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高敏肌钙蛋白Ⅰ、同型半胱氨酸、炎症因子在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值 被引量:9
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作者 傅虹 肖林林 +2 位作者 彭攸 魏取好 冯景 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期392-394,398,共4页
目的探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法收集AECOPD患者96例,以50例体检健康者为健康对照组,采用电化学发光法测定hs-c... 目的探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法收集AECOPD患者96例,以50例体检健康者为健康对照组,采用电化学发光法测定hs-cTnI水平、循环酶法测定Hcy水平、免疫比浊法测定hs-CRP水平、胶体金印迹法测定PCT水平,相关性分析采用Pearson相关分析,分析各指标与AECOPD之间的相关性、利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析hs-cTnI、Hcy、hs-CRP、PCT诊断COPE急性加重期的曲线下面积(AUC)。结果 AECOPD组hs-cTnI、hs-CRP和PCT水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AECOPD组Hcy水平低于健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析中,hscTnI、hs-CRP和PCT水平与AECOPD呈正相关(r分别为0.346、0.401、0.509),Hcy水平与AECOPD相关性较差(r=0.078);ROC分析中,hs-cTnI、hs-CRP和PCT的AUC分别为0.825、0.834、0.922,最佳诊断界值分别为0.082、18.25、3.075,灵敏度分别为0.823、0.802、0.781,特异度分别为0.92、0.62、0.94,约登指数分别为0.743、0.422、0.721,kappa值分别为:0.699、0.423、0.664。结论 Hcy检测对AECOPD诊断价值低,hscTnI、hs-CRP和PCT检测在AECOPD具有一定的诊断价值,可作为AECOPD的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 炎症标志物 慢性阻塞性肺疾病 受试者工作特征曲线 同型半胱氨酸
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探讨高敏肌钙蛋白I联合常规心肌标志物对微小心肌损伤的诊断价值 被引量:8
2
作者 张成磊 祝茜 +2 位作者 张永华 代超 王利新 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第21期3143-3146,共4页
目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的价值。方法测定172例MMD患者血清hs-cTnI及心肌标志物(CK、CK-MB、hs-CRP、cTnI、Mb)的浓度,根据患者胸痛发作至采血时间分为<3 h组和3 h^6 h组。MM... 目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的价值。方法测定172例MMD患者血清hs-cTnI及心肌标志物(CK、CK-MB、hs-CRP、cTnI、Mb)的浓度,根据患者胸痛发作至采血时间分为<3 h组和3 h^6 h组。MMD组包括不稳定型心绞痛(UA)68例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)45例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)34例。选择80例健康体检者作为对照组。结果观察组检测值、阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中hs-cTnI阳性率最高,为93.6%。胸痛时间3 h^6 h组各项指标水平均高于胸痛时间<3 h组、对照组,各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MMD组中UA、NSTEMI、STEMI患者血清各项指标水平均高于NICP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMD组中STEMI患者血清各项指标均高于UA和NSTEMI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-cTnI是MMD早期诊断的敏感指标,多项指标联合检测对MMD的早期诊断有重要临床意义。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 心肌标志物 微小心肌损伤 早期诊断
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ROC曲线评价缺血修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白I联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用 被引量:8
3
作者 李丹 陈兴明 +4 位作者 易勇 刘春雷 邴岩 何家艳 敬华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2013年第3期142-146,共5页
