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缺血性和出血性脑卒中危险因素分析 被引量:52
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作者 李立新 李琳琳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第2期313-315,共3页
目的:探讨不同危险因素对缺血性和出血性脑卒中发病的影响程度。方法:收集612例(366例缺血性和246例出血性)脑卒中患者的人口学、个人疾病史、生活方式、临床检查及生化指标结果等资料,用Epidata软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计... 目的:探讨不同危险因素对缺血性和出血性脑卒中发病的影响程度。方法:收集612例(366例缺血性和246例出血性)脑卒中患者的人口学、个人疾病史、生活方式、临床检查及生化指标结果等资料,用Epidata软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计分析。结果:出血性脑卒中患者的收缩压、舒张压、尿血酸、纤维蛋白原水平、高血压和高血糖的比例均高于缺血性脑卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=9.051、14.314、8.573、11.143、39.854和4.954,P均<0.05);缺血性脑卒中患者的甘油三酯和高密度脂蛋白水平以及吸烟、肥胖和房颤的比例高于出血性脑卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=7.360、2.116、5.778、4.965和14.553,P均<0.05);相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中显著相关的因素有房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸(OR=3.564、3.452、2.364、1.978、1.512、1.322和1.315,P均<0.05),高血压是出血性脑卒中危险因素(OR=0.689,P<0.001)。结论:高血压是出血性脑卒中患者主要危险因素,相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中发病密切的危险因素是房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中病史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸等。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 危险因素
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从脑出血的病理变化过程探讨活血化瘀法在出血性中风中的应用 被引量:46
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作者 彭伟献 陈远园 《中华全科医学》 2015年第5期831-833,844,共4页
目的脑出血属中医"出血性中风"范畴,近年来广泛采用活血化瘀法、分期辨证治疗脑出血,但在应用中未全面考虑脑出血各期病理损害特点,亦未根据这些特点采取相应的治则、治法,对出血性中风的分期较为笼统、混乱,未准确把握活血... 目的脑出血属中医"出血性中风"范畴,近年来广泛采用活血化瘀法、分期辨证治疗脑出血,但在应用中未全面考虑脑出血各期病理损害特点,亦未根据这些特点采取相应的治则、治法,对出血性中风的分期较为笼统、混乱,未准确把握活血化瘀类方药的用药时机、用量、用法、种类、配伍及适应症、禁忌症等,这限制了活血化瘀法的运用。为此,本文拟深入探讨活血化瘀法在脑出血各病理阶段的具体应用。方法以脑出血的病理变化过程、分期为主线,从分期辨证视角探讨活血化瘀法,通过对各期病理变化和中医病机、证候特点的阐述,结合个人临证经验,参阅国内外最新文献,揭示出活血化瘀法在出血性中风各期的具体运用。结果脑出血可分为超急期、急性期、亚急性期、恢复期、后遗症期等。超急期应以防治血肿扩大为主,治当凉血散瘀止血;急性期要以活血利水为基础,随证施以开窍、平肝、通腑泄热等法;亚急性期需祛邪扶正,益气养血活血;恢复期主要是益气化瘀、滋阴化瘀、通络化瘀及祛痰化瘀等;后遗症期常需通络化瘀、温阳化瘀,并需运用活血化瘀法预防中风复发。结论活血化瘀治疗脑出血必须遵循分期辨证用药原则,根据不同病理阶段的不同证型选方遣药,与其它治法灵活配合运用,不可一味活血化瘀。 展开更多
关键词 脑出血 出血性中风 分期 辨证治疗 活血化瘀 病理
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益气活血通络汤联合体针疗法治疗出血性脑卒中偏瘫及对患者血流动力和运动功能的影响 被引量:43
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作者 贾丽霞 朱明兴 刘东坡 《陕西中医》 2019年第5期667-670,共4页
