足,信息化建设水平滞后,病案归档率较低,严重制约当地医院病案管理信息准确、高效利用,也制约着临床路径管理、DRGs的推进和实施。 展开更多
关键词 三级医院 病案室 现状调查
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电子病案管理系统在医院管理中的应用 被引量:10
7
作者 吴文毅 《中国卫生标准管理》 2017年第21期1-2,共2页
医院是主要的医疗服务机构,医院管理对保障医院日常工作顺利进行意义重大。医院管理主要包括对人、事、信息、物品设备、财务的管理。病案管理是医院管理的重要组成部分,由于医院任务繁重,传统病历管理模式已经无法满足医院发展的要求... 医院是主要的医疗服务机构,医院管理对保障医院日常工作顺利进行意义重大。医院管理主要包括对人、事、信息、物品设备、财务的管理。病案管理是医院管理的重要组成部分,由于医院任务繁重,传统病历管理模式已经无法满足医院发展的要求。电子病历管理系统利用先进科学技术,将病历记录于网络信息系统中,以便于病历的管理和使用,是医院数字化管理系统组成部分,是医院管理现代化的重要表现。文章旨在探讨电子病案管理系统在医院管理中的应用,对电子病案管理系统在医院管理中的优势和劣势进行分析,并根据存在的问题提出相应的对策与建议,以进一步完善电子病历管理系统,保障医疗服务顺利进行,医院工作顺利开展。 展开更多
关键词 电子病案 医院管理 病案管理
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新版电子病历系统架构分析 被引量:9
8
作者 王玉珍 王健 +2 位作者 赵正军 王志强 闫卫东 《中国医疗设备》 2013年第10期56-58,共3页
目的分析新版电子病历的特点及系统架构,为提高医院新版电子病历系统使用效率提供理论基础。方法着重研究新版电子病历系统三层架构及各子系统的功能。结果新版电子病历系统的功能得以全面解析。结论本研究推动了新版电子病历系统的应用... 目的分析新版电子病历的特点及系统架构,为提高医院新版电子病历系统使用效率提供理论基础。方法着重研究新版电子病历系统三层架构及各子系统的功能。结果新版电子病历系统的功能得以全面解析。结论本研究推动了新版电子病历系统的应用,确保了电子病历信息的有效性、安全性和合法性。 展开更多
关键词 新版电子病历系统 医院信息系统 病历管理 WEBSERVICE XML
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电子病历档案系统在医院病案管理中的作用探析 被引量:4
9
作者 秦秋艳 《智慧健康》 2023年第4期19-22,28,共5页
目的 分析电子病历档案系统在提升医院病案管理质量机制。方法 选择2018年1月-2022年2月本院12000份出院病案,2018年1月-2020年1月选取6000份出院档案,应用归档上架病案管理模式,2020年2月-2022年2月选取6000份出院档案应用电子病案档... 目的 分析电子病历档案系统在提升医院病案管理质量机制。方法 选择2018年1月-2022年2月本院12000份出院病案,2018年1月-2020年1月选取6000份出院档案,应用归档上架病案管理模式,2020年2月-2022年2月选取6000份出院档案应用电子病案档案管理模式。比较两组实施前后病案复印情况、病案工作变化情况、归档质量指标情况。结果 实施电子化病案管理模式后,病案平均复印时间显著低于实施前,数据比较有意义(P<0.05);实施前后病案复印总份数、总页数相比,数据比较无意义(P>0.05);实施电子化病案管理后,档案质量错误率为0.13%,显著低于实施前的档案归档错误率0.50%,数据比较有意义(P<0.05)。结论在医院病案管理中,电子病案档案系统的运用,既能够提升病案处理效率及质量,也能改善病案归档质量指标,可推广。 展开更多
关键词 电子病案 档案 医院病案管理 归档错误率 复印
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以等级评审为契机,推进医院病案管理的改进 被引量:8
10
作者 孙巍 王玉珍 马慧 《中国医疗设备》 2013年第9期87-88,123,共3页
本文阐述我院以等级评审为契机,从组织领导、管理制度、病案管理与持续改进、病案评估等多角度进行总结和改进,规范了医院病案管理制度、健全了病案管理流程、提高了工作效率,推动了我院病案管理建设。