目的运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3 h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs... 目的运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3 h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs-TnI水平。另选择31例同期经冠状动脉造影排除急性冠脉综合征胸痛患者作为非缺血性胸痛(NICP)患者组,31名外表健康的体检人员作为对照组。应用Logistic回归模型,绘制"IMA+hs-TnI"联合检测诊断急性冠脉综合征的ROC曲线,获得相应诊断效能参数,并与肌红蛋白等其它心肌标志物对比,评价IMA和hs-TnI用于急性冠脉综合征早期诊断的临床价值。结果发病3 h内,IMA诊断ACS的曲线下面积为0.840,hs-TnI为0.945。"IMA+hs-TnI"联合检测的曲线下面积为0.967,敏感性为90.3%,特异性为93.5%,高于IMA或hs-TnI单独检测及"TnI+Myo+CKMB"联合检测。结论 IMA和hs-TnI联合检测时可以发挥较好的互补作用,对发病3 h内ACS的诊断具有较高的特异性和敏感性,且高于"TnI+Myo+CKMB"联合检测。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 缺血修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白i 心肌标志物
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入院3h内超敏肌钙蛋白I绝对变化值及其变化斜率对急性心肌梗死的预测价值 被引量:8
4
作者 曾光豪 卢攀 金杰 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第11期909-912,共4页
目的:分析入院3h内超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)绝对变化值及其变化斜率对急性心肌梗死(AMI)的预测价值。方法:120例急诊胸痛就诊的患者作为研究对象,根据最终诊断分为AMI患者86例(AMI组)、非AMI患者(非AMI组)34例,均行血常规检测,通过直接... 目的:分析入院3h内超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)绝对变化值及其变化斜率对急性心肌梗死(AMI)的预测价值。方法:120例急诊胸痛就诊的患者作为研究对象,根据最终诊断分为AMI患者86例(AMI组)、非AMI患者(非AMI组)34例,均行血常规检测,通过直接化学发光免疫分析法检测hs-cTnI,计算AMI患者入院3 h内hs-cTnI绝对变化值及其变化斜率(△hs-cTnI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院3h内hs-cTnI绝对变化值和△hs-cTnI对AMI的预测价值。结果:AMI组入院时血清hs-cTnI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)均明显高于非AMI组(P<0.01),而两组血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05);在AMI组与非AMI组中,入院时、入院3h时hs-cTnI诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.89、0.96,此时对应的最佳诊断阈值分别为0.10、0.51ng/mL,敏感度分别为86.05%、91.86%,特异度分别为91.18%、100.00%。在AMI组与非AMI组中,入院3h内hs-cTnI绝对变化值诊断AMI的ROC曲线下面积为0.95,此时对应的最佳诊断阈值为0.46ng/mL,敏感度和特异度分别为90.70%、100.00%。以非AMI组为基线对照,AMI组△hs-cTnI拟合曲线斜率为3.23,其与非AMI组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:入院3h内hs-cTnI绝对变化值及其变化斜率对AMI具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 超敏肌钙蛋白i 绝对变化值 变化斜率
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现场快速检测高敏肌钙蛋白在老年急性心肌梗死早期的临床诊断价值 被引量:8
5
作者 夏海云 丁霞 傅琳 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第1期67-71,共5页
目的:观察现场快速检测高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在急诊老年胸痛患者人群中的表达情况,并评价其对急性心肌梗死(AMI)的诊断效能。方法:选择2018年6月—2021年5月期间我院急诊科收治的胸痛疑似急性冠脉综合征(ACS)而行现场快速检测hs-cTnI... 目的:观察现场快速检测高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在急诊老年胸痛患者人群中的表达情况,并评价其对急性心肌梗死(AMI)的诊断效能。方法:选择2018年6月—2021年5月期间我院急诊科收治的胸痛疑似急性冠脉综合征(ACS)而行现场快速检测hs-cTnI的315例老年患者作为研究对象,观察hs-cTnI在老年急性胸痛患者中的表情况。以心内科专家根据患者临床资料并结合后期相关检查结果作出的最后判断为标准,计算初次hs-cTnI诊断老年AMI的敏感度和特异度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断hs-cTnI对老年AMI的诊断价值,并计算出其最佳临界值。结果:315例老年急性胸痛患者中,最终经临床判定为AMI的患者93例(29.5%),非AMI患者222例(70.5%)。