目的:探讨益气活血通络汤联合中医体针疗法治疗出血性脑卒中偏瘫患者的疗效及对脑血流动力及运动功能的影响。方法:选择出血性脑卒中偏瘫患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上给予益气... 目的:探讨益气活血通络汤联合中医体针疗法治疗出血性脑卒中偏瘫患者的疗效及对脑血流动力及运动功能的影响。方法:选择出血性脑卒中偏瘫患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上给予益气活血通络汤联合中医体针疗法治疗。比较两组治疗前后脑血流动力、运动功能变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组中医证候积分低于对照组,观察组VEGF和Ang-2水平高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗后R水平低于对照组,DR、Vmin及Fug-Meyer评分均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.70%(39/43)明显高于对照组72.09%(31/43)(P<0.05)。观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血通络汤联合中医体针疗法可显著改善出血性脑卒中偏瘫患者脑血流动力、促进运动功能康复。 展开更多
关键词 益气活血通络汤 中医体针 出血性脑卒中 偏瘫 血流动力 运动功能
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反馈式早期康复护理干预对出血性脑卒中患者术后康复的影响 被引量:41
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作者 于俊 赵环 杜媛媛 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期164-167,共4页
目的观察不同早期康复护理干预方式对出血性脑卒中患者术后康复的影响。方法选择2014年6月~2016年5月在青岛市市立医院就诊的出血性脑卒中手术患者194例,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各97例。对照组在术后2~7 d患者... 目的观察不同早期康复护理干预方式对出血性脑卒中患者术后康复的影响。方法选择2014年6月~2016年5月在青岛市市立医院就诊的出血性脑卒中手术患者194例,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各97例。对照组在术后2~7 d患者生命体征稳定后,给予早期康复护理干预;研究组在术后2~7 d患者生命体征稳定后,给予反馈式早期康复护理干预,两组护理干预计划均持续至出院后6个月。比较两组康复煅炼的时间和次数依从性、Barthel指数及生活质量评分。结果研究组住院期间和出院后时间依从率、次数依从率均显著高于对照组(P<0.05)。两组出院时、出院1个月时、出院6个月时Barthel指数均显著高于护理前(P<0.05),且研究组高于同期对照组(P<0.05)。两组护理后躯体角色、躯体疼痛、躯体功能、总体健康、活力、社会功能、情绪状态、精神健康均高于护理前(P<0.05),且研究组高于同期对照组(P<0.05)。结论早期反馈式康复护理干预为出血性脑卒中术后早期护理康复干预提供了新模式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 出血性脑卒中 早期康复护理干预 反馈式护理教育 生活质量
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缺血性和出血性脑卒中的发病率与年龄的关系 被引量:34
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作者 洪震 曾军 黄茂盛 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期662-665,共4页
目的 分析缺血性和出血性脑卒中的发病率与年龄的关系。方法 对上海市静安区约 10万人群的社区进行连续 3年的心脑血管病监测 ,进行统计分析。结果 发现在 8个年龄段中有 7个年龄段两者的发病率差别有显著性 (P <0 .0 1)。两类脑... 目的 分析缺血性和出血性脑卒中的发病率与年龄的关系。方法 对上海市静安区约 10万人群的社区进行连续 3年的心脑血管病监测 ,进行统计分析。结果 发现在 8个年龄段中有 7个年龄段两者的发病率差别有显著性 (P <0 .0 1)。两类脑卒中的发病率与年龄的指数曲线与直线回归均有一定代表性 ,相关关系呈正相关 ,相关系数r及相关指数R2 均在 0 .9以上。依据方程可对 40岁以上不同年龄人群的发病率即不同年龄者患两类脑卒中的危险性作出预测。结论  40岁以后 ,年龄每增长 5岁 ,缺血性脑卒中发病率平均增加一倍 ,出血性脑卒中平均增加 5 0 % ,缺血性脑卒中发病率随年龄增长速度约为出血性的两倍。 展开更多
关键词 发病率 年龄 脑缺血 脑出血
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Experimental animal models and infl ammatory cellular changes in cerebral ischemic and hemorrhagic stroke 被引量:29