关键词 医院等级评审 病案管理 病案质量
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使用精细化管理模式进行医院病案管理的效果分析 被引量:8
11
作者 郑金玉 宋慧芝 于红伟 《中国卫生产业》 2020年第6期8-9,12,共3页
目的探究医院病案管理现状以及存在的问题,应用精细化管理模式改善病案管理效果。方法以2016年1月-2017年8月内该院病案管理科收集的800例病案作为对照组,实施常规病案管理,以2017年10月-2019年4月内病案管理科收集的800例病案为改进组... 目的探究医院病案管理现状以及存在的问题,应用精细化管理模式改善病案管理效果。方法以2016年1月-2017年8月内该院病案管理科收集的800例病案作为对照组,实施常规病案管理,以2017年10月-2019年4月内病案管理科收集的800例病案为改进组,应用精细化管理模式,前后管理科成员一致。将病案管理质量评分以及因病案引发的医患纠纷,还有患者满意度、人员专业能力为指标,确定精细化管理模式的应用成效。结果改进组的病案质量合格率显著优于对照组,两组之间的病案资料缺失率差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理模式应用后,改进组病案管理人员的专业技能考核评分以及患者满意度显著优化,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。改进组关于病案管理的医患纠纷发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用精细化管理模式,有利于提升医院病案管理质量,并减少医患纠纷发生率,保证医院病案能详细地记录患者个人信息与病情,提升医院的服务水平。 展开更多
关键词 精细化管理模式 医院病案管理 管理质量
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病案管理质量缺陷构成比分析及改进策略制定 被引量:8
12
作者 邓忭明 王婷婷 彭燕云 《现代医院》 2021年第7期1033-1035,共3页
目的广州市番禺区妇幼保健院病案管理质量缺陷构成比分析及改进策略制定。方法回顾性分析2020年1月—2020年6月期间广州市番禺区妇幼保健院的1200份病案资料(每月随机抽取200份病案),对病案管理中的缺陷问题进行描述性统计和原因分析,... 目的广州市番禺区妇幼保健院病案管理质量缺陷构成比分析及改进策略制定。方法回顾性分析2020年1月—2020年6月期间广州市番禺区妇幼保健院的1200份病案资料(每月随机抽取200份病案),对病案管理中的缺陷问题进行描述性统计和原因分析,并针对原因制定改进策略。改进后(2020年7月—2020年12月期间)再次随机抽取1200份病案资料(每月随机抽取200份病案),比较改进前后病案管理质量缺陷构成比差异。结果改进前后两组病案质量抽查结果比较,改进前存在缺陷病案194份(16.17%),改进后存在缺陷病案90份(7.50%),病案质量显著提升(P<0.05)。改进前、后病案质量缺陷类型构成比均以漏填为主,其次为错填及其他类型。改进前病案质量管理缺陷分布构成比中占比最高的为辅助检查内容缺失,改进后病案质量管理缺陷分布构成比中占比最高的护理内容缺失、辅助检查内容缺失、手术及操作名称错填。结论通过分析病案管理质量缺陷构成比,明确导致病案管理质量缺陷的原因,根据原因制定相应改进措施,改进后广州市番禺区妇幼保健院病案管理质量缺陷明显减少。 展开更多
关键词 妇幼保健院 病案管理 缺陷分析 质量控制 改进策略
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医院电子病案管理的主要问题与解决策略分析 被引量:8
13
作者 李静 《中国卫生产业》 2018年第7期156-157,共2页
目的探讨医院电子病案管理的主要问题与解决策略。方法通过总结医院电子病案管理存在着的主要问题,分析医院电子病案管理的对策。结果主要问题主要是管理模式滞后、相关管理人员的素质有待提高、归档的电子病案缺乏审查制度、医院电子... 目的探讨医院电子病案管理的主要问题与解决策略。方法通过总结医院电子病案管理存在着的主要问题,分析医院电子病案管理的对策。结果主要问题主要是管理模式滞后、相关管理人员的素质有待提高、归档的电子病案缺乏审查制度、医院电子病案归档程序混乱和初级阶段电子病案的任意删改问题。解决策略主要是提高病案管理的意识、提高病案管理人员的综合素质、提高病案首页质量、避免近期病案重复调整、保存医院电子病案号的连续性和完整性。结论新时代、新形式下,医院病案管理应探索新思路,摒弃旧的制度,建立新型的病案管理制度,既适应时代的发展,也能提高工作人员工作效率。 展开更多