AMI患者hs-cTnI总体表达水平显著高于非AMI组[(1.150±0.710)ng/mL vs.(0.045±0.014) ng/mL,P<0.001]。ROC曲线分析显示,曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI:0.886~0.969),此时hs-cTnI的截断值(Cut-off)为0.339 ng/mL,相应的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为88.3%、96.3%、92.1%和96.1%。结论:初次现场快速检测hs-cTnI对老年AMI有着较好的诊断效能,针对本地区老年人群AMI早期诊断最佳临界值为0.339 ng/mL,在基层医院急诊AMI鉴别诊断中有着较高的准确性和较强的可操作性。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 老年患者 胸痛 急性心肌梗死
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超敏肌钙蛋白I和红细胞分布宽度在慢性心力衰竭评价中的作用 被引量:8
6
作者 陈国新 毕卓芳 《中医临床研究》 2018年第13期107-108,共2页
目的:分析在慢性心力衰竭评价中超敏肌钙蛋白I和红细胞分布宽度的价值。方法:随机选择2015年1月-2017年6月在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者100例参与研究,全部患者均接受12导同步体表心电图、血生化、心脏彩色多普勒超声、血常规检测... 目的:分析在慢性心力衰竭评价中超敏肌钙蛋白I和红细胞分布宽度的价值。方法:随机选择2015年1月-2017年6月在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者100例参与研究,全部患者均接受12导同步体表心电图、血生化、心脏彩色多普勒超声、血常规检测,分析检测结果。结果:心功能不同分级患者RDW、hs-Tn I、LVEDD水平均有明显差异,P<0.05;hs-Tn I和LVEF、LVEDD表现为正相关关系,RDW和LVEF、LVEDD表现为正相关关系,hs-Tn I和RDW表现为正相关关系。结论:超敏肌钙蛋白I和红细胞分布宽度紧密联系慢性心力衰竭病情严重程度,临床可以将超敏肌钙蛋白I和红细胞分布宽度作为慢性心力衰竭病情程度评价的有效指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 超敏肌钙蛋白T 红细胞分布宽度
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急性心肌梗死合并肺部感染病原菌分布及高敏肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶与乳酸脱氢酶水平变化与炎性因子的关系 被引量:8
7
作者 鞠丹丹 黄隽敏 +1 位作者 李淑娇 康孟杰 《实用医院临床杂志》 2022年第3期137-140,共4页
目的分析急性心肌梗死合并肺部感染病原菌分布及高敏肌钙蛋白(hsTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)与乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与炎性因子的关系。方法2017年5月至2021年3月我院收治的92例急性心肌梗死患者,根据有无肺部感染分为感染组(n=40)... 目的分析急性心肌梗死合并肺部感染病原菌分布及高敏肌钙蛋白(hsTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)与乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与炎性因子的关系。方法2017年5月至2021年3月我院收治的92例急性心肌梗死患者,根据有无肺部感染分为感染组(n=40)和未感染组(n=52)。统计感染患者病原菌分布情况,分析hsTnI、CK-MB与LDH水平变化及其与炎性因子(白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。结果40例感染患者病原菌分布中革兰阴性菌23例(57.50%)、革兰阳性菌17例(42.50%);感染组IL-2、IL-6、TNF-α、hsTnI、CK-MB与LDH水平均高于未感染组(P<0.05);hsTnI、CK-MB、LDH与炎性因子IL-2、IL-6及TNF-α均呈正相关(P<0.05)。结论临床需根据急性心肌梗死合并肺部感染患者病原菌分布情况,为患者选取对应抗菌药物提供参考依据;hsTnI、CK-MB、LDH与炎性因子存在一定的相关性,可为临床治疗以及病情判断提供参考。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肺部感染 高敏肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 炎性因子
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急性心肌梗死应用超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I的诊断价值研究 被引量:7
8
作者 袁学进 孙恒亮 解啸明 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第4期1-3,共3页