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作者 Tao Yan Michael Chopp Jieli Chen 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2015年第6期717-734,共18页
Stroke, including cerebral ischemia, intracerebral hemorrhage, and subarachnoid hemorrhage, is the leading cause of long-term disability and death worldwide. Animal models have greatly contributed to our understanding... Stroke, including cerebral ischemia, intracerebral hemorrhage, and subarachnoid hemorrhage, is the leading cause of long-term disability and death worldwide. Animal models have greatly contributed to our understanding of the risk factors and the pathophysiology of stroke, as well as the development of therapeutic strategies for its treatment. Further development and investigation of experimental models, however, are needed to elucidate the pathogenesis of stroke and to enhance and expand novel therapeutic targets. In this article, we provide an overview of the characteristics of commonly-used animal models of stroke and focus on the inflammatory responses to cerebral stroke, which may provide insights into a framework for developing effective therapies for stroke in humans. 展开更多
关键词 ischemic stroke hemorrhagic stroke animal model inflammatory cells
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缺血性与出血性脑卒中危险因素对比分析 被引量:29
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作者 金意 鞠忠 +2 位作者 乔大伟 张凤山 张永红 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期285-286,共2页
目的探讨缺血性和出血性脑卒中危险因素及其分布的差异。方法收集2003~2005年通辽市6家医院4063例脑卒中患者的人口统计学、个人疾病史、家族疾病史、生活方式因素以及入院时血压、血糖、血脂等资料。用EpiDate软件建立数据库。采用SPS... 目的探讨缺血性和出血性脑卒中危险因素及其分布的差异。方法收集2003~2005年通辽市6家医院4063例脑卒中患者的人口统计学、个人疾病史、家族疾病史、生活方式因素以及入院时血压、血糖、血脂等资料。用EpiDate软件建立数据库。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果出血性脑卒中患者的平均收缩压、舒张压、分别为(172.47±34.79),(104.06±19.60)mmHg,血糖为(7.12±3.00)mol/L。以及高血压和高血糖的患病率(分别为90.1%和55.2%)均显著高于缺血性脑卒中患者的收缩压、舒张压分别为(152.28±29.05),(92.10±16.83)mmHg;血糖为(6.68±3.20)mol/L,高血压和高血糖患病率分别为77.5%,40.0%,P均<0.01。缺血性脑卒中患者的(TC)水平(5.13±1.18)mol/L、高甘油三酯血症的患病率为38.5%,以及吸烟率为23.7%显著高于出血性脑卒中患者(4.99±1.17)mol/L,30.0%,20.0%,P均<0.01。结论年龄、吸烟、高脂血症对缺血性脑卒中的危险性更大,而高血压、高血糖对出血性脑卒中的危险性更大。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 危险因素
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脑血疏口服液治疗出血性中风的临床研究 被引量:27
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作者 谢道珍 顼宝玉 +5 位作者 孙怡 王岚芬 阎小平 刘建勋 赵建军 姜建鹏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第8期690-691,共2页