关键词 医院 电子病案管理 主要问题 解决策略
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在转型期医科院校直属附属医院病案管理人才队伍建设的思考 被引量:7
14
作者 刘雪华 冯韬 梁倩 《中国继续医学教育》 2022年第12期181-185,共5页
病案质量管理是医院工作中的重要组成部分,病案管理人员,作为病案质量管理工作的主要实施者,紧张的数据统计及科研教学工作、医院功能变化、经验的不足和复杂的临床工作环境等都使病案管理人员面对着巨大的挑战。该文介绍了基层医院转... 病案质量管理是医院工作中的重要组成部分,病案管理人员,作为病案质量管理工作的主要实施者,紧张的数据统计及科研教学工作、医院功能变化、经验的不足和复杂的临床工作环境等都使病案管理人员面对着巨大的挑战。该文介绍了基层医院转型为医科院校直属附属医院病案管理人员现状及挑战,应具备的素质,并结合该院在病案管理人才队伍建设进行了系统的探讨和实践探索,优化病案人员工作职责、以教学为契机提升自我、开展线上线下继教培训、加强多科联动沟通等措施可有效优化医科院校直属附属医院病案管理人才队伍。 展开更多
关键词 医科院校 附属医院 病案管理人员 人才队伍建设 人员素质 培养模式 教育
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新时期医院病案管理中存在的问题及相关建议 被引量:7
15
作者 张蓉 《中国卫生产业》 2020年第20期48-50,共3页
近几年,随着医学事业在社会中的不断发展,我国的医疗机制不断地完善,患者的法律意识也在不断地增强。在实际的医学事业不断发展的过程中,患者的档案作为完善我国医疗机制的重要手段,相关的管理人员一定要加对它的管理,只有这样才能采取... 近几年,随着医学事业在社会中的不断发展,我国的医疗机制不断地完善,患者的法律意识也在不断地增强。在实际的医学事业不断发展的过程中,患者的档案作为完善我国医疗机制的重要手段,相关的管理人员一定要加对它的管理,只有这样才能采取积极地的措施解决其中的问题。因此,在这样的背景下,医院要想加强对病案的管理,就要不断地对病案管理中所出现的问题进行具体的分析,采取积极措施去加强对医院病案的管理,提高相关管理人员的综合素质和法律意识,只有这样才能对患者的病案进行更好地管理,让患者的病案更加的完善,从而使医院的病案管理更加的规范化和法制化。 展开更多
关键词 新时期 医院病案管理 问题 建议
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大数据时代的医院病案管理信息化建设的路径
16
作者 刘倩 司晓玲 《中国卫生产业》 2024年第2期135-138,共4页
病案管理工作是各大医院重要的管理工作之一,其涉及到病历记录、医疗数据分析、费用管理等多个环节。当今社会已经进入了大数据时代,在大数据时代,医院病案管理信息化建设成为推动医疗服务质量和效率提升的重要路径。通过病案管理信息... 病案管理工作是各大医院重要的管理工作之一,其涉及到病历记录、医疗数据分析、费用管理等多个环节。当今社会已经进入了大数据时代,在大数据时代,医院病案管理信息化建设成为推动医疗服务质量和效率提升的重要路径。通过病案管理信息化建设,可以提高医院病案管理的准确性和效率,为医疗服务质量的提升提供有力支持和保障。 展开更多
关键词 大数据时代 医院病案管理 信息化建设
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某三级专科医院病案管理现状调查与分析 被引量:6
17
作者 钱文丽 王黎 苗豫东 《临床医学研究与实践》 2021年第10期181-183,共3页