目的探讨急性心肌梗死应用超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I诊断的价值。方法以本院2017年8月-2018年8月收治的100例疑似急性心肌梗死患者为对象,按电脑数字表法随机分为2组,各组50例,A组予以超敏肌钙蛋白T检测,B组予以肌钙蛋白I检测,对比分析... 目的探讨急性心肌梗死应用超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I诊断的价值。方法以本院2017年8月-2018年8月收治的100例疑似急性心肌梗死患者为对象,按电脑数字表法随机分为2组,各组50例,A组予以超敏肌钙蛋白T检测,B组予以肌钙蛋白I检测,对比分析两组检测及诊断情况。结果 A组诊断准确率是92.00%,较B组的76.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);A组特异度是66.67%,敏感度是97.92%,分别较B组的特异度50.00%,敏感度90.09%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死诊断中超敏肌钙蛋白T、肌钙蛋白I均有一定应用价值,但超敏肌钙蛋白T在特异度、敏感度方面更具优势,临床上可积极选用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 超敏肌钙蛋白T 肌钙蛋白i 诊断
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探讨高敏肌钙蛋白I用于评估急性肺栓塞患者预后的价值 被引量:7
9
作者 习昕 刘泽英 +3 位作者 张颖 李雅敏 王绿娅 刘双 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期278-281,共4页
目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阴性结果在筛选急性肺栓塞(APE)低危患者中的预测价值。方法回顾性分析272例在北京安贞医院住院的APE患者的临床资料以及30 d内不良事件发生情况。根据hs-c Tn I测定结果,将患者分为高hs-c Tn I组和低h... 目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阴性结果在筛选急性肺栓塞(APE)低危患者中的预测价值。方法回顾性分析272例在北京安贞医院住院的APE患者的临床资料以及30 d内不良事件发生情况。根据hs-c Tn I测定结果,将患者分为高hs-c Tn I组和低hs-c Tn I组。应用简化肺栓塞严重指数(s PESI)进行临床风险评估。不良事件定义为30 d内死亡、出现严重并发症、需要溶栓治疗或机械通气。绘制不同hs-c Tn I水平组患者的生存曲线。应用多因素Logistic逐步回归模型进行统计分析。结果高hs-c Tn I组30 d内死亡、急性肾功能衰竭、出血及需要溶栓治疗的比例分别为6.1%、14.6%、13.4%和7.9%,均显著高于低hs-c Tn I组(P值分别为0.009、<0.001、0.018和0.003)。在s PESI评分≥1组中,低hs-c Tn I患者不良事件的发生率明显低于高hs-c Tn I患者(P=0.005)。s PESI预测APE患者不良预后的2值为11.25(P=0.001),加入hs-c Tn I后2值升高至26.25(P<0.001)。结论 hs-c Tn I在评估APE短期预后时具有良好的阴性预测价值,且在s PESI基础上可显著增加对APE短期预后的预测能力。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 高敏肌钙蛋白i 简化肺栓塞严重指数 预后
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校正的HEART风险评分在无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用 被引量:7
10
作者 马春朋 刘晓丽 +4 位作者 龚志忠 王晓 贺晓楠 师树田 聂绍平 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第5期412-415,480,共5页
目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊... 目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛人群,计算校正的HEART评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果共人选923例胸痛患者。371例患者发生主要不良心脏事件,校正HEART评分的受试者操作特征曲线下面积为0.85(95%置信区间:0.83-0.88)。在三个重要的亚组,受试者操作特征曲线下面积均在0.80以上。所有入选患者被分为3组:低危组(评分0~2分)、中危组(评分3-4分)和高危组(评分5-10分),相应的主要不良心脏事件发生率为1.8%、18.2%和71.1%,各组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分可以用于怀疑非ST段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的分诊。不同的组别采取不同的分诊策略。 展开更多
关键词 风险评分 胸痛 急性冠脉综合征 冠状动脉疾病 高敏肌钙蛋白i
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高敏cTnI在急性心肌梗死患者中的诊断阈值与影响因素分析 被引量:7
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作者 朱秀菊 王艳华 沈芳 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第18期2545-2547,共3页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)的测定阈值及其影响因素。方法选取2014~2015年来该院内科急诊就诊,初次检测hs-cTnI患者9 236例(9 099例诊断为非AMI患者和137例诊断为AMI患者),将非AMI的患者按年龄分为老... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)的测定阈值及其影响因素。