目的探讨脑血疏口服液治疗出血性中风急性期及恢复早期中经络气虚血瘀证的疗效。方法采用双盲对照研究方法,将出血性中风病人合格受试者440例,随机分为治疗组(脑血疏口服液)310例和对照组(脑血康口服液)130例,治疗前后两组病人均以中风... 目的探讨脑血疏口服液治疗出血性中风急性期及恢复早期中经络气虚血瘀证的疗效。方法采用双盲对照研究方法,将出血性中风病人合格受试者440例,随机分为治疗组(脑血疏口服液)310例和对照组(脑血康口服液)130例,治疗前后两组病人均以中风病积分和脑CT扫描测评。结果两组病人治疗后,中风病积分治疗组为(8.56±4.54)分,对照组为(10.67±5.38)分,两组比较有明显改善(P<0.05),脑CT扫描显示脑内血肿吸收量治疗组为(6.58±5.15)mL,对照组为(7.71±5.20)mL,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血性中风的总有效率为87.74%,对照组为73.85%(P<0.05)。结论脑血疏口服液可用于治疗出血性中风急性期及恢复期。 展开更多
关键词 脑血疏口服液 出血性中风 脑血康口服液
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院前家庭急救对出血性脑卒中预后的影响 被引量:27
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作者 杨巧红 肖丹 +1 位作者 李冬娜 蔡叶艳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期410-412,共3页
目的探讨院前家庭急救对出血性脑卒中患者30d预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,患者预后根据改良Rankin指数,分为预后良好(Rankin≤2)和预后不良(包括Rankin>2及死亡);家庭急救分为急救得当和急救不当。收集包括家庭急救及可能影... 目的探讨院前家庭急救对出血性脑卒中患者30d预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,患者预后根据改良Rankin指数,分为预后良好(Rankin≤2)和预后不良(包括Rankin>2及死亡);家庭急救分为急救得当和急救不当。收集包括家庭急救及可能影响预后的有关指标资料,对指标与30d预后的关系进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果79例出血性脑卒中病例进入研究,其中预后良好23例,预后不良56例;家庭急救措施得当37例,不当42例。Logistic逐步回归分析显示,家庭急救是出血性脑卒中预后的独立影响因素(OR=5.258)。结论家庭急救是院前急救中的重要环节。家庭急救不当是出血性脑卒中不良预后的危险因子。开展大众家庭急救教育,提高家庭急救技能,可以改善患者预后。 展开更多
关键词 家庭急救 出血性卒中 预后
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Endoscopic surgery for thalamic hemorrhage breaking into ventricles: Comparison of endoscopic surgery, minimally invasive hematoma puncture, and external ventricular drainage 被引量:26
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作者 Chu-Hua Fu Ning Wang +1 位作者 Hua-Yun Chen Qian-Xue Chen 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2019年第6期333-339,共7页
Purpose:Thalamic hemorrhage breaking into ventricles(THBIV)is a devastating disease with high morbidity and mortality rates.Endoscopic surgery(ES)may improve outcomes,although there is no consensus on its superiority.... Purpose:Thalamic hemorrhage breaking into ventricles(THBIV)is a devastating disease with high morbidity and mortality rates.Endoscopic surgery(ES)may improve outcomes,although there is no consensus on its superiority.We investigated the efficacy and safety of ES and compared the outcomes of different management strategies by ES,hematoma puncture and drainage(HPD),and external ventricular drainage(EVD)in patients with THBIV.Methods:We retrospectively analyzed patients with