目的研究某三级专科医院病案管理现状,分析三级医院评审过程中发现的病案管理工作中存在的不足,探讨提高病案管理工作的方法。方法分析2018年1月1日至2018年12月31日三级专科医院—阜外华中心血管病医院等级评审中“病历(案)管理与持续... 目的研究某三级专科医院病案管理现状,分析三级医院评审过程中发现的病案管理工作中存在的不足,探讨提高病案管理工作的方法。方法分析2018年1月1日至2018年12月31日三级专科医院—阜外华中心血管病医院等级评审中“病历(案)管理与持续改进”16个条款的得分情况,通过根本原因分析法(RCA)对影响病案管理现状的原因进行系统分析,并深入探讨存在的问题。结果根据16项基本条款评审结果,A级病历占18.00%(108/600),B级病历占65.00%(390/600),C级病历占94.00%(564/600),D级病历占6.00%(36/600)。评审条款中,4.21.2.5、4.21.2.4、4.21.4.2、4.21.7.1、4.21.7.2、4.21.2.2、4.21.1.2这7个条款的不合格数较多,累计构成比达到81.68%,为主要不合格项目。影响病案管理现状的主要原因集中在病案首页填写、电子病历建立与维护、病案管理制度落实及病案人员培训与教育方面。结论通过加强电子病历维护和规范化建设,注重相关科室制度的培训和落实,加强病案管理人员专业素质提升,能有效改进我院病案管理水平。 展开更多
关键词 三级专科医院 病案管理 根本原因分析法
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精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用效果 被引量:6
18
作者 陈苏 《中国卫生产业》 2021年第8期75-77,共3页
目的探讨精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用。方法将2018年1—12月采用常规管理的病案资料1000份,作为对照组;将2019年1—12月采用精细化质量控制模式的病案资料1000份,作为观察组,比较两组间年终考核结果、档案管理不良事... 目的探讨精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用。方法将2018年1—12月采用常规管理的病案资料1000份,作为对照组;将2019年1—12月采用精细化质量控制模式的病案资料1000份,作为观察组,比较两组间年终考核结果、档案管理不良事件和档案管理满意度。结果对照组实践考核、理论考核和制度考核均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组档案丢失、档案缺损、档案损坏、医疗纠纷率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组档案管理满意度94.30%低于观察组98.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化质量控制模式可改善医院病案管理质量,有助于减少医患纠纷,提高满意度。 展开更多
关键词 精细化质量控制模式 医院病案管理 应用效果
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医院病案管理存在的问题及对策 被引量:6
19
作者 李丹 《中国社区医师》 2016年第6期195-195,197,共2页
医院病案管理能力是医院管理的重要组成部分之一。做好新形势下的医院病案管理对于提高整个医院的经济效益,增强整个医院员工的自身凝聚力有着一定的积极影响。本文根据当前医院病案管理面临的难点及策略做了以下的分析和说明。
关键词 医院病案管理 问题 策略
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基于信息平台的无纸化医院病案管理研究
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作者 赵粹芹 《科学与信息化》 2024年第10期187-189,共3页
随着信息技术的快速发展,无纸化病案管理成为现代医院管理的重要策略。本文首先分析了纸质病案管理的问题及无纸化病案管理的优势,其次提出了基于信息平台的无纸化病案管理策略,最后针对基于信息平台的无纸化病案管理系统的实施进行了... 随着信息技术的快速发展,无纸化病案管理成为现代医院管理的重要策略。本文首先分析了纸质病案管理的问题及无纸化病案管理的优势,其次提出了基于信息平台的无纸化病案管理策略,最后针对基于信息平台的无纸化病案管理系统的实施进行了探究。 展开更多
关键词 信息平台 无纸化 医院病案管理
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