方法选取2014~2015年来该院内科急诊就诊,初次检测hs-cTnI患者9 236例(9 099例诊断为非AMI患者和137例诊断为AMI患者),将非AMI的患者按年龄分为老年组(〉60岁)和年轻组(≤60岁),并且分析性别对hs-cTnI的影响;根据确诊为AMI的cTnI值做ROC曲线来确定本地区诊断AMI最佳阈值,并按年龄和性别分组,做出诊断AMI的适合阈值。结果非AMI人群中,老年男性患者组hs-cTnI平均水平39.21ng/L[(37.48~40.93)ng/L],高于年轻男性患者组的平均水平22.38ng/L[(21.16~23.6)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05);老年女性患者组的hs-cTnI平均水平为33.84ng/L[(32.13~35.54)ng/L],高于年轻女性组的hs-cTnI平均水平17.41ng/L[(16.46~18.36)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05);总体男性患者hs-cTnI平均水平为31.26ng/L[(30.17~32.34)ng/L],高于总体女性患者26.8ng/L[(25.73~27.86)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。AMI患者中,利用ROC曲线分析整体患者的hs-cTnI诊断AMI最佳阈值为45ng/L,在老年男性和老年女性组中分别为135和45ng/L,均不同于试剂生产商给出的AMI诊断cut off值120ng/L。结论 hs-cTnI水平与性别有关,男性高于女性,与年龄呈正相关,建立本地区人群诊断AMI的hs-cTnI阈值应考虑到这些影响因素。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 急性心肌梗死 ROC曲线 诊断阈值
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D-二聚体与超敏肌钙蛋白I比值和D-二聚体与纤维蛋白原比值在致命性胸痛诊断中的价值 被引量:5
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作者 项阳 董梓扬 +1 位作者 王蒙蒙 宋艳丽 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2023年第2期195-201,共7页
目的 探讨D-二聚体与超敏肌钙蛋白I比值和D-二聚体与纤维蛋白原比值在急性心肌梗死、急性肺栓塞和急性主动脉夹层3种致命性胸痛疾病鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2018年1月—2022年1月因胸闷或胸痛至同济大学附属同济医院急诊胸痛中... 目的 探讨D-二聚体与超敏肌钙蛋白I比值和D-二聚体与纤维蛋白原比值在急性心肌梗死、急性肺栓塞和急性主动脉夹层3种致命性胸痛疾病鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2018年1月—2022年1月因胸闷或胸痛至同济大学附属同济医院急诊胸痛中心就诊,经冠状动脉、肺动脉或主动脉造影最终确诊急性心肌梗死、急性肺栓塞或急性主动脉夹层的患者共817例,其中急性心肌梗死551例,急性肺栓塞196例,急性主动脉夹层70例。收集患者的年龄、性别和既往病史等临床基本信息,收集血常规、肝肾功能、D-二聚体、纤维蛋白原和超敏肌钙蛋白I等实验室数据。计算所有患者D-二聚体与超敏肌钙蛋白I的比值和D-二聚体与纤维蛋白原的比值。分析2个比值在3种致命性胸痛疾病中的差异,利用ROC曲线分析2个比值在3种致命性胸痛疾病鉴别诊断中的价值。结果 817例致命性胸痛患者中,D-二聚体与超敏肌钙蛋白I的比值在心肌梗死组最低(P<0.001),在主动脉夹层组最高(P=0.027)。D-二聚体与纤维蛋白原比值在心肌梗死组最低(P<0.001),在主动脉夹层组最高(P=0.001)。ROC曲线分析显示,在3种胸痛患者中,D-二聚体与超敏肌钙蛋白I的比值在诊断心肌梗死时,理想界值为28.523×103,灵敏度为93.8%,特异度为88.2%,在诊断肺栓塞时,理想界值为20.500×103,灵敏度为87.7%,特异度为79.0%,在诊断主动脉夹层时,理想界值为59.428×103,灵敏度为94.9%,特异度为79.1%。D-二聚体与纤维蛋白原比值在诊断肺栓塞时,理想界值为0.342×10-3,灵敏度为84.6%,特异度为78.0%,在诊断主动脉夹层时,理想界值为0.917×10-3,灵敏度为94.9%,特异度为81.2%。结论 D-二聚体与超敏肌钙蛋白I比值和D-二聚体与纤维蛋白原比值在鉴别急性心肌梗死、急性肺栓塞和急性主动脉夹层3种致命性胸痛疾病中有一定应用价值,有利于床旁早期快速筛查出需进一步影像� 展开更多
关键词 致命性胸痛 D-二聚体 超敏肌钙蛋白i 纤维蛋白原 鉴别诊断
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高敏肌钙蛋白I、IL-6及IL-8检测对主动脉瓣狭窄患者瓣膜置换术后预后的预测价值 被引量:4
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作者 李顺君 孙昌瑞 +2 位作者 牟勇 周蓉 廖维金 《临床和实验医学杂志》 2019年第8期829-832,共4页