THBIV treated by ES,HPD,or EVD at our hospital from June 2015 to June 2018.Patients were categorized into anteromedial and posterolateral groups based on THBIV location,and then the two groups were further divided into ES,HPD,and EVD subgroups.Individualized surgical approach was adopted according to the location of the hematoma in the ES subgroups.Patient characteristics and surgical outcomes were investigated.Results:We analyzed 211 consecutive patients.There were no significant differences in clinical characteristics or incidence of perioperative procedure-related complications(postoperative rebleeding and intracranial infection)in either anteromedial or posterolateral groups.Compared with other therapeutic methods,the ES subgroups had the highest hematoma evacuation rate,shortest drainage time,and lowest incidence of chronic ventricular dilatation(all p<0.05).Among the three anteromedial subgroups,ES subgroup had the best clinical outcomes which was assessed by the modified Rankin Scale,followed by HPD and EVD subgroups(p<0.01);while in the posterolateral subgroups,clinical outcomes in the ES and HPD subgroups were similar and better than that in the EVD subgroup(p=0.037).Conclusion:Individualized surgical ES approach for removal of thalamic and ventricular hematomas is a minimally invasive,safe,and effective strategy for the treatment of THBIV with a thalamic hematoma volume of 10-30 mL. 展开更多
关键词 Thalamic hemorrhage ENDOSCOPY Minimally invasive surgery hemorrhagic stroke
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任继学从伏邪论治出血性中风经验 被引量:26
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作者 兰天野 李巧莹 +3 位作者 张冬梅 黄清霞 卢靖 王健 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期733-735,共3页
根据伏邪的致病特点及发展变化规律,总结任继学教授从伏邪论治出血性中风的学术观点、用药特点。内伤伏邪之伏热(火)、伏痰、伏瘀在出血性中风的发生、发展过程中均占有重要地位,痰、热、瘀三种伏藏邪气隐匿于脑髓,遇其他诱因导致出血... 根据伏邪的致病特点及发展变化规律,总结任继学教授从伏邪论治出血性中风的学术观点、用药特点。内伤伏邪之伏热(火)、伏痰、伏瘀在出血性中风的发生、发展过程中均占有重要地位,痰、热、瘀三种伏藏邪气隐匿于脑髓,遇其他诱因导致出血性中风的发生或反复发作。认为邪之去路必当通过二便而逐,在出血性中风的治疗上不仅重视给伏热(火)、伏痰以出路,而且重视伏瘀的祛除,针对祛除脑髓伏瘀的方药,提出以破血化瘀、泻热醒神、化痰开窍为法,以三化汤或抵当汤为基础方加减治疗。 展开更多
关键词 出血性中风 伏邪 伏热 伏痰 伏瘀 名医经验 任继学
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出血性中风急性期证候分布及变化规律分析 被引量:24
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作者 李建香 过伟峰 +13 位作者 吴勉华 顾锡镇 王永生 王敬卿 赵扬 邵凤扬 陈隐漪 张元兴 邵大飞 马海蓉 何小刚 路楷 钱菊芬 张红新 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期938-940,共3页