目的探讨血清高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平对主动脉瓣狭窄(AS)患者瓣膜置换术后预后评估的临床价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月四川省人民医院收治的120例AS患者,并选取同期60例无心脏疾病的健康... 目的探讨血清高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平对主动脉瓣狭窄(AS)患者瓣膜置换术后预后评估的临床价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月四川省人民医院收治的120例AS患者,并选取同期60例无心脏疾病的健康体检者60例(对照组),均行血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8检测。所有AS患者术后随访1年,统计不良事件发生情况及生存情况,以及与hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8检测预测患者预后的临床价值。结果病例组血清hs-cTnI、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P <0. 05),且随着主动脉瓣狭窄程度加重,血清hs-cTnI、IL-6、IL-8水平均逐渐增高(P<0. 05)。术后随访1年,120例患者,发生不良事件55例,未发生不良事件65例;死亡24例,存活96例;发生不良事件组血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平均明显高于未发生不良事件组(P <0. 05);死亡组血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平亦均明显高于存活组(P <0. 05)。血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平预测术后1年不良事件发生的ROC曲线下面积分别为0. 805、0. 781、0. 749,预测术后1年全因死亡的曲线下面积分别为0. 786、0. 751、0. 739。结论血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平均对预测AS患者瓣膜置换术后的预后有较高价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 瓣膜置换术 高敏肌钙蛋白i 白细胞介素-6 白细胞介素-8 预后
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sST2、hs-cTnI和NLR对急性有机磷农药中毒早期心肌损伤的影响 被引量:3
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作者 管红宝 高勤虎 +1 位作者 邹洁 王仲众 《中国医药导报》 CAS 2023年第7期101-104,122,共5页
目的探讨可溶性致癌抑制因子2(sST2)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性有机磷农药中毒早期心肌损伤的影响。方法回顾性分析2018年5月至2021年7月安徽省阜阳市肿瘤医院收治的166例急性有机磷农药中毒患者... 目的探讨可溶性致癌抑制因子2(sST2)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性有机磷农药中毒早期心肌损伤的影响。方法回顾性分析2018年5月至2021年7月安徽省阜阳市肿瘤医院收治的166例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,入院3 d内,根据患者是否并发心肌损伤分为心肌损伤组(32例)与非心肌损伤组(134例)。入院时测定所有研究对象sST2、hs-cTnI和NLR水平,采用logistic回归分析影响因素,分析sST2、hs-cTnI、NLR及三者联合急性有机磷农药中毒早期继发心肌损伤的预测价值。结果心肌损伤组中毒至入院时间、服毒量、入院时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数、肌酸激素同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶、sST2、hs-cTnI、NLR、重度中毒比例占比高于非心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。中毒至入院时间、重度中毒、入院时APACHEⅡ评分、sST2、hs-cTnI、NLR为急性有机磷农药中毒早期继发心肌损伤的影响因素(OR>1,P<0.05)。sST2、hs-cTnI、NLR及三者联合预测急性有机磷农药中毒早期继发心肌损伤的曲线下面积(AUC)值分别为0.718、0.745、0.780、0.853。结论sST2、hs-cTnI、NLR可用于预测急性有机磷农药中毒早期继发心肌损伤,且三者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 心肌损伤 可溶性致癌抑制因子2 超敏肌钙蛋白Ⅰ 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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hs-cTnⅠ和常规心肌标志物早期诊断微小心肌损伤的临床价值 被引量:3
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作者 刘向耿 符秋红 《临床医学》 CAS 2017年第12期11-12,共2页
目的分析高敏肌钙蛋白I(hs-cTnⅠ)和常规心肌标志物早期诊断微小心肌损伤的临床价值。方法选取77例微小心肌损伤患者为研究组,同期健康体检者77例为对照组。全部入选对象均检测血清hs-cTnⅠ与常规心肌标志物水平,分析两组检测结果。结... 目的分析高敏肌钙蛋白I(hs-cTnⅠ)和常规心肌标志物早期诊断微小心肌损伤的临床价值。方法选取77例微小心肌损伤患者为研究组,同期健康体检者77例为对照组。全部入选对象均检测血清hs-cTnⅠ与常规心肌标志物水平,分析两组检测结果。结果研究组hs-cTnⅠ与心肌标志物的检测阳性率均高于对照组(P<0.05),研究组中胸痛发作时间<3 h者各项指标均低于3~6 h者(P<0.05),胸痛发作时间<于3 h者各项指标水平高于对照组(P<0.05)。结论在微小心肌损伤患者的早期诊断中,检测hs-c TnⅠ和常规心肌标志物,可提高心肌损伤确诊率。 展开更多
关键词 微小心肌损伤 高敏肌钙蛋白Ⅰ 常规心肌标志物
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单中心维持性血液透析患者PTH与hs-cTnI水平的相关性研究 被引量:2
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作者 雷子涵 汪玉泉 +3 位作者 苏妍妍 陈思奇 王琦 杨椹 《国际医药卫生导报》 2022年第12期1670-1673,共4页
目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺素(PTH)与超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平的相关性。方法回顾性分析2020年1月至6月在南方医科大学附属花都医院维持性血液透析的慢性肾脏病(CKD)5期患者290例为研究对象。按照PTH水平分为3组,分析PTH水... 目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺素(PTH)与超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平的相关性。方法回顾性分析2020年1月至6月在南方医科大学附属花都医院维持性血液透析的慢性肾脏病(CKD)5期患者290例为研究对象。按照PTH水平分为3组,分析PTH水平与hs-cTnI阳性的相关关系。数据采用独立样本t检验、单变量方差分析、秩和检验、χ^(2)检验及logistic回归方程等进行统计分析。结果纳入290例符合入选条件的维持性血液透析患者,年龄(58.94±14.16)岁,其中男性占比57.59%(167/290),透析龄中位数为31个月,PTH(52.23±46.97)pmol/L,hs-cTnI阳性率为5.86%(17/290)。单因素分析结果显示,hs-cTnI阳性(>0.1μg/L)的维持性血液透析患者男性占比、透析前B型钠尿肽、尿素氮、肌红蛋白、血钙、PTH水平均显著高于hs-cTnI阴性的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元logistic回归分析显示,PTH每增加10.00 pmol/L,血液透析患者hs-cTnI阳性的效应值增加14%(OR=1.14,95%CI:1.01~1.27,P=0.029)。结论维持性血液透析患者PTH水平与心肌损伤存在一定关联。 展开更多
关键词 血液透析 超敏肌钙蛋白i 甲状旁腺素
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NT-proBNP、hs-CTnI水平与ACS患者冠脉病变程度的关系研究 被引量:2
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作者 廖富彪 张志广 廖尚宇 《黑龙江医药》 CAS 2021年第4期745-747,共3页
目的:探讨高敏肌钙蛋白I(hs-CTnI)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度的关系。方法:选择2018年2月至2020年4月我院接诊的ACS患者84例为观察组(冠脉病变程度:重度38例,中度24例,轻度22例),84例稳... 目的:探讨高敏肌钙蛋白I(hs-CTnI)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度的关系。方法:选择2018年2月至2020年4月我院接诊的ACS患者84例为观察组(冠脉病变程度:重度38例,中度24例,轻度22例),84例稳定性心绞痛患者为参考1组,84例行冠脉造影检查为阴性结果的为参考2组。比较三组受检者和不同冠脉病变程度ACS患者NT-proBNP、hs-CTnI水平,分析NT-proBNP、hs-CTnI水平与Gensini总积分相关性。结果:观察组NT-proBNP、hs-CTnI水平高于参考1组参考2组,参考1组各位指标水平高于参考2组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组NT-proBNP、hs-CTnI水平高于中度组、轻度组,中度组各位指标水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP、hs-CTnI与Gensini积分成正相关(P<0.05)。结论:ACS体内NT-proBNP、hs-CTnI水平明显增高,水平高低与冠脉病变程度成正相关,可以将其作为预测ACS发生和判断冠脉病变程度的常用指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 高敏肌钙蛋白i 氨基末端脑钠肽原 冠脉病变程度
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超敏肌钙蛋白I和N末端B型钠尿肽原对曲妥珠单抗致心脏毒性的预测价值 被引量:1
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作者 郭艳丽 薛剑 +3 位作者 李军 郑本献 冯霞 张孝忠 《武警医学》 CAS 2017年第8期776-779,783,共5页
目的评估超敏肌钙蛋白I(high-Sesitivity troponin I,hs-c Tn I)和N末端钠尿肽原(N terminal brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)对曲妥珠单抗致心脏毒性的预测价值。方法收集117例医院接受蒽环类化疗药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺... 目的评估超敏肌钙蛋白I(high-Sesitivity troponin I,hs-c Tn I)和N末端钠尿肽原(N terminal brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)对曲妥珠单抗致心脏毒性的预测价值。方法收集117例医院接受蒽环类化疗药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者的病例资料,在蒽环类化疗前(visit1)和曲妥珠单抗用药前(visit2)、曲妥珠单抗治疗开始的3个月(visit3)及随后每3个月1次进行全面的心脏检查和超声心动图评估心功能。