目的探讨出血性中风急性期证候分布及动态变化规律。方法将530例出血性中风急性期患者分为风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证、瘀热证7个基本证候,分别于入院时及入院后第3、5、7、11、21天共6个时间点进行证候调查,研究... 目的探讨出血性中风急性期证候分布及动态变化规律。方法将530例出血性中风急性期患者分为风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证、瘀热证7个基本证候,分别于入院时及入院后第3、5、7、11、21天共6个时间点进行证候调查,研究证候的分布、变化规律。结果出血性中风急性期证候分布呈现一定的规律性,各时间点瘀热证始终占据第一位,风证、火热证基本保持不变,随着时间延长,痰证比例下降,血瘀、气虚比例上升,阴虚阳亢证始终处于最后一位。将各证候例数按时间点进行纵向比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瘀热证是出血性中风急性期的主要证候,火热证、风证为常见证候,呈现出向血瘀、气虚演变的趋势。 展开更多
关键词 出血性中风 急性期 证候分布规律 瘀热证
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凉血通瘀法治疗出血/缺血两类中风的浅识 被引量:21
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作者 周仲瑛 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期101-104,123,共5页
总结多年临床实践,对中风的病理基础及治疗等问题进行了探讨,提出了一些独到的见解。指出瘀热阻窍是中风急性期的病理基础;风、火、痰、瘀、虚皆由瘀热所衍生;并通过具体病例,客观表明应用凉血通瘀法治疗出血/缺血两种不同类型的中风的... 总结多年临床实践,对中风的病理基础及治疗等问题进行了探讨,提出了一些独到的见解。指出瘀热阻窍是中风急性期的病理基础;风、火、痰、瘀、虚皆由瘀热所衍生;并通过具体病例,客观表明应用凉血通瘀法治疗出血/缺血两种不同类型的中风的瘀热阻窍证,疗效均佳。体现了中医以证候为中心、异病同治的特色以及方药的双向调节作用。 展开更多
关键词 中风 出血性中风 缺血性中风 瘀热阻窍 凉血通瘀
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中医护理方案应用中风(脑出血急性期)病人的效果观察 被引量:22
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作者 温敏 《中医临床研究》 2015年第28期136-137,共2页
目的:观察运用中医护理方案护理中风(脑出血急性期)病人的临床效果。方法:将我院2013年10月-2014年10月期间收治的脑出血患者60例随机分为两组,其中观察组运用中医护理方案实施护理,对照组运用传统模式护理。结果:观察组护理预期效果明... 目的:观察运用中医护理方案护理中风(脑出血急性期)病人的临床效果。方法:将我院2013年10月-2014年10月期间收治的脑出血患者60例随机分为两组,其中观察组运用中医护理方案实施护理,对照组运用传统模式护理。结果:观察组护理预期效果明显高于对照组。结论:运用中医护理方案对中风(脑出血急性期)病人实施护理,痊愈率高,病人满意度明显提升。 展开更多
关键词 出血性中风 中医护理方案 护理效果
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上海地区2201例脑卒中患者危险因素分析 被引量:21
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作者 李焰生 林岩 +6 位作者 王瑞芳 邵敏 黄煊 李世康 陈旭升 徐民 李惠娟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期799-802,共4页
目的探讨上海地区脑卒中患者的危险因素。方法选择在交通大学医学院附属仁济医院和浦东、普陀7家社区卫生服务中心的脑卒中专病门诊连续就诊的资料完整的脑卒中患者2201例,记录患者的人口学资料、个人疾病史和不良生活方式,分析各个危... 目的探讨上海地区脑卒中患者的危险因素。方法选择在交通大学医学院附属仁济医院和浦东、普陀7家社区卫生服务中心的脑卒中专病门诊连续就诊的资料完整的脑卒中患者2201例,记录患者的人口学资料、个人疾病史和不良生活方式,分析各个危险因素的百分比及危险因素的累积数目。结果 2201例脑卒中患者中,缺血性脑卒中1770例(占80.4%),出血性脑卒中431例(占19.6%),平均发病年龄为(67.2±11.6)岁。最常见的危险因素依次为高血压(76.9%),血脂异常(55.0%),缺乏锻炼(47.7%),吸烟(33.9%),脑卒中史(28.8%),心脏疾病(24.1%),糖尿病(22.9%),饮酒(22.7%),脑卒中家族史(21.7%)。90.8%的患者合并2个以上的危险因素,平均每例患者合并(3.4±1.4)个危险因素。结论上海地区的脑卒中患者以老年患者为主,多数合并2个或更多的危险因素,高血压、血脂异常和缺乏锻炼是最常见的危险因素。在脑卒中的二级预防中应该重视全面的危险因素筛查和不良生活方式的改变。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 危险因素 二级预防