在visit1、visit2和visit3检测hs-c Tn I和NT-pro BNP的浓度,共随访15个月,发生心脏毒性事件为观察终点。根据曲妥珠单抗致心脏毒性的诊断指标,将患者分为心脏毒性组和非心脏毒性组。评价hs-c Tn I和NT-pro BNP对曲妥珠单抗致心脏毒性的预测价值。结果 16例出现心脏毒性,心脏毒性组与非心脏毒性组的hs-c Tn I水平在Visit2和Visit3,两组组间比较有统计学差异(P<0.05),而NT-pro BNP仅在曲妥珠单抗治疗治疗开始3个月两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。以曲妥珠单抗治疗开始3个月的血清hs-c Tn I和NT-pro BNP浓度水平进行ROC曲线分析,可见hs-c Tn I的AUC、特异度和敏感性都很高,且均优于NT-pro BNP,故可认为,hs-c Tn I是一个曲妥珠单抗致心脏毒性的预测生物标志物。 展开更多
关键词 超敏肌钙蛋白i N末端钠尿肽原 心脏毒性 预测价值
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急性心肌梗死患者血清D-D、BNP、hs-TnI表达水平与支架植入术后再狭窄的关系研究
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作者 蒋艳 刘艳 王梦梦 《辽宁医学杂志》 2023年第6期84-87,共4页
目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、超敏肌钙蛋白I(High sensitivitycardiac troponin I,hs-TnI)表达水平与支架植入术后再狭窄的相关性... 目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、超敏肌钙蛋白I(High sensitivitycardiac troponin I,hs-TnI)表达水平与支架植入术后再狭窄的相关性。方法选取我院2019年6月~2021年6月收治的92例行支架植入术的AMI患者为研究对象,根据术后6个月冠状动脉造影复查结果将其分为支架内再狭窄(In stent restenosis,ISR)组和非ISR组,收集患者入院时血清D-D、BNP和hs-TnI表达水平,分析其与AMI患者术后ISR的相关性。结果对92例AMI患者进行随访6个月后发现,存在18例(19.57%)患者在冠状动脉支架植入术后发生了ISR,74例(80.43%)患者在术后未发生ISR。对比两组患者资料发现,ISR组患者与非ISR组患者在性别、年龄、BMI、冠状动脉病变支数、是否合并糖尿病和高血压之间均无统计学差异(P>0.05),ISR组患者血清D-D、BNP和hs-TnI水平均明显高于非ISR组(P<0.05)。通过多因素Logistic分析发现,血清D-D、BNP和hs-TnI水平均是影响AMI患者发生术后ISR的危险因素(P<0.05)。结论血清D-D、BNP、hs-TnI表达水平均为AMI患者支架植入术后发生ISR的危险因素,其在血清中表达水平越高,则患者发生术后ISR的风险越高。 展开更多
关键词 D-二聚体 脑钠肽 急性心肌梗死 超敏肌钙蛋白i 支架内再狭窄
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血清BNP、IMA联合hs-cTnI检测在主动脉瓣狭窄患者术后预后中的预测价值
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作者 王原飞 高飞 +1 位作者 何茂鑫 刘伟 《医学理论与实践》 2022年第22期3788-3791,共4页
目的:分析血清B型钠尿肽(BNP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测在主动脉瓣狭窄(AS)患者术后预后中的预测价值。方法:收集本院2018年1月—2020年1月收治的108例AS患者的临床资料(研究组)。另同期选取48例健康体检者作... 目的:分析血清B型钠尿肽(BNP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测在主动脉瓣狭窄(AS)患者术后预后中的预测价值。方法:收集本院2018年1月—2020年1月收治的108例AS患者的临床资料(研究组)。另同期选取48例健康体检者作为对照组。比较不同人群血清BNP、IMA及hs-cTnI水平。并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析上述因子水平对AS患者预后不良的预测价值。结果:研究组BNP、IMA及hs-cTnI水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且轻度、中度、重度狭窄组BNP、IMA及hs-cTnI水平呈依次增高趋势(P<0.05)。108例AS患者中,预后良好86例(79.63%),预后不良22例(20.37%),预后良好组BNP、IMA及hs-cTnI水平均明显低于预后不良组,且多元Logistic回归分析示上述因子水平升高均是影响AS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,BNP、IMA及hs-cTnI预测术后预后不良的ROC曲线下面积分别为0.673、0.711、0.709,三者联合检查为0.723。结论:BNP、IMA及hs-cTnI水平在AS患者中呈异常高表达,可能与AS患者病情、预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患者预后。 展开更多
关键词 B型钠尿肽 缺血修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白i 主动脉瓣狭窄 预后
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