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有关中风病脑缺血与出血问题的商榷 被引量:19
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作者 马萌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期3268-3272,共5页
中风病脑缺血与脑出血有着相同的病理基础,相同的病机,两者之间可互相影响,相互转化。且两者之间的转化是动态的,具有多变性。中风病无论脑缺血或是脑出血,其结果都是引起局部脑血液循环障碍,导致脑缺血缺氧。中风病脑缺血与脑出血的治... 中风病脑缺血与脑出血有着相同的病理基础,相同的病机,两者之间可互相影响,相互转化。且两者之间的转化是动态的,具有多变性。中风病无论脑缺血或是脑出血,其结果都是引起局部脑血液循环障碍,导致脑缺血缺氧。中风病脑缺血与脑出血的治疗与预后其实并无二致,中风病脑缺血与脑出血是一种疾病的两种不同表现形式,是一个问题的两个方面。不宜割裂开来,尤其是在其治疗过程中,二者是辩证的对立统一。 展开更多
关键词 中风病 缺血性中风 脑出血性中风 病机 混合性中风 对立统一
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针刺对出血性中风大鼠脑组织自噬相关蛋白表达的影响 被引量:21
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作者 刘昊 张菶 +6 位作者 李新伟 冯培培 杜嘉 楼柯浪 阮晨 周驰 孙晓伟 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期637-642,共6页
目的:观察针刺'百会'透'曲鬓'穴对出血性中风大鼠自噬相关蛋白的影响,探讨针刺促进脑出血后大鼠神经功能恢复的机制。方法:120只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、非穴位组、针刺组、雷帕霉素组,每组按脑出血后不同时间... 目的:观察针刺'百会'透'曲鬓'穴对出血性中风大鼠自噬相关蛋白的影响,探讨针刺促进脑出血后大鼠神经功能恢复的机制。方法:120只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、非穴位组、针刺组、雷帕霉素组,每组按脑出血后不同时间点(造模后第3、7天)分2个亚组。将50μL自体血注入到大鼠尾状核制备出血性中风模型。各干预组分别给予针刺'百会'透患侧'曲鬓'、非穴位针刺、侧脑室注射雷帕霉素进行干预。于各时间点对大鼠进行神经功能行为学评分(悬线测试、平衡行走测试)。评分结束后取各组大鼠出血半暗带区脑组织,免疫组织化学法检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白的阳性表达,Western blot法检测LC3-Ⅱ/Ⅰ的变化。结果:与假手术组比较,模型组造模后第3、7天的神经功能行为学评分(悬线测试、平衡行走测试)显著降低(P<0. 05);与模型组比较,针刺组、雷帕霉素组大鼠神经功能行为学评分明显升高(P<0. 05),且针刺组高于雷帕霉素组(P<0. 05)。与同时间点假手术组比较,造模后第3、7天模型组大鼠脑组织LC3蛋白阳性表达、LC3-Ⅱ/Ⅰ明显升高(P<0. 05);与同时间点的模型组比较,针刺组大鼠脑组织LC3蛋白阳性表达、LC3-Ⅱ/Ⅰ明显升高(P<0. 05);与针刺组比较,雷帕霉素组大鼠脑组织LC3蛋白阳性表达、LC3-Ⅱ/Ⅰ明显升高(P<0. 05)。结论:针刺能上调出血性中风大鼠脑组织LC3-Ⅱ/Ⅰ,良性激活自噬水平,进而改善大鼠神经功能缺损。 展开更多
关键词 针刺 出血性中风 自噬 微管相关蛋白1轻链3 雷帕霉素
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中西医结合治疗急性脑出血的临床研究——中医中风病诊疗规范研究之二 被引量:20
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作者 宋大桥 曹校校 +4 位作者 俞小芬 楼建成 丁弘 潘海燕 韩彦文 《世界中医药》 CAS 2015年第9期1358-1362,共5页
目的:通过系列临床研究,体现我科中医药治疗急性脑出血的独特临床优势,并验证我科中医中风病诊疗方案的科学性、实用性、可重复性及可操作性。方法:将120例急性脑出血患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组。通过对治疗前后血超氧... 目的:通过系列临床研究,体现我科中医药治疗急性脑出血的独特临床优势,并验证我科中医中风病诊疗方案的科学性、实用性、可重复性及可操作性。方法:将120例急性脑出血患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组。通过对治疗前后血超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、脂质过氧化物血清丙二醛(MDA)、C反应蛋白(C-reacti Ve Protein,CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)指标的比较,分析比较2组患者之间在近期疗效方面的差异;通过对2组患者之间治疗前后的神经功能缺损评分、Barthel指数的比较,分析评价它们之间远期疗效的优劣。结果:近期指标:中西医结合治疗组的MDA、CRP、HCY比西医治疗组有明显下降(P<0.05),SOD升高(P<0.05),优于西医治疗组。远期指标:中西医结合治疗组的神经功能缺损评分减低、Barthel指数提高比西医治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性出血性脑卒中比单纯西医治疗有明显的优势。 展开更多
关键词 中风 出血性脑卒中 中医诊疗规范
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出血性脑卒中与缺血性脑卒中患者血压变异性特点分析 被引量:18
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作者 钟子安 许洪 +1 位作者 胡艳艳 余泓飞 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第1期99-102,共4页
目的分析出血性脑卒中与缺血性脑卒中患者血压变异性特点。方法选取2015年1月—2017年9月湖北文理学院附属襄阳市中心医院神经内科收治的脑卒中患者211例,其中出血性脑卒中患者84例(A组)和缺血性脑卒中患者127例(B组);另选取同期体检健... 目的分析出血性脑卒中与缺血性脑卒中患者血压变异性特点。方法选取2015年1月—2017年9月湖北文理学院附属襄阳市中心医院神经内科收治的脑卒中患者211例,其中出血性脑卒中患者84例(A组)和缺血性脑卒中患者127例(B组);另选取同期体检健康者80例作为对照组。比较3组受试者一般资料、实验室检查指标、动态血压指标及血压变异性指标。结果 3组受试者年龄、性别、吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者高血压发生率、体质指数、空腹血糖及总胆固醇、低密度脂蛋白水平高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05);B组患者三酰甘油水平高于对照组,高密度脂蛋白水平低于A组(P<0.05)。3组受试者24 h舒张压和白天舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者24 h收缩压、白天收缩压、夜间收缩压高于对照组,B组患者夜间舒张压高于对照组(P<0.05)。3组受试者24 h舒张压标准差、白天收缩压标准差、白天舒张压标准差、夜间舒张压标准差及舒张压变异系数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者24 h收缩压标准差、夜间收缩压标准差、收缩压变异系数及血压晨峰高于对照组,B组患者收缩压变异系数和血压晨峰低于A组(P<0.05)。结论脑卒中患者存在血压变异性异常,与缺血性脑卒中患者相比,出血性脑卒中患者收缩压变异系数和血压晨峰更高。 展开更多
关键词 出血性脑卒中 缺血性脑卒中 血压变异性 临床特点
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常德市人群脑卒中发病类型的分布特征分析 被引量:18
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作者 徐平 郭桂香 +3 位作者 高云春 文俊 李炎灯 苏化庆 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期707-710,共4页
目的分析常德市人群脑卒中发病类型的分布特征,为脑卒中的防治提供理论依据。方法选择常德市多中心卒中登记研究项目自2011年1月至12月登记的符合标准的脑卒中患者5338例中首次发病的3594例患者为研究对象.将入组患者按年龄段分为7组f... 目的分析常德市人群脑卒中发病类型的分布特征,为脑卒中的防治提供理论依据。方法选择常德市多中心卒中登记研究项目自2011年1月至12月登记的符合标准的脑卒中患者5338例中首次发病的3594例患者为研究对象.将入组患者按年龄段分为7组f18-29岁、30~39岁、40-49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、80岁以上),对各年龄段组性别比例、发病率,各年龄段脑梗死TOAST分型分布特征、缺血性脑卒中责任血管分布特征和出血性脑卒中类型分布特征等进行研究分析。结果3594例患者中出血性脑卒中864例(24.0%1.缺血性脑卒中2730例(76.0%)。(1)各年龄段组出血性脑卒中与缺血性脑卒中患者的性别比例比较差异均没有统计学意义(P〈0.05)。不同年龄段组出血性脑卒中与缺血性脑卒中患者发病率基本一致.发病高峰皆为60岁及以上。(2、大血管源性和腔隙性脑梗死的发病率较其他分型明显高。40~80岁为大血管源性和腔隙性脑梗死发病的高峰年龄段,心源性、其他病因、不明病因脑梗死的发病年龄有年轻化的趋势。(3)各年龄段缺血性脑卒中责任血管基本上以颈动脉系统为主。(4)各年龄段基本上都是以基底核区出血为主要的出血类型。蛛网膜下腔出血主要集中于30~60岁年龄段,而脑出血则集中在40~80岁年龄段。结论常德市区域人群的缺血性脑卒巾与出血性脑卒中类型分布上与国内外已有研究基本一致.但单一脑卒中危险因素可能不完全相同。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 脑梗死 流行病学
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